群體性突發事件應急預案范文

時間:2023-11-01 17:26:26

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群體性突發事件應急預案

篇1

群體性食物中毒[1]以病人短時間內先后發病,病人多,集中在一個科室治療護理為特點,是對急救護理、應急與管理能力的考驗。我分院于2009年10月2日收治了一小區的23名集體食物中毒的物業管理人員,患者均在小區食堂進食了中餐或晚餐,進餐后12至16小時發病后陸續就診,我分院經過啟動突發公共衛生事件應急預案,院領導親自到場指導,藥房、設備、總務等部門作好物質準備,開啟綠色通道,安排檢驗、藥房、后勤等科室協助救治工作,人力、物力上的合理調配,護理人員進行分工,分為預檢分診組、治療組、護理組、觀察組。病人按食物中毒處理原則進行處理,給予補液、解痙、抗炎及對癥等治療。危重患者在兩側手腕系紅布條。做好消毒隔離、心理護理、健康教育工作,患者全部治愈出院。

1 臨床資料

1、1 一般資料:該起食物中毒系本市一小區的物業管理人員,,共23例,男22例,女1例,年齡19-22歲,平均20.11±1.23歲。經抗感染、降溫、補液治療,23例全部痊愈出院,平均住院1.5天

1、2臨床表現:該23例患者均在小區食堂進食了中餐或晚餐,進餐后12至16小時發病,均有惡心、腹痛、腹瀉、全身乏力等表現,其中12例伴發燒,7例出現心律失常,1例出現蕁麻疹。

2、啟動突發公共衛生事件應急預案:

當發生突發事件時,為了提高應付各種意外災害事故的搶救工作能力及工作質量,院醫務科、護理部特制定了應急工作預案。當發生群體食物中毒時,立即啟動突發公共衛生事件應急預案

該起突發食物中毒,最早就診時間為凌晨4時,當收治到第4名患者時,四時二十分,值班護士立即電話報告總院總值班,分院院長、總護士長。立即啟動突發公共衛生事件應急預案。當日恰逢國慶長假期間,分院部分醫務人員已外出度假。總院應急領導小組立即調配應急人員到分院配合工作[2],物品準備,補充各類急救用品、藥品及搶救設施。第一批醫護人員四時四十分到位,五時二十分全部急救人員到位,一切物品齊全并處于應急狀態。

3 護理急救工作管理

3、1 搶救工作的組織管理:從凌晨4時起有患者陸續就診,將護士分為預檢分診組、治療組、護理組、觀察組,分別安置在不同崗位[3]:不集中在護士站,使護理工作井然有序。預檢分診組設2名護士,在病區入口處進行登名、發大小便標本杯及血標本試管、安排床位;治療組6名護士,負責執行醫囑,如建立靜脈通道、抽血、皮試、肌注等;護理組3名護士,負責采集大小便標本,并送檢各類標本,更換患者因急性腹瀉弄臟的被服;觀察組4名護士,負責觀察病人的神志、生命體征、嘔吐、腹痛、腹瀉情況,記錄嘔吐物和排泄物的顏色、次數及量,以及心電監護,并進行心理護理、健康教育等,及時向醫生反饋觀察情況,以確保治療措施。由于該起食物中毒除一名女患者,其余22名為青年男患者,衣著單調,短時間就診,護士不易區分,且患者先后就診,有些患者臨床表現與病情不符,如一男患者入院3小時出現蕁麻疹,9名患者入院1-2小時才出現發熱或原有發熱癥狀加重,7名患者常規檢查心電圖,發現心律失常。出現輕癥患者與重癥患者混住一間病房,部分重癥患者不靠近護士站。我們根據醫囑給重癥患者兩側手腕系紅布條,優先治療及護理,便于加強觀察病情。

3、2 心理護理: 23名患者均為年青未婚農民工在城市打工,由于突發性事件,多無心理準備且無家屬陪伴,往往表現為恐懼、緊張,對預后甚為擔憂,由于心理作用和相互影響而使自覺癥狀加重。而發生事件的小區物業管理公司則表現為緊張、不知所措、怕負責任。這時醫務人員給予充分理解,做好解釋工作, 解除病人的恐慌、煩躁不安、緊張等思想情緒,使病人積極配合治療。

3、3 健康教育: 23名患者在進餐后12至16小時發病,以腹痛、腹瀉、全身乏力為主要表現,沒必要進行催吐及洗胃。輕癥病人可以多飲鹽水、姜糖水,吃清淡流質飲食,如米湯、白稀飯。重癥病人應禁食6-8小時,待病情好轉后再進食米湯、白稀飯等易消化食物,2-3天內不吃油膩食物。平時要預防食物中毒的發生,做好廚房的衛生消毒,妥善保管好食品,防止蠅蟲叮爬,要將生、熟食品分開,不要吃腐敗變質的食物。

3、4 加強疫情報告:及時向當地衛生部門報告,并配合地方衛生部門對食物樣品的取樣、封存、中毒原因調查或傳染源、傳播情況等調查。

4、 討論

爭取搶救時間是搶救群體性食物中毒患者的有效對策[4],當收治到第4名相同病史的患者時,立即啟動突發公共衛生事件應急預案,食物中毒管理小組統一指揮、調配,相關部門及時到位,參與搶救,如檢驗科、藥房、后勤等,開啟綠色通道,發揮通訊工具的作用,電話通知藥房、庫房、食堂所需藥品、物品、治療餐等,送至病房,為搶救爭取了寶貴的時間,使搶救工作忙而不亂,秩序井然,效率高。同時建立健全完善的護理搶救指揮系統,合理地使用人力資源,分組進行,采取流水作業法,明確分工,各司其職,各負責任,重癥患者兩側手腕系紅布條,優先治療及護理,嚴格"三查七對",使組織內部井然有序,最大限度地發揮其功能,團結協作,為同一目標而努力工作,確保了群體性食物中患者的搶救成功。

參考文獻

[1]戴自英.實用內科學,第8版.北京:人民衛生出版社,1998,462-483.

[2] 陳秀榮,張利巖,王穎,中國急救復蘇與災害醫學雜志,2006,01.

篇2

校園治安事件應急預案一、加強治安保衛工作

(一)學校定期召開學生、職工大會,對安全提出要求,邀請公安部門講法制課,增強師生的法律意識。

(二)經常對學生進行檢查,發現棍棒、刀具的給予沒收,并查明原因,嚴肅處理。

(三)發揮班主任、少先隊的作用,深入細致地開展學生工作,發現學生之間的矛盾及時處理。

(四)對打架者決不手軟,根據相關條例給予嚴肅處分。

二、發生治安問題時的預案

(一)發生斗毆事件后,班主任、教師要立即報告學校值周領導。學校值周領導要迅速到達現場制止,并及時通知家長。無法制止的,學校值周領導要立即撥打110報案。

(二)及時送被打傷的學生到就近醫院治療。就近醫院不能治療的,及時送縣醫院或撥打120。

(三)發生重大打架事件,造成嚴重傷亡的,立即報當地派出所備案。

三、校外不法人員進入校內實施暴力或搶劫事件應急預案

(一)校外來人強行闖入,值班領導必須阻止,不得放行。

(二)來人已闖入校內,值班領導要及時將闖入者清逐出校門。

(三)校內發現不法分子襲擾、行兇、行竊、斗毆、搶劫、劫持人質、放火、破壞公私財物的應立即采取下列處置方法:

1.迅速報警(110)。

2.迅速報告學校突發事件領導小組。

3.對不法分子進行勸阻或制服,保護在場師生安全。

4.立即將受傷師生送往醫院進行救治或撥打急救電話120。

5.作好師生的思想工作。

(四)記錄不法分子的體貌特征和其他犯罪情節,收集不法分子行兇的兇器,保護好現場。

(五)組織校內力量,配合上級有關部門,做好善后工作。

校園治安事件應急預案一、強化平時教育,防患于未然。

二、阻止學生在樓梯、走廊等處搶跑、追逐。

三、各班(校)組織學生群體性活動或外出活動,必須向校長室請示、報告,并有有效的安全防范措施。

四、建立教師首見責任制,活動的組織者或第一個執警者或首位發現突發事件的教師,為第一責任人。如發現學生身體受到意外傷害時,應立即報告學校突發事件應急處理小組,并及時送傷害者到醫院診治。

五、重大傷害事件及時報告市教育局。

六、迅速調查事故發生的原因,并做好有關材料。

篇3

        為了切實提高應對突發事件和突發衛生事件快速反應的應急處理能力,有效預防、及時控制和消除突發事件及其危害,保障公眾身心健康與生命安全,結合衛生院實際,特制定《XX村衛生室突發事件和突發公共衛生事件應急預案》。  

一、目的  

為了有效預防、及時控制和消除突發公共衛生事件的危害,保障公眾身體健康和生命安全,維護正常的社會秩序,根據《XX鎮突發公共衛生事件應急預案》,結合我村實際,制定本預案。  

二、建立村衛生應急管理小組  

村委會成立由村委會成員及村衛生室醫生組成的衛生應急管理小組,成員如下:  

組長:XXX

成員:XXX XXX XXX  

同志具體負責衛生應急信息上報等日常工作。  

三、應急管理小組職責  

1、接到單位和村民發生突發公共衛生事件情況通報,及時報告鎮衛生院。  

2、根據突發公共衛生事件涉及的內容和范圍,村衛生應急管理小組配合鎮應急指揮領導小組負責做好突發公共衛生事件的調查、控制、救治等工作,提出相應應急反應措施,全程負責應對突發公共衛生事件的組織、協調、處置、善后工作。  

3、做好傳染病預防和食品、生活飲用水、公共場所、企業的衛生工作,防范突發衛生事件的發生。  

4、對公眾開展突發公共衛生事件有關法律、法規和應急知識教育,并建立長效機制,開展全民健康教育活動、全民愛國衛生運動、全民健身運動,提高身體素質,增強對突發事件的防范意識和應對能力。  

四、突發公共衛生事件應急處理措施  

1、本村范圍內發生或者可能發生傳染病暴發、流行時,應當采取下列相應措施:  

(1)立即以最快的通訊方式向鎮人民政府及衛生院報告發生或者可能發生傳染病暴發流行的單位名稱、地址、時間、人數、可能發生染病等有關內容。  

(2)立即停止村民群聚活動,停止可能造成傳染病暴發、局部流行的一切活動。  

(3)在上級各部門未到達前,應急管理小組可根據具體情況,盡可能將患傳染病的村民或暫住人員隔離。  

(4)積極協助醫療衛生機構救治群眾。  

(5)協助鎮人民政府、衛生部門做好疫情信息的收集和報告、人員的分散隔離、公共衛生措施的落實工作,向村民宣傳傳染病防治的相關知識。  

2、村內發生群體性不明原因疾病時,應當采取下列相應措施:  

(1)當在一定時間內,村內同時或者相繼出現多個臨床表現相似的村民,又暫時不能明確診斷何種病時,應急管理小組應以最快的通訊方式向鎮人民政府及衛生院報告發生群體性不明原因疾病的單位名稱、地址、時間、癥狀、發病人數等有關內容。  

(2)立即停止群眾群聚活動,停止可能造成局部流行的一切活動。  

(3)在上級各部門未到達前,應急小組可根據具體情況,盡可能將患病的群眾隔離。  

(4)積極協助醫療衛生機構救治村民。  

(5)為查明疾病原因,應急管理小組應積極協助鎮人民政府、衛生部門做好信息的收集和報告、人員的分散隔離、公共衛生措施的落實工作。  

3、村內發生急性食物中毒或者疑似食物中毒事故時,應急管理小組應當采取下列相應措施:  

(1)立即停止供餐單位的生產經營活動,并以最快的通訊方式向鎮人民政府、衛生院報告發生食物中毒事故的單位名稱、地址、時間、中毒人數、可疑食物等有關內容。  

(2)協助衛生機構救治病人。  

(3)保留造成食物中毒或者可能導致食物中毒的食品及其原料、工具、設備和現場。  

(4)配合衛生部門進行調查,按衛生部門的要求如實提供有關材料和樣品。  

(5)落實衛生部門要求采取的其它措施。  

4、村內發生急性職業中毒事故時,應當采取下列相應措施:  

(1)立即以最快的通訊方式向鎮人民政府及衛生所報告發生職業中毒事故的單位名稱、地址、時間、中毒人數、可疑化學毒物等有關內容。  

(2)立即使毒物停止繼續吸收,迅速離開中毒環境,脫去被污染的衣服等。  

篇4

突發事件應急預案與措施

一、適用范圍和事件分級

(一)適用范圍本預案所稱糧食僅指原糧,適用于全縣境內的糧食在收購、儲存、運輸、加工、銷售等環節,因霉變、污染和有毒有害物質含量超標等因素,導致糧食衛生安全指標不合格,發生或可能發生造成重大財產損失、人員傷亡或群體性人體健康損害,產生嚴重社會影響的糧食質量安全突發事件。

(二)事件分級根據糧食質量突發事件的嚴重程度、可控性和影響范圍,將糧食質量安全突發事件分為四級,即特別重大糧食質量安全突發事件(Ⅰ)、重大糧食質量安全突發事件(Ⅱ)、較大糧食質量安全突發事件(Ⅲ)和一般糧食質量安全突發事件(Ⅳ)。

1.特別重大糧食質量安全突發事件(Ⅰ)。是指因食用質量不合格糧食造成30人以上死亡,或者100以上遺留永久性嚴重健康損害,或者1億元以上直接經濟損失的事件。

2.重大糧食質量安全突發事件(Ⅱ)。是指因食用質量不合格糧食造成10人以上30人以下死亡,或者50人以上100人以下遺留永久性嚴重健康損害,或者5000萬元以上1億元以下直接經濟損失的事件

3.較大糧食質量安全突發事件(Ⅲ)。是指造成3人以上10人以下死亡,或者10人以上50人以下遺留永久性嚴重健康損害,或者1000萬元以上5000萬元以下直接經濟損失的事件。

4.一般糧食質量安全突發事件(Ⅳ)。是指造成3人以下死亡,或者10人以下遺留永久性嚴重健康損害,或者1000萬元以下直接經濟損失的事件。本條所稱的“以上”包括本數,所稱的“以下”不包括本數。

二、組織機構及職責

(一)組織機構縣局成立糧食質量安全突發事件應急指揮部(以下簡稱“應急指揮部”),局黨組書記、局長任指揮長,局班子成員任副指揮長,局辦公室、人事股、紀審股、會統股、業務股、儲備糧管理中心、監督檢查股主要負責人任成員。局機關各科室和直屬各單位均為應急指揮部成員單位。指揮部下設一室四組,即糧食質量安全突發事件應急辦公室(以下簡稱應急辦公室)和現場處置組、技術支持組、監督檢查組、綜合保障組。

(二)主要職責

1.應急指揮部。啟動糧食質量安全突發事件應急預案,解除應急處置狀態;指揮、協調有關部門和單位對突發事件進行應急處置;對參與處置糧食質量安全突發事件的單位和個人提出獎懲意見。

2.應急辦公室。按照應急指揮部的決策,組織、協調、監督落實本預案;收集和分析突發事件發展態勢,提出啟動、處置、解除突發事件應急措施和建議。辦公室設在局辦公室,股長兼任辦公室主任。

3.現場處置組。對突發事件發生場所進行調查和檢查,封存可能存在問題的糧食并抽樣送檢,通知有關單位停止使用可能存在問題的糧食;配合有關部門做好人員救治,防止事件進一步擴大?,F場處置組由局人事股、地儲糧管理中心組成,地儲糧管理中心牽頭。

4.技術支持組。組織專業技術力量參與事件調查;根據應急指揮部要求,對抽取可能存在問題的糧食樣品進行檢驗,并出具檢驗報告;對確定存在問題的糧食提出處理意見。技術支持組由局業務股、會統股組成,業務股牽頭。

5.監督檢查組。負責調查已經過具備法定資質的質檢機構鑒定存在問題的糧食來源、流向和數量,依法責令有關企業限期召回或按照國家有關規定進行無害化處理,對儲存、運輸、加工等過程中存在的違法違規行為進行調查處理。監督檢查組由局監督檢查股、紀審股組成,監督檢查股牽頭。

6.綜合保障組。做好應急車輛調度、通信、物資供應等保障工作;匯總有關信息,并通過應急指揮部統一對外信息;協調新聞媒體配合事件處置,引導輿論導向,消除群眾疑慮,綜合保障組由局辦公室負責。應急指揮部各成員單位應當全力配合糧食質量安全突發事件應急響應。應急預案啟動期間,如有必要,應急指揮部有權征用各成員單位的人員、車輛、物資等。

三、應急程序

(一)事件報告及前期處置縣局設立24小時值班電話。接糧食質量安全事件報告后,應急辦公室要立即組織人員赴現場檢查,并封存可能存在問題的糧食,控制好現場,了解和初步評估事件狀態,同時向應急指揮部報告情況。

(二)啟動應急預案應急指揮部依據現場評估情況,決定是否啟動應急預案。

(三)下達處置指令根據應急指揮部下達啟動應急預案的決定,應急辦公室組織協調各工作組趕赴現場,并按照分工職責開展工作。

(四)實施應急處置各工作組到達現場后,依據各自職責開展工作。若遇有新情況,要及時報告應急辦公室,以便及時調整工作方案。

(五)終止應急處置各工作組現場應急處置結束后,向應急辦公室報告。經應急辦公室確認應急處置完成、事件危害消除或基本消除后,由應急指揮部下達應急處置結束指令。

(六)調查和恢復重建現場應急處置結束后,應急指揮部應組織對事件原因進行進一步的調查分析,制定和完善相應的監管和處置措施,預防類似事件再次發生。

四、處置措施

(一)一般事件和較大事件

1.立即進行現場檢查,封存可能存在質量問題的糧食,并抽樣送檢。

2.追查問題糧食的來源、去向和數量,及時將情況通報市糧食局及所在地政府食安辦、工商、衛生和食品藥品監督等部門。

3.責令有關企業召回存在問題的糧食或按照國家有關規定進行無害化處理,防止事件進一步擴大。

4.協助有關部門做好人員救治。

(二)重大事故

1.實施一般事件和較大事件的處置措施。

2.應急辦公室實行24小時值班,協調處置有關問題。

3.聯系新聞媒體,通過應急指揮部有關信息,告知公眾事件情況,消除恐慌情緒。

4.開展糧食質量問題專項檢查,對質量問題涉及地區的糧食經營、加工企業進行檢查,第一時間封存問題糧食。

5.配合公安,監察等部門對責任單位、人員的違法違紀行為進行調查、處理,及時向縣委、縣政府報告事件處理情況。

(三)特別重大事件

1.實施重大事件的處置措施。

2.責令存在問題的糧食經營企業立即停業,全力追回售出的問題糧食。

3.安排抽驗人員隨時檢驗或送檢樣品。

4.報告并經縣政府同意,適時召開新聞會,向全社會通報事件有關情況,消費警示,防止問題糧食擴散。

5.在全縣范圍內開展糧食質量問題專項整治,全面清查可能存在問題的糧食。

五、附則

(一)責任追究和獎勵對不按照本預案要求,不及時采取應急措施、不執行或違背應急指揮部指令、玩忽職守、瀆職失職行為,根據情節輕重,對直接負責人和單位主要負責人給予相應的黨紀、政紀處分,并予以通報;構成犯罪的,移送司法部門依法追究刑事責任。對在應對和處置糧食質量安全突發事件中完成任務出色、為有效制止糧食質量安全突發事件擴大蔓延做出突出貢獻的單位和個人,予以表彰和獎勵。

(二)預案管理和更新本預案由縣糧食局制定,并負責解釋和組織實施。本預案原則上每2年修訂一次,隨著國家相關法律法規的修訂完善,結合實施過程中實際情況的變化,及時進行相應修改和補充。本預案自印發之日起實施。

突發事件應急預案與措施

為全面提高保障公共安全和處置各類突發事件的能力,預防和減少突發事件及其造成的損害,保障公眾生命財產安全,維護社會穩定,促進全村經濟社會跨越式發展,根據(鄉突發事件應急預案),制定村突發事件應急預案。

一、 組織機構

(一)成立xx村突發事件應急工作領導小組,統一領導全村突發事件的應急救援工作,組成人員如下:

組長:

成員:

(二)應急工作領導小組職責:

1、貫徹執行鄉應急委員會的決定,負責全村突發事件應急救援的指導協調、監督檢查、組織實施等工作;負責對突發事件所涉及的全村性重大工作事項提出建議,并報鄉應急指揮部。

2、負責全村重大應急救援問題的調查研究,制定全村應急救援系統建設的措施和規劃。

3、負責本預案的修訂和評估工作。

4、負責全村緊急救援、避險、自救、互救等應急常識與相關法律法規的宣傳教育工作。

5、承辦xx鄉應急辦交辦的其他工作。

二、運行機制

建立應對突發事件的預測預警、信息報告、應急處置、恢復重建等機制,有效應對突發事件。

(一) 預測與預警

不斷完善預測預警機制,開展風險分析,做到早發現、早報告、早處置。

1、監督網絡:建立突發事件信息聯絡員制度,完善信息監測網絡,拓寬信息渠道,擴大監測能力。

2、監測內容:負責本村重大危險源、重大隱患的普查、登記和管理工作;掌握本村重大危險源數量、重大隱患分布和可能造成危害的程序以及影響范圍等基本情況;做好信息收集和風險分析工作。

(二)應急處置

1、信息報告:

(1)突發事件發生后,第一發現人應立即向村應急工作領導小組如實報告,村應急領導小組接到突發事件重要信息報告后,研究判斷各類基礎信息和動態信息,及時提出緊急處置建議,向白竺鄉應急辦報告,不得遲報、謊報、瞞報和漏報。將鄉應急辦指示傳達給村民小組,并跟蹤反饋落實情況。

(2)報告內容主要包括時間、地點、信息來源、事件性質、影響范圍、事件發展趨勢和已經采取的措施等。應急處置過程中,要及時續報有關情況。

(3)村委會、各村民小組要及時掌握突發事件信息,對于一些事件本身比較敏感或發生在敏感地區、敏感時間,或可能演化為特別重大、重大突發事件信息的報送,要高度重視,嚴密監視事態發展,及時上報白竺鄉應急辦公室。

2、先期處置:突發事件發生后,領導小組要立即做出響應,根據職責和規定的權限啟動相關應急預案,采取措施控制事態發展,組織開展應急救援工作,及時、有效地進行處置,控制事態,并及時向白竺鄉應急指揮部報告。

3、應急結束:突發事件應急處置工作結束或相關危險因素消除后,經上級有關部門批準后解除應急狀態,及時補充應急物資,重新回到應急準備狀態。

4、恢復與重建:

(1)善后處置。積極配合有關部門迅速設立災民安置場所和救濟物資供應站,做好災民安置和救災款物和接收、發放、使用與管理工作,保障災民的基本生活,并做好災民的安撫工作。積極配合有關部門對現場進行消毒、疫病防治、清理污染物。及時歸還緊急調集征用的物資或者占用的房屋、土地。

(2)恢復重建。積極組織村民做好恢復重建工作,需要上級給予援助的向上級有關部門提出請求。

三、應急保障

根據事件危害程序,做好應對突發事件的人力、物力等保障工作,保證應急救援的急需和災區群眾的基本生活,以及恢復重建工作的順利進行。

1、人力保障。村義務巡防隊等志愿者隊伍是應急救援的重要力量,要切實加強其應急能力建設,使其掌握一定的救援知識和技能。

2、物資保障。建立應急物資儲備制度,明確儲備地點、儲存方式、儲存物資種類、儲藏數量和調撥程序等,由村委會統一協調應急儲備物資調用。

3、基本生活保障。積極配合做好受災群眾的基本生活保障工作,確保受災群眾有飯吃、有水喝、有衣穿、有住處、有病能得到及時醫治。

4、治安維護。積極發動群眾,開展治安聯防,協助公安部門維護好社會治安秩序。

四、監督管理

1、宣傳教育。

(1)通過宣傳媒介,廣泛宣傳應急法律、法規和預防、避險、自救、互救、減災常識,公布報警電話。

(2)在學校普遍開展緊急避險、防災、減災宣傳教育,開展突發事件應急救援知識進村入戶活動,增強公眾安全防范意識。

2、應急演練。制定應急演練計劃,定期組織人員進行應急演練,提高應急救援技能。

五、附則

本預案由村委會制定并負責解釋與實施,自之起日正式實施。

突發事件應急預案與措施

為確保校園各類突發事件能夠及時、迅速、高效、有序地得到處理,保障我校全體師生生命財產安全和身心健康,維護社會穩定,根據區教育局關于學校制訂突發事件應急處理預案的文件精神,結合我校實際,特制定本預案。

本預案所稱突發事件,是指突然發生的,造成或者可能造成校園內師生員工生命財產和身心健康的'火災、臺風、地震、洪災、公共衛生、環境污染以及人為的破壞等重大安全事件。

一、組織與指揮

(一)學校成立突發事件應急處理領導小組,統一領導全校突發事件的應急處理工作。

突發事件應急處理領導小組由學校領導及相關人員組成,校長任組長。

附:突發事件應急處理領導小組名單

組 長:xxx

副組長:xxx

成 員:xxx

應急領導小組履行下列主要職責:

1、指揮有關教師立即到達規定崗位,采取相應的應對措施。

2、安排教師開展相關的搶險排?;蛘邔嵤┣缶裙ぷ?。

3、根據需要對師生員工進行疏散,并根據事件性質,報請上級部門迅速依法采取緊急措施。

4、根據需要對事件現場采取控制措施。

5、對本校的突發事件的應急處理程序進行督察指導。

(二)突發事件發生后,學校突發事件應急處理領導小組應當根據“生命第一”的原則,決定是否啟動突發事件應急預案,并在第一時間內向上級主管部門報告。

(三)學校各有關部門在各自職責范圍內,()做好突發事件應急處理的有關工作,切實履行各自職責。對部門組織或負責的教育教學活動,活動前應有預見,并根據學校的突發事件應急預案,采取相應的措施,發生事故,主動納入學校預案工作程序。

(四)應急狀態期間,領導小組各成員必須保證通信網絡暢通。校內各部門應當根據突發事件應急處理領導小組的統一部署,做好本部門(班級)的突發事件應急處理工作,配合、服從對突發事件應急處理工作進行的督察和指導。

(五)學校內任何部門和個人都應當服從學校突發事件應急處理領導小組為處理突發事件作出的決定和命令。突發事件涉及的有關人員,對主管部門和有關機構的查詢、檢驗、調查取證、監督檢查及采取的措施,應當予以配合。

二、監測與報告

(一)開展突發事件巡視監測。任何人員都有巡視監測學校突發事件的責任,值班教師、教學活動的帶隊教師、學校安全門衛等人員更有監測學校突發事件的職責,一發現事件或可能發生的突發事件的苗頭,應立即向學校領導匯報。

(二)建立信息報告制度。突發事件發生或有可能發生突發事件的信息,采用逐級匯報制度,事件第一發現人應及時向學校領導匯報,學校應在第一時間向學校主管部門匯報,并隨時與上級單位保持密切聯系。

(三)嚴格執行學校重大事件報告程序。對于各類突發事件,應迅速判斷事件性質,根據事件性質,及時向社會、政府各救治排險機構求救,并向相關的政府職能部門、上級主管部門逐級匯報。在得到指示和未得到指示前,對事故可能影響膳后處理的現場、證件證物等要進行保護。

(四)突發事件向外情況,需要經校突發事件處理領導小組同意,在確定性質的基礎上以集體形式,不得主觀臆測、夸大其詞,或者須經上級有關部門鑒定核實后作出決定。任何人員都不得瞞報、謊報或者授意他人隱瞞、緩報、謊報突發事件。

三、應急調查與救治

(一)突發事件發生后,校應急處理領導小組及有關部門,負責組織對突發事件進行調查處理。通過對突發事件調查、現場勘驗,采取控制措施等,對危害程度做出評估。

(二)突發事件發生后,在進行事件調查和現場處理的同時,學校應當立即將突發事件所致的傷亡病人送向就近醫院,對無法判斷傷情的傷病員,應及時報警求救求援。

(三)突發事件發生后,學生管理部門、保衛部門應立即保護現場、采取疏散、隔離等措施,加強學生管理,并做好學生思想政治工作,確保學生心態和情緒穩定。

(四)突發事件發生后,突發事件應急處理工作領導小組根據需要,可以采取臨時停課、放學、疏散等措施,并及時向上級部門匯報事件情況以及采取的應急措施。

(五)突發事件發生后,根據事件性質,應及時與涉及事件的學生家長、教師家屬聯系,在適當條件下,告知事件原因、處理結果,或者聯系家長進行救治。

四、應急預防監控措施

(一)火災

學校全體師生發現校園火災均應及時報警,迅速向學校領導匯報。發生在教育場所的火災,教育活動必須立即停止,并對人員進行安全轉移或疏散。如果有傷員,及時搶救。涉火人員必須提交火災原因的書面報告。補充如下:

1、火勢比較大,靠學校自己的力量難以撲滅,應立即撥“119”報警。

2、重點部位或其鄰近發生火災,靠學校自己力量無把握短時撲滅,可能危及重點部位,應立即直接撥“119”報警。同時采取自救措施,轉移物品,打開消防通道,疏散人員,隔離電源。

3、一般火災情況(火勢較小、火勢發展慢、損失小、靠學校自己力量可以撲滅)應立即組織自行撲火,事后將火災發生時間、地點、情況、撲火經過、采取的滅火方式和起火原因與后果等以書面形式報上級主管部門。

(二)惡性傷亡事故

當學校內發生人員傷亡的惡性事故時,應立即保護現場,并在第一時間內報告學校領導。對未死亡人員,學校應采取現場急救,無法或無能力救治、或者無法判斷傷亡情況,應及時向相關部門(公安部門、醫療救治中心等)報警。

對惡性傷害事故的原因要進行及時調查,實事求是,配合各部門提供相應證據證件。事故的處理根據調查結果以相關法律法規條例處理。

(三)傳染性疾病暴發、流行

應當做到早發現、早報告、早隔離、早治療。對傳染病病人和疑似傳染病病人,采取就地隔離、就地觀察、就地等待醫療部門治療。加強預防控制措施,防止造成疫情擴散。發生重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病、重大食物中毒等,應及時采取如下措施:

1、對全校師生員工采取必要的保護措施,發放必要的防護用品。在公共衛生場所完善洗手設備,提供流動水、洗手液、除菌消毒肥皂。

2、所有師生居所、工作室、人群聚集場所要增加通風的時間和強度。教育師生增加戶外活動的時間,注意勞逸結合,增強抗病能力。注意個人衛生,勤洗手,搞好居室衛生,勤曬衣被。

3、建議師生員工盡量避免接待外地來訪的客人,各種集體性人員聚集活動推遲或取消,盡量減少不必要的會議和集體活動。

4、一旦發生疫情,嚴控外來人員進入,教育學生自我保護,限制學生去人員密集的公共場所。對我校外出工作人員、學生實行登記制度,經醫院進行必要的身體檢查才能復學。

5、學校采取必要的消毒措施。

(四)臺風、地震、洪災等自然災害

發生自然災害,必須以生命第一,學校可以采取必要的停學。對影響師生安全教育教學活動,都應及時作出安排,或采取必要的防范措施,在上下學路上可能危及學生生命安全的,應及時告知家長接送或在路上護送,也可以報警。對可預見性自然災害,應在未發生災害前,作出安全部署,對不可預見的自然災害如地震、龍卷風等,應盡力采取保護和自救措施,事后應及時施救,并向事實情況通過匯報程序匯報。

(五)環境污染

1、調查學校周邊的環境污染源,如化工廠、液化氣廠等,如果可能造成環境污染的源頭物,因及時向環保部門聯系。并備案這些污染源可能產生的污染性質和處理辦法。

2、產生環境污染突發事件,應配合環保部門緊急疏散全校師生,并做好學生的思想穩定工作,疏散過程維護好師生的秩序。

3、平時對全校師生進行環保教育和環境污染自護自救教育。

(六)人為破壞

1、加強校園保衛和巡邏,阻止不法人員進入校內。

2、發生爆炸、投毒等惡性事故,及時報警。學校應保護生者,進行人員安全疏散,對傷員進行救治。

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三溪鎮中心學校

為了提高我校預防和控制食物中毒與傳染病突發事件(以下簡稱突發公共衛生事件)的能力和水平,指導和規范我校對各類突發事件的應急處理工作,減輕或消除突發事件的危害,保障全體師生員工的身體健康與生命安全,維護學校正常的教學秩序和校園穩定,根據《中華人民共和國傳染病防治法》、《中華人民共和國食品衛生法》、《突發公共衛生事件應急條例》、《學校衛生工作條例》等法律法規和規范性文件,特制定本應急預案。

一、工作目標

1、普及各類突發公共衛生事件的防治知識,提高廣大師生員工的自我保護意識。

2、完善突發公共衛生事件信息檢測報告網絡,做到早發現、早報告、早隔離、早治療。

3、建立快速反應和應急處理機制,及時采取措施,確保突發公共衛生事件不在校園內蔓延。

二、工作原則

1、預防為主、常備不懈

2、依法管理、統一領導

3、快速反應、運轉高效

三、組織管理

學校成立由校長負責的學校突發公共衛生事件工作領導小組,成員由副校長、后期處、保衛處組成,具體負責落實學校的突發事件防治工作。主要職責如下:

1、根據突發公共衛生事件防治應急預案制定本校的突發事件應急預案。

2、建立健全突發事件防治責任制,檢查、督促學校各項突發事件防治落實情況。

3、廣泛深入地開展突發公共衛生事件的宣傳教育活動,普及突發事件防治知識,提高師生員工的科學防病能力。

4、建立學生缺課登記制度和傳染病流行期間的檢疫制度,及時掌握師生的身體狀況,發現突發公共衛生事件早期表現的師生,及時督促其到醫院就診,做到早發現、早報告、早隔離、早治療。

5、開展校園環境整治和愛國衛生運動,加強后勤基礎設施建設,努力改善衛生條件,保證學校教室、食堂、宿舍、廁所及其他公共場所的清潔衛生。

6、開展學校供水系統進行安全檢測,嚴格對水源的防護和水質的消毒,確保學生喝上安全飲用水。

7、及時向區疾病預防控制中心和上級教育行政主管部門匯報學校的突發公共衛生事件的發生情況,并積極配合衛生部門做好對病人和密切接觸者的隔離消毒、食物留存等工作。

四、突發事件的應急反應

根據突發事件的不同級次分類,結合學校的特點,在必要時啟動相應的突發事件應急預案,作出應急反應。

以下分級標準根據《全國突發公共衛生事件應急預案》中的標準界定。

1、傳染病

⑴、一般突發事件

學校發生屬于一般突發事件的疫情,啟動第三級應急響應。

①啟動報告和零報告制度,加強系統內的疫情通報。

②學校做好進入應急狀態的準備,落實各項防治措施。

③學校內如尚無疫情發生,可保持正常的學習、工作和生活秩序,但對集體活動要進行控制。

④傳染病流行時加強對發熱病人的追蹤管理;呼吸道傳染病流行期間,教室、圖書館、食堂等公共場所做到加強通風換氣,并采取必要的消毒措施;腸道傳染病流行期間,對廁所、糞便、食堂及飲用水加強消毒,并加強除“四害”工作。

⑤嚴格執行出入校門管理制度。

⑵、重大突發事件

學校發生屬于重大突發事件的疫情,啟動第二級應急響應。除對接觸者實施控制外,全校保持正常的學習、工作和生活秩序。在第三級疫情防控措施的基礎上,進一步采取以下措施:

①開展針對性的健康教育,印發宣傳資料,在校園張貼宣傳標語宣傳畫,提高師生員工的自我保護意識和防護能力,外出和進入公共場所要采取必要的防護措施。

②對全體師生每日定時測量體溫,發現異常情況及時上報。

③對重大傳染病的密切接觸者,配合衛生部門做好隔離、醫學觀察和消毒等工作。

④加大進出校門的管理力度,控制校外人員進入校園。

⑤學校根據情況,及時向師生員工通報疫情防控工作的情況。

⑶、特大突發事件

學校發生屬于特大突發事件的疫情,啟動第一級應急響應。在二、三級疫情防控措施的基礎上,進一步采取以下措施:

①實行封閉式校園管理,住校學生不得離開學校,嚴格控制外來人員進入校園。

②全面掌握和控制人員的流動情況,教職工外出必須請假。外出學生和去疫區的人員返校后,必須進行醫學觀察。對缺勤者要逐一登記,及時查明缺勤原因。發現異常者勸其及時就醫或在家醫學觀察,暫停上學或上班。

③避免人群的聚集和流動。學校不組織師生參加各類大型集體活動,調整大型學術活動和會議時間;學校不安排教師外出參加教研和學術活動;學生的社會實踐、社區服務等活動暫緩進行;暫停成人教育和業余培訓等教學活動。

④對教室、實驗室、食堂、圖書室、廁所等場地使用期間每日進行消毒,通風換氣。

⑤學校每日公布校園疫情防控工作的情況。

n.崇拜;敬神2、食物中毒

及時掌握學生健康狀況,一旦發生校內食物中毒或可疑食物中毒時,學校突發公共衛生事件領導小組將做好下列工作:

⑴、立即停止食品加工出售活動,并在第一時間報告上級主管部門;

⑵、立即將發病師生送往醫院,并協助醫療機構救治病人;

⑶、保留造成食物中毒或者可能導致食物中毒的食品及其原料、工具、設備和現場,待確認后交予衛生部門處理;

⑷、積極配合衛生,并按其要求如實提供有關材料和樣品;

⑸、落實衛生部門要求采取的其他措施,并妥善處理善后事宜,維持學校正常的教育教學秩序;

[6]、配合衛生部門分析引起食物中毒的原因,總結經驗教訓,提出整改意見,杜絕類似事件再次發生。

3、預防接種嚴重反應或事故、群體性不明原因疾病等突發事件。

⑴、迅速報告上級主管部門,請求派遣專業人員進校,開展流行病學調查,查明事件原因。

⑵、及時將受害師生送醫院接受救治。

⑶、盡快采取各項措施,消除危害,制止事態的發展。

⑷、總結經驗教訓,查漏補缺,杜絕隱患。必要時對事故和損害的責任人追究責任。

(五)、保障措施

1、組織機構保障

學校突發公共衛生事件領導小組,應按《學校衛生工作條例》要求具體負責突發公共衛生事件的日常預防與控制工作。

2、人力資源保障

學校按《學校衛生工作條例》的要求配齊衛生技術人員和衛生兼職人員。衛生技術人員應具備高度的工作責任感,定期接受衛生部門組織的突發公共衛生事件應急處理知識、技能的培訓和演練,熟悉突發公共衛生事件的預防與控制知識,具有處理突發事件的快速反應能力。

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doi:10.3969/j.issn.1004-7484(x).2013.07.774文章編號:1004-7484(2013)-07-4145-02

突發公共衛生事件是世界關注的焦點,例如爆發于美國、日本的大腸桿菌0-157食物中毒事件,在歐洲引起社會恐慌的二惡英污染與瘋牛病事件等。我國突發公共衛生事件時有發生,1988年上海由毛蚶引起的甲肝暴發流行,據當時不完全統計,造成了近10.6億元的經濟損失,2003年的SARS爆發流行,全球經濟增長減少2%左右。近年來性病、狂犬病等傳染病死灰復燃,禽流感、艾滋病等新的傳染病發生,水污染、油污染、氯氣泄露、放射源丟失,H5N1高致病性禽流感的大面積暴發流行,人感染高致病性禽流感病例等公共衛生突發事件嚴重危害人民健康,甚至影響社會安定,引起了黨和國家及各級政府的高度重視。本文主要探討級市疾病預防控制中心如何及時、有效地應對突發公共衛生事件。

1法律法規依據

自2003年國務院頒布了《突發公共衛生事件應急條例》,2005年又通過并實施了《中華人民共和國傳染病防治法》,隨著《全國突發公共衛生事件應急預案》和《關于疾病預防控制體系建設的若干規定》等法律法規的相繼出臺,為疾病預防控制中心應對突發公共衛生事件提供了法律保障,標志著我國突發公共衛生事件的應急處置將逐步走向規范化、制度化和法制化軌道。

2建立快速反應的突發公共衛生事件應急體系

隨著各種突發公共衛生事件越來越頻繁的發生,建立快速反應的突發公共衛生事件應急體系,是市級疾控中心應對突發公共衛生事件應急處置的關鍵。突發公共衛生事件具有突發性、群體性和嚴重性的特點。處置突發公共衛生事件時間就是生命,時間就是金錢,處置的時間越早,事態就會控制在最小范圍。這就要求市級疾控中心要在最短的時間內調集足以應對該事件的人員、設施、設備,并快速、有效地開展工作。衛生部王隴德副部長在接受中國政府網在線訪談時說“患者及早就診、醫療機構早發現、信息報告暢通,是有效應對突發公共衛生事件的3個關鍵環節”。2001年廣安市的霍亂疫情,由于醫療機構疫情報告不及時,結果造成全市暴發流行,經濟損失近600萬元。2006年廣安區濃溪鎮紅色村130多人亞硝酸鹽中毒,死亡2人的事件,如果處置不及時、有效,不知還將有多少人喪失生命。所以建立快速應急反應體系是突發公共衛生事件應急處置的關鍵?!锻话l公共事件應急條例》明確指出:突發共公共衛生事件應急工作的原則是統一領導,分級負責。為了確保市級疾病預防控制中心能夠快速、高效應對突各種突發公共衛生事件,應成立由中心主任擔任隊長的突發公共衛生事件應急處置工作隊,分管主任任副隊長,下設專家組、現場處置專業組、消殺滅組、采樣、檢測組、信息組、后勤保障組。負責突發公共衛生事件應急預案的制定、論證;根據不同性質、不同類別、不同級別的突發公共衛生事件啟動不同級別的應急預案;指導并參與轄區內各類突發公共衛生事件的現場處置;培訓本級和下級突發公共衛生事件現場工作人員;負責突發事件應急人員的合理調配、消殺藥品、防護物品、設備的儲備。

3制定切實可行的突發公共衛生事件應急預案

突發公共衛生事件的發生具有不可預見性和快速性,應急預案是事前做好應對突發公共衛生事件的方案,平時制定有詳盡的應急方案,一旦發生突發公共衛生事件,才不至于亂陣腳。所以,要根據本地的傳染病、食物中毒、職業中中毒、環境污染等因素制定適合自己的突發公共衛生事件應急預案。而不是照搬國家、省和其他市、州的應急預案,并且在應急處置中不斷完善應急預案。

4加強人才、知識的儲備,切實做好各類突發公共衛生事件的應急演練

市疾控中心的專業水平亟待進一步提高,在傳染病防治中,對肝炎、菌痢等常見病,由于目前控制較好,但不能停留在常規工作上,要有創新、要有突破;對本市較少發生或或罕見的傳染病,如鼠疫、炭疽、禽流感等,缺乏實踐經歷和經驗,認識不足,應對能力有限;對一些危害嚴重的傳染病,如乙腦、狂犬病、艾滋病等,缺乏行之有效的干預措施,如何應對還有許多需要探討的地方。個別專業存在人才缺失,在傳染病、食物中毒、職業衛生、環境衛生、放射衛生等公共衛生領域現場處置能力還很薄弱,監測項目不多,檢測檢驗儀器設備落后,大多僅停留在一般項目的檢測,談不上突發事件現場的快速檢驗檢測能力,不能及時預測、預警,難以應對突發事件。

4.1應采取多種形式做好人才和知識的儲備,縱觀市疾控中心現有人員結構,能夠承擔起各個領域的突發公共衛生事件處置重任的專業人員的確有限,中心每年應有計劃的接納高學歷人才,應采取送出去(送出去進修),請進來(請上級專家講課)等多種方式培養人才,制定專業知識自學,學術講座計劃,使中心每一個專業人員的知識水平不斷提高,才不至于造成書到用時方恨少的局面。

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[關鍵詞]高校學生突發事件;種類;處理;預防

高校人口密集,大學生突發事件影響了學校的社會聲譽,給學校帶來巨大的財產損失,同時也給學生家庭帶來嚴重的負面影響。大學生突發事件越來越引起學校、政府和社會的廣泛關注。

一、高校突發事件的概念

高校學生突發事件是指由于自然、人為等原因引發的,在高校內部突然發生的,以在校大學生為主體的,造成傷亡和財產重大損失的,對高校教育教學工作和生活秩序造成一定影響、威脅或者危害的,影響或危害高校形象、聲譽和政治穩定的事件。

二、高校突發事件的類型

高校突發事件歸納為以下幾種類型:第一類自然災害對高校的破壞,包含地震、洪水等,如2008年四川大地震等;第二類在高校里發生的衛生性災害事件,包含傳染病流行、食物中毒等;第三類高校里的人為災害事件,包含火災、漏電事故、校園交通事故等;第四類高校學生的群體性聚集事件,包含游行、非法集會、罷餐等;第五類校園傷害事件,包含學生自傷、校園暴力傷害事故、師生沖突互傷、恐嚇、劫持、群體斗毆事故,如云南大學的馬加爵事件等。

三、突發事件的處理

對于高校的學生突發事件,我們雖做好了預防工作,但有時還是會發生。在開展及時有效的處理時,有四個共通點是要堅持的:一是學生人身安全至上;二是第一時間與110、120以及學生家長聯系;三是第一時間啟動學生突發事件處理應急預案,向學校負責學生工作的相關領導報告,應急工作小組立即到達事發現場;四是第一時間與各相關部門如保衛處、后勤處、校醫院等聯系,盡可能地將傷害減少到最小。除此之外,還將按五類學生突發事件分別提出處理辦法。

第一類,自然災害、人為災害對高校的破壞的處理。首先應急工作小組,按平時演練盡可能迅速地將學生疏散到安全的地方,對來不及疏散的學生進行解救,同時通知相關醫療部門對受傷的學生進行救治,清點班級人數,對安全轉移的學生進行安撫及心理輔導。

第二類,高校發生的衛生性災害事件的處理。應急工作小組立即安排相關工作人員將發病學生送往醫院治療,第一時間聯系學生家長,積極配合學校相關部門或醫療、防疫等機構做好現場消毒、取樣分析工作。協助安排疑似病例進行隔離;組織學生干部進入班級、宿舍,做核查、安撫、預防等工作。

第三類,高校學生的群體性聚集事件的處理。應急工作小組立即趕到現場,組織好全體學生干部,掌握確切情況后做學生的勸阻和說服教育工作。學生散開后,安排學生干部必須進入班級、宿舍,繼續做相關的教育安撫工作。

第四類,校園傷害事件的處理。應急工作小組安排相關人員進行阻止,設法穩定局勢,防止事態惡化或者立即通知110、120,應急工作小組立即安排相關工作人員將受傷學生送往醫院治療并留守醫院跟進情況,第一時間聯系學生家長,同時要求現場學生注意保護好現場,掌握確切情況后積極配合警察、學校相關部門進行調查。工作人員實行值班制度,在短期內陪伴鄰近學生,做好安撫穩定工作;同時進班級、宿舍,做好針對性的安撫穩定工作。請學校心理咨詢教師為學生做心理輔導。協同學校做好善后事宜。

四、高校學生突發事件的預防

(一)制定高校學生突發事件應急預案,成立應急工作小組。做到突發事件應急預案中各部門人員的職責明確,一旦事件發生,各自按照職責進入工作狀態,做到“事事有人干,不會打亂戰”。

(二)加強學生思想政治教育與法制教育,開展學生應對突發事件的演練。針對學生的特點,開展專題演練與講座,提高他們應對突發事件的心理素質及對突發事件防范意識和處置能力。

(三)及時介入,妥善善后。通過學生干部第一時間了解學生思想動態,關注校園風氣和思潮,消除事件誘因,加大防范力度。突發事件一旦發生,做到早介入、早決策、早疏導、早平息,減輕危害程度。做到依法治校、嚴肅管理,防止突發事件復發。

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【關鍵詞】應急管理;混合性氣體中毒;急救護理

DOI:10.14163/ki.11-5547/r.2016.07.195

突發群體混合性氣體中毒屬于突發性公共衛生事件,是指突然發生,造成或可能造成社會公共健康嚴重損害的重大傳染病疫情、群體不明病原疾病、重大食物和職業中毒的以及其他嚴重影響公眾健康的事件[1]。隨著工業化的進展,突發性公共衛生事件日益增多,醫院急診組織與管理流程日趨成熟,演變形成應急預案,是指面對突發事件如自然災害、重特大事故、環境公害及人為破壞的應急管理、指揮、救援計劃等,是為應對突發事件而預先制訂的相關計劃或方案,是管理科學的一種前沿方法[2]。隨著社會工業化的發展,化學氣體因管理、使用、防護不當,中毒事件常有發生,但群體性中毒事件卻不多見,鑒于混合性氣體中毒具有突發性、群體性、復雜性、快速性的特點,規范處置方案、防止并發癥的發生是搶救成功的關鍵。2014年3月8日山東省棗莊市某大型購物超市發生一起群體混合氣體中毒事件,本院緊急實施應急預案,使傷員得到迅速有效的救護,應用效果顯著,現報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料

2014年3月8日,一起群體混合氣體中毒事件,共有37例患者,其中男5例,女32例。年齡19~56歲,平均年齡38歲。輕度中毒27例,中度中毒9例,重度中毒1例。臨床表現:上呼吸道刺激癥狀32例,主要表現為畏光、流淚、咽部不適、刺激性咳嗽;化學性支氣管炎36例,主要表現為胸悶、憋喘、肺部可聞及少量干啰音;胃腸道癥狀1例,主要表現為惡心、嘔吐、上腹部疼痛以及輕壓痛;皮膚癥狀4例,主要表現為局部疼痛、紅腫、水泡;神經系統癥狀23例,主要表現為頭痛、頭昏、乏力、四肢麻木;神志不清1例。

1.2應急預案

本院急診科接到120指揮中心通知后,立即上報本院應急辦,應急辦主任立即上報分管副院長,副院長立即向院長報告,院長電話指示立即啟動突發公共衛生事件應急預案。按照預案,醫院迅速成立了“3.8氣體中毒事件”應急處置領導小組、工作組和專家組,各工作組任務明確,各司其職。分管副院長、應急辦、醫務部、護理部、門診部等部門負責人現場指揮部署搶救工作,積極協調應急床位,燒傷科相關人員積極救治,高壓氧科根據評估立即安排進行高壓氧治療,應急梯隊人員隨時待命,聽從調遣,為科學、及時、有序開展救治提供了保障。

1.3救治方法

1.3.1脫離現場立即將吸入性中毒患者逆風向疏散至遠離事發地,僅有接觸反應的患者給予門診觀察和體檢,必要時給予門診高壓氧治療;輕度以上中毒及燒傷患者予住院治療。1.3.2吸氧及高壓氧治療對于輕、中度中毒患者給予吸氧,濃度25%~40%;重度中毒患者盡量早期給予高壓氧治療,每療程10d,一般給予l~2個療程,防止出現遲發性反應和后遺癥,首次高壓氧治療后立即組織醫護人員對患者進行全面評估,通過評估,先后11例患者收入院治療。1.3.3機械通氣1例患者因神志不清予以機械通氣,通氣方式:正壓呼吸機(BiPAP)無創通氣。1.3.4藥物治療1.3.4.1糖皮質激素燒傷感染患者及時應用糖皮質激素,原則是早期、適量、短程。1.3.4.2鈣劑對于四肢麻木、無力患者,發現低鈣者予10%葡萄糖酸鈣10~20ml/d緩慢靜脈注射,使用1周左右停用。1.3.4.3抗菌藥物積極給予抗菌藥物抗感染治療,防治繼發感染。

2結果

通過積極救治,3月25日前37例患者均臨床治愈出院,治愈率為100%。

3討論

本院能在短時間內對這起突發群體混合性氣體中毒事件做到忙而不亂,有條不紊地成功處置,主要有以下幾個原因。3.1領導高度重視,反應迅速、周密組織事件發生后,院領導在最短時間內到達指揮現場,建立了一個高效的臨時指揮機構,負責組織協調人員、車輛、急救設備、藥械供應、通信聯絡及醫療救治工作[3,4]。指揮系統指揮到位、預案啟動及時。預案啟動后,醫院緊急進入全面戒備狀態,為在這起突發事件受傷的患者及時搶救開通綠色通道,緊急調齊休班及不在院的科室骨干力量全面投入到這起突發事件的搶救工作中,為保障救治成功提供有力的技術支持。

3.2相關科室協同配合,資源整合、分工明確、科學救治

按照指揮部統一部署,各科室成員嚴格按任務分工,嚴守崗位,各司其職[5]。科室人員到位及時,床位騰空及時,處理得當。集中全院所有力量,實施多學科會診救治,調集全院先進設備滿足醫療需求,抽調全院優秀醫護人員承擔一線救治任務,保證了救治工作井然有序地開展。聯絡協調組,負責全院參與搶救人員的調動及搶救物質、醫護用品的配送;分診組,由2名高年資護理人員根據患者情況緊急查看病情并分派到各相關臨床科室進行搶救;急救組,根據危重患者生命體征進行即時搶救,必要時行氣管切開、心臟按壓,搶救成功病情平穩后立即派專人護送至相關臨床科室行進一步診治。

3.3醫護人員加強心理支持、盡早心理干預

突發公共衛生事件的患者軀體和心理上存在著嚴重創傷,常有緊張、焦慮心情等創傷后應激障礙[6]。因此,在給予患者急救措施的同時,心理治療也是很重要的。各科室臨床醫師在臨床操作時做到語言溫和、態度熱情、技術嫻熟;護理人員根據病情需要安排專人護送就診和臨床檢查,全程陪同;調取后勤保障組及時有效的與家屬溝通,提供準確的救治信息,安撫患者家屬情緒,解除患者家屬的擔憂及疑慮。早期及時提供心理疏導,鼓勵患者進行內心情緒宣泄。如此有序的管理可以解除患者的不安情緒,積極配合治療,樹立了戰勝疾病的信心。

3.4強化醫護人員日常的培訓與演練,做好突發事件應急準備

本次醫院能較好地完成短時期群體混合性氣體中毒患者的應急救治,歸功于平時對災害救治理論與技能的不斷培訓。同時,醫院每年還定期組織醫護人員對突發公共事件的應急處置能力的實戰演練。通過反復培訓與演練,使醫護人員不但增強了應對突發事件的急救意識,同時能熟練掌握應急救治的流程,進而確保了此次突發的救治工作順利、高效、有序。根據此次突發事件的應急處理結果,可以明顯看到本院應對突發事件能力突出,應對反應及時,結果滿意。完善的突發事件應急預案是搶救成功的前提;全院協作、資源整合、統籌安排是救治成功的關鍵;平時的訓練有素和精湛技術是救治成功的保證;簡化就診流程,就地盡快接受??葡到y治療是中毒患者成功救治的寶貴經驗。今后,需要加倍重視加強應急預案管理以及健全應急預案管理體系,增強醫護人員服務意識,增強急診急救中心的投入與建設,增強醫院應急反應能力,完善健全醫院相關制度,使院前急救和院內急救保持最大限度的統一配合,進而為危重癥患者贏得搶時救間[7]。綜上所述,突發公共事件群體傷員人數多,傷情危重及復雜,情況非常緊急,只有完善的急救預案,相關部門領導高度重視,各個相關科室緊密協作,資源整合利用,治療措施得當,才能為患者的病情得到及時救治開通綠色通道,才能為一方百姓的生命平安保駕護航。

參考文獻

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篇9

Abstract: Skiing is a physical course requiring highly quality and skills of learners and response capabilities . At the same time, the sport's age section chief is wide: long or less time learners, large age span. For the large number of ski learners, it is not easy to carry out individual education. Because of various factors, snow and ice eduction such asskiing has some risk. This article will briefly discuss contingency plans and security systems of juvenile ski education.

關鍵詞:青少年;滑雪教學;應急預案;安全保障體系

Key words: adolescent; ski teaching; emergency plan; security system

中圖分類號:G86 文獻標識碼:A文章編號:1006-4311(2011)03-0249-01

1應急預案的內容結構與安全保障體系

1.1 突發事件的分類和界定標準。本預案所稱突發事件,是指在學校冰雪體育教學與訓練活動時突然發生的運動損傷、意外傷害、公共衛生、社會安全等重大災難事件。

運動損傷:在冰雪體育教學活動中造成人體組織或器官在解剖上的破壞或生理功能上的紊亂,稱為運動損傷。

意外傷害:是指因自然災害而引起的突發事件:雪暴、地震、風災對人體造成的傷害?;蛲蝗话l生的事件對人體造成的損傷,包括物理、化學和生物因素,它分為非致命損傷和意外死亡。

公共衛生:是指重大的傳染性疾病、突發性疫情、群體性食物中毒等。

社會安全:是指人為因素而引起的突發事件:火災、交通事故、建筑質量等,以及重大治安案件和其他事件。

1.2 組織機構和職責分工。①設定指揮室和領導小組。領導小組,由冰雪體育教學與訓練基地所在地點的“單位法人負總責”,統一領導學校冰雪體育教學與訓練突發事件的應急處理工作,在處理突發事件時行使決策指揮職能,并對應急處理程序進行督察和指導。②設專門的辦公室。其主要職責是應對突發事件,協調有關部門做好備災救災工作;負責與應對突發事件相關職能部門聯系,指導不同類型突發事件管理事務;協調有關科室掌握突發事件預警信息,負責收集和傳遞突發事件基礎信息,掌握危險源、危險場所和地點、危險人物等基礎信息,建立應急管理信息運轉流程,及時掌握和統計、分析信息,為領導提供突發事件管理的決策依據。③突發事件應急處理專家技術指導小組。其主要職責是應對突發事件,實施相應的救援行動;對可能發生的突發事件進行預測分析,制定應對突發事件的戰略規劃和應急計劃;突發事件發生后,視不同種類的突發事件,根據實際需要臨時增加與本類型突發事件相關的職能部門的力量,是應對突發危機事件的主要行動力量。④突發事件應急處理監督組。其主要職責是負責突發事件應對工作的監察和督辦工作,落實責任制情況,調查處理有關責任事件和追究有關責任人的失職、瀆職等問題;承擔本系統安全管理監察職能,負責應對突發事件人、財、物的儲備、調動、協調與保障;負責突發事件發生后社會宣傳和新聞單位接待工作,包括防災救災宣傳、組織志愿者隊伍等事宜;確定依法應對緊急事態的法治原則,解決突發事件處置中法律糾紛等問題。

1.3 應對重大突發事件的運行機制。一旦發生重大突發事件,教學與訓練基地所在省市教育職能部門、各類各級學校重大突發事件應急領導小組要立即行使核心領導、指揮協調職責,迅速啟動突發事件應急預案,并在第一時間內及時向上級主管部門報告。

領導小組辦公室具體行使突發事件協調和救助職能,包括組織有關專家進行災害分析,給領導做科學決策的依據;協調公安、消防、交通、衛生防疫和疾病控制、安全生產及緊急搶險部門,實施緊急救助聯合行動;協調突發事件后勤保障工作;做好媒體報道和宣傳工作等。

應急指揮中心作為指揮中樞,設立24小時聯系電話。應急狀態期間,各單位必須保證通訊網絡24小時暢通。

2安全救護的原則與保障

2.1 高校冰雪體育教學與訓練安全救護的原則。診斷搶救應及時準確,情況通報應全面到位,事故報告應認真核實,是學校冰雪體育教學與訓練突發事件安全救護的三大原則。

2.2 高校冰雪體育教學與訓練中的安全保障。積極貫徹和落實以人為本、居安思危、預防為主、減少傷害的主動預防保障策略和措施。根據學生年齡特點、認知能力和法律行為能力,設計和完善有關學校冰雪體育教學與訓練中突發事件安全保護的相關制度和措施,強化學生的自我保護意識教育和自我保護訓練,以抗拒風險和減少不安全因素。

冰雪體育教學與訓練突發事件的物質保障。在學校組織冰雪體育教學與訓練過程中,作為組織實施者應有考慮周詳的安全措施,作好縝密完整的訓練計劃和充分的物質準備。有關應急預案一旦啟動,必須確保各種信息渠道通暢;急救物資特別是醫療救護物資要及時到位;提供一定的交通工具和交通線路;通過各種渠道和方式充分利用多種資源落實安全和急救措施,以保證迅速、有序、有效地開展應急與救援行動,降低事故損失,減少傷亡事故,以保證應急預案的實施和急救工作的順利進行。

3教學到位和學者自覺性是滑雪運動中安全的根本

3.1 教學上必須做到詳細解說。

3.2 學員們應該具備一些滑雪的基本常識:①視力不好的滑雪者,別戴隱形眼鏡滑雪,因為跌倒后隱形眼鏡如果掉落,找回來的可能性幾乎不存在。盡量配戴有邊框的由樹酯鏡片制造的眼鏡,即使萬一受到撞擊也不易碎裂。②不怕摔就怕撞是雪場上的一句老話。的確,意外的沖撞很危險,如果眼看就要撞到人、樹或者其他障礙物,最安全的辦法就是自己摔到,摔倒后不要隨意掙扎,盡量迅速降低重心向后坐。一般情況下,可以舉手和雙臂,屈身,任其向下滑動,要避免頭號部朝下,更要避免翻滾。③如果要進行高山滑雪,那么在滑雪之前應該首先仔細了解滑雪道的高度、寬度、長度、坡度以及走向。由于高山滑雪是一項處于高速運動中的體育項目,看來很遠的地方一眨眼就到了眼前,滑雪者不事先了解滑雪道的狀況,滑行中一旦出現意外情況,根本就來不及做出反應,這一點對初學者尤其重要。④另外,需要清楚地滑雪索道的開放時間,在無工作人員看守時切勿乘坐,以免發生不必要的意外。

參考文獻:

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根據《市應急管理辦公室關于開展突發事件應對工作總結評估和突發事件發生趨勢分析工作的通知》(市應急辦函〔〕21號)要求,現對我市食品、藥品和醫療器械突發事件應對工作總結評估如下:

一、基本情況

,我市各有關部門嚴格遵循按照“政府統一領導,各地分級負責,部門指導協調,各方聯合行動”的應急工作方針,切實加強部門配合,扎實做好食品、藥品和醫療器械突發事件預防等基礎工作,全年未發生食品、藥品和醫療器械突發事件。

二、應對工作評估總結

(一)加強應急組織領導。成立了市食品安全事故應急指揮部,統一領導、指揮應急處置工作??傊笓]長由市長或分管副市長擔任,成員由市食品安全委員會成員組成。指揮部下設辦公室,設在我局,辦公室主任由我局局長擔任。藥品安全應急管理也專門成立應急工作領導小組,負責組織和領導應急管理工作。加強部門聯動,明確各職能部門的職責,建立健全處置食品、藥品和醫療器械突發事件運行機制和救助體系,加大物資、資金保障力度,有效預防、及時控制和處置突發事件,最大限度地消除突發事件危害。

(二)健全應急工作機制。進一步完善食品、藥品和醫療器械突發事件應急預案,明確應急處置原則、程序、方法及保障措施。在應對食品安全突發事件方面,陸續制定出臺了《鹽城市食品安全委員會工作規則》、《各成員單位工作職責》、《重大食品安全事故快速反應機制》、《鹽城市食品安全事故應急預案》、《鹽城市食品安全事故應急預案操作手冊》等一系列保障制度,力求從制度上落實監管責任,保證各項措施落實到位。在應對藥品、醫療器械安全突發事件方面,制定了《問題藥品應急處置工作程序》,不斷完善預警發現處置機制,及時控制和有效處置在安全性方面存在問題的各類藥品和醫療器械;強化與公安、衛生等其他行政部門協作配合機制,建立包括藥品監督、衛生防疫、臨床治療等專家組成的預后處置組,研究對使用過問題藥品人群的補救方法措施;建立完善突發事件的監測預警、信息報告制度,建立統一的藥品安全事故監測、聯絡體系。

(三)加強日常監督管理。我們切實采取措施在生產、流通、使用等環節強化藥品、醫療器械日常監管。一是強化生產環節監管。對14家藥品生產企業開展了47次飛行檢查和跟蹤檢查,共發現各類管理缺陷74項次,督促企業落實整改措施。開展醫用分子篩制氧設備、高風險醫療器械等監督檢查,建立醫療器械監管責任體系,進一步規范醫療器械生產行為。二是強化經營環節監管。開展藥品經營企業gsp復認證工作,已有3家藥品批發企業和藥品零售連鎖企業、179家零售藥店順利通過了gsp復認證現場檢查。并對認證滿兩年的18家批發企業、5家零售連鎖企業進行gsp跟蹤檢查。與市文化廣電新聞出版局、市公安局聯合開展含可待因復方口服制劑專項整治工作,加大特殊藥品監管力度。將醫療器械日常監管與專項檢查、注冊核查、體系考核相結合,努力提高醫療器械監管水平。三是強化使用環節監管。啟動國家藥品安全示范縣創建工作,積極推行城市藥品安全“網格化”管理。聯合衛生部門對23家二級及二級以上醫療機構執行《江蘇省醫療機構藥品使用質量管理規范》情況進行檢查,提高規范藥房、合格藥房創建水平。首次舉辦全市adr報告質量評比活動,加強藥品不良反應監測工作,我市參與在線呈報單位數862家,居全省第一;上報藥品不良反應病例報告3884份,居全省第三。四是嚴格監管基本藥物定點配送企業。開展基本藥物配送情況專題調研,實行基本藥物定點配送企業報備制度,對全市6家定點配送企業進行了專項檢查,并完成了省局下達的基本藥物抽樣檢驗任務,基本藥物質量安全得到有效保證。

(四)深入開展專項整治。在食品安全方面,聯合相關部門開展問題乳粉清查、“地溝油”專項治理、學校食堂餐飲安全檢查等專項整頓,切實規范食品市場秩序。在藥品、醫療器械安全方面,以血液制品、生物制品、中藥制劑等為重點品種,深入開展藥品安全專項整治工作,打擊制售假劣藥械違法行為;開展非藥品冒充藥品專項檢查,查處食品、保健食品、消毒產品、化妝品等領域的違法行為;開展藥品冷鏈管理專項檢查,加強生物制品監管;開展藥品生產、制劑配制專項檢查,確保不發生源頭性藥害事件。,全系統共出動執法人員21016次,檢查涉藥單位7513家,立案查處違法違規案件558起,其中查獲的“9?16”特大假冒人血白蛋白案被列入國家藥監局公布的十大典型假藥案之一。

(五)加強應急隊伍建設。分別成立食品和藥品專家庫,對食品、藥品安全突發事件應急工作開展咨詢、技術指導并參與應急處置和評估工作。組成由監管人員、專家等組成的應急處置隊伍,通過應急演練和崗位練兵等形式,培養和提高應對突發公共事件的回應能力。

(六)加大宣傳教育力度。加大食品藥品培訓宣傳力度,全系統新畢業食品安全工程碩士研究生35名,積極開展“315”、“124”宣傳咨詢活動,配合市電視臺舉辦“315”電視晚會;組織市區300個家庭參觀食品安全科普知識全國巡展,廣泛宣傳食品安全知識;組織基層藥監人員自編自演法制小品節目,參加全市“五五”普法專場文藝演出,通過各種形式廣泛深入宣傳食品藥品法律法規和飲食用藥安全知識,取得良好的社會效果。

三、工作建議

(一)夯實應急工作基礎。強化應急管理組織建設,加大應急經費的投入,保證應急物資儲備齊全。加強應急管理隊伍建設,通過學習培訓、應急演練等方式,建設一支“反應迅速、處置有力”的高素質應急管理隊伍。

(二)健全應急處置機制。完善應急預案,不斷健全預警發現處置機制,為防范和處置藥品安全突發事件提供制度保障。

(三)加強藥品日常監管。深入開展食品、藥品安全專項整治活動,加大監督管理力度,切實保證人民群眾飲食用藥安全。

(四)加大法制宣傳力度。加強宣傳教育,進一步提高執法人員應急處置能力,不斷增強群眾增強綜合防控和自我防控意識。

四、趨勢分析

(一)發生趨勢。

食品安全方面存在的隱患:一是集體性食物中毒。二是污染源引起的原發性食物中毒。三是企業管理不當造成的食品污染引起暴發性食物中毒。

藥品安全方面存在的隱患:一是醫藥產業結構不合理、產能過剩。二是突發群體性藥械危害、嚴重藥械不良反應。三是部分藥品生產經營者缺乏社會責任、無序競爭、偏面追求經濟效益而導致的產品質量問題。四是農村藥品安全存在隱患。

(二)對策措施。