衛生局免疫規劃方案

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一、年度目標

免費向0-6歲適齡兒童提供12種一類疫苗接種服務，預防12種傳染病，包括：乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、白破疫苗、麻疹疫苗、甲肝疫苗、流腦疫苗、乙腦疫苗、麻風疫苗、麻腮疫苗等國家一類免疫規劃疫苗；在重點地區，對重點人群進行針對性接種，包括腎綜合征出血熱疫苗；2012年社區內居住3個月以上兒童建卡、建證率100%；0～6歲兒童常規免疫接種率達到95%以上。兒童預防接種個案信息實行微機管理，數據準確上傳，實現市級聯網。

二、責任單位和職責

（一）責任單位：市衛生局，市疾病預防控制中心，各衛生院。

（二）工作職責：

1、市衛生局負責全市基本公共衛生服務預防接種項目的組織、協調、實施及項目資金使用與綜合管理。

2、市疾病預防控制中心負責全市項目培訓、技術指導、督導考核與效果評估；收集全市項目進展信息，開展質量控制；指導衛生院建立預防接種門診；負責疫苗針對性疾病疫情暴發時流調、采樣，應急免疫；負責預防接種反應與事故的處理；負責兒童預防接種市級信息管理工作站的建設和運轉管理。

3、衛生院負責預防接種工作的實施；負責流動人口免疫預防管理，及時掌握免疫服務對象；建立預防接種證、卡、簿；負責冷鏈及計劃免疫資料管理；協助疾控機構開展常規免疫接種率調查，開展免疫預防相關疾病的發現、監測和報告；負責預防接種異常反應與接種事故的發現、登記、報告；完成市疾控中心分配的人群免疫水平和接種效果監測的采樣、送樣工作，完整填寫并錄入流調資料；開展4.25宣傳活動；指導全市掌握和提供全市兒童基數，包括外來和外出兒童情況；負責預防接種門診兒童預防接種信息管理系統客戶端的建設、維護、個案信息管理。

三、項目工作內容

（一）服務對象

全市所有0-6歲適齡兒童，包括外地兒童和超生兒童等。

（二）免費范圍所有與接種國家免疫規劃疫苗相關項目均免費，如免接種卡、接種證、注射、注射器、接種前問診等費用。不得強行用第二類疫苗替代第一類疫苗，不得在對適齡兒童接種第一類疫苗時搭收體檢費等任何費用。

（三）服務內容

（1）及時為全市所有0-6歲適齡兒童建立《預防接種證》和《預防接種卡》等兒童預防接種檔案（含電子檔案），并做好預防接種資料管理。

（2）根據國家免疫規劃疫苗免疫程序，確定受種對象。

（3）采取預約、通知單、電話、手機短信等適宜方式，通知兒童監護人，告知接種疫苗的種類、時間、地點和相關要求。

（4）接種工作人員在接種前應查驗兒童《預防接種證》和《預防接種卡》或電子檔案，核對受種者姓名、性別、出生日期及接種記錄，確定本次受種對象、接種疫苗的品種，并請監護人填寫知情同意書。

（5）接種工作人員在實施接種前，應當告知受種者或者其監護人所接種疫苗的品種、作用、禁忌、不良反應以及注意事項，詢問受種者的健康狀況以及是否有接種禁忌等，并如實記錄告知和詢問情況。

（6）接種時的工作。接種工作人員在接種操作前再次查驗核對受種者姓名、預防接種證、接種憑證和本次接種的疫苗品種，核對無誤后嚴格按照《預防接種工作規范》規定的劑量、接種部位、安全注射等要求予以接種。

（7）接種后的工作。告知兒童監護人，受種者在接種后應留在留觀室觀察30分鐘。接種后及時在《預防接種證》和《預防接種卡》上記錄所接種疫苗的年、月、日及批號。與兒童監護人預約下次接種疫苗的種類、時間和地點。

（8）處理、報告和登記疑似預防接種異常反應。如發現疑似預防接種異常反應，接種人員應及時診治，按照“常見的預防接種一般反應處置原則”進行處理。及時填寫相關記錄表，并向所在地的縣級疾病預防控制機構、藥品不良反應監測機構報告。

（四）其他相關工作

（1）接種單位在為新生兒建卡、建證時要及時錄入、登記《新生兒首劑乙肝疫苗和卡介苗接種登記卡》的接種數據。

（2）開展兒童預防接種信息化管理系統的接種單位要及時錄入、上傳疫苗、注射器出入庫和接種情況等數據。

接種單位要按月上報《國家免疫規劃疫苗常規接種情況報表》和《第二類疫苗接種情況報表》。

（3）做好疫苗管理，確保國家免疫規劃疫苗1個月儲存量，同時避免疫苗過期失效，對儲存疫苗的冰箱須每日記錄2次溫度。

（4）所有參與接種的工作人員要接受國家免疫規劃技術的繼續教育。

三、項目組織實施

（一）市衛生局負責制定全市項目實施方案，部署、協調項目的實施，做好項目經費的使用管理，并對全市項目實施情況進行監督檢查；市疾病預防控制中心成立工作組開展技術培訓和提供技術咨詢，開展技術指導和質量控制，加強項目的日常和定期考核與評估，掌握項目工作進度。

（二）各衛生院按照項目實施方案和項目規范的要求開展工作，保證工作的質量，并每月按時上報工作進展情況。

四、項目執行時間2012年1月1日至2012年12月31日。

五、督導與評估

（一）市衛生局組織市疾病預防控制中心，每季度對基層醫療醫療機構項目開展情況進行督導檢查，每半年進行考核評估，每年11底前完成全市績效考核，并將檢查情況上報市衛生行政部門，考核結果與評優和經費安排掛鉤。

（二）衛生院每月向市衛生局和市疾病預防控制中心報告項目工作進展情況；7月和11月底市衛生局、市疾病控制中心向市衛生局報告項目工作進展和總結。

（三）考核評估主要內容和指標

全市內居住3個月以上兒童建卡、建證率；免疫規劃疫苗接種率。