優質護理在胸外科護理的應用

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[摘要]目的觀察優質護理在胸外科護理中的應用療效。方法選擇本院胸外科2018年2月～2019年11月期間收治的200例患者作為對象且隨機分成對照組、實驗組，每組100例。對照組給予常規護理，實驗組給予優質護理。對比觀察護理效果。結果實驗組并發癥發生率低于對照組，住院時間及護理滿意度優于對照組（P＜0.05）。結論優質護理在胸外科護理中的應用價值高，建議推廣。

[關鍵詞]優質護理；胸外科；滿意度

胸外科是醫院重要科室之一，且大多數采取手術療法治療，手術創口大，時間長，并發癥多，容易發生呼吸道感染、肺不張、急性呼吸衰竭等不良病癥，影響預后[1]。故此，對于胸外科患者我們應該加強護理干預，旨在減少并發癥，改善預后。本文以2018年2月～2019年11月為時間段，筆者選擇200例患者且分成兩組展開討論，旨在分析優質護理在胸外科護理中的價值。現在報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料。選擇本院胸外科2018年2月～2019年11月期間收治的200例患者作為對象且隨機分成對照組、實驗組，每組100例。對照組：59例男性，41例女性；年齡21～75歲，均值（45.13±4.87）歲。實驗組：55例男性，45例女性；年齡20～78歲，均值（44.12±4.26）歲。組間基本資料比較無統計學差異（P＞0.05）。1.2方法。對照組100例患者實施常規護理，觀察患者病情變化，遵照醫囑用藥，進行簡單健康宣教等。實驗組100例在常規護理的同時配合給予優質護理，具體措施如下：①心理護理。護士評估患者心理狀態，了解產生負性情緒的原因，進行針對性疏導，耐心傾聽患者訴說，回答其提出的問題，消除心中顧慮，且盡最大可能滿足患者合理需求，獲取信任，建立良好關系，增加依從性。另外，護士講解一些成功案例，支持患者，充分尊重患者，體諒患者，緩解患者不良情緒，以最佳身心狀態接受治療；②呼吸訓練護理。對于開胸手術者，術后應該加強呼吸訓練干預。第一，腹式呼吸法，雙手放在上腹部，全身肌肉放松，用鼻吸氣，口呼氣，吸氣時上腹部鼓起，呼氣時上腹部內收，慢慢均勻呼吸，每次10～20min，每日3次。第二，縮唇呼吸法，鼻吸氣，閉口，縮唇呼氣，每次15min，每日3次。第三，咳嗽排痰，深吸氣，緊閉聲門，膈肌抬高，收縮肋肩肌，再咳嗽，打開聲門，排出痰液；③生活護理。護士詳細核對病人的資料，按時給予吸氧、霧化及體療等護理服務。行動不便的患者，協助其完成洗腳、洗頭、洗臉等日常行為，強調個人衛生。同時，為患者提供一個舒適、清潔、安靜的環境，保持室內溫度與濕度合適，在條件允許下，鼓勵患者早日下床活動；④飲食護理。飲食方面，確保每天水分及營養物質充足，鼓勵患者多吃富含蛋白以及膳食纖維素的食物，忌食辛辣刺激性食物及油膩食物，堅持少量多餐的原則；⑤出院護理。即將出院時，護士強調出院后的注意事項，叮囑患者按時到醫院復查，并且遵照醫囑按時按量用藥，不可隨意增減藥物且不可擅自停藥，積極參與日常康復訓練活動，觀察病情變化，一旦出現異常情況，及時咨詢醫生，或者到醫院就診。1.3觀察指標。第一，統計兩組患者的并發癥（包括出血與感染）；第二，記錄患者的住院時間；第三，采用自制的問卷表，調查護理滿意度，總分100分，得分越高說明患者的滿意度越高。1.4統計學方法。采用SPSS18.0軟件處理本次研究所涉及的數據。（x±s）用來表示計量資料，且用t值檢驗；例（n）、百分率（%）表示計數資料，且用x2檢驗。P＜0.05用來評定組間有統計學差異。

2結果

2.1并發癥。實驗組并發癥發生率低于對照組，兩組比較，有統計學意義（P＜0.05）。見表1。2.2住院時間與護理滿意度。實驗組住院時間比對照組短，而護理滿意度高于對照組，差異顯著，有統計學意義（P＜0.05）。如表2所示。

3討論

胸外科，手術風險系數高，術后并發癥多，故而對護理提出了更高的要求。優質護理，是新型護理模式，轉變過去“以疾病為中心”為“以患者為中心”，強調基礎護理，貫徹落實護理責任制，且進一步深化護理專業內涵，提高護理整體質量[2]。胸外科護理中，我們采取優質護理模式，充分評估患者的病情，著眼于生理與心理等方面，通過心理護理、呼吸訓練護理、生活護理、飲食護理及出院護理等措施進行干預，緩解患者的消極情緒，保持樂觀心態，主動配合治療，指導患者呼吸訓練，維持正常呼吸，督促患者養成良好的生活習慣，自覺采納對健康有益的行為方式，且指導患者科學飲食，滿足營養需求，叮囑出院后的注意事項，促使患者盡早康復，改善預后。本文經數據分析發現，實驗組并發癥發生率、住院時間、護理滿意度均優于對照組，P＜0.05，提示優質護理在胸外科護理中的作用顯著，值得我們推廣借鑒。

參考文獻

[1]郭幼敏.優質護理服務在外科護理中的應用[J].世界最新醫學信息文摘,2019,19(94):345-346.

[2]曾瑞蘭.優質護理服務在心胸外科中的效果評價[J].廣州醫藥,2015,46(6):100-102.

作者:叢春靜 單位:威海市立醫院胸外科