中醫護理基礎知識重點范文
時間:2023-07-03 17:54:58
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篇1
關鍵詞:電力系統;繼電保護裝置:仿真系統:實現技術要點
根據保護通用模型來實現各種保護裝置的功能。設立保護總的故障入口,另外把保護分為4大模塊,分別是線路、變壓器、母線和發電機,每一種模塊中包含了一些具體的保護函數實現各自的功能。本文通過了解繼電保護仿真系統的分類及組成對事故中繼電保護裝置動作行為和線路保護及其仿真原理進行分析。
1 繼電保護系統仿真技術的分類
1.1 數模混合仿真技術
電網重要的發電機、電動機等旋轉設備采用數學模擬方法,重要的變壓器、線路元件和直流輸電系統采用物理模擬方法,其他電網元件及特性采用全數字實時仿真系統模擬,通過功率連接技術實現全數字實時仿真與物理仿真裝置的連接,從而構成兼有物理和數字模擬技術特點,并且能夠突破模擬規模限制為特征的實時電力系統數模混合仿真模擬。該技術是實現大電網關鍵技術突破的重要依托之一,是實現電網關鍵仿真模擬功能的重要試驗驗證手段之一。
1.2 動態模擬仿真技術
具有多年的動態模擬仿真技術研究經驗,可以實現l000 kV及以下交流系統,800 kV直流輸電系統及交直流混合輸電系統、變壓器、并聯電抗器、固定及可控串補、數字式電壓、電流互感器等的動態模擬。可開展繼電保護和安全自動裝置的試驗研究;保護控制裝置與通道的聯合測試;負荷模型、發電機及其勵磁系統參數的試驗研究:可控電抗器、靜止無功補償、故障限流器等新型設備的性能及對系統影響的試驗研究。
1.3 建模技術
采用統計綜合法、總體辨測法、故障擬合法等技術,開展負荷模型建模研究及SLM 綜合負荷模型適應性研究;結合機組勵磁及PSS參數實測、調速系統實測技術研究工作,進行大電網發電機控制系統仿真建模及校核技術研究。
2 事故中繼電保護裝置動作行為的分析
如果在電網故障中,保護裝置有不正確動作行為,要根據當時的系統實際運行方式,在尋找到的故障點處模擬相同的故障類型,來計算相關變電站和發電廠的電壓、電流及阻抗等值,觀察保護的動作情況,分析故障中的保護裝置的動作行為。并與錄波結果進一步進行核實,以保證與當時的實際情況相符,從而驗證了保護裝置動作的正確與否。利用仿真程序分析電網事故,可以大大提高工作效率和工作質量,為繼電保護工作提供了先進的管理手段。
在電網運行中,會出現很多難以預料的運行方式,這些運行方式在保護整定計算中,是沒有考慮的,也是無法預料的。利用繼電保護仿真程序,可以很方便地校驗臨時方式各種保護的靈敏度,對緊急情況或電網事故作出正確的處理。
3 繼電保護仿真系統的組成
繼電保護仿真程序就是利用計算機程序模擬電力系統各種故障,用故障量來檢測保護的動作行為,并能輸出各站的保護動作情況。其主要由程序和數據庫2部分組成。
3.1 數據庫
(1)電網一次系統圖。包括所有整定范圍的一次電網結構圖,應標有斷路器狀態,斷路器在斷開位置和合閘位置應有明顯區別,以提醒計算人員有關保護動作跳閘情況。
(2)繼電保護定值庫。1)元件參數:電網元件參數數據是用來模擬故障計算時的依據,必須是電網運行元件的實測參數。2)繼電保護定值庫:與在電網中運行的實際定值一致,包括各種保護的定值。
3.2 程序部分
程序主要包括以下幾個部分:模擬故障計算、保護動作行為的判斷和報告輸出等。
(1)模擬故障計算程序:模擬故障計算程序是仿真系統的核心,它應能模擬各種故障類型,并對各廠、變每條線的保護的各種測量值進行計算,如相電壓、相電流、相問阻抗、接地阻抗、零序電流、負序電流等。(2)輸出報告:比較完畢后,輸出保護動作情況報告,并在電網一次結線圖上標明保護動作情況。
4 線路保護及其仿真
4.1 線路保護配置原理
110 kV及以下中性點非直接接地的電網,主要采用過電流保護,某些情況下采用距離保護,甚至是高頻保護,并列運行的平行線路采用橫聯差動保護作為主保護,以階段式電流保護作為后備保護。110--220 kV中性點直接接地電網,通常采用距離保護作為主保護,階段式或反時限零序電流保護、電流速斷保護作為后備保護,有些110kV線路也裝設l套全線速動保護。220kV線路通常裝設2套全線速動保護,采用接地距離保護、階段式或反時限零序電流保護、電流速斷保護等作為后備保護。
4.2 管理功能
4.2.1 定值單的自動生成功能
當完成系統整定配合后,進入定值單生成模塊。程序可根據保護裝置類型自動提供一種裝置定值單的模板,定值項的值自動取自整定出的定值。定值單可以修改、保存。
4.2.2 計算書自動生成功能
定值整定的整個過程都自動記錄在計算書中。手工進行整定計算時,計算書同步顯示,清楚地顯示每步操作的情況,十分方便。計算書可以查看、保存。
4.2.3 定值單管理功能
可以顯示所有生成的系統定值單,也可分別顯示正在整定、待執行、已執行、已作廢4種狀態的定值單。可查閱各定值單對應的裝置型號、保護對象、定值單編號等。可以將待執行定值單通過點擊轉化為已執行定值單,并自動添加執行日期。可以將已執行定值單通過點擊轉為已作廢定值單,并自動記錄作廢日期。對于已作廢的定值單可設定保留期限,到期后自動刪除。
5 變壓器保護及仿真
5.1 變壓器保護的邏輯動作原理
變壓器保護主保護的邏輯動作方式比較簡單,不管設置的內部故障還是外部絕緣套管及引出線處故障,都只要直接跳開變壓器兩側或三側開關。當變壓器發生內部故障時,搜索此變壓器上安裝的保護,并根據其動作時延進行排序,動作時延最短的即為動作的保護,由于變壓器很多保護都是零秒延時,因此有可能2個保護同時動作。當變壓器發生外部絕緣套管及引出線處發生故障時則認為差動保護動作。保護變壓器防止出現故障和后備保護的動作
情況與線路故障基本相同。
5.2 變壓器保護模型仿真流程
系統中的變壓器保護是由函數TransformerSimulator來實現的,變壓器保護的程序流程框圖如圖1所示。
變壓器保護仿真程序流程圖
6 結語
本文以基于邏輯的保護通用為基礎,并根據實際保護元件的特點,對各種元件保護原理實行變通和合理的分析,使其更能滿足本課題的快速性及逼真性的要求。分別對線路保護、母線保護、變壓器保護及發電機保護中各相具體保護裝置明確動作原理及判據,而后建立相應的數學模型及程序實現,并對其作必要的解釋說明,根據各類的保護裝置的相互配合,即可仿真實現整個繼電保護系統的仿真。
[參考文獻】
篇2
關鍵詞:中醫護理;培訓;視頻技術
中醫護理操作是具有中醫特色的護理內容,隨著近年來中醫學知識的推廣,在臨床上的應用也越來越廣泛。但由于中醫護理操作相對繁雜,需要護理人員具有豐富的中醫基礎知識才能充分掌握,因此傳統的培訓方案往往培訓時間較長,效果較差。隨著網絡技術和多媒體技術的發展應用,多媒體視頻教學逐漸被臨床所采納,本文就視頻技術在中醫護理操作培訓中的應用效果進行了研究分析。
1資料與方法
1.1一般資料
研究對象選取為2014年1月~2015年12月之間麗水市中醫院接受中醫護理培訓的60名護理人員,年齡20~24歲,平均(21.7±0.4)歲,學歷包括大專57人,本科3人,職稱包括護士52人,護師8人。根據培訓方案不同分為觀察組及對照組各30人,兩組護士在一般資料比較上無顯著差異(P>0.05)。1.2方法對照組護士仍采用傳統培訓模式,安排帶教老師進行一對一指導;觀察組護士則利用視頻技術進行培訓教學,具體內容如下。
1.2.1建立中醫護理培訓團隊
遴選具有扎實中醫理論基礎和操作技巧的護士5~6名組成中醫護理培訓團隊,團隊負責中醫護理操作培訓大綱和評分準則的制定。培訓團隊定期對培訓進度進行調查,了解培訓過程中出現的問題,提出指導方針,收集護士及患者對中醫護理操作的培訓及建議,根據建議進行調整和改進。在培訓開始前,由培訓團隊進行帶教老師的挑選,帶教老師的工作直接匯報給培訓團隊,由培訓團隊進行整體培訓工作的調配,根據階段性的培訓結果進行下一階段培訓方向的調整,為帶教老師提供建議和方向。
1.2.2制定規程由培訓團隊
通過角色互換、親身體驗、互相操作等方法了解中醫護理操作培訓中的要點,對操作的步驟進行充分理解和調整,為培訓護士提供最人性化的培訓流程。通過組內討論制定統一的培訓流程,在護理部審批通過的情況下初步錄制中醫護理操作視頻,團隊成員內部討論修改,確保用品齊全、患者隱私保護妥當,操作流程合格,無重復動作,操作定位及手法準確,正反面教材均有充分體現,交付測試團隊,了解該視頻的培訓效果,時間為1個月,收集反饋意見,對視頻中存在的問題進行調整。流程視頻嚴格遵循護理部及培訓團隊討論得出的操作流程,以分段法錄制,用遠鏡頭拍攝充分體現整體操作過程,穴位等需要局部體現的精細環節則用近鏡頭拍攝,確保穴位位置一目了然,視頻中的字幕、配樂等要充分結合實際情況,烘托操作重點,最終整合成一套完整的中醫護理操作培訓流程視頻,內容包括中藥熏洗、按摩排尿、耳穴埋豆、中藥塌漬等。
1.2.3培訓過程
帶教老師除了安排學生跟隨學習和課外理論學習外,采用當場實際操作和視頻播放相結合的方式展開中醫護理操作培訓,培訓過程中以視頻中的內容為主,詳細示范在實際操作過程中需要注意的重點,學生不清楚的地方可反復觀看培訓視頻,在實際練習中針對學生不熟練、不清楚的地方進行重點練習,培訓視頻每個學生發放一份,鼓勵學生在課余時間增強理論知識和視頻教學視頻的學習,在集中培訓結束后,帶教老師可根據學生個體需求不同,針對性進行強化練習,對各個步驟進行分步講解,尤其是對于穴位的選擇、手法動作、手法標準及注意事項等內容的說明,要求帶教老師必須熟練掌握各項操作內容,與視頻操作相符,避免動作走形。
1.3評價方法
由護理部統一安排考核,內容包括中醫理論、中醫基礎護理、中醫情志護理、按摩推拿及辯證施護等內容,每項考核均以百分制計分,分值越高責說明護士的培訓效果越好。由培訓團隊制定滿意度調查問卷,采用當場發放當場收回的形式了解護士對培訓模式的滿意度,問卷不記名。
1.4統計學方法
采用SPSS20.0進行數據處理,計量資料用(χ±s)表示,組間比較用t檢驗,計數資料用%表示,以P<0.05視為比較具有統計學意義。
2結果
2.1兩組護士的中醫護理操作培訓考核結果比較
觀察組護士的中醫理論、中藥熏洗、按摩排尿、耳穴埋豆、中藥塌漬的考核成績均顯著高于對照組(P<0.05)。
2.2兩組護士對培訓模式滿意度調查的比較
觀察組護士對培訓模式滿意度達到100.0%,顯著高于對照組的70.0%(P<0.05)。
3討論
3.1中醫護理操作培訓中存在的問題
中醫護理操作是以中醫理論為基礎,因此護士的學習速度和學習效果受到中醫基礎理論掌握程度的影響,即使在培訓的同時進行中醫基礎理論的學習,也會因為進度不同而影響學習效果,尤其是西醫護理院校畢業的護士,在該方面的學習上存在一定困難[3]。在傳統的帶教模式中,帶教老師現場操作現場說明,對學生的操作手法進行指導,一對一的培訓雖然具有個性化的優勢,但局限性較強,帶教老師不可能根據學生的理論知識掌握進度來進行教學,因此學生在學習操作時往往一知半解,而課后進行理論知識的學習時又缺乏標準的參照。此外,帶教老師的操作、教學方法存在一定差異,缺乏統一的規范標準,導致教學水平參差不齊。
3.2視頻技術在中醫護理培訓中的意義
利用視頻技術的可重復性、全面性,可以充分的為學生提供學習依據,在課外時間基礎知識的學習中也可以參照視頻加深記憶,避免了帶教老師和學生不同步的問題。培訓團隊在視頻拍攝的過程中,也是對中醫護理手法的一個規范,避免了長期形成的陋習對學生的影響,為學生和帶教老師提供了一個標準的參考。教學視頻能夠永久保存,這對于以后的中醫護理教學有著深遠的意義。
3.3視頻技術教學提高了中醫護理操作培訓的效果
從本次研究數據來看,觀察組護士的中醫理論、中藥熏洗、按摩排尿、耳穴埋豆、中藥塌漬的考核成績均顯著高于對照組,從護理操作上來說,護士能夠從視頻中學到更標準、規范的操作動作,對于不理解、不熟練的地方也可以跟隨帶教老師進行強化練習,充分的實現了課堂、課余時間的有機結合,提高了學生的學習效果。
3.4視頻技術教學提高了學生的滿意度
從調查來看,觀察組護士對培訓模式滿意度達到100.0%,顯著高于對照組的70.0%,說明視頻教學更符合護士的學習需求,護士能夠在課外時間也接觸到護理操作的學習內容,加速了學習進度,提高了學習效果,視頻技術生動的傳達方法也更符合現代化的教學方式,獲得了護士們的一致認可。
參考文獻
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篇3
資料與方法
對象:查閱我院2013年11月-2015年11月收治的4066例住院患者的病歷,包括病種、醫囑、病程記錄、治療次數等。
方法:統計病種與實施中醫護理技術操作的情況,中醫護理技術操作的臨床應用情況。
結果
病種與實施中醫護理技術操作的情況:我院各臨床病種均有中醫護理操作,但在骨關節疾病、慢性呼吸系統疾病、消化系統疾病、預防、康復等領域用得較多,在心血管系統疾病、內分泌系統疾病中應用較少,見表l。
中醫護理技術操作在各病種的臨床應用情況:我院中醫護理技術操作在臨床的應用方面還存在一定的缺陷,灸法、穴位貼敷、中藥熏洗、中藥離子導入、中藥燙熨等技術在骨關節疾病中應用得比較廣泛,接受治療的患者人數也較多,說明中醫護理技術在此類疾病中療效可靠,患者接受程度較高;但在呼吸、心血管、內分泌疾病中應用的技術比較少,且比較單一,說明這些疾病涉及中醫知識較深,我院的護理人員在掌握中醫護理操作技術方面極其欠缺,直接影響了中醫護理技術的開展,表2。
討論
篇4
關鍵詞:中醫護理技能;護理管理;應用效果
在中醫中醫護歷來是一家,注重三分治、七分養,護理工作指導思想為其基本理論。要想促使中醫護理技術得以提升,需要將中醫護理優勢與特色作為主線,將技術水平提升,在護理工作中注重中醫藥技術的應用。要高度關注中醫養生思想,結合防重于治理念,將中醫護理在養生康復、老年疾病以及慢性疾病的作用充分發揮出來,且凸顯中醫辯證施護與整體觀念,有機結合中西醫結合護理,確保中醫護理能夠可持續發展[1]。本文現詳細探討在護理管理中應用中醫護理技能的效果,以推動中醫護理技能的發展。
1 資料與方法
1.1一般資料 于2014年5月~2015年5月選取我院護理人員60名作為研究對象,隨機劃分為兩組,對照組30名在護理管理中應用常規模式,觀察組30名加用中醫護理技能。對照組護士年齡為21~37歲,平均(28.5±4.7)歲;職稱:2名為主管護師,8名為護師,20名為護師;學歷:3名為中專,17名為專科,10名為本科。觀察組護士年齡為21~39歲,平均(29.8±5.2)歲;職稱:2名為主管護師,9名為護師,20名為護師;學歷:4名為中專,16名為專科,10名為本科。兩組對象在一般資料上對比差異不明顯(P>0.05),具有可比性。
1.2方法 對照組護理模式為常規護理模式,依據正常作息開展。觀察組基于對照組加用中醫護理技能,詳述如下。
1.2.1中醫護理技能內容 約18項,主要為情志護理、頸椎牽引、刮痧、中藥灌腸、飲食調護、中藥外敷、艾灸、熏洗、刮痧以及中藥外敷等。每個科室開展的護理技術需在兩項及其以上。
1.2.2中醫護理知識再教育 當前中醫學內涵豐富,包括中醫特色護理技能、中醫護理理論以及方法等,然而護理學科發展時間較短,且未明確規定很多學科建設問題。且中醫護理技術部分交叉、重疊于推拿、針灸等,學科內涵建設方面困惑較多,為此需強化中醫護理知識再教育,由此才能繼承與發展中醫學知識。有效且系統的開展規范化培訓,使層次不同的護士均能接受再教育。在中醫學中整體觀念為重點內容,因此一定要強化溝通交流,將中西醫結合理念與中醫護理特色發揮出來。
1.2.3培養中醫護理專業護士 于操作程序角度而言,中醫護理操作其實不比西醫護理難度大,比如針刺穴位流程相較于肌肉注射,操作核對、評估以及消毒等流程均相似,只有進針位置與方法存在差異。然而當前臨床一線護理人員多為中專西醫護理學,未接受過系統中醫基礎知識教育,且缺乏基礎理論,因此要想學習中醫護理基礎技能與理論知識難度較大。因此一定要開展全面系統培訓,并注重臨床實踐,將護士學習與運用中醫護理技能主動性激發出來,注重臨證施護,充分運用中醫辨證論治與整體觀念。積極培訓中醫護理專業護士,將以點帶面作用發揮出來,推動我院中醫護理技術發展。
1.2.4自制護理文書表格 為將護理人員日常書寫護理文書時間減少,與我院工作狀況相結合,設計文字性書寫內容為表格形式,不僅可將護理文書書寫時間縮短,還可有效準確記錄,增加與護患溝通交流的時間,在臨床實踐中應用可確保其規范性與科學性。
1.3觀察指標[2] ①護患溝通能力:主要從溝通能力、溝通技巧、協調溝通網絡能力以及基本語言溝通能力等方面開展;②溝通指南評分:主要從開始會談、非語言行為、傾聽與應答、理解能力、照護方案商榷、會談條理性、解釋與計劃等方面開展。
1.4統計學方法 應用軟件SPSS21.0統計學處理上述數據,用(x±s)表示計量資料,用t檢驗開展組間比較,若P
2 結果
兩組護理技能評分對比見表1。
3 討論
患者入院后接受醫護治療過程中中醫護理技能角色十分重要,護理優良性與醫院聲譽存在直接影響。然而目前臨床一線護理人員中中醫專業護理技能人員較少,因此醫院一定要結合護士層次開展針對性與系統化培訓,促使其中醫護理基本技能提升。當前醫療事業在不斷發展,護理技能也在相應改變,為適應該變化醫院需組織護士對新型護理技能、法律法規等予以及時學習,將以往錯誤護理方法糾正,提升護理整體技能[3]。此外,在醫院推廣中醫護理技能時還需做好以下幾點:將觀念轉變,醫院管理層需予以高度重視;強化中醫技術培訓與理論知識學習,應用類型多樣的培訓形式,促使中醫護理技術水平提升。
本組兩組培訓前護患溝通能力與溝通指南觀察評分對比無差異(P>0.05),培訓后觀察組護患溝通能力得分為(53.46±9.30)分,低于觀察組(61.42±10.47),對比差異明顯(P
綜上所述,在護理管理中應用中醫護理技能可顯著增強護患溝通能力,進而減少醫療糾紛,提升護理滿意度,值得推廣。
參考文獻:
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篇5
1明確培養目標
解決護理專業中高職教育的銜接問題,首先應明確各自的培養目標,這是中高職教育銜接的關鍵。對中職護理教育,我們多年來一直嚴格執行衛生職業教育教學委員會制訂的三年制臨床護理方向的教學計劃和教學大綱,嚴格遵循中等職業教育的培養目標:“貫徹執行國家教育、衛生工作方針,堅持以服務為宗旨、以就業為導向的原則,培養具有一定科學文化素養,德、智、體、美全面發展,具有良好職業素質、人際交往與溝通能力,熟練掌握護理操作技能,能在各級各類醫療衛生和社區衛生服務機構從事護理、保健、康復、健康教育等工作,具有職業生涯發展基礎的技能型、服務型的高素質的勞動者。”[1]因此,我們將中職的教育教學重點放在學生對基本理論、基本知識和基本技能的掌握上,以使中職畢業生能在鄉鎮衛生院等基層醫療衛生機構從事基礎護理工作。高職培養目標是面向醫療衛生保健行業,培養擁護黨的基本路線,適應社會發展和衛生服務需求,德、智、體、美全面發展,身心健康,具有良好的職業道德,具有與本專業相適應的文化水平,較強專業能力,一定的實踐經驗和創新精神,能從事臨床護理、社區護理和衛生保健工作的高級實用型人才。
2實施專科段教學策略
2.1目標引領,深入調研,確立方向針對中高職護理教育的培養目標,我們走訪醫院、醫療衛生單位及衛生主管部門,傾聽管理者和護理專家的意見,加強與高職院校的溝通交流,經過充分調研、反復論證,最終確定了護理專業“3+2”培養模式的教學計劃制訂方向:著眼于知識拓展、技能提高,突出專業能力的培養,滿足學生提升學歷的要求。
2.2比照“五年一貫制”教學計劃設置“3+2”模式大專段各專業課教學內容及課時數我們將“3+2”模式大專段的教學計劃與“五年一貫制”的教學計劃進行詳細比對,以明確3個問題:首先,開設的科目有哪些異同,其次,開設同一科目的學時數有哪些異同,再次,各科教學內容有哪些異同,最后歸納整理,確保“3+2”培養模式大專段所開課程包含國家關于“五年一貫制”教學大綱和教學計劃的全部內容。在確保“3+2”模式大專段所開課程包含高職臨床護理課全部內容的基礎上,我們仔細研討護士執業資格考試大綱,增加了臨床護理課的課時數,同時結合臨床調研,增設了傳染病護理學和腫瘤護理學,旨在滿足學生對傳染病和腫瘤疾病護理知識的需求。
2.3滿足社區衛生服務需求,開設社區護理課程社區護理是社區衛生服務工作中的重要環節,它是將公共衛生學及護理學理論相結合,用以促進和維護社區人群健康的一門綜合學科。社區護理以社區人群為對象,以促進和維護社區人群健康為目標。社區護士必須有一定的臨床工作經驗,經過全科綜合培訓,具有臨床醫學、公共衛生學、社會科學等方面的知識,才能勝任社區護士的工作。為滿足社區衛生服務需求,我們開設了社區護理課程,以使學生符合社區護理服務要求。
2.4滿足學生就業需求,開設育嬰師、養老護理員等課程我們在調研中發現,育嬰師的高工資和養老護理員的巨大需求對學生具有很大的吸引力,許多學生利用業余時間參加社會舉辦的相關培訓班。針對這種情況,我們在大專段教學中加入了育嬰師、養老護理員課程,并積極組織學生參加育嬰師和養老護理員職業鑒定考試,獲取相應資格證書,為學生拓寬了就業渠道。
2.5加強院校合作,定單式培養護理人才近幾年,在國家政策的大力支持下,各地的中醫院發展迅速,中醫護理也得到了迅猛發展。但目前中醫院的護理人員絕大多數是西醫護理專業畢業的,不能很好地完成臨床中醫護理工作。為此,我們在大專段與中醫院實行院校聯合辦學,開辦中醫護理特色班,聘請中醫護理專家來校授課,定單式培養人才。
2.6開設專升本課程,為學生的進一步深造奠定基礎《國務院關于大力推進職業教育改革與發展的決定》提出:“加強中等職業教育與高等職業教育,職業教育與普通教育、成人教育的銜接與溝通,建立人才成長‘立交橋’。擴大中等職業學校畢業生進入高等學校尤其是高等職業學校繼續學習的比例,適當增加高等職業教育專科畢業生接受本科教育的比例。”[2]由于學生入學時為初中畢業生,學習基礎差,為此我們開設了專升本考試科目的課程,如政治、英語、醫學綜合等,為學生的繼續深造打下了基礎。
3開發校本教材
確定了教學計劃之后,我們在認真篩選教材的基礎上,把重點放在開發校本教材上。在全面掌握學生知識和技能水平的基礎上,我們編寫了《基礎知識與臨床(一)》和《基礎知識與臨床(二)》,將醫學基礎知識與醫學臨床知識有機結合起來,不僅使學生對知識的掌握更加系統,而且使他們在知識的深度和廣度方面都有很大的延展;由于臨床上大量新藥的出現,書本所講的藥物臨床已很少應用,為此我們在做了大量臨床調研的基礎上編寫了《臨床用藥與護理》,將臨床用藥與書本理論相結合,使學生理解透、掌握牢;針對臨床開展的多項新技術,我們編寫了《重癥監護技術》;根據臨床需求我們編寫了《腫瘤護理學》等。校本教材的開發進一步提高了學生的學習興趣,促進了學生對知識的理解和技能的掌握。
4針對性地采取教學方法
學生在中職階段由于年齡小、心理不夠成熟、文化基礎較差、對護理專業比較陌生,因此中專段課程安排應以強化基本理論、基本知識、基本技能為教學主要任務,教師的授課手段也應以傳統的講授法為主,使學生通過中專段的學習架構起護理專業最基本的知識結構,掌握護士職業基本技能。而大專段學生經過8個月的臨床實習,掌握了一定的理論知識、臨床技能以及人際溝通能力等,多樣化的教學方法更能激發他們對學習的興趣。因此,教師應更新教學理念,改變傳統的教學方法,采用多種教學方法,例如情景教學、角色扮演等,充分調動學生的主觀能動性,激發學生的學習熱情,活躍課堂氣氛,增強學生的理解能力、人際溝通能力、臨床問題處理能力、應變能力、創新能力等。
5院校合作
為促進學生就業,在學生頂崗實習階段,我們聯合就業科,多次深入用人單位宣傳,講明學生的優勢:既有中專、大專兩個畢業證,又取得了全國護士執業資格證書。同時,將用人單位的用工信息及時反饋給學生,讓學生自己選擇適合自己的頂崗實習單位。這種雙向選擇提高了雙方的滿意度,學生的工作熱情高,學校和用人單位也易于管理。事實證明,“3+2”模式頂崗實習學生得到了用人單位的高度認可,許多單位紛紛以高額獎學金的形式吸引學生到自己單位實習、就業,許多單位都與學生簽訂了用工合同。
6體會
篇6
一、基本情況
縣位于河北省中南部,面積778平方公里,轄5鎮4鄉,309個行政村,全縣人口26.9萬。縣是華夏醫祖扁鵲行醫采藥的地方,中醫藥文化底蘊深厚。中醫院始建于1984年2月,1994年被評為二級甲等中醫醫院。在縣委、縣政府的關心支持下,醫院先后經歷2次遷建,3次易址,規模逐漸擴大,功能趨于合理。目前,醫院新院址占地面積達50畝,建筑面積近20000平方米。共有干部、職工149人,衛技人員占職工總數的90%。全院具有中級以上職稱人員50名(其中副主任醫師職稱人員13人)。業務技術骨干均省級以上醫院專科進修。
醫院編制床位150張,設有內、外、婦、兒、急診、皮膚、眼耳鼻喉、口腔、麻醉、針灸理療康復、骨傷、肛腸等12個臨床科室。中風專科、皮膚專科、疼痛專科、肛腸專科被邢臺市衛生局確定為市級中醫重點專科。設有高血壓糖尿病、睡眠障礙、脾胃病、哮喘病、不孕癥等專病門診。設有心病、腦病、外科、創傷、婦產、兒科等6個病區。以及化驗、病理、超聲、心、腦電圖、胃腸鏡、高壓氧艙、放療、CT、放射、中西藥房、消毒供應等20多個醫療、醫技科室。
醫院擁有全身螺旋CT機、鈷60放療機、彩色B超診斷儀、肺功能測試儀、彩色經顱多普勒、心電工作站、電子胃鏡、電子結腸鏡、500毫安高頻遙控胃腸光機、C型臂光機、體外沖擊波碎石機、高壓氧艙、全自動5分類血液分析儀、全自動生化分析儀、血凝儀、血流變儀、血液灌流機、過敏反應測試儀,化學發光儀、骨質疏松測試儀、特定蛋白分析儀、24小時動態心電血壓監測儀等大中型現代化醫療儀器設備。2010年門診工作量8900人次,收治住院病人7900人次,業務流水收入2140萬元。
我院是全市中醫系統首家二級甲等醫院,被上級確定為河北醫大、河北工程大學、邢臺醫專臨床教學醫院,連年被評為市、縣文明單位,被省精神文明建設委員會授予“三星級文明服務窗口單位”;被省衛生廳授予“河北省深化改革、優質服務百佳醫院”、“河北省示范中醫院”;河北省醫德醫風建設先進單位;被中華醫學會授予“全國百姓放心示范醫院”。
二、主要成效
近年來,通過開展中醫醫院管理年活動,進一步增強了了全院廣大干部職工對中醫醫院管理年活動意義的認識,進一步端正中醫醫院辦院方向,中醫藥特色優勢進一步發揮,臨床科室建設、人才培養得到了加強,中醫護理、中藥藥事管理不斷規范,中醫藥文化氛圍深化濃厚,基本達到了中醫醫院管理年活動工作的要求,有力的促進和推動了我院工作的不斷發展。
(一)中醫藥特色優勢的措施得到落實。在中醫醫院管理年活動中,把發揮中醫藥特色優勢作為重點內容來抓,制定了以中醫為主的建設發展規劃,明確了發展方向,并逐項加以落實,在年度工作計劃中,制定突出中醫特色指標和措施,并將中醫藥特色優勢相關指標列入醫院綜合目標考評細則,定期對科室進行檢查考評,每月通報點評并與獎金分配掛鉤,嚴格獎懲。此外,落實專人負責基層指導工作,積極開展對口支援工作,院長與衛生局簽訂目標責任書,納入醫院年度工作重要內容,按照相關任務要求與受援單位簽訂對口支援協議書,積極開展農村適宜技術推廣培訓與基層指導工作。
(二)人員配備合理,積極開展技術培訓。認真貫徹落實“關于中醫醫院發揮中醫藥特色優勢,加強人員配備通知”的要求,全院中醫類別醫師占醫師比例達到68.9%;中藥人員占藥學人員比例達到81.8%;護理人員接受中醫藥知識技能崗位培訓達93%;領導班子中中醫藥人員比例達66.7%;職能科室負責人中醫藥人員比例達66.7%;臨床科室主要負責人執業醫師資格或系統接受中醫藥培訓兩年以上比例達75%;婦科等11個臨床科室負責人基本符合臨床科室建設管理指南相關要求。此外,對中醫藥人員隊伍建設及技能培訓有規劃、有制度、有考核并積極抓好落實。
(三)臨床科室建設步入正規。按照國家中醫藥管理局“關于規范中醫醫院與臨床名稱的通知”的相關規定,認真進行自查自糾,科室命名符合規范要求。同時認真學習貫徹臨床科室建設管理指南(試行)的相關要求,認真抓好科室設置、特色服務項目開展,強化臨床病例辨證施治,病例討論及繼續教育工作,制定了24個常見病病種中醫診療方案并在臨床中應用。認真執行中醫病歷書寫基本規范,中藥處方書寫規定,實行了電子病歷,配備中醫診療設備38種,開展非藥物中醫治療項目64個,門診處方中中藥比例達65.6%,飲片比例達34.8%。
(四)重點專科建設明顯加強。重點專科建設列入發展規劃和年度工作計劃,皮膚科、疼痛科、肛腸科、中風科被市衛生局命名為市級中醫重點專科,各專科均制定了3個重點病種中醫診療方案并定期評價分析和優化總結,探索試行中醫臨床路徑的應用。目前,4個重點專科依托專家以及專科項目支持,醫院給予人員培訓、設備購置等重點傾斜,目前在當地已具有一定的知名度,形成初步規模。
(五)中藥藥事管理逐步規范。根據中藥房基本標準要求,擴建了中藥房,調整了煎藥室、庫房設置,藥庫、藥房面積設施達到相關要求,適應工作需要。中藥房、煎藥室負責人具有主管中藥師資格并有2人取得高級中藥鑒別師資格。認真執行中藥采購制度、飲片驗收制度、質量管理制度,引進使用免煎中藥200余種,嚴格進貨渠道,落實煎藥室管理規范,制定煎藥室工作制度和煎藥操作程序,按要求煎、煮,定期清潔消毒。
(六)中醫護理質量不斷提高。制定并落實中醫護理工作指南(試行)計劃和措施,明確各級護理管理人員的職責,制定不同級別護理人員培訓計劃,每月一培訓,半年一考核,床位護士比例1:0.4,各臨床科室開展中醫護理項目2個,按照醫院綜合質量考評細則,每周檢查,每月考評,根據不同科室特開展專科專病特色護理,每個病區3個病種并提供健康指導,護理人員基本掌握本科常見
病的中醫護理常規。
(七)中醫藥文化建設進一步加強。認真貫徹中藥文化建設指導意見和“指南”,制定了中醫藥文化建設方案及醫院宗旨、醫院發展戰略、醫院院訓、醫院經營服務理念、醫院奮斗目標、醫院院歌(正在譜曲中)、醫院院徽(正在征集中)等體現醫院中醫藥文化價值觀念,總體形象定位。制定了以規范員工服務理念、診療行為、服務用語、著裝規范等為主要內容的“員工手冊”并進行培訓。為搞好中醫藥文化的宣傳工作,我們在庭院內塑造了扁鵲像,將“大醫精誠”雕刻在門口影蔽墻上,醫院走廊、候診區掛有宣傳中醫藥知識的牌匾,院內櫥窗有特色專科介紹,編印《新中醫》醫院院報十期,5萬余份,編輯中醫藥養生保健手冊2期,1萬余冊,醫院內庭院籌建中草藥種植園,部分病室安裝閉路電視播放中醫養生保健知識宣傳片,制作6個中醫專科專病電視片于電視臺播放,大力宣傳普及中醫藥知識。
(八)中醫預防保健服務起步運行。制定了醫院發展中醫預防保健服務工作計劃,開展常用中醫預防保健技術,初步開展了中醫藥養生保健咨詢、體質辨識、健康指導工作。
三、主要措施
(一)加強領導、健全組織、強化“活動”工作保障。為加強對中醫院管理年活動的領導,明確任務、落實責任。一是成立了以院長為組長,各副院長為副組長,各職能科室為成員的中醫醫院管理年活動領導小組,明確了分管領導,落實了責任人員,為活動開展提供組織保證。二是明確目標任務,定期督導調度,將八項重點工作層層分解至相關領導和科室,利用質檢日、院周會進行督查考核,及時發現問題,限期整改落實。三是完善制度、嚴格標準。在醫院管理年活動中,建立完善各項工作制度,修訂醫院綜合質量考評細則、員工手冊、印發各項“規范”“指南”加大各項培訓考核力度,實施質量監督,促進中醫醫院管理年活動順利開展。
(二)突出重點、強化特色、豐富中醫內涵建設。醫院管理年活動的重點和核心內容是:突出中醫特色優勢問題。因此,我們首先是把院領導的思想統一到以抓體現中醫為主的發展方向上來,抓重點、抓特色,先后制定出臺了強化中醫內涵建設的具體措施和規定。一是認真落實中醫病案書寫規范,強化中醫辨證論治和中醫護理技術運用,提高中醫病歷書寫質量,定期檢查,加強質控;二是要求各臨床科室要根據科學帶頭人的特點至少選定一個以上中醫專科(專病)項目,加以探索與發展,如內1科選定脾胃病、內2科選定中風病、外1科選定肛腸病、外2科選定腰腿痛、婦產科選定不孕癥、兒科選定哮喘病,以療效和特色培育擴大其專科(專病)規模;三是對重點專科或有發展前景的科室給予重點扶持,醫院從設備購置,人才培養給予重點傾斜,對學科帶頭人給予其獎勵或重用,促進科室發展;四是組織相關科室技術骨干外出參觀考察(先后赴遷安、濰坊、平頂山、西安、柳州、榮成等地中醫院),學習借鑒中醫專科(專病)建設經驗;五是將中藥飲片的使用列入醫院月度綜合質量考核,對于達不到要求者扣罰科室獎金,并與科主任獎金掛鉤20%;六是鼓勵西醫學習中醫,中醫帶動西醫,使臨床醫務人員都能掌握中醫基礎知識。同時不定期召開專科(專病)研討會,相互交流學習專科專病建設經驗,相互促進提高;七是在臨床科室負責人的配備上、原則上必須是有中醫或中西醫結合職稱的人員,西醫人員原則上要經過中醫學習取得中醫或中西醫結合學歷者,方予提拔任用;八是積極開展中醫服務項目,皮膚科配制中藥香囊防治過敏性疾病、手足口病,開展中藥面膜皮膚美容護理;針灸理療科開展晚間足療服務方便病人,配置膏劑敷貼治療面神經麻痹;中藥房引進免煎中藥方便患者服用。九是增加設備投入,購置配備中醫診療儀器增加中醫非藥物診療項目的開展,推動我院中醫專科專病以及中醫特色建設。
篇7
門診護士工作總結1
都說門診是醫院的第一窗口,做為一名門診護士更是醫院的形象代言。接到下調令到門診接替導醫工作已經兩個星期了,我也從剛開始的不適應狀態到現在的逐步勝任。在醫院工作已經第四個年頭,期間積累了不少的工作經驗,對于病人的心理活動也有一定的了解,所以由住院部護士到門診護士的角色轉變并沒有花費太多的時間。
開始我覺得相較于忙碌的病房護理工作而言,門診的導醫工作太過簡單“小菜一碟”。現在我的看法有了改變,我覺得要做一名好的門診護士除了形象上的注重,還得懂得觀察病人及家屬的心理需要,做到對方未提出請求我們就能給予他們幫助和解答,他們的心理活動與住院部患者的心理問題有著不同之處。有一次,一對農村人打扮的中年男女來到醫院門診大廳,兩人低頭小聲商量著什么,時而東張西望,時而又看了看我,可就是沒有向我走來,我觀察了一會兒便上前詢問。原來他們是對夫妻,那位中年婦女的左腳受傷了,可他們初次來到這個陌生的醫院環境并不懂得就醫流程,又不知道應該向誰咨詢。了解情況后我便帶領著他們就醫并且陪同他們進行相關的檢查。事情告一段落后,他們不斷地向我道謝,還不好意思的說“小妹我們是村里邊出來打工的,沒見過什么事面,又不好意思問別人,真是謝謝你了!你們醫院真好。”這又一次讓我感覺到了農村人的樸實,也體現了我在這個工作崗位上的價值。除此之外還有很多這樣本只是舉手之勞卻得到了就診病人莫大的肯定的例子。
經過這段時間的導醫工作我做了幾個要點總結:主動詢問病人的需要;主動幫助病人解決疑惑;主動為年老休弱及行動不便的病人辦實事;認真進行病人就診的指導工作。雖然導醫的工作對于醫院并不是至關重要的一環,但是這一角色也可以讓病人對醫院的看法發生良好的改變。即使我不會在這個工作崗位上工作太長時間,但是我會在我任職期間扮演好門診導醫這一角色。
門診護士工作總結2
20xx年對于醫院及我科來說都是一個轉變、成長、奮進的一年。在這一年中,我們不斷面臨著挑戰和機遇,在醫院領導和護理部主任、科主任的指導、關心及支持下,在醫院各部門的密切幫助下,我本著“一切以病人為中心,一切為病人服務”的宗旨,圓滿地完成了護理工作任務。我科護理人員的安全及責任意識、主動服務意識明顯加強,護理質量得到進一步提高,病人滿意度達96%以上,現將本人全年工作總結如下:
一、 政治思想、醫德醫風:
1、按醫院要求認真進行政治學習,嚴格遵守相關法律法規及醫院各項規章制度,恪盡職守,全年無違法違紀行為。
2、認真學習了醫德醫風、護士素質規范,認真學習領會黨的“十八”大精神。
3、同全科護理人員團結一心,分工合作,圓滿地完成了工作任務,在各項護理工作上,充分發揚團隊協作精神,全體護理同仁們不計個人得失,甘于奉獻,充分發揚愛崗敬業的精神!
二、護理管理:
1、嚴格按照護士長工作手冊開展工作,做到了年有計劃,月有安排,周有重點,每月有小結,并針對好的方面提出表揚,不足的方面提出整改措施,并督促執行,評價整改效果,達到了持續改進的目的。
2、進一步強化安全意識及崗位責任意識、主動服務意識,全年全科無重大護理事故,在積極學習后醫療服務的知識后完善了病員回訪制度,有效地提高了病人的滿意度。
3、進一步健全護理工作制度和各級護理人員崗位職責,按照國家診療規范整改重點專科建設單病種的護理常規,并嚴格執行各項規章制度及護理規范。加強了護理人員應知、應會的知識培訓,并要求人人過關,尤其在查對制度、交接班制度等核心制度上,要求做到理論和實踐相結合。
4、加強了護理質量的環節控制,建立了科內護理質量控制小組,采取定期檢查與隨機抽查相結合的方式,每周有重點的檢查護理質量情況,每月進行護理質量大檢查一次,并與績效考核結合。根據整體護理工作模式的要求,相對固定了責任護士,不同年資護士交叉排班,使工作互補,保證了護理工作質量。
5、組織每月召開了一次工休座談會,征求病人的意見,對病人提出的問題給予了合理的回答,積極與相關科室協調處理,盡量滿足病人合理的需要。
6、加強了醫保病人和新型農村合作醫療病人的管理,隨時查詢病人的費用情況和一日清單制,及時與醫生溝通,盡量將醫保病人費用控制在規定范圍內,避免違規事件的發生。
7、在運行病歷和醫囑上,積極組織護理人員學習,要求人人掌握,盡快熟悉運行模式,確保了病區醫生護士工作站工作順利開展、運行。
三、臨床護理:
1、在臨床護理工作中,護理人員的主動服務意識明顯加強。進一步強化主動服務意識,推出誠信滿意溫馨服務,努力做到“以人為本,以病員為中心”,努力為病員提供更為優質的服務。
2、加強了基礎護理和危重病人護理工作,分管病人的責任護士能夠有效地運用護理程序為病人開展整體護理,對病人的健康教育普及率達96%,病人滿意度高達95%以上,全年無重大護理并發癥發生。
3、加強了病房管理,強化護理人員人人參與管理的意識,為病人提供更為安全、整潔、舒適的住院環境。
4、加強了消毒滅菌及隔離工作,規范了治療室物品的放置規范,多次整理庫房物資的保存方式。
5、護理文件嚴格遵守書寫規范,進一步強化了護理人員主動學習護理文件書寫標準的意識,并督促執行,保證了護理文件的規范性。對護理文件書寫質量控制,將病床分管落實到人,要求每人自查所分管床位的病歷,質控小組每周檢查一次,護士長定期和隨機抽查,確保護理文件書寫質量,有效防范由于護理文件書寫誘發護理糾紛的發生,對護士收集病員信息與醫生有差異時,及時和醫生溝通患者信息,保證醫、護記錄統一、準確。在檢查過程中發現有缺陷,及時查找原因,認真分析,提出整改措施并督促執行。
6、急救物品的管理做到了定位、定數、定專人管理,要求班班交接,每班護士接班時不僅要檢查急救物品的數量,而且還要檢查急救物品的質量,每班使用后,及時補充,每周護士長大查一次,確保了急救物品的齊備完好,保證了應急使用。
7、在業務管理上,堅持了每月一次的護理業務學習及護理業務查房,堅持了床旁護理小查房,加強中醫專科護理知識的培訓和考核,逐步提高了護士們的理論水平和操作技能,為更好的培養內科專科護理人員打下了良好的基礎。每月組織了中醫“三基”護理理論知識考試,平均分xx分。加大了對中醫基礎知識的培訓和中醫技術操作的訓練,為中醫重點專科的建設找準切入點。
8、堅持中醫特色護理的學習和運用,在記錄和臨床操作中體現中醫特色和內容,確保病人的治療及辯證施護及時正確的實施,保證護理質量。
9、20xx年全年護理質控項目均達到質控標準,護理質量得到了進一步提高。
10、堅持了單病種護理常規的執行和不斷改進工作,讓科室護理人員掌握和熟悉運用單病種護理常規開展工作。在x月順利通過省級重點專科驗收工作,得到好評;年底康復科成功申報為省級重點建設專科。
11、制作圖文并茂的腰部、頸部保健操宣傳冊,收到門診、住院患者好評。
12、因康復科記帳項目繁多,修訂了記帳流程,每日發放一日清單。制定核查制度,每日小核查,每周五大核查,有效杜絕了亂記、多記、少記、漏記等,極大的減少了患者費用投訴,保證了護理工作的有序進行。
13、20xx年新開展大自血療法,就新療法護理規范展開學習并經行考核,做到人人達標。
四、教學工作:
承擔了衛校中專、大專實習護生,以及規范化培訓護士帶教工作,做到了每批學生新到科室都要進行培訓,嚴格按照學生的實習計劃和要求進行帶教工作,專人負責臨床學生的帶教管理實施工作,堅持了教學小講課及教學查房和教學效果反饋(要求每位實習同學掌握、熟悉、了解的內容)。貫徹了對新進護士的培養和培訓相結合的方針,堅持教學相長的原則對新進護士嚴格要求,確保教學工作與臨床工作穩步開展。
五、繼續教育及論文:
1、送出3人次分別到xxxx醫院康復科、xxxx醫院康復科、xxxx中醫醫院康復科參觀學習,將學習到的新理念、新技術、新思維逐漸應用于臨床工作。
2、送出護理人員3人次參加護理新技術新進展學習。
3、1名護士正在接受護理本科理論知識的學習,4名護理同志參
門診護士工作總結3
急診科是醫院最的窗口,有著急、忙、雜的特性。面對危重急癥病人的首診和搶救,急診病人又往往診斷不明、病情不清、迅速,若不當,就容易醫療糾紛。而病人及家屬容易產生急躁、憂慮、恐懼的情緒,急診不同于病房,醫護人員有充足的與患者及家屬溝通,患者的需求,的護患關系。在急診,患者及家屬在與醫護人員較短的接觸內,還未的信任感,對醫護人員的每細微環節都敏感,醫護人員的言談舉止對病人心理都會產生。醫護人員的救治不被理解,患者及家屬留下“不被”、“急診不急”的錯覺。我越發覺得溝通在急診是最容易忽略而最的東西南丁格爾說:護理工作需要精湛的技術,更需要藝術。,要學會觀察,才善于問題的,包括對病人病情、心理、需求及家屬的觀察。
例如:有些患者家屬對護士的百般挑剔,卻對患者液體輸完都渾然不知,像的家屬就應該在每次更換液體時都耐心的提醒他液體輸至地方時應該叫護士,與此也應該按時巡視病房,多觀察液體的進展,就可以在程度上液體更換了與患者家屬產生矛盾。,要學會溝通,人與人的尊重和信任是在溝通的基礎上。來急診就診的病人,應該地詢問,熱情的為其。例如:行動不便的患者可以予以攙扶或協助其用推車送至診室,為其測量生命體征,交予診室的護士;需要并可以去病房治療的患者,可以為其細致的指明病房的位置,患者跑“冤枉路”。而患病長而并不危重的病人可以建議他去門診就醫,耐心而細致的告知其門診的位置和就醫的,便于患者的安排。,微笑的表情,攙扶的動作解決不了患者身體上的疼痛,,卻能迅速縮短護患距離,病人需要被照顧的心理需求,從而便于下面的護理工作。
最后,觀察和溝通學會判斷,對病人的病情和需求有地和判斷,有利于醫護人員救治工作的展開,也為病人了。例如:受外傷的患者可以觀察和大致的詢問其受傷的部位和嚴重程度,為其找到接診醫生為其救治,而掛號等手續可以稍候補齊。
只是我在急診工作的淺談,要學的東西還。當然,想一名急診科的護士,只會溝通是遠遠的,還需要理論基礎、的搶救經驗、的反應、麻利的動作,這才是在遇到緊急情況時禁得起考驗的 。
10年在忙忙碌碌中過去了,覺得時間過得真快,回顧這一年,還是有些收獲的。首先確定了門診定位和下一步的發展方向。開始籌建天津市第一家專業的美容口腔門診。確定了我們的企業文化核心——“關愛”。雖然有人覺得那是我夢中的諾亞方舟,是不可能實現的。勞資雙方的矛盾,醫患之間的矛盾很多都是難以化解的,但我想去嘗試著創造一個和諧的環境,同事之間和睦相處,互相關心;醫患之間輕松交流,門診所有人都能給他們付出更多的愛心。當然這不只靠我自己努力就能實現的,還需要我們門診每一個人共同努力,很難,作為一個方向吧。
一直沒想過晉升的問題,覺得專業做好了就行了,但今年還是報名了,權當再復習一遍基礎知識吧。考試前病了一個月,不過沒想到主治還是考下來了,很以外也很高興。
篇8
全科人員以實踐科學發展觀為指導,認真學習全市經濟工作會議暨轉型跨越會議精神,組織全科人員學習黨的十報告,深刻領會精神實質,認真整理筆記,積極撰寫學習心得體會,創新思維,轉變觀念。科室組織人員學習醫院《關于印發2015年效能風暴行動實施方案》,在科室內積極開展創先爭優、三好一滿意活動,進一步改進工作作風,樹立正確的人生觀、價值觀,樹立以病人為中心的觀念,不斷提高思想道德修養,以人為本,牢固樹立一切為病人服務的理念,一是把病人的呼聲作為第一信號,把病人的需要作為第一需要,把病人的利益作為第一考慮,把病人的滿意作為第一標準。加強主動服務意識,質量意識,安全意識,在進一步規范護理操作的基礎上,提高護患溝通技能,從而促使護理質量提高,確保護理工作安全、有效。二是通過了解回訪意見、和住院病人的交談,發放滿意度調查表等,獲取病人的需求及反饋信息,經常聽取醫生 的意見及時的提出改進措施,同時對護士工作給予激勵,調動她們的工作積極性,從思想上,行動上作到真正的主動服務。三是把用心服務,創造感動的服務理念運用到實際工作中。嚴格執行查對制度,強調二次核對的執行到位,加強安全管理的責任,杜絕嚴重差錯及事故的發生。在安全的基礎上提高我們的護理質量。四是深化親情服務,提高服務質量。在培養護士日常禮儀的基礎上,進一步規范護理操作用語,護患溝通技能, 培養護士樹立良好的職業形象。通過十的學習,轉變了護理觀念,提高了服務質量強化了醫護人員的服務意識,優化了醫護理質量,充分調動了醫護人員的工作熱情,強化工作責任心,培養了護理人員愛崗敬業,無私奉獻的敬業精神,做到小事講風格,大事講原則,從不鬧無原則糾紛。工作中互相支持,互相理解,明確分工,各司其職,各負其責,團結務實,保證了正常醫療服務工作的順利開展。
二、 加強業務學習,提高業務素質
積極參加護理部組織的業務培訓、專科知識講座,除每周四參加醫院組織的業務講課,科室針對疾病特點和臨床需求,圍繞中心工作,組織人員輪流講課,利用晨交班、工作閑暇時間進行提問、復習,長期堅持,相互學習,提高了臨床基礎知識。在護理部的指導下,組織人員進行護理技術操作培訓,通過觀看技術操作錄像、示范、現場指導,參加技能比武,互相交流經驗,使新護士的護理技術操作得到了規范和統一,促進了護理技術操作水平的提高。為了加強急救知識,提高急救技能,在科主任的支持下,組織急診醫師、全體護士集中學習急救常規和搶救措施,重點培訓心肺復蘇、心電除顫、人工呼吸器、洗胃機操作規程,使醫護人員掌握了急救知識和急救器械的使用。組織每月一次的護理安全會議,及時總結,肯定成績,查找不足,分析原因,制定有效可行的措施,每月按質量標準對護士進行考核并上報護理部。通過多方面、多渠道的學習,有效提高了護士的綜合 業務素質。
三、加強基礎護理工作,提供優質護理服務
堅持每月一次的護理安全會議,分析護理質控檢查中存在的問題,認真總結,查找不足,分析討論,制定有效措施。組織學習護理核心制度,嚴格執行各項規章制度,進一步完善護理操作規程,保證各項治療措施落實到位。護士長和科室質控員每周不定時檢查科室工作質量,及時給予指導和改進。堅持護士長節假日、周末查房,排查護理安全隱患。護士長跟隨科主任查房,及時掌握重點病人動態信息,做好各項工作安排。在護理排班時新老搭配,使其在工作配合上優勢互補,相互借鑒經驗,保證護理安全,提高護理質量。進一步規范病房管理,指定病房管理責任護士,督促并指導衛生員做好病區保潔工作,為病人創造整潔、和諧的住院環境。對急救藥品、物品嚴格執行專人四定管理,使急救藥品、物品完好率達到1%,保證處于應急使用狀態。規范護理人員接診流程,禮貌待患,熱情服務。對重點護理人員加強指導和監督,做好傳、幫、帶工作,使年輕護士更好地成長起來。嚴格執行年初制定的業務學習、技能培訓計劃,中醫護理病歷合格率、各種護理表格書寫合格率95%,掌握中 醫傳統操作技術15種。
四、 抓好護理人員的監控,提升安全防范意識
科室護理工作是醫院護理工作的重要組成部分,優質高效的護理工作是保證醫療安全的一個重要環節,護理質量的好壞與醫療糾紛的上升息息相關,加強護理人員的監控,提高護理質量則顯得尤為重要。因此在日常的護理工作中要做的以下幾點。 1、護理人員的環節監控:對新調入護士以及有思想情緒的護士加強管理,做到重點交待、重點跟班。切實做好護理安全管理工作,減少醫療糾紛和醫療事故隱患,保障病人就醫安全。
2、病人的環節監控:新入院、新轉入、急危重病人、有發生醫療糾紛潛在危險的病人要重點督促檢查和監控。
3、時間的環節監控:節假日、雙休日、工作繁忙、易 疲勞時間、交接班時均要加強監督和管理。
4、護理操作的環節監控:輸液、輸血、注射、各種過敏試驗等。雖然是日常工作,但如果一旦發生問題,都是人
命關天的大事,作為護理管理中監控的重點之重點。
篇9
醫院護士崗前培訓總結1
轉眼又到了一年的年底,回望這一年來我在護士崗位上所做的工作以及參加的各項培訓,心中有很多感慨;現將今年以來各項工作總結如下:
一、嚴格管理,有效協調。
一年來,在護理部和科主任的領導下,從各方面嚴格要求自己,在科室工作尤其是護理工作中身先士卒,大膽管理,認真落實醫院和科室的各項工作制度,保證了科室工作穩步進行。積極配合主任做好醫護協調工作,引導大家做好醫護溝通;及時發現并解決一些摩擦和矛盾,增強了科室凝聚力,使中醫科成為一個溫暖的大家庭;讓醫生護士在身心愉悅的狀態下工作,也為病人營造了溫馨、和諧的病區住院環境。
二、狠抓護理業務培訓。
作為一個中西醫結合內科綜合科室,我們科面臨病種雜,疑難雜癥多,護理專科性不強的難題。而與之對應的是:中醫科的12名護士,僅有一名是中西醫結合護理大專畢業,其余都是西醫護理專業畢業,在學校僅了解到簡單的中醫基礎知識;在西醫“專科護士”培訓不斷深入發展,專科護士特點和優勢越來越明顯的今天,中醫科護士沒有特定的專業知識和發展方向,這在一程度上影響了這個群體的工作積極性和隊伍的穩定性,也給病區護理工作質量帶來了負面影響。
針對這一現實,我果斷決定:從我做起,全員培訓。采取業務講課和業務查房相結合的方式,發動科主任和醫生參與,對包括呼吸、循環、消化、神經系統的常見內科疾病知識進行培訓,對中醫基礎知識和常用技能系統培訓,甚至對一些普外科和骨科疾病的保守治療、護理知識,也進行了培訓。
一年的系統培訓下來,考核結果表明,護士對上述各系統常見疾病都有了全面的認識和了解,這不僅提高了她們的業務技術水平,也極大的增強了護士對自身、對科室發展的信心。此后,我又采取日常強化的方式,不斷結合病房現有病例強化培訓過的知識,終于打造出了一支技術過硬、有中醫特色的護理隊伍。
三、嘗試文化管理,力求做出特色。
多年的護士經歷,使我深切的體會到:對于一個團隊而言,規范其行為固然重要,但更重要的是要改變其思想,升華其內心世界,要讓“護士管理”這個外因,通過護士“個人素質”的內因起作用。為此,我采取了一系列措施:在護士排班表上,每周送她們一句人生、職場感悟;舉辦“天使心語”小板報;利用早會給她們講一些勵志、哲理等小故事,引發她們對人生、對事業的思索。潛移默化之中,我們中醫科的護士,人文素質有了很大提高。
近幾年,不僅中醫科的護理文化建設搞得風生水起,而且圓滿的完成了各項工作目標。在省市歷次檢查中,我們中醫科以收費規范著稱,每次都迎接收費檢查,沒有給醫院丟過一分。在行風評議檢查中,中醫科的健康教育和護理服務,更是贏得了參檢專家的肯定和贊揚。
四、注重服務細節,提高病人滿意度。
在對病人的健康教育方面,多數科室的做法是,單純依靠護士口頭宣教,但我通過長期以來的觀察,發現了一個弊端:護士說得少了,內容涵蓋不全,說得多了,因為時間有限,就會說得快而沒有重點,這樣,病人根本記不住。
我把入院宣教的內容列了一個提綱,作為護士口頭宣教的內容,而把詳細內容輸入電腦,護士在做提綱挈領的宣教后,把詳細的資料發于病人,這都起到很好的效果。類似的還有“鼻飼知識宣教”、“痰培養標本留取方法”、“尿培養標本留取注意事項”等。這種口頭和書面相結合的宣教方法,不僅有助于病人掌握,也節省了護士大量時間,因此深受大家歡迎。
五、不足之處和努力方向。
盡管,回首往事,我可以毫無愧色的說:我沒有虛度任何一寸光陰;面對我的病人,我的科室,我也能夠坦然的說,為了你們,我一直在努力!但是,面對自己,我深知工作中還有很多的缺憾,科研是護理工作前進和發展的重要動力,但我們中醫科的護理科研項目至今還是空白;再比如,有時候,過于嚴厲的要求,我甚至看到過護士的眼淚和無奈。因此,展望未來,對新的一年的護士工作我充滿了信心。
醫院護士崗前培訓總結2
七月的天空,有一種渴望的涌動,當我離開校園,告別大學生活時,我知道我即將開啟另一種生活——醫院實習。
南丁格爾說過:能夠成為一名護士是因為上帝的召喚,因為人是寶貴的,能夠使他人康復,是一件神圣的工作,所以作為一名護理專業的學生,我熱愛我的專業,我喜歡我所做的工作。邁入醫院的大門,有種崇敬感油然而生,這就是我以后工作的地方,是自我鍛煉提升專業知識與實踐能力的地方。
進入醫院后,老師為了我們做了三天的崗前培訓,有關醫院的概念,護士的人文關懷素養,醫院感染,手衛生的預防及注意事項以及護理實習制度要求等一一為我們講解。講到人文關懷,自然是以人為核心,關心人,愛護人,尊重人。了解護士服務理念,進一步更好的為患者服務,通過聽課也領悟到護患溝通的技巧,關心病人的心理護理。對病人要有愛心,細心,耐心和責任心。每天我們接觸最多的就是病人,對病人保持嘴角上揚。要換位思考,體諒病人,有效的增進護患感情。
俗話說:三分治療,七分護理。所以我認為護理工作是一個平凡但不可或缺的崗位。我們不只會打針換藥。我們在平凡的崗位上始終以病人為中心,有團隊協作精神,是用微笑,禮貌,熱情的態度努力工作,不斷的提高自己的專業知識和實踐能力,更好的服務于患者,更有責任的做好護理工作。
培訓中了解到護理的制度與注意事項,我們每天都以嚴謹的工作態度,良好的服務態度甚至于無私奉獻的精神奔走于崗位上。用嚴格的制度要求自己,工作中遵守制度,聽從帶教老師的管理,做一名合格的白衣天使。我們必須有同情心和一雙愿意工作的手,我相信通過十個月的實習生涯我會有寶貴的經歷,也會更加熱愛護理工作,用愛心和雙手為病人服務,充實的度過每一天,十個月的時間我會學到更多的知識。
盛年不再來,一日難在晨,及時當勉勵,歲月不待人。每一天都彌足珍貴。實習的機會只有一次,我會好好學習,在臨床上學到更多的實踐與理論知識,及時的勉勵自己,結束了三天的崗前培訓,迎接我的是不同科室的學習,我會帶著老師所教的知識,帶著對護理工作的熱愛,走向臨床,走向實踐。
醫院護士崗前培訓總結3
轉眼間,新員工崗前培訓已經結束了,在這x天的時間里醫院各領導,老師在百忙之中抽出時間來給我們新員工做精彩的講解,讓我們認真學習了有關規章制度及相關政策,接受了醫院醫德醫風教育等多方面知識的培訓學習,雖然我們這批新員工的專業不同,但目標一致,都想全心全意為市人民醫院服務,通過這次培訓讓我們這些員工在今后的工作中盡可能少走彎路。
這次培訓一切都體現院領導對我們的關懷和重視,回顧培訓的日子,每個老師講臺上的身影,課堂上的風采還是那么的熟悉。
培訓中,告誡我們要加強職業道德修養,踏實工作,加強學習,善于思考總結,培養興趣愛好,多參加有益的集體活動,也讓我懂得了“舒坦使人松懈,安逸另人忘憂”這句話。讓我懂得了作為一位醫技人員要時刻關注病人,加強醫患溝通,盡自己的能力解決病人和家屬提出的一切問題,病人需要時盡快出現在病人旁邊動手幫助行動不便的病人作好準備,讓老年病人在這里能感受到家一般的關懷,這也體現我們醫院的特色—老年關懷。
培訓中,加強自我防范意識,灌輸我們消防知識。在一次次災難面前,我能感受到受災人員悲痛與無力,這一次次案例警醒我們如遇火災不能自亂陣腳,保持鎮定,同時在舉例子中教會我們如何在消防人員未來之前自救。
面對將來我們不能停滯不前,醫療科研促使我們進步,醫學應該是最應該與時俱進的職業,培訓中積極鼓勵我們做科研研究,讓我意識到科研重要性。
篇10
關鍵詞:糖尿病 健康教育 治療 意義
Diabetics health education in treatment significance discussion
Wang Yuefeng
Abstract:Objective:Discusses diabetics health education in the treatment significance.Methods:Selects 90 example diabetic who this courtyard in January,2009 - in June admits to carry on the system the health education before,is hospitalized in the patient to provide self-made the diabetes and the related knowledge examination table,after passes through 6 month-long health educations,provides the same examination table to carry on the question and answer,around the contrast observation health education patient diabetes and the correlation state-of-art change condition.Results:Around the health education,this group of case of illness diabetes and the correlation knowledge know the situation to have the distinct improvement,the statistical data have statistics significance (P
Keywords:Diabetes Health education Treatment Significance
【中圖分類號】R45【文獻標識碼】A 【文章編號】1008-1879(2010)11-0024-01
隨著人們整體生活水平的提高,以及飲食結構的不斷變化,糖尿病逐漸成為臨床中較為常見的疾病類型之一。在現代臨床醫學技術及醫療水平下,糖尿病尚難以徹底治愈,而具有極高的致殘、致死率,由于糖尿病患者年齡、職業、文化程度的不同,對于糖尿病及相關知識的理解和接受能力方面也存在較大差異性[1]。因此,在糖尿病的治療中,醫護人員要適時開展科學、合理的健康教育,使患者能夠保持積極、樂觀的心態,并掌握正確的飲食療法、運動方法,進而配合醫護人員開展的各項治療,以達到有效控制病情的目的。
1 資料與方法
1.1 臨床資料。
選取本院2009年1月-6月收治的糖尿病患者90例,男53例,女37例,年齡29-76歲,平均(45.6±1.7)歲。本組病例中,1型糖尿病患者11例,2型糖尿病79例,合并高血脂48例,冠心病33例,高血壓71例,腎病40例,腦梗死19例,下肢血管病變4例。文化程度:大專以上27例,高中或中專31例,初中26例,小學或以下6例。
1.2 方法。本組病例均進行系統的健康教育,在患者入院前發放自制的糖尿病及相關知識調查表,經過6個月的健康教育后,發放相同的調查表進行問答,對比觀察健康教育前后患者糖尿病及相關知識水平的變化狀況。本院自制的糖尿病及相關知識調查表中主要包括:糖尿病基本知識、飲食治療知識兩部分。糖尿病基本知識的問題有:糖尿病基本概念、發病機理、血糖監測、臨床藥物類型、血壓控制目標、血糖正常范圍、低血糖防治措施、相關并發癥、胰島素應用等9個問題。飲食治療知識的問題有:每日總熱量計算、食物交換法、營養物質分配、水果食用種類及時間等4個問題。
1.3 評分標準。
糖尿病及相關知識調查表的評分標準為:①知曉情況良好:有效回答10-13題;②知曉情況一般:有效回答6-10題;③知曉情況差:有效回答6題以下。
1.4 數據處理。采用SPSS13.0進行X2檢驗,P<0.05為差異有統計學意義。
2 結果
健康教育前,本組病例知曉情況良好19例(21.1%),知曉情況一般34例(37.8%),知曉情況差37例(41.1%)。經過6個月健康教育后,本組病例糖尿病及相關知識的知曉程度有明顯改善,知曉情況良好29例(32.2%),知曉情況一般42例(467%),知曉情況差19例(21.1%)。由此可見,健康教育前后,本組病例糖尿病及相關知識知曉情況有明顯改善,統計數據具有統計學意義(P<0.05)。
3 討論
由于糖尿病的病程較長,病情較為嚴重,患者的日常飲食、起居、工作、學習都會受到不同程度的制約,患者極易產生悲觀、易怒等不良心理情緒。因此,在糖尿病患者治療中,采取科學、合理的健康教育是十分必要的[2]。健康教育對于糖尿病患者的康復及身心健康具有重要的作用,并成為現代臨床醫學的重點研究課題。
3.1 健康教育方式。
近年來,糖尿病的病發病呈現逐年上的趨勢,由于患者年齡、職業、文化程度的不同,以及對于糖尿病及相關知識接受、理解能力的差異,健康教育的方式也要具有靈活多樣的特點。例如:在醫療機構中醫護人員可以定期組織患者進行集體或個體健康教育,并且還可以采取組織患者觀看專業教育片、典型病案分析材料、健康知識問答傳單等形式進行健康教育[3]。
3.2 健康教育內容。
3.2.1 基礎知識教育。基礎知識教育是糖尿病健康教育的重要內容之一,其目的是通過對于糖尿病及相關知識的宣傳與教育,使患者全面了解糖尿病的臨床癥狀,并發癥,分型及診斷標準等基本情況,并掌握尿糖,血糖的基本測定方法及控制標準等。
3.2.2 藥物療法教育。在現代臨床中,糖尿病尚未難以徹底治愈,只能通過藥物進行控制和調節。目前,在糖尿病的藥物療法教育中,醫護人員要結合降糖藥物及胰島素的劑量、使用方法、時間等對患者展開行之有效的教育[4]。另外,由于糖尿病各類治療藥物作用機理的不同,患者只有在了解藥物療法基礎知識的同時,才能合理應用各類藥物,進而更好的發揮各類藥物的最佳降糖效果,減少副作用。
3.2.3 運動療法教育。
運動療法教育是糖尿病患者健康教育的重要項目之一,患者通過開展科學的運動可以達到降低血糖,增加胰島素敏感性的等作用,并且可以有效改善患者異常的高脂血癥。
4 總結
隨著人們生活水平的提高,以及全世界人口老齡化的加快,糖尿病已成為人們常見的慢性疾病類型之一,并且嚴重影響到全球性的公共衛生問題。在糖尿病患的治療過程中,適時開展科學、合理的健康教育不但可以起到有效改善患者情緒及心理狀態,而且對于之療效也具有一定的積極影響和促進作用。
參考文獻
[1] 張順,劉亞斌.健康教育對糖尿病患者相關知識和代謝控制的影響 [J].中華護理雜志,2008,3(5):36-37
[2] 王新偉.中年糖尿病患者健康教育方式的探討 [J].中國臨床康復雜志,2009,4(7):27-28