國(guó)外養(yǎng)老發(fā)展考察材料

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不論你在馬路上行走，還是乘坐公交車，或在醫(yī)院就醫(yī)、超市購物、公園健身，你會(huì)發(fā)現(xiàn)我們周圍的耄耋老人越來越多。據(jù)了解，我國(guó)目前60歲以上的老年人己達(dá)1.43億，占總?cè)丝诘?1%；蘇州市60歲以上的老人也已達(dá)到106萬，占總?cè)丝诘?8%；這些數(shù)字表明：隨著經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展，進(jìn)入二十一世紀(jì)的中國(guó)已經(jīng)（提前）進(jìn)入了老齡化時(shí)代。如何繼承和發(fā)揚(yáng)中華民族幾千年的優(yōu)秀傳統(tǒng)美德，孝敬老人、贍養(yǎng)老人，切實(shí)做好為老年人服務(wù)的工作，是各級(jí)政府非常關(guān)注的問題。作為一名多年從事城區(qū)工作和社區(qū)建設(shè)的實(shí)踐者，這也是我時(shí)常關(guān)注社會(huì)、留心思考的一個(gè)課題。

今年五月，我有機(jī)會(huì)參加市委組織部組織的赴該國(guó)學(xué)習(xí)社區(qū)建設(shè)專題培訓(xùn)班，九天時(shí)間雖然短暫，學(xué)習(xí)的課程和內(nèi)容也比較多，通過上課聽講、專人介紹和實(shí)地考察，在參觀了該國(guó)市區(qū)重建局和建屋發(fā)展局、警察總署、惹蘭勿沙市鎮(zhèn)理事會(huì)、大巴窯鎮(zhèn)中心、芽籠綜合診療所、宏茂橋社區(qū)鄰里警署、小印度社區(qū)、飛躍家庭服務(wù)中心、怡安產(chǎn)業(yè)公司、東鄰社區(qū)民眾聯(lián)絡(luò)所等地之后，我對(duì)該國(guó)的基本國(guó)情、人文概況、政治經(jīng)濟(jì)發(fā)展歷程、政府機(jī)構(gòu)的設(shè)置與運(yùn)作、城市規(guī)劃建設(shè)和管理等方面，都有了較為全面的了解。特別是通過多看、多聽、多問，結(jié)合自己的工作實(shí)際，與該國(guó)在社區(qū)管理方面進(jìn)行了對(duì)比，感到該國(guó)在養(yǎng)老服務(wù)和管理上有許多寶貴經(jīng)驗(yàn)和成功做法值得我們學(xué)習(xí)借鑒。

一、該國(guó)養(yǎng)老發(fā)展的概況

該國(guó)共有420萬人，60歲以上的老年人占總?cè)丝诘?0%。他們把老年人稱為樂齡人士（與我國(guó)相比，這個(gè)稱呼我們感到比較人性化）。該國(guó)政府十分重視培養(yǎng)全民的家庭觀念，在輿論導(dǎo)向上不遺余力地在向人民灌輸儒家思想宣傳孝道，號(hào)召全社會(huì)關(guān)愛、孝敬老年人。每年的農(nóng)歷新年，該國(guó)都要開展敬老運(yùn)動(dòng)，政府官員和議員以身作則，經(jīng)常到社區(qū)和自己的選區(qū)慰問老年人，在全社會(huì)樹立尊重老人、關(guān)愛老人的風(fēng)尚。

該國(guó)采取以下幾種辦法實(shí)現(xiàn)老有所養(yǎng)：

居家養(yǎng)老。家庭是老年人的大本營(yíng)、終身的依靠和歸宿，中華民族延續(xù)幾千年的優(yōu)秀道德傳統(tǒng)之一是尊敬老人、孝敬父母。該國(guó)政府在制定養(yǎng)老政策時(shí)也傳承了這個(gè)美德，為了防止越來越多的老年人家庭出現(xiàn)“空巢現(xiàn)象”，在購買組屋時(shí)制定了一個(gè)優(yōu)惠政策，即對(duì)年輕人愿意和父母親居住在一起或購買房屋與父母親居住較近的，經(jīng)有關(guān)部門審核、批準(zhǔn)后可一次性減少3萬新元，目的是鼓勵(lì)年輕人贍養(yǎng)父母、照顧老人。

日托養(yǎng)老。對(duì)于無暇照顧在家的老年人和孩子，該國(guó)成立了相應(yīng)的機(jī)構(gòu)“三合一家庭中心”，相當(dāng)于我市的一些日間托老所。所不同的是這個(gè)照顧中心將托老所和托兒所有機(jī)地結(jié)合在一起，即照顧了學(xué)齡前兒童、小學(xué)生，又兼顧到樂齡人士。有些家庭可能是每天由年輕的夫婦將老人和幼兒一起送到這里。老少集中管理，即順應(yīng)了社會(huì)的發(fā)展需要、解決年輕人的后顧之憂，又滿足了人們的精神需求，增進(jìn)了人際交往與溝通，防止了“代溝”的出現(xiàn)。目前我國(guó)有些地區(qū)也有類似的嘗試。

機(jī)構(gòu)養(yǎng)老。與我國(guó)目前各類養(yǎng)老機(jī)構(gòu)主辦的老年公寓一樣，也分為高、中、低等不同檔次的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，這里就不再展開細(xì)說。

此外，中國(guó)人常說讓老年人“老有所學(xué)、老有所樂、老有所為”。筆者認(rèn)為它們是互相貫通、彼此難分的。百聞不如一見。通過考察參觀中的幾個(gè)事例，也讓我們親身體驗(yàn)到該國(guó)的社區(qū)在這幾個(gè)方面獨(dú)樹一幟的魅力：

老有所學(xué)。1978年該國(guó)首創(chuàng)了樂齡俱樂部。創(chuàng)辦這類樂齡俱樂部的主要宗旨是讓老年人感到：生命過了60歲，生活依然璀璨。樂齡俱樂部經(jīng)常舉辦衛(wèi)生保健講座、三代同堂舞蹈、集體晨運(yùn)、生日派對(duì)、茶會(huì)、退休者座談會(huì)等。各類主題活動(dòng)形式多樣、異彩紛呈，既讓老年人在這里學(xué)到知識(shí)、陶冶情操，又使老年人的生活充滿朝氣和樂趣。

老有所樂。5月10日晚上七點(diǎn)多，我們考察團(tuán)參觀了東鄰社區(qū)民眾聯(lián)絡(luò)所。這是該國(guó)一個(gè)高層次的社區(qū)，絡(luò)繹不絕來到社區(qū)活動(dòng)的即有年長(zhǎng)者，也有年輕人和少年兒童；既有醫(yī)生、博士，也有船長(zhǎng)、工程師等社會(huì)各界人士。聯(lián)絡(luò)所是由幾幢高層建筑圍成半園型的房屋組成，各類活動(dòng)都有固定的區(qū)域，共有陶藝室、武術(shù)館、調(diào)酒室、健身室、練聲房、烹飪室、樂隊(duì)室、繪畫室等等，僅武術(shù)館的占地面積就比籃球場(chǎng)還要大。每個(gè)來社區(qū)活動(dòng)的人還可以根據(jù)自己的愛好在這里找到知音。

我們來到300多平方米卡拉OK會(huì)場(chǎng)里，出現(xiàn)在大家眼前的是這樣一幕場(chǎng)景：臺(tái)上表演者放聲高歌，臺(tái)下觀眾積極互動(dòng)。參加活動(dòng)的人群中絕大多數(shù)是華人，但也有不少馬來人和歐美人，老年人占了相當(dāng)大的比重。當(dāng)?shù)弥覀兪莵碜灾袊?guó)蘇州的客人時(shí)，表演者立即為我們獻(xiàn)上一曲中國(guó)民歌。聯(lián)絡(luò)所活動(dòng)的組織者還為我們精心準(zhǔn)備了中文版的卡拉OK伴奏帶，熱情地邀請(qǐng)我們的團(tuán)員與他們同唱一首歌。盡管我們的膚色不同、語言有差異，但是當(dāng)一個(gè)和而不同、和睦共處的國(guó)際大家庭顯現(xiàn)在我們的面前時(shí)，竟然讓我們參觀團(tuán)成員流連忘返了。

老有所為。在東鄰社區(qū)民眾聯(lián)絡(luò)所里，我們看到不少老年人的身影：有的穿梭其間維持秩序、協(xié)助開展活動(dòng)，有的教授知識(shí)，或做義工布置、整理活動(dòng)器械。我們隨介紹者走進(jìn)品酒室時(shí)，一位年過花甲的主持人正在給學(xué)員做調(diào)酒示范，桌子上擺放著許多酒杯和顏色不同的酒。當(dāng)?shù)弥覀冊(cè)L問團(tuán)有一位成員當(dāng)天正巧是生日，熱情地斟滿了紅葡萄酒，雖然彼此才剛剛認(rèn)識(shí)，滿場(chǎng)黑眼睛、黃皮膚、同根同族的華人拍手齊唱、真誠(chéng)地祝她生日快樂！并舉杯共同祝愿中新兩國(guó)人民的友誼世代長(zhǎng)存！那一份濃濃的異國(guó)社區(qū)氛圍感染了我們每一名團(tuán)員，那情景至今還深深地印刻在我的腦海里。

二、該國(guó)養(yǎng)老服務(wù)的啟示

該國(guó)，這個(gè)名字如今對(duì)于我們蘇州人已經(jīng)不再陌生。在蘇州工業(yè)園區(qū)學(xué)習(xí)、借鑒該國(guó)的十多年經(jīng)驗(yàn)里，從各種媒體報(bào)道、文章故事中，與朋友和同事閑聊的話語間，我對(duì)該國(guó)已經(jīng)有了一個(gè)初步的印象。而真正感性地了解、認(rèn)識(shí)她，是這次零距離的親密接觸。置身于這個(gè)美麗、清潔的海濱國(guó)家，我深切地感到該國(guó)多元種族、多元語言、多元文化和諧共存，傳統(tǒng)與現(xiàn)代、東方與西方、發(fā)達(dá)與純樸等多種因素融匯相通，從而構(gòu)成了該國(guó)良好的人文氛圍并具有獨(dú)特的魅力。更讓我印象深刻的是，在經(jīng)濟(jì)飛速發(fā)展、取得令世人矚目成績(jī)的同時(shí)，該國(guó)政府還不斷加大社會(huì)事業(yè)各項(xiàng)建設(shè)和管理，更沒有忽視老年人這一特殊群體的生活保障。該國(guó)在養(yǎng)老方面的成功經(jīng)驗(yàn)給了我們?cè)S多啟迪。

啟示之一：進(jìn)一步落實(shí)養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)政策，盡力完善養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施。

蘇州市政府已于2005年12月出臺(tái)了《蘇州市加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)的意見》。這個(gè)意見從加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)的總體思路、扶持政策、相關(guān)機(jī)制和組織領(lǐng)導(dǎo)等方面制定了一系列的政策，其中對(duì)于服務(wù)方式多樣化提出了以居家養(yǎng)老為主、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老為輔，大力發(fā)展家政照料、醫(yī)療保健、護(hù)理康復(fù)、精神慰藉等多種服務(wù)項(xiàng)目，實(shí)行有償、低償、志愿服務(wù)，滿足不同層次老年人的服務(wù)需求。蘇州市到2010年，要全面建成以居家養(yǎng)老為主體、社區(qū)服務(wù)為依托、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老為輔助，覆蓋全體老年人的養(yǎng)老服務(wù)保障體系（蘇州模式）。其中開設(shè)老年人常見病專科和家庭病床，覆蓋面達(dá)到全市老年人口的90%以上，老年人日間護(hù)理、康復(fù)床位達(dá)到5000張以上。各類養(yǎng)老機(jī)構(gòu)床位總量達(dá)到全市老年人口的18‰以上，城區(qū)22‰以上，具備全護(hù)理、半護(hù)理服務(wù)床位占養(yǎng)老機(jī)構(gòu)床位總量的30%以上。文件還從發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)指導(dǎo)思想、基本原則、規(guī)劃布局等方面作出了明確的規(guī)定。這些政策都為我市的養(yǎng)老服務(wù)提供了寬松的環(huán)境，關(guān)鍵是各級(jí)政府、各有關(guān)部門要密切配合，盡快將這些養(yǎng)老政策落實(shí)到位，讓老年人從中得到實(shí)惠。

與此同時(shí)，我們還可以借鑒該國(guó)等國(guó)外的養(yǎng)老政策。比如：一是吸收該國(guó)在購買房屋上兼顧養(yǎng)老的優(yōu)惠政策；二是學(xué)習(xí)該國(guó)的“倒按揭”（以房養(yǎng)老）模式。即：60歲以上的老年人把房子抵押給有政府背景的公益性機(jī)構(gòu)，由公益性機(jī)構(gòu)一次性或分期支付養(yǎng)老金，老人去世時(shí)產(chǎn)權(quán)由這個(gè)機(jī)構(gòu)處分，“剩余價(jià)值”（房?jī)r(jià)減去已支付的養(yǎng)老金總額）交給其繼承人。我們?cè)谥贫ū緡?guó)的養(yǎng)老政策時(shí)，既要兼顧國(guó)情地學(xué)習(xí)借鑒該國(guó)的成功經(jīng)驗(yàn)，又要與時(shí)俱進(jìn)地大膽探索。

啟示之二：進(jìn)一步發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)“朝陽產(chǎn)業(yè)”，做好社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)工作。

養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)不同于一般產(chǎn)業(yè)，它是一個(gè)帶有公共性、福利性特征的領(lǐng)域。要想辦好養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，在具體落實(shí)過程中還需要財(cái)政、稅務(wù)、金融、土地、工商、規(guī)劃等多方面的配合和政策扶持。國(guó)務(wù)院辦公廳于今年2月轉(zhuǎn)發(fā)的《關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的意見》中特別指出，要鼓勵(lì)社會(huì)資金以獨(dú)資、合資、合作、聯(lián)營(yíng)、參股的方式興辦養(yǎng)老服務(wù)業(yè)。這表明我國(guó)的養(yǎng)老服務(wù)業(yè)已經(jīng)徹底向社會(huì)資本開放。曾有“敢為天下先”的浙江人斥資1400萬元開辦了省內(nèi)規(guī)模最大的民營(yíng)養(yǎng)老院，經(jīng)營(yíng)了一段時(shí)間出現(xiàn)巨額虧損。當(dāng)其向銀行融資時(shí)，卻得到“養(yǎng)老院是非贏利性社會(huì)福利機(jī)構(gòu)，既不能作抵押，也不能貸款”的答復(fù)，最終面臨關(guān)門窘境。如何開辦、扶持、經(jīng)營(yíng)好養(yǎng)老機(jī)構(gòu)還需要各級(jí)政府和有關(guān)部門多方面的探索，讓經(jīng)營(yíng)者和受益者“雙贏”。

如何做好國(guó)際養(yǎng)老工作的對(duì)接，也是中國(guó)面臨養(yǎng)老服務(wù)的又一大課題。近日，從該國(guó)英文《海峽時(shí)報(bào)》的報(bào)道中獲悉，中國(guó)已經(jīng)成為該國(guó)中產(chǎn)階級(jí)退休后選擇的定居地點(diǎn)之一。中國(guó)豐富的文化生活、快速發(fā)展經(jīng)濟(jì)和較低的生活費(fèi)用，都是該國(guó)人作出這項(xiàng)選擇的原因。據(jù)調(diào)查，愿意選擇到中國(guó)過退休生活的該國(guó)人中，包括前銀行職員、商人、專業(yè)人員和公務(wù)員等。對(duì)該國(guó)的華族來說，他們選擇中國(guó)作為“退休天堂”還有其它原因，包括：對(duì)中國(guó)比較有親切感；由于外表一樣，通曉華語，有共同語言，容易融入當(dāng)?shù)厣鐣?huì)；中國(guó)不像歐洲或其它西方國(guó)家那樣，他們不會(huì)受到種族歧視。其實(shí)，不論是該國(guó)、臺(tái)灣等東南亞一帶的華人華僑，還是居住在歐美的外國(guó)人，他們都很向往古老的東方文化，喜愛“人間天堂”蘇州。蘇州憑借著緊鄰國(guó)際大都市上海的地理優(yōu)勢(shì)、經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展、良好的招商環(huán)境、廉價(jià)的勞動(dòng)力市場(chǎng)、2500年的吳文化歷史，已經(jīng)成為外商投資的一片熱土，居住、學(xué)習(xí)的第二故鄉(xiāng)。做好服務(wù)外國(guó)人這篇養(yǎng)老大文章，讓海外華僑感受到“少小離家老大還”、游子回鄉(xiāng)的親情和落葉歸根的鄉(xiāng)情，也是蘇州各類養(yǎng)老機(jī)構(gòu)需要考慮和實(shí)踐的重要工作。

啟示之三：進(jìn)一步加大傳統(tǒng)倫理道德宣傳，形成重視養(yǎng)老良好風(fēng)尚。

該國(guó)老年人有困難解決的途徑分別是：先子女、后兄弟姐妹、再社會(huì)團(tuán)體協(xié)助解決，家庭里實(shí)在有困難解決不了的，經(jīng)調(diào)查核實(shí)，才由政府承擔(dān)。在中國(guó)，雖然各級(jí)政府沒有明文規(guī)定家庭的“內(nèi)部事務(wù)”，但隨著老年人的增多，老年人已經(jīng)成為構(gòu)建和諧社會(huì)一個(gè)重要的組成部分。老年人的問題解決好了，社會(huì)就安定，家庭就和睦。在現(xiàn)階段和今后相當(dāng)長(zhǎng)的一段時(shí)期內(nèi)，無論是國(guó)情還是經(jīng)濟(jì)、觀念等方面的原因，我國(guó)的城市老人絕大多數(shù)還是會(huì)選擇居家養(yǎng)老。下世紀(jì)，許多獨(dú)生子女家庭更要面臨“四二一家庭”的養(yǎng)老嚴(yán)峻挑戰(zhàn)。1996年10月，《中華人民共和國(guó)老年人權(quán)益保障法》（簡(jiǎn)稱《老年法》）的正式出臺(tái)，是時(shí)代的產(chǎn)物，對(duì)落實(shí)、鞏固家庭養(yǎng)老起到了積極的作用。但是實(shí)踐證明，僅僅依靠《老年法》來維系家庭養(yǎng)老有時(shí)也難以奏效。也常在各類新聞媒體上看到子女不盡贍養(yǎng)義務(wù)或“空巢”老人雙雙病死在家中的負(fù)面報(bào)道。社會(huì)輿論在呼喚維護(hù)老年人合法權(quán)益的同時(shí)，也呼喚傳統(tǒng)倫理道德孝道的回歸。實(shí)現(xiàn)家庭養(yǎng)老，不可或缺的一個(gè)重要條件是需要傳統(tǒng)的孝道觀來維護(hù)。公務(wù)員之家:

改革開放給中國(guó)注入了空前的生機(jī)與活力，也給就業(yè)者帶來了巨大的壓力和挑戰(zhàn)。現(xiàn)代生活的節(jié)奏加快，社會(huì)流動(dòng)性增強(qiáng)，直接影響了子女對(duì)父母行孝。現(xiàn)在大部分城市的老年人都有退休金，溫飽問題已經(jīng)解決，他們最期盼和渴望的是子女在精神上的慰藉。深受大家喜愛的歌曲《常回家看看》，用樸實(shí)的語言告訴年輕人：平日的電話問候，節(jié)假日的探望，看病住院的關(guān)懷，生日的溫馨祝福，都會(huì)給父母帶來安慰和溫情。關(guān)愛生命，注重生命質(zhì)量，讓老年人在有生之年享受真正的幸福，才是真正的孝道。

金相鄰、銀親眷。弘揚(yáng)中華民族的傳統(tǒng)美德互幫、互助和有困難的老人“結(jié)對(duì)子”。在子女不能和老年人居住、不便及時(shí)照顧老年人的情況下，鄰居、同事、朋友要伸出援助的雙手，給予身邊的老年人適當(dāng)?shù)年P(guān)心和有效幫助。廣播、電視、報(bào)紙等新聞媒體也要大力宣傳養(yǎng)老的重要意義和先進(jìn)典型事例，通過輿論宣傳、社區(qū)教育等多種形式，廣泛動(dòng)員全社會(huì)重視養(yǎng)老問題，增強(qiáng)責(zé)任和義務(wù)意識(shí)，在全社會(huì)形成尊老愛老的良好氛圍。進(jìn)一步動(dòng)員社區(qū)全體居民，共同為構(gòu)建和諧社會(huì)盡心、盡力。