人文選修課設置與規范管理探討

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摘要：對于醫學院校而言，非醫學課程在擴展知識面，培養復合型人才上作用顯著。但是從實際的課程教學來看，普遍存在選課盲目、課程隨意設置等問題，不利于培養學生的人文素養。基于此，本文從人文選修課開設的重要性和必要性出發，首先分析了人文選修課的現狀，然后對相關對策進行了探討，以供同行參考。

關鍵詞：醫學院校；人文選修課；課程設置；管理

近年來，隨著醫學教育的發展，如何在專業單一的醫學院校融合醫學教育、人文教育，更好順應未來醫療行業的發展趨勢成為引人深思的問題。選修課作為教學體系中的重要組成，培養優秀人才的主要手段，對于陶冶學生的人文情趣，提升人文素養至關重要，因此怎樣在醫學院校的教學改革中規范管理人文選修課，是當前醫學院校急需解決的重點。下面，筆者結合工作經驗，簡要探討了人文選修課課程的設置和管理。

一、醫學院校開設人文選修課的重要性和必要性

作為一名醫護人員，除要具備高操的醫術外，還要有著高尚的醫德，這和我國當前的素質教育目標不謀而合。在當今社會，“黑暗面”是普遍現象，給醫學生帶來嚴重影響，如何正確看待和處理該問題，成為學校和家長的世紀難題。對于醫學院來講，在教學中正確引導學生，使他們在進入社會前有著正確的世界觀、人生觀和價值觀，是最為基本的職責，高尚的醫德以人文精神為基礎，而人文精神的培養需要貫穿整個教學，這就要求在實際教學中，時刻體現人文知識，比如基本國情、自然風光、歷史、文化傳統等。我國作為文明古國，人文資源豐富，應及時傳播，充分使用，若醫學院校教學中開設人文選修課，不但能培養學生高尚的品德和愛國情感，還能豐富他們的精神生活，逐漸形成民主意識和積極態度，進而從狹隘的思想中走出來，真正成為文化底蘊深厚的新一代，實現素質教育目標[1]。

二、醫學院校人文選修課的現狀分析

從我國當前的醫學院校課程設置來講，將近一半左右的課時是專業課程，學生的注意力也多集中于學習專業知識，人文素質教育只能以選修課的身份存在，而且在選修課的課程設置和管理上也存在諸多問題，具體表現如下：（一）學生認識不足，學習主動性低。對于醫學院校而言，教學主體多為理科生，不了解人文選修課和人文素養的重要性，甚至部分學生抱著混學分的想法上課，降低出勤率，影響學習成績。通常情況下，在選修課剛開始時，教室都是人滿為患的，隨著時間的延長，聽課學生開始減少，甚至不再去聽課，鄰近考試時人數突然增加。部分學生不清楚自己選修的哪門課，導致無法參加選修課考試，而考試的又不是自己所選修的課程。在這種錯誤理念的影響下，不但無法滿足人文選修課的教學需求，還影響著整體成績的評判。（二）課程設置隨意。對于人文選修課的課程設置來講，其隨意性是比較大的。從各院校所開設的人文選修課種類上來看，有的課程是人們熟知的，比如音樂鑒賞、公共關系等；而有的課程屬于另類，比如復旦大學的性別教育、同性戀研究等。部分院校在開設人文選修課時缺乏整體規劃，教學過程中隨意變動；課程的開設常結合現有師資情況、教師興趣，有的院校還在教師不足時停課，未考慮到學生日后的工作需求和興趣愛好。另一方面，由于人文選修課專業教師少，供學生選擇的課程種類也比較少，嚴重限制著他們對課程的選擇余地，降低人文選修課整體的教學質量[2]。（三）學校缺乏引導，學生盲目選課。在人文選修課的選擇中，由于部分院校只提供課程目錄，未開展試聽活動，導致學生多根據課程難易度、上級學生介紹等選擇，使課程選擇具備盲目性、隨意性。部分選擇就易避難，不考慮自身需求的選擇簡單、易通過的課程；有的學生則將考勤率、考試要求作為選課依據，這種情況下，造成人文選修課頻繁出現冷熱失調的現象，不利于培養學生的人文素養。（四）缺乏考核機制，無法保證教學質量。受課程性質、上課時間關系的影響，選修課課程比較靈活，而且考試模式也不固定，有時開卷考試，有的用撰寫論文的形式考核，基本上只要學生及時參加考試，就能拿到該課程的學分，甚至個別代考的學生同樣也能考試合格。在這種錯誤觀念的影響下，給教學評價機制的制定帶來一定難度。一般來講，人文選修課的開設面對的是全體學生，學生來自各專業，時間協調難度大，故而多將課程安排至晚上、下午后兩節，學生多時甚至要在大合堂開課，一一點名不再現實，加大教學管理和質量監控難度，造成整體質量下滑[3]。

三、醫學院校人文選修課設置與規范管理措施

（一）建立規范的課程設置體系。醫學院校的人文教育內容多從專業特點、社會需求等方面明確，常分為醫學專業的人文教育、基礎性的人文教育等，其中醫學專業的人文教育包括行為醫學、醫學倫理學、社會醫學、心理學等，基礎性的人文教育包括衛生經濟學、醫學法學等，公共基礎人文教育包括歷史、藝術、哲學、文學等。在具體教學中，學校應制定完善、科學的選修課開課和評價標準。對于公選課的開設，應參照現有的課程體系設置，并制定相對完善的審核機制，組建專門的評估機構，定期對課程重要性、教師經驗等進行評估，預防隨意開課、放羊式管理現象的出現。對于和現有課程內容相重復的課程，制定明文禁止開設，或者要求教師調整課堂內容。另一方面，還要科學設置課程，規范課程管理。開設的選修課應體現以人為本的理念，使學生轉變被動學習的觀念，主動選擇自己喜歡的課程，拓展知識體系和眼界。而且，選修課課程的設置還要和市場、人文素養相貼合，特別是心理學、醫德、歷史文化等課程開設時，應進行長期的建設，不能因為教師原則隨意取消選修課。對于已經明確開設的選修課，應由經驗豐富的教師和專家結合科學發展、社會需求等進行審核，隨后再交由教育部門安排和管理。為保證學生的學習效率，還要嚴格要求每學期的選修課數量，以不超過3門為宜。此外，還要構建教學管理系統，讓學生在網絡上查看課程信息，方便教學管理。教務處也能通過該系統隨時掌握學生的選課情況，提高工作效率[4]。（二）加強人文課程師資建設。要想保證人文選修課的教學質量，就要加強對師資隊伍的建設，培養高素質、能力強的人文選修課教師。在人文選修課的開設前期，制定并落實競爭機制，允許同門課程多名教師授課，讓學生從中挑選合適的教師，這對提高教師競爭力和工作責任心作用重大。同時，學校還要制定選修課的評價方法，定期評估教學情況，及時獎勵受學生歡迎、質量高的課程；反之，對于學生不歡迎，教學質量差的選修課，應限期整改，若整改后仍不符合學生要求，應立即停課。加強教師的人文素質教育，讓教師結合實際開設能夠體現人文精神的課程，因為教師工作經驗豐富，了解醫療衛生情況，對醫患關系有著切實的體會，能在課程上更加受學生關注，進而提高教學質量。（三）加強對學生選課的引導。院校開設的選修課多，學生由于缺乏對其的了解，極易出現選課盲目性的現象。基于此，教師應加強對學生選課的引導，讓學生了解到哪門課程是適合自己的，哪門課程有利于專業發展等。通過教師對學生進行詳細的指導，能讓他們對選修課有著充足的了解，便于正確選擇課程。另外，教育部門還可根據學校實際編制選修課課程指南，為學生課程的選擇提供便利[5]；或將課程信息掛于校園網上，幫助學生了解課程內容、選修要求、學分等基礎信息。若學校條件允許，可先讓學生試聽，隨后再決定是否改選。為調動學生對選修課的積極性，可借助問卷調查的形式對各專業、各年級學生進行了解，為日后選修課的開設奠定基礎。通過相關調查，了解到還是有多數學生對人文選修課感興趣的，為我院人文選修課的開設提供可靠依據，并在多年的開設中推進了素質教育，真正的實現了教育改革目標。（四）建立教學質量監控體系，合理安排上課時間。在教學改革過程中，應在管、教、學上建立高效、合理的管理方法和制度，并將其落實到底。在實際教學中，教師要想達到二級管理學生的效果，只能在一級管理基礎上才能實現，其中學校對教師的管理環節包括審批教師資質、監督教師行為、考核教學結果等。由此可見，學校對教師管理的落實，自然而然的也就促進了教師對學生的管理[6-7]。上述得知，醫學院校在開設選修課時，多將上課時間安排在晚上或下午后兩節，其弊端是顯而易見的。針對該問題，應在教室滿足教學需求的基礎上，科學、合理的安排上課時間，甚至可以將上午無課的班級作為選修課的合堂，以此來保證選修課的教學質量。

四、小結

綜上所述，在新醫學模式發展和應用的背景下，對人文精神和科學精神提出更高的要求，而醫學院校的人文課程就是提高人文素養，幫助學生樹立關愛和尊重生命意識的主要途徑。因此，需加大對人文選修課的研究力度，從建立規范的課程設置體系、加強人文課程師資建設、重視對學生選課的引導、建立教學質量監控體系等方面設置和管理人文選修課程，以此豐富學生知識，培養人文素養，促進全面、健康的發展。

參考文獻：

[1]楊永麗.通過人文類選修課培養醫學生批判性思維的可行性分析[J].中國繼續醫學教育，2017，9（16）：57-59.

[2]童漸，周麗霞，鄭金平，等.地方醫學院校公選課學生需求調查與分析研究[J].中國高等醫學教育，2016，10（4）：49-50.

[3]唐宇宏，潘鴻.醫學院校人文素質公共選修課現狀與對策[J].安徽農學通報，2015，33（15）：149-151.

[4]唐宇宏，潘鴻.貴州省醫學院校人文素質公共選修課現狀及對策研究?[J].中國醫學倫理學，2015，20（1）：67-69.

[5]周誼芬，單芳，余弦，等.江蘇省高等醫學院校醫學人文課程設置現狀分析[J].交通醫學，2018，32（1）：100-102.

[6]王月，彭迎春.醫學人文教育現狀及改進思考[J].衛生軟科學，2016，30（12）：51-54，58.

[7]楊永麗，王瑾，盛文凱，等.醫學院校人文素質教育的發展困境與出路[J].中國醫學倫理學，2017，30（8）：1018-1021.

作者:周慶 單位:徐州醫科大學