救護范文10篇

院前急救條件有限，環境惡劣，急救情況危急、病情復雜多變，可以借助的檢查設備有限，可用時間短，專業人員只有醫生護士各一人，風險大，責任大。而現場的急救措施正確與否，對患者搶救成功率存在直接的影響[1]。本中心從2016年7月開始加強院前急救護理管理，經過一年時間的實施，取得了良好的效果。

1資料與方法

1.1基本資料。在2016年7月至2017年6月加強院前急救護理管理后的一年時間內，選取患者100例作為觀察組，在2015年7月至2016年6月加強院前急救護理管理前的一年時間內選取患者100例作為對照組。其中觀察組包括男60例，女40例，年齡平均為（40.2±10.3）歲；對照組包括男63例，女37例，年齡平均為（40.5±10.1）歲。2組基本資料中各項內容相比較，存在良好一致性，無統計學差異（P>0.05），具有可比性。1.2加強院前急救護理管理方法。1.2.1完整掌握信息：急救醫生、護士實行四班輪班。調度指揮系統數字電話保證24小時120電話通暢，一旦此系統出現故障，如：停電，或者故障進不來120電話，系統將自動啟動模擬電話進行工作，保證120急救電話24小時的暢通。調度員在接到急救電話后，迅速掌握呼救人的具體地址、病情、接車地點、聯系電話，必要時指導家屬進行急救自救。1.2.2急救物品隨時處于能應用的完好狀態：護士每日兩次交接班，要求在急救車上進行交接，如果趕上出車，不能在車上交接設備、藥品，接班護士自行檢查后通知交班護士。接班后急救車上保證藥品、設備齊全，隨時處于能應用的完好狀態。隨車備用藥品、耗材，以保證連續出車時藥品、耗材的齊全性，急救車上依據規范放置各種搶救設備，定位置、定數量、定狀態，當班護士為責任人定期檢查、補全、保養，每次使用后都要保證及時補充，保證設備處于能應用的完好狀態。充分利用車載GPS的功能，用以保證急救車組與呼救人、與調度指揮中心聯系的暢通。1.2.3保證現場急救制度的規范性：到達患者所在地后首先要做到聽清、問清、看清，做好基礎檢查，迅速判定患者病情，實施針對性的院前急救。根據病情，將患者擺放在合適體位。如果需要心肺復蘇的，立即給予心肺復蘇處理，注意心肺復蘇操作的實效性、連續性，配合醫生給予心電除顫，連接心電監護，建立人工氣道以及靜脈通道，及時補液，遵醫囑迅速準確給藥。骨折患者要及時固定骨折，進行止血以及包扎處理，防止二次損傷的發生。1.2.4保證轉運途中急救的規范性：急救中的轉運要做到先救后送，以救急、就近、就醫院的?？苾瀯轂樵瓌t轉送患者。掌握不同情況下對患者進行搬運的方法以及技巧。如果患者為脊柱損傷，應該叮囑患者勿動，對傷情進行簡單判斷，進行固定處理，搬運時保證患者平躺于脊柱固定板上，將患者四肢、腹部以及胸部固定，搬運過程中始終保證患者脊柱處于直線水平。另外轉運途中要密切觀察患者病情變化，保持各種管理暢通，監測生命體征變化情況，及時分析、判斷患者病情狀況。1.3評價指標。比較觀察組和對照組接到急救電話后出車間隔時間、出車至到達患者所在地時間、急救成功情況。急救成功標準：患者院前急救順利完成，順利、成功轉運，順利進入醫院接受進一步治療。1.4統計學處理。通過SPSS19.0對研究結果進行分析，（±s）表示各項計量資料，t檢驗，[n(%)]表示計數資料，χ2檢驗，P<0.05證實結果對照有統計學差異。

2結果

觀察組加強院前急救護理管理后出車間隔時間、到達時間均短于對照組，急救成功率明顯高于對照組，P<0.05，見下表。3討論研究顯示，對于猝死患者的急救，最有效時間為4分鐘，對于創傷嚴重患者的急救，最有效時間為10分鐘，急救的效果直接影響患者預后情況，所以做好院前急救工作非常重要[2]。對于危重患者，存活和死亡可能就在一線之間，稍有不慎可能喪失搶救機會，導致患者死亡[3]。從實踐情況來看，多種因素都會影響院前急救效果，本研究通過分析這些影響因素，在加強急救護理管理中規避這些不足，選取經過專業培訓的急救醫護人員參與院前急救工作，保證能對急救過程中的突發情況進行冷靜、準確處理。通過事先全面掌握相關信息，能夠幫助醫護人員做好相關準備，保證急救的順利進行。通過規范現場急救和規范轉運，能夠減少現場和轉運途中出現的問題，保證患者被安全轉送至醫院接受綜合治療。本研究通過在院前急救中加強急救護理管理，結果顯示加強急救護理管理后從接到急救電話至出車間隔時間、出車至到達患者所在地時間均較加強前明顯縮短，另外加強護理管理后，急救成功率為98%，較加強前急救成功率89%明顯更高，P<0.05。綜上所述，在院前救護中加強院前急救護理管理有助于急救效果的提升，提升急救成功率，使患者能夠有更大機會接受進一步治療。

參考文獻

隨著冠心病發病率的不斷提高，急性心臟驟停的發生率也不斷增加。高質量的心肺復蘇術(CPR)是現場急救的第一步，也是決定CPR能否成功及預后的關鍵。我院2009年1—12月對現場猝死患者采用急救護理路徑后患者搶救復蘇成功率提高，大大縮短了搶救時間，降低了復蘇后并發癥發生率?，F報道如下。

1資料與方法

1．1一般資料入選標準

(1)院前急救及到急診科現場猝死患者，目擊者認為發生猝死時間在3min內(排除久病衰竭死亡患者及重度外傷患者)；(2)心肺復蘇成功標準：心臟恢復自主搏動和(或)自主呼吸，竇性心律超過12h；(3)復蘇成功時間是指從開始胸外心臟按壓進行心肺復蘇，到自主心跳恢復并成功維持時的時間。選擇2009年1月一12月我院收治的現場猝死患者58例為觀察組，男40例，女l8例；年齡32—67(40．58±12．63)歲。另選擇2007年1月一2008年12月我院收治的現場猝死患者116例為對照組，男78例，女38例；年齡3l～65(41．66±12．40)歲。2組一般資料比較差異無統計學意義(P>0．05)，具有可比性。

1．2實施方法

對照組患者采用傳統急診護理流程，根據醫囑進行急診搶救護理工作。觀察組按急救護理路徑實施搶救。由科主任及護士長在臨床路經基礎上，根據國內外心肺復蘇的治療護理最新進展，制訂現場猝死患者急救護理路徑。醫護人員到達現場后，按2005心肺復蘇指南對病情進行快速評估判斷，確定無心跳呼吸后立即進入急救護理路徑。院前現場第1步由護士1min內給予清理呼吸道開放氣道(置El咽通氣管)并置呼吸氣囊，然后由護工或司機協助按壓呼吸氣囊(在急診科或醫院內搶救可由另～名護士行呼吸氣囊輔助呼吸)，由醫師進行胸外心臟按壓。第2步要求護士在2min內建立靜脈通路(首先選擇上肢較大血管進行穿刺，全部采用留置針)。2min內行心電、血壓、血氧監測；并遵醫囑用藥，同時做好除顫準備。第3步根據患者不同狀況采取其他急救措施。

為廣泛開展應急救護知識普及培訓工作，提高市民防災避險、自救互救能力，保障人民群眾生命財產安全，維護社會和諧穩定，根據《中華人民共和國突發事件應對法》和市政府辦公廳印發的《市應急救護培訓工作方案》有關要求，制定本實施意見。

一、目標任務

通過開展應急救護普及培訓工作，到年年末，全區公安、教育、建筑、旅游、安全監管等行業部門從業人員救護知識普及率不低于35%，取得紅十字救護員證人員達到2.5%；年年末，普及率不低于60%，取得紅十字救護員證人員達到5%。到年末，全區普通市民應急救護知識普及率不低于16%，每100-200人中有1名培訓合格的紅十字救護員，全區初級衛生救護知識普及率和救護員培訓合格率達到國家標準。

二、培訓內容

根據《中國紅十字會救護培訓大綱》規定，培訓內容主要包括止血、包扎、骨折固定、傷員搬運四項技術，現場心肺復蘇、創傷急救基本技術；中毒（化學和食物）、中暑、觸電、溺水、燒燙傷、氣管異物阻塞等意外事故及家庭急救緊急救護知識和技能；公共安全、防災避險基本知識技能等。

三、工作步驟

根據《傳染病防治法》、《突發公共衛生事件應急條例》和國家有關規定，為及時、有效地開展防汛搶險撲疫及醫療救護工作，最大限度地減少人員傷亡，防止各種傳染病的流行與蔓延，保障人民群眾生命安全，結合衛生系統實際制定本預案。

一、工作原則

1、遵循統一指揮，分工負責，協調作戰，快速反應，及時撲疫救護的原則。

2、各級醫療衛生單位在防汛搶險撲疫及醫療救護工作中應遵循“先重后輕、重輕兼顧”的原則。要重點救治危重傷員，減少人員傷亡。

3、抗汛搶險的撲疫及醫療救護實行先實施后付費原則，在工作中決不允許講價錢，要服從大局。

二、組織機構

1快速反應

在接到120指揮調度電話后，值班醫護人員和司機迅速出車，要求救護車在2min內必須開出。醫護在出車途中即整理思路，根據120調度電話所述詳情對患者做出預測，檢查、準備所需醫療器械、藥物，合理計劃現場救護措施。

2迅速準確評估病情

醫護人員到達現場后立即查看現場并詢問家屬或目擊者確定是外傷引起的昏迷還是自然發病引起的昏迷、昏迷發生的急緩、時間持續長短及其演變，讓病員立即脫離致傷環境，并對傷情迅速做出評估。根據傷員的神志、瞳孔、血壓、脈搏、呼吸、口唇顏色、肢體溫度、迅

速判斷病情的輕重緩急。

3實施有效的護理措施

開展初級衛生救護培訓是《中華人民共和國紅十字會法》賦予各級紅十字會的一項法定職責，也是傳播人道主義精神，加強公民道德建設，推動社會文明進步，促進社會經濟發展的具體體現。為進一步加強和規范我區初級衛生救護培訓工作，提高社區居民應對和處置突發公共事件的能力，市中區紅十字會根據市紅十字會《關于進一步加強初級衛生救護培訓工作的實施意見》和《市市中區安全社區創建工作實施方案》的通知要求，結合我區工作實際，制定如下實施意見。

一、救護培訓的意義

發展紅十字事業，弘揚“人道、博愛、奉獻”精神，對繼承樂善好施的中華民族傳統美德，形成仁愛、愛人、互助、進步的道德風尚具有積極的作用。普及衛生救護知識，旨在提高市民群眾的自救互救意識和能力，減輕自然災害和突發事件可能造成的人員傷害，能有力地提升全民的文明素質，提高公共安全保障水平，在紅十字事業中具有十分重要的地位。

二、救護培訓的指導思想

以《中華人民共和國紅十字會法》和中國紅十字會聯合國家教育部等十五個部門下發的《關于廣泛深入開展救護工作的意見》為指導，緊緊圍繞區委、區政府的中心工作，以保護人的生命和健康為工作目標，突出培訓的社會性、實用性、行業性，更好地為我區的社會和經濟發展服務。

三、救護培訓的目標和任務

為進一步推動我區的救護培訓工作，根據《區—年紅十字救護工作規劃》要求，以及《區人民政府辦公室關于印發年區要完成的與人民生活密切相關的實事的通知》（金府辦〔1008〕19號）文件精神，結合我區救護培訓工作的實際，現提出以下實施意見：

一、目的和目標

（一）目的：社區紅十字現場初級急救培訓是非專（職）業人員的群眾性普及培訓，通過基本的自救、互救知識和初級救生技能的培訓，提高社區居民個人及組織在突發災害、意外事件和危重病發生時的應急能力。

（二）目標：--年全區需完成50名師資、4100名初級急救員的培訓任務，實現常住人口每130人中有1人取得初級急救員證書；應對突發事件現場初級急救知識普及培訓率要達到常住人口的6%，完成普及培訓3.5萬人次（包括救護員）。

二、對象和任務

（一）對象：

為認真貫徹落實“安全第一、預防為主”的方針，根據《中華人民共和國安全生產法》、《中華人民共和國礦山安全法》、《安全生產許可證條例》、《生產安全事故報告和調查處理條例》等規定，在非煤礦山發生較大及以上事故時能迅速、有效地得到應急救援，有效控制事態的擴大，最大限度的減少人員傷亡和財產損失，結合我區實際，制定本應急預案。

一、救援基本原則和要求

㈠按照應急預案迅速開展搶險救災工作，力爭將傷亡及損失降到最低限度。

㈡貫徹落實政府首長負責制；以防為主、防救結合；全面部署，保證重點；統一指揮，全力調動全社會積極因素。

㈢區政府分管領導對全的事故應急處理預案的實施負總責，事故應急救援領導小組辦公室牽頭負責。

二、非煤礦山事故類別

【關鍵詞】急救

院前急救是急診醫療體系的重要組成部分，對突發事件現場搶救危重傷員非常重要，嚴重創傷患者的最佳搶救時間是在最初30min，對危重病人的急救全過程而言，現場急救和轉運途中的救治監護非常重要，這就要求我們院前急診急救人員在最短的時間內到達現場，迅速對患者病情做出評估，建立靜脈通道，保護重要的器官，維持基本生命活動，為進一步的救治贏得時間。

1爭取時間，提高出車效率

院前急救最重要的是時間效率，當接到呼叫電話時必須認真做好記錄：接電話的時間、詳細地址、電話號碼、患者主要表現及癥狀、意識是否清醒、出車時間、到達時間、搶救時間、回院時間等。必要時電話指導現場人員在救護車到達之前采取一些簡單有效的救治措施，為搶救贏得時間，避免盲目、隨意的處理使病情加重，甚至危及生命、喪失搶救時機。立即通知司機、醫生、護士、擔架員，在2～3min內出車。

2現場評估

（1）護士到達現場后應配合醫生迅速對患者判斷有無威脅生命的征象，在急救現場應按照以下順序及時檢查與優先處理以下存在的危險因素：呼吸道梗阻，出血，休克，呼吸困難，反常呼吸，骨折。（2）在轉運途中進一步檢查，在轉運途中可進行病史采集，通過詢問護送人員，事故目擊者了解受傷機制，以發現一些隱蔽部位的傷情，進一步處理，減輕患者傷情，進一步為患者贏得搶救時機。（3）轉運途中密切觀察患者的瞳孔、意識、體溫、脈搏、呼吸、血壓、出血情況，以及加壓包扎部位的末梢循環情況等，以便及早發現問題，及早做出相應的處理。

××，男，26歲，中國共產黨黨員，漢族，××（集團）有限責任公司礦山救護大隊救護隊員（礦山救護工），高級工。

××同志20*年選拔到××救護隊工作以來，認真學習"三個代表"的重要思想，愛崗敬業，積極上進，工作創新務實，很快在青年人中脫穎而出。在20*年第五屆全國救護實戰比武中榮獲個人和團體第三名；20*年底，被集團公司團委命名為"最佳青年崗位能手"；20*年五四期間，被共青團××市委命名為"新長征突擊手"20*年被評為××市"優秀青年"20*年被評為河北省"燕趙技能大獎"的稱號。20*年第六屆全國救護實戰比武中榮獲團體總分第三名和個人單項呼吸器席位賽第一名。在波蘭舉行的國際第四屆金屬和非金屬礦山救護技術竟賽中，不僅取得了pss

bg-4正壓氧呼吸器故障排除席位賽第三名的成績；同時榮獲集體項目亞軍。為國家、為地區、為××贏得了榮譽。

××救護大隊幾年來參加處理局內事故14起，局外較大事故10起，創造歷經百戰，無一傷亡事故發生的戰果。特別是參加處理河北省沙河市的鐵礦火災事故，20*年5月19日承德暖兒河特大瓦斯爆炸事故、同年12月7日××市開平區××煤礦的特大瓦斯爆炸事故。他不畏臟、累、險，果敢頑強，英勇作戰，表現突出，受到了領導們的一致贊揚。

學絕技、練絕招、創新務實

礦山救護工作是一項實戰性的工作，面對的是苦、臟、險、累的工作，當礦難發生時，礦工是逃生，而礦山救護隊員是迎著困難往里沖。對于一名優秀救護隊員來說，僅僅具備理論知識是遠遠不夠的，更重要的還是要有過硬的實際操作技術，還需要全面、大量和高強度的訓練。在訓練中他嚴格按照訓練計劃中規定的時間、內容和強度來訓練，從不叫苦叫累，為了使自己的體質迅速提高他還有意識地加大訓練強度和難度，以最高的標準嚴格要求自己。在刻苦學習救護理論的同時，為把所學知識運用到實踐中，認真鉆研各種救護儀器的操作和設備的使用、維修和保養方法，熟悉零部件的名稱、性能，對照書本反復研讀，進行實踐操作，將工作原理和操作方法熟記于心。通過鉆研操作，練就了一手絕活--正壓故障快速排查法。通過刻苦努力的學習，其業務理論水平得以不斷提高，同時也帶動了其他隊員共同學習、共同提高，在全隊掀起了學知識練技能的高潮。