中醫學論文范文10篇

【摘要】簡介了現代生態醫學及其三層次即宏觀、微觀、分子生態醫學，并就中醫學的有關理論與現代醫學微生態理論進行了比較。對中醫“治未病”的學術思想與現代保健醫學，陰陽平衡理論與微生態平衡理論，扶正祛邪理論與維護人體微生態平衡，中醫的脾胃學說與胃腸微生物系統的功能，藥食同源理論與微生態學中的營養調整，異病同治與使用微生態制劑的微生態療法進行了論述，指出中醫學的本質就是生態醫學，不是偽科學。

【關鍵詞】中醫學；生態學

中醫學認為，保持機體內的氣血調和，陰陽平衡是人體健康的關鍵。二千多年前，我國最早的醫學經典《黃帝內經》中就明確記載“陰平陽秘，精神乃治”“正氣存內，邪不可干”。現代生態醫學從生態學的觀點出發，研究人的健康和疾病，充分利用有益因素，控制和消除有害因素，有病治療，未病防病，無病保健，延年益壽。兩者理論，不謀而合，十分相似。最近有人提出“廢除中醫”發表“中醫是偽科學”的奇談怪論，可見這些人對中醫理論知之甚少，片面理解。本文作者長期從事生態醫學的研究，也涉足中醫學的陰陽平衡理論，研究得出一個重要的結論：“中醫學的本質就是生態醫學，決不是偽科學”［1，2］。

1生態學的基本概念

生態學（ecology）一詞是德國生物學家E·Haeckel于1869年提出，其定義是：生態學是研究有機體與其周圍環境（包括非生物和生物環境）相互關系的科學，由于研究生態學，保護生態環境（宏環境和微環境），對于人類社會及生命優質有著重要作用。近30年來生態學已發展成為龐大的學科群，并出現了許多分支，生態醫學就是其中重要的分支［3］。

2生態醫學及三層次

[摘要]目的：對湖南中醫藥大學第一附屬醫院應屆畢業的中醫學（包括中西醫結合，下同）臨床實習醫生進行問卷調查與分析，為進一步加強實習醫生臨床教學和管理，提高實習教學質量提供依據。方法：采用問卷調查的方法，對我院2012級217名中醫學臨床實習醫生專業認同感、職業發展信念、醫學人文素養、中醫綜合能力提高、后期臨床教學管理等方面進行了調查與分析。結果：發放調查問卷240份，收回217份，收回率為90.4%；有效問卷為100%。結果顯示97.2%的實習醫生認為醫學人文素質培養很重要，98.2%的實習醫生醫患溝通能力得到提高，83.7%的實習醫生對自己未來的職業充滿信心。結論：加強醫學人文、職業道德教育，樹立教學管理理念，夯實中醫臨床基本功，強化臨床綜合能力訓練等是提高臨床實習質量的關鍵。

[關鍵詞]中醫教育；臨床教學；教學管理；調查研究

臨床實習是醫學教育的重要組成部分，是職業素養形成和專業能力培養的奠基石[1-2]，但是，目前社會醫療環境不佳，醫學生就業壓力大，受市場經濟的沖擊，實習醫院更注重經濟效益而忽略了醫學人才培養，多種因素的存在嚴重影響了實習教學質量[3-5]。如何在臨床培養階段將院校教育和畢業后規范化培養有機銜接，切實提高醫學本科生后期教學質量，是醫學院校實習教學基地所面臨的問題。為此，筆者對2012級217位中醫學專業實習醫生在湖南中醫藥大學第一附屬醫院實習情況進行問卷調查，并對結果進行分析，初步形成一套可行的改進方案，現將結果報告如下。

1調查對象與方法

1.1調查對象。2016年5月至2017年5月在我院實習的臨床中醫學專業實習醫生。1.2調查方法。針對醫學生專業認同感、職業發展信念、醫學人文素養、中醫綜合能力提高、后期臨床教學管理等方面設計了調查問卷，采用實名制形式由各班組織現場填寫調查問卷。有1項以上（含1項）漏填者視為無效問卷。

2結果

1醫學寫作教學的重要性

目前，我校開設的科研設計與論文寫作課時共18學時，若在這18個學時之內讓學生掌握醫學論文的寫作要領、科研設計的總體把握及構思確實有很大難度，況且畢業論文寫作又稍有別于一般醫學論文的寫作，讓學生了解他們之間的細微差別及各自的寫作重點，應當成為教學的重點內容之一。醫學生具有一定的寫作能力是非常重要的，學生是首要的受益者，醫學院校的學生在走上工作崗位后,擁有數篇優秀的醫學論文是今后事業發展中的一個重要因素，而醫學論文寫作課程的開設,則為在校學生提供了這樣一個機會，這樣讓學生首先在校期間就對論文寫作產生一個感性認識,不僅提高了他們的論文寫作水平,更重要的是使他們理論聯系實際的能力達到了新的高度。此外,亦為他們高素質的塑造與錘煉,以及畢業就業的成功增加重重的砝碼。學校是間接的受益者，學校是教育的載體,培養大批能創作出優秀醫學論文的人才,既是對學校實力的肯定,又增強了學校的競爭力。社會是根本的受益者，社會是所有醫學論文的最終使用者,對醫學論文質量的要求當然是越高越好，醫學論文寫作能力的培養是高質量醫學論文的基礎,而一篇高質量的醫學論文對醫學、生命科學乃至全人類的貢獻是不容忽視的。

2醫學寫作教學現狀的提示

目前關于醫學寫作教學內容改革研究較少，因為大多數醫學院校雖然開設了醫學寫作課程，但往往是有名無實，即雖然開設了這門課但實際上卻沒有開課，或者教師講授乏味，學生對此毫無興趣，抑或學校、任課教師、學生對這門課程的重要性認識不足。所以加強對這門課程的教學改革，讓大家都重視起來，讓學生提高學習興趣，在有限的課時內使學生最大限度的掌握醫學論文寫作要領及寫作重點是非常重要的。

3醫學寫作教學改革思路

我們計劃在原來教學方式基礎上，進一步轉變教學觀念，更新教學內容，改革教學模式，注重素質教育，培養學生醫學寫作能力。醫學論文寫作能力的培養在醫學院校教育體系中起著重要作用，克服醫學論文寫作能力培養的滯后性,關鍵在于醫學院校教育模式、教學方式的改進。因地制宜,根據我院實際情況量體裁衣,采取合理的培養方式,從而穩步而健康地實踐醫學論文寫作教學過程。

1醫學寫作教學的重要性

目前，我校開設的科研設計與論文寫作課時共18學時，若在這18個學時之內讓學生掌握醫學論文的寫作要領、科研設計的總體把握及構思確實有很大難度，況且畢業論文寫作又稍有別于一般醫學論文的寫作，讓學生了解他們之間的細微差別及各自的寫作重點，應當成為教學的重點內容之一。醫學生具有一定的寫作能力是非常重要的，學生是首要的受益者，醫學院校的學生在走上工作崗位后,擁有數篇優秀的醫學論文是今后事業發展中的一個重要因素，而醫學論文寫作課程的開設,則為在校學生提供了這樣一個機會，這樣讓學生首先在校期間就對論文寫作產生一個感性認識,不僅提高了他們的論文寫作水平,更重要的是使他們理論聯系實際的能力達到了新的高度。此外,亦為他們高素質的塑造與錘煉,以及畢業就業的成功增加重重的砝碼。學校是間接的受益者，學校是教育的載體,培養大批能創作出優秀醫學論文的人才,既是對學校實力的肯定,又增強了學校的競爭力。社會是根本的受益者，社會是所有醫學論文的最終使用者,對醫學論文質量的要求當然是越高越好，醫學論文寫作能力的培養是高質量醫學論文的基礎,而一篇高質量的醫學論文對醫學、生命科學乃至全人類的貢獻是不容忽視的。

2醫學寫作教學現狀的提示

目前關于醫學寫作教學內容改革研究較少，因為大多數醫學院校雖然開設了醫學寫作課程，但往往是有名無實，即雖然開設了這門課但實際上卻沒有開課，或者教師講授乏味，學生對此毫無興趣，抑或學校、任課教師、學生對這門課程的重要性認識不足。所以加強對這門課程的教學改革，讓大家都重視起來，讓學生提高學習興趣，在有限的課時內使學生最大限度的掌握醫學論文寫作要領及寫作重點是非常重要的。

3醫學寫作教學改革思路

我們計劃在原來教學方式基礎上，進一步轉變教學觀念，更新教學內容，改革教學模式，注重素質教育，培養學生醫學寫作能力。醫學論文寫作能力的培養在醫學院校教育體系中起著重要作用，克服醫學論文寫作能力培養的滯后性,關鍵在于醫學院校教育模式、教學方式的改進。因地制宜,根據我院實際情況量體裁衣,采取合理的培養方式,從而穩步而健康地實踐醫學論文寫作教學過程。

1醫學寫作教學的重要性

目前，我校開設的科研設計與論文寫作課時共18學時，若在這18個學時之內讓學生掌握醫學論文的寫作要領、科研設計的總體把握及構思確實有很大難度，況且畢業論文寫作又稍有別于一般醫學論文的寫作，讓學生了解他們之間的細微差別及各自的寫作重點，應當成為教學的重點內容之一。醫學生具有一定的寫作能力是非常重要的，學生是首要的受益者，醫學院校的學生在走上工作崗位后,擁有數篇優秀的醫學論文是今后事業發展中的一個重要因素，而醫學論文寫作課程的開設,則為在校學生提供了這樣一個機會，這樣讓學生首先在校期間就對論文寫作產生一個感性認識,不僅提高了他們的論文寫作水平,更重要的是使他們理論聯系實際的能力達到了新的高度。此外,亦為他們高素質的塑造與錘煉,以及畢業就業的成功增加重重的砝碼。學校是間接的受益者，學校是教育的載體,培養大批能創作出優秀醫學論文的人才,既是對學校實力的肯定,又增強了學校的競爭力。社會是根本的受益者，社會是所有醫學論文的最終使用者,對醫學論文質量的要求當然是越高越好，醫學論文寫作能力的培養是高質量醫學論文的基礎,而一篇高質量的醫學論文對醫學、生命科學乃至全人類的貢獻是不容忽視的。

2醫學寫作教學現狀的提示

目前關于醫學寫作教學內容改革研究較少，因為大多數醫學院校雖然開設了醫學寫作課程，但往往是有名無實，即雖然開設了這門課但實際上卻沒有開課，或者教師講授乏味，學生對此毫無興趣，抑或學校、任課教師、學生對這門課程的重要性認識不足。所以加強對這門課程的教學改革，讓大家都重視起來，讓學生提高學習興趣，在有限的課時內使學生最大限度的掌握醫學論文寫作要領及寫作重點是非常重要的。

3醫學寫作教學改革思路

我們計劃在原來教學方式基礎上，進一步轉變教學觀念，更新教學內容，改革教學模式，注重素質教育，培養學生醫學寫作能力。醫學論文寫作能力的培養在醫學院校教育體系中起著重要作用，克服醫學論文寫作能力培養的滯后性,關鍵在于醫學院校教育模式、教學方式的改進。因地制宜,根據我院實際情況量體裁衣,采取合理的培養方式,從而穩步而健康地實踐醫學論文寫作教學過程。

梅克靖男，廣東臺山人。生于1935年3月5日。我舅公李余偉是臺山名中醫，他有的中藥難方傳給我父，父又傳子。小時生病的我全靠吃舅公的中藥治愈，使我深信中醫能治愈許多疾病。

1960年在西安醫學院（西安醫科大學）醫療系本科畢業。大學課程有中醫學概論，我非常熱愛這門功課。畢業后到清遠人民醫院（清遠市人民醫院）內科工作，我運用中西醫并舉方法治療內科病，療效逐漸提高，贏得當地領導和群眾一致好評。因此，1973年單位送我到廣東中醫學院第四期西中班攻讀中醫，學成返原醫院繼續運用中西醫結合應用于臨床，療效比前有顯著提高。1976年廣東中醫學院多次請我到學院講課。同年6月8日第一軍大中醫系請我講中西醫結合治療潰瘍病的體會。1977年在中山醫學院第二附屬醫院進修內科一年。1978年1月23日在廣東中醫學院省第八期西中班作專題講座，參加這次講座除了我外，均是該學院的名教授，如鄧鐵濤等。1978年12月獲韶關地區革命委員會獎狀——梅克靖同志在開展中西醫結合工作中做出了顯著成績，特授予“韶關地區中西醫結合積極分子稱號”。同年3月我晉升為內科主治醫師。1982年3月調到廣州市二醫院任內科主治醫師，同年9月在第一軍大學習內窺鏡3個月。1986年在成都參加全國消化系統疾病學習班學習一周。1988年調到市二醫院中醫病房帶領下級醫師搶治危重病人和繼續運用中西醫結合治療內科疑難病。1992年1月晉升為內科副主任醫師，同一時間在中醫病房任此技術職稱。1993年在北京參加全國中西醫結合內科心血管疾病高研班學習一周。

1992年2月2日任中華醫學會廣州分會中西醫結合學組組長至2003年12月止兼醫學論文評審主委、學會理事。1999年4月1日開始任全國現代醫學科技優秀論文選刊第二屆特邀編委。

1989年10月6日及12月1日粵港信息報登梅克靖治療潰瘍病和大腸癌的體會。1998年6月6日華商時報登《仁心仁術梅克靖》和同年6月29日中藥事業報登老克靖《醫術高明醫德高尚》。2000年5月12日人民日報華南新聞登梅克靖呼喚中西醫真正“結合”。1999年至2001年，每年均是省級或市級繼續醫學教育（中西醫結合科）項目負責人并在學習班講課。近幾年來在國家級醫學雜志三篇，其中一篇在第二屆華中地區科技推廣大會上被評為優秀論文二等獎。同一篇論文又在中華高新知識產權參評推選組委會和中國中醫研究院等評審為科研成果中華名醫世紀高新金杯獎壹等。1998年及1999年中國保健科學技術學會邀請出國參加第三、四屆國際中西醫優秀成果交流研討會和另一篇參加西歐5國舉辦的疑難病國際交流研討會。世界中醫藥學會邀請我到越南參加2001年第二屆中華特色名醫論壇年會暨中越特色醫藥技術合作進行技術交流。2001年4月14世界文化藝術研究中心來函稱：梅克靖醫師的論作《中西醫結合救治消化性潰瘍并出血》已正式列入本“國際優秀作品（論文）”的評選范圍。

2000年12月上旬中央電視臺記者到我診室采訪“你的病人很多，你怎樣帶教年青醫師”，記者把我的回答及向病人了解的情況，兩天后在中央電視4臺播出。12月15日早上7時許又在香港亞洲電視臺重播。

從事中西醫結合用于臨床39年，應用中醫辯證施治為病者解難，又能精通西醫診療普通內科疾病。擅長中西醫結合治療內科疑難病，尤精于根治消化性潰瘍。

如何吸引國內優質稿件，提升刊物質量和影響力，學者們已經做了不少努力和研究，如改進投稿、審稿系統平臺、縮短出版周期、加快稿件處理流程等，其中最有效、最快捷的方法是向行業專家約稿。近幾年的研究顯示，期刊編輯們就約稿的技巧、溝通方法、思路轉變、約稿的選題、模式、策略等方面進行了多方面的探討，總結出了一定的規律和心得[5-8]。然而對于約來的稿件如何進行后續處理，尤其是對不符合期刊發表要求的稿件，如何進行退修甚至是退稿，這方面的研究和討論目前還不多見。本文通過對筆者所在期刊（《中華微生物學和免疫學雜志》，簡稱微免雜志）近4年的專家約稿進行回顧分析，根據稿件的不同處理結果，總結出醫學期刊約稿過程中所要面對的各種問題，并提出解決方法，為醫學期刊編輯同行提供參考。

1新時期約稿的意義

發表高質量的SCI論文是每個科研工作者的夢想。對于個人，論文被SCI收錄的數量及被引用次數，可以反映出他的研究能力與學術水平；被SCI收錄的論文總量，也反映了整個研究機構的科研，尤其是基礎研究的水平；因此國內大部分醫學院校和科研單位對即將畢業的學生或者是科研工作者晉升職稱都有硬性的規定，如需要發表兩篇SCI文章，或者發表一篇影響因子在3以上的文章，有的時候要求可能更高。SCI收錄的中國大陸出版的醫學期刊僅有6種，MEDLINE收錄的中國大陸出版的醫學期刊有30種。而且國內期刊的影響因子普遍不高，以中華醫學會137種系列雜志為例，影響因子超過1.0的僅有23種，占系列雜志總數量的16.8%。最高的是中華顯微外科雜志，影響因子為1.9（user.medline.org.cn/serialjournal/seriaJournalPage.do）。相比國外的醫學期刊，如國內作者比較熟悉的《BritishMedicalJournal》（BMJ），2006年的影響因子為9.245，《NatureMedicine》影響因子約31，《TheNewEnglandJournalofMedicine》影響因子達到44多。顯而易見，同樣一篇文章發表在國內或國外期刊可以獲得不同的價值。2013年我國作者作為第一作者的論文被美國SCI收錄23.14萬篇，我國每年產出數百萬篇學術論文，90%以上的高水平論文投向了國外期刊[4]。在國家創新能力快速提升、新媒體如火如荼、科技創新日益全球化的今天，國內的科技期刊只有走規模化、數字化、網絡化之路，才能跟上時代潮流，千方百計地利用國內的優秀稿件資源，通過刊發一些具有國際影響力的文章，帶動雜志的國際化發展。坐等稿件的時代已經過去了，主動出擊才能掌握主動權。傳統出版物的年代，約稿可能意味著榮譽、銷量；互聯網時代，約稿成功與否意味著生存與發展。因此，加強組稿約稿工作，是科技期刊提高學術水平、維持雜志可持續發展的必然途徑[9-10]。以微免雜志為例，表1顯示了2012—2015年間所有發表的文章中約稿所占比例（以一個自然年為計數統計單位）。可見雖然專家約稿占全年收稿量的比例較低，但是其刊出錄用率高于自由投稿的稿件。

2醫學期刊約稿稿件的特殊性

普通科技期刊約稿存在3個潛在規則：約稿必佳、約稿必發、約稿待遇必有差。關于約稿待遇有差，反映在約稿處理時效快、優先出版、投送稿費及時等方面。科技期刊的約稿程序大體相同，如確定選題、選擇撰稿人、發送約稿函、追蹤進展等。醫學期刊的約稿除了遵循科技期刊約稿程序的一般規律外，還有其特殊性。

2.1醫學論文的特征和分類

科技期刊是發表科技創新成果、推動創新發展的重要媒介，是我國知識創新工程的重要組成部分［1］。編輯的素質，尤其是與期刊所報道學科密切相關的學科素質，是決定科技期刊核心競爭力的重要因素［2］。隨著我國科技協同創新戰略的提出，科技大發展帶來的新變化、新高度為科技期刊提出了新要求。在醫學科技領域，精準醫學正呈縱深、多學科融合發展的趨勢，醫學臨床及科研水平也得到了明顯提升。如何適應科技的創新發展、更好地參與協同創新，已成為科技期刊面臨的新課題，其中人才隊伍建設規律的創新是科技期刊適應協同創新戰略的重要環節。學科素養是指學者在本學科內所具備的專業素質，這些素質包括長時間專業訓練形成的基礎知識、思維模式、專業技能和專業基本經驗。針對醫學學科，學科素養則包括醫學知識結構、醫學專業思維、臨床操作技能、臨床實踐經驗、科研實踐經驗等。當前醫學科技的快速發展，對醫學科技期刊編輯的學科素質提出了更高的要求。但長期以來，對于科技期刊編輯這一具有鮮明學科專業特點的群體，我國尚無針對編輯學科專業的準入標準，這成為限制科技期刊適應科技發展趨勢的重要原因之一。建立與學科發展相適應的編輯準入標準，可以從源頭上把好編輯入門關，保證編輯的學科素養，并為優化科技期刊人才結構、促進期刊可持續發展奠定堅實的人才基礎，已成為科技期刊值得重視的人才建設著力點。2015年11月，在中國科協等五部門聯合的《關于準確把握科技期刊在學術評價中作用的若干意見》中明確提出，為了更好地服務國家的創新驅動發展戰略、營造科技期刊可持續發展的良好氛圍，科技期刊應加強編輯出版人員的準入機制，改善編輯隊伍的學科結構、學歷結構和能力結構，吸收有較好學科背景或科研經歷的人員充實編輯出版隊伍。科技界及科技期刊界人士也多有此呼聲。但目前，對于從事科技期刊編輯工作需要的學科專業準入標準尚未形成一致認識和明確規定。本文以醫學科技期刊為例，對科技期刊編輯的學科專業準入標準進行了深入思考與探討。

1醫學科技期刊尚無針對學科專業的編輯準入標準

具備豐富學科專業知識的科技期刊編輯可體現出更好的學術把關能力，對論文的學術質量有一定的判別能力，是提高期刊學術質量的關鍵［3］。而長期以來，外界普遍認為編輯職業是對文章修修補補、為人作嫁的陪襯行業，此類原因導致編輯的學科專業重要性未被充分重視，科技期刊對編輯入職前的學科專業、學歷水平、專業實踐經歷、科研實踐經歷等學科素養缺乏相匹配的準入要求，使得編輯從業門檻過低。近年來，有的出版單位已面臨編輯人員構成復雜、人才梯隊結構失衡、關鍵崗位人才青黃不接等現狀［4］，這與缺乏編輯的準入標準不無關系。醫學專業具有專業性強、實踐性強的特點，醫學科技期刊是傳播醫學研究成果的重要載體，也同樣具備較高的專業性要求，因此需要對編輯從業者提出相應的學科專業要求。缺乏醫學學科素養不利于發揮編輯在醫學論文初審中的初步評價作用，對于一些醫學專業性問題如疾病表現、治療原則、藥物應用等方面的理解、判斷也可能存在一定困難或誤區，影響對醫學論文的恰當評價。但長期以來，我國醫學科技期刊缺乏針對醫學學科專業的編輯準入標準，醫學編輯職業的入口較寬、入職要求很低，使得編輯隊伍的學科專業組成比較復雜。石朝云等［5］2012年的調查報告顯示，在中華醫學會系列雜志編輯部中，有醫學專業背景的人員占編輯總數的70．7%，其余為工科(15．1%)、農科(9．5%)及其他專業，醫學科技期刊編輯隊伍的專業組成有一定的復雜性，多種專業背景的存在與編輯學科專業準入標準的缺乏有直接關系。從學歷方面來看，我國科技期刊編輯也存在學歷不高的現狀，雖然近幾年隨著加入科技期刊隊伍的高學歷青年編輯增多，以及編輯繼續教育的開展，學歷水平正得到逐步提升，但總體學歷水平仍有待提高。據2015年調查報告顯示，地方性高校學報編輯人員中，具有碩士、博士學歷者占57．9%［6］。劉曉涵等［7］于2015年對中國高校科技期刊20～40歲青年編輯調查發現，擁有碩士及以上學歷者占86．37%，與2006年相比，青年編輯中的研究生比例大幅度提升。我們于2016年對山東省11家醫學科技期刊編輯的調查顯示，擁有碩士、博士學歷者占52．7%，表明地方性醫學科技期刊編輯的總體學歷水平仍有進一步提升的空間。編輯學歷水平總體不高的現狀，也與缺乏學科專業準入標準有著密切關系。

2制定學科專業準入標準的必要性

一是充分發揮編輯醫學學科素養對提高期刊學術水平的助推作用。編輯的學科素養作為科技期刊的核心競爭因素之一，可以強化編輯的信息篩選職能和選題策劃職能，體現出編輯學科素養對于期刊的重要性［8］。隨著編輯的醫學學科素養提高，編輯對于更高端的前沿研究、更復雜的科研方法、更先進的研究理念都可以有更深入的認識，在臨床及科研實踐中獲得的感性認識，有助于編輯對審稿中臨床內容及科研內容的恰當評價，對于提高科技期刊的學術水平有明顯的助推作用。因此，是否具有醫學背景對審稿決策具有重要影響。有的醫學期刊研究者認為，醫學期刊的編輯應該既是編輯、又是醫生，完全脫離醫學、臨床的結果很可能是眼生手生，連編輯的工作也完成得很吃力［9］。多個醫學科技期刊編輯部的實踐證實，編輯參加臨床醫療實踐，彌補編輯的醫學學科素養，不僅是培養編輯骨干的好方法，還有助于辦出優秀期刊［9－10］，體現了醫學臨床實踐背景對醫學期刊編輯工作的重要意義。雖然在審稿流程中有同行評議專家的審核把關，但作為對醫學科技論文進行初審評價的第一關，醫學編輯同樣需要以學科專業知識為依據作出初步、合理的評價，準確篩選出初審合格、有送審價值的稿件進入專家評議流程，避免送審存在較大缺陷的稿件而浪費外審專家的寶貴時間，并能夠對退稿稿件提出充分、合理的建議。此外，編輯的學科專業背景也有利于編輯發揮學術人脈優勢，更加游刃有余地進行組稿約稿、參加或組織學術會議、密切跟蹤學科發展、塑造期刊品牌、參與醫學實踐等。以上這些要求均有賴于期刊對編輯入職時的準入要求，體現出制定學科專業準入標準的必要性。二是盡快彌補我國醫學科技期刊與國外先進期刊差距的需求。有科技期刊研究者認為，國際大刊刊載的學術論文水平普遍高于我國，主要原因是編輯的專業學術水平普遍高于我國［11］。Science期刊從20世紀80年代開始，就要求編輯必須具有博士學位，且其編輯均來自哈佛大學、牛津大學、劍橋大學等名校。國際頂尖期刊Cell、Nature、NEJM等的編輯基本都是從事科研工作的科研人員或醫學家，本身具有較高的專業水平，博士以上學歷的編輯占比很高，使得期刊能夠及時反映科研前沿熱點。由此看來，我國醫學科技期刊與國外先進期刊在編輯學科素養方面存在較大的差距，這是造成期刊學術水平差距的重要原因之一。近年來，國內科技期刊也開始進行積極的探索，例如天津大學期刊中心制定了嚴格的編輯準入制度，要求求職者具有博士學位，精通英語及計算機，而且是著名導師的優秀畢業生，通過提高應聘人員入職的學術能力標準，保障編輯隊伍的可持續發展［12］。雖然這些尚為少數科技期刊的積極探索，但星星之火可以燎原，對于全面提升科技期刊對編輯學科專業準入的認識程度、推動科技期刊行業的準入標準制定具有毋庸置疑的作用。三是適應國內醫學科技期刊發展要求的呼吁。目前，醫學科技期刊編輯在學科準入方面的要求已得到越來越多期刊從業者的認可。謝新洲等［13］認為，高學歷專業人才加入到科技期刊中可以為期刊的學術質量提供良好保證，這也與國際期刊出版的經驗相吻合。韓磊［14］建議，醫學科技期刊應提高編輯的準入門檻，著重引進具有科研經歷的碩士及以上學歷人員，以縮小編輯人員與科研工作者的科研認識差距。據2012年中華醫學會系列雜志調查報告，93．2%的醫學科技期刊編輯部認為應設立編輯準入制度［5］。我們對山東省11家醫學科技期刊的編輯調查結果顯示，83．3%的編輯認為應設立醫學科技期刊編輯準入標準，91．7%的編輯認為應將學歷及學科專業背景納入準入標準，66．7%的編輯認為應將準入學歷設定為碩士以上，41．7%的編輯認為非常有必要將臨床實踐經歷納入準入標準，58．3%的編輯認為非常有必要將科研實踐經歷納入準入標準。上述調查結果顯示，醫學科技期刊已開始重視編輯準入制度。醫學科技期刊對于編輯準入制度的呼吁，表明期刊對編輯的醫學學科素養愈加重視，也體現了制定學科專業準入標準的必要性。

3醫學科技期刊編輯的學科專業準入標準設置

【摘要】《循證醫學》作為醫學本科生的重要基礎課程，對建立正確的臨床思維、掌握一定的醫學科研方法具有重要意義。我校自2008年開始為包括臨床醫學專業在內所有醫學類本科專業開設《循證醫學》課程，經過多年對多個專業的教學，《循證醫學》教學團隊進行了一些有益的探索和實踐。

【關鍵詞】循證醫學;醫學本科生;教學改革;教學方法

根據《本科醫學教育標準———臨床醫學專業（試行）》的要求，醫學院校必須在整個計劃中體現循證醫學思想的建立，應當將循證醫學思想的教育貫穿整個人才培養過程，培養學生的科學思維、科學方法及科學精神。由此，我校成立了循證醫學教研室，自2008年開始為包括臨床醫學專業在內的所有醫學類本科專業開設《循證醫學》課程，《循證醫學》是醫學專業本科階段的重要課程之一，至今已開設超過十屆學生。經過十余年對多個專業的教學，我校《循證醫學》教學團隊進行了一些有益的探索和實踐，現報告如下。

1教學的基本情況

《循證醫學》在我校臨床醫學、預防醫學兩個專業屬于專業必修課，在口腔醫學、中醫學和康復治療學專業為專業限選課。從開設的時間安排來看，由于《循證醫學》課程涉及到大量統計學和臨床流行病學知識，因此各專業均安排在《預防醫學》和《醫學統計學》之后的一個學期開設，以利于學生理解。在課時安排上，除預防醫學專業外，其他專業均為24個課時，而預防醫學專業由于本身已經系統學習了流行病學，統計學的教學也更加深入，其課時量相對更少，為16個課時。以24個課時來看，剛好可以系統講述循證醫學的基本理論、系統評價和Meta分析以及循證臨床實踐等必修內容。

2課程教學內容安排

論文關鍵詞：新世紀醫學模式：針灸醫學；導引醫學；發展思路

論文摘要：新世紀醫學模式指導下的針灸醫學發展的新思路，是針灸醫學科學思想論與方法論的一次發展、進步、飛躍與革命。學會與掌握了新世紀醫學模式和導引處方，不僅可以不用花一分錢，便能大大有利于鞏固與提高針灸療效，擴大針灸治療范圍和領域(如預防、美容與養生等)，而且有利于醫者本身的健康和長壽。

眾所周知，在針灸已成為世界醫學百花園里的一枝奇葩的今天，在世界針灸熱不斷持續升溫的今天，在針灸醫學理論研究與臨床實踐都取得了日新月異之輝煌碩果的今天，在針灸醫學越來越受到國內外政府與人民關注和歡迎的今天，針灸醫學的宗旨要求我們不斷提升該學科水平。但怎樣才能理性務實、科學和諧，從醫學模式層面的高度來實現與達到這一目的呢?為了讓針灸醫學更好地為人類的健康與長壽事業服務，這正是每一位針灸醫學工作者與研究者，多年來都一直孜孜不倦地探索的主題，這亦是筆者作為一名普通針灸醫學工作者與研究者之義務、責任感、使命感及緊迫感驅使所必須思考的主題。

一個全新的科學理念可以影響、改變一個人的一生；一個嶄新的醫學模式，可以促進、引領中國與世界的針灸、整個中醫乃至整個醫學的發展、進步、飛躍與革命。20世紀末，筆者從“人乃醫學之本”的戰略高度，率先將新世紀醫學模式，即生物——心理——社會和被動(醫生做的治療、保健與美容)與主動(醫生指導下患者做的治療、保健與美容)相結合的醫學模式的研究成果公之于世。這是在縱觀了人類醫學模式發展史的基礎上，歷經30余年的思考、實踐、探索與努力之心得體會。由于新世紀醫學模式涵蓋了與人類疾病、健康與針灸治療有關的全部因素，真正從整體醫學的觀點出發，全面地分析了各種內、外因素對健康、美容與長壽之綜合作用。生物——心理——社會和被動與主動相結合的嶄新醫學模式，既涵蓋了生物——心理——社會醫學模式即現代醫學模式之全部內容，又彌補了現代醫學模式之不足。其核心是在充分肯定了生物——心理——社會醫學模式對人類疾病、健康、美容與長壽積極重要作用之同時，突出強調了還應高度重視以人為本、醫患互動的被動與主動相結合之原則，它是對現代醫學模式之反思、補充、升華和整合后的更為先進的科學的醫學模式。它對人類的疾病、健康、美容和長壽均有著重要的影響和積極的意義。故新世紀醫學模式越來越引起普通民眾、針灸界、按摩界、康復界、美容界、養生界與醫學界的有識之士對它的關注、歡迎與支持。

1新世紀醫學模式有利于針灸與東西方醫學的交流和發展

提倡新世紀醫學模式有利于針灸醫學與東西方醫學的交流與發展，為什么呢?因它是以人為本、醫患互動，讓有限資源最大化的醫學模式。因它是注重調動醫者與患者兩方面的積極因素，注重調動與激發患者自身顯在的和潛在的療能及美能來為針灸療效服務。故它較以往任何醫學模式都更有利于針灸提高療效，擴大了針灸治療范圍及領域(如預防、美容、養生等領域)，有利于中西醫優勢之互補，有利于針灸醫學與東西方醫學之互相交流、促進和發展。它集預防、治療、康復、美容、養生、減肥、催眠等諸多功能于一身，因此更符合針灸醫學與未來醫學之冀望和發展。