衛生局醫德醫風工作意見

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按照市委“轉作風、重規范、提效能”的要求，為進一步鞏固我市衛生系統行風建設成果，強化醫療衛生機構的公益性、服務性，現就加強我市衛生系統醫德醫風建設提出如下意見：

一、指導思想

堅持以科學發展觀為指導，以為民、惠民、廉潔、高效為目標，強化教育，完善制度，嚴肅紀律，加強監督，著力改善醫療服務態度、提高醫療服務質量、保障醫療服務安全、樹立衛生行業新形象，努力構建和諧醫患關系，為廣大人民群眾的健康保駕護航。

二、工作目標

（一）服務態度明顯改善。各醫療衛生機構要落實首診、首問負責制，講究文明禮貌服務，禁用服務忌語，竭誠為服務對象提供人文和親情關懷，堅決杜絕“生、冷、硬、頂、推”現象，著力構建和諧的醫患關系。

（二）行業作風明顯轉變。各醫療衛生機構要樹立“群眾利益無小事”和“一切以患者為中心”的服務理念，簡化辦事手續，減少就醫環節，縮短等候時間，公開醫療服務收費項目，以“服務人民、奉獻社會”為宗旨，引導廣大醫療衛生工作者投身到開展醫德醫風建設活動中來。

（三）醫德醫風明顯好轉。醫務人員的職業責任感和榮譽感明顯增強，職業技能明顯提高，樹立起忠于職守、愛崗敬業、樂于奉獻、文明行醫的衛生行業新風尚。患者及家屬、群眾對醫德醫風滿意率均達到90%以上。

（四）醫療質量明顯提高。各醫療衛生單位的醫療質量控制體系進一步完善，醫療技術、診療流程和操作規范得到充分落實，醫療和護理質量明顯提高。患者對醫護人員的技術水平滿意率達到90％以上。

（五）醫院管理明顯加強。診療服務、醫療收費、招標采購、院務公開等各項制度得到落實，醫療機構亂收費、分解收費、自立項目收費、藥品收入比例超標、不執行招標采購政策等現象得到克服。群眾對醫療機構滿意率達90%以上。

三、任務安排

（一）弘揚醫療衛生職業精神，提高醫務人員整體素質

1.加強醫德醫風教育。通過邀請紀委監察部門的同志舉案說法、開展“警示圖片巡展”活動等方式，組織全體醫務人員認真學習衛生法律法規、醫德規范、行為準則，健全和落實治理醫藥購銷領域商業賄賂長效機制，并充分利用廣播、電視、網站、電子屏等宣傳媒介，大力開展醫德醫風宣傳教育工作，營造良好的醫德醫風建設氛圍。

2.落實醫德考評制度。建立醫務人員醫德檔案，通過個人自評、科室初評、單位總評等方式，完善以患者滿意為導向的評價機制，深入開展患者評價滿意醫生（護士）活動。積極開展醫德醫風自查整改工作，堅持邊學習邊整改，將自查整改貫穿于本活動的始終。

3.暢通傾聽群眾意見渠道。設立行風熱線及意見反饋箱，公布投訴管理辦公室、地點、接待時間及聯系方式等，通過各種渠道，廣泛聽取社會各界對醫德醫風建設的意見和建議，針對存在的問題制定相應的整改措施，并做好跟蹤落實、督查反饋工作，確保醫德醫風建設取得實效。

（二）踐行以人為本理念，提升醫療衛生服務水平

1.優化醫療衛生服務模式。二級以上公立醫療機構全面推行預約診療，完善導醫、導診服務內涵，為患者提供健康咨詢、答疑解惑、代行動不便患者排隊、取藥、繳費等便捷、優質服務，并完善“住院病人回訪”制度。通過溫馨、溫情、細致服務，用愛心、關心、誠心感動患者，增進醫患之間的溝通，促進醫患關系和諧融洽。

2.提高醫療技術水平。組織開展醫務人員“三基三嚴”訓練和考核，開展醫療護理急救理論知識、急救技能操作等技能競賽及衛生應急演練等活動，把臨床實踐與全員訓練、技能競賽、應急演練活動有機結合起來，進一步提高醫務人員的技術水平。

3.打造溫馨服務環境。繼續通過美化亮化服務環境、合理布局科室、優化服務流程、簡化服務環節、公示服務收費和藥品價格等方式，營造舒適、溫馨的服務環境，方便病人就醫。

（三）控制醫藥費用過快增長，減輕群眾就醫負擔

以維護群眾利益和構建和諧社會為出發點和落腳點，建立完善科學合理、規范有效的醫療機構內部控制機制，深入開展“雙降、雙控、雙規范”行動，規范醫院管理和醫療服務行為。

1.全面實施基本藥物制度。二級以上醫療機構全面配備并優先使用基本藥物，配備品種占基本藥物總數的比例提高到90%以上。

2.規范財務和收費管理。嚴格執行《醫院財務制度》和《醫院會計制度》，嚴格控制非業務性支出。嚴格申領手續，對用量大、價格高、費用增長快的醫用耗材要重點監控。健全收費管理制度，完善計算機收費管理系統，加強對收費各環節的監督管理，推廣實施陽光收費工程，繼續實行費用清單制和費用查詢制，努力提高收費公開透明度，使群眾看病就醫費用清晰。

3.規范用藥行為。開展抗菌藥物管理聯合整治工作，積極推進抗菌藥物使用環節管理，保證抗菌藥物合理使用。認真貫徹落實《處方管理辦法》、《醫院處方點評管理規范》，積極推動醫療機構處方點評工作；建立抗菌藥物合理使用監測、分析和報告制度，建立細菌耐藥監測網和合理用藥監測網，指導臨床合理用藥；對醫療機構和醫務人員抗菌藥物使用量、使用率和使用強度情況進行排名和公示，對排名靠前的醫療機構負責人進行誡勉談話；繼續開展臨床藥師制試點，發揮臨床藥師專業指導作用，提高合理用藥水平。

4.規范診療行為。加大臨床路徑管理推行力度，繼續擴大試點病種種類，將試點范圍延伸到縣級醫院。在二級以上醫院繼續開展單病種質量控制工作，組織應用單病種質量控制指標體系和DRGS方法加強單病種質量管理。開展同級醫院輔助檢查結果互認，擴大全市臨檢結果“一單通”范圍。開展重大疾病規范化診療工程，重點推動植（介）入類技術、血液凈化、腫瘤性疾病、內鏡技術等專業的規范化診療。積極開展高額醫療費用專項治理行動，控制醫療費用的不合理增長。

（三）強化醫療質量管理，構建和諧醫患關系

1.健全完善醫院管理制度。全面抓好醫院管理核心制度的落實，在診療過程做到診斷明確、會診及時、檢查全面、記錄完整，不斷提高醫療護理質量。重點加強薄弱環節質控，推行“醫療服務質量跟蹤服務”，構建“臨床、行政、后勤全員參與，醫療、醫技、職能全部門監管，診斷、治療、護理全過程監控”的質量監控體系。同時，積極開展“患者安全隱患排查”活動，堅持營造良好醫患關系的原則，樹立人民醫院為人民的良好形象。

2.落實責任事故追究制。組織醫務人員認真學習并嚴格遵守醫療衛生管理法律法規和診療護理規范，恪守醫療服務職業道德。各單位要制定醫療事故處理預案，舉辦防范醫療事故培訓班，預防醫療事故的發生。對于制度的執行情況及效果，要開展經常性的管理工作檢查，及時總結，發現問題，兌現獎懲，確保制度執行的嚴肅性。

3.加大醫德考評和獎懲力度。認真實施《省醫務人員醫德考評實施辦法（試行）》，實行醫務人員醫德量化考評，考評結果與晉職晉級、崗位聘用、評先評優、績效工資、定期考核等直接掛鉤。嚴格執行衛生行風建設和治理醫藥行業商業賄賂的工作要求，采取制度、監督和懲治相結合，樹立醫務人員的清廉形象。

四、方法步驟

從2012年5月起，每月都圍繞加強醫德醫風建設確定一個活動主題，今后每年常抓不懈，形成長效機制。各醫療單位除按照統一部署外，還應根據各自實際，自主開展扎扎實實的活動。

（一）宣傳動員階段（2012年5月）

制定具體實施方案，廣泛宣傳部署，把活動內容傳達到每位醫療衛生工作人員，使全系統上下都認識開展此項活動的重大意義、目標要求和方法步驟，增強廣大干部職工參與活動的自覺性。

（二）組織實施階段（2012年5月－11月）

各單位要結合工作實際，細化工作目標和活動任務，采取多種形式，營造濃厚的活動氛圍，定期進行工作調度、檢查和考評，推動活動不斷深入開展。

5月份主題為“承諾服務活動月”。各醫療單位主動公開承諾服務目標和惠民舉措，實現“陽光衛生”。開設公布衛生行風熱線（電話號碼：5300032），局行風辦將加大監察力度，對群眾的投訴進行認真核實。各單位要進一步強化“病人第一、生命至上”的職業道德意識，嚴格落實醫德醫風責任制和廉潔行醫各項規定，不發生醫德醫風違規違紀事件。

6月份主題為“上門服務活動月”。牢固樹立維護居民健康的意識，組織到社區開展健康查體、健康宣教、健康咨詢、送醫送藥等活動，認真接受患者及家屬的意見和建議。

7月份主題為“志愿服務活動月”。組織青年志愿者到醫院門診處、掛號收費處、檢驗科等人員多、易發生擁擠情況的地方設置志愿者服務站，每個服務站有1至3名志愿者為患者提供咨詢、導診服務和維持秩序，優化就醫環境。

8月份主題為“惠民服務活動月”。全面推行預約診療，住院回訪、單病種費用控制、同級檢驗結果互認等惠民措施，各醫療單位可根據自身實際，通過采取減免掛號費、注射費、床位費等方式，努力減輕患者醫療負擔。

9月份主題為“媒體看醫院活動月”。組織全市主要新聞媒體走進醫院，實地了解醫院的醫德醫風建設情況，親身感受醫院的技術、管理和服務，對各醫院醫德醫風建設活動成效進行客觀報道，樹立我市醫療衛生行業的良好形象。

10月份主題為“鞏固提高活動月”。組織實施階段各項工作任務完成后，各單位要組織開展自下而上的自糾自建和自上而下的分析評議工作，針對存在的問題，制定切實可行的整改方案，明確整改任務目標、時限要求和具體責任人。對比較容易解決的問題，立即整改落實。一時解決不了的，要積極創造條件，制定整改計劃，逐步加以解決。要通過建章立制，創新機制，鞏固整改成果，提高活動成效。

11月份，確定為“考核驗收月”。局“醫德醫風建設”領導小組辦公室組織考評組，逐一對系統內各單位進行全面檢查驗收，為總結表彰大會做好準備工作，并作為年度考核的重要內容。

（三）總結表彰（2012年12月）

12月份，確定為“掛牌表彰月”。組織召開全市衛生系統開展“醫德醫風建設”總結表彰大會，總結成績和經驗，獎勵先進、激勵后進，為醫德醫風模范單位、崗位掛牌表彰。

五、保障措施

（一）加強領導，強化責任。為加強對全市衛生系統醫德醫風建設的組織領導，市衛生局將成立醫德醫風建設領導小組。各醫療衛生單位也要成立相應的領導機構和辦事機構，單位一把手要負總責，明確分管領導具體抓，強化工作目標和責任，切實加強對活動的領導和組織協調，確保活動取得實效。

（二）搞好結合，聯動推進。各單位要把醫德醫風建設與深化醫藥衛生體制改革結合起來，與黨風廉政建設結合起來，與推動本單位業務工作結合起來，與“醫療質量萬里行活動”、“優質護理示范工程”和“三好一滿意”等主題活動結合起來，同部署、同落實、同檢查、同考核。要精心組織實施，創新活動載體，找準抓手和突破口，充分調動全體醫務人員的積極性和自覺性，推動活動向縱深發展。

（三）強化督查，務求實效。要把強化督促檢查作為開展醫德醫風建設的重要手段，貫穿始終。領導小組將對活動每個階段的工作加強督查指導，督促落實具體任務。各單位要對每個階段的工作重點進行梳理和督導，確保落實到位。局領導成員要對各自的聯系單位進行定期督查指導，發現問題、督促整改，培育典型、宣傳推介，推動活動取得實實在在的成效。

各單位要按照本實施意見的要求，在每個階段工作結束后，以書面形式（附電子版）及時上報階段性工作總結，如有好的經驗做法及先進典型事例，在整個活動中形成的各種文字及圖片、音像等資料要保存齊全完整，以利于全面考核評估。