內外科范文10篇

摘要：推動中關村科學城建設發展，既有利于我國早日建成科技強國，又能夠為全國科創中心建設、推動京津冀高質量協同發展提供有力支撐。市場監管治理能力的提升對于服務和促進科創中心建設發展至關重要。本文通過對比研究國內外科學城（科創中心）創新政策舉措，特別是市場監管領域的體制機制創新，以期為中關村科學城市場監管政策制定提供參考依據。

關鍵詞：科學城；政策創新；策略監管

目前，對于科學城治理方面的研究主要集中在四個方面：一是創新能力提升研究。圍繞國外科學城發展的成功模式、企業創新力及其影響因素、創新空間更新與提升策略、科技創新力提升等開展研究。二是治理政策研究。針對政府與協會合作治理模式、社區治理體制改革創新、深化“放管服”改革、構建創業創新生態系統等展開研究。三是市場監管舉措研究。圍繞履行市場監管職能、穩步推進“接訴即辦”的方式方法、包容創新審慎監管方式、“沙盒監管”機制等開展研究。四是其他相關研究，如財政稅收、融資投資、區域規劃、上市公司等相關政策、方法、模式和路徑研究。本文在梳理國內外科學城、科創中心創新政策舉措的基礎上，為中關村加強市場監管、推動高質量發展提供決策參考。

一、國外科學城及科創中心發展現狀

分析總結美國、德國、日本等國的知名科學城在市場監管領域的各項創新舉措，可為我國科學城建設提供有益的思路。

（一）美國硅谷科創中心

對外科技合作是我省科技工作的重要組成部分。為了進一步明確對外科技合作在新時期的指導思想、目標和任務，根據中共**省委、**省人民政府《關于加強技術創新，發展高科技，實現產業化的若干意見》和科技部《**國際科技合作發展綱要》及《**省**科技發展計劃》等文件精神，特制定本計劃。

一、形勢與現狀

當今世界，科學技術日新月異，經濟全球化進程明顯加快，科學技術國際化趨勢不斷加強。在激烈的國際競爭中，能否在高新技術及其產業領域占有一席之地，能否在重大的國際科技合作與交流活動中充當重要角色，已經成為維護國家主權、保障經濟安全和發展高新技術的關鍵所在。

**期間，我省的對外科技合作堅持為科技進步服務，為經濟建設和社會發展服務，促進技經結合、技貿結合，做好引進人才、技術和資金，推出技術和產品的工作。通過與國內外開展合作研究開發，為培育一批高新技術企業提供技術來源，做好技術儲備。目前，一個多層次、全方位的對外科技合作與交流格局已初步形成。

合作與交流的范圍不斷拓寬。國際方面，我省已同世界上45個國家和地區建立了官方或民間的科技合作與交流關系，與170多個國家和地區建立了經貿關系。**期間，全省共派出科技人員11600人次，赴國外進行科技合作與交流；邀請來華的國外專家學者共13100人次；在我省舉辦學術會議和科技展覽會共165個；專家學者在國際會議上2500多篇；共執行對外科技合作項目260項。組建了中俄合作巨化氟化工研究所、中德合作能源與環境研究所、中日合作竹子資源開發與利用研究所等中外合作、合資研究開發機構。國內唯一以企業為主體的中外科技合作園--**巨化中俄科技合作園正式開園，科技部稱之為中俄科技合作的突破，被譽為中俄科技合作的典范，得到了李嵐清同志的批示肯定。巨化與俄羅斯的成功合作，帶動了我省與俄羅斯的全面科技合作。國內方面，**期間，省政府相繼與中國科學院、中國農科院、中國航天機電集團等簽訂了科技合作協議。目前，全省已有5000多家企業與全國500多家高校和科研院所建立了合作關系。

高新技術產業開發區在引進技術、人才、資金方面的作用日益明顯。杭州高新區和11個省級高新園區內共有中外合資企業243家，引進外資5.2億美元。杭州、寧波留學人員創業園被列為國家級試點，寧波國際軟件園已成為國家級軟件產業基地。

為貫徹落實《中共*省委*省人民政府關于加快推進科技進步和創新的決定》,加強對外科技合作與交流,提高科技自主創新能力,為我省經濟社會發展提供有效支撐,特提出本實施意見。

第一條增強對外科技合作與交流意識。地方各級人民政府和有關部門要充分認識對外科技合作與交流在內陸省份科技創新、經濟和社會發展中的特殊重要作用,把加強對外科技合作與交流工作提到重要議事日程。要通過多種渠道和形式,加強對外科技合作與交流的宣傳,提高科研院所、高等學校、企業和全社會對外科技合作與交流的意識,營造對外科技合作與交流的良好社會氛圍。

第二條明確對外科技合作與交流的戰略目標。結合*經濟社會發展實際,拓展合作領域,創新合作方式,提高合作效率和水平,努力實現利用國內外科技資源的能力大幅提升,合作與交流機制更加完善,重點產業領域和關鍵技術對外合作與交流取得新突破。

第三條建立健全組織管理機構。在各市、縣科技行政管理部門要設立對外科技合作與交流管理機構和專職人員,科研院所、高等學校和大中型企業可以設立對外科技合作與交流管理機構和專職人員,中小企業可以設立專管人員。各級人民政府要建立相關部門間的對外科技合作與交流協調機制,加強對外科技合作與交流的指導。

第四條加強人才隊伍建設。依托重點學科、科研基地、國際科技合作與交流項目、重大科技專項和重點建設項目,建立對外科技合作與交流人才信息庫。鼓勵用人單位采取高薪聘用、兼職、技術入股、合作設立研發機構等多種形式引進國內外優秀人才和智力。加大省籌資金資助中青年優秀科技人員出國留學的力度,對回國留學人員從事科學研究、技術開發與創新創業活動,省相關科技計劃予以優先支持。完善對外科技合作與交流管理人員、翻譯人員和專業技術人員培訓制度,建設一支懂技術、懂法律、懂外語、熟悉國際規則和外交禮儀的高素質的對外科技合作與交流管理隊伍。

第五條搭建對外科技合作與交流平臺。充分發揮科技合作與交流中介機構的重要作用,加強與國內外科研院所、高等學校和大型企業集團的廣泛聯系,有針對性地舉辦和參加國內外學術交流、技術合作、產品交易和專題論壇等活動,多形式、多渠道地為省內有關科研院所、高等學校和企業搭建對外科技合作交流平臺,建立對外科技合作與交流的長效機制。

為貫徹落實《中共*省委*省人民政府關于加快推進科技進步和創新的決定》,加強對外科技合作與交流,提高科技自主創新能力,為我省經濟社會發展提供有效支撐,特提出本實施意見。

第一條增強對外科技合作與交流意識。地方各級人民政府和有關部門要充分認識對外科技合作與交流在內陸省份科技創新、經濟和社會發展中的特殊重要作用,把加強對外科技合作與交流工作提到重要議事日程。要通過多種渠道和形式,加強對外科技合作與交流的宣傳,提高科研院所、高等學校、企業和全社會對外科技合作與交流的意識,營造對外科技合作與交流的良好社會氛圍。

第二條明確對外科技合作與交流的戰略目標。結合*經濟社會發展實際,拓展合作領域,創新合作方式,提高合作效率和水平,努力實現利用國內外科技資源的能力大幅提升,合作與交流機制更加完善,重點產業領域和關鍵技術對外合作與交流取得新突破。

第三條建立健全組織管理機構。在各市、縣科技行政管理部門要設立對外科技合作與交流管理機構和專職人員,科研院所、高等學校和大中型企業可以設立對外科技合作與交流管理機構和專職人員,中小企業可以設立專管人員。各級人民政府要建立相關部門間的對外科技合作與交流協調機制,加強對外科技合作與交流的指導。

第四條加強人才隊伍建設。依托重點學科、科研基地、國際科技合作與交流項目、重大科技專項和重點建設項目,建立對外科技合作與交流人才信息庫。鼓勵用人單位采取高薪聘用、兼職、技術入股、合作設立研發機構等多種形式引進國內外優秀人才和智力。加大省籌資金資助中青年優秀科技人員出國留學的力度,對回國留學人員從事科學研究、技術開發與創新創業活動,省相關科技計劃予以優先支持。完善對外科技合作與交流管理人員、翻譯人員和專業技術人員培訓制度,建設一支懂技術、懂法律、懂外語、熟悉國際規則和外交禮儀的高素質的對外科技合作與交流管理隊伍。

第五條搭建對外科技合作與交流平臺。充分發揮科技合作與交流中介機構的重要作用,加強與國內外科研院所、高等學校和大型企業集團的廣泛聯系,有針對性地舉辦和參加國內外學術交流、技術合作、產品交易和專題論壇等活動,多形式、多渠道地為省內有關科研院所、高等學校和企業搭建對外科技合作交流平臺,建立對外科技合作與交流的長效機制。

1構建創面外科學教育體系的必要性

1.1構建創面外科學教育體系是滿足社會需求的必然要求

由于全球工業化的迅速發展，人口快速增長，生態環境不斷惡化，地震、臺風、寒潮、泥石流、洪水、海嘯等自然災害與日俱增。自然災害常伴有人員的傷亡，有大量急性創面需要處理［4］。隨著我國改革的深入和工業化、城市化的加速，社會矛盾也進入凸顯多發時期。在經濟快速增長和社會基本穩定的同時，群體性事件卻有不斷增多的趨勢。另外，境內外敵對勢力、暴力恐怖勢力、民族分裂勢力相互勾結，他們打著“民主”、“宗教”、“人權”等旗號，在境內外實施了一系列恐怖破壞活動。積極預防和妥善處置群體性治安事件，強化暴力恐怖工作，已成為當前維護社會穩定的重中之重。在災害事故醫療救援工作和突發公共事件處置中均涉及創面處理工作。現代高科技局部戰爭具有殺傷強度大、作用時間長、傷亡機理復雜及新傷型、新傷類增多的特點。提高創面疾病的治療水平和能力對做好軍事斗爭準備工作具有重要意義。由此可見，為適應當今社會對創面疾病治療的需求，醫護人員有必要接受系統的創面外科學教育。

1.2構建創面外科學教育體系是解決創面疾病

復雜病情的必然要求導致創面疾病的病因復雜，外傷、燒傷、感染、手術、內分泌代謝疾病、血管疾病、放射線、藥物、高原或海域環境等均可導致創面疾病。導致創面疾病的發病機制復雜，如糖尿病足潰瘍是慢性進行性血管神經病變，涉及血管、神經、肌腱、骨骼等部位，常伴有感染；而放射性損傷創面難愈則與放射損傷造血功能，導致炎細胞、組織修復細胞功能受損有關。影響創面愈合的因素也極復雜，慢性創面常合并感染［5］，細菌構成生物膜會明顯抑制創面上皮的再生，延緩創面愈合。老年人巨噬細胞、成纖維細胞、角質細胞的功能下降，能量代謝紊亂等均影響創面正常愈合。為了應對創面疾病的復雜病情，需要對醫護人員進行系統的創面外科學教育。

1.3構建創面外科學教育體系是適應醫療改革和發展的必然要求

1構建創面外科學教育體系的必要性

1.1構建創面外科學教育體系是滿足社會需求的必然要求

由于全球工業化的迅速發展，人口快速增長，生態環境不斷惡化，地震、臺風、寒潮、泥石流、洪水、海嘯等自然災害與日俱增。自然災害常伴有人員的傷亡，有大量急性創面需要處理［4］。隨著我國改革的深入和工業化、城市化的加速，社會矛盾也進入凸顯多發時期。在經濟快速增長和社會基本穩定的同時，群體性事件卻有不斷增多的趨勢。另外，境內外敵對勢力、暴力恐怖勢力、民族分裂勢力相互勾結，他們打著“民主”、“宗教”、“人權”等旗號，在境內外實施了一系列恐怖破壞活動。積極預防和妥善處置群體性治安事件，強化暴力恐怖工作，已成為當前維護社會穩定的重中之重。在災害事故醫療救援工作和突發公共事件處置中均涉及創面處理工作。現代高科技局部戰爭具有殺傷強度大、作用時間長、傷亡機理復雜及新傷型、新傷類增多的特點。提高創面疾病的治療水平和能力對做好軍事斗爭準備工作具有重要意義。由此可見，為適應當今社會對創面疾病治療的需求，醫護人員有必要接受系統的創面外科學教育。

1.2構建創面外科學教育體系是解決創面疾病

復雜病情的必然要求導致創面疾病的病因復雜，外傷、燒傷、感染、手術、內分泌代謝疾病、血管疾病、放射線、藥物、高原或海域環境等均可導致創面疾病。導致創面疾病的發病機制復雜，如糖尿病足潰瘍是慢性進行性血管神經病變，涉及血管、神經、肌腱、骨骼等部位，常伴有感染；而放射性損傷創面難愈則與放射損傷造血功能，導致炎細胞、組織修復細胞功能受損有關。影響創面愈合的因素也極復雜，慢性創面常合并感染［5］，細菌構成生物膜會明顯抑制創面上皮的再生，延緩創面愈合。老年人巨噬細胞、成纖維細胞、角質細胞的功能下降，能量代謝紊亂等均影響創面正常愈合。為了應對創面疾病的復雜病情，需要對醫護人員進行系統的創面外科學教育。

1.3構建創面外科學教育體系是適應醫療改革和發展的必然要求

微創外科憑其“創傷小、疼痛少、術后恢復快”等優勢,成為現代外科發展的主流,受到廣大患者的關注,而胸外科微創手術的典型代表就是胸腔鏡外科技術。如何激發實習生或進修醫師對胸腔鏡技術的學習興趣,成為臨床教學的難題。現就我們科胸腔鏡臨床教學的體會做一總結,報告如下。

1建立胸腔鏡手術理念,改變臨床行醫觀念

何謂微創胸外科手術呢？即是指以視覺為主,聯系手腳協調,以器械操控被切除或重建的組織和器官為主要技巧,必要時以手輔助的小切口胸外科手術。胸腔鏡手術是微創胸外科手術主要胸部入路術式之一[1]。胸腔鏡手術是在依靠現代科技手段在不像傳統開胸的情況下完成胸腔內病灶的處理,可以最大限度地減少入路胸壁軟組織的損傷,進而使患者機體及其體內呼吸、循環等系統的功能所承受的創傷和損害達到最少,從而縮短患者術后恢復時間,提高患者的術后生活質量。通過病例討論及參與手術,使受訓對象認識到胸外科胸腔鏡手術觀念和無菌觀念一樣,是對胸外科醫師的基本要求也是應具備的基本素質之一。要求在臨床工作過程中做到無論做何種手術、無論外科發展到何時,都要始終貫徹微創理念和使用微創操作技術[2]。胸腔鏡手術理念的提出,無疑對胸外科醫師尤其是低年資醫師提出了更高的要求,不僅需要其掌握傳統的手術基本操作,還要求其熟悉胸腔鏡下的手術操作及了解國內外胸腔鏡最新發展動態。熟悉上述概念后,學生才能認識到現代外科學正從技術理念向服務理念轉變,從而幫助他們建立“以病人為中心”的人文理念,終生為病人提供最小的創傷,最大的利益和最好的服務[3]。盡量提高醫療質量,提升醫療服務也是減輕患者痛苦,構建和諧醫療關系的必要[4]。

2構建多元化教學模式,提高胸腔鏡教學質量

2.1基礎理論與手術視頻相結合

基礎理論知識的培訓需常規開胸手術所必須的知識以外,應結合手術視頻及實物,使學生明白以下幾點:1)胸腔鏡手術的適應證和禁忌癥以及中轉開胸指征。如什么情況下的肺癌可以采取胸腔鏡手術治療,術中出現哪些情況需中轉開胸;如果過多的轉為常規手術會影響醫生行微創手術的信心[5]。2)胸腔鏡手術所需要的器械包括成像系統和手術操作器械。成像系統有胸腔鏡、攝像機、照明系統及監視器等四部分組成。手術操作器械除包括常規手術必要器械外,還應有用于安置胸腔鏡的胸壁穿刺套管、用于血管結扎和肺大皰夾閉的施夾器、用于處理血管、器官及肺組織的內鏡下使用的縫合器和切割縫合器、用于分離和切割軟組織的電刀和超聲刀。

摘要：探討“1+X”證書導向下“三段六步”參與式教學模式在內外科護理教學中的應用效果。研究表明，“1+X”證書導向下“三段六步”參與式教學模式應用于內外科護理教學中，能顯著提升護生的理論水平、實踐能力和評判性思維能力，有效保障教學質量。

關鍵詞：“1+X”證書制度；參與式教學；內外科護理

2019年國務院發布《國家職業教育改革實施方案》，正式啟動“1+X”證書制度試點工作，即“學歷證書+若干職業技能等級證書”，以進一步提高職業教育質量，增強護生就業能力[1]。職業院校是職業人才培養的主陣地，應根據職業教育特點和社會需求，將職業技能標準融入護生培養計劃和課程教學中，促進理論與實踐相統一。內外科護理學是一門實踐性和應用性很強的學科，也是老年照護、康復護理、社區護理、健康管理等職業技能等級證書培訓的先修基礎課程，在課堂教學改革中融入“1+X”證書理念，創新教學模式和教學方法，對實現課證融合、提升護生綜合職業能力水平至關重要。傳統教學法在護理人才培養中存在較多不足，難以調動護生學習的主動性與積極性，護生知識掌握不扎實，理論聯系實際能力差，教學效果不理想，嚴重影響職業教育質量[2]。“三段六步”教學模式是由皮連生在現代認知心理學的基礎上提出的，已被證實能夠實現知識向技能的轉化，有效提升教學效能[3]。本研究基于“三段六步”教學模式，融入“1+X”證書理念，創新設計參與式課堂，在內外科護理教學中收到了較好的效果，現報告如下。

1對象與方法

1.1對象

選取我校2019級護理二年級55名護生為試驗組，應用“1+X”證書導向下的“三段六步”參與式教學模式；2018級護理二年級52名護生為對照組，采用傳統教學模式。試驗組女生48人，男生7人；年齡17～18歲，平均年齡（17.81±0.63）歲。對照組女生47人，男生5人；年齡17～19歲，平均年齡（18.22±0.75）歲。兩組護生入學成績、年齡分布、性別等比較，差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。兩組授課教材與教師均一致。教學改革方案經學院教學指導委員會通過，所有護生知情同意，愿意參與本研究。

【摘要】胸外科疾病為常見病多發病，其健康危害大，預防診治難。而且胸外科專業性強，學習難度相對較大。傳統醫學教學模式以灌輸式為主，醫學生缺乏主動學習意識，理論學習和實踐能力培養脫節。隨著醫學教學理念的更新和教育課程體系的完善，案例教學法作為一種探索中的先進教學方法，注重教與學的雙向交流協作，可引導醫學生主動學習，培養實踐能力，在多方面具備優勢。為了進一步提高醫學生在胸外科疾病教學中的效果，引入案例教學法，并進行分析總結。采用將案例教學法與傳統醫學教學法相結合，將臨床實踐培養和基礎理論相結合，并及時了解國內外醫學進展現狀，才可以達到提升教學效果，提高醫學生綜合能力的目的。

【關鍵詞】案例教學法；傳統教學；胸外科疾病教學；教學體會；教學改革；課程體系

胸外科疾病屬于臨床常見病與多發病，涉及到上消化道、全呼吸道、縱隔、胸壁等部位。其中最常見的肺癌、食道癌在全世界范圍內的發病率及死亡率分別排列第1、6位[1]，其健康危害大，預防診治難。而胸外科疾病具有范圍廣、專業性強、實踐操作困難等特征，學習掌握困難大。傳統教學法是以教師灌輸教材內容為特征，導致學生缺乏主動學習的意識。隨著我國健康中國戰略的全面實施，傳統的灌輸式教學由于存在基礎理論與臨床實踐脫節的弊端[2]，已跟不上培養現代醫學人才的要求。因此我們針對胸外科教學課程的特點，借助武漢大學人民醫院教學平臺，引入案例教學法并探索、分析、總結該教學法在胸外科疾病教學中的心得體會。

1胸外科教學課程特點

目前在全世界范圍內，胸外科相關的疾病發病率始終高居不下。由于胸外科涉及的呼吸道、上消化道均屬聯通開放環境，易受到常見的吸煙、不健康飲食等生活習慣，環境污染、遺傳等多種因素的影響，而導致肺、食管、縱隔腫瘤和胸廓等疾病的發生。胸外科與其他專業學科相比，具有病種復雜，癥狀表現多變，專業性強，實踐學習曲線長等特點。胸外科疾病涉及身體多個系統，與多學科知識關聯緊密，如呼吸生理、消化生理、病理生理學、影像學、解剖學等，除了需要熟悉基礎理論知識，還需要掌握許多疾病的臨床操作，并且結合現代影像學技術及腫瘤學研究進展進行綜合診治，學習難度相對較大[3]。因此，胸外科教學的特點提示我們，只有設計合理的課程教學方法，貫穿融合臨床實踐和基礎理論，才能形成正確的診斷思維，科學的分析思路和針對性的處理方法。

2引入案例教學法

尊敬的各位來賓、各位代表、醫學同仁及朋友們:

你們好！

在這個充滿活力的初夏，公務員之家版權所有，全國公務員共同的天地!我們感受到各位遠道而來的專家學者和同仁們對××市人民醫院的一片盛情，這種緣于醫學科學崇高的關愛，也增添了我們投身醫學研究，獻身醫學科學的信心和勇氣。作為××省基本現代化醫院、省首家二級甲等醫院，省首屆“十佳”醫院，××醫學院附屬醫院。我們很榮幸能夠承辦這次××市臨床神經外科醫學學術會議，這對于我們，是一次極為珍貴的學習機會。因為在這次會議上，我們很榮幸地邀請到在臨床神經外科有著豐富經驗，取得豐碩成果的著名專家xx---------xx專家xx為大家進行精彩的學術演講，他們德高望重，著作等身，用我們的熱烈掌聲歡迎他們的到來！

各位專家將會給本次會議帶來國內外臨床神經外科方面最新的研究成果，大家通過這次難得的交流對話的平臺，可以就醫學實踐中的體會和困惑求教于專家學者，彼此之間開展真誠而務實的多視角暢談，零距離接觸。本次大會的演講內容涉及神經外科學領域的多個方面,其中。。。。。。。。。。。。。。。為此，各位專家盡管事務繁忙，仍然冒著天氣的炎熱，懷著一份責任與使命，進行了積極充分的準備工作，作為承辦方，我們謹表示衷心的感謝和無限的敬佩！

我國臨床神經外科醫學的研究與發展，公務員之家版權所有，全國公務員共同的天地!目前已經取得了舉世矚目的成績與突破。多個研究選題走在了世界前列，不少研究成果填補了醫學史上的空白。但是，我們清醒地認識到，臨床神經外科醫學研究的復雜性和曲折性，我們有必要加以不斷重視，在研究形式和研究內容上大膽走創新之路，才有可能取得更多的新成果。今天這次××市臨床神經外科醫學學術會議，受到了省有關學術機構、××市衛生局領導和×××人民政府的高度重視，各兄弟單位也給予了很大的支持。各級領導要求我們承辦方，要精心策劃，科學組織，熱情服務，確保本次會議圓滿成功，取得預期的效果。同時要求我們，要以研究推進工作，以工作帶動研究，加快臨床神經外科建設與改革的速度，加大醫學教育與科研的力度，從而贏得患者更大的滿意度，為醫院的整體發展做貢獻，為該學科理論與實踐發展注入新的元素，做人民滿意的科研型醫務工作者，為促進我國醫學事業的發展，提高和帶動本地區在臨床神經外科醫學上的研究作出我們應有的貢獻！

預祝會議圓滿成功！