醫(yī)學(xué)教學(xué)管理改革研究

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一、基本情況

研究對象為參與2012年度醫(yī)學(xué)部醫(yī)學(xué)教改項(xiàng)目的教師，共305人次。申報項(xiàng)目34項(xiàng)，根據(jù)研究內(nèi)容分為培養(yǎng)模式及課程建設(shè)和質(zhì)量評價兩類，每類17項(xiàng)。評審指標(biāo)，包括項(xiàng)目研究意義、研究內(nèi)容、研究方法、研究隊(duì)伍和總體評價，前四個指標(biāo)得分為1-5分;總體評價得分為1-10分;每個項(xiàng)目最高分為30分。評委6人，其中資深督導(dǎo)專家5名，《中華醫(yī)學(xué)教育》雜志編輯1名。評委們通過閱讀項(xiàng)目申報材料打分，并撰寫書面意見和修改建議。

二、結(jié)果與討論

(一)結(jié)果。1．項(xiàng)目參與者職務(wù)、職稱情況。項(xiàng)目參與者中承擔(dān)臨床或教學(xué)工作的專業(yè)教師131人，教學(xué)管理者174人;管理者中，在各單位教學(xué)管理部門從事專職教學(xué)管理的專職管理者73人;既承擔(dān)教學(xué)或臨床工作又兼職教學(xué)管理的兼職管理者101名。專職管理者中，53．4%為科員或教學(xué)秘書;兼職管理者中，處級以上領(lǐng)導(dǎo)最多(見表1)。參與項(xiàng)目的管理教師中，正高職稱者最多;專職管理者中，中級職稱者最多。項(xiàng)目負(fù)責(zé)人中管理者占79．4%，為27名;其中兼職管理者19名，專職管理者8名;處級以上干部18人，科級干部7人，教學(xué)秘書2人;有正高級職稱者11人，副高級職稱者14人，中級職稱2人。2．課題參與者在教改項(xiàng)目中的任務(wù)及項(xiàng)目評審得分情況。一半以上專職管理者參與項(xiàng)目實(shí)施，71．3%的兼職管理者是項(xiàng)目負(fù)責(zé)人或參與項(xiàng)目的協(xié)調(diào)管理，而大多數(shù)專業(yè)教師參與項(xiàng)目的實(shí)施。專業(yè)教師的課題研究內(nèi)容一般為某門課程的教學(xué)方法和考核評價;教學(xué)管理者課題的研究內(nèi)容涉及課程體系和教學(xué)模式建設(shè)、醫(yī)學(xué)生早期科研能力和自主學(xué)習(xí)能力培養(yǎng)、師資培訓(xùn)和考試考核評價、管理效果評價等各個方面;評審專家認(rèn)為，專職教學(xué)管理者的研究覆蓋面廣，有一定的推廣意義，采取的研究方法相對得當(dāng)，研究隊(duì)伍組建合理有效，總體評價較高。

(二)討論。以上數(shù)據(jù)證明，教學(xué)管理者已經(jīng)成為醫(yī)學(xué)部教育教學(xué)研究不可忽視的力量，教學(xué)管理者能抓住醫(yī)學(xué)教育改革的重點(diǎn)，有較高的研究能力，而兼職管理者在教學(xué)改革研究中承擔(dān)著重要的指導(dǎo)、組織協(xié)調(diào)工作。1．專職管理者在醫(yī)學(xué)教育教學(xué)研究中的作用分析。專職管理者一半以上為教秘或科員，大多具有中級以上職稱，在研究中主要承擔(dān)具體實(shí)施工作。首先，專職管理者一般畢業(yè)于醫(yī)學(xué)院校、師范院校或綜合大學(xué)，既掌握醫(yī)學(xué)專業(yè)知識、知曉醫(yī)學(xué)工作規(guī)律，又掌握了教育學(xué)或現(xiàn)代信息化技術(shù)等跨學(xué)科的復(fù)合型知識，具有較強(qiáng)的研究能力，且有工作熱情，有能力、有意愿承擔(dān)醫(yī)學(xué)教育教學(xué)改革研究的重任。但這些管理者剛參加工作不久，大多為科員或教秘，缺乏經(jīng)驗(yàn)，在研究中只能在項(xiàng)目負(fù)責(zé)人的指導(dǎo)下從事具體的實(shí)施工作。其次，專職管理者一般來源于各級教學(xué)管理部門，服務(wù)對象主要是專業(yè)教師和學(xué)生;工作內(nèi)容涉及學(xué)科專業(yè)建設(shè)、培養(yǎng)方案制定、培養(yǎng)模式和課程體系研究、教學(xué)質(zhì)量監(jiān)控等人才培養(yǎng)的全過程;工作中，既要及時發(fā)現(xiàn)、收集、解決教學(xué)過程中師生的意見和建議，又要將上級主管領(lǐng)導(dǎo)的決策精神準(zhǔn)確轉(zhuǎn)達(dá)給教師和學(xué)生，處于承上啟下的位置;因此專職教學(xué)管理者是實(shí)際教學(xué)工作的組織者、執(zhí)行者、推動者，能全面了解、掌握醫(yī)學(xué)部的教育教學(xué)信息，有利于對醫(yī)學(xué)教育教學(xué)現(xiàn)狀進(jìn)行調(diào)查研究。因此，專職管理者參與教改研究既能保證教育研究的質(zhì)量，又能使管理者從繁瑣的事務(wù)性工作中跳出來，促進(jìn)教學(xué)管理的科學(xué)化，適應(yīng)醫(yī)學(xué)教育發(fā)展的需要。2．兼職管理者在醫(yī)學(xué)教育教學(xué)研究中的作用分析。兼職管理者為醫(yī)學(xué)部教育研究的主要參與者，絕大部分人具有副高以上的職稱，兼任各級教學(xué)部門的教秘、教學(xué)主任、副處長、處長，或者各二級學(xué)院主管教學(xué)的院長、黨委書記，甚至是醫(yī)學(xué)部主管教學(xué)的副主任(副校長級)工作;在研究中他們承擔(dān)主持、指導(dǎo)、組織和協(xié)調(diào)的工作，項(xiàng)目負(fù)責(zé)人中兼職管理者超過了一半。“學(xué)而優(yōu)則仕”，在醫(yī)學(xué)教育領(lǐng)域亦是如此。醫(yī)學(xué)教育的兼職管理者一般是教學(xué)或醫(yī)療崗位上的佼佼者，他們首先是從事臨床和/或教學(xué)工作的專業(yè)教師，隨著教學(xué)經(jīng)驗(yàn)、醫(yī)療經(jīng)驗(yàn)的日益豐富，對醫(yī)學(xué)教育的反思、感悟也日益深刻，對醫(yī)學(xué)教育的投入就越多;反之，隨著在醫(yī)學(xué)教育中投入的增加，又進(jìn)一步促進(jìn)了他們教學(xué)、醫(yī)療能力的提高;專業(yè)與管理，二者相輔相成，相得益彰。也正因兼職管理者的特殊身份，他們能直接發(fā)現(xiàn)醫(yī)學(xué)教育中存在的問題，了解最新醫(yī)學(xué)教育需求，又能站在管理者的角度，準(zhǔn)確把握醫(yī)學(xué)教育教學(xué)發(fā)展的方向，為醫(yī)學(xué)教育教學(xué)改革提出切實(shí)可行的建議。但是，兼職管理者既承擔(dān)著繁重的醫(yī)療和/或教學(xué)任務(wù)，又承擔(dān)了繁雜的事務(wù)性管理工作，更有可能要承擔(dān)科研任務(wù)，無暇學(xué)習(xí)了解教學(xué)研究所必需的的教育學(xué)、統(tǒng)計學(xué)知識;因此在實(shí)際研究中僅處于指導(dǎo)、組織、協(xié)調(diào)的地位，不能親自參與實(shí)施，對研究全程的掌控不夠，對研究質(zhì)量有一定不良影響。

三、結(jié)論

綜上所述，教學(xué)管理者已經(jīng)成為醫(yī)學(xué)教育研究不可或缺的主要力量，專職管理者有較高的研究熱情，具有豐富的跨學(xué)科知識，研究能力較強(qiáng)，工作中能通過多種渠道獲得醫(yī)學(xué)教育發(fā)展的最新信息;兼職管理者因?qū)I(yè)和管理方面的優(yōu)勢，能緊跟醫(yī)學(xué)教育發(fā)展的步伐，抓住醫(yī)學(xué)熱點(diǎn)問題，在醫(yī)學(xué)教育教學(xué)研究中起著十分重要的指導(dǎo)作用;但專職管理者經(jīng)驗(yàn)不足，兼職管理者時間精力有限，為博采二者之長，彌補(bǔ)二者缺陷，應(yīng)該建立二者相結(jié)合的研究團(tuán)隊(duì)，充分利用各自的專業(yè)優(yōu)勢和工作便利，相互配合，相互支持，共同努力，不斷提高自身的科研素質(zhì)，促進(jìn)醫(yī)學(xué)教育教學(xué)研究順利進(jìn)行。教育部黨組書記、部長袁貴仁強(qiáng)調(diào)，全面提高高等教育質(zhì)量，必須進(jìn)一步提升保障水平，落實(shí)領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任。高校領(lǐng)導(dǎo)干部要把主要精力放到辦學(xué)治校上來，真正成為高校改革發(fā)展穩(wěn)定的領(lǐng)導(dǎo)者、組織者、推動者［2］。質(zhì)量是學(xué)校的生命線，促進(jìn)教學(xué)質(zhì)量提高是教學(xué)管理者的責(zé)任。隨著社會的進(jìn)步，人們對生命健康的期望值日益增高，對醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的要求越來越高，對醫(yī)學(xué)教學(xué)管理者的要求也越來越高，醫(yī)學(xué)部教學(xué)管理者已經(jīng)成為醫(yī)學(xué)教育改革的主要參與者、引領(lǐng)者、實(shí)施者，主動踏實(shí)有效地研究醫(yī)學(xué)教育問題，推動了醫(yī)學(xué)教改順利進(jìn)行，促進(jìn)了高素質(zhì)的、具有創(chuàng)新精神和實(shí)踐能力的社會主義醫(yī)藥衛(wèi)生人才的培養(yǎng)。

作者：工俞赤卉李峰工作單位：北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部教育處