衛生局工作意見

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一、組織領導

為加強對人感染高致病性禽流感防控工作各項措施的監督檢查，市衛生局人禽流感防治工作領導小組下設督查組，督查組組長由市衛生局局長助理金志強擔任，副組長由市衛生局預防保健科副科長吳榮霖、市衛生監督所所長金建平、市疾病預防控制中心主任孫國祥擔任。市衛生監督所成立相應的工作小組，開展相關的監督檢查工作。

二、工作任務

（一）監督檢查本市人感染高致病性禽流感等突發公共衛生事件應急處置情況。

（二）監督檢查各級醫療機構、疾病預防控制機構執行《傳染病防治法》情況。

三、監督檢查的重點對象和環節

（一）衛生行政部門相關職能科室

1、是否制定了本地區的防控人感染高致病性禽流感的工作預案并建立健全了應對人感染高致病性禽流感的組織機構，將具體責任落實到相關單位和人。

2、是否按照不同培訓對象的崗位職責和所承擔的工作任務，組織開展了全市禽流感防治應急培訓工作。

3、是否根據工作預案組織落實了演練工作，督促相關部門單位做好了人員、技術、藥品和物資準備工作。

4、是否組織對疾病預防控制機構和醫療機構、餐飲業和集體用餐配送單位以及有關公共場所開展監督檢查工作。

（二）疾病預防控制機構

1、是否制定了本單位應對人感染高致病性禽流感的工作方案、建立了組織機構，明確了工作流程，將具體責任落實到人。

2、接到發生動物疫情的報告和通報后，是否與當地農牧業部門溝通聯系，第一時間派出專業人員到達疫區現場，做到同時開展調查，同時開展疫情防控工作。

3、發生動物疫情后，是否直接開展對動物疫情密切接觸者為期7天的醫學觀察，在疫情發生地及周邊區域的各級各類醫療機構開展了流感樣病例和肺炎病例的監測。

4、發現動物疫情密切接觸者出現流感樣癥狀或患肺炎時，是否立即按有關技術指南采集標本，并按規定送上級實驗室檢測。

5、對于進入動物疫區的工作人員尤其是從事解剖、病料采集和運輸的工作人員是否采取了嚴格的個人防護措施。

6、對醫療機構上報的不明原因肺炎病例或死亡病例，經市衛生行政部門提請組織蘇州市級專家組篩查后仍不能明確診斷者，是否按預警病例立即落實各項防控措施。

7、是否按照《衛生部辦公廳關于進一步加強不明原因肺炎和不明原因死亡病例篩查和報告的通知》的要求，對各級醫療機構傳染病防控工作進行了全面認真的檢查（主要包括傳染病預檢、分診，篩查、疫情報告及管理，病人及其密切接觸者的現場防控措施的落實情況等），并制定了定期檢查制度。

8、接到疫情報告后，是否立即趕赴現場，進行初步調查核實，是否及時向上級疾控機構和本市衛生行政部門報告。

（三）醫療機構

1、醫務人員在接診流感樣病例和肺炎病例等發熱呼吸道病人（體溫超過38℃伴有呼吸道癥狀）時，是否認真詢問有無與病死家禽接觸情況、所從事的職業、同類病例接觸史等流行病學情況，并進行了相應的臨床檢驗和醫學影像學檢查等。

2、對有病禽接觸史的發熱呼吸道病人，是否及時轉市屬醫療機構檢診，是否立即報告市疾病預防控制中心。

3、是否按照《全國不明原因肺炎病例監測實施方案（試行）》和《縣及縣以上醫療機構死亡病例監測實施方案（試行）》的規定，對不明原因肺炎病例和可能涉及傳染病的不明原因死亡病例立即通過網絡直報，同時報我市衛生行政部門和疾病預防控制機構。

4、對不明原因肺炎病例是否按照要求采集了患者血清及咽拭子標本，對不明原因死亡病例是否按照要求采留了肺組織標本（針穿），以備進一步確診。

5、重點檢查市第二人民醫院傳染病分院的各項準備工作，是否建立健全了應對人感染高致病性禽流感的組織機構，是否成立了醫療專家救治小組，是否充分準備了必須的醫療器械、藥品及防護用具，是否落實了醫院感染控制及醫護人員個人防護的工作措施。

（四）餐飲業和集體用餐配送單位

1、是否購入和銷售死雞、死鴨以及無檢疫檢驗證明的禽類及其產品。

2、在禽肉加工和餐飲環節，是否嚴格做到生熟分開，避免交叉污染。禽肉是否徹底加熱、燒熟煮透后才供應。

四、監督檢查要求

（一）重點監督檢查有禽類死亡報告和禽類養殖業較發達的鎮、村，其他地區也要進行監督檢查。

（二）要狠抓落實，要加強對疾病控制機構的督查。對重點地區、重點人群、重點對象和重點環節從嚴檢查，特別要檢查有關工作預案、工作職責的落實情況。

（三）監督檢查中發現的違法違規問題要立即責令改正，對違反有關規定的單位和個人，應當按照《傳染病防治法》、《執業醫師法》、《食品衛生法》和《突發公共衛生事件應急條例》、《醫療機構管理條例》、《公共場所衛生管理條例》等法律法規進行嚴肅處理。未按照規定做好有關防控工作，造成嚴重后果的，要嚴肅追究主要負責人和相關人員責任，從嚴從重處罰。

各醫療機構、疾病預防控制機構開展人感染高致病性禽流感防控工作進展情況請及時報送市衛生監督所，我局委托市衛生監督所負責全市開展人感染高致病性禽流感防控工作督查檢查情況匯總，匯總材料于每周三下午14：30分前報蘇州市衛生監督所辦公室和市衛生局預防保健科。