心臟健康論文范文

導語：如何才能寫好一篇心臟健康論文，這就需要搜集整理更多的資料和文獻，歡迎閱讀由公務員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

論文關鍵詞：冠心病患者，心力衰竭，預見性護理

 

心力衰竭患者大多由于心臟本身疾病、勞累、感染導致心排血量明顯下降，以致不能滿足組織器官代謝的需要，從而表現出心悸、氣短、呼吸困難和淤血、腫脹等一些列癥狀。目前發病率占心臟病的20%，但死亡率高達40%。因此，其預見性護理就顯得尤為重要。現對150例心力衰竭患者的護理體會報告如下：

1臨床資料

1.1一般資料 我院從2005―2009年收住心力衰竭的患者150例。男性81例，女性71例，年齡58―70歲，平均年齡64歲，其中心力衰竭61例，左心衰竭58例，全心衰竭33例。

2 病情觀察

2.1癥狀觀察 150例患者有61例明顯表現出疲乏、頭暈、失眠、嚴重的呼吸困難、咳嗽、咳粉紅色泡沫痰左心衰的癥狀。58例患者均有食欲下降，惡心、嘔吐、肝脾腫大、尿少、雙下肢浮腫等右心衰竭癥狀。另外33例患者均有上述左心衰竭的癥狀。

2.2誘因分析 發生心衰的患者有誘因者達90%，如能及時識別這些誘因，及早加以預防控制，可減少心衰的發生，延緩病情的發展，改善預后。

2.2.1 感染 體力勞動與情緒激動，冠脈供血不足，心率增快或心律不齊，肺栓塞，均有可能發生心力衰竭。如不及時控制肺部感染，很有可能導致肺水腫而發生死亡。

2.2.2 鈉鹽攝入過多，電解質紊亂與酸堿平衡失調，停用洋地黃使用過量，均有可能導致心力衰竭的發生。另外，治療配合不當，如親屬不能細心照料，漏服藥和中斷用藥，體力活動未限制，這些因素也可能誘發心力衰竭。

3 護理對策

3.1一般護理 緩解呼吸困難，幫助患者采取半臥位及氧氣吸入。氧流量2―4L/min，肺源性心臟病者1―2L/min，心衰I°和心衰II°患者增加臥床休息時間，減少活動中國。心衰III°患者應絕對臥床休息，作肢體的被動運動，防止靜脈血栓的形成。當病情好轉恢復起床活動時，活動應循序漸進護理論文護理論文，如果出現胸悶、心悸、氣短、心率加快等不能耐受征象時，應立即臥床休息，并抬高床頭。

3.2飲食護理 應給低熱量、低鈉、清淡易消化富含維生素及蛋白質不脹氣飲食，如水果、蔬菜、牛奶、瘦肉、魚等。根據血鉀水平調整飲食中鉀的含量，保持大便通暢，用力排便時，可增加心臟負荷和誘發心律失常，飲食可增加粗纖維食物。必要時，給緩瀉劑或肛塞開塞露，避免用力并增加心電監護。

4 藥物治療的觀察及護理

4.1洋地黃藥物 可增加心肌收縮力，減慢心率，增加心排血量，其治療和中毒量很接近，且用藥的個體差異較大。護士要嚴格掌握用藥劑量、方法、時間，用藥前后監測心率、心律。給藥前詢問患者有無惡心、嘔吐、乏力、色視等聽心率、心律，若心率過快、過慢，節律變為不規則或規則心律突然變為規則，為洋地黃中毒表現。應立即做心電圖檢查，并報告醫師處理，不宜與奎尼丁、心痛定、抗甲狀腺藥物合用，以免增加毒性，定期測定血中地高辛濃度，靜脈推注速度要慢。

4.2利尿藥物 能抑制鈉水的重吸收，使體內過多液體排出，減輕或消除水腫，減少回心血量，改善心功能。用藥期間要觀察利尿劑不良反映，查血電解質注意脈搏和血壓變化，及時發現低鈉、低鉀、低鎂的臨床表現，報告醫師處理。

4.3血管擴張藥物可減輕心臟前后復合，改善心功能。用硝普鈉時須用微量泵，且避光，嚴格控制輸入速度、濃度并監測血壓及心率，避免低血壓發生。

5加強健康宣教及出院指導 使患者全面了解心力衰竭的病因、誘因、臨床表現和治療護理的有關內容。強調合理用藥，合理飲食，勞逸結合的重要性，保持情緒與健康的關系。避免過度疲勞和精神刺激，氣候變化時要注意增減衣服，以免冷刺激引發心臟病的發生。

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心血管疾病“青睞”女性

心血管病之所以“青睞”女性，其中一個重要原因就是，無論身材高矮，女性的血管一致比較細小，側支循環較少，細小的血管就更容易阻塞，血管堵塞就會導致心臟疾患的發生。另外一個原因是，女性在未進入更年期之前，體內的雌激素具有保護心臟的功能，能幫助血管保持強壯、富有彈性和通暢，使血液能夠順利地流至心臟，雌激素還有助于增強女性體內“好”膽固醇也就是高密度脂蛋白膽固醇、消除“壞”膽固醇也就是低密度脂蛋白膽固醇，可避免動脈粥樣硬化斑塊的形成。但是到了更年期以后，隨著卵巢功能的衰退和消失，體內雌激素分泌日漸減少，對心血管的保護作用也就逐漸消失了，而且會因此導致脂肪代謝發生紊亂，血脂尤其是“壞”膽固醇增高，血液黏稠度增高，血小板的凝聚力和吸附力也會增強，可加速動脈粥樣硬化斑塊的形成，致使冠狀動脈容易發生血栓，從而引發心肌梗死。

另外，女性患心臟疾患的危險因素是在不斷上升的，這也是女性越來越容易患心血管疾病的原因之一，比如年輕女性的吸煙率在不斷上升，女性的肥胖問題較男性更為嚴重，女性糖尿病病的發病率高于男性，即在血脂、血糖等代謝危險因素方面女性高于男性，這些因素都導致心血管疾病容易“找上”女性。

癥狀不典型易被誤診

女性心臟健康亟待引起關注的原因還在于，女性心血管病的癥狀不像男性那樣典型，甚至比較隱晦不明或是疑似其他疾病，比如感覺虛弱無力，不明原因的極度疲勞感，嘔吐，眩暈，胸部下方或上腹部等部位不舒服，感覺消化不良，背部疼痛等等，這些癥狀與典型的心臟病癥狀有一定差異，容易造成漏診和誤診，值得引起注意。另外，進入更年期以后，很多女性把一些癥狀，比如胸悶、頭痛、頭暈、走路或體力活動時心悸氣喘等當作是更年期的必然現象，不予治療，往往等到身體特別不適時才去就診，這就導致了女性患者一般都是在病情已經比較嚴重時才被診斷出來，延誤了預防和治療的最佳時機，因此女性心臟健康更應該引起關注。

通絡治療保心臟健康

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【關鍵詞】 天門冬氨酸氨基轉移酶；同工酶；心臟病 

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.04.011 

AST及m-AST廣泛存在于心肌、骨骼肌、肝腎等器官的組織細胞中， 以心肌細胞含量最高。m-AST作為AST最常見的同工酶， 現階段研究表明， m-AST水平的變化與線粒體膜通透性改變關系密切[1]， 提示可能對細胞的變性壞死產生影響。目前， 關于檢測m-AST水平評估對心臟病患者心肌細胞功能的報道尚未發現， 為探討心臟病患者血清AST及m-AST檢測的臨床意義， 現收集本院 2013年10月～2014年10月收治的80例心臟病患者的臨床資料， 結合文獻報告如下。 

1 資料與方法 

1. 1 一般資料 選取本院 2013年10月～2014年10月收治的80例心臟病患者， 均滿足2000年中華醫學會心血管病學分會制定的冠心病、風濕性心臟病（風心病）、先天性心臟病（先心病）的診斷標準[2]。將此80例患者作為觀察組， 包括先心病14例， 冠心病47例， 風心病19例；男46例， 女34例， 年齡19～65歲， 平均年齡38.9歲；選擇同期入院體檢的80例健康體檢者作為對照組， 排除急性炎癥性疾病、自身免疫性疾病、肝腎功能障礙、惡性腫瘤等情況。對照組中男45例， 女35例， 年齡20～70歲， 平均年齡50.2歲；兩組研究對象及家屬均簽訂知情同意書， 對本次調查表示知情同意。本次調查過程經醫院倫理委員會審批、通過， 并備案。兩組研究對象年齡、性別等一般資料比較差異無統計學意義（P>0.05）， 具有可比性。 

1. 2 方法 所有受試者均取清晨空腹血5 ml置于5 ml抗凝管中以3000 r/min離心10 min， 分離血清待測， AST測定采用速率法， 試劑由上海華盛生物科技有限公司提供；m-AST測定采用速率法， 試劑由西安安華生物科技有限公司提供。儀器采用HITACHI 900型全自動生化分析儀。 

1. 3 統計學方法 采用spss18.0統計學軟件對數據進行統計分析。計量資料以均數±標準差（ x-±s）表示， 采用t檢驗；計數資料以率（%）表示， 采用χ2檢驗。P<0.05表示差異具有統計學意義。 

2 結果 

觀察組患者血清AST、m-AST水平高于對照組， m-AST/ AST值亦高于對照組， 差異均具有統計學意義（P<0.05）。見表1。 

3 討論 

包括冠心病、風心病、先心病在內的多種心臟疾患， 憑借其高發病率、高致死率[3]， 已經對人類的生命健康造成嚴重威脅。據統計， 2013年， 我國各類心臟疾患總發病例數超過5000千萬， 發病率高達3.8%[4]。隨著心臟疾患發病率的不斷攀升， 關于心臟病診斷及治療方面的關注程度也日益增強。 

早預防、早發現、早治療是我國對心臟疾病制定的三級預防機制。其中早發現是早治療的基礎與前提。準確篩查， 及時發現、診斷心臟疾患是保證治療效果的基礎。血清AST主要來源于心肌細胞及肝細胞， 對心臟疾病的診斷意義缺乏特異性[5]， 可以作為器官損傷程度評估的參考指標之一。m-AST是AST同工酶， 存在于心肌細胞及肝細胞線粒體中， 當組織細胞變性壞死時， 細胞內線粒體崩解， m-AST釋放入血， 造成血清中m-AST水平升高[6]。有文獻曾報道[7]， m-AST在急性心肌梗死中的診斷意義與肌酸激酶同工酶（CK-MB）相當。炎癥反應伴隨冠心病病程的始終， 炎癥反應又促進了動脈粥樣硬化的發生、發展， 當動脈粥樣硬化發生后會造成部分血管內皮細胞損傷， 引起冠狀動脈血栓形成， 從而造成心肌細胞的缺血缺氧壞死。當心肌細胞壞死凋亡時線粒體崩解導致血清m-AST含量增高。從本次統計的結果分析， 心臟病患者AST、m-AST水平較正常人群均增高（P<0.05）， m-AST/AST值對比亦升高（P<0.05）， 說明血清m-AST水平及m-AST/AST比值的變化與心臟病患者心肌細胞的受損程度存在相關性， 提示了將血清m-AST水平作為心臟病的實驗室輔助診斷指標的可行性。 

綜上所述， 心臟病患者血清AST、m-AST水平及m-AST/ AST值與心肌細胞的損傷程度有關， 可作為心臟疾病診斷以及檢驗治療效果的輔助指標。 

參考文獻 

[1] 劉曉艷， 王勤富， 殷建華， 等.血清中m-AST同工酶勻相免疫抑制測定法//肝病實驗室診斷與臨床研究——肝病實驗室診斷與臨床研究專題學術會議論文集， 2004：250-251. 

[2] 溫秋萍.術前ALT和/或AST異常患者術后ALT、AST的變化及影響因素分析.福建醫科大學， 2013. 

[3] 陳炎， 龐文晶， 周立波， 等. m-AST與AST比值在冠心病、肝臟疾病患者病程中的變化及臨床意義.寧夏醫科大學學報， 2013， 35（11）：1269-1271. 

[4] 宋紅美， 陳春華， 趙義剛， 等.冠心病患者血清天門冬氨酸（AST）、線粒體天門冬氨酸（m-AST）的變化及m-AST與AST比值的臨床意義.海南醫學， 2009， 20（11）：123-124. 

[5] 杜宗孝， 李富榮， 樸文花， 等.血清天門冬氨酸氨基轉移酶線粒體同工酶在酒精性肝病中的臨床價值.檢驗醫學， 2012， 27（9）：732-735. 

篇4

失眠，尤其是長期失眠對人體健康的危害很大，經現代研究證實，近90種疾病與失眠具有很大的相關性，其中長期失眠也會誘發或加重各類心血管疾病。

研究表明，睡眠時間的長短與心血管疾病的死亡率密切相關。失眠會影響人體各系統的休整，甚至直接使血壓升高，C反應蛋白水平提升，從而導致心血管系統受損，增加心臟病及中風發生的危險。失眠也是心臟疾病的重要先兆癥狀之一。有統計顯示，我國每年死于各種心臟病的人數超過100萬，其中，猝死于睡眠的高達30%。

英國沃里克大學醫學院研究人員在分析47萬多人的健康數據后得出結論，如果經常每晚睡眠時間不足6小時且睡得不安穩，那么患心臟病或死于心臟病的概率高達48%，患中風或死于中風的概率高達15%。美國的研究成果也顯示，睡眠不足可能通過損傷血管影響心臟健康，每天睡眠少于7小時可使人們患心血管疾病的風險明顯增加。挪威科技大學研究小組對全國近5.3萬名男女參試者的睡眠習慣進行了為期11年的跟蹤研究發現，每天都睡不好覺的參試者，其患心臟病的危險增加45%，其中入睡困難者的心臟病危險增加30%，睡醒后不解乏的人心臟病危險增加27%。“美國護士研究”調查了71 617 名年齡介于45～65歲之間的美國女性醫療工作者，結果顯示，排除其他干擾因素，每天睡眠7小時的人死亡率最低。

筆者在長期失眠專科臨床中發現，失眠患者伴有心臟疾病的較多。一方面是心臟疾病本身會影響睡眠，如有些心臟疾病患者在夜晚心臟射血功能減弱，全身血液供應不足，尤其對腦的供血不足，導致腦缺氧而失眠；或服用了某些治療心臟疾病的擴血管藥，而這些藥物卻有影響睡眠的不良反應等。另一方面，心臟有疾病的人往往會出現早醒，難再繼睡，甚至徹夜難眠，同時也會出現煩躁、焦慮、烘熱、出汗等癥狀，使心率增快、血壓增高等，從而加重了心臟疾病的病情，形成惡性循環。因此，良好的睡眠對心臟疾病患者的治療和康復是非常重要的。

失眠在祖國醫學中稱“不寐”“不得眠”“不得寐”等，中醫理論素有“心主神明”“心藏神，主血脈”之說，因此心與人體睡眠功能關系非常密切。失眠的病位主要在心，如果心的“藏神、主神明”功能失調，就會發生失眠。反之，失眠會擾亂心臟的正常生理功能，出現心煩、心慌、胸悶、早搏等癥狀。中醫臨床常見的心系功能失調伴失眠有如下四種基本證型，如能正確地辨證施治，及早進行中醫藥干預，一般都能獲得良好療效。

心腎不交型

癥狀：失眠多夢，頭暈耳鳴，心悸心煩，烘熱盜汗，口干咽燥，腰酸膝軟等，舌苔薄少，舌質紅，脈象細數。

治療原則：交通心腎安神。方藥可選交泰丸化裁，方中以黃連清火為主，反佐肉桂之溫以入心腎，取引火歸元之意。

心肝火旺型

癥狀：臥床難眠，心煩易怒，胸脅脹滿，目赤口苦，小便短赤，大便干燥等，舌苔黃膩，舌質紅，脈象弦數。

治療原則：清心瀉火安神。方藥可選龍膽瀉肝湯化裁，如心火較甚者，可加川黃連、竹葉、蓮心以清心瀉火等。

心脾兩虛型

癥狀：失眠多夢易醒，心悸健忘，頭暈目眩，神疲肢倦，飲食無味，面色少華等，舌苔薄，舌質淡，脈象細弱。

治療原則：養心健脾安神。方藥可選歸脾湯化裁，如心血不足者，可加熟地、白芍、阿膠以養心血；失眠較重者，酌加五味子、柏子仁養心安神等。

心膽氣虛型

癥狀：失眠多夢，易于驚醒，膽怯心悸，遇事善驚，疲乏氣短，小便清長等，舌苔不膩，舌質淡，脈象弦細。

治療原則：益氣寧心安神。方藥可選安神定志丸化裁，如血虛陽浮，虛煩不得寐者，可合用酸棗仁湯。

我們的心臟，每天24小時不眠不休地工作著，為了讓您的心臟更好地工作下去而不受“傷”，請大家在日常生活中要遵守自然界的晝夜節律和自身機體的睡眠規律，規范作息，保持心情舒暢，平衡飲食結構，適當增加體力活動等，以預防失眠病癥的發生。失眠患者千萬不能掉以輕心，應該積極治療，使自己盡早恢復健康睡眠。

專家簡介

施明，著名中醫失眠專家，主任醫師。出生于中醫世家，從事中醫藥臨床醫療工作30余年。自1988年起開始中醫藥治療失眠癥的臨床研究，通過大量的臨床資料調查和數據統計分析，探索并揭示了當今失眠病癥的發病狀況、誘發因素、臨床癥候特征，以及常用安眠藥的應用狀況及其不良反應等臨床規律。發表學術論文數十篇，主編、合編失眠專著3本。擅用中醫藥治療各種類型的失眠癥、抑郁癥、焦慮癥，戒除鎮靜催眠類西藥（安眠藥）的依賴，社會上有“有失眠，找施明”之稱譽。

（作者每周二上午在上海市瑞金二路156號上海市中醫文獻館，周六上午在萬德路49號浦東新區中醫醫院羅山分院，周日上午在張虹路123號上海尊然醫院有失眠專科門診。預約電話：4006120509）

茶療方

以下三種可自制的助眠茶譜，均有較好的助眠安神作用。如果你已有睡眠不足或質量不佳等失眠現象，不妨根據自己的體質類型和飲食愛好，自制沖飲一杯助眠茶來改善自己的睡眠狀況。

龍眼冰糖茶

配料：龍眼肉25克，冰糖10克。

制作：把龍眼肉洗凈，同冰糖放入茶杯中，沸水沖泡，加杯蓋悶30分鐘，即可飲用。隨沖隨飲，水飲盡后吃龍眼肉。

作用：補益心脾，安神益智。

適用人群：失眠，同時伴有頭昏、心慌、健忘、易疲乏，手足欠溫者。

蓮心枸杞茶

配料：蓮子心2克，枸杞子6克，生甘草3克。

制作：將蓮子心、枸杞子與生甘草洗凈瀝干，放入杯中，用開水沖泡30分鐘，即可飲用。隨沖隨飲。

作用：清火養心，寧心安神。

適用人群：失眠，同時伴有口干、口苦、咽喉疼痛，小便色深，大便不暢者。

甘麥大棗茶

配料：淮小麥（炒焦）12克，大紅棗3枚，炙甘草3克。

制作：將淮小麥、大紅棗、炙甘草洗凈瀝干，放入杯中，沸水沖泡，加杯蓋悶30分鐘，即可飲用。隨沖隨飲。

篇5

喬巖，醫學博士，首都醫科大學附屬北京安貞醫院心內科副主任醫師。主要從事心血管病的臨床與研究工作，擅長冠心病復雜病變的介入治療，應邀到全國醫院指導開展介入手術。十二五國家科技支撐計劃、科技部國際合作基金等國家級和省部級科研課題的主要研究任務承擔者。在國內外學術期刊發表學術論文30余篇，其中第一作者在國際權威SCI收錄期刊《Eurointervention》等發表論著3篇，3項研究成果分別在2014年美國心臟病學年會（ACC）、2012年世界心臟病學大會（WCC）和2007年美國心血管介入會議（TCT）交流。

2015年7月9日上午11時許，一名28歲快遞小哥在北京安貞醫院病房綜合樓一層大廳突然倒地，呼吸心跳停止，經北京安貞醫院心內科醫護人員及時搶救，命懸一線的快遞小哥轉危為安。近年來，猝死事件屢見報端，社會競爭愈加激烈，節奏快，壓力大，過度疲勞，生活方式不健康等都是生命的隱形殺手。

心臟性猝死最為常見

世界衛生組織將猝死定義為急性癥狀發生后6小時內死亡者。猝死的原因有心臟原因和非心臟原因，其中心臟性猝死（SCD）最為常見，定義為突發全部生物學功能不可逆的終止，約占80%以上，多發生在1小時以內。冠心病、主動脈夾層、嚴重的心力衰竭、梗阻型肥厚性心肌病、暴發性心肌炎和遺傳性心律失常等都可能發生猝死，其中冠心病和急性心肌梗死最為常見，約占30%以上。SCD每周一的發生率最高，早晨6時至中午這個時間段是高峰期，冬季的發生率最高，常于發病后1小時內死亡。

預警信號：

胸痛、心悸、呼吸困難、頭暈

心臟性猝死分為四期，即前驅期、終末事件期、心臟驟停與生物學死亡。

前驅期：雖無明確預警信號，但也會留下些許蛛絲馬跡，只因不特異而被忽視。超過50%心臟驟停前數天到1月會發出預警信號，胸痛最常見約占56%，呼吸急促13%，4%為頭暈、暈厥或心悸。如果出現胸悶胸痛、左肩背部疼痛、憋氣乏力、心慌心悸、暈厥，以及上腹部脹痛不適，惡心嘔吐，咽喉緊縮疼痛，牙疼下頜疼痛不適等不典型癥狀時，一定要及時就診。

終末事件期：心血管急劇變化到心臟驟停前的時間，通常在1小時內。表現為胸痛、心律失常、心悸、低血壓、呼吸困難和頭暈。

心臟驟停：急驟發生，心臟失去有效機械收縮，喪失泵血功能。表現為意識突然喪失、抽搐、呼吸停止或嘆息樣呼吸，大小便失禁。醫院外發生的心臟驟停，及時進行胸外心臟按壓和呼叫120是救治成功的關鍵。媒體上報道救治成功的心臟性猝死，多數是指這一期。

生物學死亡：心臟驟停發生后4～6分鐘內發生不可逆腦損害。心臟驟停后未獲得及時心肺復蘇搶救或心肺復蘇失敗，經數分鐘到數周過渡到生物學死亡。

預防猝死9提示

1.生活節奏越來越快，壓力越來越大，加班熬夜成為常態，睡眠不足等都會增加猝死風險。

提示：長期感覺疲倦，停下來休息放松一下。不要把自己太當回事，地球離了誰都照轉，但家庭失去你，卻是永遠的痛。

2.過量飲酒害死人。有的工作性質決定了應酬較多，喝完了嗨歌，危機四伏。過量喝酒誘發急性出血壞死性胰腺炎；飲酒時興奮激動，升高血壓，誘發腦出血、急性心肌梗死等嚴重心腦血管疾病。

提示：美酒雖好，不可貪杯。能不喝就不喝，能少喝絕不多喝。

3.不健康飲食習慣。禍從口出，病從口入。長期高熱量高鹽高脂飲食，高血壓、高血脂、糖尿病和冠心病等就會悄悄找上你，不知不覺在身體中埋上了定時炸彈。

提示：清淡飲食，適量吃魚，少吃牛羊豬肉，多吃豆制品和新鮮的果蔬，每天一小把堅果。

4.別不把感冒當回事。感冒病毒會侵犯心肌引起心肌炎，引起嚴重心律失常、心力衰竭導致猝死病例也不在少數。

提示：感冒后1～3周內心悸、胸悶胸痛、呼吸困難、浮腫或暈厥一定要看心內科。

5.打鼾不可忽視。打鼾醫學稱睡眠呼吸暫停綜合征，發生高血壓、糖尿病和冠心病幾率大大增加，從而誘發猝死。

提示：注意減肥控制體重，及時就醫。

6.千萬不要小瞧普通的便秘，用力排便時升高血壓，誘發腦出血和急性心肌梗死。

提示：多運動，多食富含纖維素的新鮮果蔬，少吃刺激性食物。大便困難可局部用開塞露，必要時在醫生指導下用藥治療。切忌太過用力，以免發生意外。

7.關注氣溫變化。秋冬和夏秋交替時節，氣溫下降，高血壓患者血壓波動大，心肌梗死、腦卒中及主動脈夾層等危重癥發生率增高。冬季寒冷的氣候、雪天和呼吸道感染都是心臟病促發因素，猝死風險明顯升高。

提示：季節交替時每周測2～3次血壓，血壓升高或有頭暈、頭痛、胸悶不適及時就診。氣溫零度以下和雪天避免戶外活動，注意保暖。

8.劇烈運動、桑拿浴、飽餐；吸煙、嘿咻運動以及憤怒、抑郁、焦慮和恐懼等不良情緒都會誘發猝死。

9.心臟病患者應注意定期復查各項指標，嚴格遵照醫囑用藥。健康人群定期體檢有助于早期發現健康問題，防患于未然。

阻擊猝死4部曲

心臟驟停后前4分鐘是搶救的黃金時間。搶救越早成功率越高、后遺癥越少。每延誤1分鐘，成功率下降10%。如遇有人突然倒地，意識喪失、呼吸停止或喘息樣呼吸，不要自行送往醫院，立刻就地搶救。

第一步：只有一人的情況下，先撥打急救電話120或999，簡要說明一下情況和所處的位置。如果有別人在場，讓別人撥打急救電話。

第二步：立即胸外心臟按壓。跪在病人一側雙手重疊，手掌根部正中置于胸部中央雙連線的中點連續用力快速垂直按壓，頻率每分鐘100次以上，按壓幅度至少5厘米。未經心肺復蘇培訓者可只按壓，不必吹氣，堅持到專業急救人員到來。

第三步：下頜抬起，頭部后仰，開通氣道。

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英國科學節上宣布的一項最新研究發現，老人補充魚油并經常鍛煉，可使鍛煉效果翻倍。

阿伯丁大學研究人員對兩組60多歲的參試婦女進行了對比研究。在為期12周的研究期間，兩組婦女都進行相同的鍛煉，每周鍛煉2次，每次30分鐘。但是一組婦女同時補充魚油，而控制組婦女則不補充魚油。結果發現，補充魚油加上經常鍛煉，參試老年婦女的肌肉力量提高20%，而控制組婦女的肌肉力量僅提高11%。研究還發現，補充魚油的婦女在平衡能力、步伐速度和起身時間等方面，測試成績明顯高于控制組婦女。

新研究負責人斯圖爾特·格雷博士分析指出，老人補充魚油可提高鍛煉效果，主要得益于魚油中具有抗炎屬性的ω-3脂肪酸DHA和EPA。除了補充魚油之外，老人每周吃3次三文魚或鯖魚也可有效補充ω-3脂肪酸，提高鍛煉效果。

男人比女人醒酒慢

通常男人比女人能喝，但女人酒后比男人清醒。近日，《酒精中毒：臨床與實驗研究》雜志刊登的一項新研究為女性醒酒快找到了原因。

美國波士頓大學醫學院研究人員發現，飲酒時間越長，大腦白色物質就越少。男性表現為大腦胼胝體白色物質減少，女性表現為大腦皮層白色物質減少。男性每戒酒1年，大腦胼胝體恢復速度為1%。在禁酒1年的女性中，大腦白色物質增加，但在男性中并未出現這一現象。經過一年多的恢復后，這些現象在女性中消失，而在男性中開始顯現。新研究負責人莫舍·魯茲博士表示，禁酒之后，男性大腦白色物質恢復速度明顯慢于女性，即男人比女人醒酒更慢。

吃過多蛋黃易傷心臟

據英國媒體報道，《動脈硬化癥》雜志刊登加拿大一項新研究發現，對已經出現動脈硬化的患者而言，蛋黃吃得越多，血管受損就越嚴重，還增加心臟病危險。

加拿大西安大略大學研究人員，對平均年齡為61.5歲的1231名男女參試者的吃雞蛋情況進行研究發現：40歲之后，頸動脈斑塊區域會隨著年齡而增大。每周至少吃3個雞蛋黃的參試者頸動脈斑塊明顯比每周最多吃2個雞蛋黃的人更嚴重。

研究負責人神經病學教授大衛·斯賓斯博士表示，高膽固醇會增加心血管疾病危險。雞蛋黃的膽固醇含量相對較高，攝入過多會增加頸動脈斑塊的堆積，導致血流量減小，心血管危險增加。蛋黃吃得越多，這種危險就越大。研究還發現，過量攝入蛋黃的危害相當于吸煙危害的2/3。科學家表示，這項研究表明，有必要對雞蛋黃的作用、飲食膽固醇總量及其與心臟病危險之間的關聯，展開進一步的研究和重新評估。

健康素養低可導致健康狀況差

健康素養是指個人獲取和理解健康信息，并運用這些信息維護和促進自身健康的能力。一個美國研究團隊在最新一期《內科學年鑒》上報告說，健康素養低與健康狀況不佳有關。

篇7

[關鍵詞]　股動脈穿刺；延遲性皮下血腫

[中圖分類號]　R473.5 [文獻標識碼]　B [文章編號]　1673-9701（2012）34-0108-02

冠狀造影（CAG）與冠狀動脈內支架植入（PCI）在目前臨床技術上具有術后恢復快且創傷面小的特點，但介入治療畢竟是一種創傷性治療措施，不可避免地會發生各種類型的并發癥，甚至造成死亡[1]。經股動脈途徑TFA是較為廣泛的經皮介入途徑。盡管股動脈是相對深部、遠端的血管，經此入路發生缺血性并發癥較罕見，但出血和血管并發癥較常見[2，3]。心臟介入手術后一般在24　h內會出現皮下血腫現象，＞24　h發生的皮下血腫則稱為延遲性皮下血腫[4]。作者探討對經股動脈穿刺行心臟介入手術后并發延遲性皮下血腫患者進行臨床觀察以及圍期護理經驗總結，現報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

180例經股動脈穿刺心臟介入手術患者，男120例、女60例，年齡45～86歲，平均65.5歲。PCI術后并發延遲性皮下血腫的患者40例，男32例、女8例，包含20例假性動脈瘤、12例動靜脈瘺，8例發生嚴重的皮下組織壞死。40例患者隨機分為兩組：常規護理組和干預組，分別為16例與24例。進行術前、術后系統護理并對相關指標進行評估，效果良好。

1.2護理

1.2.1　常規護理　按照常規進行病房巡視、藥物配給、觀察病情，將注意事項告知患者與家屬，并進行常規性清潔護理。

1.2.2　護理干預　在常規護理的基礎上，對病人進行心理輔導、知識宣傳、康復鍛煉指導以及營養支持，以達到最好的護理效果，讓患者積極配合醫師治療以及護理人員的護理干預工作。①患者術前生命體征指標評估 術前患者進行三高、糖尿病、血管硬化等生命體征指標檢測，密切監測患者血壓、血糖以及血脂指標變化，確保指標變化在正常范圍之內，并提醒醫生術中控制或減少使用肝素的劑量[6]。②術后延長生命體征檢測 患者術后首先進行常規護理、24　h心電圖功能監護，并每隔半小時進行1次監測記錄。嚴密觀察患者術后穿刺點皮膚，并且定時進行患者脈搏以及皮溫的詳細記錄。觀察術后患者合并疾病癥狀表現，嚴密監測患者生命體征變化。③　預防皮膚感染 患者術后在規定時間內進行抗生素注射，連續3　d。注意患者穿刺皮膚點的清潔護理，禁忌沾水，避免其對穿刺點皮膚污染。

1.3統計學方法

采用SPSS　10.0統計學軟件包進行數據處理分析，結果采用均值±標準差（x±s）表示，分組t檢驗。

2　結果

見表1。由表1可知術前指標常規組顯著低于干預組（P　＜　0.05）。術后指標也是常規組顯著低于干預組，且差異極顯著（P　＜　0.01　）　。由此可知干預治療可以有效地緩解病患的病情，加快其恢復速度。

3　討論

目前，股動脈穿刺是心臟介入治療方法的主要手法之一，且隨著科學技術的發展和醫療設備不斷的改革創新，PCI操作技術也得到了廣泛的應用支持。本文通過研究并發延遲性皮下血腫40例患者的臨床病理觀察，并結合常規護理與干預護理兩組試驗結果得出：常規護理組延遲性皮下血腫患者16例，出現皮膚感染的患者達4例，干預組24例延遲性皮下血腫患者，皮膚感染僅1例。表明對患者進行術前、術后生命體征監測與臨床觀察并進行心理疏導、營養支持等干預性護理措施，可以大大降低或預防患者出現感染現象。因此對于高危患者應加強術前、術后的血糖、血壓、血脂等生命體征進行臨床檢測；患者進行心臟介入術麻醉蘇醒前后必須嚴密觀察患者各項生命體征指數，如果出現病變或者延遲性皮下水腫現象必須及時進行最佳時間搶救，穩定患者生命指數；同時要做好患者以及患者家屬的心理疏導工作，讓患者進行輕松術后恢復。

經皮穿刺股動脈行心臟介入診療是目前應用非常廣泛的一種臨床實踐操作技術，具有方便、快捷、有效、微創等優點。雖然存在穿刺部位出血或血腫等并發癥[6]，但由論文結果可以看出，對經股動脈穿刺心臟介入手術并發延遲性皮下血腫患者進行術前、術后護理干預，具有明顯的優勢，不但可以減低患者并發癥的出現，而且還可以降低患者出現皮膚感染的機率。

[參考文獻]

[1] 高佩鳳.　介入診療術的適應范圍及護理進度[J].　職業與健康，2007，7（23）：1150-1151.

[2] Doyle　BJ，　Ting　HH，　Bell　MR，　et　al.　Major　femoral　bleeding　complications　after　percutaneous　coronary　intervention：　incidence，　predictors，and　impact　on　long-term　survival　among　17，901　patients　treated　at　the　Mayo　Clinic　from　1994　to　2005[J].　J　Am　Coll　Cardiol　Intv，2008，1：202-209.

[3] Elbarouni　B，　Elmanfud　O，　Yan　RT，　et　al.　Temporal　trend　of　in-hospital　major　bleeding　among　patients　with　non　ST-elevation　acute　coronary　syndromes[J].　Am　Heart　J　，2010，160：420-427.

[4] 趙芝香，唐迎紅.　經股動脈穿刺行心臟介入手術術后并發延遲行皮下血腫的觀察與護理[J].　現代醫院，2010，10（3）：87-88.

[5] 鄭耀珍.　冠心病介入治療的并發癥及預防護理[J].　中華護理雜志，2001，36（11）：856.

篇8

牌面：戰車

2月上旬有貴人扶持，特別是某些小道消息能夠提前傳達給你或者是能幫你處理一些工作事務，中旬之后要留意自己的家宅安寧和職場人際關系。

健康注意：咽喉、眼睛、口腔、呼吸系統、腸胃、便秘。

金牛座

牌面：太陽

貴人運回升，會給你一些忠告和提醒。下旬要注意家庭方面有長輩出行或者歸來，部分人可能因為事業問題跟領導、家人發生沖突，不過好在你的個性和實力能夠證明你的決定沒有錯。

健康注意：神經衰弱、血糖問題以及上火痤瘡、便秘、痔瘡。

雙子座

牌面：女祭司

小部分雙子會得到offer。同時本月容易因病或者其他事情找借口請假。本月有競爭對手出現，事業上壓力逐漸攀升。好在下旬開始，事業逐漸明朗。

健康注意：睡眠、咽喉、磕碰外傷、炎癥、過敏、鼻炎。

巨蟹座

牌面：月亮

捍衛自己的利益，從沉默到發聲，這種轉變你自己都會很驚喜。本月是簽約、談合作、考試、寫作論文和制作報表的高工作量時期，所以注意勞逸結合。

健康注意：咽喉、耳朵、擦傷、過敏、指甲、眼睛、口腔。

獅子座

牌面：皇帝

部分人出行容易晚點或者取消。如果你打算跳槽離職，那么在中旬之前做出決定。如果你打算面試，那么安排在17日之后。本月職場有貴人，但不要樹大招風，盡量低調行事。

健康注意：關節、睡眠、炎癥、擦傷，部分人有手術傾向。

處女座

牌面：隱士

談合作、見客戶、簽約事宜時，少數人容易被客戶刁難。如果打算休假旅行，那么安排在上旬為宜。中旬之后需要注意個人健康問題。

健康注意：炎癥、發熱、過敏、呼吸系統、頭部、水腫、脫發。

天秤座

牌面：命運之輪

本月貴人運回升，特別是打算跳槽離職或者是討論升職加薪。雖然財運不錯，但是花銷較大，月末會有回升。

健康注意：生理周期、排泄系統、胃部以及睡眠、神經衰弱。

天蝎座

牌面：戀人

本月職場人際關系有緊張感，部分人可能會承擔額外的工作量。注意出行安全和行程準點。部分天蝎座有了自立門戶和創業打算，但此時似乎不是最佳時機。

健康注意：心臟、睡眠、呼吸系統、發熱、脖頸和腰椎。

射手座

牌面：魔術師

本月工作整體運勢中等，除了工作量之外，健康也有下滑，所以自己注意勞逸結合。合作、簽約、投資這類事情安排在中旬左右進行，財運有回升。但是注意人情、應酬、走動破費。

健康注意：心臟、血壓、睡眠、呼吸系統、發熱、過敏、手指以及四肢關節、牙齒。

摩羯座

牌面：魔鬼

文書、報表、PPT制作方面多留意細節，容易出錯。雖然本月工作內容容易循環反復地修改，但是有貴人出現相助，會給你醍醐灌頂的建議。下旬注意口舌是非，或者出行、考核、考試出現問題。小部分人容易在交通、電子設備上破費。

健康注意：神經衰弱、貧血、血糖問題、上火痤瘡、過敏、生理周期以及睡眠。

雙魚座

牌面：倒吊人

篇9

美國科研人員發現，可樂、薯條等垃圾食品不僅容易形成齲齒、增加腰圍，還會加速大腦老化；富含維生素的食物和魚則能延緩腦萎縮，有助于預防老年癡呆癥。

研究人員分析了104名平均年齡87歲的健康老人血液樣本，發現血液中維生素B族和C、D、E水平較高者，在記憶力和思維測試中表現最佳，血液中ω-3脂肪酸水平較高者，測試得分也較高；得分最低的老人血液中反式脂肪酸較多。隨后，研究人員隨機掃描了42名老人的大腦，結果發現，血液中維生素和ω-3脂肪酸水平高的老人，大腦容量較大；而反式脂肪酸高的老人腦容量相對較小。

研究負責人吉斯?鮑曼表示：“以往的研究顯示，反式脂肪酸會提高血液低密度脂蛋白水平，阻塞血管，增加心血管疾病的風險。這項研究提示反式脂肪酸不僅有害于心臟，也有損于大腦。”然而非常令人激動的是，人們可以通過調整飲食結構，延緩大腦的衰老，保持思維敏捷。

（李福章供稿）

兒童睡眠不足危害證據確鑿

由上海新華醫院沈曉明教授領銜的“睡眠對兒童生長發育影響的研究及其應用”，從1998年開始，在全國9省市對30 250名各年齡段兒童，開展兒童睡眠跨學科研究，取得豐碩成果，出版了國內首本兒童睡眠障礙專業書籍《兒童睡眠與睡眠障礙》，在國際著名醫學期刊上發表學術論文30余篇，榮獲2011年度國家科技進步二等獎。

項目組調查顯示，我國嬰幼兒的睡眠行為問題表現突出，超過1/3的嬰幼兒存在睡眠不規律等不良行為。進入學齡期后，睡眠不足的問題隨年齡增長日趨明顯。以我國規定的中小學生睡眠標準（小學生、初中生和高中生依次為9.2小時、8.1小時和7.1小時）為依據，有超過70%的中小學生存在睡眠不足問題。與美國、意大利、瑞士等國家的同齡兒童相比，我國兒童平均每日睡眠時間少40~50分鐘；到高中階段，差距擴大到1小時以上。

項目組在國際上率先提出，慢性睡眠不足對兒童學習記憶功能的損傷具有隱匿性和不可逆性。在對照實驗中，發現學生在主觀嗜睡程度不明顯增加時，已出現簡單詞匯記憶和算術記憶水平降低，而且這一現象是兒童特有的。同時，項目組還在國際上首先報道了學前兒童睡眠與肥胖的線性關系，揭示了中國兒童睡眠不足已成為肥胖的高危因素。

經過變量分析，課題組揭示了影響我國學齡兒童和青少年睡眠的相關危險因素，并向上海市政府提出，推遲上學時間是改善中小學生睡眠的適宜舉措，小學和初中的早晨上學時間從7∶30~7∶45分別調整到8∶15和8∶00。教育部已將該實施方案向全國推廣。

（衛文供稿）

適當吃辣預防心臟病

香港中文大學陳振宇博士等進行的一項研究發現，辣椒和胡椒中的辣椒素能夠降血壓和血膽固醇，在很大程度上預防心臟病。

辣椒素是辣椒的活性成分，這種化合物讓我們吃辣椒時產生灼燒感。陳振宇等人為兩組倉鼠提供相同的高膽固醇食物，其中一組的食物含有數量不等的辣椒素，另一組食物中不含辣椒素，隨后對影響進行分析。研究發現，辣椒素能夠通過減少堆積以及加快分解和排泄的方式，降低有害膽固醇水平。此外，辣椒素還能夠抑制一種導致動脈收縮的基因的活動。動脈收縮導致流入心臟以及其他器官的血量減少。通過抑制這種基因的活動，肌肉能夠得到放松和擴張，進而提高重要器官供血量。

陳振宇說：“不過，我們并不建議人們過量食用辣椒，合理的飲食結構需要做到平衡。人們必須清楚地意識到，辣椒并不能代替經過臨床檢驗并證明有效的處方藥。”

（衛文供稿）

適當補充魚油可使肌肉強壯

美國加利福尼亞州立大學的研究人員將45名60歲以上的老年女性分為甲、乙、丙3組，每周進行3次力量訓練，持續3個月。其中乙組和丙組分別在運動前兩個月和運動期間就開始服用魚油補充劑。結果發現，雖然3組參試人員的肌肉力量都得到了提高，但乙組和丙組參試者效果更好。研究負責人凱瑟琳?杰克遜教授指出，魚油可以改善神經功能，提高心肌收縮能力，因而也有助于促進肌肉對力量訓練的反應。以往的研究已證實，肌肉力量的增強有助于人的長壽。

但凱瑟琳?杰克遜教授提醒大家，過量服用魚油會產生口臭、燒心、惡心和稀便等副作用。美國國立衛生研究院的研究人員也表示，較大劑量的魚油（每天超過3克）會干擾血液凝固，增加出血風險。魚油還會增強降壓藥的效果，導致血壓過低。因此，老人服用魚油補充劑最好征求醫生意見。

（李福章供稿）

失眠者易患心臟病

挪威科技大學公共衛生學系的研究人員在最近出版的美國心臟學會《循環》期刊上發表的一項研究成果稱，約1/3人表示他們有睡眠問題；這些為失眠所困擾的人患心臟病的風險，要比一般人高27%~45%。

研究人員對1995至1997年間的52 610名挪威成年人的數據進行了分析，這些成年人都有失眠的現象。在此之后的11年間，研究人員通過醫療記錄及挪威全國死亡原因登記中心發現，有2 368人出現了心臟病發作。在考慮了年齡、性別、婚姻狀況、教育水平、血壓、膽固醇、糖尿病、體重、運動、輪班工作、抑郁和焦慮等因素后，研究人員發現，失眠嚴重者心臟病發作的風險最大，與睡眠好的人相比，那些失眠但不是整晚都失眠的人出現心臟病發作的風險要高30%。

研究人員指出，睡眠問題很常見，且相當容易治療。因此，了解失眠及心臟病發作間的關系，并在癥狀出現時找醫生咨詢是至關重要的。

（曹淑芬供稿）

女性每天久坐易患糖尿病

英國萊斯特大學的一個研究小組發現，如果女性每天久坐7小時，會增加患2型糖尿病的風險。與那些經常活動的女性相比，久坐的女性更易出現糖尿病的前兆。血液檢測也顯示，久坐的女性身體中含有更多會導致糖尿病的物質。

研究人員對505位59歲以上的男女進行了研究，調查了他們一周內坐著的時間，并測量了他們血液中與糖尿病相關的一些化學物質的含量。結果顯示，女性每天平均坐4~7個小時，男性則平均4~8個小時。研究發現，久坐時間最長的女性，其體內胰島素耐受性升高，說明身體開始產生胰島素抵抗，糖尿病開始形成。久坐女性體內還含有更高的C反應蛋白、瘦體素、締脂素和白介素-6，這些化學物質由腹部的脂肪組織釋放，會引起嚴重的炎癥。但相同情況卻沒有在男性身上發現。

研究人員指出，出現這種現象的原因可能是久坐的女性比男性吃更多的零食，或者男性在運動時運動量更大。這項研究為“長時間久坐會對女性而不是男性胰島素耐受性產生有害影響和慢性輕度感染”這一理論提供了新的證據。因此，讓女性減少久坐的時間是預防糖尿病的有效措施。

篇10

1976年，勞倫斯博士被實驗大鼠咬傷，傳染上病毒，患上了肺炎和阻塞性心衰，他的心臟有原來的2倍大，導致了永久性損傷，被告知除非心臟移植否則活不到10年。在那之后不久，他妻子因雙側肺炎而住院，并且每況愈下發展成慢性疲勞綜合癥、肌纖維痛、關節炎、EB病毒（非洲淋巴細胞瘤病毒），嚴重的免疫抑制和加速衰老。勞倫斯博士幾乎不能行走，他的妻子也臥床不起，照顧他們剛會走路的2個孩子更不可能了。

他聽說地球上有一些著名的長壽村，當地居民可以健康活到百歲以上，很少患癌癥和牙病。長壽地區的泉水對各種疑難雜癥有奇效。大量的科學研究已證明:這些地區長壽的原因是水在流出地表前因某種壓力或磁場的影響使其富含六環狀結構。美國勞倫斯博士偕重病的夫人到法國著名的勞德（LOURDS）神泉療養，體驗了泉水神奇緩解夫人病癥的功效。這里的天然泉水確實可以幫助病人恢復健康。原先人們把治病泉水都歸功于所含的礦物質。但是，他發現當把此水帶離泉水所在地，卻喪失了治愈疾病的功能。繼而發現，全世界其它著名的治病泉水，也是在離開地表后，很快就失去治病的神效。事實上，泉水所含的礦物質并沒有改變。但這些六環結構的“神水”結構極不穩定，從地下流到地表后20分鐘即開始逐步喪失六環結構而變成普通水，無法汲取保存和運輸，也無法發揮其特有的功效了。出于拯救夫人生命的初衷，勞倫斯博士開始了長達二十年艱苦的研究實踐，終于發明了一種稱為“模板化微分子簇水”的制造方法。最后完成可以工業化生產、結構穩定的“VIVO”六環結構水――最接近人體細胞內具有生理活性的水。使消費者可以坐在家里享用長壽地區的神泉。他也用自己發明的分子簇水，終于恢復了他太太和自己的健康。

勞倫斯博士把技術帶到東方。在日本韓國等國家，他用了15年時間與一些醫生和研究人員對210,000個病人進行研究，研究獲得極大成功。勞倫斯博士撰寫了分子簇水的功效研究報告，研究結果被發表在日本幾十本醫學、科學雜志上。

1996年勞倫斯的母校加州大學柏克萊分校在著名的《科學》雜志發表了論文，證明有“分子簇水”的存在。著名的《自然》雜志又，證明有六環水的存在。勞倫斯博士的發明終于得到了美國專利局的認可， “結構化分子簇水”的技術已分別于1998年和2000年，獲得兩項美國發明專利 (批準號5，711，357和6,033,678)。勞倫斯博士的發明，在2002年、2005年連獲美國最佳產品金獎。水結構研究2004年被美國《科學》雜志評為全球科技突破排名第八。

文稿提供/北京華健源科技發展有限公司