醫(yī)療信息論文范文10篇

1虛擬化技術(shù)的概況

1.1虛擬化技術(shù)的定義。在計算機(jī)領(lǐng)域中的虛擬化技術(shù)是指計算機(jī)內(nèi)的元件進(jìn)行抽象化的運行，而不是在真實的環(huán)境中進(jìn)行操作。虛擬機(jī)軟件（簡稱VM）可以將計算機(jī)內(nèi)的服務(wù)器、應(yīng)用程序等都分隔開，每一個虛擬機(jī)都有各自的虛擬化的硬件、軟件、桌面等，這樣可以在各自的硬件上安裝不同的應(yīng)用程序和操作系統(tǒng)，應(yīng)用程序就可以獨立運行而不受干擾，計算機(jī)的資源利用效率也得到顯著提高。另外，每一個VM機(jī)都設(shè)置了不同的訪問限制、IP地址、應(yīng)用程序等，所以每一個獨立的虛擬機(jī)的運行和一個實體的主機(jī)的運行差別不大。

1.2虛擬化技術(shù)的發(fā)展趨勢。隨著網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的發(fā)展，虛擬化技術(shù)已經(jīng)逐漸深入到各個行業(yè)領(lǐng)域中，不斷改變計算機(jī)運行管理模式。虛擬化技術(shù)可以對計算機(jī)的服務(wù)器進(jìn)行虛擬化，也可以將計算機(jī)不同網(wǎng)絡(luò)的軟件和硬件資源信息整合成一個虛擬化的整體。一直以來，刀片服務(wù)器都是應(yīng)用在數(shù)據(jù)中心的固定服務(wù)器，而如今，隨著虛擬化技術(shù)的提高，刀片服務(wù)器受到網(wǎng)口接口限制和VM限制，很多企業(yè)已經(jīng)不再會選擇刀片服務(wù)器了。近年來，隨著多核系統(tǒng)以及云計算的不斷發(fā)展，虛擬化技術(shù)已經(jīng)逐漸應(yīng)用在商業(yè)市場中。虛擬化技術(shù)不僅降低了計算機(jī)運行成本，而且系統(tǒng)的安全性也得到保障。

2虛擬化技術(shù)的優(yōu)點

2.1虛擬化技術(shù)可以在線轉(zhuǎn)移服務(wù)器中的文件。用戶可以根據(jù)自己的需求對應(yīng)用了虛擬化技術(shù)的計算機(jī)進(jìn)行拷貝或者轉(zhuǎn)移文件，這是因為計算機(jī)的每一個獨立的虛擬機(jī)都會形成一個目錄，計算機(jī)的系統(tǒng)可以升級成統(tǒng)一的版本，計算機(jī)內(nèi)的數(shù)據(jù)是連續(xù)且可轉(zhuǎn)移的。虛擬機(jī)器的在線轉(zhuǎn)移可以使虛擬機(jī)在開機(jī)狀態(tài)下持續(xù)地提供服務(wù)，將一臺虛擬機(jī)內(nèi)的信息轉(zhuǎn)移到另一個服務(wù)平臺中。

2.2虛擬化技術(shù)可以提高服務(wù)器的利用效率以及降低成本。隨著計算機(jī)網(wǎng)絡(luò)科技的水平不斷提高，越來越多的企業(yè)采用計算機(jī)來推廣和管理產(chǎn)品，因此，對計算機(jī)服務(wù)器的要求也越來越高。采用虛擬化技術(shù)的服務(wù)器可以分隔成獨立的服務(wù)器，不同的軟件可以在不同的操作系統(tǒng)下自由的運行。將虛擬化技術(shù)應(yīng)用到計算機(jī)領(lǐng)域中可以整合不同服務(wù)器的資源，計算機(jī)服務(wù)器的利用效率也受到很大的提高。

1共享的可能性

地方患者身份性質(zhì)決定了醫(yī)療信息資源共享的可能性。在軍隊各級醫(yī)院就診的地方患者（除國家、地方政府要員外），基本上都不是從事國家機(jī)密工作的人員，其醫(yī)療健康信息資源通過網(wǎng)絡(luò)或數(shù)據(jù)庫實行與地方醫(yī)院共享，不會也不可能給國家和民族安全帶來危害或災(zāi)難。

2共享的必要性

2.1人性化醫(yī)療所系軍地醫(yī)院地方患者醫(yī)療信息資源共享系人性化醫(yī)療行為要求所系，為地方患者在軍地醫(yī)院間就醫(yī)、檢查、治療提供了方便，帶來了實惠。軍地醫(yī)院醫(yī)療信息“一卡通”式的資源共享就診模式，彼此認(rèn)可對方的疾病檢查結(jié)果為患者帶來了便利，如：共享CT、磁共振、超聲等檢查結(jié)果。把患者的利益放在第一位，減少轉(zhuǎn)診患者在疾病檢查、檢測中財力、精力、時間的重復(fù)浪費，真正體現(xiàn)出為人民的人性化醫(yī)療服務(wù)。

2.2挽救生命時間所系由于各家醫(yī)院因設(shè)備設(shè)施和人才技術(shù)等客觀因素和專科重點方向的不同，因此重癥患者在各醫(yī)院間的轉(zhuǎn)出轉(zhuǎn)入治療，是十分常見和必要的?；颊邫z查檢驗過程與其病情相關(guān)，病情越復(fù)雜檢查就越繁瑣，時間也越長，花費也就越多，所以，為了給這些轉(zhuǎn)診治療的重癥患者爭取更多的時間挽救其生命，軍地醫(yī)院間實現(xiàn)醫(yī)療信息資源共享，避免患者在較短時間內(nèi)做重復(fù)的檢查。

3共享的重要性

1HL7的發(fā)展與應(yīng)用

醫(yī)療衛(wèi)生信息化是國內(nèi)外醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)目前比較關(guān)注的話題，其核心是規(guī)范醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)格式，使醫(yī)療衛(wèi)生信息系統(tǒng)能夠進(jìn)行數(shù)據(jù)交換和信息共享。與發(fā)達(dá)國家相比，我國的醫(yī)療數(shù)據(jù)交換標(biāo)準(zhǔn)研究工作起步較晚，目前完全遵循HL7標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行醫(yī)療信息系統(tǒng)集成的醫(yī)院、制造商為數(shù)不多［7］。醫(yī)院內(nèi)部及醫(yī)院之間的信息系統(tǒng)不能實現(xiàn)互聯(lián)互通、信息共享，嚴(yán)重阻礙了醫(yī)療信息化的發(fā)展。因此引入HL7國際標(biāo)準(zhǔn)作為國內(nèi)統(tǒng)一的醫(yī)療信息化標(biāo)準(zhǔn)對解決醫(yī)療信息化建設(shè)、實現(xiàn)醫(yī)療數(shù)據(jù)互聯(lián)互通意義重大。

2基于HL7的醫(yī)療衛(wèi)生信息系統(tǒng)集成

國內(nèi)在基于HL7標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)療衛(wèi)生信息系統(tǒng)集成方面有了初步的實踐。文獻(xiàn)［8］介紹了北京世紀(jì)壇醫(yī)院在“持卡就醫(yī)，實時結(jié)算”的改造中利用HL7標(biāo)準(zhǔn)實現(xiàn)醫(yī)院和醫(yī)保部門的信息交換。文獻(xiàn)［9］談到國內(nèi)外檢查儀器的生產(chǎn)廠商通過HL7標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范儀器通訊接口來解決各種檢驗儀器接口的重用性問題，并保證數(shù)據(jù)交換的準(zhǔn)確性。文獻(xiàn)［10］提到在不更改現(xiàn)有系統(tǒng)的前提之下，通過外掛中間件模式(HL7中間件、HL7引擎)解決醫(yī)院信息系統(tǒng)異構(gòu)的問題?；贖L7標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行醫(yī)療數(shù)據(jù)整合，實現(xiàn)了醫(yī)療信息系統(tǒng)內(nèi)部及系統(tǒng)之間數(shù)據(jù)交換和信息共享，主要體現(xiàn)在系統(tǒng)間集成應(yīng)用上，涉及的關(guān)鍵技術(shù)有HL7的本地化和基于HL7的醫(yī)療信息系統(tǒng)集成方式。

2．1HL7本地化

HL7本地化是當(dāng)前醫(yī)療信息交換標(biāo)準(zhǔn)的研究熱點。HL7是美國開發(fā)的標(biāo)準(zhǔn)，與我國的文化、醫(yī)療模式存在一定差異。例如，美國人姓名有前綴、后綴等多種成分，在HL7協(xié)議中用字段將姓和名分開來存，而我國一般不會將姓和名分開。HL7協(xié)議中給每位病人設(shè)定賬號(accountnumber)，而中國則有公費、自費、醫(yī)保等多種類型。因此，國內(nèi)在引入HL7進(jìn)行醫(yī)療信息集成時，不能完全照搬HL7標(biāo)準(zhǔn)文件［11－12］。HL7協(xié)議中規(guī)定，消息是信息傳遞的最小單位，由段(segments)、字段(fields)、組件(components)、分隔符(delimiters)等元素組成。一條消息由多個段組成，而一個段由多個具有邏輯關(guān)系的字段組成，多種元素又構(gòu)成了字段［13］。消息機(jī)制是實現(xiàn)消息傳輸、數(shù)據(jù)交換的關(guān)鍵技術(shù)，其主要功能是將應(yīng)用系統(tǒng)的數(shù)據(jù)通過機(jī)制轉(zhuǎn)換為標(biāo)準(zhǔn)的HL7消息，然后按照機(jī)制規(guī)定的傳輸協(xié)議將HL7消息發(fā)送至接收系統(tǒng)，接收方對傳來的HL7消息進(jìn)行驗證、解析，再轉(zhuǎn)化為應(yīng)用系統(tǒng)的數(shù)據(jù)。HL7本地化就是要實現(xiàn)消息機(jī)制的本地化，它不需要在技術(shù)層面上進(jìn)行改造，主要是對消息內(nèi)容定義和編碼。臺灣地區(qū)大都通過單個消息來定義某一個接口，實現(xiàn)HL7的本地化。他們在進(jìn)行轉(zhuǎn)診系統(tǒng)設(shè)計時，考慮到HL7中規(guī)定姓名字段與本地區(qū)命名存在差異，按照HL7的要求，將姓名分開處理［14］。這種方式依靠幾個大型廠商和幾家大型醫(yī)院就可以定下某個接口標(biāo)準(zhǔn)，在某些方面得到快速應(yīng)用。日本己經(jīng)建立起了本地化的HL7標(biāo)準(zhǔn)，簡稱MML［15］。國內(nèi)一些醫(yī)院基于HL7標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行醫(yī)院信息系統(tǒng)改造，不是對現(xiàn)有HIS系統(tǒng)進(jìn)行大改造，而是設(shè)計HL7網(wǎng)關(guān)，實現(xiàn)系統(tǒng)間的數(shù)據(jù)交換和共享［16］。然而，國內(nèi)醫(yī)療軟件廠商眾多，醫(yī)療信息系統(tǒng)復(fù)雜，如果僅依靠某幾個消息來定義接口，要編寫大量、繁雜的轉(zhuǎn)換程序，工作量非常大，所以這種方法可行但并不實用。目前我國將HL7改造成符合我國國情的HL7本地化標(biāo)準(zhǔn)庫，依據(jù)標(biāo)準(zhǔn)庫開發(fā)研制HL7消息構(gòu)造器/解析器。消息構(gòu)造器是參照HL7標(biāo)準(zhǔn)的數(shù)據(jù)結(jié)構(gòu)，從一條HL7消息中抽取出有用的信息放到HL7本地化標(biāo)準(zhǔn)庫，最后完成HL7消息和HL7本地化消息的轉(zhuǎn)化。這個過程的逆向?qū)崿F(xiàn)過程，就是消息解析器的工作過程。采用HL7本地化標(biāo)準(zhǔn)庫的方法，編寫工作量減小，轉(zhuǎn)換效率高，實現(xiàn)了基于國內(nèi)的HL7標(biāo)準(zhǔn)，給我國醫(yī)療信息系統(tǒng)集成提供了標(biāo)準(zhǔn)數(shù)據(jù)格式。

1材料與方法

1.1調(diào)查對象

本次調(diào)查共涉及北京市、煙臺市、濱州市三個地區(qū)的6所醫(yī)院的600名住院患者。問卷調(diào)查對象平均年齡為42歲，年齡區(qū)間15～85歲。工作涉及到農(nóng)民、工人、教師、醫(yī)生等不同領(lǐng)域。學(xué)歷涉及小學(xué)、初中、高中、中專、大專、本科、碩士、博士等不同層次的文化程度。

1.2研究方法

分析運用信息不對稱理論對個人醫(yī)療信息法律保護(hù)研究的文獻(xiàn)資料，設(shè)計個人醫(yī)療信息法律保護(hù)調(diào)查問卷。問卷內(nèi)容主要包括患者的基本信息、對個人醫(yī)療信息的法律保護(hù)的認(rèn)識、個人醫(yī)療信息的法律保護(hù)方面遇到的問題及處理情況、需求及意見建議等。發(fā)放問卷進(jìn)行調(diào)查，然后對回收的問卷進(jìn)行核實計算，找出有效問卷。所有數(shù)據(jù)資料全部經(jīng)過審核，沒有錯誤或者遺漏項目的資料為合格資料，其余為不合格資料，對所有合格資料進(jìn)行雙軌錄入，用EXCEL，SPSS17.0等統(tǒng)計軟件進(jìn)行統(tǒng)計描述，對部分變量進(jìn)行R×C列聯(lián)表χ2檢驗。

2結(jié)果及其分析

1醫(yī)療信息一體化服務(wù)平臺的建設(shè)的目的

第一，實現(xiàn)基層醫(yī)療信息一體化的醫(yī)療服務(wù)，可以緩解看病難、看病貴的問題。通過把三級、二級醫(yī)院互聯(lián)互通，解決病人在各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)看病的問題。這樣大量病人不會集中到大醫(yī)院看病問題，病人能夠轉(zhuǎn)向基層醫(yī)院，通過區(qū)域信息化基層的醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以共享到大醫(yī)院的資源，提高農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)的能力和水平。第二，醫(yī)療機(jī)構(gòu)由于資源尤其是有經(jīng)驗人才的缺乏，所以往往對醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量和診斷的水平不高，通過信息化一體化提高這方面的能力，能夠降低基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療事故的發(fā)生率。第三，通過信息一體化平臺能夠?qū)φ芾聿块T提供一些有用的醫(yī)療衛(wèi)生信息，創(chuàng)新醫(yī)療服務(wù)模式，提高政府醫(yī)療決策管理的能力，并提高居民對基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的信任度。實現(xiàn)一體化平臺共用，可以減少醫(yī)療、社保、新農(nóng)合系統(tǒng)的多次重復(fù)建設(shè)，增強(qiáng)政府部門之間的協(xié)調(diào)能力，為參保人提供更加便捷高效的實時結(jié)算和補(bǔ)償診療服務(wù)，特別是對于醫(yī)保，區(qū)域信息化發(fā)揮著非常重要的作用。

2平臺建設(shè)中的關(guān)鍵技術(shù)

建立設(shè)計區(qū)域醫(yī)療信息一體化平臺，主要通過分析醫(yī)療數(shù)據(jù)的格式與定義，參考國際國內(nèi)對醫(yī)療行業(yè)數(shù)據(jù)定義的各種編碼及信息交換標(biāo)準(zhǔn)，對醫(yī)療數(shù)據(jù)進(jìn)行分類與定義，根據(jù)數(shù)據(jù)應(yīng)用環(huán)境及平臺設(shè)計的要求，結(jié)合現(xiàn)有醫(yī)療信息軟件中數(shù)據(jù)的應(yīng)用方式，在數(shù)據(jù)庫中對分類的數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)一定義與實現(xiàn)，根據(jù)數(shù)據(jù)分類實現(xiàn)在同一數(shù)據(jù)庫中最大數(shù)據(jù)量的存儲與管理。然后在現(xiàn)有醫(yī)療信息系統(tǒng)的基礎(chǔ)上，跟蹤國內(nèi)外最新的研究成果，參考現(xiàn)行開發(fā)公司及研究機(jī)構(gòu)的設(shè)計方法，結(jié)合實際環(huán)境中醫(yī)療單位信息軟件的現(xiàn)狀，對周圍醫(yī)院、社區(qū)及衛(wèi)生主管部門的醫(yī)療信息進(jìn)行分析，從醫(yī)院內(nèi)部、外部到以某一醫(yī)院為中心開展區(qū)域醫(yī)療的設(shè)計與實踐，通過不斷測試與應(yīng)用，最終實現(xiàn)現(xiàn)有區(qū)域醫(yī)療信息的共享與訪問。

2.1面向服務(wù)架構(gòu)（SOA）為了解決一體化信息平臺中各個系統(tǒng)之間的數(shù)據(jù)傳輸，提高平臺通用性，其核心就是采用SOA（ServiceOrientedArchitecture）架構(gòu)的分布式開放型網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)。。在SOA架構(gòu)風(fēng)格中，業(yè)務(wù)服務(wù)相對獨立并且可重復(fù)利用，最終由一個或者多個分布的系統(tǒng)所實現(xiàn)，而具體的業(yè)務(wù)流程由服務(wù)組裝而來，根據(jù)實際需要來設(shè)計變化，SOA架構(gòu)能夠從根本上解決不同部門之間數(shù)據(jù)的互通，有效避免信息孤島的出現(xiàn)，并可以實現(xiàn)不同平臺間的多層次復(fù)用。SOA最大的優(yōu)點是基于統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)和松散耦合的特性，這對于構(gòu)建一個通用的醫(yī)療一體化平臺非常有利。經(jīng)過層次結(jié)構(gòu)劃分，系統(tǒng)基礎(chǔ)框架平臺的各個模塊功能都按照其功能特點分配到了SOA的不同層次之中，結(jié)構(gòu)比較清楚。由于各個層次之間的接口規(guī)范、訪問的方式以及具體實現(xiàn)技術(shù)都很清楚明確，易于集成系統(tǒng)的實現(xiàn)。在層次結(jié)構(gòu)中，由于在醫(yī)療信息一體化服務(wù)平臺基礎(chǔ)框架中，統(tǒng)一集成和數(shù)據(jù)交換服務(wù)進(jìn)行了比較好的抽象且都集中到了服務(wù)層，所以再利用底層功能組件來構(gòu)建平臺中所需要的各種功能的服務(wù)。消息服務(wù)是SOA架構(gòu)中的一個重要組成部分，在服務(wù)層可以實現(xiàn)消息服務(wù)和數(shù)據(jù)服務(wù)（數(shù)據(jù)共享服務(wù)、數(shù)據(jù)轉(zhuǎn)發(fā)服務(wù)）兩種核心服務(wù)，這可以解決傳統(tǒng)軟件架構(gòu)下的醫(yī)療系統(tǒng)中所存在的數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)不統(tǒng)一、通用性較差、復(fù)雜度較高以及不易維護(hù)等難題。

3結(jié)語

一、引言

目前，在我國醫(yī)療信息化過程中，醫(yī)院內(nèi)部信息安全、病人隱私保護(hù)，以及一系列與安全相關(guān)的問題，都沒有引起有關(guān)部門的足夠重視。我國醫(yī)療信息化建設(shè)還存在信息安全保障建設(shè)的嚴(yán)重滯后，缺少必要的信息安全保障手段。對于復(fù)雜的醫(yī)療信息化而言，安全問題其實不是一個簡單的問題，盡快制定信息安全相關(guān)機(jī)制，確定信息安全的邊界，才有利于開展醫(yī)療信息化建設(shè)。筆者將從醫(yī)療信息系統(tǒng)的安全現(xiàn)狀出發(fā)，探究如何建立適應(yīng)未來發(fā)展趨勢的信息安全可用性體系。

二、醫(yī)療信息的安全威脅

美國聯(lián)邦調(diào)查局曾于2006年對2066家公司和組織進(jìn)行了計算機(jī)安全犯罪及事故調(diào)查，統(tǒng)計結(jié)果表明發(fā)生概率排在前四位的分別是：①病毒；②信息的未授權(quán)訪問；③內(nèi)部網(wǎng)絡(luò)資源濫用；④計算機(jī)或移動設(shè)備失竊。可見，隨著互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的改變，各種混合型威脅相繼出現(xiàn)，這種混合型威脅直接導(dǎo)致了信息安全建設(shè)的復(fù)雜性和艱巨性。因此，醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)的安全威脅已不僅僅是來自于蠕蟲病毒、木馬等攻擊帶來的風(fēng)險。醫(yī)療信息系統(tǒng)在日常運行中面臨的各種風(fēng)險大致可歸納為內(nèi)網(wǎng)和外網(wǎng)兩類攻擊。來自外網(wǎng)的安全挑戰(zhàn)主要是由網(wǎng)絡(luò)病毒、黑客入侵等方式直接導(dǎo)致的系統(tǒng)效率下降甚至癱瘓。其主要原因是操作系統(tǒng)補(bǔ)丁沒有及時更新、安全軟件不能及時升級或垃圾郵件的肆意泛濫等造成的。目前絕大多數(shù)的醫(yī)院已經(jīng)部署了網(wǎng)絡(luò)防火墻，客戶端防病毒等產(chǎn)品，但醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)依然會不斷遭受蠕蟲、特洛伊木馬、間諜軟件、廣告軟件等威脅的攻擊。針對此類問題，應(yīng)當(dāng)研究如何保證內(nèi)部終端用戶的補(bǔ)丁和病毒庫始終處于最新狀態(tài)，有效隔離安全隱患機(jī)器的接入。內(nèi)網(wǎng)威脅主要是指內(nèi)部工作人員無意或有意導(dǎo)致的資源丟失、信息泄露等問題。醫(yī)院的重要信息經(jīng)常以電子郵件，文件傳輸甚至移動設(shè)備等形式輕而易舉地流出，大部分內(nèi)容涉及病人的隱私、藥品采購、財務(wù)信息等。此類問題屬于面向醫(yī)療信息本身的安全性問題，需要對其產(chǎn)生、使用、傳輸、存儲等各個環(huán)節(jié)予以控制。因此醫(yī)院應(yīng)設(shè)立相應(yīng)的技術(shù)措施和管理制度，避免核心機(jī)密的違規(guī)泄露和拷貝。

三、面向外網(wǎng)的安全治理

醫(yī)療信息系統(tǒng)的軟硬件系統(tǒng)本身面臨的威脅越來越多樣化和頻繁化，各種新型威脅層出不窮。針對當(dāng)前各類相互融合的網(wǎng)絡(luò)攻擊手段，應(yīng)從如下多個層次上實施外網(wǎng)的安全控制策略。

隨著我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的不斷進(jìn)步，醫(yī)療服務(wù)人員對醫(yī)療信息的需求量越來越大，醫(yī)療結(jié)構(gòu)中不同地域、科室、人員之間對醫(yī)療信息的需求各不相同，在很大程度上帶動了我國醫(yī)學(xué)科學(xué)期刊的發(fā)展。目前，在我國范圍內(nèi)，各大大小小的醫(yī)學(xué)科技期刊不計其數(shù)，且分布范圍較為廣泛，各個期刊的編輯素質(zhì)各不相同，其質(zhì)量也參差不齊[1]。為了提高我國醫(yī)學(xué)期刊的質(zhì)量，更好的為醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展服務(wù)，有必要對醫(yī)學(xué)編輯的知識結(jié)構(gòu)與智能結(jié)構(gòu)分析進(jìn)行探討分析。

一、醫(yī)學(xué)編輯應(yīng)具備的知識結(jié)構(gòu)

對醫(yī)學(xué)編輯而言，若想實現(xiàn)對各個領(lǐng)域的精通掌握是一件很難的事情，因此我們在評價醫(yī)學(xué)編輯水平的時候，常常采用精通、熟練掌握、掌握、了解的方式。但醫(yī)學(xué)編輯應(yīng)該具備基本的知識結(jié)構(gòu)，通常來說，知識結(jié)構(gòu)主要包括三個方面[2]：社會知識、醫(yī)學(xué)知識及文科知識。其中，社會知識主要包括社會學(xué)、馬克思主義哲學(xué)、公共關(guān)系學(xué)、信息論、控制論、系統(tǒng)論、耗散結(jié)構(gòu)理論等，醫(yī)學(xué)編輯則需重點掌握信息論和控制論。醫(yī)學(xué)知識是醫(yī)學(xué)編輯最重要的組成部分，主要包括基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、技術(shù)醫(yī)學(xué)及應(yīng)用醫(yī)學(xué)等，由于醫(yī)學(xué)編輯通常具備一定的臨床工作經(jīng)驗，因此能夠根據(jù)文章內(nèi)容給出較快的反應(yīng)及判斷。同時醫(yī)學(xué)編輯還應(yīng)該在某一領(lǐng)域有一定的醫(yī)學(xué)專業(yè)特長，及時掌握國內(nèi)外醫(yī)學(xué)科的發(fā)展態(tài)勢。文科知識則主要包括編輯出版知識、外國語、應(yīng)用文寫作、心理學(xué)、邏輯學(xué)等；在此基礎(chǔ)上，醫(yī)學(xué)編輯還應(yīng)適當(dāng)涉獵廣告學(xué)、編輯美學(xué)，為醫(yī)學(xué)期刊的質(zhì)量打下夯實基礎(chǔ)。

二、醫(yī)學(xué)編輯應(yīng)具備的智能結(jié)構(gòu)

隨著現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展進(jìn)步，醫(yī)學(xué)編輯也應(yīng)該保持與時俱進(jìn)，不斷調(diào)整自身思維結(jié)構(gòu)，更新現(xiàn)有的知識結(jié)構(gòu)，也就是我們常常說的智能結(jié)構(gòu)。而醫(yī)學(xué)編輯所應(yīng)當(dāng)具備的智能結(jié)構(gòu)，主要包括以下幾個方面[3]：首先是學(xué)術(shù)鑒別能力。學(xué)術(shù)鑒別能力是醫(yī)學(xué)編輯所應(yīng)當(dāng)具備的基本素質(zhì)，其提高的過程也主要體現(xiàn)在日積月累中。通過不斷考量文章中所涉及的方法、步驟、設(shè)計流程以及結(jié)果，在保證文章內(nèi)容與醫(yī)療實際相符的情況下，才能真正提高醫(yī)學(xué)論文的有效性和可操作性。其次是編輯處理能力。現(xiàn)階段醫(yī)學(xué)期刊之所以存在參差不齊的狀況，主要是因為其中充斥著許許多多的錯別字、病句等。要想提高醫(yī)學(xué)期刊的嚴(yán)謹(jǐn)性，醫(yī)學(xué)編輯需要不斷對各類用詞用語進(jìn)行推敲，保證其準(zhǔn)確性，避免因?qū)I(yè)用語使用不當(dāng)而導(dǎo)致的論文質(zhì)量下降。最后，醫(yī)學(xué)編輯應(yīng)具備一定的社會交往能力。雖然醫(yī)學(xué)編輯具備一定的臨床經(jīng)驗，但編輯的工作更傾向于理論操作，而每天面對的大量的醫(yī)學(xué)稿件，如何快速從中挑選出高質(zhì)量、高水準(zhǔn)的文章，還是需要醫(yī)學(xué)編輯具備一定的社會交往能力，從而能夠與相關(guān)醫(yī)院建立伙伴關(guān)系，不斷開展對新業(yè)務(wù)、新知識的學(xué)習(xí)，保證所編輯文字能夠具有良好的時效性。

三、提高醫(yī)學(xué)編輯綜合素質(zhì)的措施

隨著改革開放基本國策的不斷深入，近年來我國經(jīng)濟(jì)發(fā)展勢頭迅猛，已經(jīng)上升為世界第二大經(jīng)濟(jì)體，但與此同時，國內(nèi)的經(jīng)濟(jì)形勢也發(fā)生了翻天覆地的大變化。但是由于相關(guān)產(chǎn)業(yè)專業(yè)性人才的數(shù)量缺失和不足，導(dǎo)致整體經(jīng)濟(jì)發(fā)展計劃推進(jìn)緩慢，工科人才的培養(yǎng)必須要加快步伐。教育先行是社會發(fā)展、經(jīng)濟(jì)發(fā)展和教育自身發(fā)展的重要基石，中國高等工程教育改革進(jìn)行的如火如荼，“新工科”建設(shè)出現(xiàn)的恰逢其時。

一、“新工科”建設(shè)

2017年2月以來，由教育部牽頭，圍繞這十個重點發(fā)展領(lǐng)域，全力探索，積極推進(jìn)新工科建設(shè)，先后拉開了“復(fù)旦共識”、“天大行動”和“北京指南”等新工科探索的三部曲。對工科建設(shè)的摸索不僅僅是高等教育綜合改革的需要，更是圍繞經(jīng)濟(jì)發(fā)展所做的科研基礎(chǔ)研究，更是解決人才供需矛盾的必由之路。

二、黑龍江地區(qū)經(jīng)濟(jì)發(fā)展新形勢

經(jīng)濟(jì)是國家穩(wěn)定發(fā)展、財富創(chuàng)造、繁榮昌盛的重要支柱，各個地區(qū)經(jīng)濟(jì)發(fā)展是推動國家經(jīng)濟(jì)發(fā)展的重要組成部分。黑龍江省在區(qū)域面積上是東北地區(qū)第一大省，總面積45.4萬平方千米，地域遼闊，物質(zhì)富饒。但是從全國范圍來看，近年來，黑龍江的經(jīng)濟(jì)發(fā)展速度較為低迷，整體狀況并不容樂觀?！暗诙a(chǎn)業(yè)的低速運行，其中主要是工業(yè)的下行，尤其是能源產(chǎn)業(yè)的下行，其負(fù)增長抵消了其他工業(yè)的增長?！币淖冞@一現(xiàn)狀，就需要繼續(xù)全力加快老工業(yè)基地全面振興步伐，促進(jìn)工業(yè)轉(zhuǎn)型升級，推動黑龍江省工業(yè)再上新臺階。根據(jù)黑龍江省國民經(jīng)濟(jì)和社會發(fā)展統(tǒng)計公報2017年全年初步統(tǒng)計的結(jié)果：黑龍江省三次產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)的新比重為：18.3：26.5：55.2。已經(jīng)有所改善，但是報告中還有一項是工業(yè)產(chǎn)品產(chǎn)量分析結(jié)果其中降幅較大的有：發(fā)電機(jī)組1417.4萬千瓦，下降40.8%；發(fā)動機(jī)3893.4萬千瓦，下降34.5%；硅酸鹽水泥熟料1072.4萬噸，下降19.7%。由此可見，我們的制造業(yè)在高端制技術(shù)、高端產(chǎn)品的產(chǎn)量與質(zhì)量方面還有很大的上升空間。

三、新經(jīng)濟(jì)形勢下高校工科博士培養(yǎng)對策

論文關(guān)鍵詞：新世紀(jì)醫(yī)學(xué)模式：針灸醫(yī)學(xué)；導(dǎo)引醫(yī)學(xué)；發(fā)展思路

論文摘要：新世紀(jì)醫(yī)學(xué)模式指導(dǎo)下的針灸醫(yī)學(xué)發(fā)展的新思路，是針灸醫(yī)學(xué)科學(xué)思想論與方法論的一次發(fā)展、進(jìn)步、飛躍與革命。學(xué)會與掌握了新世紀(jì)醫(yī)學(xué)模式和導(dǎo)引處方，不僅可以不用花一分錢，便能大大有利于鞏固與提高針灸療效，擴(kuò)大針灸治療范圍和領(lǐng)域(如預(yù)防、美容與養(yǎng)生等)，而且有利于醫(yī)者本身的健康和長壽。

眾所周知，在針灸已成為世界醫(yī)學(xué)百花園里的一枝奇葩的今天，在世界針灸熱不斷持續(xù)升溫的今天，在針灸醫(yī)學(xué)理論研究與臨床實踐都取得了日新月異之輝煌碩果的今天，在針灸醫(yī)學(xué)越來越受到國內(nèi)外政府與人民關(guān)注和歡迎的今天，針灸醫(yī)學(xué)的宗旨要求我們不斷提升該學(xué)科水平。但怎樣才能理性務(wù)實、科學(xué)和諧，從醫(yī)學(xué)模式層面的高度來實現(xiàn)與達(dá)到這一目的呢?為了讓針灸醫(yī)學(xué)更好地為人類的健康與長壽事業(yè)服務(wù)，這正是每一位針灸醫(yī)學(xué)工作者與研究者，多年來都一直孜孜不倦地探索的主題，這亦是筆者作為一名普通針灸醫(yī)學(xué)工作者與研究者之義務(wù)、責(zé)任感、使命感及緊迫感驅(qū)使所必須思考的主題。

一個全新的科學(xué)理念可以影響、改變一個人的一生；一個嶄新的醫(yī)學(xué)模式，可以促進(jìn)、引領(lǐng)中國與世界的針灸、整個中醫(yī)乃至整個醫(yī)學(xué)的發(fā)展、進(jìn)步、飛躍與革命。20世紀(jì)末，筆者從“人乃醫(yī)學(xué)之本”的戰(zhàn)略高度，率先將新世紀(jì)醫(yī)學(xué)模式，即生物——心理——社會和被動(醫(yī)生做的治療、保健與美容)與主動(醫(yī)生指導(dǎo)下患者做的治療、保健與美容)相結(jié)合的醫(yī)學(xué)模式的研究成果公之于世。這是在縱觀了人類醫(yī)學(xué)模式發(fā)展史的基礎(chǔ)上，歷經(jīng)30余年的思考、實踐、探索與努力之心得體會。由于新世紀(jì)醫(yī)學(xué)模式涵蓋了與人類疾病、健康與針灸治療有關(guān)的全部因素，真正從整體醫(yī)學(xué)的觀點出發(fā)，全面地分析了各種內(nèi)、外因素對健康、美容與長壽之綜合作用。生物——心理——社會和被動與主動相結(jié)合的嶄新醫(yī)學(xué)模式，既涵蓋了生物——心理——社會醫(yī)學(xué)模式即現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式之全部內(nèi)容，又彌補(bǔ)了現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式之不足。其核心是在充分肯定了生物——心理——社會醫(yī)學(xué)模式對人類疾病、健康、美容與長壽積極重要作用之同時，突出強(qiáng)調(diào)了還應(yīng)高度重視以人為本、醫(yī)患互動的被動與主動相結(jié)合之原則，它是對現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式之反思、補(bǔ)充、升華和整合后的更為先進(jìn)的科學(xué)的醫(yī)學(xué)模式。它對人類的疾病、健康、美容和長壽均有著重要的影響和積極的意義。故新世紀(jì)醫(yī)學(xué)模式越來越引起普通民眾、針灸界、按摩界、康復(fù)界、美容界、養(yǎng)生界與醫(yī)學(xué)界的有識之士對它的關(guān)注、歡迎與支持。

1新世紀(jì)醫(yī)學(xué)模式有利于針灸與東西方醫(yī)學(xué)的交流和發(fā)展

提倡新世紀(jì)醫(yī)學(xué)模式有利于針灸醫(yī)學(xué)與東西方醫(yī)學(xué)的交流與發(fā)展，為什么呢?因它是以人為本、醫(yī)患互動，讓有限資源最大化的醫(yī)學(xué)模式。因它是注重調(diào)動醫(yī)者與患者兩方面的積極因素，注重調(diào)動與激發(fā)患者自身顯在的和潛在的療能及美能來為針灸療效服務(wù)。故它較以往任何醫(yī)學(xué)模式都更有利于針灸提高療效，擴(kuò)大了針灸治療范圍及領(lǐng)域(如預(yù)防、美容、養(yǎng)生等領(lǐng)域)，有利于中西醫(yī)優(yōu)勢之互補(bǔ)，有利于針灸醫(yī)學(xué)與東西方醫(yī)學(xué)之互相交流、促進(jìn)和發(fā)展。它集預(yù)防、治療、康復(fù)、美容、養(yǎng)生、減肥、催眠等諸多功能于一身，因此更符合針灸醫(yī)學(xué)與未來醫(yī)學(xué)之冀望和發(fā)展。

不斷研究和探索在新形勢下，為進(jìn)一步提高領(lǐng)導(dǎo)干部的執(zhí)政能力和領(lǐng)導(dǎo)水平。區(qū)經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展面臨的新任務(wù)、新情況、新問題，切實增強(qiáng)工作的系統(tǒng)性、科學(xué)性、前瞻性和創(chuàng)造性，使區(qū)委的工作思路更加寬廣、工作決策更加科學(xué)、工作安排更加合理、工作成效更加明顯，按照區(qū)委關(guān)于做好調(diào)查研究工作的要求，特制定本方案。

一、指導(dǎo)思想。

調(diào)查研究是我們黨的一項基本工作制度和工作方法，是科學(xué)決策的前提和基礎(chǔ)，也是領(lǐng)導(dǎo)干部密切聯(lián)系群眾進(jìn)行正確決策、科學(xué)決策的重要措施。這次調(diào)查研究工作的指導(dǎo)思想是：高舉鄧小平理論和“三個代表”重要思想偉大旗幟，以科學(xué)發(fā)展觀為統(tǒng)領(lǐng)，堅持解放思想、實事求是，堅持深入基層、深入群眾，堅持求真務(wù)實、注重實效，緊緊圍繞經(jīng)濟(jì)建設(shè)這個中心，把握改革發(fā)展穩(wěn)定大局，抓住加快發(fā)展第一要務(wù)，把調(diào)查研究作為轉(zhuǎn)變工作作風(fēng)、密切聯(lián)系群眾和提高科學(xué)決策水平的重要環(huán)節(jié)，以與時俱進(jìn)和奮發(fā)有為的精神，不斷推動XX經(jīng)濟(jì)社會又好又快發(fā)展。

二、調(diào)研內(nèi)容。

調(diào)查研究工作的重點是要堅持服務(wù)區(qū)委中心工作、服務(wù)發(fā)展大局、服務(wù)基層、服務(wù)群眾，圍繞區(qū)委十屆二次全委（擴(kuò)大）會議提出的思路和目標(biāo)選題進(jìn)行調(diào)查研究。一是抓住區(qū)委工作的中心點。要抓住區(qū)委工作的中心，緊貼中心搞調(diào)研，做到與區(qū)委中心工作同向，與現(xiàn)實發(fā)展需要對路，與領(lǐng)導(dǎo)關(guān)注問題合拍。要緊緊圍繞全區(qū)經(jīng)濟(jì)發(fā)展、招商引資、企業(yè)改革、新農(nóng)村建設(shè)、優(yōu)化環(huán)境、社會穩(wěn)定和黨的建設(shè)等工作遇到的新情況、新問題，特別是要圍繞區(qū)委一段時期內(nèi)的重點工作或布置的重要調(diào)研課題，進(jìn)行深入調(diào)查研究和分析，提出具有前瞻性和操作性的對策建議。二是抓住制約發(fā)展的關(guān)鍵點。要圍繞在經(jīng)濟(jì)發(fā)展中遇到的財政拮據(jù)、企業(yè)發(fā)展后勁不足、城鄉(xiāng)群眾收入水平低、就業(yè)和社會保障壓力大、奶牛產(chǎn)業(yè)化進(jìn)展緩慢、不穩(wěn)定因素增多、主導(dǎo)產(chǎn)業(yè)貢獻(xiàn)不突出、鄉(xiāng)鎮(zhèn)債務(wù)難以化解、干部工作作風(fēng)不實等關(guān)鍵問題進(jìn)行深入調(diào)研，找準(zhǔn)解決問題、推動發(fā)展的對策。對帶有傾向性、苗頭性和關(guān)鍵性的問題要敏銳觀察，深入了解動態(tài)，認(rèn)真進(jìn)行分析，提出解決辦法，真正做到“研以致用”。三是抓住人民群眾的關(guān)注點。要圍繞落實農(nóng)村各項政策、完善社會保障體系、棚戶區(qū)改造和城市拆遷、提高城鄉(xiāng)居民收入水平、推進(jìn)農(nóng)村新型合作醫(yī)療、改善百姓生產(chǎn)生活環(huán)境、轉(zhuǎn)變政府職能等群眾最為關(guān)心的熱點、難點問題，積極主動地去調(diào)查研究。要把群眾的根本利益放在首位，準(zhǔn)確把握群眾的思想脈搏，深入研究探討黨和政府應(yīng)該做好哪些工作，才能真正把群眾利益維護(hù)好、實現(xiàn)好、發(fā)展好，為黨分憂、為民解難。四是抓住工作落實的突破點。要緊緊圍繞促進(jìn)區(qū)委重大決策和重要任務(wù)的落實開展調(diào)查研究，立足于高起點，著眼于高效率，注重掌握工作推進(jìn)程度和存在問題。特別是一些涉及范圍較廣、處理難度較大的工作，一定要在深入調(diào)研的基礎(chǔ)上，準(zhǔn)確把握區(qū)委要求，深入分析問題實質(zhì)，研究提出穩(wěn)妥可行的解決辦法，努力為區(qū)委駕馭復(fù)雜局面、解決復(fù)雜問題提供優(yōu)質(zhì)高效的服務(wù)。

三、調(diào)研方式。