中醫(yī)基礎(chǔ)理論的內(nèi)容范文

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篇1

關(guān)鍵詞：西醫(yī)理論基礎(chǔ)；內(nèi)容整合；藥學(xué)專業(yè)

中圖分類號(hào)：G642.0 文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A 文章編號(hào)：1674-9324（2014）35-0131-02

《西醫(yī)理論基礎(chǔ)》主要是研究人體正常形態(tài)結(jié)構(gòu)、生命現(xiàn)象和活動(dòng)規(guī)律的科學(xué)[1]。它是一門(mén)綜合性較強(qiáng)的醫(yī)學(xué)課程，主要包括人體解剖學(xué)、組織學(xué)和生理學(xué)等三方面內(nèi)容。它是我校非醫(yī)學(xué)專業(yè)如藥學(xué)、制藥工程、藥劑、中藥英語(yǔ)和藥物營(yíng)銷等專業(yè)必修課的使用教材。以前使用的同類教材如《解剖生理學(xué)》中，解剖在前，生理在后，每一部分知識(shí)獨(dú)立分布，并分別由不同的老師教授，學(xué)生明顯感覺(jué)到所學(xué)知識(shí)既不連貫，也不便于理解。為了適應(yīng)高等院校教學(xué)改革和教材建設(shè)的需要，在長(zhǎng)期教學(xué)實(shí)踐和教材研究基礎(chǔ)上[2]，我們創(chuàng)新性地把同一系統(tǒng)同一器官的解剖、組織和生理學(xué)知識(shí)整合在了一起。如消化系統(tǒng)中的胃，既有胃的解剖又有胃的組織學(xué)和生理的知識(shí)，把同一器官的形態(tài)和功能整合在一起，并由同一教師講授，這樣學(xué)生明顯體會(huì)到內(nèi)容緊湊、易于理解、重點(diǎn)突出。下面我們就把使用《西醫(yī)理論基礎(chǔ)》教材前后的情況作一調(diào)查對(duì)比。

一、對(duì)象與方法

1.對(duì)象。以河南中醫(yī)學(xué)院4年制藥學(xué)專業(yè)學(xué)生為研究對(duì)象，其中2011級(jí)學(xué)生219人，2010級(jí)學(xué)生233人。

2.調(diào)查方法。分兩部分進(jìn)行：一是采用問(wèn)卷式隨機(jī)調(diào)查，現(xiàn)場(chǎng)回收。共派發(fā)問(wèn)卷452份，回收442份，有效問(wèn)卷435份，其中2011級(jí)212份，2012級(jí)223份。總有效率為96.2%。二是統(tǒng)計(jì)期末考試成績(jī)。

3.統(tǒng)計(jì)學(xué)方法。使用SPSS16.0軟件分析。采用卡方檢驗(yàn)，P

二、結(jié)果

1.隨機(jī)抽取學(xué)生進(jìn)行學(xué)習(xí)體會(huì)問(wèn)卷調(diào)查，結(jié)果見(jiàn)表1。

此次調(diào)查結(jié)果顯示：2012級(jí)認(rèn)為《西醫(yī)理論基礎(chǔ)》教材合理的人數(shù)多于2011級(jí)使用其他同類教材的人數(shù)，高出21.9%；，經(jīng)過(guò)X2檢驗(yàn)（X2=24.867），這種差別具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

2.通過(guò)考試成績(jī)分析：2012級(jí)學(xué)生考試成績(jī)優(yōu)于2011級(jí)學(xué)生，差異具有顯著性（P

三、討論

藥學(xué)相關(guān)專業(yè)開(kāi)設(shè)的《西醫(yī)理論基礎(chǔ)》課程只有90個(gè)學(xué)時(shí)，要在這有限的學(xué)時(shí)內(nèi)讓學(xué)生掌握人體解剖學(xué)、組織學(xué)和生理學(xué)全部的知識(shí)是很困難的。因此，我們應(yīng)該使教材內(nèi)容連貫、精練，把相關(guān)知識(shí)整合成一體，做到形態(tài)結(jié)構(gòu)和功能的同步學(xué)習(xí)[3]。學(xué)生對(duì)使用教材的評(píng)價(jià)是教材評(píng)估的主要內(nèi)容之一[4]。從上述的調(diào)查統(tǒng)計(jì)中發(fā)現(xiàn)，認(rèn)為相關(guān)知識(shí)整合的《西醫(yī)理論基礎(chǔ)》內(nèi)容量適中、編寫(xiě)合理的學(xué)生比例明顯高于使用其他相關(guān)教材的學(xué)生。出現(xiàn)這種情況的原因是：其他相關(guān)教材中往往前一部分是解剖、組織形態(tài)知識(shí)，后一部分是生理內(nèi)容，學(xué)完形態(tài)再學(xué)機(jī)能，老師授課容易，但是學(xué)生學(xué)習(xí)效果不佳。所以我們根據(jù)這些，創(chuàng)新性地把同一章節(jié)的解剖、組織和生理知識(shí)整合在一起，一方面可減少內(nèi)容的重復(fù)，另一方面得到了學(xué)生的認(rèn)可。教材則是向?qū)W生傳授知識(shí)、技能和思想的基礎(chǔ)“范本”[5]。教材的編寫(xiě)要符合學(xué)生的學(xué)習(xí)進(jìn)度，便于他們理解和掌握。好的教材有助于學(xué)生理解程度的提高。在對(duì)課程理解程度的調(diào)查中發(fā)現(xiàn)；與2011級(jí)相比，使用《西醫(yī)理論基礎(chǔ)》教材的2012級(jí)學(xué)生選擇“理解”的學(xué)生增加了19.6%，選擇“一般”和“不理解”的下降了10.4%和9.2%。同時(shí)，本調(diào)查結(jié)果也顯示：2012級(jí)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣比2011級(jí)提高了14.2%。這說(shuō)明《西醫(yī)理論基礎(chǔ)》教材的內(nèi)容整合不但有助于提高學(xué)生對(duì)知識(shí)理解程度，還能增加學(xué)習(xí)興趣。藥學(xué)相關(guān)專業(yè)學(xué)生學(xué)習(xí)《西醫(yī)理論基礎(chǔ)》主要目的是在有限的時(shí)間內(nèi)系統(tǒng)地掌握一些醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)，為他們?nèi)蘸蟀阉帉W(xué)與醫(yī)學(xué)知識(shí)有機(jī)地結(jié)合在一起奠定理論基礎(chǔ)。調(diào)查結(jié)果顯示2012級(jí)學(xué)生的學(xué)習(xí)目的比2011級(jí)明確，結(jié)果具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。這說(shuō)明《西醫(yī)理論基礎(chǔ)》可使更多的藥學(xué)相關(guān)專業(yè)學(xué)生知道學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)的重要性。另外，根據(jù)對(duì)期末考試成績(jī)的分析，發(fā)現(xiàn)80分以上的人數(shù)比例增加，由27.3%上升到44.4%；不及格的人數(shù)下降，5.2%降到2.7%；平均分由72.1提高到了81.9，這說(shuō)明《西醫(yī)理論基礎(chǔ)》的內(nèi)容整合不但增加了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，明確了學(xué)習(xí)目的，而且還可以提高學(xué)習(xí)成績(jī)。

通過(guò)近幾年把《西醫(yī)理論基礎(chǔ)》作為我校藥學(xué)專業(yè)教科書(shū)的使用，得到了相關(guān)專業(yè)老師和同學(xué)們的普遍贊譽(yù)，他們認(rèn)為這本教材知識(shí)點(diǎn)緊湊、章節(jié)編寫(xiě)合理、便于理解。當(dāng)然通過(guò)使用我們也發(fā)現(xiàn)了不足，如內(nèi)容還需要進(jìn)一步的刪減，語(yǔ)言需要更簡(jiǎn)練和避免一些細(xì)節(jié)上的錯(cuò)誤等。針對(duì)這些，我們目前又對(duì)《西醫(yī)理論基礎(chǔ)》進(jìn)行了再版，使之更加精確完善，以便讓更多的藥學(xué)專業(yè)同學(xué)能學(xué)習(xí)到系統(tǒng)的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)，成為社會(huì)所需的復(fù)合型醫(yī)藥人才。

參考文獻(xiàn)：

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篇2

關(guān)鍵詞：中醫(yī)基礎(chǔ)理論；醫(yī)學(xué)院；教學(xué)改革；措施

隨著素質(zhì)教育改革的不斷深入，各個(gè)學(xué)院都在進(jìn)行著必要的改革。在醫(yī)學(xué)院的改革重要內(nèi)容就是對(duì)其基礎(chǔ)性的專業(yè)理論科目《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》的改革。本文主要對(duì)這一門(mén)科目的改革措施進(jìn)行了必要的論述和探討。

1重視緒論教學(xué)，培養(yǎng)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣

《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》的第一部門(mén)內(nèi)容時(shí)緒論部門(mén)，這一部門(mén)的教學(xué)對(duì)于接下來(lái)內(nèi)容的學(xué)習(xí)有著至關(guān)重要的意義。因此，教師必須利用各種有效的手段，達(dá)到提升學(xué)生學(xué)習(xí)興趣的目的。①教師可以引用經(jīng)典名故。在講解《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》部門(mén)時(shí)，教師就可以引入著名醫(yī)學(xué)家的故事，例如華佗、扁鶴等著名人物的故事。這些小故事的引入不僅能夠達(dá)到激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，集中他們的學(xué)習(xí)注意力的目的。同時(shí)，還能夠讓他們更深地了解這些著名的醫(yī)學(xué)家的道德品行。②引入多媒體教學(xué)。隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展，多媒體已經(jīng)成為教學(xué)中常見(jiàn)的教學(xué)輔助工具。它集成聲音、圖像等為一體，大大解放了學(xué)生的思維，同時(shí)也突破了教室講課的空間限制，是一個(gè)不可多得的教學(xué)方式。并且，這種新型的教學(xué)方式，帶給學(xué)生以不一樣的體驗(yàn)，對(duì)于勾起學(xué)生學(xué)習(xí)的好奇心這一方面具有很大的幫助。③結(jié)合中國(guó)醫(yī)學(xué)史?！吨嗅t(yī)基礎(chǔ)理論》中的內(nèi)容與《中國(guó)醫(yī)學(xué)史》這門(mén)科目之間有許多的相通之處。這種相同性也決定了在開(kāi)始學(xué)習(xí)《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》時(shí)，應(yīng)當(dāng)結(jié)合中國(guó)醫(yī)學(xué)史。引入這一內(nèi)容之后，學(xué)生能夠正確的看到中醫(yī)發(fā)展的過(guò)去，現(xiàn)狀，從而完成這一基礎(chǔ)上的合理發(fā)展展望，以培養(yǎng)學(xué)生學(xué)習(xí)中醫(yī)的信心。而且，相比較于枯燥的理論，歷史的內(nèi)容更加的活潑和引人入勝，對(duì)于培養(yǎng)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣來(lái)講具有重要的作用。

2豐富教學(xué)手段，塑造活潑的課堂氛圍

科學(xué)的教學(xué)手段不僅能夠提升學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，同時(shí)還能夠幫助學(xué)生在最短的時(shí)間內(nèi)完成知識(shí)的理解，并且還能夠達(dá)到幫助學(xué)生建立良好學(xué)習(xí)習(xí)慣的目的。因此，在《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》教學(xué)的改革當(dāng)中，應(yīng)當(dāng)有意識(shí)的豐富教學(xué)手段，以為學(xué)生營(yíng)造一個(gè)和諧而良好的學(xué)習(xí)環(huán)境。目前，常見(jiàn)的集中有效的教學(xué)手段主要有以下幾個(gè)。①引入案例教學(xué)，幫助學(xué)生理解晦澀的理論知識(shí)。例如，在講解肝臟功能時(shí)，教師就可以以感冒和感冒的癥狀為案例，為學(xué)生講解肺功能在人的日常生活中的主要作用，同時(shí)將涉及到的理論知識(shí)：肺主宣肅、開(kāi)竅于鼻、在體合皮等中醫(yī)知識(shí)講解出來(lái)。又或者，在講解人的情緒對(duì)于身體健康機(jī)能的影響時(shí)，教師還可以利用一些文學(xué)上的典故進(jìn)行具體的說(shuō)明。例如，范進(jìn)中舉的典故說(shuō)明了喜傷心、喜氣緩。對(duì)于幫助學(xué)生消除中醫(yī)理論枯燥的學(xué)習(xí)情緒，以及幫助他們盡快理解理論，從而樹(shù)立學(xué)習(xí)的信心來(lái)講具有重要的意義。②使用啟發(fā)式教學(xué)。在素質(zhì)教育改革理念的引導(dǎo)之下，學(xué)生是教學(xué)活動(dòng)的中心主體，教師只是扮演者引導(dǎo)者、指導(dǎo)者的身份。因此，在進(jìn)行《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》教學(xué)的改革中，教師必須引入啟發(fā)式的教學(xué)方式，以幫助學(xué)生形成一個(gè)自主探究形式的主動(dòng)學(xué)習(xí)模式。這就需要教師在實(shí)際的理論教學(xué)中，要善于利用恰當(dāng)?shù)臅r(shí)機(jī)向?qū)W生拋出問(wèn)題，以激發(fā)他們潛在的求知欲望。這樣的一種形式，能夠讓學(xué)生在發(fā)出疑問(wèn)，提出問(wèn)題，尋找答案，總結(jié)學(xué)習(xí)，提出新的問(wèn)題......這樣一個(gè)良性循環(huán)的過(guò)程當(dāng)中，建立良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣。自主合作探究式的學(xué)習(xí)方式，還能夠有效的激發(fā)學(xué)生的創(chuàng)造性思維，這對(duì)于鍛煉學(xué)生的創(chuàng)新能力，以幫助他們?cè)诮窈蟮尼t(yī)學(xué)學(xué)習(xí)上取得更大的進(jìn)步具有非常大的幫助。另外，學(xué)生自主學(xué)習(xí)為主，教師輔助學(xué)習(xí)為輔的教學(xué)方式。③加強(qiáng)中醫(yī)基礎(chǔ)理論與其他學(xué)科的關(guān)系。任何一門(mén)學(xué)科都與人的生活有著密切的關(guān)系。中醫(yī)更是關(guān)系到人的身體健康。也就是說(shuō)，任意兩門(mén)學(xué)科之間都有著一定的共同特點(diǎn)。所以，教師應(yīng)當(dāng)抓住學(xué)科之間的相同點(diǎn)，積極引入其他學(xué)科的知識(shí)，以達(dá)到開(kāi)拓學(xué)生視野，增強(qiáng)學(xué)生對(duì)于中醫(yī)理論知識(shí)理解以及幫助學(xué)生對(duì)這一知識(shí)形成系統(tǒng)的認(rèn)知的教學(xué)目的。

3加強(qiáng)教材建設(shè)，促進(jìn)學(xué)生中醫(yī)思維模式構(gòu)建

建材是學(xué)生理論知識(shí)學(xué)習(xí)的根本依據(jù)，也是教師進(jìn)行教學(xué)的權(quán)威指導(dǎo)。因此，在《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》的教學(xué)改革當(dāng)中，必須進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)于教材的建設(shè)。在建材的建設(shè)當(dāng)中主要有以下幾個(gè)原則需要遵循。首先，要緊跟時(shí)代潮流。中醫(yī)具有悠久的發(fā)展歷史，其重要的經(jīng)典也多以古文的形式呈現(xiàn)。而對(duì)于從出生就是以白話文的形式在學(xué)習(xí)的大學(xué)生來(lái)講，古文雖然保證了教材的權(quán)威，卻也會(huì)增加學(xué)生的學(xué)習(xí)負(fù)擔(dān)，嚴(yán)重的甚至?xí)斐蓪W(xué)生的排斥情緒。因此，在進(jìn)行教材的編纂時(shí)，應(yīng)當(dāng)保證古文的數(shù)量，即使有古文的出現(xiàn)，也應(yīng)當(dāng)做好必要的注釋。其次，教師要發(fā)揮主觀能動(dòng)性，完成教材的二次編排。這就要求教師必須熟悉教材結(jié)構(gòu)，并能夠根據(jù)自己的專業(yè)水平完成更益于學(xué)生接受的科學(xué)編排。再次，增加傳統(tǒng)的知識(shí)和文化內(nèi)容，并盡可能的以學(xué)說(shuō)代替理論，以為學(xué)生提供一個(gè)更加具象的教材。最后，編纂必要的配套教材。這也是幫助學(xué)生完成由理論向臨床實(shí)踐過(guò)渡的重要方式。所以，醫(yī)學(xué)院的學(xué)生必須建立起專業(yè)性的中醫(yī)思維模式。這就要求教師在中醫(yī)理論知識(shí)的講解之前就能夠向?qū)W生講明中醫(yī)思維模式結(jié)構(gòu)的特別之處。

在素質(zhì)教育改革的大背景之下，《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》教學(xué)的改革時(shí)順應(yīng)潮流的必然，也是能夠培養(yǎng)出具備更為扎實(shí)的中醫(yī)理論儲(chǔ)備人才的方式。而且，對(duì)《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》進(jìn)行改革，也是為中醫(yī)學(xué)專業(yè)注入新的生機(jī)與活力，保持其持久發(fā)展動(dòng)力的重要舉措。因此，必須重視《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》教學(xué)的改革。在改革中除了要從學(xué)生的角度，培養(yǎng)他們學(xué)習(xí)中醫(yī)的興趣之外，還應(yīng)當(dāng)從教師的角度出發(fā)做好教學(xué)手段豐富和教材建設(shè)的重要工作。只有這樣，《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》的教學(xué)改革才能夠徹底，也才能夠達(dá)到提升中醫(yī)理論教學(xué)效果，實(shí)現(xiàn)其教學(xué)木目標(biāo)的目的[1-3]。

參考文獻(xiàn)：

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篇3

。博士研究生導(dǎo)師1人，碩士研究生導(dǎo)師5人。課程組中具有博士學(xué)位5人，碩士學(xué)位2人。學(xué)校131人才工程中青年名師2人，天津市131人，創(chuàng)新型人才培養(yǎng)第三層次入選1名。雙師型的教師（具有教師資格、醫(yī)師資格）為100％。為加強(qiáng)對(duì)青年教師的培養(yǎng)，課程組采取有教學(xué)經(jīng)驗(yàn)的老教師對(duì)青年教師的“傳、幫、帶”的方式，以提高教師素質(zhì)，同時(shí)也保證了課程的可持續(xù)發(fā)展。在精品課程建設(shè)中，合理的師資隊(duì)伍結(jié)構(gòu)和優(yōu)秀的青年骨干教師隊(duì)伍是保證課程建設(shè)可持續(xù)發(fā)展的源泉［1］。

2注重基礎(chǔ)教學(xué)突出教材建設(shè)

本課程組承擔(dān)本科生、本科七年制及碩士、博士研究生的《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》《中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)》《中醫(yī)藥學(xué)概論》《中醫(yī)藥膳學(xué)》《中醫(yī)基礎(chǔ)理論雙語(yǔ)（中英）》《中醫(yī)基礎(chǔ)理論雙語(yǔ)（中日）》《中醫(yī)自然療法》《中國(guó)傳統(tǒng)文化中的醫(yī)學(xué)心理學(xué)思想》《醫(yī)學(xué)初級(jí)日語(yǔ)》《中醫(yī)臨床日語(yǔ)會(huì)話》等課程講授。其中《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》《中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)》和《中醫(yī)藥學(xué)概論》作為中醫(yī)學(xué)的主干課程，授課對(duì)象覆蓋面廣，涉及中醫(yī)學(xué)院、針灸學(xué)院、中藥學(xué)院、護(hù)理學(xué)院、國(guó)際教育學(xué)院、成人教育學(xué)院等部門(mén)。本學(xué)科組中四名教師可流利全程用英文、日文講授《中醫(yī)基礎(chǔ)理論雙語(yǔ)（中英）》《中醫(yī)基礎(chǔ)理論雙語(yǔ)（中日）》及相關(guān)雙語(yǔ)選修課程。課程組成員積極參與各種專業(yè)教材及參考資料的編寫(xiě)工作。作為副主編、編委參加了普通高等中醫(yī)藥教育“十五”“十一五”“十二五”國(guó)家級(jí)規(guī)劃教材《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》、《中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)》及相關(guān)習(xí)題集的編寫(xiě)工作。先后有6人參加20余部全國(guó)統(tǒng)編教材編寫(xiě)工作。通過(guò)教材編寫(xiě)促進(jìn)了與兄弟院校之間的交流與合作，開(kāi)闊了眼界，提高了水平。在教學(xué)過(guò)程中采用嚴(yán)格的教材選用制度，所選用的教材能體現(xiàn)實(shí)際需要及教學(xué)大綱的要求。自2003年起采用的七版教材為新世紀(jì)全國(guó)中醫(yī)院校規(guī)劃教材，是目前國(guó)內(nèi)高水平的中醫(yī)藥學(xué)精品教材，可滿足課堂理論教學(xué)的需要。針對(duì)學(xué)科發(fā)展及教學(xué)實(shí)踐，在更新教材的同時(shí)，也及時(shí)充實(shí)和引入了教學(xué)參考資料，對(duì)所使用的教材進(jìn)行適時(shí)地補(bǔ)充，使教學(xué)內(nèi)容與時(shí)俱進(jìn)，能夠反映本學(xué)科的發(fā)展概貌。特別是在本科七年制和研究生教學(xué)中已被廣泛應(yīng)用。

3深化課程體系與內(nèi)容改革

本課程組立足改革，更新觀念，以厚基礎(chǔ)、重實(shí)踐為原則，突出基礎(chǔ)知識(shí)、基本理論和思維能力的培養(yǎng)與訓(xùn)練，注重課程體系和內(nèi)容的改革。3．1實(shí)施PBL教學(xué)改革通過(guò)課題立項(xiàng)，本課程組設(shè)計(jì)并實(shí)施啟發(fā)式、整體互動(dòng)式教學(xué)方法，選取相關(guān)章節(jié)，積極開(kāi)展以學(xué)生為中心的自主學(xué)習(xí)方式，推行啟發(fā)式、探究式、討論式、參與式教學(xué)，倡導(dǎo)小班教學(xué)、小班討論。老師引導(dǎo)學(xué)生發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、分析問(wèn)題和解決問(wèn)題，最大限度地調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性，同時(shí)完善以能力為導(dǎo)向的形成性與終結(jié)性相結(jié)合的評(píng)定體系。加速了由灌注填鴨式教學(xué)向能動(dòng)性教育方式轉(zhuǎn)變的過(guò)程。3．2積極開(kāi)展雙語(yǔ)教學(xué)為了培養(yǎng)高素質(zhì)創(chuàng)新型人才及培養(yǎng)具有國(guó)際視野和國(guó)際競(jìng)爭(zhēng)能力人才的需要，本課程組多年來(lái)在七年制必修課中，開(kāi)設(shè)《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》的英語(yǔ)和日語(yǔ)雙語(yǔ)教學(xué)。同時(shí)鼓勵(lì)五年制本科生繼續(xù)雙語(yǔ)學(xué)習(xí)，并設(shè)置《初級(jí)日語(yǔ)》《中醫(yī)臨床日語(yǔ)會(huì)話》《中醫(yī)基礎(chǔ)理論雙語(yǔ)》等選修課為我校專業(yè)雙語(yǔ)（日語(yǔ)、英語(yǔ)）的教學(xué)奠定了基礎(chǔ)，使學(xué)生們初步掌握了專業(yè)英語(yǔ)、日語(yǔ)技能，提升學(xué)生臨床即時(shí)翻譯訓(xùn)練及參加中醫(yī)藥國(guó)際學(xué)術(shù)會(huì)議專業(yè)翻譯水平。3．3建立Blackboard網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺(tái)為了更好地支持和推進(jìn)教學(xué)模式改革，學(xué)校通過(guò)引進(jìn)Blackboard網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)師生互動(dòng)式自主學(xué)習(xí)。教師可自主結(jié)合網(wǎng)絡(luò)教學(xué)和課堂教學(xué)，學(xué)生突破時(shí)間空間限制主動(dòng)訪問(wèn)教學(xué)資源，自由發(fā)起師生之間、學(xué)生之間互動(dòng)，并逐漸體驗(yàn)到基于教學(xué)平臺(tái)的混合式教學(xué)的樂(lè)趣。

4注重各層次人才培養(yǎng)

課程組針對(duì)不同層次的人才特點(diǎn)，進(jìn)行適宜性的人才培養(yǎng)目標(biāo)和培養(yǎng)方式。對(duì)本科生培養(yǎng)強(qiáng)化基礎(chǔ)教育，注重中醫(yī)思維模式的建立，培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)的意識(shí)和能力；從教學(xué)方法，教學(xué)改革等方式入手，改變中醫(yī)基礎(chǔ)理論、內(nèi)經(jīng)等課程的傳統(tǒng)教學(xué)模式，利用實(shí)驗(yàn)室、多媒體等方式方法輔助教學(xué)，提高本科教育教學(xué)質(zhì)量和水平。對(duì)碩士研究生培養(yǎng)在明確研究方向的同時(shí)，注重夯實(shí)基礎(chǔ)理論知識(shí)，提高中醫(yī)臨床技能和基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)科學(xué)能力的培養(yǎng)。從研究生招生復(fù)試、課程教育考核、課題設(shè)計(jì)實(shí)施、資料搜集整理、論文撰寫(xiě)修正、畢業(yè)答辯等方面嚴(yán)格要求把關(guān)，突出基礎(chǔ)理論對(duì)臨床研究和實(shí)驗(yàn)研究的指導(dǎo)意義。對(duì)于博士研究生培養(yǎng)，注重基礎(chǔ)理論的深化研究，以及在臨床疑難病的基礎(chǔ)研究。強(qiáng)調(diào)創(chuàng)新意識(shí)和嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí)作風(fēng)的培養(yǎng)，對(duì)博士學(xué)位論文要求既要有鮮明的創(chuàng)新點(diǎn)，同時(shí)又要有充分豐富的論據(jù)，以提高博士畢業(yè)生的整體水平。

5完善課程建設(shè)規(guī)劃

篇4

【關(guān)鍵詞】 多元化教學(xué)法；《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》；中醫(yī)教育

《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》是中醫(yī)專業(yè)課程體系的主干課程，是學(xué)生后續(xù)學(xué)習(xí)《中醫(yī)診斷學(xué)》、《中藥學(xué)》、《方劑學(xué)》以及臨床各科的重要基礎(chǔ)。然而，多年來(lái)，《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》的教學(xué)一直存在內(nèi)容抽象深?yuàn)W，教學(xué)方法、手段單一等問(wèn)題，極大地影響了其教學(xué)效果和教學(xué)質(zhì)量的提高。為此，筆者在《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》教學(xué)中采用多元化教學(xué)法，以問(wèn)卷調(diào)查的方式評(píng)價(jià)其教學(xué)效果。

1 研究方法

1.1 教學(xué)對(duì)象

選取2007級(jí)本校統(tǒng)招的中醫(yī)專業(yè)本科學(xué)生40人。

1.2 教學(xué)內(nèi)容

選用教材為孫廣仁主編、中國(guó)中醫(yī)藥出版社出版的《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》(2004年)普通高等教育“十五”國(guó)家級(jí)規(guī)劃教材。

1.3 教學(xué)方法

針對(duì)《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》不同章節(jié)的特點(diǎn)，在以課堂教授為主的前提下，對(duì)相應(yīng)章節(jié)增加實(shí)驗(yàn)教學(xué)內(nèi)容。具體的實(shí)施過(guò)程包括以下幾點(diǎn)。

1.3.1 PBL教學(xué)法

本法是指以問(wèn)題為基礎(chǔ)、學(xué)生為中心、教師為引導(dǎo)的小組討論及自學(xué)的教學(xué)模式，是一個(gè)注重理解和解決問(wèn)題的學(xué)習(xí)過(guò)程。本法強(qiáng)調(diào)了調(diào)動(dòng)學(xué)生的主觀能動(dòng)性，讓學(xué)生自己去尋找解決問(wèn)題的方法，并在解決問(wèn)題的過(guò)程中學(xué)習(xí)知識(shí)和技能，可有效地促進(jìn)學(xué)生自學(xué)、綜合分析以及獨(dú)立工作能力的提高，加強(qiáng)學(xué)生把理論學(xué)習(xí)與實(shí)踐工作有機(jī)結(jié)合起來(lái)的觀念。在臟腑關(guān)系、精氣血津液神關(guān)系章節(jié)增加此實(shí)驗(yàn)教學(xué)法，課時(shí)為4學(xué)時(shí)。

1.3.2 案例教學(xué)法

本法是通過(guò)對(duì)一個(gè)具體教育情境的描述，引導(dǎo)學(xué)生對(duì)這些特殊情境進(jìn)行討論的一種教學(xué)方法。它既能激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，又是新舊知識(shí)銜接的橋梁，同時(shí)又能鍛煉學(xué)生分析和解決問(wèn)題的能力，增強(qiáng)學(xué)生的求知欲。在藏象、病因、病機(jī)等章節(jié)增加此實(shí)驗(yàn)教學(xué)法，課時(shí)為5學(xué)時(shí)。

1.3.3 現(xiàn)代教育技術(shù)教學(xué)法

針對(duì)課程不同部分各自的特點(diǎn)，選擇性采用觀看錄像、網(wǎng)絡(luò)教學(xué)等現(xiàn)代教育技術(shù)，使抽象的理論直觀化。在藏象、經(jīng)絡(luò)、病因等章節(jié)增加此實(shí)驗(yàn)教學(xué)法，課時(shí)為4學(xué)時(shí)。

1.3.4 寓教于樂(lè)教學(xué)法

本法是采取靈活多樣的輔助教學(xué)活動(dòng)，舉辦中醫(yī)基礎(chǔ)理論知識(shí)競(jìng)賽，在期中測(cè)驗(yàn)進(jìn)行，由課代表、學(xué)習(xí)委員組織全班學(xué)生按宿舍分成8個(gè)競(jìng)賽組，通過(guò)必答題、搶答題等競(jìng)賽形式進(jìn)行，既可以復(fù)習(xí)專業(yè)知識(shí)，又激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，培養(yǎng)了學(xué)生的集體榮譽(yù)感和團(tuán)隊(duì)協(xié)作精神，鍛煉了學(xué)生的思維、判斷、反應(yīng)速度，使學(xué)生的應(yīng)變能力及靈活運(yùn)用知識(shí)的素質(zhì)有所提高，課時(shí)為2學(xué)時(shí)。

1.4 教學(xué)法效果評(píng)價(jià)

教學(xué)結(jié)束后，用問(wèn)卷形式調(diào)查學(xué)生對(duì)教學(xué)方法的意見(jiàn)和評(píng)價(jià)。調(diào)查量表內(nèi)容主要包括學(xué)生對(duì)教學(xué)方法的認(rèn)可程度、對(duì)教師教學(xué)效果的滿意度，以及對(duì)教學(xué)方法的改進(jìn)意見(jiàn)等，每位學(xué)生寫(xiě)出學(xué)習(xí)體會(huì)以及對(duì)教學(xué)方法的改進(jìn)意見(jiàn)，對(duì)反饋信息分值進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理。

2 研究結(jié)果

本研究共發(fā)放調(diào)查問(wèn)卷40份，收回40份。

2.1 對(duì)學(xué)習(xí)效果的評(píng)價(jià)

①對(duì)中醫(yī)是否感興趣(70%很感興趣，30%較感興趣)；②專業(yè)思想是否鞏固(37.5%很鞏固，60.0%較鞏固，2.5%不鞏固)；③愿意學(xué)好中醫(yī)嗎(90.0%很愿意，10.0%愿意)；④適應(yīng)大學(xué)的學(xué)習(xí)方式嗎(15.0%很適應(yīng)，77.5%較適應(yīng)，7.5%不適應(yīng))；⑤提高主動(dòng)學(xué)習(xí)能力(27.5%提高很大，70.0%有所提高，2.5%沒(méi)有提高)；⑥對(duì)多元化教學(xué)法的滿意度(60%很滿意，40%較滿意)。

2.2 對(duì)教學(xué)方法的認(rèn)可程度

各種教學(xué)法對(duì)學(xué)習(xí)掌握基礎(chǔ)理論知識(shí)的作用：PBL教學(xué)法(77.5%促進(jìn)作用，12.5%不知道，10.0%沒(méi)有作用)；案例教學(xué)法(100%促進(jìn)作用)；現(xiàn)代教育技術(shù)教學(xué)法(75.0%促進(jìn)作用，17.5%不知道，7.5%沒(méi)有作用)；寓教于樂(lè)教學(xué)法(77.5%促進(jìn)作用，12.5%不知道，10.0%沒(méi)有作用)。

最喜歡的教學(xué)法(67.5%多種教學(xué)方法相結(jié)合，17.5%案例教學(xué)法，5.0%課堂講授法，5.0%PBL教學(xué)法；5.0%現(xiàn)代教育技術(shù)教學(xué)法)；認(rèn)為教師采取什么教學(xué)法比較合理(85.0%多元化教學(xué)法，7.5%案例教學(xué)法，5.0%課堂講授法，2.5%PBL教學(xué)法)。

2.3 對(duì)多元化教學(xué)方法的改進(jìn)意見(jiàn)

沒(méi)有學(xué)生提出反對(duì)意見(jiàn)，一致認(rèn)為多元化教學(xué)方法很好，對(duì)提高學(xué)習(xí)興趣和教學(xué)質(zhì)量很有幫助，尤其是案例教學(xué)法最受歡迎，希望增加案例教學(xué)法的課時(shí)數(shù)。有的同學(xué)在學(xué)習(xí)體會(huì)中這樣寫(xiě)道：“學(xué)習(xí)完《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》，極大提高了我對(duì)中醫(yī)學(xué)的興趣，我覺(jué)得老師的教學(xué)方法很好，因?yàn)槲业呐d趣是從無(wú)到有的?！绷碛型瑢W(xué)這樣寫(xiě)道：“通過(guò)對(duì)《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》的學(xué)習(xí)，使我對(duì)中醫(yī)有了更深一步的了解和熱愛(ài)，同時(shí)也對(duì)中醫(yī)的未來(lái)堅(jiān)定了信心?！?/p>

3 討論

《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》是中醫(yī)專業(yè)課程體系的主干課程，是研究中醫(yī)學(xué)的哲學(xué)基礎(chǔ)、思維方法以及中醫(yī)學(xué)對(duì)人體生理、病理認(rèn)識(shí)和養(yǎng)生防治等基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)及基本技能的一門(mén)學(xué)科。然而，《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》又是一門(mén)理解性、記憶性要求較高的學(xué)科。限于中醫(yī)學(xué)發(fā)展的歷史跨度較大，以及現(xiàn)代人文環(huán)境的影響，使得當(dāng)代大學(xué)生在對(duì)《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》的理解上，或者在如何正確學(xué)習(xí)《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》的認(rèn)識(shí)上易產(chǎn)生較大的偏差。在實(shí)際教學(xué)中，學(xué)生普遍感到該課程內(nèi)容抽象，理論深?yuàn)W，信息量大，學(xué)生難以深刻領(lǐng)會(huì)所學(xué)內(nèi)容。《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》作為一門(mén)通向臨床等實(shí)踐課程的橋梁，如何針對(duì)其特點(diǎn)，采用切實(shí)可行的教學(xué)方法，使抽象的內(nèi)容更形象具體，深?yuàn)W的理論更淺顯易懂，提高學(xué)生學(xué)習(xí)該門(mén)課程的興趣，激發(fā)學(xué)生對(duì)專業(yè)的熱愛(ài)，培養(yǎng)學(xué)生分析問(wèn)題、解決問(wèn)題的能力，為學(xué)習(xí)、發(fā)展中醫(yī)學(xué)打下堅(jiān)實(shí)的理論基礎(chǔ)，是擺在廣大教師面前的一項(xiàng)重要課題。通過(guò)對(duì)學(xué)生的問(wèn)卷調(diào)查分析表明，多元化教學(xué)法的實(shí)施，主要取得以下幾方面的教學(xué)效果。

3.1 激發(fā)學(xué)習(xí)興趣

采用多元化的教學(xué)方式，既保證了學(xué)生學(xué)習(xí)理論知識(shí)的系統(tǒng)性、廣泛性，又引導(dǎo)學(xué)生圍繞問(wèn)題獨(dú)立思考，積極參與討論，主動(dòng)尋求答案，復(fù)習(xí)和鞏固所學(xué)的理論知識(shí)，并將其應(yīng)用于解釋在實(shí)踐中所碰到的疑問(wèn)上，做到了理論聯(lián)系實(shí)際，激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣與參與意識(shí)。

3.2 鞏固專業(yè)思想

多元化教學(xué)法可鞏固學(xué)生的專業(yè)思想，提高學(xué)生的責(zé)任感和學(xué)習(xí)效率，培養(yǎng)學(xué)生嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目茖W(xué)態(tài)度、口頭表達(dá)能力及協(xié)調(diào)合作能力，為進(jìn)一步學(xué)習(xí)其他中醫(yī)課程打下良好的基礎(chǔ)。

3.3 活躍課堂氛圍

多元化教學(xué)法是基于教學(xué)過(guò)程中“學(xué)生為中心，教師為主導(dǎo)”的教育理念，以啟發(fā)式教育和主動(dòng)性學(xué)習(xí)為目標(biāo)，在教學(xué)過(guò)程中，注重傳統(tǒng)的教學(xué)方法與現(xiàn)代教育技術(shù)和手段結(jié)合，將單純的教師活動(dòng)變成師生的共同活動(dòng)，講授、討論、案例、錄像、多媒體、知識(shí)競(jìng)賽等多種教學(xué)方法綜合運(yùn)用，在傳授知識(shí)的基礎(chǔ)上，突出能力和智力的培養(yǎng)，有效地活躍課堂氛圍，加強(qiáng)師生互動(dòng)。

3.4 提高學(xué)習(xí)能力

多元化教學(xué)法充分發(fā)揮各教學(xué)法的優(yōu)勢(shì)，教學(xué)相長(zhǎng)，使學(xué)生從被動(dòng)的接受變?yōu)橹鲃?dòng)的學(xué)習(xí)，培養(yǎng)學(xué)生的自學(xué)能力，進(jìn)一步督促學(xué)生對(duì)重點(diǎn)、難點(diǎn)內(nèi)容的理解和掌握，大大提高了學(xué)習(xí)效率，從而提高教學(xué)質(zhì)量。

通過(guò)對(duì)各種教學(xué)方法認(rèn)可程度的調(diào)查，發(fā)現(xiàn)案例教學(xué)法最受歡迎，100%的學(xué)生認(rèn)為此教學(xué)法對(duì)學(xué)習(xí)掌握基礎(chǔ)理論知識(shí)有促進(jìn)作用，許多學(xué)生建議增加案例教學(xué)法的課時(shí)數(shù)和教學(xué)內(nèi)容。在調(diào)查教師采取什么教學(xué)法比較合理時(shí)，85.0%的學(xué)生認(rèn)為多元化教學(xué)法比較合理，說(shuō)明多元化教學(xué)法被大部分學(xué)生認(rèn)可接受，并且希望以后其他的中醫(yī)課程教學(xué)時(shí)能采用多元化教學(xué)法，以激發(fā)學(xué)習(xí)興趣，培養(yǎng)自學(xué)能力和協(xié)作精神，提高學(xué)習(xí)效率。

篇5

1優(yōu)化課程教學(xué)方式，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣

針對(duì)入學(xué)新生的認(rèn)知結(jié)構(gòu)特點(diǎn)，應(yīng)采用從抽象到具體—三段層次的教學(xué)方法:第一層次:理論教學(xué)方法。針對(duì)比較枯燥難解的理論知識(shí)(比如陰陽(yáng)、五行、藏象等概念和基本內(nèi)容)，可以采用啟發(fā)式、導(dǎo)入式、舉例法等方法，將抽象的概念與生活中易觀察到的現(xiàn)象相聯(lián)系，用生動(dòng)解釋抽象，化繁為簡(jiǎn)，從而增強(qiáng)教學(xué)的趣味性，從而減少學(xué)生理解掌握這些深?yuàn)W理論的困難;第二層次:實(shí)踐教學(xué)方法。針對(duì)中醫(yī)學(xué)實(shí)踐與理論并重的特點(diǎn)(比如陰陽(yáng)、五行在中醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用，藏象學(xué)說(shuō)中五臟六腑的特點(diǎn))，可以采用案例試、討論法、講授法等教學(xué)方法，打破學(xué)生處于被動(dòng)地位的格局，通過(guò)醫(yī)學(xué)案例的引導(dǎo)，讓學(xué)生學(xué)會(huì)運(yùn)用所學(xué)的知識(shí)進(jìn)行分析，有血有肉，使學(xué)生有身臨其境的感受，更有利于激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣［2］，使教學(xué)內(nèi)容更為生動(dòng)活潑。第三層次:自主教學(xué)方法。針對(duì)學(xué)生在有限的課時(shí)內(nèi)學(xué)習(xí)無(wú)限的中醫(yī)理論知識(shí)的特點(diǎn)，可采用開(kāi)設(shè)講座、組織試講、網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)等教學(xué)方法，充分拓展學(xué)生的視野，培養(yǎng)學(xué)生的學(xué)習(xí)習(xí)慣和自主學(xué)習(xí)能力，鍛煉學(xué)生的綜合素質(zhì)。

2更新課程教學(xué)手段，挖掘?qū)W生學(xué)習(xí)潛能

傳統(tǒng)的教學(xué)手段通常以“手寫(xiě)板書(shū)”為主，板書(shū)是教師最普遍的教學(xué)行為，也是教學(xué)技術(shù)中的“常規(guī)武器”。好的板書(shū)可以呈現(xiàn)本節(jié)課程的脈絡(luò)，并提示、警示知識(shí)難點(diǎn)、重點(diǎn)。還可以制造教學(xué)的停頓。教學(xué)需要停頓，因?yàn)閷W(xué)生需要思考的時(shí)間，教師利用板書(shū)制造的停頓長(zhǎng)短、頻率、出現(xiàn)的時(shí)機(jī)，以給學(xué)生提供思考消化的時(shí)間。隨著教學(xué)手段日益現(xiàn)代化，多媒體教學(xué)的出現(xiàn)打破了打破了板書(shū)色彩單一、內(nèi)容平面、形式單調(diào)的缺點(diǎn)。然而在使用的過(guò)程中，也發(fā)現(xiàn)了許多新問(wèn)題，尤其是面臨《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》課程比較抽象，理論性比較強(qiáng)的特點(diǎn)，一些老師反映教學(xué)效果不太理想，尤其在《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》的教學(xué)中更是如此［3］，在多媒體課件制作過(guò)程中，往往只能把大量的文字復(fù)制在上面，形成一本電子教材書(shū)，造成學(xué)生視覺(jué)疲乏，思考滯后，甚至不知如何記筆記。所以，好的教學(xué)手段就是要不斷更新，使之與教學(xué)內(nèi)容融會(huì)貫通，努力把多媒體課件的優(yōu)勢(shì)發(fā)揮到極點(diǎn)，適當(dāng)配合板書(shū)，真正達(dá)到駕馭靈活，惟妙惟肖的目的，讓學(xué)生的視聽(tīng)言動(dòng)緊隨其中。針對(duì)《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》課程理論繁冗特點(diǎn)和學(xué)生學(xué)習(xí)思維特征，在制作多媒體課件過(guò)程中要把握三要素:第一、變文字為結(jié)構(gòu)圖。著名的美國(guó)圖論學(xué)者哈拉里說(shuō)過(guò):“千言萬(wàn)語(yǔ)不及一張圖。”《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》中一些比較枯躁概念、原理，不但難以記憶，而且容易忘記。如果把古樸的文字轉(zhuǎn)換成簡(jiǎn)潔的結(jié)構(gòu)圖，配合生動(dòng)的講解，學(xué)生喜聽(tīng)易懂肯用筆畫(huà)，大大提高了學(xué)生對(duì)知識(shí)的感知力和理解力。第二、豐富教學(xué)素材。多媒體課件的最大優(yōu)勢(shì)就是能把圖像、文字、音樂(lè)、動(dòng)畫(huà)等多種信息有機(jī)的結(jié)合起來(lái)［4］，以達(dá)到刺激學(xué)生感官的作用。由于《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》課程內(nèi)容與學(xué)生在高中階段形成的知識(shí)結(jié)構(gòu)和文學(xué)內(nèi)涵完全不同，所以初學(xué)新生易產(chǎn)生“認(rèn)知亂碼，無(wú)法識(shí)別”的現(xiàn)象。如果將這些陌生的抽象名詞和知識(shí)難點(diǎn)以圖像、動(dòng)畫(huà)展現(xiàn)給學(xué)生，會(huì)給學(xué)生留下很直觀和生動(dòng)的印象，加深學(xué)生的清晰理解，使難點(diǎn)不難。此外還可適當(dāng)擴(kuò)充知識(shí)容量，在掌握本課程知識(shí)的基礎(chǔ)上，可以串聯(lián)一些與本節(jié)知識(shí)相關(guān)聯(lián)的中藥、方劑圖片，舌象、脈象圖片，病案、癥狀圖片，開(kāi)闊學(xué)生學(xué)習(xí)視野，挖掘?qū)W生學(xué)習(xí)的動(dòng)力和潛能。第三、明確制作目的。多媒體課件的制作之前，務(wù)必要認(rèn)真研究《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》課程中各個(gè)章節(jié)的內(nèi)容，確定多媒體課件在使用過(guò)程中發(fā)揮的價(jià)值，尤其涉及到圖片、影音、動(dòng)畫(huà)等方面的內(nèi)容，要做到適當(dāng)而止，避免走入形式重于內(nèi)容的誤區(qū)，避免出現(xiàn)喧賓奪主的效果;制作過(guò)程中，文字部分的描述應(yīng)當(dāng)簡(jiǎn)練準(zhǔn)確，概括性強(qiáng)，需要學(xué)生掌握的知識(shí)點(diǎn)務(wù)必要用文字明確表述，清晰難忘。色彩部分，避免使用太過(guò)絢爛的顏色，要確保文字部分可見(jiàn)度要高;在教學(xué)過(guò)程中，多媒體課件的使用，節(jié)省了很多板書(shū)時(shí)間，但是對(duì)于學(xué)生來(lái)說(shuō)，需要理解、消化、整合和記筆記的時(shí)間，所以在講授過(guò)程中應(yīng)當(dāng)適時(shí)給學(xué)生預(yù)留停頓時(shí)間，控制課堂節(jié)奏，嚴(yán)格遵循為教學(xué)服務(wù)，為學(xué)生服務(wù)的原則。此外，在更新課程教學(xué)手段的同時(shí)，還要注意加強(qiáng)師生之間的交流，觀察學(xué)生的學(xué)習(xí)動(dòng)態(tài)與學(xué)習(xí)效率，根據(jù)結(jié)果及時(shí)調(diào)整授課方式?！吨嗅t(yī)基礎(chǔ)理論》課程是學(xué)習(xí)其他中醫(yī)課程的“先導(dǎo)課程”。從教學(xué)方式和教學(xué)手段兩個(gè)方面不斷提高該課程教學(xué)內(nèi)涵建設(shè)水平不僅僅是為了順應(yīng)中國(guó)教育改革的總體需要，更重要的是為了保證課程的持續(xù)發(fā)展，不斷發(fā)揚(yáng)的重要舉措。

作者：劉禹辛 尚曉玲 單位：長(zhǎng)春中醫(yī)藥大學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院中醫(yī)基礎(chǔ)教研室

篇6

【文章編號(hào)】0450-9889（2017）05B-0051-02

美容營(yíng)養(yǎng)學(xué)是以營(yíng)養(yǎng)學(xué)和美容醫(yī)學(xué)為基礎(chǔ)，以人體美容為目的，通過(guò)合理營(yíng)養(yǎng)和特定膳食來(lái)防治營(yíng)養(yǎng)失衡所致的美容相關(guān)疾病，從而達(dá)到延緩衰老、促進(jìn)健康的一門(mén)應(yīng)用科學(xué)。隨著美容醫(yī)學(xué)的發(fā)展，營(yíng)養(yǎng)與美容的關(guān)系日益受到人們的重視，營(yíng)養(yǎng)學(xué)也逐步成為美容醫(yī)學(xué)的重要組成部分。健康是美麗的基石，而合理的營(yíng)養(yǎng)則是健康的核心基礎(chǔ)，美容營(yíng)養(yǎng)學(xué)的研究?jī)?nèi)容正日益受到人們的關(guān)注而融入他們的生活中。近年來(lái)，民眾對(duì)美容行業(yè)的要求逐步升高，要求美容與養(yǎng)身一體，得到個(gè)性化設(shè)計(jì)的美容服務(wù)（個(gè)性化的美容服務(wù)項(xiàng)目、養(yǎng)生建議及營(yíng)養(yǎng)膳食指導(dǎo)等）。因此，無(wú)論是美容企業(yè)還是學(xué)校美容?R刀擠追卓?設(shè)了美容營(yíng)養(yǎng)學(xué)課程。

一、美容營(yíng)養(yǎng)學(xué)教學(xué)內(nèi)容存在的不足

由于美容營(yíng)養(yǎng)學(xué)課程開(kāi)設(shè)的時(shí)間較晚，目前沒(méi)有中職的美容營(yíng)養(yǎng)學(xué)教材，中職中醫(yī)美容專業(yè)只能選用高職高專或本科類教學(xué)的《美容營(yíng)養(yǎng)學(xué)》教材。例如，北海市衛(wèi)生學(xué)?，F(xiàn)在使用的是由人民衛(wèi)生出版社出版、晏志勇主編的全國(guó)高職高專衛(wèi)生部規(guī)劃教材《美容營(yíng)養(yǎng)學(xué)》，內(nèi)容主要包括緒論、營(yíng)養(yǎng)素與美容、合理營(yíng)養(yǎng)與美容、皮膚美容與營(yíng)養(yǎng)、損容性疾病與營(yíng)養(yǎng)、美容外科與營(yíng)養(yǎng)、肥胖癥與消瘦癥的營(yíng)養(yǎng)膳食療法等。

美容主要分為醫(yī)學(xué)美容（分中醫(yī)和西醫(yī)）和生活美容（也有稱保健美容），中職的中醫(yī)美容專業(yè)主要是以中醫(yī)保健美容為主，多為校企合作辦學(xué)，學(xué)生都到美容企業(yè)實(shí)習(xí)。該專業(yè)的學(xué)生不具備臨床診病的能力，也不具備處方權(quán)。從專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)和崗位的需求來(lái)看，北海市衛(wèi)生學(xué)校正在使用的《美容營(yíng)養(yǎng)學(xué)》教材在教學(xué)內(nèi)容的選取上存在著一些不足。

（一）臨床營(yíng)養(yǎng)知識(shí)內(nèi)容過(guò)多。在北海市衛(wèi)生學(xué)校目前采用的《美容營(yíng)養(yǎng)學(xué)》教材中，損容性疾病與營(yíng)養(yǎng)、美容外科與營(yíng)養(yǎng)、肥胖癥與消瘦癥的營(yíng)養(yǎng)膳食療法等內(nèi)容偏向于臨床美容營(yíng)養(yǎng)，以對(duì)損美性疾病的診斷及營(yíng)養(yǎng)治療作為重點(diǎn)，且所占篇幅較多。特別是損容性疾病與營(yíng)養(yǎng)、美容外科這兩章，以臨床的角度去討論疾病為主。而中醫(yī)美容專業(yè)的學(xué)生實(shí)習(xí)主要到美容企業(yè)為主，不安排去醫(yī)院，服務(wù)對(duì)象主要是美容消費(fèi)者包括健康或亞健康狀態(tài)以損美性改變?yōu)橹饕憩F(xiàn)者。因此，此部分的教學(xué)內(nèi)容不適用于中醫(yī)美容專業(yè)的學(xué)生。

（二）中醫(yī)美容營(yíng)養(yǎng)知識(shí)內(nèi)容較少且簡(jiǎn)單。中醫(yī)美容專業(yè)主要學(xué)習(xí)中醫(yī)藥學(xué)的基本理論、中醫(yī)美容學(xué)知識(shí)及各種保健操作，各種生活美容知識(shí)與方法。專業(yè)學(xué)習(xí)的目標(biāo)是以中醫(yī)保健美容為主，學(xué)生通過(guò)學(xué)習(xí)，會(huì)用中醫(yī)的理論及方法在辯證治療的基礎(chǔ)上，對(duì)顧客進(jìn)行飲食指導(dǎo)及調(diào)養(yǎng)。中醫(yī)飲食美容在中醫(yī)美容保健上有著悠久的歷史，作為中醫(yī)保健美容的重要手段之一，在本書(shū)中相關(guān)的內(nèi)容較少，只有常用美容食物這一節(jié)是中醫(yī)飲食美容的內(nèi)容，而且介紹得比較簡(jiǎn)單，不能滿足學(xué)生將來(lái)的工作所需。

二、教學(xué)內(nèi)容改革措施

（一）調(diào)整教學(xué)內(nèi)容比例，適當(dāng)刪減臨床美容營(yíng)養(yǎng)治療內(nèi)容。中職中醫(yī)美容專業(yè)人才培養(yǎng)的目標(biāo)是：培養(yǎng)中醫(yī)保健美容技術(shù)型人才，能夠滿足廣大基層美容養(yǎng)生市場(chǎng)的需求。結(jié)合專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)并本著對(duì)教材“夠用、實(shí)用、用得上”的要求，將美容營(yíng)養(yǎng)學(xué)課程中西醫(yī)美容營(yíng)養(yǎng)學(xué)與中醫(yī)美容營(yíng)養(yǎng)學(xué)的比例從9∶1調(diào)成 6∶4，刪除與美容養(yǎng)生關(guān)系不密切的部分損容性疾病（如濕疹、銀屑病、進(jìn)食障礙、甲狀腺功能亢進(jìn)等）和美容外科與營(yíng)養(yǎng)等內(nèi)容。

（二）增加中醫(yī)美容營(yíng)養(yǎng)知識(shí)。培養(yǎng)中醫(yī)保健美容技術(shù)型人才，是中醫(yī)美容專業(yè)的人才培養(yǎng)目標(biāo)。中醫(yī)飲食美容是中醫(yī)食療的一部分，也是中醫(yī)美容的主要手段之一。中醫(yī)的內(nèi)在調(diào)養(yǎng)以養(yǎng)生為依據(jù)，進(jìn)行飲食起居七情指導(dǎo)。特別是近年來(lái)隨著中醫(yī)養(yǎng)生和營(yíng)養(yǎng)知識(shí)的推廣，人們更青睞于這種貼近自然而無(wú)副作用的美容手段。因此，需要增加中醫(yī)美容營(yíng)養(yǎng)的知識(shí)，包括中醫(yī)美容營(yíng)養(yǎng)基礎(chǔ)理論知識(shí)和中醫(yī)體質(zhì)美容飲食兩部分。

1.中醫(yī)美容營(yíng)養(yǎng)基礎(chǔ)理論。中醫(yī)美容專業(yè)的學(xué)生在學(xué)習(xí)中醫(yī)基礎(chǔ)理論時(shí)，介紹的中醫(yī)基礎(chǔ)知識(shí)多數(shù)都是與臨床有關(guān)，很少將知識(shí)與美容相聯(lián)系起來(lái)。學(xué)生學(xué)習(xí)中醫(yī)基礎(chǔ)理論后，無(wú)法將所學(xué)知識(shí)與美容相聯(lián)系，也無(wú)法根據(jù)所學(xué)對(duì)顧客給予正確的飲食指導(dǎo)。因此，要在教學(xué)內(nèi)容中增加中醫(yī)美容營(yíng)養(yǎng)基礎(chǔ)理論知識(shí)。中醫(yī)飲食美容理論基礎(chǔ)中主要闡述了五臟、氣血津液、經(jīng)絡(luò)與美容的關(guān)系，還包括食物的四氣五味。例如在五臟中肺的功能是主氣司呼吸，主宣發(fā)和肅降，通調(diào)水道，肺開(kāi)竅于鼻，與皮毛關(guān)系密切。肺主氣的功能正常，則使皮膚致密光澤，反之，肺主氣的功能減退，可影響皮膚的致密性和彈性，出現(xiàn)皮膚松弛起皺，毫毛枯槁。

2.中醫(yī)體質(zhì)美容飲食。中醫(yī)美容與西方美容最大的不同是在于中醫(yī)重視體質(zhì)因素在美容中的作用，強(qiáng)調(diào)自然美、內(nèi)在的和諧與健康。體質(zhì)具有明顯的個(gè)體性，對(duì)于美容師進(jìn)行飲食及養(yǎng)生個(gè)體化指導(dǎo)具有重要的意義。體質(zhì)不同，產(chǎn)生的美容問(wèn)題也不同，因此需要根據(jù)人體體質(zhì)的具體情況，針對(duì)性地采取辯證的中醫(yī)藥食美容，以達(dá)到最佳的美容效果。在不同體質(zhì)的營(yíng)養(yǎng)這一內(nèi)容中，簡(jiǎn)述體質(zhì)與美容的關(guān)系，并對(duì)體質(zhì)與飲食美容進(jìn)行詳細(xì)介紹。介紹 9 種體質(zhì)特征及常見(jiàn)美容問(wèn)題，并介紹不同體質(zhì)美容原則及常用食物和食療舉例。例如氣虛體質(zhì)的特征為：常見(jiàn)疲勞乏力，語(yǔ)聲低怯，肺脾兩臟相對(duì)不足，抵抗力和消化功能比較弱。氣虛體質(zhì)常見(jiàn)美容問(wèn)題：干性皮膚較多見(jiàn)，也可見(jiàn)敏感性皮膚，易出現(xiàn)消瘦，面色萎黃，眼瞼或肢體浮腫，黃褐斑等。氣虛質(zhì)的藥食美容：氣虛質(zhì)的美容原則是培補(bǔ)元?dú)?，健脾養(yǎng)顏。藥物美容的代表方為四君子湯，常用藥為黨參、白術(shù)、茯苓、甘草、黃芪、陳皮、大棗等中藥。食療舉例：氣虛質(zhì)應(yīng)多食具有益氣健脾的食物，如粳米、糯米、小麥、黃豆、扁豆、紅薯、牛肉、蓮子、大棗、桂圓、飴糖、蜂蜜等；美容藥膳可食用黃芪燉母雞、薯蕷粥、大棗粥、山藥粥、黃芪粥等。

篇7

［關(guān)鍵詞］中醫(yī)基礎(chǔ)理論;三站式查房;護(hù)理查房

近年來(lái)研究顯示，以中醫(yī)理論為指導(dǎo)的特色護(hù)理查房能夠有效提高護(hù)理查房的質(zhì)量、提高患者的滿意度、提升護(hù)理的業(yè)務(wù)素質(zhì)，然而如何有效地將中醫(yī)辨證施護(hù)應(yīng)用到護(hù)理查房中，以便更好地開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理，是廣大中醫(yī)院管理者面臨的難題［1-4］。貴州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院近年來(lái)在不斷學(xué)習(xí)、總結(jié)經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上積極探索新型中醫(yī)護(hù)理查房模式，創(chuàng)立了基于中醫(yī)基礎(chǔ)理論為指導(dǎo)的三站式護(hù)理查房，并將其應(yīng)用于臨床中，取得了一定的效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1資料與方法

1．1一般資料選取2018年6月—2019年12月在貴州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院住院治療的58例患者作為研究對(duì)象。納入標(biāo)準(zhǔn):①本研究已通過(guò)醫(yī)院倫理委員會(huì)的批準(zhǔn);②所有入組患者均自愿簽署知情同意書(shū);③患者意識(shí)清楚，有一定的自主能力，能夠配合護(hù)士進(jìn)行體格檢查;④預(yù)計(jì)住院時(shí)間超過(guò)1周(便于做好查房前準(zhǔn)備及溝通工作)。排除標(biāo)準(zhǔn):①患者意識(shí)模糊，自主能力差，不能有效配合護(hù)士進(jìn)行體格檢查;②預(yù)計(jì)住院時(shí)間少于1周。采用隨機(jī)數(shù)字表法將58例患者分為研究組和對(duì)照組，每組各29例。研究組患者中男19例，女10例;年齡(62．47±10．03)歲。對(duì)照組患者中男23例，女6例;年齡(57．33±8．76)歲。兩組患者的一般資料比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0．05)，具有可比性。

1．2方法

1．2．1對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理查房及管理模式，即日常實(shí)行三級(jí)護(hù)理查房制，護(hù)理人員每季度定期參加醫(yī)院組織的業(yè)務(wù)考試及年終考試，每年年底對(duì)抽查患者的責(zé)任護(hù)士進(jìn)行綜合評(píng)比。1．2．2研究組采用以中醫(yī)基礎(chǔ)理論為指導(dǎo)的三站式護(hù)理查房。中醫(yī)基礎(chǔ)理論包括但不限于藏象、陰陽(yáng)五行、經(jīng)絡(luò)、氣血津液、體質(zhì)、病因、病機(jī)、養(yǎng)生與預(yù)防、治則與治法等，其中藏象學(xué)說(shuō)又被認(rèn)為是中醫(yī)學(xué)的理論核心。中醫(yī)基礎(chǔ)理論知識(shí)的學(xué)習(xí)是貴州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院每位護(hù)理人員的必修課，同時(shí)也對(duì)其進(jìn)行定期考核。日常護(hù)理工作需以中醫(yī)基礎(chǔ)理論為指導(dǎo)，同時(shí)在采用三級(jí)護(hù)理查房制的基礎(chǔ)上，每個(gè)季度增加三站式查房，具體內(nèi)容如下。1．2．2．1第一站———匯報(bào)病史及相關(guān)護(hù)理第一站側(cè)重于匯報(bào)人(責(zé)任護(hù)士)的匯報(bào)，匯報(bào)人(責(zé)任護(hù)士)于示教室匯報(bào)患者病史及護(hù)理措施，主要包括患者的一般情況、主訴、入院癥狀、陽(yáng)性體征、診斷、中醫(yī)辨證、治療原則、護(hù)理問(wèn)題、護(hù)理目標(biāo)、護(hù)理措施等。1．2．2．2第二站———體格檢查主查人向患者介紹查房人員，解釋查房的目的，根據(jù)病種對(duì)患者進(jìn)行體格檢查，突出護(hù)理專科檢查的特點(diǎn)、重點(diǎn)，整個(gè)過(guò)程需按中醫(yī)四診體檢貫穿始終，包括望、聞、問(wèn)、切四診，其中望診是對(duì)患者的神、色、形、態(tài)、舌象等進(jìn)行有目的的觀察;聞診包括聽(tīng)聲音和嗅氣味兩個(gè)方面;問(wèn)診是指詢問(wèn)癥狀，通過(guò)問(wèn)診了解既往病史、家族病史、起病原因、發(fā)病經(jīng)過(guò)及治療過(guò)程、主要痛苦所在、自覺(jué)癥狀及飲食喜好等情況，結(jié)合望、切、聞三診，綜合分析，作出判斷;切診是指摸脈象，同時(shí)包括測(cè)量患者的血壓、體溫等情況［3］。同時(shí)，詢問(wèn)患者的主訴、疾病轉(zhuǎn)歸及患者對(duì)護(hù)理的要求等。1．2．2．3第三站———答疑主查人根據(jù)前兩站的查房情況進(jìn)行總結(jié)和評(píng)價(jià)，并對(duì)匯報(bào)人(責(zé)任護(hù)士)提出的護(hù)理問(wèn)題是否正確、護(hù)理措施是否得當(dāng)進(jìn)行評(píng)價(jià)和補(bǔ)充。同時(shí)對(duì)匯報(bào)人提出的護(hù)理難點(diǎn)和亟待解決的問(wèn)題給予指導(dǎo)，完善該患者的護(hù)理工作，解決護(hù)理中的疑難問(wèn)題。按職稱、年資由低到高對(duì)參與護(hù)理查房的護(hù)理人員進(jìn)行提問(wèn)，提出該患者在當(dāng)前的護(hù)理過(guò)程中存在的問(wèn)題及需要解決的問(wèn)題，主查人根據(jù)提出的問(wèn)題進(jìn)行指導(dǎo)和答疑，應(yīng)充分體現(xiàn)專業(yè)水平和內(nèi)涵。

1．3評(píng)價(jià)指標(biāo)

1．3．1護(hù)理滿意度護(hù)理滿意度包括患者及醫(yī)生對(duì)護(hù)理的滿意度，采用自制的調(diào)查問(wèn)卷對(duì)患者進(jìn)行評(píng)估，問(wèn)卷包括患者端調(diào)查問(wèn)卷、醫(yī)生端調(diào)查問(wèn)卷兩個(gè)部分，內(nèi)容包括護(hù)理人員的工作服務(wù)態(tài)度、溝通能力(醫(yī)患溝通、醫(yī)護(hù)溝通)、護(hù)理操作、責(zé)任心、處理問(wèn)題能力等，其中患者端調(diào)查問(wèn)卷總分為60分，醫(yī)生端調(diào)查問(wèn)卷總分為40分，共計(jì)100分;總分＞85分為滿意，總分在60～85分之間為基本滿意，小于60分為不滿意。1．3．2臨床工作能力根據(jù)實(shí)際情況，結(jié)合相關(guān)文獻(xiàn)報(bào)道，制定護(hù)理人員臨床工作能力考察表，其內(nèi)容包括:中醫(yī)護(hù)理思維能力、中醫(yī)癥候辨析能力、中醫(yī)規(guī)范操作能力、護(hù)理文書(shū)、人文關(guān)懷及應(yīng)對(duì)突發(fā)事件的能力6個(gè)維度，每個(gè)維度的評(píng)分為20分，共計(jì)120分，得分越高說(shuō)明臨床工作能力越強(qiáng)。1．3．3不良事件發(fā)生率不良事件主要包括跌倒、墜床、導(dǎo)管滑脫、給藥錯(cuò)誤，統(tǒng)計(jì)發(fā)生率。

1．4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法選用

SPSS22．0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理，計(jì)量資料以(x±s)表示，采用t檢驗(yàn)進(jìn)行比較;計(jì)數(shù)資料以例數(shù)和百分比(%)表示，組間比較采用χ2檢驗(yàn)。以P＜0．05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2．1護(hù)理滿意度研究組的護(hù)理滿意度較對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0．05)，見(jiàn)表1.2．2臨床工作能力除護(hù)理文書(shū)及人文關(guān)懷維度外，研究組護(hù)理人員的臨床工作能力得分較對(duì)照組高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0．05)，見(jiàn)表2。2．3不良事件發(fā)生率研究組患者的不良事件發(fā)生率低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0．05)，見(jiàn)表3。

3討論

篇8

類比思維是指古人在對(duì)自然界觀察的基礎(chǔ)上，將具有相似或相同特征的事物劃為類，并在類的基礎(chǔ)上進(jìn)行比較、推導(dǎo)，確定不同類間的聯(lián)系，使知識(shí)在不同類間遷移的一種思維形式。其在中醫(yī)理論體系中的運(yùn)用為中醫(yī)類比思維。中醫(yī)類比思維則是從天人合一的前提出發(fā)，根據(jù)自然界存在的各種現(xiàn)象來(lái)推論人體的功能活動(dòng)、病理變化以及對(duì)疾病的診治。

類比思維的基本形式可分為三種［1］：（1）比類：比類是在對(duì)自然界直接觀察的基礎(chǔ)上，發(fā)現(xiàn)不同現(xiàn)象或事物之間的相似性，將其聯(lián)系起來(lái)歸為一類的方法。（2）類推：類推是在比類的基礎(chǔ)上發(fā)展而來(lái)的。由于知識(shí)的擴(kuò)展，類可以涵蓋更多的事物，具有推演的特征或功能。可以從作為前提的類、模型或命題推演出另一類的屬性。（3）比附：比附就是在不同的類之間建立某種必然性的聯(lián)系，表現(xiàn)為對(duì)類的一種表象的理解。上述三種基本形式，是類比思維發(fā)展的三個(gè)不同階段，在運(yùn)用中密不可分，統(tǒng)一于類比思維之中。

類比思維的特點(diǎn)，首先類比思維是在個(gè)別或具體的事物或現(xiàn)象之間做橫向的運(yùn)動(dòng)，即從個(gè)別走向個(gè)別，從具體走向具體。這種橫向思維所涉及的兩端事物之間完全是一種表象上的類似，并無(wú)任何本質(zhì)上的和知識(shí)上的類屬關(guān)系。其次是思維的聯(lián)想性。由于在類比思維中不受任何的邊際約束，因此它可以跨越種類界限在兩個(gè)看似完全不著邊際但有一定相似性的物像之間建立聯(lián)系。所以類比思維的可靠性很小，創(chuàng)造性大，能夠充分發(fā)揮思維的想象力和洞察力，引導(dǎo)人們發(fā)現(xiàn)新的知識(shí)，探索新的問(wèn)題。

2類比思維對(duì)中醫(yī)基礎(chǔ)理論的影響

中醫(yī)基礎(chǔ)理論是研究中醫(yī)學(xué)基本概念、規(guī)律、原理、原則等的一門(mén)學(xué)科。它的內(nèi)容主要包括中醫(yī)學(xué)的哲學(xué)及方法論基礎(chǔ)中的精氣學(xué)說(shuō)和陰陽(yáng)五行學(xué)說(shuō)；對(duì)正常人體認(rèn)識(shí)論中的藏象學(xué)說(shuō)、經(jīng)絡(luò)學(xué)說(shuō)、精氣血津液學(xué)說(shuō)；對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)論中的藏象學(xué)說(shuō)、經(jīng)絡(luò)學(xué)說(shuō)、精氣血津液學(xué)說(shuō)；對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)被廣泛應(yīng)用于中醫(yī)基礎(chǔ)理論的各個(gè)部分，現(xiàn)分述如下。

2.1對(duì)藏象理論的影響首先中醫(yī)學(xué)將人體五臟六腑與形體官竅，生理心理活動(dòng)，乃至自然界的物象聯(lián)系起來(lái)，在五行學(xué)說(shuō)的基礎(chǔ)上，構(gòu)成了中醫(yī)學(xué)的藏象系統(tǒng)。如《素問(wèn)・陰陽(yáng)應(yīng)象大論》論腎藏象云：“北方生寒，寒生水，水生咸，咸生腎，腎生骨髓，髓生肝，腎主耳。其在天為寒，在體為骨，在藏為腎，在色為黑，在音為羽，在聲為呻，在變動(dòng)為栗，在竅為耳，在味為咸，在志為恐”。

其次借用類比思維對(duì)臟腑生理功能進(jìn)行認(rèn)識(shí)。如《素問(wèn)・靈蘭秘典論》將臟腑系統(tǒng)與社會(huì)系統(tǒng)相類比，不僅說(shuō)明五臟六腑是統(tǒng)一的整體，同時(shí)也闡述了五臟六腑的主要生理功能及地位。指出：“心者，君主之官也，神明出焉；肺者，相傅之官，治節(jié)出焉”。

另外，在藏象理論中，五臟、六腑、奇恒之腑都具有自己的生理特點(diǎn)，而對(duì)這些生理特點(diǎn)的認(rèn)識(shí)，同樣是通過(guò)類比思維來(lái)完成的。總之，類比思維貫穿于整個(gè)藏象理論之中。

2.2對(duì)經(jīng)絡(luò)理論及氣血運(yùn)行的影響經(jīng)絡(luò)學(xué)說(shuō)也是中醫(yī)學(xué)的一部分。經(jīng)絡(luò)理論的構(gòu)建也運(yùn)用了類比思維。如經(jīng)絡(luò)數(shù)定為十二，就是從天人合一的類比思維推理而來(lái)，《素問(wèn)・陰陽(yáng)別論》說(shuō)：“人有四經(jīng)，十二從……四經(jīng)應(yīng)四時(shí)，十二從應(yīng)十二月，十二月應(yīng)十二脈”。

同時(shí)，關(guān)于經(jīng)脈中氣血的多少以及氣血的運(yùn)行也運(yùn)用了類比思維?！秲?nèi)經(jīng)》將十二經(jīng)脈與十二經(jīng)水相對(duì)應(yīng)類比，借河流之大小，水量之多少，源流之長(zhǎng)短遠(yuǎn)近來(lái)說(shuō)明十二經(jīng)脈之氣血的多少。并且借用氣候變化對(duì)江河之水的影響，來(lái)類比六邪氣對(duì)經(jīng)脈氣血的影響，指出：“天地溫和，則經(jīng)水安靜；天寒地凍，則經(jīng)水凝泣；天暑地?zé)?，則經(jīng)水沸溢……夫邪之入于脈也，寒則血凝泣，暑則氣焯澤……”。

2.3對(duì)病因理論的影響中醫(yī)學(xué)的病因理論是極其豐富和全面的，一般人們將其分為外感病因、內(nèi)傷病因和其他病因三個(gè)部分。其中外感六病因的認(rèn)識(shí)，主要就是通過(guò)類比思維而來(lái)的。

六是指風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火六種致病邪氣。以風(fēng)邪為例，人們是觀察到自然界的風(fēng)，善行數(shù)變，輕揚(yáng)上行，并能動(dòng)搖樹(shù)木，因此當(dāng)病人感受外邪后，出現(xiàn)頭疼，惡風(fēng)，汗出，游走性關(guān)節(jié)疼，游走性瘙癢等與自然界風(fēng)的特性相類似的癥狀時(shí)，就認(rèn)為是感受了風(fēng)邪的緣故。

2.4對(duì)治則的影響中醫(yī)治療疾病的根本大法治病求本的確立，就是因?yàn)檎J(rèn)為陰陽(yáng)是天地萬(wàn)物變化生殺的根本，由此而推出陰陽(yáng)是疾病發(fā)生的根本，故治病必求于本。所謂是：“陰陽(yáng)者，天地之道也，萬(wàn)物之綱紀(jì)，變化之父母，生殺之本始，神明之府也，治病必求于本［2］”。

因勢(shì)利導(dǎo)也是中醫(yī)的一個(gè)治療原則，是指在治療疾病的過(guò)程中，綜合考慮各種因素，順應(yīng)病位、病勢(shì)特點(diǎn)，以及陰陽(yáng)消長(zhǎng)、臟腑氣血運(yùn)行的規(guī)律，把握最佳時(shí)機(jī)，采取最適宜的方式加以治療。而其中所涉及的種種病勢(shì)也多是采用類比思維的方法加以推論的。如《靈樞・逆順?lè)适荨匪疲骸芭R決水，不用功力，而水可竭，循掘決沖，而經(jīng)可通也。此言氣之滑澀，血之清濁，行之逆順也”。

3結(jié)論

我們可以看到，類比法對(duì)于中醫(yī)基礎(chǔ)理論的構(gòu)建起到了相當(dāng)大的作用，無(wú)論是在基礎(chǔ)理論的哪個(gè)部分，都可以看到類比法的痕跡。但是，同時(shí)，我們也應(yīng)該看到，由于類比法自身特點(diǎn)的缺陷性，只注意到兩個(gè)事物表面的相似之處，就將其作為推理的前提，從而作出荒唐的推理，這對(duì)中醫(yī)學(xué)的發(fā)展將是一個(gè)負(fù)面的影響。

綜上所述，類比思維對(duì)于中醫(yī)基礎(chǔ)理論構(gòu)建的影響是具有兩面性的。一方面，它有力的促進(jìn)了中醫(yī)基礎(chǔ)理論的形成，另一方面，它也阻礙了中醫(yī)基礎(chǔ)理論的發(fā)展。因此，我們?cè)谶\(yùn)用類比思維時(shí)要遵守一個(gè)原則，即兩個(gè)事物一定要在其成為同類現(xiàn)象的水平上進(jìn)行類比。

篇9

【關(guān)鍵詞】中醫(yī)醫(yī)院護(hù)士；中醫(yī)臨床知識(shí)；需求

隨著國(guó)家對(duì)中醫(yī)護(hù)理的高度重視，在《中國(guó)護(hù)理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃綱要（2005―2010年）》中，明確指出了中醫(yī)護(hù)理發(fā)展的目標(biāo)和任務(wù)：以提高中醫(yī)護(hù)理技術(shù)，發(fā)揮中醫(yī)護(hù)理特色和優(yōu)勢(shì)為主線，注重中醫(yī)藥技術(shù)在護(hù)理工作中的作用【1】。所以為了突出中醫(yī)整體觀和辨證施護(hù)，加強(qiáng)中西醫(yī)護(hù)理技術(shù)的有機(jī)結(jié)合，促進(jìn)中醫(yī)護(hù)理的可持續(xù)發(fā)展。因此本研究旨在對(duì)中醫(yī)醫(yī)院護(hù)士對(duì)中醫(yī)臨床知識(shí)需求情況進(jìn)行調(diào)查，以便更好的制定科學(xué)合理的中醫(yī)醫(yī)院護(hù)士繼續(xù)教育計(jì)劃提供參考依據(jù)，進(jìn)一步提高中醫(yī)護(hù)理質(zhì)量，使中醫(yī)護(hù)理保持持續(xù)、穩(wěn)定、協(xié)調(diào)的發(fā)展。其調(diào)查結(jié)果如下：

1資料與方法

1.1 調(diào)查對(duì)象選取黑龍江省三所中醫(yī)醫(yī)院護(hù)士為研究對(duì)象，采取方便抽樣的方法，以經(jīng)驗(yàn)法確定樣本量為600人。其中年齡20-25歲99名，25-30歲158名 ，30-40歲 253名，40歲以上65名。平均為34±4.5，已婚450名,未婚125名。文化程度，中專150名,大專及大學(xué)以上425 名。護(hù)士（師）315名，主管護(hù)師212名，副主任護(hù)師 48名，主任護(hù)師無(wú)。其中黑龍江省中醫(yī)醫(yī)院（300份）、黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第一醫(yī)院（200份）、附屬第二醫(yī)院（100份）。入組標(biāo)準(zhǔn)：（1）工作年限超過(guò)1年的臨床護(hù)士；（2）自愿參加本研究者。

1.2調(diào)查方法采用自行設(shè)計(jì)的單向選擇題型作為問(wèn)卷，內(nèi)容包括兩個(gè)部分，即一般資料問(wèn)卷，中醫(yī)醫(yī)院護(hù)士對(duì)中醫(yī)臨床知識(shí)需求情況調(diào)查問(wèn)卷，此量表共三個(gè)維度，中醫(yī)基礎(chǔ)理論，中醫(yī)護(hù)理操作技能，臨床實(shí)際應(yīng)用。調(diào)查時(shí)間為為2010年6月至2011年12月。指導(dǎo)護(hù)士匿名填寫(xiě)，講解目的及注意事項(xiàng)。全部調(diào)查問(wèn)卷共發(fā)放600份，剔除填寫(xiě)不完整的問(wèn)卷25份，有效問(wèn)卷575份，有效回收率為95.8%。

1.3調(diào)查所收集的資料數(shù)據(jù)全部經(jīng)SPSS13.0軟件包進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。統(tǒng)計(jì)分析方法采用百分比，均數(shù)，標(biāo)準(zhǔn)差等描述性統(tǒng)計(jì)分析方法，以及X2檢驗(yàn)等統(tǒng)計(jì)推斷。

2 結(jié)果

2.1不同職稱中醫(yī)醫(yī)院護(hù)士對(duì)中醫(yī)臨床知識(shí)需求

表1不同職稱中醫(yī)醫(yī)院護(hù)士對(duì)中醫(yī)臨床知識(shí)需求（名）（%）

由上表可以看出，中醫(yī)醫(yī)院臨床護(hù)士對(duì)中醫(yī)知識(shí)的臨床實(shí)際應(yīng)用需求比較大，隨著職稱的增加，對(duì)中醫(yī)基礎(chǔ)理論，中醫(yī)護(hù)理基本技能，臨床實(shí)際應(yīng)用需求較少。經(jīng)X2檢驗(yàn)，P

2.2不同學(xué)歷中醫(yī)醫(yī)院護(hù)士對(duì)中醫(yī)臨床知識(shí)需求

表2不同學(xué)歷中醫(yī)醫(yī)院護(hù)士對(duì)中醫(yī)臨床知識(shí)需求（名）（%）

由上表可以看出，中醫(yī)醫(yī)院臨床護(hù)士對(duì)中醫(yī)知識(shí)的臨床實(shí)際應(yīng)用需求比較大，隨著學(xué)歷的增加，對(duì)中醫(yī)基礎(chǔ)理論，中醫(yī)護(hù)理基本技能，臨床實(shí)際應(yīng)用需求較少。經(jīng)X2檢驗(yàn)，P

3討論

從調(diào)查結(jié)果可以看出不同職稱，不同學(xué)歷中醫(yī)醫(yī)院護(hù)士對(duì)中醫(yī)臨床知識(shí)需求差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。其他一般資料對(duì)結(jié)果無(wú)影響。

由于全國(guó)中醫(yī)醫(yī)院在建立之初，護(hù)理人員來(lái)自西醫(yī)中專護(hù)校的比較多。護(hù)理學(xué)生在校期間開(kāi)設(shè)的中醫(yī)藥教育課程較少，普遍感到難以適應(yīng)中醫(yī)臨床護(hù)理工作，這就導(dǎo)致中醫(yī)護(hù)士尚不能完成全部護(hù)理任務(wù)，同時(shí)現(xiàn)有中醫(yī)護(hù)士中醫(yī)護(hù)理知識(shí)及技能的不足，導(dǎo)致了中醫(yī)護(hù)理工作不完善。這就提示護(hù)理管理者應(yīng)該在中醫(yī)護(hù)理基礎(chǔ)理論，中醫(yī)護(hù)理基本技能，特別是中醫(yī)護(hù)理理論知識(shí)的臨床應(yīng)用方面對(duì)臨床護(hù)士進(jìn)行繼續(xù)教育，以便完善各項(xiàng)中醫(yī)護(hù)理操作如刮痧，耳穴壓豆，拔罐，毫針刺法等，提高護(hù)理質(zhì)量。通過(guò)完善中醫(yī)基礎(chǔ)理論知識(shí)，運(yùn)用中醫(yī)整體觀念和辨證施護(hù)理論，利用傳統(tǒng)康復(fù)護(hù)理的方法，配合醫(yī)療手段，傳統(tǒng)康復(fù)訓(xùn)練和養(yǎng)生方法，使其臨床護(hù)士對(duì)病人進(jìn)行辯證施護(hù)，從生活起居，飲食情志，用藥等方面進(jìn)行整體護(hù)理，使患者感到舒適，進(jìn)而縮短病程，減輕患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，促進(jìn)疾病的早日康復(fù)。

參考文獻(xiàn)

篇10

1 合理化課程設(shè)置

中醫(yī)內(nèi)科學(xué)是一門(mén)運(yùn)用中醫(yī)基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)、基本技能來(lái)探討人體疾病的臨床課程，是中醫(yī)藥學(xué)的主干課程之一，內(nèi)科病癥的中醫(yī)診療方法也是中醫(yī)臨床醫(yī)學(xué)生必備的技能知識(shí)，因此，課程設(shè)置要合理，為學(xué)生即將走向臨床實(shí)訓(xùn)和工作打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。我校中西醫(yī)結(jié)合專業(yè)《 中醫(yī)內(nèi)科學(xué) 》按照教學(xué)大綱要求共安排108學(xué)時(shí)，其中理論教學(xué)84時(shí)，實(shí)訓(xùn)教學(xué)24學(xué)時(shí)，思維能力培養(yǎng)目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。因此，我們將實(shí)訓(xùn)教學(xué)提高2時(shí)，理論與實(shí)訓(xùn)教學(xué)的比例為3：1，逐步提高學(xué)生的動(dòng)手能力和解決臨床實(shí)際問(wèn)題的能力，改變過(guò)去只注重基礎(chǔ)理論學(xué)習(xí)的傳統(tǒng)教學(xué)思路。同時(shí)對(duì)理論和實(shí)訓(xùn)教學(xué)進(jìn)行多元教學(xué)方法的有效結(jié)合應(yīng)用，達(dá)到兩方面教學(xué)效果的提高。

2 多元教學(xué)方法有效結(jié)合應(yīng)用

2.1 理論教學(xué) 由于教學(xué)條件的限制，不可能讓學(xué)生有太多的機(jī)會(huì)到醫(yī)院進(jìn)行實(shí)地實(shí)訓(xùn)，如何在教學(xué)過(guò)程中將一些抽象的理論和疾病的臨床特點(diǎn)通過(guò)教學(xué)手段形象地表達(dá)出來(lái)是臨床課教學(xué)的最大難點(diǎn)之一，如果只是照本宣課，不但枯燥，而且學(xué)生對(duì)疾病的臨床特點(diǎn)不會(huì)有深刻的認(rèn)識(shí)和體會(huì)。因此，在教學(xué)過(guò)程中，我們對(duì)教材進(jìn)行認(rèn)真分析，針對(duì)不同的教學(xué)內(nèi)容選用合適的教學(xué)方法。

根據(jù)教學(xué)大綱要求、結(jié)合高職高專學(xué)生的思維發(fā)展水平和實(shí)際能力，制定中醫(yī)內(nèi)科學(xué)教學(xué)的主要學(xué)習(xí)目的和內(nèi)容，使學(xué)生能夠?qū)χ嗅t(yī)內(nèi)科學(xué)有一個(gè)整體的了解和清楚的認(rèn)識(shí)。以臨床常見(jiàn)病、多發(fā)病的中醫(yī)內(nèi)科診療為主要講解內(nèi)容，突出重點(diǎn)，化解難點(diǎn)；以案例教學(xué)法、多媒體教學(xué)法、PBL教學(xué)法等多種方法綜合應(yīng)用，采用啟發(fā)式、情景式教學(xué)模式，形成師生互動(dòng)，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，培育創(chuàng)新思維和臨床綜合辨證思維能力；讓學(xué)生熟練掌握臨床常見(jiàn)病、多發(fā)病的中醫(yī)內(nèi)科診療方法。

2.1.1 融入名老中醫(yī)經(jīng)驗(yàn)，加深學(xué)生認(rèn)識(shí) 在本課程講解過(guò)程中，適當(dāng)融入名老中醫(yī)經(jīng)驗(yàn)，介紹臨床常用的單驗(yàn)方，進(jìn)一步調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，加深學(xué)生對(duì)該病的認(rèn)識(shí)，培養(yǎng)學(xué)生的臨床診療技能，為今后走向工作打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)，從容應(yīng)對(duì)紛繁復(fù)雜的臨床常見(jiàn)病、多發(fā)病。如在講解中風(fēng)、頭痛、血證、消渴等這些章節(jié)時(shí)，我們采用案例教學(xué)法，選取臨床典型病例，結(jié)合自己的臨床經(jīng)驗(yàn)、心得體會(huì)和臨床失治或誤治等經(jīng)驗(yàn)與教訓(xùn)，不僅能幫助學(xué)生更好地理解書(shū)本知識(shí)，而且能引導(dǎo)學(xué)生對(duì)書(shū)本知識(shí)作更深刻的思考與探討。結(jié)合多媒體教學(xué)法，能將抽象的理論知識(shí)比較直觀、生動(dòng)、形象地進(jìn)行表達(dá)，迅速提高了學(xué)生對(duì)中醫(yī)內(nèi)科疾病的認(rèn)識(shí)水平，學(xué)生容易理解，記憶比較深刻，提高了課堂教學(xué)效果。由于我們高職高專教材的編寫(xiě)本身遵訓(xùn)了“實(shí)用性”原則，所以部分疾病的辨證論治內(nèi)容沒(méi)有沿用經(jīng)典理論，而是借鑒了現(xiàn)今某些名老中醫(yī)的個(gè)人學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)。又如“痹證”一節(jié)即突破傳統(tǒng)教材沿用中醫(yī)經(jīng)典對(duì)痹證風(fēng)寒濕熱幾種痹證的分類，采用當(dāng)代治痹名家朱良春的分類方法，并且部分證型的治療方藥也采用了他的經(jīng)驗(yàn)[2]。所以講該病時(shí)，我們就可以趁熱打鐵，更深入介紹老中醫(yī)治療痹證的經(jīng)驗(yàn)用藥。這種講法不但使學(xué)生增長(zhǎng)知識(shí)，更重要的是讓他們感覺(jué)到課本的知識(shí)原來(lái)離實(shí)踐幾乎就是“零距離”。

2.1.2 熟練基本功，加深學(xué)生記憶 選擇具有代表性的習(xí)題布置課后思考，以便學(xué)生復(fù)習(xí)鞏固，并安排下次授課的預(yù)習(xí)內(nèi)容，做到心中有數(shù)，有的放矢，達(dá)到溫故知新的目的。

2.2 實(shí)訓(xùn)教學(xué) 中醫(yī)內(nèi)科學(xué)具有涉及面廣、專業(yè)性和實(shí)踐性很強(qiáng)、與臨床實(shí)訓(xùn)聯(lián)系密切的特點(diǎn)，其診斷治療除講究科學(xué)性外，還具有高度的經(jīng)驗(yàn)性、靈活性和技巧性，有時(shí)較難言傳，常須反復(fù)實(shí)訓(xùn)、悉心體驗(yàn)才有所悟，因此臨床實(shí)訓(xùn)在中醫(yī)內(nèi)科學(xué)教學(xué)中至關(guān)重要。

我們進(jìn)行臨床實(shí)訓(xùn)，盡量直觀教學(xué)，將理論與實(shí)訓(xùn)緊密結(jié)合，幫助學(xué)生更好地理解、熟悉和掌握中醫(yī)內(nèi)科學(xué)的基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)、基本技能，加深對(duì)中醫(yī)內(nèi)科疾病的診斷、鑒別診斷和治療操作，解決課堂不易理解的問(wèn)題，進(jìn)一步提高學(xué)生全面分析問(wèn)題、綜合解決問(wèn)題的能力，特別是動(dòng)手能力。俗話說(shuō)“百聞不一見(jiàn)”，如：胸痹，患者以胸部悶疼為主癥，多見(jiàn)膻中或心前區(qū)憋悶疼痛，甚則痛徹左肩背、咽喉、胃脘部、左上臂內(nèi)側(cè)等部位，呈反復(fù)發(fā)作性，一般持續(xù)幾秒到幾十分鐘，休息或用藥后緩解，同時(shí)觀察心電圖變化。學(xué)生一見(jiàn)便知，記憶深刻。實(shí)訓(xùn)結(jié)束，讓學(xué)生做好實(shí)訓(xùn)總結(jié)，要求學(xué)生開(kāi)醫(yī)囑，開(kāi)處方，鍛煉學(xué)生分析問(wèn)題、解決問(wèn)題的能力，改變過(guò)去見(jiàn)習(xí)以聽(tīng)為主的局面，增加學(xué)生的參與意識(shí)與動(dòng)手機(jī)會(huì)。并對(duì)結(jié)果進(jìn)行分析討論，不得流于形式，真正達(dá)到實(shí)訓(xùn)的目的。教師要及時(shí)批改實(shí)訓(xùn)報(bào)告，及時(shí)總結(jié)，及時(shí)反饋。通過(guò)中醫(yī)內(nèi)科階段的實(shí)訓(xùn)，提高了中醫(yī)理論知識(shí)和處理中醫(yī)內(nèi)科常見(jiàn)病的能力。

3 體會(huì)

課程設(shè)置要合理，并突出中醫(yī)特色和中醫(yī)內(nèi)科優(yōu)勢(shì)。不能只重視理論，輕視臨床，更不能只重視臨床而忽視理論課的學(xué)習(xí)，因?yàn)槔碚撜n的學(xué)習(xí)是為臨床打基礎(chǔ)的，如果沒(méi)有理論課的學(xué)習(xí)，臨床實(shí)訓(xùn)就成了無(wú)水之源、無(wú)本之木。

注重能力培養(yǎng)。臨床專業(yè)學(xué)生的就業(yè)主要面向基層社區(qū)醫(yī)院，面對(duì)的是病人，需要實(shí)實(shí)在在的真本領(lǐng)。通過(guò)實(shí)訓(xùn)，提高學(xué)生的動(dòng)手能力和解決實(shí)際問(wèn)題的能力。

在教學(xué)內(nèi)容上，應(yīng)突出重點(diǎn)，診斷與治療上尤應(yīng)突出中醫(yī)特色，發(fā)揮中醫(yī)內(nèi)科優(yōu)勢(shì)[3]。

在教學(xué)方法上，應(yīng)做到理論講授、案例分析、多媒體教學(xué)和情景教學(xué)等多種教學(xué)方法相結(jié)合，靈活應(yīng)用，形成師生互動(dòng)，應(yīng)理論聯(lián)系實(shí)際，充分激發(fā)、調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的主動(dòng)性和積極性。