危重孕產婦管理細則范文
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篇1
一、項目目標
(一)總目標
政府通過加大投資,結合新型農村合作醫療制度和國家“降消”項目,建立農村孕產婦醫療保障機制,逐步實現農村孕產婦免費住院分娩,有效的降低孕產婦死亡率,提高廣大農村婦女兒童健康水平。
(二)支持目標
到2012年,以縣為單位:
1、孕產婦住院分娩率≥95%
2、高危孕產婦住院分娩率≥98%
3、產前五次檢查覆蓋率≥90%
二、項目對象
有*縣籍農業戶口、符合國家計劃生育政策、參加新型農村合作醫療,在取得助產服務許可的定點醫療保健機構住院分娩的孕產婦。
三、項目資金使用的原則和標準
使用原則是保證住院分娩基本費用。實行住院分娩順產、剖宮產單病種限額付費包干制,救助標準:縣級順產840元(合療補助400元、項目補助290元、降消項目150元);鄉級順產600元(合療補助300元、項目補助200元、降消項目100元);剖宮產2500元(合療補助1000元、項目補助1500元),對于孕產婦合并產科嚴重并發癥、發生危重孕產婦搶救的(產科出血、妊娠高血壓、心臟病、羊水栓塞)由合療按比例予以報銷后,剩余部分由“降消”項目和該項目予以補助,最高補助不超過1500元,未超出者,按實給付。
四、項目內容
(一)農村孕產婦持免費卡住院分娩。
1、為了降低孕期并發癥的發生和新生兒缺陷出生率,保證產時安全,所有享受本項目的孕婦在懷孕期間必須在鄉鎮以上醫療保健部門進行產前檢查達五次以上。然后到當地衛生院持有效身份證、戶口簿、合療證、照片,領取免費住院分娩卡。
2、孕婦分娩時持合療證、免費住院分娩卡,到取得助產服務許可的醫療保健機構住院分娩。
(二)醫療機構的職責
1、本縣產科達標的醫療機構(婦幼保健站、縣人民醫院、中醫院、云巖中心衛生院、丹洲衛生院、集義中心衛生院)及農村合作醫療定點單位為項目定點機構。
2、在辦理住院分娩卡時,鄉鎮衛生院應負責審核、填寫、匯總、上報縣項目辦。縣項目辦復核、登記、蓋章后,再由鄉鎮衛生院領回,發到孕婦手中。
3、助產機構要在門診或住院處設立醒目公示欄,公布免費住院分娩服務內容和就醫流程。對基本醫療服務范圍內的費用應予補助。超出服務范圍內的費用部分要孕婦負擔,免費將項目宣傳材料發放到每一位孕產婦手中。
4、助產機構按所制定標準進行限價分娩,不得將免費服務內容轉為產婦自費項目,要加強產科管理,提倡自然分娩,控制剖宮產率<20%,產科嚴重并發癥及危重孕產婦搶救的比例<10%,如有超出比例由醫療單位自行負擔。嚴禁將正常產劃為異常產,用藥目錄依照合療用藥目錄進行,嚴禁開目錄外藥品。
(三)結算方式
1、實行報銷直通車制度。順產、剖宮產產婦出院時,在助產機構填寫相關信息表后即可出院,合并產科嚴重并發癥的產婦出院時,在助產機構按規定標準結算后即可出院。
2、助產機構收回免費住院分娩卡并進行登記。填寫“農村孕產婦救助三聯單”,由產婦本人或家屬簽名,并保留一聯,其余二聯做報帳用,定期持免費住院分娩卡和三聯單到縣項目辦報銷,持合療所需資料到合療報銷。
3、在縣外合療定點醫療機構住院分娩后,持定點醫療機構的診斷證明、病歷復印件、發票、一日清單、合療證、免費分娩卡分別到縣合療辦審核報銷后再與縣項目辦結算報銷。
五、項目管理
(一)成立項目領導小組
為加強對項目工作的領導,縣政府成立“*縣農村孕產婦免費住院分娩補助項目領導小組”,強永學副縣長任組長,衛生局局長吳大慶、財政局副局長陳鎖山任副組長,監察局局長趙文勝、新聞中心主任強社學、民政局局長馮建平、衛生局副局長王占強、婦幼保健站站長苗興春、合療辦副主任楊宜宏為成員。辦公室設在縣婦幼保健站,婦幼保健站副站長苗莉莉任辦公室主任,具體負責項目的實施資金的管理和會計核算;審核報帳資料;監督醫療保健機構服務質量;按季度向省、市項目辦上報資金使用情況。
(二)保障措施
1、經費保障。為保障項目順利啟動實施,財政局每年足額落實啟動經費十萬元,將日常工作經費(計算機網絡經費、免費卡印制費、宣傳材料費、有關會議經費、培訓費、督導檢查費等)列入年度財政預算,充分運用現代辦公手段,提高工作效率。
2、嚴把準入關。嚴格執行《母嬰保健法》的規定,對從事母嬰保健技術服務的各級醫療單位和個人實施準入制度,對從事本項目服務的醫療單位要與項目辦層層簽定服務承諾書,將項目任務層層分解,落實到人,制定考核細則,定期督導檢查,發現問題及時解決。對有問題不能改進的醫療單位,取消該醫療單位免費住院分娩的服務資格。
3、加強保健人員隊伍定期培訓,確保每鄉鎮有一名婦幼專干,在每村確定一名婦幼保健人員,負責本鄉鎮摸底、篩查、登記、信息上報工作,保證每位符合條件的產婦都能享受免費住院分娩。
4、推行住院分娩,取消家庭接生,推行所有孕產婦都能住院分娩,未取得母嬰保健技術服務許可證的醫療單位以及個體診所不得開展接生服務。
5、加大管理力度,加強產科服務能力建設。衛生行政部門要不斷強化助產機構管理,嚴格貫徹陜西省產科建設標準,規范產科服務,提高助產機的產科服務能力,為廣大孕產婦安全住院分娩創造條件。加強高危孕產婦管理,明確各級機構職責:村級協助掌握孕期動態基本信息;鄉級要負責孕產婦篩查,日常管理,嚴格執行高危孕產婦轉診指征,及時轉送難產、高危孕產婦;縣級孕產婦急救中心要做好危重孕產婦診治、搶救工作。提倡自然分娩,減少不必要的剖宮產。鄉鎮衛生院不得開展難產、高危孕產婦分娩、剖宮產和晚期引產業務。縣項目辦應加大對醫療機構的檢查、督導力度,保證孕婦做到免費住院分娩。
6、設立項目資金專戶,確保每位符合條件的孕產婦及時免費住院分娩。為保障資金的有效使用和正常運轉,實行專帳管理,獨立核算,專款專用,審核支出,做到公開透明及時核撥。不得以任何理由借用或挪用項目資金,對違反財經紀律的要嚴肅處理。
7、加強宣傳。衛生部門要制定項目宣傳計劃,開展“保證母嬰安全、實行免費住院分娩”下鄉大行動,充分利用刷寫固定標語、廣播、電視、集會、培訓發放宣傳資料等形式,在全縣范圍內開展免費住院分娩宣傳,使本項惠民措施達到家喻戶曉,人人皆知。
8、進一步加強《出生醫學證明》的使用和管理。規范《出生醫學證明》的辦理程序,統一《出生醫學證明》的管理軟件,盡快實現全縣十二個鄉鎮使用網絡監控,為免費住院分娩管理提供基礎信息數據。
9、實行陽光管理,在實施項目期間增加透明度,接受社會監督,向社會公布限價標準,免費住院分娩服務包,定點助產機構名單。實行定期公示制度,每月公布一次項目補助情況,項目辦設立舉報專線,接受社會各界人士的監督,堅決禁止各種違規現象發生。
(三)總結、評價
1、隨時接受上級業務部門的檢查指導。
篇2
堅持以人為本,體現公平公益,突出政府主導,強化部門協作,為全區婦女兒童提供規范、系統、有效、安全、便捷的衛生保健服務,進一步提高母嬰健康水平,推進婦幼衛生事業與經濟社會協調發展。
二、工作目標
通過實施母嬰陽光工程,率先完成《省婦女兒童發展規劃》的目標和任務,穩定和降低孕產婦死亡率、嬰兒死亡率,預防和減少出生缺陷,其中,孕產婦死亡率控制在8/10萬以下,嬰兒死亡率控制在5‰以下,出生缺陷發生率控制在8‰以下。
三、工作內容
母嬰陽光工程主要內容為“六免三關懷”,即免費母嬰健康咨詢、免費婚前醫學檢查、免費產前篩查診斷、免費兒童系統保健、免費兒童計劃免疫、免費特困人群婦女病普查,關懷婦女、關懷兒童、關懷特殊人群。具體包括以下八個方面的工作。
(一)母嬰健康咨詢。為區孕產婦(含外來孕產婦)提供一年的孕前保健、圍產保健、產褥期保健、育兒咨詢等公益短信服務和“世代服務網”宣傳咨詢服務。
(二)婚前醫學檢查。推廣婚姻登記、免費婚檢、計生指導“一站式”服務模式,為區婚姻登記對象提供關咨詢、檢查和指導服務。
(三)產前篩查診斷。為區孕產婦提供唐氏綜合癥、神經管畸形產前篩查和優生優育疾病險,在區啟動并逐步推廣耳聾、神經肌肉疾病的基因篩查和診斷,并將產前篩查優惠項目逐步擴大到外來人口。
(四)限價定點分娩。為外來貧困孕產婦提供3次限價產前檢查、限價平產住院分娩或應急性剖宮產,為外來孕產婦提供免費艾滋病篩查。
(五)母嬰應急救助。為區危重孕產婦及新生兒開通醫療“綠色通道”,為貧困對象實施醫療救助。
(六)兒童系統保健。為區0~3歲嬰幼兒提供全面系統的保健管理。通過兒童體格發育評估和疾病篩查,做到對影響兒童生長發育的各類危險因素的早發現、早干預。組織實施嬰幼兒優育早教項目。
(七)兒童計劃免疫。為區7歲以下兒童(含外來兒童)提供國家規定的11種疫苗的全程免費接種。
(八)特困人群婦女病普查。為區20~64歲持特困職工救助證或城鄉居民低保證(低保邊緣證)的婦女提供兩年一次的婦女病普查。逐步將婦女病普查對象擴大到生育保險參保女職工。
四、保障措施
(一)加強組織領導。母嬰陽光工程要在區政府的統一領導下,在區疾病預防、衛生保健工作領導小組的具體協調下,有序組織,扎實推進。各級各關部門要切實加強領導,認真部署,確保認識到位、責任到位、措施到位、投入到位、督查到位。
(二)強化部門協作。區衛生部門負責扎口管理母嬰陽光工程的實施,制定實施細則、操作流程,嚴格對母嬰保健技術服務機構的監管,并加強與各部門之間的溝通協調,定期組織督查評估;區發改部門負責做好政府實事項目的指導與督查;區人口計生部門負責組織實施人口出生缺陷社會化干預新三年行動計劃,并和教育、衛生等部門共同做好嬰幼兒優育早教項目;區衛生和勞動保障部門負責特困人群醫療救助,探索做好生育保險參保女職工的婦女病普查工作;區宣傳、教育、民政、婦聯、總工會等部門要通力合作,各負其責,共同推進母嬰陽光工程順利實施。
(三)落實經費保障。各級財政部門負責安排母嬰陽光工程專項經費,并加強資金監管。各級母嬰保健技術服務機構要定期將母嬰陽光工程實施情況統計、匯總、上報衛生、人口計生、財政等部門,各關部門根據實際工作量,結合平時督查、考核情況結算關經費。
篇3
一、加強婦幼衛生監督管理
(一)進一步加大母嬰保健執法管理力度。貫徹和落實《中華人民共和國母嬰保健法》及實施辦法,嚴格母嬰保健技術服務機構和人員的準入。整合衛生監督力量實行統一執法,加大對非法行醫的打擊力度,加強母嬰保健專項技術服務的監管力度,堅決查處非法接生、非醫學需要的胎兒性別鑒定和選擇性別終止妊娠手術等違法違規行為。加強B超管理,按照“誰發證、誰主管”的原則,對從事B超工作的醫務人員簽訂《禁止非醫學需要的胎兒性別鑒定》的責任書,做到衛生行政主管部門與醫療機構負責人、醫療機構負責人與醫務人員層層簽定責任書,禁止非醫學需要的性別鑒定。提高行政管理和技術服務人員依法行政、依法服務的能力,舉辦一期母嬰保健法和計劃生育法律法規知識培訓班。
(二)進一步加強計劃生育技術服務管理。加強計劃生育技術服務監管,依法執業和開展計劃生育技術服務,督促各級醫療保健機構嚴格執行《計劃生育技術服務管理條例》和《常用計劃生育技術常規》,規范計劃生育技術服務工作。認真落實《人口與計劃生育目標管理責任書》,嚴格執行憑證取環、憑證定點引產、憑證施行輸卵管再通術和憑生育聯系卡進行輔助生育等制度,進一步健全和完善計劃外妊娠報告制度。
(三)規范《出生醫學證明》管理工作。督促各發證單位要嚴格執行《關于進一步做好<出生醫學證明>發放管理工作的通知》(舟衛發〔20*〕65號)文件,確保《出生醫學證明》發放準確無誤。發放單位《出生醫學證明》管理實現計算機網絡化管理。
(四)督促醫療單位的婦幼衛生工作職能落實。各級醫療單位特別是縣級以上醫療機構要繼續執行《浙江省縣級以上醫療機構公共衛生計劃任務書》提出的各項婦幼衛生工作要求,加強鄉鎮衛生院婦幼保健服務功能力度,進一步加強對各級醫療保健單位婦幼衛生工作質量的考評。市直醫療機構婦幼衛生工作納入市屬單位綜合目標考核指標。
二、切實提高婦幼保健服務質量
(一)建立健全母嬰保健服務規章制度和操作規范,規范圍產保健管理。各級醫療保健單位要繼續執行《關于要求各級醫療單位進一步做好婦幼衛生工作的通知》(舟衛發〔20*〕51號)文件規定,依照《*市圍產保健實施手冊》及相關管理常規,規范圍產保健操作規程,提高質量。繼續實行孕婦自愿選擇建冊,加強首診負責制,采取有效措施,努力提高早孕建冊率和孕產婦系管率。按“浙江省高危孕產婦管理辦法”加強高危分級管理,進一步完善重癥高危妊娠報告、會診、轉診、追蹤等工作,提高高危孕產婦篩查水平和縣級高危篩查率。
(二)加強產科急救服務功能。開展助產技術服務的各級醫療機構應加強產科力量建設,建立健全孕產婦、新生兒“搶救綠色通道”,充分發揮產科搶救小組作用,提高產科急救能力。尤其是基層助產單位,要加強業務技術培訓、提高院內高危孕產婦及疑難病癥識別能力和應急救治技術,進一步完善危重孕產婦搶救應急機制。提高助產技術服務質量,努力避免孕產婦死亡,降低圍產兒死亡率,確保母嬰安全。
(三)著力解決流動婦女兒童保健難的問題。繼續抓好外來流動孕產婦管理和流動兒童管理工作。根據外來流動孕產婦、兒童保健管理辦法,加強與有關部門的密切協作,并依托社區衛生服務網絡,加強宣教和摸底工作,努力提高流動孕產婦保健率、流動兒童保健覆蓋率和孕產婦住院分娩率。各級助產技術定點單位要積極推進住院分娩和貧困救助工作,并做好困難(流動)孕產婦救助登記,降低外來流動孕產婦、嬰兒死亡率。
(四)進一步規范兒童保健技術服務操作常規,提高兒童保健管理質量和各項工作指標。各級醫療保健機構要轉變“以人為本”的健康管理理念,加強轄區內活產嬰兒的摸底、核對,及時做好委托管理及信息反饋工作,防止兒童漏管,努力提高兒童保健建卡率及系統管理率;規范高危兒、體弱兒管理工作,重點是對異常兒童做到及早發現、早期干預,降低兒童病殘率、死亡率。為進一步規范兒童保健技術服務操作常規,年內編印《*市兒童保健管理實施手冊》。
(五)加強托幼機構衛生保健管理。充分發揮各級托幼機構協調指導組的作用,建立例會制度,加強部門間聯絡,規范托幼機構衛生保健考核合格制度。重點加強農村托幼園所的管理、培訓,定期對托幼機構衛生保健工作進行指導、考核,使各項工作逐步達到規范。各級婦幼保健機構根據“鄉鎮級衛生保健示范性幼兒園(托兒所)評估標準”,做好自評及推薦工作,擬在“六一節”前舉行“*市農村托幼機構衛生保健示范單位”創建活動。
三、提高出生人口素質,預防和降低出生缺陷
(一)加強婚前醫學檢查和出生缺陷監測干預。在全市推廣免費婚檢的基礎上,學習普陀區、嵊泗縣好的經驗,當好政府參謀,爭取有關部門的支持、配合。利用社區衛生服務網絡,加大婚檢宣教力度,提高免費婚前醫學咨詢服務率。各級婦幼保健機構要依法開展婚前保健服務,嚴格執行婚檢操作常規,創新婚檢服務模式,努力提高婚檢率和婚檢質量,力爭全市婚檢率達到50%以上。按照要求,認真做好優生優育技術服務工作,重點加強一級預防,積極推動二級、三級預防措施,努力降低出生缺陷和殘疾的發生。
(二)進一步規范產前診斷和產前篩查工作,提高質量。加強組織管理,嚴格執行《浙江省產前診斷技術管理實施辦法》和《浙江省產前診斷中心工作手冊》工作要求,建立健全各項規章制度和操作常規,努力提高產前診斷符合率和產前篩查率。高風險孕婦召回率和隨訪率要求均達到100%,低風險孕婦的隨訪率達90%。
(三)規范管理,提高新生兒疾病篩查工作質量。嚴格執行《新生兒疾病篩查技術規范》、《新生兒聽力篩查運作方案》及工作常規,完善篩查網絡。各管理中心要加大管理力度,按“*市新生兒兩病篩查及聽力篩查工作質量評價標準”,加強對篩查單位的業務指導和質控,做好可疑病例的追蹤、召回和解釋工作,把好質量關,規范登記、及時報告,努力提高新生兒疾病篩查率、復查率和篩查質量。爭取建立“兒童聽力診斷治療中心”,以滿足疑似兒童的進一步檢查、診斷和治療。
四、加強婦幼保健網絡建設
(一)加強婦幼保健機構建設,繼續抓好規范門診的創建工作。各級婦幼保健機構要按浙衛發〔2003〕22號“浙江省婦幼保健規范化門診和規范工作標準”鞏固和創建“二個規范門診”,增加機構的硬件投入和人員素質的培養,切實落實“兩個規范門診”的各項標準和操作規范,拓展保健服務項目。市婦幼保健院要鞏固“三級乙等婦幼保健院”創建成果,通過20*年省衛生廳的“回頭看”。嵊泗縣婦保所要積極創造條件,開展創建工作。有條件的基層衛生院要根據“*市鄉鎮衛生院兒童保健、孕產婦保健兩個規范工作評估細則”要求,積極開展創建工作,通過創建,規范服務,提高服務能力。加強科研工作,積極推廣適宜技術和新項目。
(二)完善三級婦幼保健網絡建設,大力發展城鄉社區衛生服務。縣(區)級婦幼保健機構要發揮三級網的“龍頭”作用,加強社區衛生服務機構的業務督導和技術支持,社區衛生服務中心要切實承擔起婦幼保健的職能,指導社區衛生服務站和公共衛生聯絡員開展婦幼衛生基礎性工作。認真落實農村公共衛生服務項目三大類12項的服務內容和目標,推進社區婦幼保健工作的進一步開展。進一步加大健康宣教力度,利用多種形式開展健康教育,認真做好社區“孕婦學校”和“育兒學校”工作,提高健康教育覆蓋率,增強人們的自我保健意識。
(三)加強婦幼衛生隊伍的建設,不斷提高保健人員素質。認真貫徹《衛生部關于進一步加強婦幼衛生工作的指導意見》和《農村衛生服務體系建設與發展規劃》的要求,將婦幼保健機構納入農村衛生服務體系建設規劃,按有關規定配備婦幼保健人員,解決基層婦幼人員待遇,各級婦幼保健機構協助衛生行政部門制訂切合基層婦幼衛生工作實際的獎懲辦法,切實穩定婦幼保健隊伍,促進我市三級保健網的鞏固和發展。進一步加強專業人員培訓,不斷提高保健人員素質。
五、積極推進母嬰健康工程和婦女健康促進工程項目
根據浙江省“*”《母嬰健康工程項目》執行文本和實施方案要求,制定年度計劃書。依托“母嬰健康工程項目”,加強婦幼保健專業人員尤其是基層婦兒保人員和產科醫生的業務技術培訓,規范操作。增加投入,加大基層產科建設,特別是急救物品的配備。加強高危和重癥孕產婦的監護和診治工作,建立健全產科應急搶救機制,提高新生兒窒息復蘇技術。加強宣教,提高流動人口保健意識和母嬰保健系統管理率,開展貧困孕產婦的醫療救助和優惠政策,確保通過《母嬰健康工程》項目省級評估。
啟動婦女健康促進工程,制定并落實婦女健康促進工程實施方案,開展兩年一次的婦女病查治工作,爭取年內完成40%已婚育齡婦女的婦科疾病檢查工作。
進一步貫徹落實《*市預防艾滋病母嬰傳播工作實施方案(試行)》的工作要求,把預防艾滋病母嬰傳播納入婦幼保健日常工作,爭取政府財政投入,規范和落實各項預防措施和免費原則,確保母嬰健康。
六、加強婦幼衛生信息管理
加強婦幼衛生年報/監測工作。各級醫療保健單位按照市衛生局下發的有關文件規定,完成婦幼衛生年報/監測和質控工作。充分利用社區衛生服務網絡和人口與計劃生育信息交流平臺,加強基礎信息的收集,摸底和隨訪調查。建立健全信息質控員例會制度,每年一次進行年報的匯審,防止漏報錯報。普陀區按省監測規定程序,及時規范地完成監測和計算機網上直報工作。逐步逐級建立婦幼衛生信息網絡,不斷完善婦幼衛生信息計算機管理工作。
七、努力完成以下指標
篇4
建立無懲罰護理缺陷報告制度:護理部統一設計《護理不良事件報告登記本》,內容包括事件發生的日期、時間、班次、工作年限、客觀過程、原因及后果,并將不良事件呈報納入病區護士長的工作職責,以使護理部能及時、準確收集到病區在用藥治療過程中現存的風險信息和潛在的風險問題,確保風險事件能及時、如實呈報,營造科室“安全文化”氛圍,培養全院護士風險防范意識和對用藥流程再造內涵及意義的認識。
建立安全有效的用藥護理流程:根據給藥原則,抓住三查七對這個基本要求為切入點,細化三查七對的具體操作流程,從醫囑輸入、轉抄治療輸液單、醫囑核對,到加藥、靜脈輸液、更換輸液、發口服藥;從危急癥孕產婦的搶救到醫生下達口頭醫囑的執行等每個環節都制定了詳細的操作流程。如《靜脈輸液流程》,《輸液更換流程》,《口服給藥流程》,《醫囑核對流程》,《口頭醫囑執行流程》,《婦產科特殊藥品管理流程》等。首先選擇產科、婦科各一個病區進行1個月試點,以方便醫生、護士執行減少用藥治療缺陷為準則,得到試點科室醫生、護士的認可后形成規范的《護理給藥流程的手冊》。然后組織全院護士培訓,用護理講課、護理查房、操作示范、情景劇表演等形式,加深臨床護士對給藥操作流程的掌握,用藥流程再造在臨床順利推行。
制定婦產科特殊用藥標識及使用規范:如催產素誘導宮縮引產,妊娠高血壓硫酸鎂靜脈滴注降壓治療,過敏體質患者使用抗生素等,制作各種醒目藥物標記,懸掛在患者床邊,起到護患雙方提醒和警示的作用,護士在巡回護理患者時一目了然,孕產婦本人及家屬也高度重視,防止由于醫生、護士交班不仔細而發生意外情況。同時為了防止拿錯藥,對于婦產科的一些特殊藥物實行單獨存放,用醒目標識貼在存放藥品的柜門上,并且全院各科統一存放地點,醫院內新上崗護士、轉科護士能很快適應新的工作環境,縮短適應期,勝任護理工作。
建立護理流程再造后的檢查考核標準:護理部根據規范手冊分析考核標準,每月重點進行全院護理用藥流程的落實情況和質量檢查,對落實不到位的個人、科室進行單獨跟進調查,了解執行中的難點,如果是流程不合理增加了護士的工作,再進行反復修改,在不違反相關醫療、護理常規制度的前提下簡化流程,取消多余環節,逐步完善各項制度與流程。
護士用藥風險防范意識和能力得到較大提高,護士自身價值得到較好提升。通過用藥流程再造意識,增強了護士防范和識別用藥安全的意識及能力,提高了護士自我管理的能力,增強了護理人員的責任感,護理人員由原來的怕出錯到現在的積極思考潛在的風險因素,對可能出現的用藥差錯環節,讓護士共同參與改造,在遇到不熟悉的藥物時能主動閱讀藥物說明書,與醫生共同把好用藥質量關,既豐富了護士的相關藥學知識,使所學知識得到充分應用,實現了自身價值,又保障了患者的用藥安全,提高了患者的滿意度。
完善了婦產科用藥安全流程,規范了護理行為。通過婦產科用藥安全的護理流程再造,使輪科護士和年輕護士更快掌握了專科用藥的知識和護理操作技能,在處理危重癥患者時能有條不紊,減少了盲目緊張情緒。護理工作的對象是人,任何不規范的護理行為,最終的受害者都是患者[3]。通過用藥安全管理和護理流程再造,強化了護士風險意識和責任心,明確了職責范圍,克服了隨意性,使護理行為規范化、合理化,保障了患者的安全,有效降低了護理用藥差錯的發生。
護理管理者的觀念得到了較大的轉變。護士長由原來的怕呈報護理缺陷轉變為現在的積極呈報,及時地將工作過程中存在的風險問題呈報到護理部。護理部也轉變管理理念,從原來重視對發生問題的護士進行處罰到客觀地認識護理風險的存在,注重對風險因素的分析和對不合理護理流程的改進或再造。并且統一制定了用藥差錯上報細則及考核管理辦法,避免了平時護士長在管理過程中怕得罪人的為難情緒,體現出公平、公正、公開管理的意識,并積極思考潛在的風險因素。
篇5
周二、親自或指導護士檢查治療室、人流室、產房、洗嬰室、倉庫的藥品、器械、敷料、被服等保管使用消毒情況,做到物品定位、定量、定期消毒,器械性能良好,進行護理查房和護理業務學習。
周三、跟班工作,深入檢查了解護理人員的技術操作和臨床護理,組織全科護士對危重病人進行基礎護理和衛生整頓。整理出院病歷歸檔。
周四、領取備用物品。參加院周會。檢查住院病人收費情況。
周五、與科主任總查對醫囑,傳達院周會,與科主任總結本周工作情況,檢查護理員工作,并進行檢查評比、排班,計劃下周工作。
新年伊始,各科室根據醫院中心工作,圍繞創建全國、全拾優質護理服務示范醫院”的目標,制定了本科室的護理,內容翔實,措施具體,注射室、婦科、心內科、感染科、胃腸外科、婦科對科室全年的護理工作做了具體的工作進度安排。各科室在質量安全、教學培訓、護理服務、健康教育、護患溝通上想辦法、動腦筋,出臺了許多專科特色鮮明工作方法和細則,匯總如下,供大家學習借鑒。
1、質量安全“講究規范、注重細節”
心胸外根據病種細化規范交xxx內容(給氧、胸腔閉式引流的病人必須測量血氧飽和度;心臟病人必須聽診心率、心律等);注射室加強門診注射用藥管理,每月學習新藥知識,貫徹注射用藥安全操作及使用規程,實施科內制定的藥物不良反應處理流程;神經內科建立護士安全檔案,實行月安全積分與年安全積分的管理,進行一月一匯總一排名,安全積分與年度評先、評優掛鉤。
骨二科制定并完善骨科專科應急預案,創傷性失血性休克、頸椎骨折頸髓損傷、骨筋膜室綜合征、人工關節脫位、肺栓塞、脂肪栓塞等,通過情景模擬的形式進行培訓與考核,提高護士的應急能力和處理突發事件的能力。婦科科內每半年評選一次最佳質控員及最佳質量個人,給予表彰。手術室術前訪視重質量、術中護理重服務、術后隨訪重反潰
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【摘要】目的 探討婦幼保健院建立護理專項技術小組的重要意義。方法 組建臨床專項技術小組,明確各小組工作職能、工作流程、服務范圍,嚴密組織實施。結果 護理隊伍的整體技術水平和醫療護理質量得到顯著提升,醫患雙方對護理工作的滿意度明顯提高。結論 :護理專項技術小組的建立對提高臨床護理水平,促進婦幼保健院護理工作全面進步,推動治療技術進步和創新具有重要意義。
【關鍵詞】 護理;專項技術小組;婦幼保健
【Key words】nursing; special technical teams; maternal and child health care
婦幼保健院護理工作有著自身的特點,護理部應結合護理工作的發展,組建護理專項技術小組,讓具有扎實理論基礎、熟練操作技能、豐富臨床經驗的護士長和護理骨干對年輕護士“傳、幫、帶”,以技術小組帶動護理人員自身業務水平的提高,推進臨床護理工作的全面進步,樹立并提升護理品牌效應。
1 護理專項技術小組的建立
組建5個護理專項技術小組:靜脈輸液技術組、孕(產)婦護理組、嬰(幼)兒護理組、護理安全及功能康復組、護理科研興趣組。各小組分別設組長一名,由護士長或中級職稱人員擔任,小組成員數名。護理專項技術小組在護理部的領導下,以院內外醫療專家組為依托,院外護理專家為指導,開展臨床護理專項技術支持,解決臨床護理技術難題,主動為臨床科室服務,保證臨床護理工作質量持續改進,確保護理安全,提高被護理人的滿意度。
1.1 靜脈輸液技術組。 負責醫院疑難病例及危重病人靜脈通道的建立;負責督促護士養成靜脈治療的良好習慣;負責靜脈輸液治療知識系統培訓;提高靜脈治療的護理質量。
1.2 孕(產)護理組。孕(產)婦是需作重點護理的特殊群體,此護理組應負責解決孕產婦遇到的各種特殊問題并提供預見性指導;負責對孕(產)婦圍產期、經產期專業理論和專業技術的培訓與指導。
1.3 嬰(幼)兒護理組。負責嬰(幼)兒特別是新生兒的護理;為家長提供專業嬰幼兒護理咨詢。
1.4 護理安全及功能康復組。負責對醫囑的執行,手術室操作規程,藥物的配置、使用,用藥速度的控制,用藥反應的觀察,對輸液卡的填寫和急救措施的知曉及落實情況等方面加強管理監察力度,避免或減少護理差錯發生,保障患者的安全;負責指導協助孕(產)婦及其他患者進行功能康復鍛煉,提高他們的生活質量;負責科室護士的康復技術培訓。
1.5 護理科研興趣組。收集整理臨床各科室護理資料;注意了解國內外護理科學前沿和動向并搜集相關資料;注重本院護理難題的研究;推動護理工作創新。
2 工作流程和制度保障
按照臨床科室的需求及工作性質等實際,各技術小組負責細化工作規范和操作細則,經反復論證后,確定標準護理流程;加強工作時間以外的技術支持,保證24h不間斷,確保臨床工作的運轉順暢。護理部及時制訂和完善工作制度和管理制度,將緊急風險預案及護理質量標準執行指南制作成口袋書,發給所有護理人員,進行護理工作的標準化管理;編印《護理常規與操作規程》、《護理工作流程》,逐步加強護理的專業內涵建設。
3 結果 3.1 護理技術水平明顯提高。護理專項技術小組的施行重新整合了醫院護理技術資源,形成了資源共享、共同進步的良好局面,帶教效率明顯提高,低年資護士成長時間明顯縮短,培養質量明顯提升,護理隊伍工作積極性顯著增強,工作作風嚴謹認真。
3.2 護理隊伍結構趨于合理.護理骨干脫穎而出;護理能手迅速涌現;各年齡階段和職稱層次的護理人員數量、質量呈“紡錘”形;后備護理骨干充足。
3.3 護理滿意度顯著改善。 通過推出最好的護理人員,最好的技術,最好的服務,護理服務品牌效應得到明顯擴張;醫生對護理人員的信心和滿意度明顯提升,被護理人員及家屬對護理工作滿意率直線上升。
3.4 醫院整體工作效率明顯提高。醫生能積極配合規范醫療行為,開具醫囑的時間明顯縮短,護士壓力減輕,醫護默契度顯著改善;護理人員之間協調意識和科室團隊意識明顯增強,凝聚力提高;調動了和諧的工作氛圍,改善了醫院人文環境。
3.5 護理管理水平顯著提升。護理專項技術小組的建立和標準化操作流程的設置,使我院護理管理從傳統模式上升到更科學化、制度化、規范化的管理模式,護理管理理念得到更新,護理工作方法得到改進,人才梯次培養效率提高,極大地促進了我院的護理學科建設。
4 討論。社會主義市場經濟的深入發展和醫藥衛生體制改革的實施促使婦幼保健院必須積極探索新時期可持續發展戰略,必須牢固樹立“科技興院”思想,突出創新。科技創新,人才是根本。梯隊建設不合理,科技發展后勁必然不足。作為公共衛生體系的重要組成部分,婦幼保健工作主要服務對象是廣大的婦女、兒童,涉及千家萬戶。如何提高婦幼保健護理人員業務水平,完善和增強護理管理制度和流程,帶動醫院整體工作效率,提升醫院整體品牌效應是護理工作面臨的一個重要課題。護理專項技術小組的建立能極大促進了醫院的全面發展,是對制約醫院發展瓶頸的一個重大突破。
護理專項技術小組體現了“以人為本”理念,鼓勵價值體現,極大調動了護理人員主觀能動性,充分凸顯出護理人員的主體地位。護理專項技術小組引入“競爭激勵”機制,鼓勵科技創新。在按勞分配和按生產要素參與分配的原則下,建立起重業績、重貢獻、向優秀人才和關鍵崗位傾斜、自主靈活的分配激勵機制。擴大單項獎勵范圍,提高總體獎勵力度,鼓勵技術創新和有利于診療的一切探索活動。護理專項技術小組的建立有效整合了全院的護理資源并重新合理配置,組間優勢互補,服務范圍擴大,技術優勢凸顯,切實解決了一些臨床護理難題。護理專項技術小組使全院護理人員掌握主要護理技術項目熟練程度、高難度技術項目開展的廣度、實用新技術項目應用的深度邁上一個新臺階。它充分體現了骨干技術的價值,提高了人才的利用率;迅速推廣新技術、新業務,使信息互通,資源共享,增強了信息平臺占有率;充分發揮了激勵機制,杠桿作用,促進了人才成長,提高了投入的回報率,使現有的護理隊伍發揮最大效能,充分調動護理人員主觀能動性,做到人盡其才、才盡其用,使患者真正受益,實現提升醫院品牌效應的目的。
參考文獻
[1] 王秋偉. 以科技創新促進三甲婦幼保健院持續發展. 中國現代醫院管理雜志, 2008, 6(6): 74-75.
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醫生工作個人總結范文1一、要不斷加強急診護理站的建設,提高護理人員的應急能力
1、加深護理人員的急救意識和群體意識,定期進行有計劃、有組織的業務目標訓練,培養急診專業合格的護理人員。
2、不斷建立、健全急診科的各項規章制度,加?a
href='//xuexila.com/yangsheng/kesou/' target='_blank'>咳嗽蔽郎姓?a href='//xuexila.com/zhishi/falv/' target='_blank'>法律、法規的學習,增強人員的法律意識。
3、推進各項急診工作標準化管理,以提高搶救成功率。
二、重點抓好“三基”訓練與臨床實踐相結合,以提高人員的專業素質。
1、熟練掌握常見病情的判斷及搶救流程及護理要點,實行定期考核。
2、熟練掌握心肺復蘇術的搶救技能。
3、熟練傷口的處理和包扎止血技術及傷員的心理護理。
4、熟練急救時的催吐、灌腸、注射、給氧及一系列操作技術及病情監測等專業技能,要求準確及時到位。
三、嚴格搶救室、處置室的管理,為患者爭取寶貴的搶救時機
1、熟練掌握各種儀器的使用并保證其性能良好,隨時備用。
2、各類搶救藥品、器械由專人負責,定時檢查、定點放置、定期消毒、維護藥品基數與卡相符,嚴格急救藥箱管理,保證院外急救的正常使用。
3、各類急救藥品使用后及時清理、補充、記錄,保持整齊清潔。
醫生工作個人總結范文2一、提高醫療質量
1、繼續貫徹醫院管理年和醫療質量管理效益年活動,按照醫院管理年活動方案抓好督導;
三級醫院試行ISO9000認證;開展醫院評價的試點工作;按照《菏澤市醫院管理年和醫療質量管理效益年活動考核細則》和《關于在醫院管理年暨醫療質量管理效益年活動中建立院長考核評價制度的通知》開展相應工作;對全市各醫院醫療質量的薄弱環節、社會反映的熱點問題進行督導檢查,制定有針對性的措施,促使各醫療機構自覺的抓好醫療質量的環節控制,提高整體醫療質量,減少醫療事故的發生。
2、抓好《關于開展創建“優質規范護理服務病房”活動的通知》的貫徹落實工作,對開展較好、取得一定創新經驗的單位進行表彰,對取得的經驗進行整理,形成規范,全市推廣。
3、籌建市120急救指揮中心,使衛生資源共享,統一醫療急救規范,做好醫療急救隊伍的技術培訓,提高我市醫療急救能力和水平。
4、做好全市血液管理工作,加大對無償獻血的宣傳,確保臨床用血;
加強對血液的檢測,提高血液質量,降低輸血的醫源性感染,嚴防傳染病、愛滋病等疾病經血傳播的發生。
5、舉辦藥學、醫院感染、衛生部“十年百項”和衛生廳“五年百項”衛生科技推廣項目等專業培訓班,提高衛生技術人員的技術水平,確保各個專業的醫療質量。
二、降低整體醫療費用
按照省、市制定的相關規定完善措施、開展工作,重在制止亂檢查、亂收費、高收費等違法違紀的現象,而不是要降低法律授予的收費標準,從而規范收費行為,樹立衛生行業形象,解決人民群眾看病貴的問題。配合紀檢監察、規劃財務做好違法、違規、違紀收費的監管和查處。
三、提高服務質量,改善就醫環境
1、深入貫徹落實《關于在全市開展惠民醫療服務的通知》、《關于進一步加強和改進方案,范文庫歡迎您,采,集醫療服務的通知》和《關于開展創建“優質規范護理服務病房”活動的通知》,在改善服務態度、規范病房管理、提高服務質量、簡化就醫流程、推行賓館式服務的規范服務模式、改善就醫環境上制定切合實際的措施,抓好落實。
2、深入開展不設床位醫療機構規范化建設工作,進一步改善門診部、診所、醫務室等不設床位醫療機構的就醫環境。
四、做好城市衛生支援農村衛生工作
1、繼續做好“三夏”期間萬名醫務工作者支農活動,在活動中間注意做好宣傳、組織和督導,使“三夏”期間支農活動開展的扎扎實實、確有成效,起到宣傳衛生的作用。
2、按照衛生部、衛生廳關于進一步做好城市衛生支援農村衛生工作做的扎扎實實,健全城市衛生支援農村衛生個人檔案,按照100分制的要求,把醫院的衛生支農與醫院院長考核掛鉤,把衛生技術人員支農與職稱晉升和執業注冊掛鉤,使之形成長效機制,真正把城市的醫療服務和醫療水平帶到廣大農村,使城市衛生支援農村衛生工作落到實處。
3、探索城市居民就醫新模式。
開展公立醫療機構辦社區衛生服務機構或轉辦社區衛生服務機構的試點工作,實行雙向轉診制度,下半年全市推廣,為下一步實行城市居民醫療保險制度奠定基礎。
醫生工作個人總結范文3一、加強醫政管理,提高醫療服務質量,降低醫療事故的發生質量是效益的根本。
201_年我院將狠抓醫療服務質量,建立醫療質量管理委員會,在院內開展醫療質量評比,并定期將評比結果公示上墻,接受全院的監督,加強“三基”“三嚴”培訓,加強《職業醫師法》、《醫療事故處理條理》的學習,樹立醫務人員的責任感,不斷地提高醫療技術,完善自我;繼續推進“放心藥房”工程;加大力度宣傳我院特色中醫科,充分發揮名老中醫的作用。加強醫務人員的業務水平,病歷書寫質量,對每臺手術都要做到術前討論、術中配合、術后總結,杜絕醫療責任事故的發生;加強醫院感染管理工作,建立重大醫療過失行為報告制度,完善醫療糾紛、醫療投訴處理辦法,減少醫療糾紛、醫療事故的發生。
二、加強疾病的防疫,抓好傳染病的防治管理
1、疾病的預防保健,特別是婦幼衛生保健
對非傳染慢性疾病如心腦血管疾病,惡性腫瘤等要以預防為主,防治為輔,大力加強非傳染慢性疾病的預防、治療及患者在日常生活中的保健。我院的婦幼衛生工作仍堅持以保健為中心,以保障生殖健康為目的的工作方針,認真貫徹實施《母嬰保健法》全面實施《兩綱》,圍繞降低孕產婦死亡和5歲以下兒童死亡為今年婦幼衛生工作重點,繼續加強孕產婦的系統管理和兒童的系統管理,全面普及新法接生,提高住院分娩率,減少產后出血,高褥熱及新生兒破傷風,新生兒死亡率的發生,確保母子平安,促進母乳喂養,使四個月內嬰兒純母乳喂養率達到98%以上。今年我院將繼續對轄區內15—49歲育齡婦女分批進行普查普治,為廣大婦女做好生殖保健服務。
2、繼續推進計劃生育工作
我院將繼續貫徹實施《中華人民共和國人口與計劃生育法》及《重慶市生育條例》,堅持有證檢查、有證生育、有證手術,嚴格執行手術常規,提高計劃生育手術的質量,減少結育手術并發癥,嚴格禁止出假手術、假證明,做到計劃生育宣傳上墻服務。
3、加強計劃免疫工作,創建預防接種示范門診
規范免疫接種門診,提高計劃免疫接種質量和接種率,繼續加強預防接種管理制度,對接種兒童進行仔細詢問核對,嚴格掌握疫苗的禁忌癥,對不符合接種的兒童進行緩種,加強生物制品的管理,做好各類疫苗的領、用、存記錄做到帳苗相符,嚴格掌握各疫苗存放的溫度,堅持每日實事求是填寫冰箱溫度記錄,嚴格執行安全注射操作規程,對各種疫苗實行分室接種,杜絕錯種、漏種、重種,避免接種反應的發生。今年我院預防接種門診不再限于每月的15—20日,只要在工作時間內,隨時可以進行預防接種,這樣將極大的方便廣大父母和兒童。我們將不斷提高服務質量,完善各項設施,克服一切困難,爭創重慶市預防接種示范門診。
4、加強傳染病的預防管理
今年我院將認真貫徹執行黨的工作方針政策,積極開展傳染病工作,完善傳染病制度建設,進一步落實防治非典型肺炎的各項有效措施,規范我院的發熱門診,嚴防非典疫情的再次流行。進一步完善愛滋病防治機制,建立以院長為核心的愛滋病防治領導小組,將愛滋病的傳播途徑、防治方法等知識粘貼上墻,全院加強愛滋病疫情監測報告,切實做好愛滋病防治工作。繼續認真學習《南川市突發人間禽流感疫情應急處理(預案)》、《霍亂防治手冊》,加強對重大傳染病的監測、預防、控制,防止其傳播。做好結核病的歸口管理。乙型肝炎、乙型腦膜炎等要及時建卡、報卡,避免漏報、遲報。
三、強化社區衛生服務建設
社區衛生服務繼續堅持以健康為中心,家庭為單位,社區為范圍,要求為導向;繼續堅持以婦女、兒童、老年人、慢性病人、殘疾人等為重點。今年將進一步加強社區衛生服務建設工作,切實做好社區居民的預防、醫療、保健、康復、健康教育、計劃生育技術的“六位一體”的基層衛生服務。加強社區醫務人員隊伍的培訓,不斷提高醫務人員的醫療服務水平,努力達到全科醫生的要求,使社區醫療服務中心真正成為轄區居民的“110”。今年我院將積極做好兩個社區服務站的驗收工作。
四、加強職業道德建設,抵制醫療服務中的不正之風
堅決反對醫療過程中的開單提成,收受藥品回扣,做到不收受紅包,不開搭車藥,不推委病人,不開大處方,不吃拿卡要。
五、深化人事制度和分配制度改革
今年我院將推行以聘用制為核心的人事制度和分配制度的改革,實行定員定崗,全院聘用上崗,中層以上競爭上崗,向優秀人才和關鍵崗位傾斜,逐步形成績效工資制,調動全院的積極性創造性。
六、加強醫院財務管理,理順財務關系
今年我院繼續認真貫徹財務管理方面的政策、法規及財務工作管理制度,進一步提高財務工作者的理論水平、業務能力、組織協調能力,做到科室核算及時準確,會計科目準確、數字真實、憑證完整,裝訂整齊,建立科室收支明細帳。
七、設施設備的購置
今年將投入一定資金添置救護車1臺,這是我院在急救醫療方面的一項重要舉措;淘汰一批陳舊老化的設備,將購置一批高、精、尖儀器設備,提高輔助檢查的準確率。由于舊城即將改造,今年我院將切實作好暫時遷院準備。
八、堅持兩手抓,推進精神文明、政治文明和物質文明建設
繼續深入貫徹《公民道德建設實施綱要》推進我院衛工作的精神文明、政治文明、物質文明建設,今年我院將積極申報市級精神文明單位。加強我院黨支部班子建設,嚴格執行黨政領導干部選用條例,嚴格執行黨風廉政建設責任制。完善醫院管理制度,提高工作效率,樹立務實高效的良好形象。加強對工青婦的領導,提高離退休同志的政治和生活待遇,切實做好安全和穩定工作,防止重大事故的發生,杜絕各種越級上訪事件和集體上訪事件的發生,努力維持團結穩定的良好局面。
醫生工作個人總結范文4一、圍繞“全面建設小康社會”的宏偉目標,結合衛生系統的行業特征,腳踏實地地做好本職工作。
1、認真學習,圍繞“全面建設小康社會”的宏偉目標,結合本行業特征,制定確實可行的醫院發展計劃是我們義不容辭的責任。
2、以社會需求、群眾滿意和醫院自身發展的需要為標準,扎實抓好本職工作是統覽今年醫院工作全局的指導思想。
二、提倡“敬業、愛院、務實、奮進”的八字院訓,全面提高員工的人文素質。
3、要提倡“敬業、愛院、務實、奮進”的八字院訓,努力營造團結溫馨、愛崗敬業、積極向上、務實進取的醫院文化氛圍。
4、要使廣大職工深刻地認識到:人文素質的缺陷已經成為制約醫院發展的障礙,全面提高員工的人文素質是改善和提高醫療質量的基礎和前提。
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三、主動適應市場和社會、群眾的需求。重塑自身形象,提高醫院競爭力。
5、隨著經濟的發展和社會的文明進步,人們對生命相關行業的服務理念和服務模式,提出了更高的要求,醫療質量的內涵也隨之大大地拓展,它不僅局限于療效和安全問題,而是包括了提供醫療服務的全過程和結果。
因此把人文關懷貫穿于醫療服務的全過程,應成為醫院的主流文化和主流思想。時機成熟時,醫院擬設立“客戶服務中心”,負責協調病人就診前、就診中和就診后的各項工作。
6、行風整頓建設要調整思路,選準切入點,變被動挨打為主動融入醫療質量監控的全過程,從重塑自身形象,提高醫院競爭力的高度去認識問題、解決問題。
結合綜治和愛衛、創衛工作,努力營造溫馨、舒適的醫療診療環境。遵紀守法,繼續做好計劃生育工作,亦是醫院今年工作的重要內容。
7、要更新觀念,加強醫院的自我宣傳,特別是“婦幼保健機構”的宣傳、報道工作。
要結合婦幼保健機構的職能,選擇形式多樣的營銷策略,讓全市人民群眾了解我們的工作、技術和服務內容。必要時醫院設立“市場營銷部”,專門負責此項工作。
醫生工作個人總結范文5一、科室的基本概況
全科醫護人員共18人:副主任醫師2人,醫師4人,護師2人,實習醫生8人,“120司機2人;每天有3個醫師值班,科主任上行政班,另外兩個醫師分別值主班和副班,有專人實習醫生和副班醫師負責”120“出診,主班司機值24小時班,保證隨時都能出診救護。門診還設有導診臺,導診實習醫生負責導診,方便群眾就診。
急診科共設有4張溫馨床、17張留觀床、9張坐式輸液椅、1張清創床、保證一次能30個病人輸液,每間觀察室都按有飲水機、空調、電熱毯,溫馨病房還設紗發、電視、茶柜、鮮花、餐巾紙,讓病人住進后能有家的感覺。
現我科設有清創室后,小清創、小蓬合、換藥、拆線、小包塊切除術等都能在我科進行,減輕外科病房壓力,方便群眾就診。
二、__、9年工作主要開展情況
(一)業務工作開展情況
1、現我科每天值班醫師分正班和副班,實行24小時值班,主班主要負責門急診病人的就診,保證診斷室隨時有醫師看玻
2、副班醫師主要負責“120”出診,還負責清創縫合(副班沒在,主班負責)、抽胸水和抽腹水、包快切除等,做到病人來到有醫師在。
3、實習醫生白天班至少有4個,夜班有2個,保證留觀輸液病人多時,讓病人能及時得到輸液,實習醫生提倡淡妝上崗,服裝整潔,“七聲、六心”服務,全天24小時都有實習醫生值班,清除以往夜間看病,到處喊醫生、實習醫生的現象。
4、門診大廳設有導診實習醫生值班,佩戴“導診實習醫生”紅肩帶,專門負責給病人導診,方便群眾看病能找對診斷室,改變以往老百姓看病找不到地方而到處亂竄的現象。
5、輸液區環境改善,過道墻上貼有各類溫馨提示,留觀室有飲水機、電熱毯、新式高檔床、新棉被、新床單,讓病人住進后,夏有涼風,冬有暖氣,口干有水喝,病人住進后有在家的溫馨,輸液間每張床頭墻上裝有電腦傳呼護儀按鈴,讓病人輸完液或有事可以直接伸手按鈴,改變了以前在老醫院病人有事掛起輸液瓶到處喊實習醫生(如要求拔針、換藥等),既方便病人又方便實習醫生,即使病人多而忙時,仍然是忙而不亂。
6、“120”救護中心成立后,實行24小時值班,兩個司機分正副班,主班負責出診,副班實行聽診,每天有固定的醫師、實習醫生和司機負責出診,如果遇到有同時兩起求救電話或突發公共事件時啟用副班司機,兩輛救護車24小時在醫院待命,保證救護電話鈴響三聲有人接電話,90秒內醫師、實習醫生和車出診。
杜絕以往有病人求救時,找不到司機出診或等待時間太長的現象。自今年5月份以來,加強對救護車輛的管理,現規定救護車停在醫院內,司機每天檢查車輛狀況,打掃車內外衛生,讓救護車處于完好備用狀態。重新樹立“120”急救新形象,改變了老百姓對“120”的看法,社會效益不斷提高。
綜合以上因素,在全體醫護人員的共同努力下,急診科得到了社會的認可,就診病人逐日增多,使我們科全年(__年)共接診人數19776人次(平均每天就診人數50—60人次),留觀輸液人次11066人次(平均每天留觀人數30—40人次),清創蓬合(包括拆線、換藥)共568人次,“120”出診共466人次(平均每天出診1—2次),抽胸水67人次,抽腹水48人次,局部封閉針56人次。我科的經濟效益和社會效益穩步上升。
(二)制定了各種制度并上墻,具體