衛生局行風建設安排意見

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為認真貫徹落實衛生部和省市糾風工作會議精神，按照衛生部《關于開展“三好一滿意”活動》要求，進一步推動我市創建“人民滿意的醫療衛生機構”活動向縱深發展，不斷加強全市衛生行業作風建設，保持和發揚全市衛生良好社會形象，現提出如下指導意見。

一、指導思想

以鄧小平理論和“三個代表”重要思想為指導，全面貫徹國務院糾風工作會議精神，堅持科學發展觀，緊緊圍繞衛生中心工作，堅持以人為本、標本兼治、綜合治理、注重預防的方針，以解決人民群眾關心的熱點、難點和突出問題為重點，以群眾滿意為標準，以提高醫務人員素質和提升醫療服務水平為抓手，切實糾正醫療服務中的不正之風，樹立以德行醫理念，打造衛生服務品牌，提升行業社會形象，為全市醫藥衛生體制改革和全市經濟社會平穩較快發展提供堅強保證。

二、工作目標

通過不斷加強行風建設，衛生從業人員素質得到明顯提高，醫療衛生服務水平得到明顯改進和提升，以德行醫文化基本形成，人民群眾關心的熱點、難點和突出問題得到有效解決，全市衛生行業形象進

一步改善。

三、主要內容

要認真研究衛生行業面臨的新形勢和群眾的新期待，抓住重點領域和關鍵環節，切實解決群眾關心的熱點和難點問題，不斷提高衛生行業社會滿意度，為衛生事業發展和建立和諧社會營造良好的氛圍。

（一）正確認清形勢，切實增強衛生行風建設責任感和使命感。近年來，全市衛生系通過加強組織領導

，堅持標本兼治、綜合治理，采取有效措施，扎實推進教育、制度、監督、懲處等各項工作，衛生糾風工作取得了較為明顯的成效，醫務人員精神面貌發生了很大變化，醫療衛生服務質量持續改進，醫患關系明顯改善，行業形象大幅提升。但是，我們也要清醒地看到，一些不正之風問題依然存在，有的糾而復生，沒有從根本上遏制。如：向病人及家屬索要或暗示送“紅包”，拿回扣；大處方、濫檢查、重收費，加重了患者醫藥費負擔；醫務人員責任心不強、服務不到位引發醫患糾紛，等等。這些問題的存在，既損害了政風行風形象，損害了群眾的利益，又影響了醫患和諧關系，也阻礙了衛生改革發展。總書記在中央政治局集體學習會上強調指出，要必須把解決好人民群眾看病就醫問題，作為最重要的民生問題加以解決。這就對衛生行風建設提出了更新、更高的要求。各區市衛生局和各醫療衛生單位必須清醒地認識新形勢下做好衛生行風建設的重要性，切實增強做好衛生行風建設的政治責任感和使命感，堅定不移地抓好衛生行風建設，從根本上提高群眾對衛生行業的認知、理解和支持，不斷提高群眾對衛生系統的滿意度。

（二）加強職業道德教育，筑牢廉潔行醫的思想道德防線。要緊抓宗旨教育、職業道德教育和職業責任教育，引導廣大醫務人員樹立正確的世界觀、人生觀、價值觀，發揚愛崗敬業、恪盡職守、精益求精的工作作風。要深入開展法制教育、警示教育和崗位廉政教育，推進廉政文化建設，增強廣大醫務人員的法制觀和榮辱觀，樹立廉潔行醫、依法行醫、依法執業和自覺抵制不正之風的良好風氣。要善于挖掘、培育、宣傳身邊的先進典型人物和事跡，形成爭學先進、爭創一流的氛圍，激勵廣大醫務人員樹立奮發向上、無私奉獻、真誠服務的精神風貌。

（三）加強醫德醫風考評制度建設，用制度規范職業道德行為。要加大制度創新力度，充分發揮制度在醫德醫風建設中的保證作用，形成用制度規范行為、按制度辦事、靠制度管人的長效機制。要認真貫徹落實《市衛生局醫德醫風考評辦法》，首先，要明確建立醫德醫風考評制度的目的意義，切實做好廣大醫務人員的思想發動工作，提高醫務人員參與醫德醫風評議的自覺性。其次，要結合本單位實際，制訂醫德醫風考評實施方案，建立完善的醫德醫風考評制度，充分利用醫德醫風電子檔案，提升考評實效。第三，要嚴格執行考評標準，明確規范考評程序，公平公正、恰如其分地評議每名醫務人員，考評結果對外公示。第四，醫德醫風考評做到一人一檔，要把考評結果同評先評優、職務職稱晉升及績效工資、獎金等直接掛鉤，對考評等次高、醫德高尚的人員要給予獎勵表彰，對考評等次低、醫德欠缺的人員要進行批評教育，并按規定進行處罰。

（四）提高醫療質量，保障醫療服務安全。醫療質量是引發醫患矛盾糾紛的主要原因，也是群眾對衛生行業不滿意的主要因素之一。各醫療單位一定要強化醫院管理，高度重視醫療質量，把醫療服務質量安全作為醫院管理頭等大事來抓。要建立醫療服務質量安全管理領導小組，定期研究解決醫療服務中的質量安全問題，把抓好醫療服務質量安全形成常態化管理。要建立醫療服務質量安全管理長效機制，通過完善的醫療質量安全各項制度和有效的落實措施，規范醫療行為，嚴把醫療質量責任關。要強打基礎、苦練內功，通過開展技術大比武等各種形式的練“兵”活動，不斷提高醫務人員的醫術水平。通過各種教育，切實增強醫務人員的事業心和責任感，這既是確保醫療服務質量安全的根本，也是促進行風的改善和服務質量的提高。

（五）改進醫療服務，樹立衛生系統良好形象。要創新管理模式、改進醫療服務、轉變工作作風，著力培養以人為本、誠信服務的行業理念。通過開展“服務好、質量好、醫德好、群眾滿意”的“三好一滿意”和創建“人民滿意的醫療衛生機構”等活動，充分發揮爭先創優活動的示范帶動和輻射作用，引導全體醫務人員在自己的工作崗位上為病人提供優質的服務。要努力做好醫療服務項目、收費標準、藥品和醫用耗材等價格信息的公開工作，嚴格實行病人每日花費清單制和費用查詢制，讓病人明明白白看病。要增強責任心和事業心，苦練技術，認真執行國家收費和價格政策，嚴禁出現亂收費和收費差錯事情發生。要再造就診流程，門診科室合理布局，減少病人就診程序繁瑣、不便的煩惱，提高病人看病效率。要把病人當親人和朋友，在服務上做到細致周到、溫馨關懷、真誠相待，努力打造一支醫德高尚、服務一流的衛生隊伍，樹立衛生系統社會良好形象

（六）堅決制止“三亂”，努力減輕群眾看病負擔。“三亂”指亂開大方、亂檢查、亂收費。各級醫療機構必須嚴格遵守國家《基本藥物制度》規定的各項要求，做到因病使藥。認真執行藥品處方審核制度，杜絕藥物過度過量或非必須藥物的使用。堅持醫師合理用藥評價通報制度，對醫師合理用藥情況進行定期抽查，每月通報一次，并把醫師合理用藥情況納入年度工作考核的重要內容。對確需因病情治療或外地來青就醫后離青需帶藥繼續治療而開“大處方”的，要采取“雙簽字”制度，即病人（家屬）和院領導（可委托相關部門負責人）雙方簽字。要嚴格執行抗菌藥物分級使用與管理制度，堅決避免亂用、濫用、盲目使用抗菌藥物的現象。要按照有關規定，認真執行臨床檢驗結果互認制度；對因病情需要或特殊情況確需進行醫學檢驗或醫學影像復查的，要向病人說明原因，征得其同意。對在同一家醫院，已做過門診醫學檢驗或影像檢查，并依此檢查結果作為病人收住院治療依據的，病人入院時，原則上不再作同類型重復檢查，如確需的，應向病人或家屬說明情況。醫生在開臨床檢驗項目申請單時，應根據病人病情合理選擇檢驗項目，堅決杜絕不必要的檢查。醫療衛生收費項目要向群眾公開，嚴格按照物價部門規定的項目和標準收費，堅決制止擅自自設項目、分解項目、比照項目、重復項目收費或因（借口）操作失誤亂收費。

（七）拒收“紅包”，做到廉潔行醫。醫生收“紅包”已成衛生行業的毒瘤，是群眾最怨恨、最痛惡、也最無奈的腐敗行為。它不僅損害的是群眾利益，更是損害了醫務人員自身的利益，由于個別人的無德，侵害的是絕大多數有良知醫務人員的聲譽，進而也是損害了衛生行業的形象。杜絕“紅包”，既要治標，又要治本，必須標本兼治。一要通過不斷的思想教育，使醫務人員樹立正確的利益觀、醫患觀。二要建立制度，用制度來管人，用制度來治理“紅包”。三要抓典型,用事實教育大家，壞典型要抓，好典型更要樹。四要建立行之有效的醫德醫風監督機制，通過科學、合理的監督，及時發現問題，及時處理，決不搞下不為例。醫務人員要嚴格按照市衛生局制定的《醫務人員違反“四不準”處理辦法》（以下簡稱“辦法”）要求，不管何種理由、何種原因、何種情況，凡是“紅包”一律不準接收。盡管是病人或家屬主動相送，醫務人員也要耐心細致地作解釋工作，盡量當面謝絕，對考慮到患者心理負擔實在一時謝絕不掉的，可暫時收下，但必須按照《辦法》要求，在規定的時間內，上交到院指定科室，由相關科室按照《辦法》及時再退還給病人或作其它處理。為回避不必要的猜疑，不給送“紅包”人提供機會，醫務人員不得在辦公室內單獨會面病人或家屬。醫務人員必須時刻牢記自己從醫事業的理想和信守心中的諾言，努力做一名技術精湛、醫德高尚、群眾敬佩的好醫生。

（八）提高院務公開透明度，抵御商業賄賂腐敗行為。各單位要以全面推進院務公開制度為抓手，不斷加強內部信息化建設，建立信息機制，暢通信息渠道，對單位在大額資金使用，招標集中采購藥品、醫療設備與器械、高質耗材、辦公設備，基建項目等容易產生商業賄賂腐敗行為的事情，都要通過院務公開的形式及時向職工，實行陽光操作，自覺接受職工的民主監督。要加強職工的反腐倡廉教育，通過典型案例進行警示威懾教育，使廣大職工自覺增強遵紀守法、廉潔自律意識，樹立與商業賄賂作斗爭精神，自覺抵制商業賄賂。

（九）加強監督管理，依法查辦信訪案件。要采取明查與暗訪、定期與隨機抽查、群眾行風問卷及專題調查等方法，重點對醫療服務中的檢查、用藥、收費、醫藥購銷、行業紀律等進行檢查或抽查，并將檢查結果適時公布，記入醫德醫風檔案，督促其不斷改進完善。要勇于接受社會監督，變壓力為動力，適當聘請醫德醫風社會監督員，對我們的醫療服務適時監督，不斷推動我們的行風向前發展。要積極協助媒體實事求是的進行宣傳監督報道，對媒體反映的問題要及時核查。要加強群眾信訪工作，認真落實信訪工作責任制，對群眾反映的突出問題和投訴要進行專項檢查、認真辦理，做到早發現、早制止；對違反診療規范，亂用藥、亂檢查、亂收費，收“紅包”、拿回扣等損害群眾利益的的行為,一經查實，必須嚴肅處理，決不姑息。

四、結果評價

為增大衛生行業作風群眾評議面，不斷提高行風評議的可信度，真實有效地反映全市衛生行業作風建設實情，掌握群眾對衛生行業的滿意度，市衛生局采取群眾衛生行風評議面對面問卷調查和電話回訪、網絡市民評議、第三方電話調查等方式，對各區市衛生局，局屬各單位，駐青省級、部隊醫療單位，以及有關企業醫療單位進行全面綜合測評。評價內容主要有：醫療服務質量、醫療服務態度、醫療服務流程、、便民服務、院務公開、醫務人員規范服務行為和用語以及接收不正當利益等方面。市衛生局將根據三方面測評結果，按照一定的比例計算，對各單位進行打分，其結果作為該單位行風評議年終考核最終評價。

五、責任追究

各區市衛生局和各單位必須把行風建設納入重要議事日程，擺在整體工作重要而突出的位置，下決心認真抓好行風建設工作。要認真落實“一把手”負責制，按照“一崗雙責”、“誰主管，誰負責”的要求，把加強業務管理和行風建設緊密結合起來，以求真務實的態度，將行風建設落實到醫療衛生管理工作的各個環節。為加強對領導干部的管理和監督，增強領導干部的責任心，促使領導干部恪盡職守，認真履行職責，建立行風建設工作責任追究制度，對由于領導不力發生的嚴重行業作風問題、群眾反映強烈或出現問題得不到及時有效處理的部門和單位，不僅要追究直接責任者的責任，更要追究職能和業務部門領導的責任，情節嚴重還要追究分管和主要領導的責任。

六、保障措施

（一）提高思想認識。各區市衛生局和各醫療衛生單位要把行風建設工作作為關系衛生改革成敗和事業發展興衰的大事來抓，充分認識加強行風建設工作的重要性，把行風建設作為提升醫療服務水平、樹立行業形象、推動衛生事業發展的重要措施，作為宣傳衛生、讓群眾更多地了解衛生、關心衛生、支持衛生，把衛生事業不斷推向前進。要通過簡報、板報、網絡等多種教育途徑，營造濃厚氛圍，讓廣大的醫務工作者充分認識加強行風建設工作的重要意義和迫切要求，自覺地加入到行風建設中來，精心維護好行業形象。

（二）加強組織領導。各區市衛生局要參照市衛生局糾風領導小組組成形式成立（調整）相應組織，負責研究部署本轄區衛生行風工作，切實加強衛生行風建設的組織領導。各醫療衛生單位也要成立（調整）相應的糾風工作領導小組，研究制定具體工作方案，建立工作責任制，全力抓好本單位的行風建設工作。各領導小組辦公室要搞好組織協調和監督檢查，密切掌握各區市各單位行風建設的開展情況，加強指導和交流，推進行風建設工作深入開展。

（三）注重統籌兼顧。開展行風建設工作要統籌兼顧，注重六個結合：與深入貫徹落實科學發展觀和十七大及各屆全會精神相結合；與新醫藥衛生體制改革和加快衛生事業發展相結合；與加強醫院質量管理和規范醫療技術、服務行為相結合；與開展“三好一滿意”和繼續創建“人民滿意的醫療衛生機構”活動相結合；與衛生人員繼續教育和全員培訓提升衛生人的素質相結合；與解決群眾反映強烈、影響衛生事業發展、嚴重損害群眾利益的突出問題相結合，努力推動行風建設工作深入開展。

（四）建立長效機制。行風建設是一個長期的、系統的工程，要積極探索建立長效機制，常抓不懈。要按照“誰主管、誰負責”的原則，各司其職、各負其責，把群眾反映強烈的熱點問題和重要崗位、關鍵環節、重點人員作為日常監督的重點，以自查自糾為手段，做到早預防、早發現、早制止、早糾正，對嚴重影響行業形象的問題要立即堅決整改，以確保行風建設深入持久地開展下去。