綜合醫院空間設計研究

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［摘要］康復花園理論是近年來興起針對人體生理、心理健康的花園新模式，我國醫院目前的景觀設計現狀并不能滿足患者、家屬及醫護人員的需求。本文探尋了康復花園理論下的綜合醫院空間設計研究。

［關鍵詞］康復花園；景觀設計；空間設計

1康復花園相關概念

康復花園是通過自然景觀或人文景觀，讓使用者從主動與被動兩方面獲益，從而對其生理、心理健康提供助益的戶外空間。

2綜合醫院空間設計的主要問題

空間結構的主要問題在于缺乏整體規劃、景觀綠化在醫院建設中依然處于從屬地位，見縫插綠是基本的綠化方式。景觀細節缺乏考究，缺少親切感，景觀空間布局不合理，景觀要素尺度考慮不足。忽視使用者的心理需求。導致使用者對景觀認同度不高。總體而言，缺乏對患者及家屬、醫護人員景觀需求功能的考慮，較多醫院缺乏運動空間、親近自然的空間，社會交往空間。人性化不足，使用舒適度降低，無法為患者、醫護人員提供一個可供他們進行康復活動的空間。患者很難在空間中駐足、休息或進行一些社會活動，面對缺乏人性化的擺設性景觀只能望而卻步。

3綜合醫院康復景觀空間設計策略

3.1整體空間營造。目前綜合醫院建設只在乎功能設計，在建筑空間剩余處見縫插樹的安置景觀，或被迫選擇作為建筑采光天井空間或陰角空間進行景觀建設，使得醫院綠地無法發揮康復功效，使用率十分低下。可知性是庫珀•馬科斯（CooperMarcus）康復花園理論的重要設計要素。醫院康復花園的空間位置選擇有十分重要意義，最佳位置應該是能夠吸引各類使用者的地點，如門診樓、住院部樓下，或與中心道路相連接，建立完善的標志系統可以讓患者清楚的知道康復花園位于何處。如果位置不當將會阻礙相鄰空間的連續性，給患者及醫護人員帶來極大的不便。醫院建筑與總體空間都會影響使用者的行走距離，規劃時必須保證景觀空間的朝向與質量，下面是總體空間規劃需要考慮的因素。最初規劃時需要對綜合醫院進行總體設計，確定康復花園的位置、方向，考慮可知性與可接近性。提供多樣化空間，最少設置一處能夠讓患者及醫護人員心理上感到遠離醫院空間的環境。在餐飲區附近安排一處休憩空間可以滿足使用者基本的需求，除了醫院門診大廳外，餐飲區的使用人數超過了醫院景觀的其他空間。將需要鼓勵使用康復花園空間的患者與醫護人員安排在離景觀入口最近的位置，而有些患者被禁止使用醫院景觀，如呼吸道疾病或傳染性疾病患者，其房間應設置離康復花園較遠的位置。在住院部內對景觀的可見性非常重要，首先對于不能活動的患者可以在病房內看到綠色的景觀可以幫助他們更快的恢復健康，另一方面，長期住院的患者可以與探訪者一起使用醫院景觀，也可能單獨使用戶外景觀，其家屬及醫護人員可以在室內對患者進行監督。因此，兩側窗戶可以直接對望的建筑下，戶外空間的寬度至少需要6米。為醫護人員設置一處不易被患者發現的私密空間，長期處于工作壓力的醫護人員有時希望擺脫工作的壓力和緊張的情緒，綠色景觀可以為其提供遮掩與寧靜，在醫院整個康復花園中創造出一定數量的半私密空間。另外，避免將康復花園設置與冷熱空調外裝機的附近。3.2景觀空間營造。3.2.1等候空間。等候空間主要位于門診部附近，人流量大，人員結構較為復雜。一般而言，這里也是醫院大門處，交通負擔重，如果設計不合理很容易造成擁堵。可以采用較為開闊的樹陣景觀，設置坐凳與花壇，為患者提供一個較為舒適的等待環境。圖1設計不合理的等候空間圖2陣式等候空間3.2.2休憩空間。休憩空間的設計要點是創造安靜、舒適、親和的環境，主要形式有兩種：一種是以道路為主干，將休憩空間布置在道路邊緣或沿道路開辟出一片凸出的小空間。主要表現為直線型休憩空間和曲線形休憩空間。另一種是處于景觀綠地中，位于植物群落、水景等景觀元素旁。較之依附于道路的休憩空間更加安靜、舒適。但道路旁的休憩空間使用人數更多，適合短期休息，景觀內休憩空間使用人數較少，但使用時間更長。休憩空間在布局是需要考慮光照區與陰影區，患者對溫度、適度有不同的敏感程度，不同的季節人們喜歡的光照環境也不同，可以通過植物配置創造不同的光照條件。在光照較強的地區增加常綠傘狀型大樹增加陰影面積，如香樟等。在冬天需要陽光的區域重視落葉植物，如銀杏等。3.2.3交流空間。交流空間根據形式與參與人數的不同，設施的擺放與選擇都有一定變化，主要分為集中式交流空間和散點式交流空間。集中式交流空間主要用于少量使用者參與的私密性活動，一般采取半開放式空間。植物配置主要強調空間圍合感，減少周邊場地對其的影響與干擾，可以選擇高大的喬木遮陰，如紫葉李、法國冬青、羅漢松、紫葉桃等，利用緊湊的灌木遮擋視線。散點式交流空間一般設置在半開敞的小空間，如道路兩側、植物旁的空地等，采用單獨的活動坐凳，利用高大的喬木或建筑物遮陰。喬木應選擇樹形較為開展、分叉點較高的樹種，如白蠟、高桿石楠、杜英等，中下層可選擇色彩較為豐富的開花、色葉植物，營造優美的視覺環境和令人心曠神怡的嗅覺環境。另外，應盡可能在每個場所都能滿足各種使用者的需求，而不是在一塊單獨的區域設置非健康人士活動的特殊場所。在醫院景觀設計中多考慮視力障礙、聽覺障礙、輪椅使用者的需求，可以適當降低種植池高度。醫院內有些科室需要進行隔離防范，可以用植物群落進行圍合，通過喬灌草搭配形成柔性邊界，是一種較為安全、私密又舒適的過渡區，能使患者在生理和心理上更加輕松自如。

4小結

綜合醫院在整體規劃時對康復花園的位置、朝向進行良好的設計，保證其可知性與可接近性；合理安排開敞空間、半開敞空間、私密空間，為不同種類的使用者提供多樣性空間，滿足老年人、青少年、兒童、殘障人士、醫護人員對景觀空間的不同需求。整合康復花園理論能更好的為實踐提供學術基礎，更好的規避使用者的多樣性與復雜性，盡量規避方案不足與設計片面的問題。所以醫院康復花園設計不能僅僅依靠自然助益理論等單方面研究，應從人類生理、心理、物質環境各領域的研究入手，建立更完善的康復花園理論基礎體系。

參考文獻

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[2]李麗.城市中心區域大型綜合醫院戶外空間植物景觀研究[D].西南交通大學，2010，

作者:郭易濰 單位:湖北省工藝美術研究所