計劃生育論文范文10篇

我國是全世界人口最多的國家。為了有效地控制人口增長，我國在上個世紀70年代制定了“計劃生育”政策?，F在，計劃生育政策已經成為了我國的一項基本國策。進行計劃生育宣傳是實施計劃生育工作的重要手段之一。目前，我國計劃生育工作的重點在農村。因此，做好我國農村地區的計劃生育宣傳工作對確保計劃生育政策的順利實施具有重要的社會意義。不過，近年來，隨著我國新農村建設速度的不斷加快，我國的廣大農民在知識、文化和精神追求等方面有了很大的提高，這使得很多傳統的計劃生育宣傳方法都無法滿足現代計劃生育工作的需要。這就要求廣大計劃生育工作者要不斷創新計劃生育的宣傳方法，以適應計劃生育工作的現狀。在本文中，筆者就目前我國農村計劃生育宣傳工作的現狀及改進方法進行了論述，僅供各為仁參考：

1.我國農村計劃生育宣傳工作的現狀

我國目前有13億人口，其中有9億人口生活在農村。龐大的農村人口數加上傳統的“傳宗接代”意識，使得我國農村地區的計劃生育工作舉步維艱。在過去，我國在農村地區開展計劃生育宣傳工作，其方法無外乎是貼標語、出黑板報、發放計劃生育宣傳資料和組織育齡女性進行計劃生育學習等[1]。不過，近年來，這些傳統計劃生育宣傳方法的弊端逐漸顯露了出來。筆者在工作中發現，傳統的計劃生育宣傳方法主要有以下幾點：①宣傳方式過于簡單，無法起到應有的宣傳效果，甚至容易引起農民的反感。②缺乏實效性。傳統的計劃生育宣傳工作只注重宣傳，卻不注重宣傳的效果。使得很多計劃生育宣傳工作變得華而不實。③宣傳時間過于固定。目前，我國很多的計劃生育宣傳單位只在每年的幾個固定時間段到農村開展計劃生育宣傳工作，卻完全不考慮在這些時間段內農民是否有時間、有意愿去聽取計劃生育宣傳，從而使很多計劃生育宣傳工作出現了“有人宣傳無人聽”的情況。

2.改進農村計劃生育宣傳工作的方法

2.1創新農村計劃生育宣傳的方式

近年來，隨著我國農村地區經濟水平的逐漸提高，廣大農民的文化水平也在不斷的提高。這使得一些粗俗的計劃生育宣傳標語已無法得到農民的認可，甚至會引起農民的反感。此外，很多農村地區已經完成變成了現代化的住宅小區，也沒有合適的位置讓計劃生育工作者粘貼標語和出黑板報。針對這些情況，計劃生育工作者應調動主觀能動性和客觀資源，去搶占新的計劃生育宣傳“陣地”。例如，計劃生育工作者可與一些農業技術網站、農產銷售網站聯系，利用他們網頁上的空白處進行計劃生育宣傳。在使用網絡對農民進行計劃生育宣傳時，計劃生育工作者要向農民多宣傳一些新的計劃生育知識，如私自檢查胎兒的性別是違法行為，去醫院進行人工流產需要開具村里的證明等[2]。除了可使用網絡進行計劃生育宣傳外，計劃生育工作者還可以制作一些計劃生育的短片，并使用一些村的閉路電視向農民播放這些短片。此外，計劃生育工作者還可以定期開展電視講座，請醫院的婦產科醫生親自向農民講解新的計劃生育知識。這些新的計劃生育宣傳方法都會使農民更樂于接受，從而提高計劃生育宣傳的效果。

1資料與方法

選擇2012、2013年社區保健所在檔的2800例育齡女性，年齡在21歲至49歲之間，平均年齡35歲，對其進行普查。

2結果

對2800例育齡女性進行B超檢查后發現，有1978例女性應用IUD，B超檢查結果顯示其在宮腔的1867例，占94.4%，31例超聲未見宮內有IUD，脫環率占1.67%;IUD下移80例，占1.67%；帶器妊娠6例，占IUD下移的7.5%；其中，子宮肌瘤50例，占1.8%；卵巢腫瘤22例，占0.79%。

3討論

B超的使用歷史長達半個世紀，至今未發現其對人體有明顯的不良反應。在過去的10年中，隨著影像技術的不斷發展，人們生活水平的改善和健康意識的提高，無痛、非侵入性的B超檢查已被廣泛應用于個人體檢中[3]。計劃生育生殖健康查體通過B超檢查宮內避孕環及妊娠檢查監測工作，了解育齡女性宮內節育器情況。B超在臨床應用中具有其他檢測儀器沒有的優勢，可以清晰地顯示各臟器及周圍器官的各種斷面圖像。由于其圖像富于實體感，更接近真實的解剖結構，所以應用超聲可以早期明確診斷。B超檢查在的女性常規體檢時，可以觀看卵巢的大小，有無卵巢囊腫及卵巢囊腫的大小及有沒有實質性的腫瘤，應用陰道B超更敏感，可觀察子宮體和宮頸，觀察有無子宮肌瘤，子宮腺肌病，子宮內膜異位癥，子宮內膜息肉等病變[4]，卵泡監測，排除盆腔有積液，對病患的排除率比較高[2]，有利于提高女性的生殖健康水平，確保其身體和心理健康。B超已經成為已婚女性的一種常規檢查方法，在我國，育齡女性放置宮內節育器，其內的銅能殺死精子或受精卵，通過銅離子和宮內節育器的異物作用，可影響子宮腔的內環境，從而影響受精卵著床，釋放孕激素的宮內節育器通過抑制排卵，使宮頸黏液變稠和抑制子宮內膜，加強宮內節育器的避孕效果，是一種最有效、最安全、最廣泛的避孕方法，其成功率在95％以上，具有長效，安全，簡單，可逆，對哺乳沒有影響的優點。通過進行B超檢查，系統地監測宮內節育器，子宮底部和子宮前后壁的距離不僅可以確定IUD的位置是否正常，也可以了解宮內節育器的形態、嵌入位置，深淺和范圍。在觀察宮內節育器在同時，也可以發現有無異常妊娠，盆腔腫瘤，初步判斷腫瘤性質，大小及早診斷和早期治療。B超定期監測宮內節育器，能改善計劃生育工作的服務水平，提高育齡女性的健康水平，確保育齡女性的生理和心理健康，穩定低生育水平。利用B超對IUD進行經常性的監護是目前較為理想的手段。同時，B超檢查也存在其缺點：B超在清晰度、分辨率方面明顯弱于其他儀器，如磁共振、CT等。氣體對B超診斷有很大的影響，超聲檢查很容易受腸氣等因素的干擾；B超檢查需要患者不斷改變姿勢、呼吸，不適合骨折等無法活動的患者，且其檢查結果與醫生的技能水平有一定的關系。另外，孕婦濫用B超可能會導致胎兒畸形。

一、做好日常思想政治工作，為“嘴力勞動者”加油鼓勁

個別人把計劃生育干部稱為“嘴力勞動者”，貶義是很明顯的。因為在持此論者的眼中，搞計劃生育的人，文不能生資理財，武不能開山鑿洞，我們有的計劃生育干部也因此而覺得自己仿佛真的是矮了一截。把說與干對立起來，完全否定“嘴力”的作用，是不正確的。在社會生活中，人們要憑借語言來交流思想政治，表達意愿，傳遞信息，就不能不動嘴。宣傳教育是計劃生育工作者的一個重要職能，自然也得借嘴之力。緘口不言，怎么能宣傳？一聲不吭，何以叫講解？如果把必要的說理一概視為多余，把“嘴力”一概斥為“無效勞動”，別說計劃生育工作難以進行，恐怕我們的社會也得進入“無聲時代”了。自然，脫離實際，夸夸其談，無關痛癢；坐而論道，于事無補；甚至歪理泛濫，謬論連篇，這種“清談誤國”的“嘴力”是必須反對的。一條高明的建言，可以促使轉劣為優；一番中肯的談心，可以使人茅塞頓開；一席精辟的議論，可以讓人生出“聞君一席語，勝讀十年書”的快意；一篇動情鼓勁的演講，可以收到一呼百應的效果。這樣的“嘴力”，其作用和價值，誰又能夠低估呢？言為心聲，“嘴力”是腦力的反應。而要說到點子上，取得實效，就必須邁開雙腿，深入基層，走進千家萬戶，調查研究，其勞動強度、艱巨性和創造性也著實不小，可見“嘴力”勞動，絕非張嘴就來的輕松事。所以，我們搞計劃生育工作的同志，一點也用不著自慚形穢，倒是應該更加努力地增強理論素養，提高政治素質，改進工作方法、工作作風，在當前處在風口浪尖的計劃生育工作中，大顯身手，多盡一份“嘴力”，以把工作干得更加卓有成效。計劃生育工作面對的是千家萬戶，他們的成長背景、受教育程度、接受能力參差不齊，產生的矛盾點也較多。為了社會的穩定，需要我們計劃生育工作者走家串戶和老百姓交心、交友、化解矛盾。所以，計劃生育工作者自己的思想政治必須過硬，要有扎實的理論基礎和表達能力，不能只為了平息矛盾，就信口開河，處理問題方法簡單，把工作做歪了；更不能為了解決暫時的矛盾，給今后的工作埋下更多的隱患。

二、加強學習，提高素質，做群眾歡迎的計生干部

首先，作為計劃生育工作者，要有強烈的事業心、高度的責任感和無私奉獻的敬業精神。對崗位有一份珍惜的感情，工作起來有內在的熱情、激情、動力，能自覺做好每一項工作。要高度敬業，認真負責，取得成績不自滿，遇到困難不灰心。其次，要堅持不斷學習。因為，隨著社會的不斷發展，法律法規也會做出適當調整、補充，不學習就會落到別人后面。再次，計劃生育工作者，應該知形勢、明任務，自覺貫徹執行中央和上級的指示精神，通過干好自己的本職工作來服從和服務于經濟發展這個大目標。第四，計劃生育工作者還應該具備良好的心理素質、法律知識以及與人交往、融洽溝通的能力。人是社會的人，“雞犬之聲相聞，老死不相往來”的時代已經一去不復返了，在科學技術發達的今天，人與人之間的溝通越來越頻繁，越來越重要。計劃生育工作者，更應該懂得與人溝通交往、做人的工作的藝術。這樣，廣大群眾才喜歡同他交往，他才能靠人格的魅力而不是權力把群眾凝聚起來，共同為計劃生育工作做出貢獻。筆者多年下基層，接觸的群眾多了，發現他們最不喜歡的幾種干部是：一是“搬運工”干部。飽食終日，無所用心，只知道照搬照抄上級的文件，表面上看，這種干部貫徹上級精神的熱情很高，態度堅決，而實際上他們對究竟應該解決哪些問題根本就不清楚。二是“泥瓦工”干部。辦事沒有原則，遇到問題繞著走。三是“臨時工”干部。在其位而不謀其政，只顧眼前利益。四是“合同工”干部。缺乏公仆意識，患得患失，斤斤計較。群眾不喜歡這些類型的干部，是因為他們不發揮作用。群眾需要的是能幫助他們解決問題的干部，而這也正是我們應該做到的。

作者：賈勝勇單位：河北省廣平縣人口和計劃生育局

1資料與方法

1.1臨床資料。本文選取40例在我服務站咨詢人流手術的意外懷孕女性，選取的時間為2013年8月到2016年3月，所有患者都在我服務站經過診斷為早孕，都需要進行人工流產手術，并且所有患者都要簽署知情同意書。同時將40例患者采取隨機的方式分成兩組，對照組和觀察組，每組20例，其中在對照組中未婚患者有4例，已婚患者有16例，第一次懷孕需要進行人流手術的有6例，超過1次懷孕次數的有14例，年齡在19-35歲，平均（25.6±3.9）歲，文化程度也有一定區別，小學及以下有2例，初中文化有10例，高中及以上文化有8例。觀察組中未婚患者有4例，已婚患者有16例，第一次懷孕進行人工流產手術的有6例，懷孕次數2次及以上進行人工流產手術的有14例，他們在年齡在19-34歲，平均（25.4±3.8）歲，同時患者中小學及以下有2例，初中文化有9例，高中及以上文化有9例，兩組患者差異沒有統計學意義（P>0.05），具有可比性[1]。1.2方法。兩組患者都通過咨詢之后到醫院進行無痛人工流產手術，其中對照組沒有進行計劃生育宣教護理，觀察組進行人工流產手術之前在我院專門人士進行計劃生育宣教護理。計劃生育宣教護理內容包括以下幾個方面的內容：首先對患者的具體情況進行了解，例如：婚姻、身體健康以及生育計劃等，向患者講解終止妊娠的常用方法、不同方法的利處和弊處；向患者講解人工流產的原理、過程以及對生殖系統的危害，還有一些手術之后可能引發的并發癥等；向患者講解現在我國計劃生育的政策，讓患者清楚的認識和了解計劃懷孕的重要作用[2]。然后根據患者平時采用的避孕措施對不同避孕方式的利弊處進行分析，幫助患者選取正確的避孕方法，并且發放免費避孕用品給患者。最后兩組患者都要留下詳細的聯系方式，人工流產之后1周內回復相關人員，倘若人工流產之后再次妊娠要向相關人員報告，以及在人工流產手術之后6個月和12個月時要進行隨機訪問檢查[3]。1.3統計學分析。在本研究中，所有數據在進行處理分析的時候都是采用SPSS13.0軟件，用來對計數資料進行檢驗，用t來對計數資料進行檢驗，差異具有統計學意義（P<0.05）[4]。

2結果

在兩組患者進行人工流產手術之后6個月和12個月，醫院要進行隨機訪問，從表1中可以看出，與對照組相比較，觀察組再次意外妊娠率要明顯低些，差異具有統計學意義（P<0.05）。

3討論

近幾年來，伴隨國內無痛人工流產技術的飛速發展，很多孕婦開始選擇無痛人工流產技術，這樣雖然可以降低孕婦痛苦的體驗，但同時會增加孕婦人工流產概率。經過臨床實踐以后不難發現，無痛的人工流產術后1年以內，孕婦仍然會存在再次流產的情況[5]。但是對孕婦實施人工流產以后的計劃生育服務，能夠減小再次流產發生率。目前一些孕婦盲目認為通過無痛人工流產，能夠解決流產的問題，這在很大程度上會導致孕婦不重視人工流產的危害[6]。因此，醫務人員需要告知孕婦人工流產手術以后可能發生的一些并發癥，使得孕婦重視流產手術，讓孕婦明白經過過度流產，很可能會導致今后的胎兒發生異常與不孕不育。醫務人員只有將流產對身體的危害告知患者，才能大幅度提高孕婦避孕意識，讓孕婦正確認識流產危害性。必要時可以反復講解與分析，讓孕婦懼怕流產手術，進而提升日常避孕的意識。醫務人員還應將各類科學避孕手段告知患者，讓孕婦按照自身避孕需求來選取避孕手段或是工具，防止發生再次流產情況[7-9]。在本研究中，從結果可以看出與對照組相比較，觀察組患者進行手術之后6個月和12個月再次意外妊娠的概率和并發癥要明顯低些，兩組差異具有統計學意義（P<0.05），這樣就說明在進行人工流產手術之前開展計劃生育宣教護理再護理能夠對再次意外妊娠的概率進行降低，也能夠很大程度提高患者的避孕意識，對患者進行手術之后的并發癥率進行降低，從而起到改善患者生活和衛生習慣的目的[10-11]。

1個案與群體

〔實例1〕某調查報告稱，某村2001年出生嬰兒10人，其中男嬰6人，女嬰4人，出生性別比高達150，嚴重失調。

〔實例2〕某鄉給某村下達人口計劃，其中一項指標是計劃生育率，要求當年的計劃生育率不低于95%，而該村一般每年出生不足20人。

〔實例3]某地計生委根據群眾舉報，查出某縣一個超生5胎的情況，據此稱該縣超生問題嚴重。

〔實例4〕某縣總人口不足50萬人，近年來在孕婦中推廣服用“福施?！?。上級要求檢查服用“福施福”后，人口缺陷發生率是否逐年下降。還有不少地方把孕產婦死亡率是否逐年下降當作生殖健康服務工作的考核內容。

這幾個例子所出現的問題都是以個案或少量發生的情況，說明一個地方宏觀的情況。人口和計劃生育統計所分析的對象（人口）或事例具有群體性，這個群體是由每個個體的人或事件集合而成。每個個體是否發現這種現象是偶然的，作為表現群體規律的統計數據，只有當群體具有相當的規模后才有意義。群體的規模太小，盡管對每個個體的統計是準確的，指標的計算也是正確的，但計算結果并不能客觀地反映群體的規律。

Abstract：BasedonthefieldworkinChenVillageintheeastplainofHenanProvince，thispaperpresentsanempiricalresearchonthegameintheprocessoffamilyplanninginruralChina.Itattemptstorevealtherelationshipbetweenstateandsocietyorstateandvillagers，theevolutionoflocalsocialorderandpatternoflocalsocialoperationthroughthemacroandmicro2analysesofthegameinfamilyplanninginChenVillage.Inmicro-gameanalysis，theauthersanalyzethemainmeansandstrategiesofgameusedbyplayers.Basedonthemicro-analyses，theauthersanalyzethemacro-gameandtrytoclarifyinstitutionalchangeoffamilyplanninginthegameandformalizationofoutcomesofgamesinpastover20years.FourchangestookplaceinthegameoffamilyplanninginChenVillage（andneighboringareas）。Intheconclusionpart，thispaperputsforwardtheconceptof"two-line-operatingsociety"andfindsthemodelofevolutionoforder.

著名社會學家布迪厄（P.Bourdieu）認為："社會學家和歷史學家的職責在于對社會的運作進行科學分析。法國一位科學哲學家加斯東·巴什拉（G.Bachelard）說過：''''科學必須發掘隱秘''''，這就是說，既然有一個研究社會的科學，它就不可避免地要發掘隱秘？？"（轉引自孫立平，2000：5）。本文所要發掘的隱秘就是基層社會的運作。它通過對中國中部一個村計劃生育中博弈的實地考察，力圖更好地發現當今中國國家與社會或國家與農民的關系，基層秩序的演變，以及基層社會運作的模式。

一、分析框架

在本文的分析框架中，有三個核心概念：博弈、事件和制度。

博弈即一些個人、隊組或其他組織，面對一定的環境條件，在一定的規則下，同時或先后，一次或多次，從各自允許選擇的行為和策略中進行選擇并加以實施，從中各自取得相應結果的過程。博弈參與者都想從博弈中獲得利益，這種利益是各博弈方追求的根本目標，也是他們行為和判斷的主要依據。①「這里是以有限理性人為前提預設的（參閱西蒙，1989：45-101），各博弈方并非充分理性的，他們各自的決策也不是在尋求他們的最大得益，而只是在有限理性限度內力求獲取較滿意的收益?！?/p>

孔飛力（1999：288）認為："雖然''''事件''''這個詞對我們來說并無確切的定義，但在中國的官僚實踐中，它卻是一個很能夠說明問題的用詞。''''事件''''有一個開端（當有人首先引起事端）和一個結尾（當某人因處理事端的方法而受到賞罰）。一個官員的仕途取決于他的表現，而他的表現則取決于他處理具體事件的優劣。"按照孔氏的概念分析，計劃生育自然也是事件。孔氏還說"，''''事件''''作為一種機會，不僅可以為一個人帶來幸運，也可以同時服務于上司和下屬的需要，并編織起使一個人得以在公共生活中立足的人際關系。"（孔飛力，1999：288）當然這是為了說明"叫魂案"事件中國家作為工具和制度對于對方的意義，從而分析出了君主權力和官僚權力的（結構性）緊張關系。同孔氏一樣，我們關注的也正是事件所反映的人際關系、人與制度的關系等方面。但不是所有的事件都是利益沖突性的博弈事件，因此本文把"事件"限定在利益沖突情況下發生的各方進行博弈的事件。

一、企業計劃生育管理服務現狀及存在問題

1、企業一般設有計劃生育管理機構，結合實際制訂本企業計劃生育管理規定，配備計劃生育管理人員，對企業職工、居民家屬的計劃生育實施服務管理。2、企業居民家屬無工作單位、無經濟制約，居無定所，人戶分離，計劃生育服務管理難度很大，主要體現在以下幾個方面：一是計劃生育服務管理難落實到位，有居民家屬管理機構，但管理人員均為兼職，管理力量相對薄弱。二是對居民家屬的生育情況調查工作十分艱難，特別是外出人員，雖有簽約，實際約束力不大。3、企業一般呈多個鄉鎮、村落包圍之勢，多屬城鄉結合部。縣外流進流出的不少，縣內流動的就更多，計劃生育管理難度較大。雖有管理機制，但在流動人口管理方面效果不明顯。

二、引起企業計劃生育問題的原因

企業女職工計劃生育服務管理比較到位，難點和重點在于企業居民家屬。企業計劃生育問題的產生和存在有著多方面的原因。

1、意識形態方面

企業居民家屬這個群體，其群體組成是無業居民，職工家屬、子弟，婚嫁人員，其受教育機會與程度相對較少，受多子多福、傳宗接代、養兒防老等傳統生育觀念的影響仍然很深。其次，無固定工作單位，無穩定經濟收入者，認為不該對其有任何約束。再次，對部分經濟收入較少（或不穩定）的流動人員，特別是流動農民來說，因社會養老保障水平低，養兒防老確實是他們的必然選擇。而對于一些經濟收入較好的居民家屬，因為經濟實力較強，不怕征收社會撫養費。

計劃生育是我國一項基本國策，其目的是提倡少生、優生，晚婚、晚育，從而有計劃的控制我國人口，自計劃生育實施以來，這項政策對我國人口問題和經濟社會的發展問題上發揮了積極作用。隨著計劃生育工作的開展，廣大育齡群眾對計劃生育技術服務質量的需求日益增加，醫學檢驗工作作為保障育齡群眾生命健康和安全的一個重要途徑，在計劃生育技術服務站中的作用和地位日益凸顯[1]。然而我國縣鄉計劃生育技術服務站依然存在許多問題，如某些常規的檢驗項目并未得到全面開展等，這就制約了計劃生育工作的進一步發展。本文利用文獻研究法，對我過縣鄉計劃生育技術服務站的醫學檢驗工作存在的問題進行總結歸納，并提出相應的對策和建議，旨在為我國計劃生育工作的開展提供一定參考依據，現報道如下。

1醫學檢驗工作現狀

1.1檢驗手段落后：先進的醫學檢驗技術是保證計劃生育質量的重要保障，然而我國計劃生育技術服務起步較晚，尤其是縣鄉的技術服務站，在科室設置、功能配置、技術管理、服務內容等方面未完全成熟。馬茹君，丁宏等人指出，我國大多數縣鄉計劃生育技術服務站的醫學檢驗手段相對落后，檢驗項目不夠健全，配套的檢驗設備也相對較少，缺乏科學的質量保障體系[2]，這與我國計劃生育工作的深入開展不適應，也與現代化的醫學檢驗技術不協調。1.2人員配備不當：大多數基層縣鄉的計劃生育技術服務站在人員編制上受到一定程度的限制，通常情況下一個服務站只有3~5位編制人員，在專業醫學檢驗員配備上尤其欠缺，大部分的醫學檢驗人員還兼任其他技術服務工作，部分服務站的檢驗人員是臨時聘請的。許多計劃生育技術服務站的檢驗人員需要承擔許多護士、醫師的工作，工作量多、責任大，所需要承受的工作壓力也比較大。黃玲，毛宗福認為，計劃生育技術服務站人員配備不當的現狀，決定了從業人員專業水平不高、工作責任心不強、流動性大等特點，也造成例醫學檢驗工作的質量得不到保障[3]。此外，從事醫學檢驗工作的工作人員缺乏系統的理論知識，實際操作能力較低，對檢驗結果的判斷也不夠準確，從而無法準確、系統、完整的為計劃生育工作提供科學的參考依據。這種現狀在縣鄉計劃生育服務站相當普遍，不僅威脅著廣大育齡群眾的生育健康和身心健康，也給計劃生育的臨床服務造成一定困擾。1.3缺乏足夠重視：計劃生育作為控制我國人口增長的一項重要手段，需要為育齡群眾提供有效、安全、方便、及時的節育避孕措施。然而在實際工作實施過程中，大多數縣鄉計劃生育技術服務站受傳統觀念的影響，加上客觀條件有限，在計劃生育工作中需要完成結扎、上環、引產、人工流產等任務，為了保證“四術”工作的完成，往往忽略了手術前后相關的臨床醫學檢驗工作[4]。而計劃生育服務對象大部分是健康或者亞健康群體，使得部分醫學檢驗人員對檢驗工作不夠重視，常常會憑感覺、靠經驗做事。對于醫學檢驗工作缺乏足夠的重視，嚴重影響了計劃生育工作的質量和實施效果，也引發了某些后遺癥、并發癥，不僅不利于節育避孕工作的落實，而且對育齡群眾配合計劃生育的積極性產生不利影響。

2對策與建議

2.1明確醫學檢驗內容：在計劃生育實施過程中，應嚴格參照相關法律法規，明確醫學檢驗內容，正確選擇節育措施及術后康復指標。秦玉明建議，在進行宮內節育器的放取、藥物流產、人工流產前，需要對陰道分泌物進行檢驗，并在手術前做血常規檢查，初步判斷受檢者是否存在嚴重貧血、炎癥等病癥，若檢驗結果呈陽性，則需要結合受試者的臨床癥狀進行相應的治療，待其病情好轉以后再進行手術[5]。在放置皮下埋植劑前，需要進行肝腎功能、宮頸刮片、血常規檢查，排除嚴重貧血、惡性腫瘤、肝腎功能異常、凝血障礙者。男性結扎前需進行血常規、尿常規檢查，對于泌尿系統感染者，需要先治療后手術。在妊娠引產、鉗刮術、男性結扎術中，還需要進行乙肝、肝腎功能、凝血、血型等項目的檢查。2.2提高醫學檢驗質量：賈賢杰，鄧睿等人指出，在計劃生育實施過程中，應進行全面的醫學檢驗質量管理，借鑒全科醫學理念和方法，切實提高縣鄉計劃生育技術的服務質量[6]。一是將核對制度落實到底，在收集標本進行檢驗工作時，嚴格核對年齡、性別、姓名、項目、檢驗目的、化驗單、項目等是否與標本相符。二是執行報告制度，一般在送檢當天生成報告，特殊情況不能及時檢驗的標本需要妥善保管；對于未達到要求的標本應重新采集；若檢驗結果可疑或與臨床不符時需主動聯系臨床醫師，必要時重新檢查；對于檢驗項目以外出現的陽性結果需要主動報告。三是預防感染與清潔，采血時嚴格無菌操作，堅持每人一針一管，防止出現交叉感染；檢驗室應定期消毒，保持整齊清潔，擺放好各種儀器，定期校對儀器、檢查試劑，以保證靈敏度和質量。四是做好后續工作，檢驗結束后，妥善處理標本和污物，檢驗中所用的容器、器材等應及時清理，經清洗、殺菌、干燥后放回原處。2.3提高認識：提高對計劃生育工作的認識，從思想上明確計劃生育技術服務的重要地位，破除傳統思想，接受新觀念。醫學檢驗作為實施計劃生育的一項重要內容，對于手術者身心健康、預防后遺癥及并發癥具有重要意義，也是提高節育避孕措施安全性和有效性的一項不可或缺的內容。相關文獻提出，各縣鄉計劃生育技術服務站應充分認識到醫學檢驗在國家計劃生育工作中的重要地位，加強對醫學檢驗工作的重視，完善檢驗項目的建設和質量管理體系，充分體現和諧計生、人文計生、科技計生的現代化計劃生育理念[7]。

3討論

1轉變思想觀念，提供優質服務

時代的發展帶來了思維的轉變，當前育齡群體的婚育觀念頁發生了明顯的變化，對生育問題有了更為理智的認識，自主選擇避孕節育的比例逐年增加。這一變化是時展的必然，是可喜的，應針對這一變化應為育齡群體提供優質的服務，主要可以從以下幾個方面做出努力。第一，在繼續堅持每年為女職工提供全面健康檢查的基礎上，根據國家政策的變化，加強相關政策的宣傳教育。第二，適當擴大服務對象，由過去的已婚婦女擴大到全體育齡人群，以免意外情況的發生。第三，改變傳統的只關注國家政策宣傳的局面，轉向注重避孕節育、優生優育、生殖健康等科普知識以及相關法制教育的宣傳。第四，豐富宣傳教育方式方法，采用形象的多媒體方式進行宣傳教育，使得育齡群體更易接受。第五，從宣傳教育向科學管理轉變，與服務相結合，提供更具有針對性的服務與幫助?？傊?，在轉變觀念的基礎上，對全體職工進行服務與管理，一方面使職工群眾更好地認識計劃生育工作，另一方面獲得群眾的支持，不斷推進工作的規范化。

2改革考核機制，落實具體責任

計劃生育工作的開展與落實不是單個人或單個部門可以獨立完成的，要將這一工作作為一項硬任務來抓，貫徹落實承包責任制。將計劃生育工作作為年度考核的重要指標，與生產工作評比掛鉤，實行一票否決制。具體操作流程如下:每年年初，由總公司相關領導人主持召開計劃生育工作會議，做出總體部署，制定詳細的各單位各部門責任書，并組織簽字，于每年年底進行檢查考評。這一考核必須堅持落實，做到公正、客觀，激勵先進集體和個人，并針對實際工作中出現的問題及時進行更正，不斷完善目標責任書，使其更有指導性的意義。計劃生育目標責任書應具體下發到各個車間，細化分解目標任務，并不斷加強民主監督與測評，形成良好的計劃生育管理工作局面，注重群眾參與。另外，必須在明確各部門職責和任務的同時，抓好相關部門計生職責的落實。因此，要對計生委成員進行具體分工，將此項工作放在重要位置。職責確定后，抓好落實，定期召開會議，形成一種工作常態，針對企業計劃生育工作中存在的重點、難點問題，進行系統討論與解決。

3加強正確領導，堅持明確方向

計劃生育工作的順利開展離不開領導的支持，離不開正確思想的引領，這就要求做好領導的工作。作為計劃生育管理工作人員，應抓住時機并講究一定的方法，把計劃生育工作基本情況、存在的問題及解決方法及時向領導匯報，爭取上級領導和主管業務領導對計劃生育工作的支持，促其在計劃生育重大問題上給予拍板定奪。具體地說，要根據單位的實際情況，出臺部分有關計劃生育工作的計劃于規定，召開座談會，在領導面前做好及時匯報與宣傳，邀請領導參加相關的會議等。在領導的帶領下，以國家大政方針為指導，以具體各項政策為依托，明確堅持計劃生育的大方向，堅持領導的正確指示與安排?？傊?，在正確方向的引領下推動計劃生育工作的發展。

一、文獻綜述

目前關于生育率轉變的原因眾說紛紜，其中社會經濟發展水平和計劃生育政策是目前學術界討論最多的。一些研究認為是政府推動的強制性計劃生育政策導致了中國生育水平的下降（Wolf，1986；秦芳芳，1987），理由是在生育率大幅下降時期，中國的社會經濟并沒有發生較大變化；還有一些研究認為是社會經濟發展水平所造成的（BirdsallandJamison，1983；孫文生、靳光華，1994）；而越來越多的研究認為是兩者的共同作用的結果，即一個地區社會經濟發展水平和計劃生育工作狀況直接關系到該地區的生育水平（Tien，1984；鄔滄萍，1986；李建民，2004）。不過也有研究指出雖然中國生育率轉變在很大程度上是由計劃生育政策和社會經濟發展兩大因素決定的，但還有一些其它因素在起作用，如文化教育、婦女地位、保健衛生和社會保險、倫理道德和宗教等（Bongaarts，1978；張風雨，1998）。而關于生育率轉變所產生的人口效應研究更多的是定性的描述或者是較為粗略的估測。凱恩斯（1937）在《人口減少的經濟后果》中最早提出“人口效應”一詞。后來，國內學者尹文耀在2007年的《簡論“人口效應”與“人口紅利”》中把人口事件（如某一時期生育、死亡等人口變動）對人口自身系統狀態變化的即時影響和滯后影響界定為“人口自效應”；將人口事件對人口以外的經濟、社會、資源環境等的影響稱為“人口他效應”。國家計生委“計劃生育效益與投入研究課題組”（2000）分別以粗出生率和年齡別生育率作為測量生育水平的兩種指標，估算出1971—1998年我國計劃生育的人口一共少生3.38億人。陳衛、莊亞兒（2004）利用ARMA模型推算出中國在1971—1998年由于計劃生育作用，中國少生了4.05億人。由于以往的研究采用的方法、基礎數據的不同，從而造成其結果而有所差異。細究起來，可以概括為以下幾點：一是由于各個地區的生育率轉變時間不同和速度不同，結果由于樣本選取的不同而有所差異；二是由于基礎數據的獲得性和準確性，使得他們的起始預測年份各不相同，導致最終評估的人口效果有較大差異；三是政策模擬的假設條件的合理性和現實性，沒有將有計劃生育調控和無計劃生育調控區分出來；四是人口效果的評估更多的是定性描述，而缺少定量分析，并且在測算時沒有考慮到生育率轉變與社會經濟變化的關聯性；五是評估的結果僅僅分析了人口規模變動效果，而沒有對人口結構變動效果進行細致分析。社會經濟發展水平和計劃生育政策對四川生育率轉變過程中究竟起起多大作用？生育率的轉變對四川省人口規模變動和年齡結構變動有多大程度的影響？這也是我們在研究人口戰略時迫切需要解決的問題。為此，本文將綜合運用人口轉變理論和比較人口預測法等，通過情景模擬分析四川省生育率轉變的人口規模效應與年齡結構效應，以進一步深入認識人口變動的規律性，為完善四川人口發展戰略和政策提供理論支持。

二、四川省生育率轉變的人口效應測算方法

為了能夠較好地對生育率轉變的社會經濟效果做出評估，這就要求我們首先對生育率轉變的“人口自效應”給予準確評估。所以，本文主要針對“人口自效應”而分析的。首先根據四川省人口普查資料得到1981年的相關人口數據及參數。然后通過比較無強制執行計劃生育政策的國家1978—2010年來經濟水平發展和總和生育率水平的變動的關系，據此對四川省無計劃生育條件下的總和生育率進行測算。最后利用PADIS-INT人口預測軟件，模擬不同生育政策假設下的人口發展過程，以比較無計劃生育條件下和現實條件下人口增長的不同過程和結果。

1.基礎數據的準備與參數的設定

本文的兩個假設條件：一是人口的死亡模式保持不變；二是所研究的人口為封閉人口。