衛生醫療事業改進方向

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光陰荏苒，滄海桑田。從到，鄂爾多斯衛生事業與全市經濟、社會同步走過了波瀾壯闊的輝煌歷程，并已進入新的歷史階段。“健康鄂爾多斯”衛生行動計劃的全面實施，把我市衛生工作提升到了一個更加廣闊的平臺。可以說，鄂爾多斯醫療衛生事業從來沒有像今天這樣受到全社會的廣泛關注和尊重！從來沒有像今天這樣欣欣向榮，朝氣蓬勃！

衛生戰線從來沒有像今天這樣精神振奮，揚眉吐氣！“八大跨越”見證了鄂爾多斯衛生事業的科學發展！

跨越之一：城鄉居民健康水平顯著提高

全市各級醫療衛生機構從的245個，增加到現在的648個；床位數從的2559個，增加到現在的4749個，每千人口擁有床位數3.39張；衛生技術人員從的2605人，增加到現在的6295人，每千人口擁有衛生技術人員3.51人（含診所、醫務室、社區衛生服務站）。疾病控制、婦幼保健、衛生監督、藥品供應等能力水平明顯提升。一個體系健全、功能完善、覆蓋城鄉、統籌發展的多功能全方位醫療衛生服務網絡已經形成！按照世界衛生組織確定的標準，衡量一個國家人民健康水平主要有三大指標：一是人均期望壽命，二是嬰兒死亡率，三是孕產婦死亡率。我市居民人均期望壽命，由解放前不足35歲上升到目前的近72歲；嬰兒死亡率由解放前的4‰下降到目前的16.05‰；孕產婦死亡率由解放前的/10萬下降到目前的39.6/10萬。這三大指標的變化，標志著我市城鄉居民的健康水平已經達到了發展中國家的較高水平。

跨越之二：健全和理順衛生管理體制

衛生事業是政府實行的一項帶有一定福利政策的社會公益事業，它的發展以政府負責為保障，與國民經濟和社會發展相協調，與城鄉居民健康需求相適應。

我市衛生事業在探索中完善，在實踐中成熟。初步形成了四大科學體系：一是公共衛生服務體系。包括疾病預防與保健體系，醫療救援與應急指揮體系，衛生執法與監督體系，愛國衛生管理體系。這四個體系既自成體系，又相互聯系，共同組成一個功能完善、運轉協調、防控有效的公共衛生健康安全防線；二是農村牧區醫療衛生服務體系。以新型農村牧區合作醫療制度為保障，以旗區、鄉、村三級醫療服務網絡為支撐，形成覆蓋廣泛、功能完善的農村牧區基本醫療衛生服務體系；三是城市社區醫療衛生服務體系。以政府保障為依托，以社區醫療保健服務為重點,積極扶持和發展民營醫療服務。形成了綜合醫院、專科醫院、預防保健機構和社區衛生服務機構分工合理、運轉科學、服務規范的新型城市醫療衛生服務體系；四是藥品供應保障體系。以建立基本藥物制度和藥品供應體系為重點，實行政府定價，集中采購，統一配送，保障群眾基本用藥和用藥安全。

跨越之三：農牧民受惠于新型農村牧區合作醫療制度

農村牧區是我市衛生工作的重點，也是難點。從10月黨中央國務院頒布《關于進一步加強農村衛生工作的決定》中提出，開始在全國搞試點，我市的準格爾旗為全區7個試點旗縣之一。我市的8個旗區率先全面推行新型農村牧區合作醫療制度（以地級市為單位全面推進新型農村牧區合作醫療制度我市在全區、全國領先。自治區全面推行，國家全面推行），比自治區和全國分別提前了兩年和三年。截至目前，新型合作醫療已覆蓋農村牧區。參合率以常住人口計算已達到100％，以戶籍人口計算也已達到93％。全市農牧民人均參合資金已達到110—155元（在全自治區屬于領先水平），各旗區合作醫療補助封頂線也相應提高為2萬元—10萬元（準格爾旗封頂線達到10萬元）。農牧民住院費用報銷率平均接近50％。據統計，以來全市已籌集合作醫療資金2.76億元，共為農牧民住院補償9.24萬人次，累計報銷醫療費用1.49億元；門診報銷112.35萬人次，累計0.28億元。目前，新型農村牧區合作醫療制度管理運行日趨規范，籌資力度不斷加大，補償水平逐漸提高，農牧區醫療服務條件也因此得到了改善，農牧民實實在在嘗到了新型農村牧區合作醫療制度帶來的實惠！農牧民看病難、看病貴和因病返貧、致貧問題得到有效緩解。

跨越之四：城市社區衛生服務體系建設全面推進

說起社區衛生服務，沒有人能準確地說出它的含義。社區衛生服務是城市衛生工作的重要組成部分，是實現“人人享有基本醫療衛生服務”的基礎環節。構建以社區衛生服務為基礎，社區衛生服務機構與醫院和預防保健機構分工合理、協作密切的新型城市衛生服務體系，對于堅持預防為主、防治結合的方針，優化城市衛生服務結構，方便群眾就醫，減輕費用負擔，建立和諧醫患關系，具有重要意義。，市人民政府制定下發了《鄂爾多斯市關于加強城市社區衛生服務的實施意見》，對我市城市社區衛生服務體系建設的指導原則、建設標準、保障措施、經費投入、人才培養、組織領導、職責職能提出了明確具體的要求，社區衛生服務中心由政府舉辦，財政全額保障經費。以需求為導向，通過體制改革、資源重組、引入競爭，用3年時間完成在全市建設27個標準化社區衛生服務中心，64個標準化社區衛生服務站的任務。目前已有18個社區衛生服務中心、49個社區衛生服務站建設完成。一個“大病在醫院、小病在社區、雙向轉診、分級負責”的看病就醫新格局正在逐步形成。

跨越之五：蘇木鄉鎮衛生院、村嘎查衛生室標準化建設有效推進

我市衛生事業面貌發生了深刻變化，特別是基層衛生體系建設和蘇木鄉鎮衛生院及村嘎查衛生室設備建設。以來，我市鄉鎮衛生院全面實行了縣辦縣管體制，根據“轉移收縮、集中發展”戰略，結合撤鄉并鎮規模，市政府投資5000萬元用3年時間完成了50所中心衛生院標準化建設任務，主要用于房屋建設、設備裝備、人才培養和提高管理能力。為全面加強我市村嘎查衛生室網底作用，發揮農村牧區衛生網絡的整體功能，為廣大農牧民提供優質、方便、快捷的基本醫療服務，，市人民政府又全面實施了“村嘎查衛生室標準化裝備項目”，根據一個行政村設置一個衛生室的原則，合理設置了767個村衛生室，政府給予每所衛生室元的設備裝備和每年不低于元的人員經費補助。并從開始為每個中心衛生院增編安置2名醫學類專科以上大學生，與此同時全面實施“萬名醫師支援農村牧區工程”、“基層衛生技術人員3年強化培訓實施方案”和“二級以上醫療衛生機構對口支援蘇木鄉鎮衛生院項目”，農村牧區衛生服務網絡日趨完善，基層衛生服務體系進入規范化管理軌道。一是每年安排15所二級以上醫療衛生機構通過援贈醫療設備、人員培訓、技術指導、巡回醫療、雙向轉診等方式，對口支援蘇木鄉鎮衛生院建設，使當地老百姓在家門口也能享受到城市大夫高超的醫療技術，也切實解決了許多基層大夫解決不了的實際問題；二是提高了基層衛生隊伍的整體素質和服務水平，增強了各級醫療衛生單位之間的相互協作和自我發展能力；三是為了從根本上解決基層衛生人才與技術缺乏的瓶頸制約，從起全面實施了“基層衛生技術人員素質提高工程”，將基層衛生院的醫務人員分批分期送到上級醫療衛生單位進行理論和實踐技能的培訓。

跨越之六：民營醫療機構異軍突起

隨著城鎮醫藥衛生體制改革的不斷深化，我市民營醫療機構的發展也得到了市委、市政府的高度重視。以來，我市民營醫療機構進入了快速發展的階段，我們按照“鼓勵和引導社會資本發展醫療衛生事業，積極促進非公醫療衛生機構發展，形成投資主體多元化、投資方式多樣化的辦醫體制”和“發展中加強監管，管理中加快發展”的要求，限制低層次、低水平，鼓勵高標準、高質量，將民營醫療機構納入社區衛生服務行列中統一規劃、統籌發展。截至目前，我市已開辦綜合性民營醫療機構和心腦血管病、眼科、肛腸、口腔防治、體檢等各類民營醫院28家，累計總投資近2億元。在民營醫療機構中從事醫療衛生技術服務的醫護人員有1500多人，年度門診量達35萬人次。對彌補我市部分區域醫療資源相對不足，方便群眾就醫，增加就業，促進醫療行業競爭，提高醫療服務質量起到了積極的作用。

跨越之七：重大疫情防控和衛生應急能力顯著增強

傳染病曾經是嚴重威脅我市人民健康和生命安全的重大疾病。改革開放以來，尤其是近年來，市政府通過調整財政支出結構，大幅度增加公共衛生投入，不斷加強疾病預防控制體系、醫療應急救治體系和衛生執法監督體系建設。建立起統一、高效、快速、準確的疫情報告系統、應急指揮系統、執法監督系統，有效應對各種突發公共衛生事件。我們戰勝了來勢兇猛的非典疫情，緊接著又成功地控制了禽流感向人類的傳播。，我們反應迅速、科學防控，成功實施了杭錦旗“3.20”黃河潰堤醫療衛生救援，向災區及受災群眾發放了80萬元的藥品，出動救護車輛150多輛（次），救治受災群眾80多人（次），監督檢查餐飲及食品經營戶700多戶次，派出消毒滅菌滅鼠工作人員500多人次，滅鼠投餌7萬多斤，消殺臨時居住點、返遷戶和飲食攤點及公共場所4000多戶、共20多萬平方米，實現了未發生災后疫情及食物中毒事件的好成績。“5.12”汶川大地震發生后，我市及時派出由6名同志組成的衛生防疫救援小分隊赴災區執行防疫救援任務。為災區抗震救災工作做出了突出貢獻，我市衛生應急指揮系統再一次成功應對了突發公共衛生事件的考驗。

跨越之八：“健康鄂爾多斯”衛生行動計劃全面啟動

伴隨著鄂爾多斯經濟社會強勢推進的歷史進程，我市衛生事業的發展也面臨著新的機遇和挑戰。為了給我市率先全面建設小康社會提供安全有效的醫療衛生服務和良好的健康環境，全面提升衛生工作自主創新能力，經過科學的調查研究，我市創造性地提出了“健康鄂爾多斯”衛生行動計劃。它與2012年我市實現“富裕型小康社會”相適應，到2012年，在全市建立起與人民健康需求相適應的公共衛生服務體系、農村牧區醫療衛生服務體系、城市社區醫療衛生服務體系、藥品供應保障體系，讓鄂爾多斯成為名副其實的“草原健康城市”。

“健康鄂爾多斯”衛生行動計劃的核心內容是“九大健康工程”，目標是實現人人享有基本醫療衛生服務，將鄂爾多斯打造成為醫療衛生強市。一是全民健康教育與健康促進工程。二是公共衛生安全工程。三是農牧民健康工程。四是城市社區居民健康工程。五是食品衛生安全工程。六是科技興醫工程。七是衛生資源整合工程。八是國家衛生城市建設工程。“國家衛生城市”是我國目前衛生城市建設的最高榮譽，我市力爭順利通過國家終審驗收，進入全國先進行列先進水平。九是行業形象工程。以優質的醫療衛生服務質量、服務態度取信于民，為實現我市醫療衛生事業又好又快發展保駕護航。