醫(yī)院科學(xué)論文范文

導(dǎo)語：如何才能寫好一篇醫(yī)院科學(xué)論文，這就需要搜集整理更多的資料和文獻(xiàn)，歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

1．1把握創(chuàng)新方向

堅持戰(zhàn)斗力唯一的根本標(biāo)準(zhǔn)，充分認(rèn)清軍隊醫(yī)學(xué)科技創(chuàng)新對生成和保障戰(zhàn)斗力的重要作用。堅持醫(yī)學(xué)科技創(chuàng)新服務(wù)官兵、服務(wù)部隊的正確方向，切實把解決衛(wèi)勤保障重點難點問題作為醫(yī)學(xué)科技創(chuàng)新的首要任務(wù)抓緊抓好。堅持把主要的人力、物力、財力聚焦到完成平戰(zhàn)時衛(wèi)勤保障科研任務(wù)上來，堅持在選題上充分結(jié)合醫(yī)院擔(dān)負(fù)的使命任務(wù)，充分結(jié)合體系部隊官兵的實際需求，充分結(jié)合醫(yī)院的傳統(tǒng)優(yōu)勢和科研特色，積極開展軍事醫(yī)學(xué)科研，為增強衛(wèi)勤保障實力，提供堅強有力的科技支撐。

1．2強化創(chuàng)新意識

在醫(yī)學(xué)科技發(fā)展日新月異、醫(yī)療市場競爭異常激烈的今天，只有搶抓機遇、迎難而上、主動作為，大力開展科研攻關(guān)，掌握一批有完全自主知識產(chǎn)權(quán)的高新技術(shù)和項目，才能在醫(yī)療市場競爭中勇立潮頭、引領(lǐng)［5］。因此，首先在課題選題時就必須遵循科學(xué)性、前瞻性、創(chuàng)新性及實用性等原則，保證后續(xù)研究也具有一定的領(lǐng)先地位。這就要求醫(yī)務(wù)人員學(xué)會查閱中外文獻(xiàn)，具備敏銳的觀察力，突破傳統(tǒng)思想的束縛，進(jìn)行真正意義上的創(chuàng)新研究。

1．3營造創(chuàng)新氛圍

科技創(chuàng)新不僅僅是高學(xué)歷、高職稱人員的義務(wù)，同樣也是各級各類專業(yè)技術(shù)人員的責(zé)任，人人皆要為、人人皆可為。醫(yī)院要提高全員全程參與科研工作的熱情，分層次分類別明確各級各類人員的科研目標(biāo)任務(wù)。廣泛依托科主任、中青年骨干、高學(xué)歷人才開展院內(nèi)科研學(xué)術(shù)講座，依托科研能手傳授創(chuàng)新經(jīng)驗，依托地方高校、軍內(nèi)專家開展統(tǒng)計學(xué)、循證醫(yī)學(xué)等科研基本方法的指導(dǎo)［6］，開展科研能力培訓(xùn)，不斷提高科研技能。完善科研溝通協(xié)作平臺，濃厚科研創(chuàng)新氛圍。

1．4打造科研品牌

科技創(chuàng)新是學(xué)科建設(shè)的生命線，但科技創(chuàng)新如果只停留在申報課題獎項、上，沒有做好轉(zhuǎn)化運用、形成品牌效應(yīng)，科技創(chuàng)新的生命力就會變得暗淡無光。因此，要圍繞“科技興院、技術(shù)強院”的建設(shè)思路，以“跟進(jìn)國際前沿技術(shù)、開創(chuàng)國內(nèi)創(chuàng)新技術(shù)”為目標(biāo)，貼近臨床需求，堅持走自主創(chuàng)新之路，整合優(yōu)勢資源，加強集成創(chuàng)新，搞好科研成果轉(zhuǎn)化運用，做大做強優(yōu)勢學(xué)科品牌。

2對策

2．1堅持以建設(shè)研究型醫(yī)院為目標(biāo)，深化科技工作改革

著力強化全院人員“科技興院、科技興醫(yī)”的意識，堅持把醫(yī)學(xué)科技工作列入黨委重要議事日程，實施強有力的組織領(lǐng)導(dǎo)。注重搞好頂層設(shè)計、總體規(guī)劃和政策制定，修訂完善《科技工作管理暫行規(guī)定》，完善科研激勵機制。對科技工作突出的集體和個人進(jìn)行重點表彰，對SCI論文實行分層次獎勵，加大學(xué)科平臺建設(shè)及軍事題材科研工作扶持力度；規(guī)范科研經(jīng)費管理，明確課題資金的使用范圍［3］，逐個項目設(shè)立專項科研經(jīng)費本，控制不合理開支；對課題研究、申報實施統(tǒng)一計劃管理，強化全程跟蹤、全程評價，確保科研任務(wù)有效落實。加強學(xué)術(shù)活動管理，承辦各級各類學(xué)術(shù)交流活動，加強多學(xué)科聯(lián)合協(xié)作攻關(guān)力度，提高醫(yī)院學(xué)術(shù)影響力。

2．2堅持以軍事斗爭衛(wèi)勤準(zhǔn)備為龍頭，加強軍事醫(yī)學(xué)科研攻關(guān)

堅持以“能打仗、打勝仗”為指導(dǎo)，緊貼熱點地區(qū)、應(yīng)急衛(wèi)勤作戰(zhàn)樣式和戰(zhàn)斗力維護(hù)開展科技創(chuàng)新。以訓(xùn)練相關(guān)疾病和戰(zhàn)創(chuàng)傷防治、野戰(zhàn)救護(hù)為突破點，以體能儲備、心理素質(zhì)、野戰(zhàn)救護(hù)信息平臺等服務(wù)戰(zhàn)斗力因素為重點方向，開展軍事特色科學(xué)研究，力爭形成高質(zhì)量的軍事醫(yī)學(xué)科技成果。院級重點課題立項，設(shè)立創(chuàng)新基金［4］，鼓勵科研骨干積極開展軍事衛(wèi)勤科學(xué)研究，對衛(wèi)勤研究實施政策傾斜，結(jié)合醫(yī)療“三送”、代職和掛鉤幫帶等活動，與體系部隊共同開展課題研究，進(jìn)一步搭建軍事醫(yī)學(xué)科研合作平臺，濃厚科研創(chuàng)新氛圍。

2．3堅持以拓展科技研究平臺為支撐，打造學(xué)科品牌

以拓展科技研究平臺為支撐，全面加強學(xué)科建設(shè)，持續(xù)打造“六大基地”（大器官疾病診療、疑難危重病救治、地方特色病防治、器官衰竭替代、百歲老年病康復(fù)、目的地醫(yī)療示范基地），發(fā)展“三大學(xué)科群”（部隊常見病訓(xùn)練傷戰(zhàn)創(chuàng)傷救治、特色優(yōu)勢品牌、潛力弱勢學(xué)科群），重點建設(shè)老干部保健、高血壓管理、胸痛、腹痛、頭痛、腫瘤介入診療、甲狀腺疾病防治、臨床檢驗“八個中心”。全面實施資源整合，在人才、設(shè)備、資金等方面重點傾斜，實現(xiàn)“基地”、“群體”、“中心”品牌的整體提升。

2．4堅持以科技興院人才強院為方針，培育創(chuàng)新人才

篇2

由于中醫(yī)醫(yī)院護(hù)理科研和護(hù)理教育發(fā)展相對較弱，學(xué)科建設(shè)遲緩，較臨床其他學(xué)科在理論體系、臨床實踐、標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范、科學(xué)研究及學(xué)術(shù)水平等方面存在嚴(yán)重不足和定位不準(zhǔn)確，使得護(hù)理學(xué)科建設(shè)面臨嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)和考驗。因此，明確學(xué)科定位，確定研究方向，構(gòu)建學(xué)科平臺，是中醫(yī)醫(yī)院護(hù)理建設(shè)和發(fā)展策略的重要課題。

1．1國內(nèi)護(hù)理學(xué)科的日益成熟英、美、加拿大等發(fā)達(dá)國家一直重視護(hù)理學(xué)科，其設(shè)置均為一級學(xué)科。根據(jù)現(xiàn)代國內(nèi)外“護(hù)理學(xué)”發(fā)展的需要，國務(wù)院學(xué)位委員會于2011年2月重新修訂的《學(xué)位授予和人才培養(yǎng)學(xué)科目錄》將“護(hù)理學(xué)”定為國家一級學(xué)科，“護(hù)理學(xué)”學(xué)科作為成熟學(xué)科得到了認(rèn)可，并已具備現(xiàn)代護(hù)理專業(yè)良性發(fā)展的必要條件。因此，護(hù)理作為醫(yī)療機構(gòu)主體工作之一，開展護(hù)理學(xué)科建設(shè)工作對加速護(hù)理隊伍建設(shè)、提高護(hù)理專業(yè)能力、促進(jìn)護(hù)理學(xué)科的發(fā)展及醫(yī)院全面發(fā)展具有重要意義。

1．2明確護(hù)理學(xué)科定位隨著學(xué)科內(nèi)容和體系的不斷豐富，學(xué)科定位的重要性日趨凸顯。護(hù)理學(xué)科的性質(zhì)有別于醫(yī)院其它臨床學(xué)科，其專業(yè)內(nèi)涵決定了本學(xué)科的學(xué)科定位，護(hù)理學(xué)科定位應(yīng)結(jié)合所在醫(yī)院的優(yōu)勢和特色，并隨著本學(xué)科專業(yè)發(fā)展的需要做出相應(yīng)的調(diào)整。如果學(xué)科定位沒有適應(yīng)學(xué)科專業(yè)發(fā)展，甚至不能反映學(xué)科專業(yè)發(fā)展的性質(zhì)和特點，就會不同程度地影響或阻礙學(xué)科專業(yè)發(fā)展。

1．3護(hù)理學(xué)科人才培養(yǎng)和護(hù)理人才專科化的發(fā)展趨勢醫(yī)院護(hù)理學(xué)科定位及其學(xué)科體系的構(gòu)建對于護(hù)理學(xué)科人才培養(yǎng)目標(biāo)和類型有極其重要的作用。一是護(hù)理人員占醫(yī)院人員比例近1／3，和臨床醫(yī)學(xué)既有聯(lián)系又有區(qū)別，由于護(hù)理與醫(yī)療實踐的著重點不同，形成了護(hù)士與醫(yī)生的合作關(guān)系，而不是從屬關(guān)系，因此護(hù)理學(xué)科具有其特有屬性。二是隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)分支細(xì)化、縱深的不斷發(fā)展，護(hù)理專科化也逐步形成，臨床護(hù)理人員如何進(jìn)行專科培養(yǎng)成了當(dāng)務(wù)之急。在我國，護(hù)理學(xué)科分化也日趨成熟，如重癥監(jiān)護(hù)、手術(shù)室護(hù)理、各學(xué)科專科護(hù)理人才需求越加強烈，因此，醫(yī)院護(hù)理學(xué)科建設(shè)的人才培養(yǎng)也有專科化護(hù)理方向傾斜的趨勢。

1．4強化醫(yī)院的優(yōu)勢和特色，打造強勢、精品品牌中醫(yī)醫(yī)院中較強的學(xué)科品牌優(yōu)勢是患者潛意識中的信賴趨向，是向患者提供信息收集與評估成本最小化的途徑，它可以減少患者選擇醫(yī)院的周折。因此，面對時代復(fù)雜多變的市場經(jīng)濟，以差異化產(chǎn)品突出學(xué)科特色來站穩(wěn)市場就會成為中醫(yī)醫(yī)院發(fā)展戰(zhàn)略的首選。護(hù)理學(xué)科是醫(yī)院建設(shè)與發(fā)展的重要組成，是體現(xiàn)醫(yī)院特色與整體水平的重要標(biāo)志。護(hù)理學(xué)科建設(shè)要根據(jù)醫(yī)院特色突出重點、優(yōu)化結(jié)構(gòu)、集優(yōu)創(chuàng)新、適應(yīng)需求，抓住根本性的東西，才能達(dá)到品牌效果，同時，醫(yī)院的品牌是醫(yī)院間差異化戰(zhàn)略的重要保障。

2中醫(yī)醫(yī)院護(hù)理學(xué)科建設(shè)面臨的問題與挑戰(zhàn)

隨著現(xiàn)代社會的發(fā)展，人口結(jié)構(gòu)的不斷改變、人口老齡化的加劇、慢性疾病的增加，逐漸成為嚴(yán)重困擾人們的社會問題；健康需求的變化，疾病譜的改變，身體、心理、社會的健康觀念的轉(zhuǎn)變，健康保健服務(wù)作為市場經(jīng)濟的出現(xiàn)和發(fā)展，都不同程度推動護(hù)理工作向更專業(yè)、更全面、更廣泛轉(zhuǎn)化。為此，加強護(hù)理學(xué)科建設(shè)，是提高醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)整體水平的重要組成，是臨床發(fā)展著重點的取向。中醫(yī)醫(yī)院護(hù)理學(xué)科建設(shè)大多處于探索階段，雖然可能存在初步的學(xué)科體系，但在學(xué)科發(fā)展的基本問題上還存在嚴(yán)重不足，缺乏明確定位和目標(biāo)，沒有完整的理論體系，臨床實踐中沒有中醫(yī)護(hù)理特色；缺乏中醫(yī)護(hù)理規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)，中醫(yī)護(hù)理研究缺乏，沒有繼承與創(chuàng)新，水平低下；中醫(yī)醫(yī)院護(hù)理學(xué)科建設(shè)困難重重，學(xué)科的落后也阻礙醫(yī)院的建設(shè)與發(fā)展。

2．1中醫(yī)醫(yī)院護(hù)理學(xué)科定位不清，缺乏獨立完整的理論體系由于歷史發(fā)展的原因，一方面，中醫(yī)醫(yī)院護(hù)理學(xué)一直沿用西醫(yī)護(hù)理學(xué)體系的理論與技術(shù)；另一方面，中醫(yī)護(hù)理學(xué)與中醫(yī)學(xué)有著共同的學(xué)術(shù)淵源與發(fā)展歷程，傳統(tǒng)中醫(yī)醫(yī)療存在醫(yī)護(hù)不分現(xiàn)象，學(xué)科界限模糊。大多數(shù)中醫(yī)醫(yī)院護(hù)理學(xué)科建設(shè)尚未開展，護(hù)理學(xué)沒有明顯的特色，導(dǎo)致學(xué)科缺乏創(chuàng)新與發(fā)展，內(nèi)涵外延界定不清晰，沒有明確研究方向，不能形成完整和獨立的學(xué)科理論體系。

2．2臨床護(hù)理實踐缺乏中醫(yī)護(hù)理特色、自身規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)在現(xiàn)代護(hù)理實踐中，中醫(yī)醫(yī)院護(hù)理學(xué)科一直借鑒現(xiàn)代護(hù)理學(xué)的發(fā)展模式，其中少有介入中醫(yī)護(hù)理理論和技術(shù)，逐步獨立。但現(xiàn)代醫(yī)學(xué)和護(hù)理學(xué)的高度發(fā)展，使得中醫(yī)醫(yī)院缺乏具有中醫(yī)特色的醫(yī)療和護(hù)理問題凸顯。單純采用中醫(yī)護(hù)理理論和技術(shù)的科室甚少。臨床實踐中，護(hù)理學(xué)繼承和挖掘中醫(yī)護(hù)理技術(shù)不夠，中醫(yī)特色護(hù)理方法多以現(xiàn)代護(hù)理體系、方法和技術(shù)為主，導(dǎo)致中醫(yī)醫(yī)院護(hù)理人員缺乏專業(yè)自信，中醫(yī)特色的護(hù)理技術(shù)不能得到繼承和發(fā)揚。因而，中醫(yī)醫(yī)院護(hù)理學(xué)科建設(shè)應(yīng)該走中西醫(yī)結(jié)合發(fā)展道路，一方面，注重臨床護(hù)理能力的培養(yǎng)；另一方面保持中醫(yī)護(hù)理自身特色，充分發(fā)揮中醫(yī)護(hù)理優(yōu)勢，解決現(xiàn)代護(hù)理學(xué)與中醫(yī)護(hù)理學(xué)協(xié)調(diào)共存問題，形成中醫(yī)醫(yī)院護(hù)理學(xué)科的特色。目前中醫(yī)醫(yī)院護(hù)理實踐中，中醫(yī)護(hù)理的治療手段和護(hù)理方法還很不明確，中醫(yī)護(hù)理技術(shù)應(yīng)用大多表現(xiàn)出隨意性，缺乏中醫(yī)理論的指導(dǎo)和規(guī)范的護(hù)理操作程序、護(hù)理常規(guī)，簡單的護(hù)理路徑不能在臨床推行，護(hù)理研究也多數(shù)是借鑒現(xiàn)代研究方法研究出的規(guī)范化過程，未能體現(xiàn)中醫(yī)護(hù)理特色，并對護(hù)理效果缺乏較科學(xué)的效果評價及標(biāo)準(zhǔn)，導(dǎo)致中醫(yī)護(hù)理技術(shù)在低水平中惡性循環(huán)。因此，中醫(yī)醫(yī)院護(hù)理學(xué)科必須在平臺建設(shè)期準(zhǔn)確定位，突出中醫(yī)整體觀念和辨證施護(hù)特色，合理借鑒現(xiàn)代護(hù)理學(xué)評估、診斷、計劃、實施、評價的科學(xué)護(hù)理程序和標(biāo)準(zhǔn)，建立中醫(yī)醫(yī)院護(hù)理的標(biāo)準(zhǔn)工作模式。

2．3中醫(yī)醫(yī)院護(hù)理研究發(fā)展滯后，科研力量薄弱，科研水平低下中醫(yī)護(hù)理科研與現(xiàn)代護(hù)理科研水平相比存在較大差距。中醫(yī)護(hù)理人員多數(shù)學(xué)歷層次較低，缺乏學(xué)科帶頭人，科研力量薄弱，沒有較強的科研骨干隊伍，科研水平低下，多為低水平重復(fù)；不能參加各級、各類科研項目和學(xué)術(shù)交流，科研經(jīng)費少，爭取到中醫(yī)醫(yī)院政策上的重視和學(xué)科建設(shè)經(jīng)費的支持很難，從而嚴(yán)重制約了中醫(yī)護(hù)理研究的開展及專業(yè)水平、學(xué)術(shù)水平的提高。

3重視護(hù)理學(xué)科建設(shè)，提升中醫(yī)醫(yī)院整體水平

針對目前中醫(yī)醫(yī)院護(hù)理學(xué)科存在的問題，首先要立足于學(xué)習(xí)國內(nèi)外現(xiàn)代護(hù)理學(xué)的發(fā)展經(jīng)驗和思路，結(jié)合中醫(yī)醫(yī)院的優(yōu)勢與特色，從護(hù)理學(xué)科自身的特點出發(fā)，確定中醫(yī)醫(yī)院護(hù)理學(xué)科建設(shè)和發(fā)展策略，搭建護(hù)理學(xué)科平臺，從條件建設(shè)、人才梯隊、科學(xué)研究、組織管理等方面積極開展學(xué)科建設(shè)工作，為打造中醫(yī)醫(yī)院“品牌效果”夯實基礎(chǔ)。

3．1注重頂層設(shè)計，準(zhǔn)確定位，做好發(fā)展規(guī)劃頂層設(shè)計要充分梳理和凝練學(xué)科發(fā)展方向，編制可行的建設(shè)規(guī)劃。界定內(nèi)涵與外延，圍繞護(hù)理學(xué)科主要研究領(lǐng)域，對相關(guān)學(xué)科理論體系進(jìn)行完善與創(chuàng)新發(fā)展的理論研究和新技術(shù)的運用；要根據(jù)中醫(yī)醫(yī)院發(fā)展特色，結(jié)合護(hù)理學(xué)科自身特點，準(zhǔn)確定位。一是加強學(xué)術(shù)交流，重視對社會、經(jīng)濟、科學(xué)技術(shù)和以臨床療效為核心的中醫(yī)藥學(xué)術(shù)水平提高的意義與作用。二是開展文獻(xiàn)的整理與研究，為學(xué)術(shù)定位提供支撐。現(xiàn)代護(hù)理學(xué)是相對于臨床其它學(xué)科而獨立的、有相對完整的學(xué)科體系的科學(xué)，其獨立的研究內(nèi)容和成熟的研究方法和臨床技術(shù)、教育體系也基本完整，而目前中醫(yī)醫(yī)院的護(hù)理學(xué)科建設(shè)仍處于初期，學(xué)科沒有平臺，應(yīng)盡快梳理中醫(yī)醫(yī)院護(hù)理學(xué)科自身存在問題，明確發(fā)展定位、發(fā)展方向和目標(biāo)，盡快解決自身發(fā)展的基本問題。

3．2突出建設(shè)重點，發(fā)揮自身特色，構(gòu)建合理體系在明確學(xué)科定位的基礎(chǔ)上，對學(xué)科理論、方法、技術(shù)深入研究和準(zhǔn)確把握，從而形成明確而穩(wěn)定的研究方向，并以該研究方向為重點，借鑒現(xiàn)代護(hù)理學(xué)的研究思路，突出中醫(yī)護(hù)理特色，充實和創(chuàng)新中醫(yī)護(hù)理學(xué)科的內(nèi)涵，逐步構(gòu)筑完整的學(xué)科體系，提高中醫(yī)護(hù)理學(xué)科在我國醫(yī)療保健體系中的地位和作用。同時，在不斷探索創(chuàng)新中醫(yī)醫(yī)院運行模式和管理機制的過程中，在護(hù)理學(xué)科平臺上分層次、分類別加強建設(shè)，爭取政策、資金、人力的傾斜支持，推動學(xué)科進(jìn)一步發(fā)展，以充分發(fā)揮學(xué)科的輻射帶動作用，增強中醫(yī)院的核心競爭實力。

3．3樹立科研意識，加強學(xué)術(shù)交流，整體提升科研能力和水平由于中國歷史發(fā)展原因，護(hù)理人員的培養(yǎng)大多數(shù)還處于較低水平，成為護(hù)理學(xué)科發(fā)展的阻礙，整體素質(zhì)、科研意識、思路和能力的提升空間很大，護(hù)理學(xué)科建設(shè)需要科學(xué)研究支撐，要堅持不斷培養(yǎng)科學(xué)研究意識和思維，掌握科研技巧，提高臨床科研能力。同時，中醫(yī)護(hù)理學(xué)科要創(chuàng)新、提升，除了基于傳統(tǒng)中醫(yī)藥理論和實踐，還必須加強對外學(xué)術(shù)交流與合作，借鑒和研究先進(jìn)經(jīng)驗，了解和跟蹤國內(nèi)外護(hù)理學(xué)科發(fā)展的新觀點，新方法，及時調(diào)整學(xué)科理論和體系結(jié)構(gòu)，建立有中國特色的以中醫(yī)護(hù)理為主、中西醫(yī)結(jié)合的護(hù)理學(xué)科。通過科學(xué)研究提高人才梯隊素質(zhì)和學(xué)術(shù)水平，創(chuàng)新護(hù)理技術(shù)，形成護(hù)理學(xué)科特色和優(yōu)勢，是促進(jìn)護(hù)理學(xué)科建設(shè)的必要途徑。

3．4加強護(hù)理骨干培養(yǎng)，加快人才梯隊建設(shè)，打造穩(wěn)定和優(yōu)秀的團隊人才是學(xué)科建設(shè)的主體，是打造優(yōu)秀人才團隊的前提和保證。實現(xiàn)人才核心內(nèi)容的優(yōu)化，要從人才的培養(yǎng)和使用兩方面著手，中醫(yī)醫(yī)院護(hù)理管理部門與各院校聯(lián)合進(jìn)行教材、教學(xué)內(nèi)容的更新與規(guī)范、方法與手段的更新等，以培養(yǎng)更好的實用型的護(hù)理學(xué)科人才，并以學(xué)科帶頭人的培養(yǎng)為關(guān)鍵，學(xué)科骨干培養(yǎng)為重點，逐步形成結(jié)構(gòu)合理的學(xué)科隊伍，這將是醫(yī)院、學(xué)科建設(shè)和發(fā)展的主力，也是持續(xù)發(fā)展的重要保證。

3．5加強護(hù)理學(xué)科條件建設(shè)，建立完整管理體系醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，使得護(hù)理學(xué)科更要注重服務(wù)對象的整體性及預(yù)防疾病和促進(jìn)健康的措施。護(hù)理學(xué)現(xiàn)代科技的進(jìn)步不斷推動著醫(yī)學(xué)和護(hù)理學(xué)的發(fā)展，大量先進(jìn)科技和儀器的使用，提高了診斷、治療和護(hù)理技術(shù)；計算機及網(wǎng)絡(luò)的應(yīng)用幫助護(hù)士查閱資料、統(tǒng)計分析、溝通信息、及遠(yuǎn)程教育。因此，高度重視學(xué)科建設(shè)工作，建立健全人才培養(yǎng)和激勵制度，積極創(chuàng)造學(xué)科建設(shè)的有利環(huán)境，使學(xué)科骨干自覺學(xué)習(xí)新的知識和技能，主動參與或服務(wù)于本學(xué)科建設(shè)，以不斷增加學(xué)科建設(shè)活力。

4總結(jié)

篇3

1．在推進(jìn)校園文化多元化、國際化的同時，體現(xiàn)了中國傳統(tǒng)文化的包容精神。

來自不同文化國度，帶有自身民族特色的留學(xué)生不僅可以使校園成為展示自己國家優(yōu)秀文化的舞臺，成為校園的一道亮麗風(fēng)景，而且有助于沖擊當(dāng)?shù)氐乃季S定勢，轉(zhuǎn)變教育理念，逐步營造多元化、國際化的校園文化氛圍，展示“有容乃大”的中華特質(zhì)。

2．有利于中國文化特別是少數(shù)民族文化在周邊國家的傳播和推廣。

由于地緣優(yōu)勢，少數(shù)民族地區(qū)醫(yī)學(xué)院校的生源主要來自東南亞、南亞、西北亞地區(qū)的越南、印度、哈薩克斯坦等國。通過科學(xué)規(guī)劃留學(xué)生的校園文化活動，可以培養(yǎng)留學(xué)生對中國文化、當(dāng)?shù)厣贁?shù)民族文化、傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的熱愛和與當(dāng)?shù)厝嗣耖g的友好感情。不少畢業(yè)校友都成為促進(jìn)中外文化交流的使者。

3．有利于醫(yī)學(xué)專業(yè)留學(xué)生的人文素質(zhì)教育。

醫(yī)術(shù)是“仁術(shù)”，醫(yī)學(xué)生具備職業(yè)素質(zhì)教育的認(rèn)知，才能肩負(fù)救死扶傷的重任。而跨文化交際能力、醫(yī)患溝通技能和臨床基本技能在內(nèi)的文化實踐活動，有助于培養(yǎng)留學(xué)生的職業(yè)素質(zhì)。

二、少數(shù)民族地區(qū)醫(yī)學(xué)院校外國留學(xué)生校園文化活動的現(xiàn)狀

少數(shù)民族地區(qū)醫(yī)學(xué)院校外國留學(xué)生校園文化活動主要存在著兩種現(xiàn)狀。一是邊緣化。外國留學(xué)生首先是學(xué)生，其次才是外國人，有些高校過于強調(diào)其特殊性，對組織留學(xué)生的課外活動等事務(wù)基本上不敢問津，導(dǎo)致不同國家的留學(xué)生形成一個個孤立的群體，相互間隔著一堵有形或無形的墻，因小摩擦釀成突發(fā)事件的現(xiàn)象屢見不鮮。二是雷同化。大部分高校都以運動會、晚會等文體活動、太極拳、包餃子等文化課作為留學(xué)生的校園文化活動內(nèi)容，缺乏創(chuàng)意和創(chuàng)新。

三、外國留學(xué)生校園文化活動的規(guī)劃與開展

為了配合我校自十七屆六中全會后提出的“加強領(lǐng)導(dǎo)，做好校園文化建設(shè)工程，建立校園文化建設(shè)的長效機制等文化建設(shè)目標(biāo)”，需要科學(xué)規(guī)劃適合我校醫(yī)學(xué)留學(xué)生特色的校園文化活動，特別是作為高校文化的延伸，體現(xiàn)以愛為核心的醫(yī)學(xué)人文精神的實踐活動。

(一)解放思想，達(dá)成共識。

接收外國留學(xué)生既體現(xiàn)了我國外交的重要政策，也具有經(jīng)濟和社會效應(yīng)，是高校國際交流的重中之重。從學(xué)校的院系和管理層面來說，只有達(dá)成了這樣的共識，才能以包容的心理，將本國學(xué)生和留學(xué)生同樣看待，并引導(dǎo)本國學(xué)生積極發(fā)揚主人翁意識，主動向留學(xué)生伸出友誼之手，從而營造全體關(guān)心留學(xué)生、努力培養(yǎng)他們成才的校園文化氛圍。我校的留學(xué)生教育管理事業(yè)一直都得到了歷任在校領(lǐng)導(dǎo)的高度重視，相關(guān)部門和管理老師都本著“外事無小事”的高度責(zé)任感，辛勤地工作在這一陣線上。由于多年積累下來的諸如“留學(xué)生只是外事部門的工作”等傳統(tǒng)觀念的影響，使留學(xué)生的教育管理缺乏有效配合的機制，并一度制約了來華留學(xué)事業(yè)的快速發(fā)展。2010年底、2011年初，我校黨委書記提出了把留學(xué)生的教育活動逐步融入學(xué)校大學(xué)工的體系，以適應(yīng)教育部提出的“擴大規(guī)模、優(yōu)化結(jié)構(gòu)、保證質(zhì)量、規(guī)范管理”的來華留學(xué)生指導(dǎo)方針，這一決策首先拉開了我校中外學(xué)生在校園文化實踐活動層面進(jìn)行趨同管理的序幕。

(二)找準(zhǔn)特色，合理組織

1．留學(xué)生校園文化活動的組織應(yīng)遵循一定的原則和程序規(guī)范，并呈現(xiàn)不同的形式。

1)從原則來說

根據(jù)醫(yī)學(xué)院校的特點，首先是堅持科學(xué)精神和人文精神兼顧。我校目前擁有來自35多個國家和地區(qū)醫(yī)學(xué)專業(yè)的留學(xué)生約800人，以東南亞、南亞的國家居多，這些國家傳統(tǒng)上比較重視實踐能力的培養(yǎng)，屬于“實用為先”的教育理念。我校針對本國學(xué)生的思想政治等人文課程向來不對來華留學(xué)生開放，所以來華留學(xué)生缺乏人文素質(zhì)培養(yǎng)的課程計劃，有必要通過校園活動來彌補。其次是點面結(jié)合。既要立足于“面”，保證留學(xué)生豐富多彩的校園文化活動，又要根據(jù)不同的主題和要求分清主次，保證重點。三是按照分層次的邏輯順序。留學(xué)生的校園文化活動需要貫穿從入學(xué)至畢業(yè)離校的整個學(xué)習(xí)和生活過程。從入學(xué)教育開始，通過新生的主題班會等各種形式，介紹體現(xiàn)校園文化的校徽、校訓(xùn)、標(biāo)志性建筑、人文景觀等文化蘊涵，帶領(lǐng)新生參觀校史館使其從中體會大學(xué)的治學(xué)精神，增加對所選擇的學(xué)校的初步了解，減輕因初來乍到異國他鄉(xiāng)所帶來的疑慮和不安心理。四是勤儉節(jié)約。合理規(guī)劃與使用學(xué)校預(yù)撥的有限經(jīng)費，同時爭取來自企業(yè)、民間團體等社會的經(jīng)費支持。有些活動過程本身也是一種克服奢侈浪費習(xí)慣的教育過程。

2)從程序規(guī)范來講

首先是確定主題和場地。我校來華留學(xué)生的特色主題活動主要是“入學(xué)教育”、“文化體驗”、“感恩教育”、“社會義診”、“互幫共建”、“科普論壇”等。其次是編制活動方案。包括活動目標(biāo)與意義、參加時間與人員、過程安排、經(jīng)費預(yù)算等。三是組織活動過程。包括執(zhí)行和督導(dǎo)。四是記錄與總結(jié)。

3)就活動的主體來說

以生為主，積極發(fā)揮中外學(xué)生干部的作用，管理人員只是充當(dāng)督導(dǎo)的角色。為了增進(jìn)中外學(xué)生的友誼與理解，近年來，我們積極推進(jìn)中外學(xué)生在校園文化活動中的相互參與。如“1+1”模式下的醫(yī)學(xué)人文教育活動曾獲得了校級優(yōu)秀成果獎。彌補了學(xué)校中外學(xué)生相互促進(jìn)、共同發(fā)展的新型培養(yǎng)模式的空白。

(三)搭建平臺，勇于實踐

我們主要通過以下五個“依托”為平臺，積極規(guī)劃來華留學(xué)生的校園文化活動。

1．依托漢語言文化。

留學(xué)生無論選擇何種專業(yè)，都離不開漢語的學(xué)習(xí)，漢字是漢語言的載體，也是留學(xué)生漢語學(xué)習(xí)的難點和重點。漢字的演變本身就是一部中國古代史，無論是其讀音還是偏旁與部首，都蘊含了一定的歷史文化。另外，漢字書寫過程衍生出來的書法則是漢字文化的藝術(shù)升華。留學(xué)生除了通過老師在課堂上的講授，還應(yīng)積極參加大學(xué)社團的書法協(xié)會，以便鞏固對漢字的書寫技能，包括理解和認(rèn)讀，品味字里乾坤，增進(jìn)對我國歷史文化的深入了解。這是校園文化中極為重要的一環(huán)。

2．依托我國的傳統(tǒng)節(jié)日和習(xí)俗。

每個國家都有自己的傳統(tǒng)節(jié)日和風(fēng)俗習(xí)慣，清明節(jié)、端午節(jié)、中秋節(jié)，還有作為中國最大傳統(tǒng)節(jié)日的春節(jié)，其來歷和習(xí)俗同樣孕育著中華民族的獨特的文化。在傳統(tǒng)節(jié)日那天讓留學(xué)生體驗觀看諸如龍舟比賽、品嘗月餅、吃粽子、放鞭炮等相應(yīng)的傳統(tǒng)習(xí)俗，并從中了解中國的傳統(tǒng)文化與悠久的歷史。這是校園文化的延伸，是高校文化實踐活動的重要組成部分。

3．依托少數(shù)民族獨特的地域文化。

廣西壯族自治區(qū)擁有壯、瑤、侗、苗、等12個民族，各民族均有各自的傳統(tǒng)風(fēng)俗習(xí)慣和節(jié)日。如壯族“三月三”的對歌，苗族的蘆笙斗馬節(jié)等，每到少數(shù)民族的傳統(tǒng)節(jié)日，我校都會認(rèn)真組織留學(xué)生，通過homestay等多種形式，讓留學(xué)生親身體驗豐富多彩的當(dāng)?shù)匚幕私庵袊贁?shù)民族的風(fēng)土人情，擴大了視野，而針對享有中國政府獎學(xué)金的留學(xué)生而言，更是從中學(xué)會了感恩。

4．依托生源國的傳統(tǒng)文化和宗教節(jié)日。

我校留學(xué)生來自三十多個國家和地區(qū)，各國都有自己的傳統(tǒng)文化和宗教節(jié)日。如來自東南亞國家的“潑水節(jié)”;來自南亞國家的“灑紅節(jié)”、“燈節(jié)”(印度教節(jié)日);西亞、非洲伊斯蘭國家的“宰生節(jié)”等。以往一到這些節(jié)日，留學(xué)生都會自行聚在一起，熱鬧非凡，常常鬧到很晚才肯散去，第二天又出現(xiàn)缺勤現(xiàn)象。不僅擾亂了其他留學(xué)生和附近居民的休息，而且影響了第二天的課堂學(xué)習(xí)，嚴(yán)重時還有可能出現(xiàn)諸如火災(zāi)、打架等突發(fā)事件。為此，我校采取了由主管部門老師督導(dǎo)，留學(xué)生學(xué)生會策劃組織，學(xué)生國際交流協(xié)會配合的方式，積極參與到留學(xué)生的這些傳統(tǒng)節(jié)日的慶祝中，不僅有序地督導(dǎo)了節(jié)日的慶祝過程，同時也贏得了留學(xué)生的理解和信賴，增進(jìn)了師生和中外學(xué)生的友誼和跨文化的理解與交流。

5．依托醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)術(shù)文化。

我校來華留學(xué)生擁有博士、碩士、本科、進(jìn)修等多種層次，鼓勵留學(xué)生根據(jù)自己的專業(yè)和水平選擇不同的論壇和講座，養(yǎng)成與同班同學(xué)討論和互動的習(xí)慣，是提高專業(yè)學(xué)習(xí)能力的途徑之一。如參加我校研究生學(xué)院定期和不定期舉辦的面向研究生層次的“南湖論壇”;藥學(xué)院舉辦的面向本科層次的“藥苑”論壇;此外還有國內(nèi)外學(xué)者來訪所做的專家講座等。二是尊重和支持留學(xué)生要求自己承辦學(xué)習(xí)論壇或演講比賽的意見和建議。如我校留學(xué)生會去年在糖尿病日、結(jié)核病日、艾滋病日分別舉辦了全英文的“糖尿病論壇”、“結(jié)核病論壇”和“艾滋病論壇”等科普論壇，不少專業(yè)老師、專家、同學(xué)也受邀到場聆聽和指導(dǎo)。這些論壇的舉辦，使在座的老師和同學(xué)們刮目相看，增進(jìn)了對留學(xué)生需求的理解，改進(jìn)了以往對留學(xué)生的教學(xué)態(tài)度和教學(xué)模式。三是讓留學(xué)生融入每年暑期舉辦的大學(xué)生社會實踐活動中。從2010年開始，我們的不少留學(xué)生與中國學(xué)生一起參加了“三下鄉(xiāng)”，進(jìn)行社會義診服務(wù)活動，收獲了友誼和知識。四是鼓勵留學(xué)生組織獻(xiàn)愛心活動。比如:利用業(yè)余時間到孤兒院、養(yǎng)老院看望和慰問孤兒、老人;到寧養(yǎng)院對病人進(jìn)行臨終關(guān)懷;給遭遇困境的同學(xué)、老師捐款等。每年的“助殘日”，我們都到“結(jié)對子”的福建路小學(xué)培智班與智障孩A子搞活動，以培養(yǎng)以“愛”為核心的醫(yī)學(xué)人文精神。

四、結(jié)語

篇4

1.1選課學(xué)生的分子生物學(xué)背景知識：

對選課學(xué)生的分子生物學(xué)背景知識的調(diào)研發(fā)現(xiàn)：在選課人群中，90.7%的學(xué)生缺乏分子生物學(xué)的理論背景知識（31.40%學(xué)生沒有了解，59.30%的學(xué)生了解不多），僅有不足10%的學(xué)生對分子生物學(xué)理論知識比較了解或進(jìn)行過系統(tǒng)學(xué)習(xí)，見表1。這就要求我們在講解分子生物學(xué)技術(shù)之前，需要介紹必須具備的分子生物學(xué)基本理論知識。大于50%的學(xué)生從未接觸過分子生物學(xué)技術(shù)，有過動手操作經(jīng)驗的僅為16.28%。提示我們的實驗教學(xué)要循序漸進(jìn)，給學(xué)生充分的操作時間與足夠的訓(xùn)練。如果能對選課人群在開課前進(jìn)行初步的調(diào)研，根據(jù)其分子生物學(xué)知識背景分組授課，有望達(dá)到更好的教學(xué)效果。

1.2課程設(shè)計與安排：

我們對學(xué)生選修本門課程的動機與預(yù)期學(xué)習(xí)目標(biāo)進(jìn)行了調(diào)查，結(jié)果見表3。研究表明，77%的學(xué)生以掌握實驗技術(shù)作為學(xué)習(xí)本門課程的主要目標(biāo)，體現(xiàn)出對于本課程實用性的一致要求。進(jìn)一步深入分析研究生科研對分子生物學(xué)技術(shù)的共性需求，對提升本課程的實用性具有重要意義。同時，突出實驗的可操作性，增加學(xué)生動手機會、提高操作水平也是本課程的改革需要重點考慮的內(nèi)容。與選課學(xué)生的預(yù)期目標(biāo)對應(yīng)，多數(shù)的學(xué)生希望增加動手操作的機會，72.09%的學(xué)生希望實驗準(zhǔn)備工作主要由學(xué)生完成，15.12%的學(xué)生希望全部的實驗準(zhǔn)備均由學(xué)生完成，體現(xiàn)了學(xué)生希望掌握分子生物學(xué)實驗技術(shù)全流程的急迫性。對于教學(xué)模式，以“科研設(shè)計-實施”為核心的教學(xué)方式更加受到學(xué)生的青睞，80%以上的學(xué)生認(rèn)為比較感興趣這種授課方式。

2討論與建議

分子生物學(xué)技術(shù)已經(jīng)廣泛應(yīng)用于中醫(yī)藥各個研究領(lǐng)域。掌握分子生物學(xué)技術(shù)業(yè)已成為我校研究生的迫切需求，選修分子生物學(xué)實驗是其掌握基本實驗操作、提高科研素養(yǎng)的重要途徑之一。根據(jù)本次調(diào)查的結(jié)果，我們認(rèn)為分子生物學(xué)實驗課程可以重點進(jìn)行以下幾方面的改革，以進(jìn)一步滿足研究生學(xué)習(xí)與科研的需求。

2.1補充基礎(chǔ)理論知識：

本校的研究生生源背景多樣，但以中醫(yī)藥相關(guān)專業(yè)為主。在本科階段接受的訓(xùn)練中，關(guān)于分子生物學(xué)的基礎(chǔ)理論接觸相對較少。如果實驗課程的教學(xué)僅僅講授實驗操作步驟，難以使學(xué)生理解實驗原理、實驗操作步驟的意義，也難以讓學(xué)生具備科學(xué)分析實驗結(jié)果、改進(jìn)實驗步驟的能力。因此，在實驗課教學(xué)中，在講授實驗原理、步驟方法等常規(guī)內(nèi)容外，還必須深入淺出介紹實驗技術(shù)涉及的分子生物學(xué)基礎(chǔ)理論知識，彌補其原有知識結(jié)構(gòu)的不足。根據(jù)學(xué)生分子生物學(xué)背景知識層次不齊的特點，可以嘗試通過課前調(diào)研、分班授課提高教學(xué)效果。

2.2增加動手操作機會：

由于實驗樣本和教學(xué)課時有限，一方面部分學(xué)生只是參觀別人做實驗，并未親自動手；另一方面，教師完成了大量的實驗準(zhǔn)備工作，學(xué)生只是參與了“正式”的實驗過程。但是，作為研究生應(yīng)用分子生物學(xué)技術(shù)獨立從事科研活動，實驗的準(zhǔn)備、實施、數(shù)據(jù)分析整理的全過程都必須親自完成。為了提高教學(xué)效果，提高研究生動手能力，建議研究生參與分子生物學(xué)實驗的全過程（包括實驗準(zhǔn)備及善后），并建議研究生每人可以獨立完成1個樣品的全程分析。

2.3鍛煉科研設(shè)計能力：

如果規(guī)范的實驗操作是獲得可靠數(shù)據(jù)的保障，那么合理的實驗設(shè)計則是獲得有意義科研數(shù)據(jù)的前提。在實驗課教學(xué)中滲透科研設(shè)計的理念與方法，同樣是實驗課程教學(xué)的重要組成部分。而教師引導(dǎo)下的學(xué)生科研選題設(shè)計、實驗操作方案細(xì)化可以作為實驗課程教學(xué)的重要補充，以鍛煉和提高研究生科研設(shè)計能力。探索以研究生自主選題為核心的分子生物學(xué)實驗課程教學(xué)模式，將是未來分子生物學(xué)實驗課程改革的重要方向。

3結(jié)語

篇5

【關(guān)鍵詞】醫(yī)護(hù)人員；職業(yè)倦怠

隨著21世紀(jì)社會快速變革，醫(yī)學(xué)模式也面臨重大改變，醫(yī)護(hù)人員為適應(yīng)時代要求，提高自身競爭力，承受著更大的工作壓力。為了解其工作狀態(tài)及健康狀況，本研究采用職業(yè)倦怠指數(shù)量表(Maslachburnoutinventory,MBI)對銀川市10家醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員的職業(yè)倦怠狀況及影響因素進(jìn)行調(diào)查，為增進(jìn)其身心健康、改善倦怠程度提供科學(xué)依據(jù)。

1對象與方法

11對象用整群抽樣方法，抽取銀川市10家大中型醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員522人，年齡19～66歲，平均341歲；其中男性172人，年齡19～66歲，平均347歲，平均工齡為134年；女性350人，年齡19～66歲，平均338歲，平均工齡為134年。

12方法采用國際通用的Maslach職業(yè)倦怠指數(shù)量表〔1〕(MBI)進(jìn)行職業(yè)倦怠程度測定。MBI量表包括3個子量表共22個項目：(1)情緒耗竭(EE)9個項目，主要評定工作壓力引起的情緒反應(yīng)；(2)人格解體(DE)5個項目，主要指刻意在自身和工作對象間保持距離，對工作對象和環(huán)境采用冷漠、忽視的態(tài)度；(3)個人成就感(PA)8個項目，主要指對工作能力體驗和成就體驗的評價。量表由受試者依據(jù)自己的感受對量表的描述進(jìn)行自我評估，評估全部采用5點記分法，各分量表的得分為本維度所有項目的得分之和。其中情緒耗竭和人格解體得分越高表示職業(yè)倦怠程度越重，個體成就感得分越高表示倦怠程度越輕。根據(jù)得分又將職業(yè)倦怠3個維度的評分范圍分為輕、中及重度3個等級〔2〕,當(dāng)醫(yī)務(wù)人員職業(yè)倦怠及因子得分在2分以下，表明職業(yè)倦怠問題較輕(輕度)；2～4分之間表示已存在職業(yè)倦怠的問題(中度)，4分以上表明問題比較嚴(yán)重(重度)。此次調(diào)查共發(fā)放調(diào)查表600份，收回合格問卷522份，合格率為870%(排除不合格及填寫內(nèi)容少于80%的問卷)。

13統(tǒng)計分析用Foxpro60建立數(shù)據(jù)庫，采用SPSS115軟件統(tǒng)計進(jìn)行分析。采用成組t檢驗和方差分析比較不同因素的職業(yè)倦怠狀況；采用多元線性回歸模型，分析影響醫(yī)護(hù)人員的職業(yè)倦怠因素。

2結(jié)果

21銀川市醫(yī)護(hù)人員職業(yè)倦怠現(xiàn)狀MBI評分結(jié)果顯示，銀川市醫(yī)護(hù)人員職業(yè)倦怠狀況處于中等偏高水平，其中有近1/4(234%)的醫(yī)護(hù)人員屬于高度情緒耗竭，而低水平的人格解體所占比例不足1/10(61%)，低水平的成就感所占比例近1/3(308%)。結(jié)果提示，銀川市醫(yī)護(hù)人員的職業(yè)倦怠程度不容樂觀。

22醫(yī)生與護(hù)士職業(yè)倦怠得分比較人格解體得分醫(yī)生(1338±265)分，護(hù)士(1259±2310)分；成就感得分醫(yī)生(3063±412)分，護(hù)士(2978±447)分；成組t檢驗結(jié)果顯示，醫(yī)生與護(hù)士2組間在人格解體和成就感方面得分差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜001)，而醫(yī)生與護(hù)士間在情緒耗竭方面得分差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞005)。結(jié)果顯示，在醫(yī)護(hù)人員中，醫(yī)生的職業(yè)倦怠程度較高，主要表現(xiàn)在人格解體方面的程度較高；而護(hù)士的職業(yè)倦怠程度較高主要表現(xiàn)在其職業(yè)成就感較低。

23不同級別醫(yī)院醫(yī)生與護(hù)士職業(yè)倦怠得分情況比較(表1)通過職業(yè)分層，經(jīng)方差分析比較不同級別醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員職業(yè)倦怠得分情況。結(jié)果提示，在情緒耗竭與人格解體方面，不同醫(yī)院的醫(yī)生之間差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞005)，但私立醫(yī)院醫(yī)生的成就感較高(P＜005)。不同醫(yī)院護(hù)士職業(yè)倦怠程度差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜005)，省級醫(yī)院護(hù)士情緒耗竭顯著高于市級和私立醫(yī)院的護(hù)士，但其成就感卻低于私立醫(yī)院的護(hù)士。而人格解體方面得分不同醫(yī)院的護(hù)士間差異均無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞005)。結(jié)果提示，省級和市級醫(yī)院醫(yī)生和護(hù)士與私立醫(yī)院相比，其職業(yè)倦怠程度較高。經(jīng)成組t檢驗顯示，不同醫(yī)院中醫(yī)生和護(hù)士的職業(yè)倦怠程度表現(xiàn)在不同方面。省級醫(yī)院表現(xiàn)為成就感得分的差別(P＜005)；市級醫(yī)院表現(xiàn)為情感耗竭及人格解體得分的差別；而在私立醫(yī)院醫(yī)生和護(hù)士之間職業(yè)倦怠在3方面表現(xiàn)差異均無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞005)。

表1不同級別醫(yī)院的醫(yī)生和護(hù)士職業(yè)倦怠得分比較（略）

注：醫(yī)生組成就感市級醫(yī)院與私立醫(yī)院比較，aP＜001；護(hù)士組情緒耗竭省級醫(yī)院與市級醫(yī)院比較，bP＜001；市級醫(yī)院與私立醫(yī)院比較，cP＜005；護(hù)士組成就感省級醫(yī)院與私立醫(yī)院比較，dP＜001

24影響醫(yī)護(hù)人員職業(yè)倦怠的主要因素(表2)以研究對象的個體特征及個人習(xí)慣和愛好因素為自變量，以職業(yè)倦怠的3個維度評分為因變量進(jìn)行逐步回歸分析。結(jié)果顯示，定期體檢、睡眠狀況及不同醫(yī)院因素進(jìn)入情緒耗竭為因變量的回歸方程中，成為影響情緒耗竭程度的主要因素(P＜005)。以人格解體為因變量的回歸方程中，職業(yè)種類、職業(yè)變動、定期檢查和睡眠狀況是影響人格解體程度的主要因素(P＜005；以成就感為因變量的回歸方程中，文化程度、愛好和飲食狀況、定期體檢、放松技巧、睡眠狀況及不同醫(yī)院為影響個人成就感的主要因素(P＜005)。結(jié)果進(jìn)一步提示，不同個體特征、個人習(xí)慣和愛好均會影響職業(yè)倦怠程度。

表2以情緒耗竭(EE)得分為因變量的逐步回歸分析（略）

篇6

移動課件在網(wǎng)絡(luò)教育應(yīng)用的適切性

終身教育是21世紀(jì)的生存概念，人們?yōu)榱烁玫剡m應(yīng)社會的發(fā)展，從而加入了學(xué)習(xí)的隊伍中。這部分學(xué)習(xí)者隊伍龐大，且學(xué)歷層次復(fù)雜，能力結(jié)構(gòu)差異大，傳統(tǒng)的培訓(xùn)不能因材施教。而由于移動課件的個性化特征，完全個性化的終端，支持功能強大的個人定制，智能地提供符合個性化的服務(wù)，實現(xiàn)真正地因材施教。同時由于這些學(xué)習(xí)者不像在校學(xué)生那樣擁有集中的學(xué)習(xí)時間，他們社會活動頻繁，分散精力的事情多。因此，只能利用分散零碎的時間進(jìn)行學(xué)習(xí)，比如在等車、做家務(wù)或休息時進(jìn)行學(xué)習(xí)。從客觀方面來說，移動通信技術(shù)的飛速發(fā)展，為移動課件在網(wǎng)絡(luò)教育中的應(yīng)用奠定了基礎(chǔ)。中國手機用戶眾多，這些都加速了移動課件于網(wǎng)絡(luò)教育的應(yīng)用。手機支持MP3、MP4等格式都能播放移動課件。這樣就可以實施移動教學(xué)，教師和學(xué)生隨時隨地“輕松面對面”。

從主觀方面來說，社會中學(xué)習(xí)者的學(xué)習(xí)特點也適合于移動課件模式，這些學(xué)習(xí)者社會活動頻繁，分散精力的事情很多，集中學(xué)習(xí)的時間比較少，需要利用零散的時間進(jìn)行學(xué)習(xí)。并且進(jìn)行移動課件的工具一般都是手機、電腦等。移動課件在網(wǎng)絡(luò)教育中的應(yīng)用，有效地保障了公民的公平的學(xué)習(xí)權(quán)利，有助于擴大教育規(guī)模，為邊遠(yuǎn)山區(qū)帶來新的希望，為構(gòu)建學(xué)習(xí)化社會注入鮮活動力。考慮到這些地方因為地理因素和經(jīng)濟因素等，在一定程度上，師資配合存在差異，學(xué)習(xí)者不能進(jìn)入學(xué)校進(jìn)行直觀的學(xué)習(xí)。而當(dāng)今手機成為一種通用產(chǎn)品，一般手機支持MP3、MP4的格式都支持移動課件的學(xué)習(xí)。移動課件下載到手機上，隨時隨地都可以進(jìn)行學(xué)習(xí)。移動課件符合了終身教育的要求，有利于推進(jìn)終身教育的發(fā)展。移動課件的開發(fā)和設(shè)計，也促進(jìn)了教育思想、教育方法的改進(jìn)，可加速網(wǎng)絡(luò)教育資源 的優(yōu)化、整合。

移動課件設(shè)計的原則

移動課件是學(xué)生利用手機等便攜設(shè)備進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)的重要手段，根據(jù)網(wǎng)絡(luò)教學(xué)的特點，移動課件在設(shè)計時，要重視學(xué)生作為認(rèn)知主體的特征，要注重知識的重構(gòu)性。在制作移動課件前，要根據(jù)課程內(nèi)容選擇適當(dāng)?shù)慕虒W(xué)資源，為學(xué)生提供圖文并茂的教學(xué)內(nèi)容，提高學(xué)習(xí)者學(xué)習(xí)的興趣。隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展，知識老化的周期日益縮短，在設(shè)計移動課件時候，要遵循動態(tài)化設(shè)計原則，隨時擴充新的知識內(nèi)容，保證學(xué)科內(nèi)容的先進(jìn)性。移動課件質(zhì)量的好壞，直接決定了移動課件在網(wǎng)絡(luò)教育中應(yīng)用的學(xué)習(xí)效率性。因而在制作移動課件的知識內(nèi)容時候，要對教學(xué)資源和學(xué)習(xí)者進(jìn)行考慮。教學(xué)資源分析，確定教學(xué)資源的內(nèi)容和所要插入的PPT、圖片和flash等素材與教學(xué)內(nèi)容的相關(guān)程度。學(xué)習(xí)者分析主要是學(xué)習(xí)者學(xué)習(xí)的時間有效果性、認(rèn)知特征、知識背景、社會背景等。還有就是網(wǎng)絡(luò)教育支持的各種媒體。對于計算機的配置和智能手機等，采集和制作媒體時，要采用占帶寬比較小和技術(shù)比較先進(jìn)的媒體。我們一般采用WMA和MP4。使用的圖片格式采用GPEG或者是GIF等格式。這些都影響制作移動課件的設(shè)計與。移動學(xué)習(xí)資源的構(gòu)建是一個系統(tǒng)工程，涉及多種教育教學(xué)原理和開發(fā)技術(shù)，并且還要根據(jù)移動學(xué)習(xí)的學(xué)習(xí)環(huán)境、學(xué)習(xí)工具及學(xué)習(xí)過程的特殊性進(jìn)行設(shè)計開發(fā)。移動課件的設(shè)計內(nèi)容要符合學(xué)習(xí)者利用零碎時間學(xué)習(xí)的特點，在制作移動課件時候，設(shè)計的手法和策略要適當(dāng)。要考慮到課件設(shè)計的合理性和生活性，和學(xué)習(xí)者的個性特征。要明確移動課件的制作過程的重點和難點，不要做成教學(xué)材料的說明書。移動學(xué)習(xí)課件不是教材搬家，要注意圖片、PPT、和動畫等教學(xué)資源的優(yōu)勢，注重教學(xué)資源的合理利用和整合。

移動課件的教學(xué)資源處理

（一）媒體元素選擇處理策略

在制作移動課件的過程中，初始視頻課件源的視頻質(zhì)量一定要合乎要求，質(zhì)量源要清晰，視頻的音質(zhì)要清晰不要有其他雜音的干擾。移動課件視頻源滿足的基礎(chǔ)上，相應(yīng)的PPT課件的字體最好設(shè)置成黑體，黑體在后期渲染成移動課件后，在移動設(shè)備上的顯示才會更加清晰。為了增強移動課件的鮮活性，我們在加入教學(xué)資源時，除了加PPT內(nèi)容外，還會選擇一些圖片和視頻片段插入其中，圖片的內(nèi)容要大致符合PPT的內(nèi)容，視頻片段的選取時間不宜過長，以防喧賓奪主。PPT內(nèi)容加入的時間一般在3秒至1分鐘，其出現(xiàn)的時間也不宜過長，要顯示出教師的形象，給學(xué)習(xí)者以視覺的轉(zhuǎn)換，增強學(xué)習(xí)的興趣。PPT內(nèi)容的選擇要考慮移動課件內(nèi)容，不能僅是課件內(nèi)容的簡單展示，而是要結(jié)合移動課件內(nèi)容，有選擇性地采用PPT。使PPT內(nèi)容和課件內(nèi)容保持一致。圖片一般選擇GPEG、GIF等格式，圖片的分辨率和采集的視頻源分辨率保持一致性，這樣既考慮到移動課件的質(zhì)量，又考慮到了學(xué)習(xí)者學(xué)習(xí)的終端設(shè)備要求的特點。當(dāng)然對flas的選擇也是有所限制的，并不是所有的動畫都適合插入課件中，同樣要把移動課件的內(nèi)容結(jié)合起來，鮮活地展示移動課件，促進(jìn)移動課件在網(wǎng)絡(luò)教育中的應(yīng)用。

（二）技術(shù)處理策略

1.文字、視頻的結(jié)合。目前手機支持的圖片文件格式主要有bmp、jpg、gif等位圖文件，這三類文件中，由于gif格式的壓縮比高、磁盤空間占用較少、下載速度快，還增加了漸顯方式等優(yōu)點，因此在移動課件中用這種文件格式處理我們需要的圖片有著比較大的優(yōu)勢。由于移動課程是通過手機、電腦等學(xué)習(xí)終端呈現(xiàn)的，學(xué)習(xí)終端在數(shù)據(jù)處理能力、內(nèi)存容量、接收速度、屏幕尺寸等方面往往受到一定限制，并且學(xué)習(xí)者極易出現(xiàn)學(xué)習(xí)倦怠。因此，面向移動教育的技能培訓(xùn)課設(shè)計與傳統(tǒng)培訓(xùn)模式下的課程設(shè)計不盡相同。結(jié)合文字、圖像、聲音、視頻、動畫等媒體的呈現(xiàn)規(guī)律和應(yīng)用特點，針對不同的移動教育內(nèi)容，設(shè)計有效的媒體呈現(xiàn)形式，如基本概念或事實的教學(xué)內(nèi)容要以文本的形式呈現(xiàn)，真實場景重現(xiàn)的教學(xué)內(nèi)容要以視頻的形式呈現(xiàn)，形象化、過程化的知識要以動畫的形式呈現(xiàn)等。

2.學(xué)習(xí)單元。由于便攜式移動終端的屏幕比較小，一般采用縱向穿插的方式制作課件。移動學(xué)習(xí)中的任何“學(xué)習(xí)單元”都可以應(yīng)用移動學(xué)習(xí)資源模型進(jìn)行資源和學(xué)習(xí)活動的規(guī)劃，為移動學(xué)習(xí)資源的建設(shè)提供了參考標(biāo)準(zhǔn)和模型。移動課件學(xué)習(xí)主要是通過手機等移動設(shè)備進(jìn)行學(xué)習(xí)，移動設(shè)備顯示屏一般較小，因此要求導(dǎo)航和菜單明了。移動課件資源的信息內(nèi)容承載量要小而精。移動課件的靈活性和隨機性很強，對學(xué)習(xí)內(nèi)容的獲取是隨機的，所以在構(gòu)建移動學(xué)習(xí)資源的時候，要運用學(xué)習(xí)單元的思想。移動課件資源的構(gòu)建要考慮使用對象的心理特征和個性化特點。移動課件學(xué)都是在年輕人當(dāng)中展開，在進(jìn)行移動學(xué)習(xí)資源構(gòu)建時候，移動課件的制作要考慮到學(xué)習(xí)氛圍的創(chuàng)設(shè)，學(xué)習(xí)者一般是在分散的、移動的、嘈雜的外部環(huán)境下進(jìn)行的，學(xué)習(xí)環(huán)境對學(xué)習(xí)效果的影響很最要，在制作移動課件時要考慮到最大限度地減少外部環(huán)境對學(xué)習(xí)的影響。

3.視頻信息。通常情況下，攝像機拍攝出來的視頻文件格式都是AVI文件，這種文件的特點是分辨率比較高，兼容性比較好，許多媒體播放器都能夠支持。但是這種文件格式制作的視頻文件太大，手機等手持設(shè)備無法運行。目前的手機普遍能夠識別并播放的視頻文件是MP4文件格式，因此，課件中的視頻應(yīng)該先用相應(yīng)軟件進(jìn)行格式轉(zhuǎn)換才能夠使用。為了提高移動課件的音頻、視頻質(zhì)量，我們在錄制課件時，通常把課件錄制成WMV的格式，一般的AVI格式雖說質(zhì)量比較高，但是其分辨高，考慮到移動課件的終端學(xué)習(xí)設(shè)備是手機較為普遍，我們通常把課件錄制成WMV的格式，減少視頻從AVI格式轉(zhuǎn)換成WMV之間的視頻質(zhì)量影響。WMV音頻格式為WINDOWSMEDIAVIDEO9，屬性為32KBPS，32KHZ。視頻畫面尺寸為320×240，幀率為15，關(guān)鍵幀間隔為8秒，碼率為93K。按照一節(jié)課40分鐘來算，一般視頻大小為25KB左右。在錄制視頻的時候，要保證視頻質(zhì)量的完整性，以免修改視頻，減少視頻的清晰度和音質(zhì)的影響，從而在制作移動課件時，增大工作量，在一定程度上，會影響學(xué)習(xí)者的學(xué)習(xí)效率。

4.素材。在WMV格式的視頻基礎(chǔ)上，視頻插入PPT、圖片、動畫等素材，插入的每一張PPT的時間不宜過長，應(yīng)適當(dāng)?shù)卦赑PT和教師形象之間進(jìn)行交替，給學(xué)習(xí)者以視覺上的沖擊，激發(fā)學(xué)習(xí)興趣。當(dāng)然，對插入其他的圖片也有所限制，圖片的分辨率和視頻的分辨率應(yīng)當(dāng)相匹配。在編輯移動課件的第一步就應(yīng)在屬性下拉菜單中，選擇320×240，和視頻源相匹配。對插入其中的動畫，應(yīng)當(dāng)和所講內(nèi)容相適應(yīng)，動畫、圖片等這些只是作為移動課件的輔助學(xué)習(xí)資源。

5.移動課件格式。在制作移動課件時，課件的選擇格式是畫面尺寸是多媒體320×240，幀率為29.970（NTSC），可變碼率為768000，平均為512000。包含音頻，取向頻率為48000，碼率為128000。參數(shù)設(shè)置完成后，就進(jìn)行相應(yīng)的編輯，編輯移動課件時，要做到PPT內(nèi)容和教師的音頻、視頻相同步。編輯移動課件的軟件有CoolEditPro、VEGASPRO等軟件。一般我們采用VEGASPRO軟件進(jìn)行移動課件編輯，在編輯完成，只需按照所設(shè)置的參數(shù)渲染即可。當(dāng)然我們在編輯的過程中，最好相應(yīng)一節(jié)課程的PPT、圖片和動畫，WMV視頻放在一個文件夾，保證素材在編輯過程中的完整性，以免在渲染移動課件時，出現(xiàn)移動課件素材的丟失。渲染后的移動課件大小一般為80KB左右，最后壓縮為RAR格式為60KB左右。上傳到服務(wù)器里面。

6.下載移動課件。制作移動課件的網(wǎng)上連接，上傳、連接都正常后，只要有網(wǎng)絡(luò)的地方學(xué)習(xí)者都能進(jìn)行下載到相應(yīng)的終端設(shè)備上進(jìn)行學(xué)習(xí)，或者是通過光盤把移動課件拷貝在終端設(shè)備上，便可以進(jìn)行相應(yīng)的學(xué)習(xí)了。移動學(xué)習(xí)課件的終端手機、電腦等的尺寸與重量大為減輕，方便隨身攜帶，符合了移動學(xué)習(xí)“隨身”的要求，為學(xué)習(xí)者提供了方便。學(xué)習(xí)者在任何移動的地方，只要他們想學(xué)習(xí)又處于空閑就可以進(jìn)行學(xué)習(xí)。對于參加工作的人而言，可以解決開放教育學(xué)生的學(xué)習(xí)和工作矛盾，實現(xiàn)移動學(xué)習(xí)。

篇7

關(guān)鍵詞：語文；教育；多元智力；學(xué)科理論

多元智力理論是對傳統(tǒng)智力理論的多方面突破，對我們今天素質(zhì)教育所突出強調(diào)的實踐能力和創(chuàng)造能力有重要意義。因此，我們有責(zé)任通過有目的有計劃有組織的學(xué)校教育，激活和促進(jìn)學(xué)生智力的發(fā)展。

語文教育無外乎語言、文學(xué)和文章。加德納的多元智力，包括言語-語言智力、音樂-節(jié)奏智力、邏輯-數(shù)理智力、視覺-空間智力、身體-動覺智力、自知自省智力、交往-交際智力和自然觀察智力。這一全新的理論，從一個全新的視角，幫助我們進(jìn)行語文教育中的智力開發(fā)。

一、語言學(xué)理論與語文智力開發(fā)

（1）語言符號的指稱表現(xiàn)功能。語言是一種符號系統(tǒng)，是用聲音來代替所有事物及其相互關(guān)系的符號系統(tǒng)，這種符號是語音和意義相結(jié)合的統(tǒng)一體，語音是語言符號的物質(zhì)形式即載體。

（2）語言符號的線條性。“語言符號的一個重要的特點是它的線條性，即只能一個跟著一個依次出現(xiàn)，在時間的線條上綿延，不能在空間的面上鋪開。” 在口語中，我們靠語音的輕重停連來表示意義的分合，在書面語中靠標(biāo)點符號來標(biāo)記意義的分合。

（3）語言符號的層級體系。語言的底層是音位，語言的上層是音義結(jié)合的符號和符號的序列，這層中第一級是語素，第二級是由語素構(gòu)成的詞，第三級是由詞構(gòu)成的句子。因此，在語文教學(xué)中，學(xué)生要進(jìn)行精細(xì)分解和嚴(yán)密組裝。面對這樣一個立體的網(wǎng)絡(luò)型層級，既開發(fā)他們的邏輯智力，又開發(fā)言語—語言智力。

二、文學(xué)理論與語文智力開發(fā)

（1）對文學(xué)活動的整體觀照。美國文藝學(xué)家M.H艾布拉姆斯提出了文學(xué)四要素的著名觀點，他認(rèn)為文學(xué)是由作品、作家、世界、讀者等四個要素組成的。這種四要素是相互依存的，以作品為中心，世界和作品即論世，作家與作品即知人，讀者與作品即察己。在閱讀作品中，只有做到論世知人察己，才能真正理解作品本身。

（2）文學(xué)作品的層次。我們可以分為三個層次：即文學(xué)話語層面、文學(xué)形象層面和文學(xué)意蘊層面。文學(xué)話語層是文學(xué)首先呈現(xiàn)于讀者面前、供閱讀的具體話語系統(tǒng)。對這一層面的關(guān)注，可開發(fā)學(xué)生的言語—語言智力。文學(xué)形象層是被讀者在文學(xué)話語感染下經(jīng)想象聯(lián)想在頭腦中喚起的具體可感的文學(xué)形象，它是主觀與客觀、假定與真實、一般與個別、確定性與不確定性的統(tǒng)一。文學(xué)意蘊層面是文本所蘊涵的思想感情等各種內(nèi)容，由于形象有指向性、包孕性，文學(xué)意蘊層呈現(xiàn)多層次，如歷史內(nèi)容層、哲學(xué)意味層和審美意蘊層。

（3）文學(xué)接受過程。讀者對于文學(xué)作品的閱讀是一種文學(xué)接受。首先，是文學(xué)接受的發(fā)生，即讀者在特定的期待視野基礎(chǔ)上，在特定接受心境的影響下展開閱讀。其次，是文學(xué)接受的發(fā)展，即讀者對作品中符號進(jìn)行富于個性色彩的解讀與填空，交流與對話。最后，是文學(xué)接受的，即讀者與人物產(chǎn)生情感共鳴，得到人格提升自我超越。在這個過程中，學(xué)生與作品進(jìn)行雙向互動，開發(fā)他們的自知自省智力。

三、文章學(xué)理論與語文智力開發(fā)

提到文章，我們便有“文——意——物”和“物——意——文”的文章閱讀與文章寫作思路。關(guān)于閱讀的智力開發(fā)前面已經(jīng)提及，下面僅就文章寫作來談?wù)勚橇﹂_發(fā)。

（1）寫作前。學(xué)生寫作前要有積累即寫作材料的積累，主要有兩種來源：直接和間接。直接來源即學(xué)生通過參加活動或自己的切身體驗從生活中去發(fā)現(xiàn)去體會，間接來源如閱讀。讀是寫的基礎(chǔ)，通過讀可借鑒別人的寫作手法技巧角度等。讀首先要理解語言，這就要靠言語—語言智力。

（2）構(gòu)思。無論是確立主旨還是選擇材料，謀篇布局都需要邏輯智力。因為要從已得的材料中分析概括一個最佳結(jié)論，然后從已有的材料中選出能有力論證表現(xiàn)自己結(jié)論的材料，然后考慮如何安排材料。要使其不僅突出主旨，而且具有形式美，這除了邏輯智力，依然需要言語—語言智力和視覺—空間智力協(xié)助。

（3）行文。在行文時，把這一切用準(zhǔn)確而優(yōu)美的語言表達(dá)出來，從而使言語—語言智力代替了構(gòu)思中邏輯智力的主體地位。而寫詩歌除了語言智力，還要有音樂—節(jié)奏智力，因為詩歌要有韻律，而議論文則要有邏輯智力參與。

（4）講評。作文教學(xué)中，講評是使學(xué)生得到反饋的一種形式。方式上，老師可以采取多種方式如范文講評、專題講評、學(xué)生互評、小組講評等。在這些過程中，學(xué)生參與成為講評的主體，調(diào)動他們的積極性，使他們的智力釋放出來。

以上，便是從語言學(xué)、文藝學(xué)、文章學(xué)三個角度，運用加德納教授的智力分類理論對語文教學(xué)中的智力開發(fā)所做的簡要分析。多元智力理論是對傳統(tǒng)智力理論的多方面突破，有利于培養(yǎng)素質(zhì)教育所突出強調(diào)的實踐能力和創(chuàng)造能力。因此，我們有責(zé)任通過有目的有計劃有組織的學(xué)校教育，激活和促進(jìn)學(xué)生智力的發(fā)展。我們語文工作者應(yīng)該從語文自身的特性出發(fā)去開發(fā)學(xué)生的智力，而不應(yīng)該借語文不像數(shù)學(xué)那樣有嚴(yán)密的邏輯就推脫掉自身智力開發(fā)的責(zé)任，或者說讓學(xué)生自己去領(lǐng)悟體會而我們不去思考。

參考文獻(xiàn)：

[1]葉蜚聲,徐通鏗.語言學(xué)綱要[M].北京:北京大學(xué)出版社,2002.

[2]張敏.多元智能案例研究[M].上海:上海教育出版社,2004.

篇8

［關(guān)鍵詞］藝術(shù)理論教學(xué)重要地位制約問題改革完善

［中圖分類號］G642.0［文獻(xiàn)標(biāo)識碼］A［文章編號］2095-3437（2014）09-0137-02自人類有藝術(shù)以來，藝術(shù)理論[1]一直與藝術(shù)作品相伴相生，是藝術(shù)重要的構(gòu)成部分。近年來，隨著藝術(shù)學(xué)科的不斷快速發(fā)展，藝術(shù)理論在藝術(shù)學(xué)科中的重要地位日益凸顯。但是，在藝術(shù)教育的實際過程中，由于受到多種因素的制約，教學(xué)產(chǎn)生了極其不良的后果。有鑒于此，筆者針對藝術(shù)理論課程教學(xué)中存在的各種問題，從多個環(huán)節(jié)探討解決的方法，以期改變現(xiàn)狀，使藝術(shù)理論課程的價值和作用得到彰顯和實現(xiàn)。

一、藝術(shù)理論課程教學(xué)的現(xiàn)狀

目前，藝術(shù)理論課程的重要性已得到大多數(shù)人的認(rèn)同，但藝術(shù)理論課程的教學(xué)卻仍然存在諸多問題，不容樂觀。

第一，部分院校的藝術(shù)教師因?qū)λ囆g(shù)理論課程中藝術(shù)概論課的認(rèn)識不夠，抱有偏見，以音樂概論、美術(shù)概論等課程替代藝術(shù)概論。這種觀念純粹從藝術(shù)技術(shù)出發(fā)，以技術(shù)為評判一切的杠桿，忽視了藝術(shù)理論存在的合理性和重要性，而且破壞了藝術(shù)理論課程教學(xué)的完整性，同時也間接地對學(xué)生造成了誤導(dǎo)，使學(xué)生也陷入藝術(shù)概論無足輕重的觀念誤區(qū)。

第二，藝術(shù)理論教師的師資隊伍極為匱乏。教師作為教學(xué)的主體，是知識內(nèi)容的傳授者，是審美體驗的引領(lǐng)者。藝術(shù)理論課程教學(xué)的成敗與師資隊伍建設(shè)休戚相關(guān)。但是目前，大多數(shù)高等院校的藝術(shù)師資隊伍中很少有專門的理論教師，多為音樂、舞蹈等門類的技巧教師，他們的興趣點和理論儲備都與理論教學(xué)不相吻合。這種現(xiàn)狀就使藝術(shù)理論課程的教學(xué)缺少相應(yīng)的和足夠的專職教師，導(dǎo)致藝術(shù)理論課程的教學(xué)效果不理想。

第三，藝術(shù)理論課程的教學(xué)內(nèi)容還有待進(jìn)一步充實完善。教材是教師進(jìn)行教學(xué)的基本依據(jù)，也是學(xué)生學(xué)習(xí)的第一手資料，但是教材一旦出版后就固定化、停滯化，這樣就不利于將藝術(shù)學(xué)科領(lǐng)域的新問題、新現(xiàn)象及時、快速地轉(zhuǎn)化到教材中。另外，在教材上還存在教材內(nèi)容以部門藝術(shù)等為界限的割裂局面。徐子方先生曾就此問題指出，“藝術(shù)論和藝術(shù)史的教材建設(shè)大多仍沿用西方傳統(tǒng)，分處在哲學(xué)和視覺藝術(shù)的范疇而不自知”，不對這些問題進(jìn)行革新，“藝術(shù)學(xué)在中國的學(xué)科錯位命運就不得到根本性改變” 。[2]時至今日，教材和教學(xué)內(nèi)容上存在的弊端，對藝術(shù)理論教育已經(jīng)產(chǎn)生了不良的影響，急需引起重視，進(jìn)行改變。

第四，藝術(shù)理論教學(xué)方式方法傳統(tǒng)單一，難以調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣和積極性。首先，某些藝術(shù)理論課程的教學(xué)基本以書面性知識內(nèi)容為主，照本宣科地講述理論知識，造成講授方法過于理論化。學(xué)生對純理論性的教學(xué)方法和課程中大量的理論知識望而生畏，產(chǎn)生厭學(xué)情緒。其次，有的藝術(shù)理論教學(xué)的課堂上基本以教師講授為主，一堂課的時間教師從頭講到尾，進(jìn)行填鴨式的滿堂灌教學(xué)。這種教學(xué)方法以教師為主體，以課本內(nèi)容為規(guī)矩，忽視了學(xué)生在學(xué)習(xí)中的主動性，缺少師生之間的交流和互動。

第五，藝術(shù)理論教學(xué)手段傳統(tǒng)刻板，未能有效利用現(xiàn)代教育技術(shù)。傳統(tǒng)教學(xué)一般多采用板書式教學(xué)，通過板書來輔助講解。學(xué)生長時間地聽教師講授理論內(nèi)容，容易產(chǎn)生枯燥感。另外，隨著多媒體技術(shù)、網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的發(fā)展，也有的藝術(shù)理論教學(xué)課堂采用了多媒體技術(shù)，通過多媒體課件進(jìn)行知識的傳授。但是部分教師并沒有掌握多媒體教學(xué)的精髓，只是把以前在黑板上書寫的內(nèi)容，原封不動地搬到多媒體課件上。這種教學(xué)刻板僵化，并沒有實現(xiàn)多媒體技術(shù)的優(yōu)勢，依舊無法調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性。

二、課程教學(xué)改革模式研究

鑒于目前藝術(shù)理論課程教學(xué)與社會需求、與其重要地位相脫節(jié)的種種現(xiàn)象，我們針對這些問題認(rèn)真探討，深入研究，建議從以下幾方面進(jìn)行改進(jìn)。

第一，對部門藝術(shù)院校重門類藝術(shù)理論輕藝術(shù)概論的現(xiàn)象，學(xué)界已經(jīng)做出評判并提出意見。周星教授曾談到，當(dāng)前在藝術(shù)學(xué)科建設(shè)中存在的一個突出問題就是單個藝術(shù)形式中強大的技巧意識造成的學(xué)科建設(shè)之間的壁壘。[3]對此問題，藝術(shù)學(xué)界的專家在2010年的藝術(shù)學(xué)學(xué)科設(shè)置論證會上達(dá)成了一致意見，認(rèn)為應(yīng)該加強不同藝術(shù)門類之間慣縱性規(guī)律的研究，克服藝術(shù)學(xué)以門類為界，拘于一隅、不相往來的傾向。同時學(xué)界也提出在藝術(shù)教育課程改革中將理論教育和技巧教育相結(jié)合，既注重理論課程的學(xué)習(xí)，又強化技巧的學(xué)習(xí)，確保兩大類課程之間的平衡關(guān)系。

第二，藝術(shù)理論教師的師資隊伍建設(shè)是一個極為緊迫的事情。只有加強理論教師的培養(yǎng)，組建有規(guī)模的理論教師隊伍，才能為藝術(shù)理論課程的教學(xué)提供最基礎(chǔ)的師資保障。具體來說，首先要使藝術(shù)理論教師的數(shù)量達(dá)到一定規(guī)模，能夠滿足各門理論課程教學(xué)所需；其次，在此基礎(chǔ)上也可以建立藝術(shù)理論教研室或理論系等個體單位，教師之間可以相互切磋探、討如何改進(jìn)教學(xué)，也可以針對理論問題舉辦講座、召開研討會等，提高師生的理論興趣。

第三，藝術(shù)理論教師應(yīng)該在課堂教學(xué)中及時補充新材料、新觀點、新成果、新動態(tài)，并加以總結(jié)歸納，多角度、全方位地進(jìn)行綜合性講授，從而拓寬學(xué)生的視野，活躍學(xué)生的思維，使學(xué)生在固定的教材內(nèi)容之外了解、關(guān)注藝術(shù)理論的前沿知識和現(xiàn)象，把握藝術(shù)發(fā)展動向，激發(fā)其將書本知識與社會知識聯(lián)系、理論與實踐聯(lián)系的積極性，從而更好地引導(dǎo)學(xué)生自身藝術(shù)實踐活動的方向。

第四，藝術(shù)理論課程的教學(xué)方式方法應(yīng)由傳統(tǒng)的滿堂灌、教師講授為主轉(zhuǎn)換為講授、提問、討論等相結(jié)合的教學(xué)方式，并且將純理論講授轉(zhuǎn)換為理論和實例相結(jié)合。這樣一方面可以讓學(xué)生參與課堂教學(xué)中，由被動學(xué)習(xí)轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃訉W(xué)習(xí)，調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性；另一方面，適當(dāng)引入精美經(jīng)典的藝術(shù)實例，通過實例分析、講解理論知識，將抽象、枯燥的理論知識形象化、具體化，更方便學(xué)生的接受和掌握。此外，援引藝術(shù)實例還是引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)入審美的捷徑。余秋雨先生曾講道：“正因為任何藝術(shù)原理的講授只有與學(xué)生的審美經(jīng)驗連接起來才能取得良好效果，所以藝術(shù)理論教師有責(zé)任在課堂上不斷地引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)入審美過程，激發(fā)審美經(jīng)驗。”[4]生動的藝術(shù)實例還有利于提高學(xué)生的藝術(shù)鑒賞能力，使學(xué)生在審美體悟的基礎(chǔ)上進(jìn)行抽象的理論歸納、概括，將枯燥、抽象的理論教學(xué)變?yōu)楦行詫徝琅c抽象理論水融的教學(xué)。

第五，藝術(shù)理論課程在教學(xué)手段上施行教學(xué)手段現(xiàn)代化、多樣化。在教學(xué)手段上，除傳統(tǒng)的方式之外，還可以利用現(xiàn)代多媒體教學(xué)技術(shù)，輔以播放圖片、視頻、音頻等方式和帶領(lǐng)學(xué)生實地參觀藝術(shù)展覽、觀看藝術(shù)演出等活動。這些教學(xué)手段一方面圖、文、聲并茂，另一方面生動有趣，更加吸引學(xué)生求知的欲望，帶給學(xué)生更強的藝術(shù)震撼。通過這些現(xiàn)代、多樣的教學(xué)手段，全面調(diào)動學(xué)生的視、聽等多種感官，加深學(xué)生對理論知識的理解和把握。

總之，藝術(shù)理論課程既是技能課程的基礎(chǔ)，又對技能課程進(jìn)行了理論總結(jié)與提升，是藝術(shù)教育中必不可少的重要課程。“萬物必有其內(nèi)在規(guī)律和表現(xiàn)態(tài)勢，科學(xué)技術(shù)研究就是通過現(xiàn)象的深窺察照寓涵的本質(zhì)，觀念無法脫離載體，技法也無從憑空產(chǎn)生” 。[5]我們有必要對藝術(shù)理論課程進(jìn)行教學(xué)改革研究與實踐，明確其重要價值和意義，改進(jìn)教學(xué)方法，豐富教學(xué)手段，推動藝術(shù)理論課程教學(xué)的充實與完善。

［參考文獻(xiàn)］

［1］羅伯特?威廉姆斯.藝術(shù)理論［M］.北京：高等教育出版社，2004.

［2］徐子方．當(dāng)代中國藝術(shù)學(xué)學(xué)科錯位及在中國大陸地區(qū)的出路 ［J］ ．藝術(shù)百家，2010（3）．

［3］郭曉．面向未來 獻(xiàn)計獻(xiàn)策-2010年藝術(shù)學(xué)學(xué)科設(shè)置論證會側(cè)記［J］.藝術(shù)教育，2010（7）．

［4］余秋雨．《藝術(shù)概論》課教學(xué)一得［J］．文藝?yán)碚撗芯浚?981（3）．

篇9

多少年來,我國醫(yī)學(xué)科研工作者取得的偉大成就舉世矚目,他們?yōu)樘岣呶覈嗣竦慕】邓阶鞒隽瞬豢赡绲呢暙I(xiàn)。然而,近幾年來,在我國臨床醫(yī)學(xué)科研領(lǐng)域,尤其在一些由基層醫(yī)院完成的臨床科研項目出現(xiàn)了一些不太好的現(xiàn)象和苗頭,本文將對此進(jìn)行剖析,并提出改進(jìn)的對策。

1立項———多多益善

在我國各類醫(yī)院,用論文、科研、科技成果等指標(biāo)去評定一個人的業(yè)務(wù)水平的現(xiàn)象還是比較普遍的。部分醫(yī)務(wù)工作者重科研輕教學(xué)、重科研輕診病。由于科研成果所帶來的各種有形的和無形的實際利益,因此這幾年來科研立項不斷增多。自去年以來,以江蘇省為例,有關(guān)政策規(guī)定,所有醫(yī)務(wù)人員在晉升高級職稱時,必須有科研項目(成果),因此出現(xiàn)了萬眾一心搞科研的壯觀場面。試想一下,一個本科畢業(yè)生,工作第二年定為醫(yī)師,第七年晉升為主治醫(yī)師,從此以后即在為晉升副高而努力,必須搞科研,必須出成果。有條件要搞,沒有條件也要搞。

前幾年,象我們這樣的二級醫(yī)院,每年申報科研課題1~2項,醫(yī)院對每項課題一般資助10萬元左右,基本能滿足需要。現(xiàn)在我們南通市的各家二級醫(yī)院,每家申報大致在7~8項,“兒多女多”,醫(yī)院對每個課題的資助費用大為減少,有的醫(yī)院已少于1萬元。部分二級醫(yī)院已經(jīng)改制,變?yōu)樗綘I或股份制醫(yī)院。由于認(rèn)識上的誤差,醫(yī)院投資人只希望你去創(chuàng)收,根本就不希望你搞科研,也沒有經(jīng)費支持,科研就變成了“無米之炊”、“無源之水”,這個時候的科研實際上就變成了紙上談兵,玩文字游戲,最后只有靠弄虛作假通過“鑒定”。

對策:在我國各級醫(yī)院的功能定位中,縣級醫(yī)院的作用是醫(yī)療、教學(xué)、科研,科研是排在最后的。筆者認(rèn)為作為我國臨床科研的主體應(yīng)是科研機構(gòu)、醫(yī)學(xué)院校及其教學(xué)醫(yī)院、大醫(yī)院(三級以上醫(yī)院)。對這些單位的工作人員在晉升職稱時提一些科研要求是切實可行的。而對于二級(縣級)及二級以下(鄉(xiāng)鎮(zhèn))醫(yī)院的工作人員在申報職稱時,可以提倡有科研項目,但不應(yīng)作為唯一指標(biāo),這比較切合實際。對于各類醫(yī)院每年申報科研課題,應(yīng)有數(shù)量限制,讓醫(yī)院把有限的經(jīng)費用在真正好的項目上,以二級醫(yī)院為例,每年申報項目不宜超過3個,由醫(yī)院進(jìn)行初篩,不得突破。對于非國有醫(yī)院的投資人,眼光其實應(yīng)該長一些,好的科研成果給醫(yī)院帶來的社會效益和經(jīng)濟收益是不可估量的,其經(jīng)濟收益往往是科研投入的好多倍,甚至是幾十倍。醫(yī)院投資人可以與科研負(fù)責(zé)人簽訂科研協(xié)議,實現(xiàn)利益共享。

2過程———水份多多

嚴(yán)格意義上的臨床科研應(yīng)該按雙盲設(shè)計方案,即醫(yī)生和觀察對象(病人)都不知道哪一組是試驗組,哪一組是對照組,這樣可以使臨床科研的結(jié)果真實可靠。事實上,雙盲設(shè)計需花費大量人力、物力、財力,所以在實際臨床科研工作中,尤其在一些由基層醫(yī)院完成的科研項目中,采用較少。以我們南通地區(qū)為例,近10年來的臨床科研中僅一個項目是雙盲設(shè)計。非雙盲設(shè)計的科研項目,課題組人員都知道那個是治療組,那個是對照組,難免會有少數(shù)人由于受到功利思想的誘惑,會有意無意地提高治療組的療效,而壓低對照組的效果,這種科研成果的可靠性、公正性就要大打折扣了。

科研項目中,必須有用戶觀察報告。嚴(yán)格意義上的科研應(yīng)該是課題負(fù)責(zé)醫(yī)院將科研設(shè)計書、觀察計劃、觀察病歷、觀察要求等材料交給用戶(即協(xié)作單位),由協(xié)作單位在規(guī)定的期限內(nèi)完成觀察任務(wù),出具觀察報告。在此過程中,科研單位應(yīng)支付一定的觀察費用,并免費提供試驗組與對照組的全部藥物。真正完全做到的話費用往往還不小。在實際工作中確實有課題組為了節(jié)省經(jīng)費,也不再提供試驗藥、對照藥、觀察費,所有觀察過程都免了,而是將“觀察報告”寫好了,由“協(xié)作單位”蓋章了事。小醫(yī)院是這樣,最近上海一家很有名氣的三級醫(yī)院也這樣搞,真正是弄虛作假!

對策:在科研設(shè)計中必須堅持雙盲原則,無雙盲設(shè)計的項目不予立項。即使立項了,在科研成果評獎時,不能評獎或至少不能評大獎。

為了保證科研結(jié)果真實可靠,所有醫(yī)學(xué)科研鑒定時必須提供所有病員(試驗組與對照組)的原始病歷復(fù)印件,提供病員的詳細(xì)聯(lián)系方式(尤其是電話號碼),必要時鑒定委員會專家可以當(dāng)場電話詢問。這樣做未必能完全杜絕造假,但可以使造假的難度大大增加,也就是說可以提高科研成果的可信度。

3鑒定———專家唯親

目前,我國醫(yī)學(xué)科研鑒定以會議鑒定為主,時間一般為半天。除去領(lǐng)導(dǎo)講話與課題組負(fù)責(zé)人介紹課題(多媒體演示)外,留給專家的時間其實是不多的。筆者參加了若干次臨床科研成果鑒定會。與會鑒定專家一般都是科研醫(yī)院請來的,為了保證鑒定會一舉成功,課題組往往把“熟悉”和“關(guān)系”作為第一選擇,而各級科技主管部門對于課題單位提供的專家名單一般也不再更換。有的時候,開鑒定會時由于與會專家相互都很熟悉,鑒定會變成了“表揚與自我表揚”,根本沒有批評和反對意見,一舉通過,皆大歡喜。這種鑒定會有時難免流于形式。鑒定結(jié)論不乏華麗之詞,有意或無意進(jìn)行拔高,鑒定結(jié)論就很難完全公正。

對策:在有條件的省份或地級市,與醫(yī)療事故鑒定一樣,設(shè)立科研成果鑒定專家?guī)?由科技主管部門在鑒定前抽取相應(yīng)專業(yè)的專家名單,并邀請專家,在鑒定前會前進(jìn)行保密,不通知鑒定申請醫(yī)院。在沒有條件的情況下,可由衛(wèi)生主管部門和科技主管部門協(xié)作,建立專家名冊,在課題單位提供的專家中更換2~3人。筆者認(rèn)為“近親鑒定”必須糾正。

4查新———良莠不齊

在我國目前可以進(jìn)行醫(yī)學(xué)科研查新的單位還真不少,主要包括:科技情報機構(gòu)、醫(yī)學(xué)情報機構(gòu)、綜合性大學(xué)圖書館、醫(yī)學(xué)院圖書館等。不可回避,為了經(jīng)濟效益,這些查新機構(gòu)之間也存在著一定程度的競爭,有些也通過壓價來吸引客戶。

眾所周知,查國外的醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)對查新人員的外文水平其實有相當(dāng)高的要求。

我院的一個科研項目,請某大學(xué)圖書館查(他們自己說有查新資質(zhì)),圖書館查新人員在選擇了一定的主題詞和關(guān)鍵詞后,找出了30多篇相關(guān)文獻(xiàn),然后叫我們的工作人員拿回來自己翻譯,得出“結(jié)論”,然后,由他出具報告。這種查新的公正性、可靠性何在?筆者認(rèn)為部分科技情報查新機構(gòu)(非醫(yī)學(xué)情報查新機構(gòu))、部分大學(xué)圖書館的查新人員,因為這部分人不是醫(yī)學(xué)專業(yè)的畢業(yè)生,對于外文醫(yī)學(xué)類論文未必能讀懂,由他們出具的查新報告還真值得好好推敲。

篇10

1985年，顧永平從江蘇靖江中學(xué)考入南京醫(yī)科大學(xué)，打下了扎實的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)。5年大學(xué)生涯彈指而過，顧永平即將被分配到南京市的一家醫(yī)院，但是只能從事CT影像之類工作。為了學(xué)以致用，他主動申請前往郊區(qū)六合人民醫(yī)院工作。在那里做了3年普外科醫(yī)生后，為了在醫(yī)學(xué)殿堂里“再上一層樓”，顧永平毅然決定考研。

1993年，顧永平報考了南京鐵道醫(yī)學(xué)院（現(xiàn)東南大學(xué)醫(yī)學(xué)院）研究生，主攻心臟外科方向。天資聰穎的顧永平，為了確保考研成功，每晚埋頭苦讀，最后竟然將一本英語詞典全本背了下來。

當(dāng)年研究生英語考試成績40分即為達(dá)線，分?jǐn)?shù)公布的時候，顧永平的成績73分，竟然整整比分?jǐn)?shù)線高出33分。于是他信心滿滿去找了中國工程院院士、著名胃腸外科專家、醫(yī)學(xué)教育家黎介壽，想投其門下就讀醫(yī)學(xué)研究生。黎教授是顧永平十分崇拜的教授，他不但是著名普外科專家、腸外瘺治療的創(chuàng)始人、臨床營養(yǎng)支持的奠基人，還是亞洲人同種異體小腸移植的開拓者，在靜脈營養(yǎng)學(xué)方面有著非凡建樹，曾于1994年完成了亞洲第一例人同種異體移植術(shù)，在國內(nèi)外普通外科領(lǐng)域享有很高的聲譽和學(xué)術(shù)地位。

當(dāng)顧永平站在黎教授面前，遞上自己的研究生考試成績時，黎介壽也對面前這個成績優(yōu)異的小伙子一見如故，不但答應(yīng)讓顧永平跟隨自己做研究生課題，還主動提出每月支付1200元工資給他。顧永平非常開心，于是按黎教授的囑咐，去找黎教授的一位秘書安排具體報名事宜。

當(dāng)顧永平興高采烈地找到黎教授的秘書時，秘書卻一臉茫然地告訴顧永平“黎教授并未安排，不知道要幫你做什么”。聽完此話，顧永平一籌莫展。因為當(dāng)時黎教授正出差外地，研究生錄取工作接近尾聲，如果不敲定一家醫(yī)學(xué)院就讀，自己將面臨無校錄取，這年的辛苦備考也功虧一簣。

沉思了兩天的顧永平為了穩(wěn)妥起見，最終選擇了去南京鐵道醫(yī)學(xué)院就讀醫(yī)學(xué)研究生。這一讀，就與著名的外科專家黎介壽教授失之交臂3年。

事后顧永平才知道，當(dāng)初黎教授有好幾位秘書協(xié)助工作，而自己竟然陰錯陽差地找錯人，真正等待為顧永平辦理研究生手續(xù)的那位秘書，卻一直沒有見到他。

三年的醫(yī)學(xué)研究生學(xué)業(yè)結(jié)束后，顧永平?jīng)Q心繼續(xù)投到黎介壽教授門下工作，于是1996年，他正式成為黎教授門下的科研工作人員。當(dāng)年有一個科研項目是做小動物模型，顧永平外科手術(shù)精湛、細(xì)心穩(wěn)健，他的工作結(jié)果令黎教授十分滿意，因此一項剛開的“小動物模型”課題，便交由他擔(dān)當(dāng)。

顧永平兩年期間在黎教授的指導(dǎo)下專業(yè)水平突飛猛進(jìn)。1998年，韌性十足的他決心再次報考黎教授門下博士生，皇天不負(fù)有心人，通過國家博士生招錄考試后他終于如愿以償。

國際科學(xué)論文中拋出重磅炸彈

顧永平成為黎教授的學(xué)生后，憑著踏實、勤奮、細(xì)心的品格贏得黎教授的器重。盡管小動物實驗與普外科有相同的工作內(nèi)容，但兩者有著本質(zhì)區(qū)別，這種小動物試驗，均要在10倍顯微鏡下進(jìn)行，技術(shù)難度要求非常高。而作為實驗醫(yī)生的工作內(nèi)容又苦又累又枯燥，顧永平很快調(diào)整好心態(tài)全力應(yīng)對新的挑戰(zhàn)。他每天早上6點半上班，將一只小白鼠胰腺、腎臟取出，移植到另一只200克的小老鼠的腹部動脈、靜脈上，同時還要將很多的細(xì)小血管都一根一根接好，最終必須保持血管血液暢通，才算完成一次成功的移植。

寶劍鋒從磨礪出，梅花香自苦寒來。顧永平博士一邊做著“小動物模型”課題，一邊在兩年中在國際醫(yī)學(xué)刊物上發(fā)表了4篇具有影響力的醫(yī)學(xué)論文。

顧永平發(fā)表在美國《顯微外科》刊物上的《胰腎聯(lián)合移植大鼠模型》等論文使他聲名鵲起，被譽為胰腺、腎臟聯(lián)合移植小動物手術(shù)成功第一人。美國哈佛醫(yī)學(xué)院的20人博士后團隊，看到顧永平的論文后，主動向他發(fā)來電子郵件，并提出了一些專業(yè)問題。顧永平收到郵件后迅速回復(fù)，給出了精確答案。

幾周后，哈佛醫(yī)學(xué)院再次回郵，正式邀請顧永平加盟博士后團隊，并請他前往美國哈佛大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬麻省總院實驗室做博士后研究。

年輕的顧永平對于美國哈佛醫(yī)學(xué)院拋來的橄欖枝，自是喜出望外，并得知博士后導(dǎo)師正是1991年醫(yī)學(xué)諾貝爾獎獲得者吉士夫?墨里（Jesph?Mumy）教授時，更加驚喜不已。

與此同時，導(dǎo)師黎介壽也因顧永平學(xué)業(yè)優(yōu)秀推薦他前往德國漢堡攻讀博士后，而當(dāng)?shù)弥獝弁揭呀?jīng)被美國哈佛醫(yī)學(xué)院錄取為博士后消息時，欣慰之余全力支持。于是顧永平在婉言謝絕了德國、日本等國家醫(yī)學(xué)博士后研究的邀請，順利踏上了前往美國深造的行程。

把手足外科建成外科醫(yī)院

剛踏上美利堅土地，顧永平就被安排在哈佛大學(xué)醫(yī)學(xué)院麻省總院為病人做手術(shù)，任務(wù)是“接血管”。顧永平將第一臺手術(shù)成功完成以后，美國的兩位導(dǎo)師吉士夫?墨里（Jesph?Mumy）和大衛(wèi)?普金斯（David?Perkius）都對這位中國小伙子的心靈手巧非常贊嘆。因為在顯微鏡下，顧永平所接的血管，縝密得像是被一根拉鏈拉上一樣。

這一下，顧永平在美國哈佛醫(yī)學(xué)院實驗室里所做的小動物實驗變成更小的18-20克小鼠實驗，當(dāng)他博士后畢業(yè)時，全世界能操作此項器官移植技術(shù)的也僅有三四人。

由于美國對于外科再植要求較高，斷肢重接后，不但要求功能恢復(fù)，而且還須再造后手術(shù)外觀效果美觀，因此美國的顯微外科技術(shù)要求極高，實驗室技術(shù)、設(shè)施、條件都立于國際前沿，光一根血管線就價值120美元，實驗室提供的血管針也十分細(xì)致，只有頭發(fā)絲的1/12，在手術(shù)縫合血管的時候，要求像繡花一樣，每一個動作必須精準(zhǔn)，否則一針走偏將會碰到旁邊的肌肉組織，針隨即就會斷掉。于是顧永平為了苦練技術(shù)，每天光縫血管就要用掉2根血管線，他如饑似渴地吸取著國際最先進(jìn)的顯微外科技術(shù)精華。在美國哈佛醫(yī)學(xué)院學(xué)習(xí)的28個月期間，他每天不是在醫(yī)院里做臨床手術(shù)，就是在實驗室里練技術(shù)、做科研。每天早晨9點準(zhǔn)時去實驗室做實驗，一直到晚上11點多才離開。

28個月的博士后學(xué)程即將完成，美國知名的器官移植公司主動邀請顧永平留下?lián)纹鞴僖浦册t(yī)生，年薪幾十萬美金。面對去留，他猶豫了。因為在內(nèi)心深處，他熱愛祖國，想用專長報效祖國。中國的經(jīng)濟發(fā)展正迅速，機械生產(chǎn)企業(yè)越來越多，而手足部受傷患者迫切需要高精尖的手足顯微外科醫(yī)生。最終他放棄高薪，毅然選擇了回國開創(chuàng)自己的事業(yè)。

2004年顧永平義無反顧地回到了培養(yǎng)他的城市―――南京，正巧江蘇省人民醫(yī)院籌備“手足專科”，知道顧永平在此方面頗有建樹，于是又將創(chuàng)建科室之重?fù)?dān)交給了他，并專門劃出了一層“手足專科”病房。

創(chuàng)建科室伊始，顧永平不畏辛苦，憑著一股不怕苦、不服輸?shù)囊懔ΓK于將江蘇省人民醫(yī)院的手足專科組建得聲名鵲起，而且自己帶的二十多位青年醫(yī)生中，已經(jīng)有四人能獨當(dāng)一面做顯微外科手術(shù)了。

每當(dāng)回想起這段經(jīng)歷，顧永平總是心存感恩：慶幸自己遇到了省人民醫(yī)院吸納賢才創(chuàng)辦“手足專科”的機會，同時更慶幸南京市政府給予更好的創(chuàng)業(yè)機會，扶持、鼓勵和促使他快速成長起來；在創(chuàng)辦了江蘇省人民醫(yī)院的“手足外科”的基礎(chǔ)上，還支持扶助他在江寧創(chuàng)建“永平顯微外科醫(yī)院”；還由政府擔(dān)保借貸幾千萬，在江北大道南京大學(xué)浦口校區(qū)路口建成了建筑面積2萬多平米的南京高新醫(yī)院。目前，這家綜合性的南京高新醫(yī)院，擁有666張床位，成為南京市醫(yī)保、江浦區(qū)醫(yī)保、農(nóng)村合作醫(yī)療的定點單位。

仁心仁術(shù)口碑傳千里

顧永平創(chuàng)辦的專業(yè)性“永平顯微外科醫(yī)院”和綜合性的“南京高新醫(yī)院”僅2009年全年，就為南京及周邊地區(qū)的病患者做了2600多例再植手術(shù)，其中完全斷開的手術(shù)有600多例。

顧永平說：面對危重病人，有良知的醫(yī)生一定會想法設(shè)方去救治，哪怕只有1%的希望。如果什么都不做就輕言放棄、拒絕病人，一定會“問心有愧”。

在江寧區(qū)的“永平顯微外科醫(yī)院”里，經(jīng)常會有周邊的受傷農(nóng)民被送往這里。直到2008年前，農(nóng)民們都沒有新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險，更別提看病治療可以報銷50%了，因此很多家庭不富裕的農(nóng)民，往往在“永平顯微外科醫(yī)院”手術(shù)成功后，卻付不起費用。雖然“永平顯微外科醫(yī)院”里的收費標(biāo)準(zhǔn)只相當(dāng)于大醫(yī)院的1/2或2/3，但很多農(nóng)民仍會拖欠手術(shù)及治療費。面對這些，救死扶傷的職業(yè)讓顧永平?jīng)]有其他的選擇，不斷從自己的工資里拿出錢來貼進(jìn)去。

自從“永平顯微外科醫(yī)院”借用南京航空航天江寧校區(qū)醫(yī)院，正式收治住院病人以后，更有一些在江寧區(qū)寬敞的大道上被疾馳的車輛撞傷的流浪者，被老百姓或好心人緊急送來救治，面對身無分文的他們，顧永平都是毫不猶豫地進(jìn)行手術(shù)。

在治病救命的過程中，顧永平還會為這些病人貼伙食費、生活費等，當(dāng)受傷的流浪者病情穩(wěn)定時，還幫助他們聯(lián)系遠(yuǎn)在異鄉(xiāng)的親人，買車票把他們安全送回家。而這一切，使顧永平的妙手仁心得到了見證，也使顧永平每年都要搭進(jìn)去幾十萬。

老百姓也對身處南京市江寧區(qū)的“永平顯微外科醫(yī)院”越來越信任了，口口相傳之后，附近的百姓出了問題，都會推薦來到這里就醫(yī)。

“不過，目前的醫(yī)療環(huán)境不是太好，不少醫(yī)生為了減少糾紛、避免麻煩，在做手術(shù)的時候，小心再小心，甚至遇到了高難度的手術(shù)時都不太愿意冒險做。”顧永平不無憂慮地表示，“我平日里從來不喝酒，目的就是為了在做手術(shù)的時候，保持精準(zhǔn)，用如履薄冰的謹(jǐn)慎態(tài)度做好每臺手術(shù)。”

為人敦厚的顧永平，在創(chuàng)建綜合性的“南京高新醫(yī)院”的2008至2009年間，他的還貸壓力非常大，最多一天要做十幾臺手術(shù)。有時遇到了大手術(shù)，在手術(shù)室一站就是八九個小時，不吃不喝……

目前在高新醫(yī)院的各個科室里，坐診的大都是江蘇省人民醫(yī)院的知名專家、教授，加上收費低廉，諸多醫(yī)生仁心仁術(shù)，如今口碑已遠(yuǎn)播在外，附近的百姓看病都會選擇到這里來。2010年8月，專心科研的顧永平又研究出一項具有重大突破意義的整形外科“肌腱復(fù)元術(shù)”，破解了一直以來眾多喜愛打籃球的年輕男孩損傷手指后，造成指關(guān)節(jié)彎曲形成椎狀指難以復(fù)元(俗稱蘭花指)的問題。這項顯微外科發(fā)明，又發(fā)表于SCI（國際科學(xué)引文索引）的《整形重建外科》雜志上，論文題為《肌腱移植修復(fù)椎狀指》，再次引起全世界醫(yī)學(xué)外科界的關(guān)注，并將大量使用到實際外科手術(shù)案例當(dāng)中去。

顧永平的太太、兒子已經(jīng)加入了加拿大國籍多年，但顧永平卻因為一顆赤子之心保留著中國國籍。

顧永平既是一位出色的顯微外科醫(yī)生，同時又是2家醫(yī)院的管理者。怎樣平衡這兩個身份呢？顧永平笑著說，“我太太是學(xué)醫(yī)藥的，很有管理才能，是我的得力助手。同時還有兩個團隊：一是業(yè)務(wù)上的團隊，即臨床一線的醫(yī)生們，他們一絲不茍地幫我打理著醫(yī)療、教學(xué)、科研上的很多工作。二是行政團隊，即各個科室的行政人員。在這兩個團隊的協(xié)助下，我才既能專心于醫(yī)療工作，又能做好管理工作”。

人物簡介：