醫學院精品課創建問題及策略

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2003年4月，教育部高教司正式頒布《教育部關于啟動高等學校教學質量和教學改革工程精品課程建設工作的通知》，啟動國家精品課程建設項目。精品課程建設項目是我國高等教育質量工程的重要組成部分，它是實現本科生“名師名課”教學資源的網絡共享來提高大學教學質量和水平的創新之舉，是信息時代加快知識創新、傳播和應用的示范工程，是高等教育快速發展、規模擴大、進入大眾化階段以及教育信息化進程不斷深入的背景下開展的一項重大教育教學改革工程，具有深遠的歷史和現實意義［1］。精品課程項目實施以來，已形成“國家—省(市、區)—學校”三級連動的局面，作為精品課程建設主體的各高校建立了專門的精品課程網站，向社會各界免費開放精品課程資源。高等醫學教育作為高等教育的一部分，因此，醫學院校精品課程建設也包括國家級精品課程、省級精品課程、校級精品課程三個層次。本論文所研究的是地方醫學院校省級精品課程建設這一層次。

一、地方醫學院校精品課程建設存在的問題

筆者進入各地方醫學院校的精品課程網站搜集25門省級精品課程建設中存在的問題①，并把這些問題按六大方面進行歸類，分別是:教師隊伍建設、教學方法手段建設、實踐教學建設、教學內容建設、教材建設、教學管理建設。經過統計，發現存在問題最多的部分是教師隊伍建設方面問題、教學方法和手段方面問題以及教材建設方面問題。這三項在25門精品課程所占的比重分別為56%、44%和40%，其他各項所占比重由大到小排列，依次是實踐教學建設方面問題32%、教學管理方面問題24%、教學內容方面問題20%，如表l所示。

(一)教師隊伍整體水平不高

從地方醫學院校精品課程反映的問題看，有56%的精品課程存在教師隊伍建設方面的問題(見表1)。在參與精品課程建設的教師隊伍中，教師隊伍結構和梯隊不夠合理的占28．6%，這說明地方醫學院校在師資隊伍建設方面，有些課程年紀大的教師占多數，而有些課程年輕的教師占多數，沒有形成一支結構良好的教師梯隊，不利于課程的持續發展。地方醫學院校教師學歷和職稱不高、教師知識、教學水平不高或不均衡的共占19%，這說明地方醫學院校由于各方面原因對于高學歷的人才引進還不夠，整體教學水平還有待提高。這就需要學校加大高學歷、高職稱人才的引進力度。教師也要通過學習不斷提高自身素質，從而提高自己的學歷、職稱和教學水平。地方醫學院校教師任務重、教師隊伍還不夠的占28．6%，教學科研和學術水平不強的占14．3%(見表2)。這說明地方醫學院校的任課教師少，教學任務重，自己支配的時間就相對少了，搞科研的時間自然是不夠了，從而影響到教師的科研和學術水平。

(二)教學方法手段落后，缺少先進的教學方法和手段

教學方法和手段是教學改革、課程建設的關鍵和切入點，教學過程應貫徹“學生為主體，教師為主導、知識傳授與能力培養并重”的原則。在所調查的地方醫學院校精品課程反映的問題中，有44%的精品課程存在教學方法和手段方面的問題(見表1)。在這些問題中，網絡資源還未完善的占38．5%。這說明了地方醫學院校網上資源建設還比較薄弱，制作的網絡課件和多媒體課件較少，即使是制作了課件，也只是書本搬家，沒有體現教學內容、教學方法手段的變革。現代信息技術教學手段應用不強的占30．8%，這說明了大多數教師還是停留在傳統教學中，多媒體課件制作能力差。雙語教學做得不夠的占7．7%，大班上課，互動差的占3．8%，教學案例不夠典型和系統的占3．8%、教學方法和模式需要進一步完善的11．6%、評價手段有待提高的3．8%(表3)。以上這些問題都說明了地方醫學院校的教學方法和手段還比較落后，還需進一步加大信息技術手段的使用，特別是網絡和多媒體技術手段的使用。此外，在教學過程中，要注意教學案例的典型性和教學評價手段的多樣性，促進學生全面發展。

(三)立體化教材未完善

教材是培養人才最直接、最全面、最關鍵的要素。在地方醫學院校精品課程所反映的問題中，有40%的精品課程存在教材建設方面的問題(見表1)。地方醫學院校教材建設存在的問題主要是合適的教材少、尚未編寫教材或教材還未出版、習題庫還未完善、立體化教材建設不夠、教材內容需要優化。其中，習題庫還未完善、立體化教材建設不夠的共占43．8%。這說明地方醫學院校在教學參考書、習題冊及答案、多媒體學習課件、電子教案及試題庫等系列教材方面存在不足，還需要加強立體化教材的建設，為現代化教學提供立體、互動的教學素材，為教師教學和學生學習提供全方位的服務。合適的教材偏少的占12．5%、尚未編寫教材或教材還未出版的占25%，教材內容需要優化的占6．2%(見表4)。有一些課程教師反映，國家優秀的教材是有，但適合本校學生特點的教材則少或很難找到。這就需要地方醫學院校優秀、有能力的教師，能根據地方醫療衛生的實際情況、學生的特點編寫相應的教材、參考書和習題冊等，優化教學內容。

(四)實驗、實踐教學不足

實驗、實踐教學活動，是培養學生創新能力和動手能力的重要手段。而教學實踐基地建設則是地方醫學院校精品課程建設的特色之一，它主要培養醫學生進行教學活動的能力。在地方醫學院校精品課程所反映的問題中，有32%的精品課程存在實踐教學建設方面的問題(見表l)。反映實驗教學環節不足的占33．3%，教學實踐基地需要進一步完善的占16．7%。這兩項都反映了地方醫學院校對于培養學生實際的動手能力和教學能力方面力度不夠。實踐性，是高等醫學院校的培養合格人才的特色之一，也是區別于其他綜合大學的特性之一。因此，地方醫學院校要加強實踐基地的建設，為學生實習創下良好的條件。反映實驗教學環境設備缺乏的占41．7%，教學環境和條件需要提高的占8．3%(見表5)。這說明地方醫學院校教學經費不足，從而教學環境和教學設備跟不上實際的教學需要。

二、地方醫學院校精品課程建設的對策

(一)打造一流的師資梯隊

一門課程能成功申報精品課程，最關鍵的因素在于擁有一流的教師隊伍。教師是精品課程建設的主力，名師是精品課程的形象代表，也是教學質量的保證，必須采取一系列有效措施建設一支結構合理、業務水平高、教學效果好且相對穩定的教學梯隊。一支優秀的教學梯隊要把握三個方面:課程負責人，主講教師，兼職教師。1．在課程負責人遴選方面，選用教學科研成果突出，教學經驗豐富的高職稱高學歷的教師擔任課程負責人。將課程負責人作為二級學院重點技術崗位，進行崗位聘任，校內津貼分配向課程負責人傾斜，激發其課程建設的積極性。2．主講教師遴選方面講究梯隊組合，課程主講教師的年齡、學歷、學位、學緣、職稱、專業方向進行合理搭配，互為支撐。3．充分利用兼職教師資源。積極鼓勵和支持聘請著名專家、學者和高水平專業人士承擔教學任務和開設講座。

(二)修訂教學大綱，強化教材建設，精選教學內容

精品課程建設的核心內容是教學內容，而教材是教學內容的主要載體和具體體現。根據人才培養目標要求，組織課程組教師修行教學大綱，根據“一流的教學內容、一流的教學大綱”的標準選用“十一五”規劃教材和國內優秀統編教材。鼓勵教師出版著作、編寫教材或教學參考書，建設特色教材、創新性教材，組織教師編寫與現有教材配套的學習指導或習題解答。

(三)將精品課程建設與地方經濟社會的需求相結合

充分利用醫學院校附屬醫院和科研所等部門的特殊的教育資源和人才培養方面的優勢，將課堂知識講授和實踐操作能力和科研實踐能力有機結合，強調將先進的科研成果，臨床實踐經驗轉化為教學內容，講授給學生。這樣精品課程的教學更貼近現實，使學生從精品課程的學習過程中收到實效。

(四)建立科學有效的教學質量監控與評估制度，形成校、院、教研室三級監控機制

教學管理部門定期組織督導專家對精品課程教學的師資隊伍建設狀況、教學內容先進性和合理性以及教學方法、教學效果、課程科研成果進行跟蹤評價。如果發現在原來的基礎上沒有進一步提高的精品課程，根據情況不一，給予警示、限期整改或取締等處理結果，督導其加強后期建設。

三、結語

精品課程建設關系到地方醫學院校的教育質量，關系到人才培養的質量，是一項實實在在的系統質量工程。在精品課程建設中，四種資源對課程建設具有重要的支撐和推動作用，其中，人才資源是精品課程建設的根本保證;教材資源是精品課程建設的關鍵環節;網絡資源是精品課程建設的技術支撐;環境資源是精品課程建設的重要推力［2］。建設精品課程最終的成果應體現在學生的學習質量、學生的就業率、學生的創業成功率和學生為社會所能創造的價值上。只有達到這些目的，我們的精品課建設才能實現其真正的價值。