病案統計在醫院管理的作用

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隨著醫保、農合政策的完善與醫改政策的相繼出臺，病案統計管理工作在醫院管理工作中的作用日趨突出。病案已經成為醫院醫教研、患者復診、醫療費用報銷、醫療糾紛處理的原始憑證。分析病案資料，有助于我們了解醫院工作動態與進行醫療教學科研，提升醫療服務管理能力。因此，醫院應加強病案統計管理工作，以充分發揮其在醫院管理中的價值。

1病案與統計間的相互關系

病案指醫護人員為患者診療時通過記錄得到了相關醫療性檔案，是對致病原因、發展、診療與結果等狀況的客觀反映。作為醫學科學的原始資料，病案為醫療及相關的研究教學工作提供了充分的基礎。醫院管理工作中的統計則是指對原始數據的收集、加工、整理及記錄，并制成相關數據統計表格。原始數據較分散且無規律，經有效統計與整理，可全面體現醫院對病案的措施，也有助于院方的查詢與監督工作。病案與統計間的關系大致就是說明、監督與應用的關系。

2病案管理在醫院管理中的應用價值

（一）病案統計對醫院經營部分的價值醫院的病案統計既可服務于醫院的經營管理，也可為臨床管理與科研教學提供重要參考。病案統計各項指標體現出醫院的經營管理狀況，并對患者來源、病種構成、診療狀況、費用結構等相關信息進行了綜合性整理分析，這也是醫院管理數字化的體現，院方可依據這些資料掌握醫院的經營狀況、市場競爭力以及存在的問題，并以此進行相應調整與改善。這種做法顯示出醫院管理的科學化、數字化以及不斷調節與改善的功能，提升了醫院的整體管理水平與工作效率，使其更具市場競爭性。（二）病案統計的臨床管理、科研教學與監督評估價值臨床資料是病案統計信息的主要來源，病案統計對臨床資料進行了收集、整理、計算、加工與整合，使其能更好地服務于臨床。相關研究發現：我國當前醫院管理體制是院方通過實施一定程度的管理和歷年的病案統計資料，然后再依據現實情況對各臨床科室下達責任量化指標，通過指標的完成情況進行考核和核算，院方這種管理制度也體現出病案統計在臨床的價值。醫院要具備良好的市場競爭力就需掌握本單位醫療服務項目、服務技術在本地及周邊地區的優勢，以及對未來醫療發展方向的評估，這些都需病案統計數據的支撐。隨著我國近年來科技的革新，人們對身體健康的重視度大幅度提升，故要讓醫院發展前景更好，首先就是提高醫療技術和更新醫療設備，在醫療程序明確的前提下，推廣新的醫療設施、藥品與技術，不斷充實醫院的信息量，而這些都離不開病案統計。病案統計程序細致，統計準確，反映著醫院的整體水平與良好的醫療制度。良好的管理制度應從病案統計檢查開始，充分發揮其在醫院管理中的監督評估職能，確保醫療安全與降低醫療故障的發生率。（三）借助現代化信息技術傳輸病案統計資料科技發展日新月異，多媒體信息技術也不斷推陳出新，互聯網的發展與應用當前已深入各個領域。醫院管理運用互聯網已是一種必然趨勢，將病案統計資源網絡共享于醫院各部門，幫助臨床醫師應用計算機操作更迅速搜索患者的住院信息、歷次的病情資料和最佳治療方案，并將信息資源快速反饋給相關醫生，這樣也有助于對患者病癥的診療。醫院運用現代化信息技術，醫院各部門對病案統計資源實施網絡共享，既有助于盡快查詢相關設備檢查與患者的診療情況，又利于提升療效、降低醫療成本與患者的診療費。（四）為醫院快速考核科室與職工工作業績提供參考因醫院面積大、科室與病患較多，故一定程度上其數據也較復雜。醫院應用病案統計表格對對應科室及其醫療服務項目等的成本核算提供了便利，降低了醫院成本核算管理的復雜性。應用病案統計，不僅減輕了醫生工作量，節約了醫療成本，又能為增減醫療收支提供參考。此外，病案統計對診療患者的具體人數、服務質量還可落實到人，這樣有助于醫院通過該項統計數據對職工績效的考核，并以此為依據為職工工資分配、年終考核與晉升等提供了參考。

3病案統計工作中存在的問題

醫院當前病案統計工作主要面臨的問題表現在病案統計隊伍建設落后與監管部門不重視。部分醫院領導認為病案統計可有可無，在主觀上不重視，也不愿給予一定程度的人力、物力、財力投入，使得病案統計僅限于對患者入院出院情況的簡單統計。病案統計科室也存在敷衍塞責問題，缺乏系統專業人才進行管理，部分小型醫院病案統計部門只是簡單歸類報表。對于病案資料并未深入分析與研究，使得病案統計工作未能真正發揮自身價值，監管部門也認為其在醫院管理工作中并無多大作用，也未能從根本上重視與解決存在的問題。

4完善病案統計工作的策略

為更好的發揮病案統計在醫院管理中的作用，首先我們應加強專業化隊伍建設。加強相關人員業務水平的培訓，對病案統計的相關規章制度進行完善[4]。讓工作人員明確病案統計并非簡單的病案信息與數據的錄入處理，還需要將信息資源進行統計分析，這樣才能更好的為醫院的科研、教學、醫療活動進行監督管理，才能為醫院的整體工作進行評價，才能更好地提升醫院的整體管理水平。故在病案統計中應當注意人才的引進與培養，病案統計需要同時具備熟練掌握電子計算機技術、醫學知識與統計學知識的綜合性人才，醫院要加強病案統計人員知識結構的豐富，強化專業知識的培訓，打造專業化病案統計隊伍。醫院在加強病案統計工作人員學習與培訓同時，還應規范與完善病案統計管理的相關規章制度，嚴格按章操作，讓病案統計管理工作科學規范。

5小結

醫院病案統計管理水平的高低從客觀上也反映出醫院整體管理水平的高低。隨著醫療衛生事業不斷發展，人們的醫療服務意識也得到增強，對醫療服務水平要求也更高。病案統計管理作為醫院管理中不可或缺的一部分，應加大自身發展建設，完善規章制度，加強專業化隊伍建設，更好更充分地發揮自身潛在價值。

參考文獻

[1]李秀娥，加強病案統計管理工作的思考[J].中國病案，2011，12（11）：11~12.

[2]江華梅，病案統計在醫院管理中的價值研究[J].圖書情報與檔案管理，2017，1（3）：12.

[3]王永娟，病案信息管理應用于醫院管理中的價值探討[J].世界最新醫學信息文摘，2016，16（12）：192~194.

[4]曾潔玲，病案統計在醫院管理中的價值[J].中國衛生標準管理，2016，6：8~10.

作者:田立新 單位:四川省南充市蓬安縣人民醫院