兒童康復訓練總結范文

導語：如何才能寫好一篇兒童康復訓練總結，這就需要搜集整理更多的資料和文獻，歡迎閱讀由公務員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

關鍵詞：康復訓練；腦癱患兒；臨床效果

通常對于存在腦癱病癥的兒童來講實際的康復訓練不能僅僅是集中在按摩以及針灸這樣的傳統訓練中，還應該增加語言運動等方面的良好訓練，進而最大化幫助患兒具備一定的自理能力[1]。

1 資料與方法

1.1一般資料 研究實際選取2014年7月～2015年6月存在腦癱病癥的88例兒童患者作為實際研究對象，該88例兒童患者中有47例男性兒童以及41例女性兒童。患病兒童在年齡方面集中在6個月～4歲。其中存在痙攣型病癥患兒為23例，存在手足徐動型患兒則為30例，存在肌張力低下型患兒則為27例，還有8例兒童則屬于混合型病癥。依據奇偶分配方式將該88例患兒分為數量相同的兩小組，分別是綜合組以及常規組，每組各分配患兒44例。

1.2方法

1.2.1常規組康復訓練 醫護人員對患兒給與常規性的康復訓練，主要是包含了按摩以及針灸兩方面[2]。①按摩：醫護人員通過利用較為輕柔的按摩力度對患兒關節區域以及肌肉給與良好的按摩，同時配合一定的牽伸活動進而有效降低患兒實際肌張力；醫護人員對患兒進行肌肉活動的增強按摩需要在按摩力度上進行加強，并配合良好的關節制動。按摩手法主要是集中在拿、提、搓和揉這四種。②針灸：針灸主穴是“四神聰透百會”[3]。上肢穴位主要是集中在“外關穴”以及“曲池穴”和“內關穴”這三大穴位；下肢穴位則主要是集中在“三陰交穴”以及“足三里穴”和“太沖穴”等穴位；而頭針則需要選擇患兒感覺區以及語言三區、二區和運動區[4]。

1.2.2綜合組康復訓練 在常規組康復訓練基礎上進行綜合訓練。①運動訓練，主要是建立在Bobath技術基礎上通過對兒童循序漸進實施低難度以及中等難度和高難度訓練來有效提高兒童運動功能[5]，其中低難度訓練主要是指醫護人員對患兒進行頭部以及翻身和坐位平衡、爬行等方面的良好訓練；中等難度訓練則主要是指醫護人員對患兒進行單膝立位以及輔助站立和立位保持等方面訓練；而高等難度則指醫護人員對進行步行以及立位平衡等方面訓練[6]。②語言訓練，醫護人員可以通過事物操作以及語言符號理解和相應的手勢符合理解方式來不斷的擴大患兒實際詞語量，該種訓練需要進行1～2次/d，訓練時間最好保證在55～60 min/次，通常1個療程時間為2個月[7]。③高壓氧艙訓練，醫護人員通過該項訓練增加患者實際血氧分壓以及血氧實際含量，其中壓力需要控制在0.05～0.1 kpa，穩壓需要保證在30～35 min，通常1個療程時間為10 d[8]。

1.3評定指標 本研究涉及評定指標主要是集中在GMFM數值以及綜合功能評分以及顯效率3個方面[9]。

1.4統計學方法 利用計算機spss 11.0軟件對兩組患者相關數據給與嚴格統計分析[10]。

2 結果

2.1綜合組以及常規組患兒訓練前后GMFM數值對比 本研究中綜合組患兒在實施綜合型康復訓練方式基礎上相較于常規組而言其GMFM數值訓練之后得到了明顯的提升，由此也能夠看出綜合訓練方式的實際有效性，見表1。

2.2綜合組以及常規組訓練之前之后綜合功能評分 本研究中綜合組以及常規組患兒實施了不同的康復訓練方式，兩組訓練綜合功能的實際評分具有較為明顯的差距，其中綜合組訓練增加值為（17.0±2.4），而對照組訓練實際增加值為（9.5±4.1），見表2。

2.3綜合組以及常規組治療顯效對比 本研究中綜合組通過良好的訓練治療44例患兒中有40例患兒康復訓練顯效，4例患兒康復訓練有效；而常規組通過訓練治療后44例患兒中有30例患兒康復訓練顯效，8例患兒康復訓練有效，還有6例患者康復訓練無任何效果。由此看出兩組患兒實際康復訓練顯效率之間具有較大的對比差距，見表3。

3 探析

本研究中綜合組患兒在實施綜合型康復訓練方式基礎上相較于常規組而言無論是GMFM數值還是綜合功能實際評分都具有明顯的對比差距，此外綜合組通過良好的訓練治療實際訓練顯效率高達90.1%，而常規組實際訓練顯效率僅僅為68.1%由此看出兩組患兒實際康復訓練顯效率之間具有較大的對比差距。總結來講對于存在腦癱病癥的兒童給與良好的綜合型康復訓練能夠起到較好的實際康復效果，因而可以將該種綜合型康復訓練在后續臨床中進行大量宣傳以及廣泛應用進而使更多的腦癱病癥兒童受益。

參考文獻：

[1]于海波，曾超高.靳三針療法結合康復訓練治療痙攣型腦癱患兒的臨床研究[J]廣州中醫藥大學學報，2010，02：119-122

[2]周治球.康復中心與家庭結合作業療法治療偏癱型腦癱患兒的臨床效果[J]現代醫院，2015，09：150-151

[3]O國俊.A型肉毒毒素注射配合綜合康復訓練治療痙攣型偏癱型腦癱患兒臨床分析[J]中國實用神經疾病雜志，2014，11：4-6

[4]袁鶯.三位一體康復模式對腦癱患兒的效果分析[J]中國醫療前沿，2013，13：74+32

[5]劉納娥.早期康復訓練對小兒腦損傷綜合征及腦癱的效果分析[J]當代護士（中旬刊），2013，10：77-78

[6]李水琴.針刺聯合康復訓練治療小兒腦癱的臨床療效分析[J]中西醫結合心腦血管病雜志，2015，02：185-187

[7]琚國勝.對腦癱患兒進行中西醫結合早期康復治療的效果分析[J]當代醫藥論叢，2015，11：37-38

[8]徐群英.小兒腦癱后的康復訓練臨床效果觀察[J]中國醫藥指南，2013，25：145-146

篇2

一、區級重點工作：培訓、就業工作

按照目前存在的殘疾人就業難問題，認真做好殘疾人培訓、就業工作。加大宣傳力度，協調各企事業單位加大殘疾人就業安置比例。并采取集中培訓和零散式培訓相結合的培訓模式，積極開展殘疾人多形式、多渠道培訓就業，不斷提高殘疾人就業技能，鼓勵殘疾人自主創業，為殘疾人就業創造有利條件。

1、四-五月開展殘疾人培訓需求摸底調查，結合培訓意向調查情況，制定培訓工作計劃；做好殘疾人職業技能培訓的基礎工作。

2、六-十月組織開展殘疾人職業技能培訓的協調落實工作，對有培訓需求和就業能力的殘疾人組織培訓，提高殘疾人的就業技能，計劃完成培訓殘疾人20人的工作目標。

3、通過培訓為殘疾人搭建就業平臺，區人社局要在殘疾人安置及自主創業等方面優先給予政策的傾斜，鼓勵殘疾人自主創業或培訓后就業，不斷殘疾人提高家庭收入。年內爭取完成7名殘疾人就業任務。

部門重點工作

（一）康復工作：全面推進殘疾人“人人享有康復服務”工作，完成殘疾人體檢、精神病服藥補助和住院補貼、0-14歲殘疾兒童救助、輔助器具和肢體、智力和腦癱兒童的康復訓練工作。

1、3月完成聽力殘疾人員裝配助聽器摸底工作。

2、4月開展殘疾人輔助器具的摸底工作。

3、5月完成聽力短信補助人員的摸底工作。

4、6月完成0-14歲殘疾兒童救助的摸底工作。

5、7月完成機構和居家托養人員摸底名單。

6、8-9月份完成暖氣費和物業費補貼摸底工作。

7、10月份完成精神病服藥補助和住院人員名單摸底工作。

8、11-12月份錄入康復統計快報、年報和相關臺賬。

（二）殘疾人基本服務狀況和需求專項調查

1、一月份成立領導小組、制定實施方案、開展人員培訓。

2、二至三月份按照戶口所在地原則核查基礎信息并入戶調查登記。

3、四月份將入戶調查情況錄入數據上報市殘聯。

4、五月份總結階段。

二、提升工作計劃：殘疾人康復訓練志愿服務

1、二至三月份完成有需求的殘疾人康復訓練人員摸底調查，分類匯總，康復訓練手冊的編制工作。

2、四月份協調衛生局指定社區衛生服務中心制定殘疾人康復訓練個人訓練計劃及康復訓練內容。

篇3

____年，____區殘聯在區委、區政府的正確領導下，在市殘聯的業務指導下，在相關部門的大力支持下，認真履行“代表、服務、管理”的職能，充分調動各鄉、街道殘聯工作人員及殘疾人專職委員的積極性，圍繞殘疾人的基本需求，切實做好全區殘疾人民生工程工作，現將完成情況匯報如下：

1、 貧困殘疾人生活特別救助

____年，市殘聯下達我區貧困重度殘疾和貧困三級殘疾生活特別救助項目任務數分別為重度（一、二級）救助人數1093人，三級救助人數275人，共計1368人。我區實際完成任務數為1404人，對救助對象，按照文件要求逐一核對，其中重度（一、二級）救助人數1110人，三級救助人數294人。貧困重度殘疾人超額完成任務17人，貧困三級殘疾人超額完成任務____人。

貧困殘疾人生活特別救助的補貼標準較原來有所提高，重度殘疾人救助標準由原來的每人每年726元提高到今年的每人每年800元，三級殘疾人救助標準也由原來的每人每年360元提高到今年的每人每年400元標準。今年我區發放貧困殘疾人生活特別救助資金共計100.56萬元，其中六個街道重度殘疾人581人，資金46.48萬元，三級殘疾人143人，資金5.72萬元，合計資金52.2萬元，三個鄉重度殘疾人529人，資金42.32萬元，三級殘疾人151人，資金6.04萬元，合計資金48.36萬元。補助金已于8月15日全部發放到每位殘疾人賬戶中，并注明“殘補”字樣。

2、貧困白內障患者免費復明手術項目

____年市殘聯下達我區貧困白內障患者免費復明手術任務數為33例，我區完成了33名貧困白內障患者的免費復明手術。初次摸底共有270名白內障患者，區殘聯分批次組織白內障患者在市立醫院進行篩查體檢，初篩合格人員80人，經過復查，共有33名白內障患者符合手術條件并成功完成免費復明手術。從篩查到復查再到最后的手術過程中，區殘聯派人全程跟蹤，服務到位，確保無意外發生，術后又進行電話回訪，白內障患者們的術后狀況良好，對此項民生工程表示高度滿意。

3、貧困精神殘疾人藥費補助項目

____年市殘聯下達我區貧困精神殘疾人藥費補助項目任務數為211人，我區實際完成精補藥費補助人數211人，其中六個街道救助人數153人，三個鄉救助人數58人。補助標準也較原來有所提高，由原來的每人每年500元藥費補助提高到今年的每人每年1000元藥費補助，補助金將于7月底發放到殘疾人賬戶，并注明“精補”字樣。

4、貧困殘疾兒童搶救性康復項目

____年市殘聯下達我區貧困殘疾兒童搶救性康復任務數為33人，其中人工耳蝸1人，助聽器1人，矯形器4人，肢體矯治1人，孤獨癥兒童康復訓練1人，智障兒童康復訓練1人，腦癱兒童康復訓練1人，四大類康復訓練16人，輔助器具適配7人。我區不僅完成了任務數33人，另外還超額完成了8人，其中1名符合矯治手術條件的貧困致殘兒童現已在省中醫學院第一附屬醫院完成了矯治手術，孤獨癥兒童康復訓練1人，智障兒童康復訓練1人，腦癱兒童康復訓練1人，四大類康復訓練16人，人工耳蝸1人，助聽器1人，矯形器4人以及輔助器具適配7人都已經在市殘聯的安排下在各個定點培訓機構進行康復訓練。

1、年初召開民生工程會議，將任務分解到鄉、街道辦事處，區殘聯與區政府簽訂民生工程工作目標管理責任書，確保民生工程工作圓滿完成。

2、民生工程宣傳方面。____區殘聯采取豐富多樣的形式進行宣傳，如發放宣傳材料、借助“全國助殘日”開展民生工程宣傳活動，以及下鄉、街道開展宣傳工作，確保惠殘民生工程政策深入人心。

3、貧困重度殘疾人生活特別救助工作實施動態管理，區殘聯借助民政低保平臺逐一核實，救助對象隨低保對象的調整而調整，對新增符合條件的對象及時審核、審批，同時也發現了一些問題：有極個/:請記住我站域名/別救助對象出現資料不全的現象；有的救助對象由于殘疾證遺失，沒有及時補辦，一經發現，馬上通知本人，要求其立即登報掛失并將補辦材料交至區殘聯；有的農村殘疾人的確享受最低生活保障，但是沒有低保證，出現這種情況，區殘聯要求其所在村委會補齊低保證；有的審批表沒有居委會或鄉、街道辦事處簽字蓋章，我們要求其重新到居委會或鄉、街道辦事處審核、審批，確保上報材料齊全。

4、資金打卡發放方面。區殘聯做到及時、足額。今年8月底前，貧困殘疾人生活特別救助和貧困精神殘疾人藥費補助兩項補助資金全部發放到位。

一是補缺補差，進一步完善材料，做好各項民生工程的迎檢工作；

篇4

2017年3月3日是第18次全國“愛耳日”，也是第4次“國際愛耳日”，今年的宣傳教育活動主題為：“防聾治聾，精準服務”。我國開展全國“愛耳日”宣傳教育活動已歷經x年，惠及全國近60%的人口，極大地普及了聽力健康科學知識，提高了人民群眾愛耳、護耳意識，對減少聽力殘疾的發生，推進我國聽力障礙預防與康復工作發揮了重要作用。

第六次全國人口普查結果顯示，我省0-14歲兒童總數超過610.6萬人，占人口總數的17.10%;第二次全國殘疾人抽樣調查結果顯示，我國聽力殘疾現殘率為2.11%。據此推算，全省0-14歲聽力殘疾兒童總數超過12.8萬。做好兒童聽力殘疾早發現、早干預和早康復具有重大的搶救性意義。

省委、省zf歷來十分重視兒童聽力障礙預防與康復工作。通過連續組織實施5個全省聽力語言康復五年規劃，1.2萬多名聽力殘疾兒童得到不同程度的康復。但由于我省地區差別大，發展不平衡，聽力語言康復服務能力和服務水平亟待提高，我省兒童聽力障礙預防和康復工作還面臨諸多問題和困難。

為進一步普及聽力健康知識，提高全社會愛耳護耳意識，根據中國殘聯等15個部委聯合制定的《關于開展第17次全國“愛耳日”宣傳教育活動的通知》(殘聯[2015] 55號)精神，現就我省開展第17次全國“愛耳日”宣傳教育活動有關事項通知如下：

一、活動主題

防聾治聾，精準服務。

二、時間安排

2017年3月3日，有條件的市、縣可酌情延長活動時間。

三、宣傳重點

大力宣傳兒童聽力健康和新生兒聽力篩查的重要性和必要性;大力宣傳兒童聽力預防、發現及治療科學知識;大力宣傳聽障兒童全面康復理念，推進融合教育相關工作;全面營造關愛、幫助聽力障礙兒童康復的社會氛圍。

四、工作要求

(一)加強組織領導，扎實開展活動

各市要高度重視，切實加強組織領導，認真貫徹落實本通知要求，殘聯、教育、衛生計生、環保、新聞出版廣電等相關部門要分工負責，協調行動，結合當地實際，及時制定切實可行的本地宣傳教育活動工作方案，認真組織落實，確保宣傳教育活動廣泛、深入開展。

(二)創新宣傳形式，普及相關知識

各市要堅持以人為本，注重宣傳效果，積極創新宣傳形式。采取多種方式增強“愛耳日”宣傳教育活動的針對性、有效性和吸引力;充分發揮報刊、廣播、電視、網絡、短信、微信、海報、板報、科普讀物等大眾傳媒的作用，廣泛“愛耳日”活動消息及愛耳護耳知識;廣泛組織發動專業機構、學術團體等專業人員，深入學校、街道、社區，開辦專題培訓、講座、咨詢等形式向聽障兒童、年輕父母普及聽力殘疾預防與康復知識，展示康復成果。

(三)抓住宣傳契機，全面推進工作

各市要以“愛耳日”宣傳教育活動為契機，扎實推進聽力語言殘疾康復工作，努力將宣傳教育活動與聽力健康咨詢、聽力篩查、助聽器驗配和科普知識宣講等便民服務相結合，組織實施好國家貧困聾兒人工耳蝸免費植入、免費手術及康復訓練，0-6歲貧困聾兒助聽器免費適配及康復訓練和貧困成年聽力殘疾人助聽器適配以及省0—6歲聾兒免費適配助聽器和免費康復訓練等康復救助項目;積極推進0—6歲兒童殘疾篩查工作，做好新生兒聽力篩查與耳科臨床治療、聽力語言康復等工作的有效銜接;要積極采取措施，廣泛動員社會加大對聽力殘疾預防與康復事業投入，鼓勵更多愛心力量參與聽力殘疾預防與康復活動。

(四)做好宣傳總結，及時上報資料

各市殘聯要認真做好“愛耳日”宣傳教育活動的總結。及時收集整理本地宣傳教育活動情況，將活動總結及活動的相關圖片、視頻等資料于2016年3月6日前報送省殘疾人康復工作辦公室。

五、宣傳口號

——關注兒童聽力健康

——切實保障聽障兒童接受教育的權利

——積極落實“早發現、早干預、早康復”聽力語言康復三原則

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1 對象與方法

1.1對象本組患者19例，男9例，女10例。年齡為2～17歲，平均9歲。保守治療15例，手術治療4例（鋼板內固定2例，髓內針固定2例）。保守治療患兒隨訪13例，隨訪最短為1年零3個月，最長為12年，平均為6年零7個月，有11例無明顯畸形出現，2例反復出現骨折后下肢彎曲畸形。

1.2 治療、預防和康復訓練方法該病的康復治療是以骨折復位、改善負重力線、改善功能、減少畸形和病廢率為目的。該病患者的骨質強度不夠，輕微外力或無外力的情況下即可出現骨折。本院收治的均為閉合性骨折，其中15例采用保守治療，手法復位小夾板外固定，下肢的骨折配合皮牽引。在行手法復位時，用力要輕柔均衡，避免醫源性骨折，治療效果良好。手術治療4例，2例以鋼板螺釘內固定，且均在鋼板未取出前于鋼板兩端出現再發骨折。2例采用髓內針固定，其中1例效果良好。另1例則在患者進行功能練習時髓內針遠端穿出骨皮質，并再發骨折。我們的治療體會是該病出現骨折后治療應以保守為主。必須手術的患者，如已存在畸形，可在治療骨折的同時矯正畸形，改善負重線，以髓內針固定較為合適但長度應足夠。現在也有主張應用可延長式髓內針固定治療，其遠端膨大固定于干夠端，可不必取出。而鋼板作為內固定物應慎用或禁用，尤其是反復骨折的病例，骨折部位的骨干呈扁平狀，髓腔閉塞，行內固定時非常困難。該病骨折后愈合情況與正常患者無明顯差異，但有大量骨痂生成。康復治療的作用在于加速骨與軟組織愈合，縮短病程，并促進患兒運動功能的恢復。因骨折后患肢被迫制動，使運動條件反射減弱甚或消失，患肢肌張力降低，肌容積減少，肌肉廢用性萎縮，關節攣縮。常人臥床21 d后，體力和工作能力即可降低20%～25%，至少需要3周鍛煉才能恢復原來水平。所以在可能的情況下，減少制動時間，早期功能鍛煉是極其重要的。因此，在骨折整復固定3 d，損傷反應開始消退時，即開始訓練。股四頭肌及小腿三頭肌的靜力收縮運動（等長運動訓練）、足趾及踝關節的主動背伸活動（等張運動訓練）有利于骨折部位的消腫和血液循環的建立。在康復期間治療時，為獲得滿意的關節活動范圍，應行早期關節功能練習。在骨折的局部，以小夾板固定至關節附近，這樣即不妨礙關節進行活動，又避免了尚未骨性愈合的骨折局部移位和畸形出現。在骨折康復訓練時必須注意運動方向與原發骨折外力方向應相反，活動時骨折端不應受到旋轉、成角或剪力的影響。必要時可以配合相關儀器如CPM進行康復訓練，還可配用理療，如骨折部位超短波或低頻磁療，促進骨折愈合等，以獲得最佳療效。健肢堅持每天訓練，促進全身功能改善。本病系遺傳所至，避免反復多次骨折和預防畸形出現則是關鍵所在。在日常生活中應盡量避免劇烈活動和外力，一旦發生骨折，應爭取早期復位固定，獲得良好的治療效果。如沒有條件立即就診，那么局部簡單的固定非常重要。因該病患者骨強度差，且朔型能力不強，故在治療過程中，應嚴密觀察局部小夾板的松緊情況，隨時復查X光片，盡量糾正各方向成角畸形。如股骨干骨折，應避免骨折部位向前外側弧度過大，防止日后弓形畸形出現。

2 結果

經過不斷總結該病的康復治療經驗及教訓，我們認為該病的康復治療應以保守治療為主，正確的康復訓練指導是該病獲得滿意療效的保證，而預防骨折發生以及在治療骨折時防止畸形出現則是減少病廢率的關鍵。本文19例成骨不全的患兒，其中保守治療15例，經治療后優良率為86.6%，畸形發生率為13.4%。

篇6

一、全面組織實施0—6歲貧困殘疾兒童搶救性康復工程

㈠嚴格按照省下發《0—6歲貧困殘疾兒童搶救性康復工作配套實施辦法》，認真組織實施好每個康復項目。

㈡指導和督促我市智力殘疾兒童，聾兒康復定點機構，做好殘疾兒童的康復訓練工作。

㈢實行精細化管理。依托“0—6歲貧困殘疾兒童搶救性康復工程管理系統”這個軟件，對“工程”實施實時、高效精細化、銷賬式管理。

㈣抓質量控制。0—6歲貧困殘疾兒童搶救性康復工程，最大的特點就在于“搶救性”，可搶救性的內在要求具有三個特征，一是殘疾的可逆性，二是康復的最佳時期，三是康復效果好。這就要求在康復對象上，要選擇低齡的，最具康復潛力的，家庭配合的；在醫療康復機構上要選擇優質價廉的、積極高負責的；在康復質量上，康復有效率和家長滿意率都要達到優良以上；在康復過程中，要定期組織康復效果評估；在康復完成后，要追蹤問效、定期回訪，真正把事辦好，辦成政府滿意、社會滿意，殘疾人及親友滿意的“民心工程”。

二、加快殘疾康復服務體系建設

㈠加強康復人才培養力度。結合我市實際，投入專項工作經費，加大康復人才培養力度。一是選拔基層有實際經驗康復技術人員參加省級舉辦的各類專業知識培訓班。二是積極組織舉辦多層次、多形式、多類別的專業技術培訓班，著重培養0—6歲實用性康復技術人才。三是各縣（市）區要按照省殘聯下達的社區康復協調員培訓任務，制定培訓計劃，保質保量完成培訓任務。

㈡加強殘疾兒童康復機構的建設。對已被省殘聯確定的智力殘疾兒童、聾兒康復機構，要在人才培養、康復設備、訓練場地等方面給予大力扶持。

三、迎接全國社區康復示范縣（市、區）檢查驗收

年是創建國家社區示范區驗收年，縣作為創建全國社區示范縣，要嚴格按照國家制定的驗收標準，做好迎檢工作。

四、確保全面完成“十一五”康復工作任務

各縣（市）區殘聯要加大工作力度，重點攻克任務完成有困難的康復項目，確保全面完成省和市級下達的各項康復工作任務。

㈠做好終期檢查、自查工作。按照國家殘疾人事業“十一五”規劃和國家彩票公益金項目，對貧困精神病患者救助、聾人康復訓練、殘疾人輔助器具發放、假肢安裝等項目的要求，完善受益對象的數據庫和檔案資料清理歸檔，在各地做好自查工作的基礎上，由市康復辦擇期進行抽查。

㈡積極配合衛生部門實施好“百萬貧困白內障患者復明工程”，做好貧困白內障患者篩查工作。

㈢在各康復項目實施過程中，注意收集典型事跡和康復成果資料，為將要進行的“十一五”殘疾人康復工作總結表彰做準備。

篇7

__*區按照市殘聯的工作要求，與區衛生局共同實施了“康復進社區、服務進家庭”殘疾人“人人享有康復服務”試點工作。經過醫務人員、殘聯干部的辛勤努力，開展了康復需求篩查、簽訂康復服務約定書、提供上門康復服務等工作，為各類殘疾人建立健康檔案、提供簡易的健康體檢和康復知識咨詢，并指導殘疾人進行生活技能、自理能力、社會適應等方面的功能康復訓練。現匯報如下：

一、試點工作概況。

__*年，我區在__鎮、__鎮進行了“康復進社區、服務進家庭”的殘疾人“人人享有康復服務”工作試點，今年*月份又在全區18個鎮、街道（園區）全面推進。__*鎮、__*鎮從__*年*月*日起、其余各鎮、街道（園區）從__*年*月*日起由社區衛生服務中心派出醫生正式開始上門進行康復服務。

據統計，全區18個鎮、街道（園區）有持證殘疾人13827人，進行康復需求篩查8186人，簽訂__*市殘疾人社區康復服務約定書7024人，占有康復需求殘疾人的85.8。（其中肢體殘疾3670人，智力殘疾1570人，視力殘疾807人，聽力語言殘疾583人，精神殘疾363人，多重殘疾32人。）

二、領導重視，形成共識，做好準備工作。

作為“人人享有康復服務”工作的試點區，區殘聯黨組理事會以及區殘康辦非常重視，成立了由區殘聯、衛生局、財政局、兩個試點鎮殘聯、社區衛生服務中心等領導組成的領導小組，擬定了試點工作計劃和社區康復服務約定書，明確了工作目標、工作原則、服務內容、工作步驟，保證了我區試點工作的順利進行。

“人人享有康復服務”工作是一項全新的工作，為做好此項工作，我們在__*年__月__日與區衛生局一起在__*鎮召開兩個試點鎮工作研討會，市殘聯、市衛生局的領導參加了會議，會上對“人人享有康復服務”試點工作的對象、要求、工作節點等作了說明，與衛生部門明確了工作職責，各級領導也提出了試點工作要求。

三、摸清底數，互相配合，推進試點工作。

根據殘疾人的康復工作應努力做到覆蓋面廣、時效性強、滿足殘疾人的迫切需求的原則。我們認為“人人享有康復服務”試點工作要從滿足殘疾人基本康復服務需求出發，并結合當前社區衛生工作的一些特點來開展工作。在實施中，我們主要做了以下幾項工作。

第一、對2個試點鎮的居（村）委會行政主任、社區醫生進行康復知識培訓，明確康復服務的對象、服務的內容和要求。

第二、由行政主任、社區醫生上門對殘疾人進行康復需求調查摸底，填寫《康復需求登記表》，了解殘疾人的康復需求，開展有針對性的康復服務。

第三、衛生、殘聯齊心協作，確保整個試點工作的扎實推進。一是區殘聯、區衛生局分別把“人人享有康復服務”工作納入到對相關的基層殘聯和社區衛生服務中心的工作考核內容之中。二是試點鎮殘聯和社區衛生服務中心雙方共同對“服務約定書”的內容進行多次的探討、研究，完善相關服務內容，力爭為殘疾人提供更好的服務。三是作為試點工作的啟動標志，__*年__月__日在__鎮__村舉行了“人人享有康復服務”簽約儀式，10名視、聽、肢、精、智等殘疾的殘疾人代表與社區衛生服務中心簽訂康復服務約定書。

四、全面推進殘疾人“人人享有康復服務”工作。

1、為了進一步推進殘疾人康復工作，在全區全面推進殘疾人“人人享有康復服務”工作，我們在__*、__*鎮開展試點工作的基礎上，6月17日，與區衛生局聯合召開會議，進行工作部署。會上，兩個試點單位進行了交流發言，下發了《__*區殘疾人“人人享有康復服務”工作方案》，要求各基層殘聯和社區衛生中心在7月份完成對殘疾人的上門康復需求調查，在8月份開始上門服務，并要求重點做好各類殘障兒童（包括新生殘障兒童的早期康復服務）、新發生的“三癱一截”患者和患有各類慢性病的殘疾人的康復服務。

2、為扎實推進此項工作，區殘聯、區殘康辦要求各基層殘聯分別組織社區殘疾人工作助理員和鄉村醫生就“康復進社區、服務進家庭”工作的簽約形式、服務內容和步驟等進行業務培訓。通過培訓，讓他們了解了各項康復業務知識，掌握了開展工作的具體要求。

3、9月、10月兩月又對各基層單位開展的“人人享有康復服務”工作進行了抽查。針對存在的問題，11月4日，區衛生局、區殘聯聯合召開了有各社區衛生服務中心的分管領導參加的會議。會議總結了前階段殘疾人“人人享有康復服務”工作的開展情況，分析了存在的問題，對下階段如何進一步完善服務內容和方式，提高服務質量進行了探討。

五、存在的困難和問題。

開展康復服務既滿足了殘疾人基本康復服務需求，又為殘疾人康復回歸社會創造了條件。但由于殘疾人康復工作仍處于起步發展階段，還滯后于國民經濟和社會發展的總體水平，真正做到康復進社區、服務進家庭還存在不少困難和問題。

第一、康復知識不夠普及，基層康復工作者隊伍專業知識 比較欠缺。一是參加服務的鄉鎮社區醫生由于沒有經過正規的培訓，對整個殘疾人康復的理念認識不清，對各類殘疾人所需要的康復服務不太了解，在實施康復服務中從醫療康復考慮得較多，缺少針對不同類型的殘疾人康復需要提供相應的康復指導，服務方式簡單化，資料填寫不到位。二是殘疾人對醫生的信任度不強，有的視力殘疾人和精神殘疾人的康復需要較專業醫生的診療，社區醫生就難以提供專業的服務，引起殘疾人不信任醫生，不歡迎醫生的上門服務。

第二、社區康復服務體系需進一步完善。我們認為這項工作的開展需要依托社區康復服務機構。而__*各鎮（街道）的殘疾人社區康復服務站正在逐步完善之中。在農村地區地域廣、居住分散，鎮、村、家庭三級康復服務體系還未建成，這將在一定程度上影響這項工作的實效。

六、做好殘疾人“人人享有康復服務”工作的幾點建議。

到2015年，實現殘疾人“人人享有康復服務”，這一目標的提出是黨和政府對弱勢群體的關懷，是社會公平、公正的具體體現。提供條件幫助殘疾人康復，使他們平等參與社會生活，與全國人民共奔小康，是政府的職責，是社會各方面的義務。

1、要運用社會化手段，整合社區資源，爭取社會各方面力量的支持。廣大殘疾人生活在基層、生活在社區，因此我們要在動員社會、調動各種力量，整合康復資源方面不斷探索，爭取社會各方面對康復工作的支持。做到一要抓住殘疾人工作進社區的契機，將殘疾人康復工作納入到社區建設之中，依托社區衛生服務中心，把社區群眾醫療衛生保健需求和殘疾人康復指導服務有機地結合起來，為他們提供就地就近的服務。二要建立完善的組織網絡體系，以社區為載體、以家庭為依托、以社區衛生服務中心和社區康復站為骨干，上級專業機構為指導的康復訓練與服務三級網絡體系，根據各類殘疾人不同的功能障礙，確立不同的康復目標，制定相應的康復訓練計劃，實施不同內容的康復訓練措施。在基層殘聯成立村、居委殘疾人協會同時，成立殘疾人康復領導小組、殘疾人康復工作指導小組。三要以“資源共享”的理念在社區現有公共服務設施中設立康復點，配備康復訓練器具，為殘疾人就近就便進行康復訓練和提供康復服務。

2、加強康復業務培訓和宣傳。加強康復工作者隊伍建設是做好殘疾人康復工作的保障。因此，要發揮__*區殘疾人康復專家技術指導組的作用，加強對殘疾人康復需求篩查工作的指導和康復服務醫生的業務培訓，要求區對鎮、鎮對村進行層層培訓。經過培訓，建立一支素質好、有技術的社區康復服務員隊伍。要加強對殘疾人及其家屬的宣傳，幫助樹立康復信心和信念，變要我康復為我要康復，做到一是對殘疾人本身的教育，引導其克服自卑、失望等不良心理狀態，增強戰勝殘疾的信心和勇氣；二是對殘疾人家屬的教育，在感情上對殘疾人予以支持和理解，既不放任不管，又不包辦代替；三是教給殘疾人及其家屬正確的康復訓練的方法、技術，在家庭和社區中進行持之以恒的康復訓練。

3、衛生部門和殘聯要形成合力。在推進殘疾人“人人享有康復服務”工作中，做到殘聯、衛生分工不分家，逐步形成區殘聯、區衛生局抓管理，基層殘聯、社區衛生服務中心抓落實，村、居委干部、社區醫生抓實效，殘疾人協會、社區助殘員、社會工作者、志愿者等社區各界廣泛參與的康復服務工作格局。

4、規范服務、提高質量。在服務中，社區康復醫生做到真誠服務殘疾人。一要加強業務學習和培訓，熟練掌握康復訓練與服務的基本知識和技能；二要工作中充滿愛心、真心，耐心為殘疾人服務；三要在服務中加強與殘疾人的溝通，增強其戰勝殘疾的信心和勇氣。

簽約前要對殘疾人家庭進行一次入戶康復需求調查，摸清殘疾人的家庭基本情況、健康狀況、征求是否需要康復服務。具體實施中殘聯、衛生要做到“五個定”即一定服務對象，凡居住在本行政區域的各類有康復需求的持證殘疾人，重點是三癱一截病人、各類殘障兒童、持證殘疾人中患有各類慢性病人員；二定服務內容，對服務對象建立健康檔案，對有康復需求的殘疾人落實社區醫生進行康復指導；三定服務方式，采取上門服務方式，方便殘疾人；四定服務時間，按照康復服務約定書實行每月一次上門服務，特殊情況隨叫隨到；五定服務人員，每個康復對象指定醫生負責。

5、要建立“人人享有康復服務”工作的檢查、考核制度。要根據本區實際，著手制定“人人享有康復服務”的指標體系和評估體系，研究起草各類工作用表、評估驗收標準。區衛生局要把“人人享有康復服務”工作納入對社區衛生服務中心的考核，社區衛生服務中心納入到對醫生的考核，年中、年終各組織一次考核。具體為區殘康辦組織衛生、教育、基層殘聯等有關人員按照評估標準進行工作考核，通過隨機抽查、入戶調查、填寫反饋表等形式，采取服務對象考評醫生、醫生自我考評、分管院長對醫生考評的方式，對康復服務項目、服務時間、服務質量及康復服務記錄情況進行檢查驗收。

七、下一步工作打算。

1、____年11月、12月采取召開座談會、填寫反饋意見表等形式，聽取被服務殘疾人的意見，定點抽查康復服務質量。

篇8

關鍵詞：本科；特殊教育學；校內實踐平臺

一、加強構建特教專業校內實踐平臺的重要性

實踐教學是學生在教師的組織和指導下到相關實習單位進行教學實踐，把書本上所學理論知識運用于實際的教學活動。實踐教學是教育教學的重要組成部分，是學生獲取實踐經驗的重要途徑，是師范生進行職前教育的必然環節。學生運用所學知識、技能，解決實際問題的過程，是學生在具體教育情境中實現由學生到教師角色轉換，逐漸培養職業意識、職業情感、職業技能的過程。《關于全面提高高等教育質量的若干意見》和《關于進一步加強高校實踐育人工作的若干意見》特別指出，高校要大力強化實踐教學環節，強調實踐育人，各高校要結合專業特點和人才培養要求，分類制訂實踐教學標準，增加實踐教學比重。特殊教育專業是一個應用性、實踐性很強的專業。筆者所在學校今年的第一屆畢業生主要分布在培智學校、自閉癥康復中心等，特殊教育教師除具備一般教師的基礎專業能力以外，還應掌握關于殘疾兒童身體、心理、醫學、康復和社會學等多方面的知識，要具有對特殊兒童身心缺陷進行診斷、評估、教育和康復等更為綜合化、個性化和精細化的特殊教育能力。通過實踐教學，特殊學生可以加深對特殊教育專業的認識，促進學生對特殊教育理論知識的學習與思考，增強學生的學習動機和職業認同感，為他們走上教學崗位做好心理和能力準備，有利于提高學生的就業競爭力。實踐教學包括校外實踐教學和校內實踐教學兩部分。校外實踐教學一般安排大三、大四年級的學生集中一段時間到實習單位進行實習。筆者所在學校的校外實習單位包括醫院、特殊學校、殘疾人聯合會和康復機構等。目前校外實踐的主要問題包括以下幾方面。一是出現“無課可上”的尷尬局面，實習過程中只是觀察、了解，效果不佳。一方面由于學生的專業課程在學校和機構的課程中找不到相應位置，另一方面由于很多實習單位對實習生的教學能力不信任，導致學生在實習過程中不能夠得到切實鍛煉。二是實習時間短，內容形式單一。特殊教育專業的校外實習時間共二十周，大學三年級每學期有六周的課程實習時間，由學校安排實習單位，大學四年級有八周的自主實習時間。學生在實踐中遇到問題能等到時間結束后再向教師反映。一些高校很重視課堂教學實習，忽視比較實用的各類殘疾兒童的康復與訓練工作、各類特殊需要兒童的班級管理工作、心理輔導工作等內容。校內實踐教學指高校在校園內組織特教學生開展以第二課堂為主的一系列專業活動，它的首要功能是為本科教學服務。學生可以在自由、寬松的時間和環境中掌握本專業的特點，在實踐中驗證課本理論知識。校內實踐的內容較為豐富，可以提高學生在課堂教學、康復技能、個案干預等多方面的能力，具有實踐對象范圍大和實踐時間自由靈活的特點。大學一年級和二年級的學生可以加入校內實踐中，可避免實習時間較集中的問題，解決實習時間靠前、學生知識儲備不足的矛盾，避免實習時間靠后、學生發現問題后已經沒有多少時間彌補的缺陷。學校要不斷拓展校內實踐的內容，探索校內實踐平臺的構建，加強學生理論與實踐相結合的能力，為學生的校外實踐和就業奠定堅實基礎。

二、校內實踐平臺的構建

筆者所在學校立足于建設應用技術型大學，以“品德修養高尚、教育理念先進、基礎理論扎實、教學能力突出、康復技能全面、實踐經驗豐富”的復合應用型特殊教育師資為培養目標，除開設特殊教育的基礎理論課程外，還開設教學活動設計與實施、特殊教育學校課程與教學、特殊教育溝通（啞語、盲文）、動作康復訓練、語言康復訓練、美術基礎、音樂基礎、教具玩具設計與制作、校本課程開發、心理治療、音樂治療等實踐課程。學校成立于2002年，特殊教育專業在本校首次招生是2012年，并且成為學校的重點建設專業。根據學校的特殊教育專業人才培養方案，匯總特殊教育學校和機構、專業教師、家長和學生訪談等的調研結果，結合特殊教育專業學生校內實踐平臺構建的基本思路和當前社會對特殊教育專業師資的具體技能要求，學校分別從專業實驗室建設、實習指導教師隊伍建設、第二課堂實踐活動載體創新、科學規范的管理與評價機制建設和對外開放式服務項目開發等五個方面，構建出一整套豐富、穩健、規范的特殊教育專業學生校內實踐平臺，以期提升該專業學生的綜合素質，實現校園與社會的完美對接。

三、校內實踐平臺的實施

1.專業實驗室建設學校2012年開設特殊教育專業，并且作為重點建設專業。2013年開始，學校建成一批院級的實驗室，包括美工實訓室、奧爾夫音樂教室、沙盤實驗室、知動實訓室、語言康復實驗室和蒙氏實驗室共六個實驗室。秉承“醫教結合、教康整合”的理念，學校于2015年3月成立知動實訓室，涵蓋前庭覺訓練器材、本體覺訓練器材、觸覺訓練器材以及動作訓練四類器材，共計百余件。語言康復實訓室配有特殊兒童感知覺、語言、認知、精細動作、社會性發展等各方面的玩教具。奧爾夫音樂教室總面積120平方米，引進德國原裝進口的樂器，大小共計430余件，包括有固定音高的樂器和無固定音高的樂器。蒙氏實驗室配備教具為標準88件套，涵蓋感觀教育、數學教育、語言教育、科學文化教育、日常生活教育及音樂教育等六大領域，為特殊教育的早期干預服務。美工實訓室總面積120平方米，可同時容納120余人上課。沙盤實驗室采用國際統一標準配置，包括木制沙盤及沙盤桌6套，木質沙具架8個及各類沙具4000余件。另外，實驗室還配有照相機、攝像機等設備，便于記錄學生沙盤作品。目前，筆者所在學校正在計劃建設特殊教育康復中心。實驗室既可以作為相關專業課程的教學場地，又可以作為學生校內實踐活動的訓練場地，同時也是開展對外服務項目的場地。2.實習指導教師隊伍建設學院以筆者所在學校獲批河北省綜合改革試點為契機，結合學院目前承擔的教育部教師隊伍建設示范項目“特殊教育專業師范生培養體系綜合改革探究”的工作需要，啟動“青年教師助長”工程，制定《青年教師助長工程實施方案》，聘請相關教授擔任指導專家，通過優秀教師傳經送寶、聽課評課會、實踐反思、精品課程展示、參與課題研究、外出學習考察等多項措施幫助青年教師不斷加深專業認識、拓寬知識視野、提高教育教學能力和科學研究能力，培養雙師型教師。3.第二課堂實踐活動載體創新第二課堂主要以大學二年級、三年級的特殊教育專業的學生為主，依托專業實驗室通過辯論賽、讀書會、特教技能（手語、盲文、感統）比賽、教學活動設計比賽和玩教具制作比賽等形式開展，旨在讓學生把課堂上所學的理論知識運用到實踐中，加深對特殊教育專業的認識，提高特殊教育康復技能，為學生的實習及就業做好扎實的實踐基礎。同時，筆者所在學校制定的《大學生第二課堂學分管理辦法（試行）》提高了教師和學生積極參與和創設第二課堂的積極性。4.科學規范的管理與評價機制建設學院制定各個專業實驗室的《安全衛生管理規定》《工作人員守則》《實驗室使用守則》和《學生守則》，以此規范實驗室的使用，制定《青年教師助長工程實施方案》培養雙師型教師，制定《大學生第二課堂學分管理辦法（試行）》規范第二課堂的開展與創設，制定《特殊教育專業服務中心管理規定》規范對外開放項目和志愿服務項目的管理。開展三級評級機制。第一級由教師把所有活動的資料匯總成書面資料上報學院領導，由領導展開評價。第二級是師生互評，師生共同對開展的活動進行及時的總結交流，開展反思活動。第三級由被服務的特殊兒童家長評價孩子所接受的教育康復訓練。5.對外開放式服務項目開發所有對外服務項目都是公益性的，主要針對三類群體：正常兒童、特殊兒童和特殊兒童家長。學校以專業實驗室為依托，在奧爾夫音樂教室、蒙氏實驗室和美工實訓室開展3～6歲正常兒童的親子活動，開展圍棋、繪本等興趣班。學校在知動實訓室和語言康復實驗室，開展對自閉癥兒童和智力障礙兒童的評估與個別化教育計劃、語言康復、感知動作康復、集體認知和音樂律動五項服務。學校舉辦家長咨詢會，解答家長在特殊兒童教育方面的疑惑，提供家庭康復訓練內容與策略，指導家長順利開展特殊兒童家庭康復訓練。筆者所在學校于今年建成特殊教育圖書館，館內的所有書籍免費借閱給有特殊教育需要的人群和想要了解特殊教育的人群，有利于加強普通大眾對特殊教育的了解，提升社會對殘疾人的接納程度。

四、校內實踐平臺實施的反思

校內實踐平臺為學生提供了充分的實踐鍛煉機會，在今年應該更加充分利用平臺，在提高學生實踐技能的基礎上服務于更多群體。第一，要整合專業實驗室，建設康復中心，為更多障礙類型的特殊兒童進行全面服務。第二，要不斷提高特殊教育專業教師的教學能力和實踐指導能力。第三，積極開發第二課堂的形式，活躍學生的思維，提高學生參與的積極性。第四，要不斷完善科學管理的規定，不斷完善評價機制，實行實時評價和有效評價，對所開展的活動進行及時反饋，利于學生掌握專業知識的準確性。第五，要擴展對外服務的對象數量和類型，在以后的志愿服務中鼓勵更多的特殊教育專業學生參與，提升學生的康復技能。校內實踐平臺的建立不但可以使學生獲得更多的感性認識，而且使學生能結合心理學、教育學和特殊教育教學法等專業的抽象理論，反思教育教學的實踐活動，從而真正理解這些理論知識在實際教學中的具體運用，從實踐的角度加深對理論的理解，鞏固所學的教育理論知識。

參考文獻：

[1]劉寶超.如何在高師院校創建特殊教育專業——廣東第二師范學院的探索與實踐[J].中國特殊教育，2014

[2]何燕春.高師特殊教育專業實踐教學體系的構建與探索[J].現代特殊教育（高教），2015

篇9

【關鍵詞】 深度燒傷;行為干預;康復

深度燒傷后在組織修復過程中必然有瘢痕形成。深度燒傷在創面愈合后，瘢痕生長極其迅速，表現為瘢痕增生、攣縮、乃至畸形。不僅改變了外觀，還影響了功能，給病人造成了極大的心理創傷。因此，對燒傷病人實施全面的康復治療，要使康復治療落到實處，關鍵要調動3方面，即護理人員、病人、家屬的積極性，三者缺一不可[1]。為提高病人康復期護理能力，有效降低燒傷后遺癥的發生和嚴重程度，筆者對2007-2009年2年間本科共收治的1352例燒傷病人進行了護理行為干預及分析，取得了較好的效果，現報告如下。

1 臨床資料

自2007-2009年2年間本科收治的燒傷病人共1352例，年齡7天～88歲，成人989例，其中輕度燒傷395例，中度燒傷311例，重度燒傷232例，特重燒傷51例;12歲以下兒童363例，其中輕度燒傷91例，中度燒傷131例，重度燒傷103例，特重燒傷38例，住院天數4～98天;化程度：中專以上239例，初中、小學文化程度689例，文盲61例。

2 護士的行為干預

2.1 責任護士在病人住院期間做好康復教育工作 康復訓練從病人住院時抓起，應該強調康復治療應貫穿于燒傷治療的全過程，燒傷治療的不同時期采取不同的康復辦法，不僅是康復科醫生而且是燒傷、整形外科醫生亦應懂得的康復治療手段。燒傷康復治療種類很多，不能單憑某一康復手段解決所有問題，燒傷康復需要綜合治療。根據病情采取相應措施，做好早期功能鍛煉。患者感到舒適的位置，往往是非功能位，因此燒傷早期應注意保持身體各部位的功能位。根據瘢痕攣縮的好發部位，對身體重要部位應注意擺放，并對燒傷的不同部位采取不同的。如功能擺放。鼓勵與指導病人及早進行主動及被動運動，如各關節的功能訓練，并讓家屬共同參與配合進行，講明康復訓練的目的與重要性，有預見性的在病人創面愈合后可能遇到的和需要注意的問題提前進行宣教，不斷向病人及其家屬灌輸康復護理知識，讓他們在思想上引起重視，為恢復功能、走向社會創造良好的條件。

2.2 做好病人及家屬的短期康復護理培訓 責任護士用理論授課、圖片講解、操作指導、示范相結合的方式，針對具體病人進行個性化的康復訓練培訓，幫助制訂康復訓練計劃，就日后易出現的問題進行講解，并提出預期目標和做好健康宣教工作，為出院病人發一份健康手冊，其內容包括初愈皮膚的清潔保護、殘余創面的自我護理、飲食的調節、彈力套的正確使用方法、瘢痕增生的自我護理、康復功能訓練方法等，讓病人和家屬了解并掌握。健康手冊上有科室、護士長及康復護士的聯系電話和通訊地址，方便病人及時聯系。

2.3 康復護士的針對性有效干預 本科設一專職康復護士，在病人出院前采集完整的資料，如地址、聯系電話、簡要病情、康復指導要點等，建立聯系檔案，與責任護士一起對住院病人及家屬進行跟蹤指導，做好出院后聯系。康復訓練在創面愈合后半年內非常重要，康復護士在病人出院后1周內與其取得聯系，主動了解情況，對出院后出現的問題給予糾正，并給予心理調適與支持，預約復診，半年內與病人主動聯系至少1個月1次，具體作出指導，有效地提高了病人自我康復護理水平。

2.4 護士要充分調動病人的社會支持系統 燒傷后，無論是在肉體上、經濟上還是精神上，對病人及家庭是一種考驗，護士應主動對病人及其家屬提供心理上的、精神上的安慰與支持，生活上多關心照顧，做好家屬的思想工作，講明家庭支持的重要性，倡導親情和責任，提供成功社會支持的案例以及正確的社會支持方式、方法。有意識地把多個病人組織在一起，以起到相互支持、相互監督的作用。護士要充分調動病人的社會支持系統，發揮好社會支持系統的功能，滿足病人物質上與情感上的需要，調動病人的積極性，提高自我價值。

3 效果評價

本組1352例病人出院后平均每人與科室主被動進行電話聯系10次，平均復診3次，護士主動聯系的15次，病人再次入院整形術59例。本組病人在康復護理過程中出現了各種問題，經過責任護士及康復護士介入干預，能正確處理，及時糾正，順利進行康復，有效降低了燒傷后遺癥的發生和嚴重程度，達到了提高病人日后生活質量的目的。

4 討論

由于以往醫護人員沒意識到燒傷康復的重要性，對康復期的健康教育工作并不重視，做不到位，病人及其家屬缺乏相關醫學知識與康復技能，對預后缺乏預見性，因此認識不到康復護理的重要性，而導致對康復期自我護理的不重視，相關醫學知識與技能方法欠缺，而且病人在進行自我康復護理時，會遇到很多專業方面的具體問題，需要得到專業人員的解答和指導，但這一點卻因種種客觀原因而無法得到滿足，加之康復過程痛苦艱辛，必須持之以恒，而大部分病人耐受力差，缺乏恒心和毅力，又懼怕疼痛，因而康復訓練做不到位，甚至放棄，尤其在大面積燒傷、毀容以及青少年病人中，往往出現較重的心理情緒障礙，極易導致焦慮抑郁癥，產生憂郁心理;自我封閉，自暴自棄，如果家庭成員之間關系不和睦，家人對病人缺乏尊重愛護、關心照顧和支持，配合病人康復訓練不當，都極大影響病人的康復護理水平，造成康復護理的失敗，導致燒傷后遺癥的發生和嚴重程度的加重。作為燒傷科專科護士，應以高度的責任感與使命感，視提高病人康復護理能力為己任，認識到做好在住院期間康復教育工作的重要性，并將此項工作從病房延續到社區和家庭，進行護士行為介入干預，以達到有效降低燒傷后遺癥發生和嚴重程度，最大限度地減少病人的功能障礙。提高病人的生存質量，是護士人員追求的最終目標。讓病人盡快回歸家庭，為恢復工作、走向社會、回歸社會創造良好的條件。

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關鍵詞：自閉癥兒童 家庭教育 社會支持

中圖分類號：G40文獻標識碼：A文章編號：1009-5349（2017）04-0027-02

“關愛自閉癥兒童，走向美好未來”。良好的家庭教育有利于特殊兒童最大程度實現補缺挖潛，揚長避短。對于每一位特殊兒童來說，家庭教育具有十分重要的意義。一直以來，有關社會支持的問題得到了W者們深入而細致的探究。韋伯斯特《新大學字典》中將支持定義為一種能夠促進扶持、幫助或支撐事物的行為或過程。Cohen和Mckay（1984）指出，社會支持是指保護人們免受壓力事件不良影響的有益人際交往。這幾位學者的觀點均認為，社會支持是個體經歷被愛、有價值感和他人所需要的一種信息，是一種在社會環境中促進人類發展的力量或因素。

有研究表明：“家庭應付特殊兒童帶來的影響的能力與其得到的社會支持有極大關系”，“社會支持越大，父母的壓力越小”。可見，如果提供充分的社會支持，就能有效緩解特殊兒童父母的壓力，進而在一定程度上促進和提高其家庭教育的質量。本研究探究其所受的社會支持情況以及所需要的支持，從而為自閉癥兒童家庭教育提供更高質量更好的各方面支持，這不僅僅有利于自閉癥兒童的家庭教育質量的提高，更有利于政府將殘疾人事業及相關福利政策落到實處、有利于全社會營造關愛自閉癥兒童的友愛氛圍。

一、相關概念

家庭教育：家庭教育是學校教育和社會教育的基礎，是兒童成長的搖籃。家庭教育是“人之初”的教育，也是“養成”教育。教育好孩子是家長的天職，也是歷史和社會賦予家長的重任。家長在特殊兒童的一生當中，占有極其重要的地位。特殊兒童比普通兒童更需要溫暖的家庭和良好的家庭教育。

家庭社會支持：指特殊兒童家庭（包括特殊兒童及其家長）所受到的社會支持。它強調自閉癥家庭所受的經濟物質支持、對自閉癥兒童父母個人精神的減壓和對社會的減壓。

（一）家長對子女的支持

在調查問卷分析的結果中發現： 78%的家庭為獨生子女家庭，這在很大程度上有利于自閉癥兒童接受更好的家庭教育。當然也有非獨生子女家庭中兩名男童都為自閉癥兒童的個例，最終結果是家長必須放棄一方的康復訓練。

在調查結果中，293%的家庭月收入在2000元以下，414%家庭月收入在2000―3999之間，172%家庭月收入在4000-5999元之間，121%家庭月收入在6000元以上。70%的家庭教育主要負責人是母親，20%的家庭教育負責人是爺爺奶奶，8%的家庭教育主要負責人是外公外婆，10%的家庭由父親擔任家庭教育負責人。由此可見，在訓的自閉癥兒童家庭主要是中低收入家庭，這為自閉癥兒童的教育康復提供了微觀的經濟支持。帶養人主要為母親，父親工作，或由爺爺奶奶外公外婆帶養自閉癥患兒，父母工作，這體現了家庭內部對自閉癥兒童教育的全力支持。

家庭教育主要負責人中，小學及以下學歷占375%，初中占188%，高中占218%，中專占62%，大專占62%，本科占62%；研究生及以上占31%。

從家長對孩子的家庭教育注重情況看，大部分家長對于孩子的家庭教育是一般注重的，較少部分家庭很重視家庭教育，占375%。大多數在訓兒童家長在經歷過挫敗和灰心感之后，都對孩子進步的期望有所降低，僅有少部分家長還能一直堅持不懈地開展家庭教育，大部分家長有忽略家庭教育的傾向。

在從家庭成員得到的支持和照顧的量表一題中，主要家庭教育的負責人提供的家庭支持量最多并且是全力支持，其次為第二照顧人，如配偶或主要負責人的父母親。一般視家庭成員的親疏程度而定，隨疏遠程度的遞減，家庭支持量相應遞減。大多數的兄弟姐妹的關心程度最弱。自閉癥兒童家長由于孩子特殊性而煩惱時，如果受到較好的人際情感支持是很有利于家長減壓的。

家庭內部的支持還表現在家長對自己教育精力投入的期望情況。家長認為自己還應該在以下五個方面做出努力的情況，調查結果顯示：對孩子的家庭教育投入最多的是康復訓練，其次是益智玩具、生活用品，較少的是教育輔導和求醫問藥。

（二）兒童對家長的影響

有375%的家長表示：雖然孩子進步慢，但是自己不會放棄家庭教育。有2835%的家長坦言自己曾經有過放棄家庭教育的想法。也有家長無奈表示，自己已經放棄家庭教育。在孩子總是闖禍時，有4686%的家長表示自己的情緒和行為表現是憤怒甚至有過體罰的，也有家長在后標注，自己不能自控地體罰自己的孩子。3438%的家長反應平和，會幫孩子糾正自己的錯誤行為。有625%的家長會很焦慮但是從未體罰過孩子。約1875%的家長已經厭倦并且對其置之不理。

二、 中觀支持

（一）家庭與學校合作

調查結果表示：有7825%的家長會主動請教同類患兒父母康復的相關技能并將其應用在孩子的日常生活中，1713%的家長偶爾會主動請教，625%的家長不會主動請教。同類患兒父母對自閉癥家庭的社會支持主要是技術支持，情感支持較少。