醫(yī)學(xué)生公關(guān)素質(zhì)教育論文

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摘要：醫(yī)患關(guān)系具有公共關(guān)系的屬性。在當(dāng)前醫(yī)患關(guān)系緊張、錯位、失調(diào)的背景下，醫(yī)學(xué)教育應(yīng)注重醫(yī)學(xué)生公共關(guān)系素質(zhì)的培養(yǎng)。鑒于此，在分析醫(yī)學(xué)生公關(guān)素質(zhì)內(nèi)涵的基礎(chǔ)上，從五個方面提出醫(yī)學(xué)院校的公共關(guān)系教育應(yīng)以人文教育為引導(dǎo)的培養(yǎng)路徑。

關(guān)鍵詞：醫(yī)學(xué)生；公關(guān)素養(yǎng)；人文教育；醫(yī)患關(guān)系

黨的十八大要求把構(gòu)建社會主義和諧社會的重大策略落到實(shí)處，而醫(yī)患關(guān)系和諧是構(gòu)建和諧社會的重要組成部分。醫(yī)患關(guān)系具有公共關(guān)系的屬性。因此，醫(yī)學(xué)生的公共關(guān)系素質(zhì)教育問題與構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系具有密切關(guān)系，成為醫(yī)學(xué)教育必須思考和解決的緊迫問題。

一、醫(yī)學(xué)生公關(guān)素質(zhì)教育的必要性

醫(yī)患關(guān)系是醫(yī)療實(shí)踐活動中產(chǎn)生與發(fā)展的一種最基本的人際關(guān)系。著名醫(yī)史學(xué)家西格里斯曾經(jīng)說過“：每一個醫(yī)學(xué)行動始終涉及兩類當(dāng)事人：醫(yī)師和病員，或者更廣泛地說，醫(yī)學(xué)團(tuán)體的社會，醫(yī)學(xué)無非是這兩群人之間多方面的關(guān)系”。可見，醫(yī)生與患者的關(guān)系是整個醫(yī)學(xué)活動中最顯性和最本質(zhì)的關(guān)系。醫(yī)患關(guān)系本應(yīng)該是一對共同面對疾病互相協(xié)作、目標(biāo)統(tǒng)一的“利益共同體”。然而近年來一系列殺醫(yī)、辱醫(yī)案的頻發(fā)，凸顯出當(dāng)前醫(yī)療體制下的醫(yī)患關(guān)系錯位，導(dǎo)致我國醫(yī)患矛盾的持續(xù)惡化。這也進(jìn)一步讓人們反思當(dāng)前的醫(yī)學(xué)教育模式。資料表明，我國醫(yī)學(xué)院校的人文社會科學(xué)課程學(xué)時(shí)大約占總學(xué)時(shí)的8%左右，而國外醫(yī)學(xué)院校的課程基本上是由自然科學(xué)、人文科學(xué)、醫(yī)學(xué)三大類組成，其中人文類課程占總學(xué)時(shí)的比例，以美國、德國為多，達(dá)20%～25%，英國、日本約為10%～15%。由于歷史的原因，建立在前蘇聯(lián)模式上的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)教育觀念、機(jī)制、模式存在著諸多弊端，其中，最顯著的在于過于強(qiáng)調(diào)醫(yī)學(xué)專業(yè)知識的學(xué)習(xí)，忽略人文修養(yǎng)的培育，從而導(dǎo)致學(xué)生思想道德素質(zhì)不高，自我認(rèn)知和協(xié)調(diào)能力不強(qiáng)，大部分醫(yī)學(xué)生在公眾意識、溝通能力方面存在明顯短板，隨著疾病譜、死因譜的變化，難以適應(yīng)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式需要，也不符合我國醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的新形勢。而公關(guān)教育正是基于社會學(xué)、管理學(xué)、心理學(xué)等多學(xué)科角度培養(yǎng)學(xué)生綜合素質(zhì)的一門科學(xué)。醫(yī)學(xué)生可以通過接受良好的公關(guān)教育，提高其對于社會關(guān)系的認(rèn)知、公眾關(guān)系的管理、組織形象的塑造等全方位能力。

二、醫(yī)學(xué)生公關(guān)素質(zhì)的內(nèi)涵

公關(guān)素質(zhì)是一個綜合性概念，它是以公關(guān)意識為根本，以基礎(chǔ)文明為基礎(chǔ)，以公關(guān)知識和公關(guān)能力為主線的的一種內(nèi)在構(gòu)造。公關(guān)素質(zhì)的高低對于公共關(guān)系工作的成敗有著直接的決定作用。所謂的醫(yī)學(xué)生公關(guān)素質(zhì)，是指醫(yī)學(xué)生在其所從事的職業(yè)領(lǐng)域中應(yīng)具備的公共關(guān)系意識、公共關(guān)系知識和公共關(guān)系能力三個層面的綜合體現(xiàn)。

1.公關(guān)意識層面。這是整個公關(guān)素質(zhì)的核心層面。公關(guān)意識是公關(guān)主體的一種自覺狀態(tài)，即公關(guān)主體可以使自己的思想、動機(jī)和行為保持在一種能夠主動遵循公共關(guān)系原則、適應(yīng)和協(xié)調(diào)各種環(huán)境變化的狀態(tài)，這種具有開放、能動、創(chuàng)造性的狀態(tài)有助于從事公共關(guān)系相關(guān)工作。醫(yī)學(xué)生的公共關(guān)系意識主要包括塑造醫(yī)務(wù)人員個人和醫(yī)療機(jī)構(gòu)組織形象的意識、服務(wù)患者和社會的意識、真誠溝通交流的意識、創(chuàng)新審美的意識和守護(hù)健康生命的意識。

2.公關(guān)知識層面。知識結(jié)構(gòu)是公關(guān)素質(zhì)的基礎(chǔ)內(nèi)容，是基于公共關(guān)系基本職能所需要的學(xué)科基礎(chǔ)知識、行業(yè)相關(guān)知識以及從事組織機(jī)構(gòu)信息傳播、決策咨詢、關(guān)系協(xié)調(diào)與形象管理事務(wù)所具備的服務(wù)的管理知識。而醫(yī)學(xué)生的公共關(guān)系知識，除了基本的公共關(guān)系理論和實(shí)務(wù)知識之外，還必須掌握醫(yī)學(xué)心理學(xué)、醫(yī)學(xué)倫理學(xué)、醫(yī)學(xué)社會學(xué)等交叉學(xué)科，特別是能夠從社會學(xué)角度認(rèn)知醫(yī)學(xué)，對自我角色的判斷將更具科學(xué)性。

3.公關(guān)能力層面。公關(guān)能力是公關(guān)素質(zhì)的集中體現(xiàn)。包括人際交往能力與傳播能力、自我調(diào)節(jié)能力和組織協(xié)調(diào)能力、創(chuàng)造策劃與管理能力等。醫(yī)學(xué)生的公共關(guān)系能力主要體現(xiàn)在自我認(rèn)知能力、醫(yī)患溝通能力、媒介關(guān)系處理、危機(jī)處理能力、服務(wù)創(chuàng)新能力。

三、以人文教育引導(dǎo)醫(yī)學(xué)生公共關(guān)系素質(zhì)的培養(yǎng)

醫(yī)學(xué)院校的公共關(guān)系教育應(yīng)基于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式，體現(xiàn)以人為本的思想，堅(jiān)持以人文教育引導(dǎo)醫(yī)學(xué)生公關(guān)素質(zhì)的培養(yǎng)。

1.尊重學(xué)生的主體地位。在公關(guān)素質(zhì)教育過程中，教師要貫徹“以學(xué)生為中心的”的教育理念，注重學(xué)生作為學(xué)習(xí)參與者的身份，把學(xué)生當(dāng)作學(xué)習(xí)的主人、課堂的主人，充分發(fā)揮學(xué)生的積極性、主動性。大數(shù)據(jù)時(shí)代，學(xué)生獲取學(xué)習(xí)資源的渠道變得更加豐富，教師作為知識傳授的主體性和權(quán)威性正在發(fā)生變化，教師要用發(fā)展的眼光看待教育環(huán)境的改變。以學(xué)生為中心，注重師生互動、合作、隨機(jī)交流，運(yùn)用觀察、調(diào)查、討論和社會實(shí)踐引導(dǎo)學(xué)生，尊重學(xué)生的主體地位。教學(xué)中正確的師生關(guān)系有利于營造出良好的學(xué)習(xí)氛圍和人際關(guān)系氛圍，充分發(fā)揮教育教學(xué)環(huán)境在聯(lián)接課堂教學(xué)與大學(xué)生人生規(guī)劃中的橋梁作用，從而幫助學(xué)生更好地融入社會群體、進(jìn)行社會角色定位的能力。這對醫(yī)學(xué)生將來從事醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)，正確地處理醫(yī)患關(guān)系具有重要的熏陶作用。

2.倡導(dǎo)學(xué)生注重個人形象。個人形象既是一個人的外表或容貌，也是一個人內(nèi)在品質(zhì)的外部反映，它是反映一個人內(nèi)在修養(yǎng)的窗口。個人形象可以體現(xiàn)出健康、品味、自信心、對自己和他人的關(guān)愛程度。醫(yī)生無論是從學(xué)識還是從職業(yè)的角度，都應(yīng)該屬于社會的精英階層。然而，我們的醫(yī)學(xué)院校在培養(yǎng)未來的醫(yī)生過程中，重專業(yè)輕人文的傾向，使廣大醫(yī)學(xué)生在校期間，就缺乏關(guān)于禮儀、審美、溝通等方面的系統(tǒng)訓(xùn)練，走上工作崗位之后，面對復(fù)雜繁重的醫(yī)療服務(wù)，不知所措，疲于應(yīng)對，暴露諸多問題。在公關(guān)教育中，個人的形態(tài)、舉止、言行都是訓(xùn)練的重點(diǎn)，最終目的不是為了培養(yǎng)一名會看病的醫(yī)生，而是一個完整的人，這個活生生的人是有高情商的并有自己的興趣愛好和情感體驗(yàn)，只有正確認(rèn)識自我，才能科學(xué)地對待患者和疾病。

3.造就學(xué)生良好的個性和健康的心理素質(zhì)。醫(yī)學(xué)生在學(xué)校、規(guī)培、臨床三個階段都面臨著繁重而持續(xù)的學(xué)習(xí)壓力，特別是當(dāng)前醫(yī)療行業(yè)負(fù)面的輿論環(huán)境對在校的醫(yī)學(xué)生會產(chǎn)生消極的影響。在復(fù)雜的社會環(huán)境中，任何人的生存與發(fā)展都離不開健康的心理素質(zhì)。大學(xué)是人生中非常美好而特殊的階段，大學(xué)生群體生活、集體學(xué)習(xí)，建立起一種局域網(wǎng)絡(luò)關(guān)系，但相對于整個社會大網(wǎng)絡(luò)，又比較封閉。因此，這個階段大學(xué)生的心理素質(zhì)趨于成型，若不能進(jìn)行有效的干預(yù)和引導(dǎo)，將會對其學(xué)習(xí)、成長產(chǎn)生負(fù)面影響。有的大學(xué)生封閉自卑，不善交往；有的大學(xué)生以自我為中心，同理心缺乏；有的大學(xué)生不會處理同學(xué)關(guān)系、師生關(guān)系、戀愛關(guān)系，導(dǎo)致人際關(guān)系失調(diào)；也有的大學(xué)生沒有團(tuán)隊(duì)意識，獨(dú)來獨(dú)往，限制了自身的發(fā)展高度。公共關(guān)系的平等誠信、共享共贏、雙向溝通的理念，有助于大學(xué)生廣結(jié)人緣、發(fā)展友誼創(chuàng)造人和的環(huán)境，有利于維系良好的人際關(guān)系狀態(tài)和增強(qiáng)組織的凝聚力。

4.注重溝通能力的培育。不少研究表明，大多數(shù)的醫(yī)患矛盾、糾紛、沖突并不是因?yàn)獒t(yī)療技術(shù)和醫(yī)療結(jié)果本身所造成的，而是由于醫(yī)療服務(wù)的我過程中醫(yī)患雙方缺乏正確、必要、有效的溝通所造成的，由于醫(yī)療技術(shù)相對專業(yè)，醫(yī)生和患者處于信息極不對稱狀態(tài)。雖然患方也存在諸多問題，但畢竟擁有信息優(yōu)勢的醫(yī)方才是醫(yī)患溝通的主體。我國醫(yī)學(xué)教育實(shí)踐中是以業(yè)務(wù)技術(shù)訓(xùn)練為核心，極少向醫(yī)學(xué)院校的學(xué)生傳授與病人溝通的能力。僅有良好的醫(yī)德不足以保證醫(yī)生會溝通、能溝通、善溝通，溝通能力需要通過系統(tǒng)的教育和訓(xùn)練得以提高。公共關(guān)系強(qiáng)調(diào)用雙向溝通手段來實(shí)現(xiàn)個人、組織、社會的信息傳遞與交流。詢問、傾聽、解答、面對面的溝通是醫(yī)務(wù)工作中必要的一環(huán)。此外，在“互聯(lián)網(wǎng)+”時(shí)代，大學(xué)生是伴隨著新媒體的發(fā)展而成長的，應(yīng)正確引導(dǎo)大學(xué)生善于利用社會化媒體，發(fā)揮社交網(wǎng)絡(luò)較強(qiáng)的實(shí)效性和現(xiàn)場感的優(yōu)勢，搭建醫(yī)患溝通新平臺，積極改善醫(yī)患關(guān)系。

5.激發(fā)學(xué)生的創(chuàng)新能力。自20世紀(jì)90年代以來，我國政府在不同階段持續(xù)推進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制的改革，取得了一定效果，但也困難重重。當(dāng)前，我國醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的輿論環(huán)境相對被動，媒體、公眾認(rèn)同度低，醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的公共關(guān)系意識和能力存在短板。應(yīng)該承認(rèn)，醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的公共關(guān)系整體處于不良狀態(tài)，知名度高、美譽(yù)度低。人力資源是生產(chǎn)力中最活躍的資源，醫(yī)學(xué)生將來都是醫(yī)療服務(wù)實(shí)踐者、醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理者、醫(yī)學(xué)科學(xué)研究者的主力軍，他們的思維將會決定行業(yè)的發(fā)展與走勢。公關(guān)教育強(qiáng)調(diào)管理的創(chuàng)新戰(zhàn)略，公關(guān)策劃活動更強(qiáng)調(diào)內(nèi)容與形式的創(chuàng)新性，這些都有利于打破醫(yī)學(xué)生相對封閉、保守的思維局限，激發(fā)學(xué)生的創(chuàng)新能力。

作者:王力 余蘇珍 單位:江西中醫(yī)藥大學(xué) 江西應(yīng)用科技學(xué)院

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