法律和倫理視角下我國(guó)智障者生存保障研究

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摘要:分析了我國(guó)智障者的生存現(xiàn)狀:智障者家庭生活條件艱苦，智障者缺乏平等就業(yè)的機(jī)會(huì)，智障者處于長(zhǎng)期隔離狀態(tài)。并基于法律和倫理視角，提出了法律層面上，加強(qiáng)立法工作，建立健全監(jiān)督機(jī)制，完善智障者權(quán)利救濟(jì)的司法程序;在倫理層面上:以倫理思想為指導(dǎo)，樹(shù)立“尊重、關(guān)心、照顧”智障者的倫理道德風(fēng)尚，建構(gòu)無(wú)障礙的人文環(huán)境，實(shí)現(xiàn)智障者參與社會(huì)的無(wú)障礙的一系列措施，以進(jìn)一步改善智障者的生存環(huán)境，維護(hù)其合法權(quán)益，保障智障者生命價(jià)值和社會(huì)價(jià)值的實(shí)現(xiàn)。

關(guān)鍵詞:智障者;合法權(quán)益;生存保障;法律視角

智力障礙問(wèn)題不僅是生命個(gè)體的健康問(wèn)題，更是一個(gè)有關(guān)人的尊嚴(yán)、公正和進(jìn)步的社會(huì)問(wèn)題。關(guān)注智障者的生活質(zhì)量，改善其生存環(huán)境對(duì)于我國(guó)構(gòu)建和諧社會(huì)有著重要的影響。從20世紀(jì)50年代以后，國(guó)際特殊教育呈現(xiàn)出從機(jī)構(gòu)走向社區(qū)，從隔離狀態(tài)走向常態(tài)社會(huì)的發(fā)展趨勢(shì)，“正常化”“回歸主流”等觀(guān)念不斷引導(dǎo)我國(guó)智障者保障工作的開(kāi)展。

1我國(guó)智障者的生存現(xiàn)狀

1．1智障者家庭生活條件艱苦

目前我國(guó)多數(shù)智障者缺少工作機(jī)會(huì)，賦閑在家或福利機(jī)構(gòu)，程度較重的需要家人全天看護(hù)，不僅加重了家庭的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，同時(shí)還影響了其他家庭成員的正常工作;智障者在生活技能教育、醫(yī)療服務(wù)與救助、康復(fù)訓(xùn)練、職前培訓(xùn)等方面都需要大筆的資金投入。如此，智障者家庭收入有限，支出項(xiàng)目增加，長(zhǎng)期入不敷出，智障者家庭形成“因障致貧，因病致窮，又因貧窮加重殘障”的惡性循環(huán)。

1．2智障者缺乏平等就業(yè)的機(jī)會(huì)

為了促進(jìn)企事業(yè)單位接納殘障人士參與就業(yè)，國(guó)家制定了一系列優(yōu)惠和補(bǔ)償政策，如降低稅率、經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償、政府扶持項(xiàng)目。但智障者因認(rèn)知、語(yǔ)言、行為各方面存有輕重不一的障礙，社會(huì)適應(yīng)能力有限，智障者的就業(yè)崗位仍是相當(dāng)有限。

1．3智障者處于長(zhǎng)期隔離狀態(tài)

智障者的認(rèn)知交流存在障礙，社交能力弱，居民對(duì)智障者缺少了解，接納度較低，智障者的社區(qū)生活缺乏，通常被隔離在家。而且大部分成年智障者賦閑在家或長(zhǎng)期隔離在福利機(jī)構(gòu)，導(dǎo)致智障者的認(rèn)知、生存技能和社會(huì)適應(yīng)能力方面逐步退化。智障者只是智力功能的障礙，并不是整體機(jī)能的缺失，應(yīng)該高度重視對(duì)智障者的生存保障工作，從法律和倫理視角出發(fā)，雙管齊下，進(jìn)一步改善智障者的生存環(huán)境，維護(hù)其合法權(quán)益，保證智障者生命價(jià)值和社會(huì)價(jià)值的實(shí)現(xiàn)。

2在法制層面上，加快制訂和完善保障智障者合法權(quán)益的法律體系

我國(guó)雖初步形成了以《憲法》為指導(dǎo)、以《殘疾人保障法》為核心、以相關(guān)法律法規(guī)為基礎(chǔ)、以地方規(guī)范性文件為補(bǔ)充的殘疾人社會(huì)保障法律體系，但針對(duì)智障者并沒(méi)有專(zhuān)門(mén)的立法。因此增加對(duì)智障者的關(guān)注，在現(xiàn)有的《殘疾人權(quán)益保障法》的基礎(chǔ)上，建立比較全面的法律體系和制度框架，是保障智障者合法權(quán)益的基本要求和根本出路。完善的保障智障者合法權(quán)益的法律體系應(yīng)該包含立法、執(zhí)法和司法三個(gè)方面。執(zhí)法和司法可以借鑒其他法律制度的一般程序，而智障者合法權(quán)益保障的立法具有其專(zhuān)有內(nèi)容和獨(dú)特價(jià)值，因此加強(qiáng)立法工作才是為智障者提供有利的生存環(huán)境的關(guān)鍵舉措。

2．1加強(qiáng)立法工作

智障者權(quán)益保障的法制化必須從立法層面開(kāi)始，逐步建立基本法律框架，切實(shí)做到“有法可依”。國(guó)家應(yīng)充分重視智障者權(quán)益保障的立法工作，改變目前“頭痛治頭，腳痛治腳”的立法模式，應(yīng)當(dāng)系統(tǒng)調(diào)查智障者生活中存在的問(wèn)題，充分論證、統(tǒng)籌規(guī)劃，制定出具體的法律法規(guī)，進(jìn)而有效改善智障者的生活狀況。建立保障智障者合法權(quán)益的法律體系，必須明確界定法律的縱向?qū)蛹?jí)和賦予每個(gè)層級(jí)的具體內(nèi)容:首先是憲法層次，憲法作為國(guó)家的根本大法，應(yīng)當(dāng)在憲法中明確規(guī)定智障者享有平等權(quán)利，明確國(guó)家、社會(huì)與家庭的基本保障責(zé)任;其次是法律層次，以《殘疾人保障法》作為綜合性專(zhuān)門(mén)法律，配合制定保護(hù)智障者在教育、康復(fù)、就業(yè)等方面擁有同等權(quán)利的單一性專(zhuān)門(mén)法律，同時(shí)在《社會(huì)保障法》《社會(huì)保險(xiǎn)法》等法律的涉殘條款中強(qiáng)調(diào)保障智障者的權(quán)益或增設(shè)對(duì)智障者特別保障的法律條文;再次是法規(guī)層次，制訂與《殘疾人保障法》《社會(huì)保障法》《社會(huì)保險(xiǎn)法》等法律相配套的行政法規(guī)和地方性法規(guī)，用以保障智障者的權(quán)益;第四是規(guī)章層次，制訂或修訂保障智障者權(quán)益的部門(mén)規(guī)章與地方規(guī)章;第五是規(guī)范性文件層次，在法律法規(guī)確定的基本原則的指導(dǎo)下，適時(shí)適地地制定保障智障者權(quán)益的規(guī)范性文件作為具體實(shí)施意見(jiàn)，具體化的法律法規(guī)更貼合實(shí)際情況。以保證智障者基本物質(zhì)生活為基礎(chǔ)，以維護(hù)智障者享有同等權(quán)利為核心，以提供無(wú)障礙環(huán)境為手段，構(gòu)建“雙軌制”的智障者合法權(quán)益保障法律體系:第一條軌道即適用以“殘疾人保險(xiǎn)、救助、社會(huì)福利”等為基本內(nèi)容的一般社會(huì)保障制度，但由于智障者屬于超弱勢(shì)群體，為更好地解決智障者的生活困難，必須以法律的形式提高對(duì)智障者的救助和福利標(biāo)準(zhǔn)，明確體現(xiàn)對(duì)智障者的特別關(guān)懷與幫助;第二條軌道就是針對(duì)智障者設(shè)立的專(zhuān)門(mén)性保障制度，主要涵蓋智障者的教育、康復(fù)、就業(yè)等基本需求，根據(jù)智障者的特性提供適合的服務(wù)，滿(mǎn)足其特定需求，突出體現(xiàn)對(duì)智障者的特別保護(hù)。

2．2建立健全監(jiān)督機(jī)制

2．2．1建立嚴(yán)格的監(jiān)督體系。加快建立對(duì)保障智障者權(quán)益制度的實(shí)施與績(jī)效進(jìn)行評(píng)估的機(jī)制，強(qiáng)化獎(jiǎng)勵(lì)政策和約束機(jī)制;中央政府在各地區(qū)下設(shè)專(zhuān)門(mén)的監(jiān)督機(jī)構(gòu)，各地方政府的監(jiān)管部門(mén)完善其監(jiān)管職能;實(shí)行信息公開(kāi)制度，公布于媒體，形成政府、媒體和民眾的監(jiān)管評(píng)估體系。這種監(jiān)督機(jī)制不僅保證政府接受社會(huì)組織和公眾的監(jiān)督，而且能夠保證政府保障智障者的工作質(zhì)量。

2．2．2構(gòu)建有效的問(wèn)責(zé)機(jī)制。實(shí)行問(wèn)責(zé)制應(yīng)當(dāng)遵循以下幾種道德原則:依法問(wèn)責(zé)原則、權(quán)責(zé)對(duì)等原則、倫理教化與嚴(yán)厲懲罰相結(jié)合的原則、道德監(jiān)督與理性預(yù)防相結(jié)合的原則、公開(kāi)透明原則、程序公正和人道救濟(jì)原則［1］。完善的問(wèn)責(zé)機(jī)制有利于防止政府工作人員濫用職權(quán)，增強(qiáng)政府工作人員的責(zé)任心，改善政府機(jī)關(guān)的工作作風(fēng)，提升政府的執(zhí)行力和公信力，利于智障群體利益訴求的實(shí)現(xiàn)。

2．3完善智障者權(quán)利救濟(jì)的司法程序

為了公正有力地保障智障者合法權(quán)益的實(shí)現(xiàn)，還必須完善智障者權(quán)利救濟(jì)的司法程序，如修改現(xiàn)行的舉證制度，設(shè)立司法檢查巡回法院。建立完善的法律保護(hù)體系固然重要，但是宣傳、倡導(dǎo)、評(píng)價(jià)等工作的開(kāi)展同樣重要。如加強(qiáng)智障者合法權(quán)益保障的法制宣傳工作，提高國(guó)民維護(hù)智障者合法權(quán)益的法律意識(shí)，從而為保障智障者合法權(quán)益的法律法規(guī)順利實(shí)施提供有利環(huán)境。

3在倫理層面上，優(yōu)化智障者的生存環(huán)境

3．1以倫理思想為指導(dǎo)，樹(shù)立“尊重、關(guān)心、照顧”智障者的倫理道德風(fēng)尚

為了保護(hù)和拯救處于邊緣狀態(tài)的智障者，讓他們重新融入社會(huì)生活，就必須要消除大眾的歧視與排斥，樹(shù)立“尊重、關(guān)心、照顧”智障者的倫理道德風(fēng)尚，改善其生存環(huán)境。筆者認(rèn)為樹(shù)立有利于智障者生存的倫理道德風(fēng)尚應(yīng)以下述理論為指導(dǎo):

3．1．1人道主義思想。人道主義起源于歐洲文藝復(fù)興時(shí)期，提倡關(guān)懷、愛(ài)護(hù)、尊重人，是一種以人為本、以人為中心的世界觀(guān)，將人的自由、平等、幸福視為最高價(jià)值，主張人人平等、互相尊重、互相扶助，堅(jiān)持完善自我，倡導(dǎo)施愛(ài)他人。人道主義毫不掩飾個(gè)人對(duì)幸福的追求，但同時(shí)要求人們不單把個(gè)人的幸福置于一切事物的中心，而是應(yīng)該把群體的共同幸福放在更為重要的位置，它反映了全人類(lèi)的共同意識(shí)，代表著全人類(lèi)的普遍利益［2］。人道主義思想是樹(shù)立利于智障者生存的倫理道德風(fēng)尚的基礎(chǔ)。

3．1．2價(jià)值理論。價(jià)值觀(guān)念是樹(shù)立利于智障者生存的倫理道德風(fēng)尚形成的指導(dǎo)思想。人的價(jià)值由生命價(jià)值和社會(huì)價(jià)值組成。生命的價(jià)值和生命質(zhì)量高度相關(guān)，這并不意味著有缺陷的生命就沒(méi)有價(jià)值，智障者依然有生存的權(quán)利，他們的生命仍然是神圣的。對(duì)于家庭，智障者的生命承載著家人的感情;對(duì)于社會(huì)，智障者也可以通過(guò)自己的勞動(dòng)為社會(huì)做出貢獻(xiàn)。要從觀(guān)念上根本去除對(duì)智障者的歧視，必須認(rèn)識(shí)到智障者的生命價(jià)值和社會(huì)價(jià)值，并發(fā)自?xún)?nèi)心予以認(rèn)可，進(jìn)而形成一個(gè)社會(huì)全員尊重、關(guān)心、愛(ài)護(hù)智障者的倫理道德風(fēng)尚。

3．1．3羅爾斯的公平正義理論。羅爾斯公平正義理論主要表現(xiàn)為兩個(gè)原則，“平等自由原則”與“機(jī)會(huì)的公正平等原則和差別原則的結(jié)合”，前者優(yōu)于后者，后者中的機(jī)會(huì)公正平等原則優(yōu)先于差別原則。因此，社會(huì)職務(wù)和地位于所有人都是平等開(kāi)放的，除非對(duì)某種價(jià)值或所有價(jià)值的不均等分配符合所有人的利益，社會(huì)價(jià)值才允許不平等分配。社會(huì)成員間的差異保持在合理的范圍內(nèi)，即使是處于最不利地位的成員也能夠獲得最大利益，此時(shí)的狀態(tài)才是社會(huì)最好的發(fā)展?fàn)顟B(tài)。社會(huì)差異合理與否的分水嶺，就在于能否促使社會(huì)中處于最不利地位的群體成員獲得最大的利益，而所謂“最大利益”就是一個(gè)公正社會(huì)必須持續(xù)地改變這種不平等的狀況，直到社會(huì)中處于最不利地位的群體成員的利益無(wú)法再繼續(xù)增加為止［3］。智障者的弱勢(shì)身份決定了保障智障者的合法權(quán)益只能遵循“差別原則”或“補(bǔ)救原則”，通過(guò)“傾斜保護(hù)”實(shí)現(xiàn)“實(shí)質(zhì)平等”，從而達(dá)到社會(huì)發(fā)展的“最佳狀態(tài)”。

3．1．4發(fā)展原則。1986年聯(lián)合國(guó)大會(huì)通過(guò)的《發(fā)展權(quán)利宣言》指出人是發(fā)展主體，擁有經(jīng)濟(jì)、政治、文化、社會(huì)、生存五個(gè)方面的發(fā)展權(quán)。生存發(fā)展權(quán)是指有生命的自然人都有生存下去并不斷發(fā)展自己的肉體組織和精神組織的權(quán)利，以及各國(guó)和各民族擁有在生存時(shí)空范圍內(nèi)發(fā)展本國(guó)和本民族生存能力并提高生存質(zhì)量的發(fā)展權(quán)利［4］。生存發(fā)展權(quán)體現(xiàn)為“人人有權(quán)為他自己和家庭獲得相當(dāng)?shù)纳钏疁?zhǔn)，包括足夠的食物、衣著和住房，并能不斷改進(jìn)生活條件”和“人人有權(quán)享有能達(dá)到的最高體質(zhì)和心理健康的標(biāo)準(zhǔn)”［5］。生存發(fā)展是個(gè)體存在和基本發(fā)展的底線(xiàn)，發(fā)展要求人不能止步于合乎生存的水平。人的發(fā)展需求在社會(huì)進(jìn)步的帶動(dòng)下必然從求生上升到追求生存質(zhì)量的高度上。智障者處于弱勢(shì)地位的根源在于其發(fā)展能力的缺失，因此，在社會(huì)的幫助下喚醒智障者的發(fā)展意識(shí)，提高其發(fā)展能力，提高其生活能力，這才是保障智障者權(quán)益的根本。

3．2建構(gòu)無(wú)障礙的人文環(huán)境，實(shí)現(xiàn)智障者參與社會(huì)的無(wú)障礙

3．2．1建構(gòu)支持性的家庭環(huán)境。家庭成員的正確認(rèn)知、鼓勵(lì)是智障者自信心的主要來(lái)源，家庭成員的積極參與是智障者主動(dòng)走出封閉環(huán)境，參與社會(huì)生活的前提。家人可以根據(jù)對(duì)智障者性格、習(xí)性等方面的了解進(jìn)行個(gè)性化的引導(dǎo)與教育。智障者在不同程度上都存在溝通障礙，因此需要家庭環(huán)境進(jìn)行支持性地建構(gòu)及調(diào)整，如家人間的溝通可以盡量多使用視覺(jué)符號(hào)，如借助于手勢(shì)、符號(hào)或者溝通輔具等。如通過(guò)教會(huì)、協(xié)助智障者做適當(dāng)?shù)募覄?wù)為其步入社會(huì)參與就業(yè)奠定基礎(chǔ)。家庭的基礎(chǔ)培訓(xùn)有助于智障者增強(qiáng)自立自強(qiáng)意識(shí)，樹(shù)立信心，從而主動(dòng)就業(yè)，進(jìn)而融入社會(huì)。

3．2．2建設(shè)無(wú)障礙的社區(qū)環(huán)境。社區(qū)是智障者的主要生活圈，調(diào)查顯示部分社區(qū)居民因不了解智障者而不太愿意與其交往，智障者難以融入其中。因此建設(shè)無(wú)障礙的社區(qū)環(huán)境是智障者參與社會(huì)生活的關(guān)鍵。首先，加大智障者的相關(guān)知識(shí)宣傳的工作力度，讓大眾全面地認(rèn)知智障者，提高大眾對(duì)智障者生活、情感、康復(fù)和就業(yè)等各方面的接納和支持;其次，通過(guò)社會(huì)傳媒宣傳智障者的心理知識(shí)和智障者的生活現(xiàn)狀等，讓社會(huì)大眾認(rèn)知智障群體;再次，以社區(qū)為單位開(kāi)辦智障者知識(shí)講壇，使社區(qū)居民更深入了解智障者的心理和行為，同時(shí)給居民提供日常生活中與智障者和諧相處的實(shí)用建議;最后，以社區(qū)為單位開(kāi)展活動(dòng)，與社區(qū)建立良好的互動(dòng)關(guān)系是智障者平等參與生活、實(shí)現(xiàn)社會(huì)融合的關(guān)鍵。

作者:謝蘭珍 古津賢 單位:天津醫(yī)科大學(xué)醫(yī)學(xué)人文科學(xué)學(xué)院

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