健康教育評價的內容范文

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篇1

【中圖分類號】 G 478

【文章編號】 1000-9817(2010)10-1278-03

【關鍵詞】 健康教育；參考標準；美國；英格蘭；日本；中國

健康教育已成為許多國家學校教育的重要組成部分［1］。而健康教育標準作為學校健康教育的指導框架，在各國都得到了高度重視。比如美國將學校健康教育列為基礎教育的一部分，制定了相應的國家健康教育標準，明確規定了從幼兒園至中學學校健康教育的操作指標［2-3］。英國教育改革條例將健康教育定為橋梁課系列之一，把健康教育課的內容融入其他基礎學科以及更加廣泛的學校生活之中［4-5］。澳大利亞教育委員會在中小學課程計劃中，將“衛生與體育教育”規定為與數學、科學課程等同的一個重點學習領域［6］。日本從小學直至高中階段開設“保健體育課”，系統地為學生提供有關健康教育的知識，并培養學生保持及促進健康的實踐能力和態度［7］。

我國自2001年正式啟動了國家級基礎教育課程改革工作，對目前的學校健康教育課程進行研究，并嘗試新的設置［8-10］。筆者對各國健康教育標準的培養目標、課程內容、實施模式和課程評價等方面進行分析，了解各國健康教育標準的現況及發展趨勢，為進一步完善我國的健康教育標準框架提供依據。

1 美國

1.1 培養目標 促進學生健康，培養有健康素養的人，發現并開發學生的潛質，注重學生綜合能力的培養［11］。

1.2 內容標準 美國學校健康教育的內容涉及面較廣，有生理、心理與情感、家庭與社會等方面。主要包括：(1)心理和情感健康；(2)家庭生活與家庭關系；(3)人體生長和發育；(4)營養學；(5)個人健康；(6)酒、煙、對人體的危害；(7)慢性及傳染性疾病的預防和控制；(8)安全教育及意外事故的防止；(9)消費健康及公共健康；(10)環境健康。根據學生的年齡特點以及生理和心理的需要，教學內容的設置分4個階段，循序漸進。其中幼兒園至二年級為第1階段，三~五年級為第2階段，六~八年級為第3階段，九~十二年級為第4階段［12-13］。每個階段有各自的要求與側重點。學生通過課程學習后，必須達到全國統一的健康教育標準。

1.3 實施模式 20世紀90年代開始設定全國健康教育課程標準［14］。美國的國家健康教育標準是框架性標準，各州可結合自己的實際情況制訂更為具體的課程標準，規定課時和課程設置模式［15］。如今美國多數州從幼兒園開始到11年級(相當于國內高中二年級)都要求設有健康教育的課程，并且有相應的課程設置、教學大綱、教材體系及管理服務體系與之配套［16］。

1.4 課程評價 經多年發展，美國的健康教育評價模式相對比較成熟［17-18］。在美國，學校健康教育的整體都要接受評價，包括健康教育的教學內容、學校健康服務、學校健康環境以及健康教育計劃中各部分之間的協調。評價是定性和定量兼而有之。評價小組由教職工代表，包括行政人員、教師、服務機構的人員組成，評價結果以評價委員會整體通過的決定形式公布［19］。2006年由國家高層教育官員委員會出版了《學校健康教育評價工具》［20］，該評價工具強調以實施為基礎的評價，為美國健康教育評估提供了一個堅實的基礎。

2 英國

2.1 培養目標 為學生提供健康信息、培養其各項技能及作出健康選擇的能力，并幫助學生建立健康行為模式，從而為人群健康作出貢獻。健康教育不僅要注重增加學生的健康知識，也要注重培養學生的責任感和做出正確決策的能力［21］。

2.2 內容標準 英國的學校健康教育框架主要包括9個方面的內容：物質使用和濫用、性教育、家庭生活教育、安全教育、健康相關的體育鍛煉、食物和營養、個人衛生、環境衛生、心理衛生［15，21］。

2.3 實施模式 根據英國國家課程委員會《課程指導5》，健康教育內容通過其它課程加以傳授。在實際教學過程中，相應的健康教育內容通過教學計劃被整合到國家規定科目的課程(包括英語、數學、科學和技術)、個人、社會和健康教育課程和性教育課程中［5］。

3 日本

日本文部省根據學校健康教育方面的有關法規法令(《學校教育法》、《學校保健法》)制訂了《學習指導要領》，它作為指導學校教育的綱領性文件，具有權威性，如同我國的課程標準或教學大綱。

3.1 培養目標 使學生獲得有關健康與安全的必要知識，同時也提高學生的思考力、判斷力，培養保持和增進健康的實踐能力與態度［15，22-23］。

3.2 內容標準 日本學校健康教育的傳統內容主要有性教育(包括艾滋病)、安全教育和飲食生活教育(包括營養和進餐)。1998年，隨著新的“教育課程標準改善的基本方針”的提出，日本的“保健體育”教育也根據社會變化做出了相應調整，其中關于保健領域的基本內容包括：“小學：身體的發育與心理發展，防止受傷，預防疾病，健康的生活；初中：身心功能的發展與心理健康，健康與環境，防止傷害，預防疾病，健康與生活；高中：現代社會與健康，環境與健康，終身健康，集體健康”［24］。

3.3 實施模式 日本的健康教育包括課程教育與課外指導。作為課程教育的內容，又分為保健學習與保健指導2個方面。保健學習含體育學科中的保健領域、保健分項、科目保健與理科、社會科、家庭科等有關聯的健康知識，保健指導含年級活動的保健指導、學校組織各項活動的保健指導和學生會活動的保健指導。課程外的教育活動包括對具有身心健康問題學生的保健指導和對日常學校生活中的保健指導2個方面［7］。日本從2000 年開始試行中小學健康教育的學時為:小學三、四年級共8學時,五、六年級共18學時；初中3個學年共48學時；高中體育教育為7～8學分,保健教育2學分。日本的健康教育課時的安排特點是年級越高學習課時安排越多,每學期都有固定的授課計劃安排健康教育課時［23］。

3.4 課程評價 日本評價的順序把態度放在第1位, 其次是能力和知識［25-26］。這與他們培養人格和終身健康的教育目的相一致。健康教育的最終效果應該落實在健康的行動上, 而態度在其中具有重要作用。

4 中國

4.1 培養目標 培養學生的健康意識與公共衛生意識，掌握必要的健康知識和技能，促進學生自覺地采納和保持有益于健康的行為和生活方式，減少或消除影響健康的危險因素，為一生的健康奠定堅實的基礎［27］。

4.2 內容標準 教育部于2008年12月新頒布了《中小學健康教育指導綱要》。該《綱要》規定中小學健康教育內容分為5個領域：健康行為與生活方式、疾病預防、心理健康、生長發育與青春期保健、安全應急與避險。根據兒童青少年生長發育的不同階段，還劃分出小學低年級、小學中年級、小學高年級、初中年級和高中年級等5級水平，并把上述5個領域的內容合理分配到這5級水平中。

4.3 實施模式 1998年，教育部體衛藝司印發了《普通中小學和中等職業學校落實〈學校衛生工作條例〉檢查評估細則》的通知，其中規定了“小學、初中每周保證0.5課時健康教育課，小學、初中以外的學校每學期開設健康教育講座”［28］。健康教育課程在有關法定性文件中得到明確。

2001年，國家教育部開始試行新的課程標準，健康教育被明確規定在九年義務教育階段不再作為一門課程單獨設置，從課表中撤消了0.5課時的規定。健康教育課改為采用滲透、整合的方式來體現［1］。近年來，隨著人們健康意識的提高，特別是經歷了2003年“非典事件”以后，各地對健康教育的重要性有了進一步的認識。遼寧、重慶等不少省市重新明確了學校開展健康教育的課程設置和課時安排。

2008年12月教育部新頒布了《中小學健康教育指導綱要》，提出了“學科教學每學期應安排6~7課時，主要載體課程為《體育與健康》。小學階段還應與《品德與生活》、《品德與社會》等學科的教學內容結合，中學階段應與《生物》等學科教學有機結合。對無法在《體育與健康》等相關課程中滲透的健康教育內容，可以利用綜合實踐活動和地方課程的時間，采用多種形式，向學生傳授健康知識和技能。”

4.4 課程評價 各地教育行政部門和學校應將健康教育實施過程與健康教育實施效果作為評價重點。評價的重點包括學生健康意識的建立、基本知識和技能的掌握和衛生習慣、健康行為的形成，以及學校對健康教育課程(活動)的安排、必要的資源配置、實施情況以及實際效果。各地教育行政部門應將學校實施健康教育情況列入學校督導考核的重要指標之一。

5 不同國家的比較分析與借鑒

5.1 培養目標 各國健康教育培養目標的共同之處在于都體現了身體、心理和社會三維健康觀；既考慮學生現實健康的要求，又考慮終身健康的需要。

不同點：美國重視學生創造性及個性的培養［15］。英國強調了對學生健康技能、責任感和決策能力的培養。日本側重于培養學生健康促進的綜合能力、實踐能力、態度及終身健康的理念［25］。我國《中小學健康教育指導綱要(2008年)》提出的健康教育目標重視提高學生整體健康素養，包括健康知識和技能的掌握，健康的行為和生活方式的養成及終身健康的理念。與我國以往的健康教育目標相比，有了很大突破，與發達國家的健康教育培養目標更為接近，更符合當今全球健康教育的理念。通過與各國比較，發現中國學校健康教育目標中對心理健康和社會能力的重視尚不足；對學生創造性及個性的培養仍有待提高，教師把學生作為被動的社會客體來鍛煉、塑造，對如何發揮學生的主體性考慮比較少［29］。

5.2 內容標準 各國健康教育的共同內容包括：慢性及傳染性疾病的預防和控制；安全教育；酒、煙、對人體的危害；食物和營養；身心生長發育；個人衛生及個人健康管理；心理健康；環境衛生等［32-35］。

不同點：美國學校健康教育的內容涉及面較廣，有生理、心理與情感、家庭與社會等諸多方面。內容標準中包括了情感健康、家庭生活與家庭關系和消費健康與公共健康等心理社會層面的健康要求。英國的學校健康教育框架中包括了性教育、家庭生活教育等內容。日本學校健康教育包括了社會與健康、環境與健康、終身健康與集體健康等內容。我國《中小學健康教育指導綱要(2008年)》對建立自信、調節情緒、緩解壓力、自我認識、學習心理、人際交往和異往等心理教育方面的內容做出了明確規定，將婚前嚴重影響青少年身心健康，避免婚前等內容納入了教育范疇。這些都標志著我國健康教育正在向身體-心理-社會的新健康觀邁進。通過與各國比較，發現英美的家庭生活與家庭關系、性教育內容，日本的社會與健康、終身健康與集體健康理念和內容，在將來進一步完善我國健康教育內容標準時可以借鑒。

5.3 實施模式 各國健康教育實施的共同趨勢是以一門課或多門課為載體的綜合性健康教育模式。

不同點：美國大多數州，在《國家健康教育標準》的基礎上建立了專門的學校健康教育課程體系,并強調通過實施綜合健康教育(政府、社區、學校、家庭以及同伴等共同參與) 實現教育的目標［33］。日本的健康教育包括課程教育與課外指導。課程教育又分為保健學習與保健指導2個方面。保健學習的課時和內容都有具體的要求。英國的健康教育內容通過教學計劃被整合到國家規定科目的課程(包括英語、數學、科學和技術)以及個人、社會和健康教育課程和性教育課程中，并提供了與相關學科具體健康內容的鏈接，通過“相關鏈接”或“提示”使得原本各自獨立的課程整合成一個整體，同樣使各科師資力量得到整合，構成了一個較完整的健康教育網絡。我國《中小學健康教育指導綱要(2008年)》提出了健康教育學科教學每學期應安排6~7課時，主要載體課程為《體育與健康》。此外，小學階段還應與《品德與生活》、《品德與社會》等學科的教學內容結合，中學階段應與《生物》等學科教學有機結合。綜上所述，如何結合我國學校教育的特點，建立完整的學校健康教育的課程體系，同時輔以學校多課程相互滲透的綜合發展模式，并將健康教育融入廣泛的學校、家庭、社會生活之中，是一項長期而艱巨的任務。

課時的落實是健康教育課程實施的基本保障，各發達國家對此都給予高度重視。日本和美國多數州對各階段健康教育課時都有具體的要求。日本在學習指導要領中對健康教育的指導強調：必須是在學校的全部教育活動中進行；在學科學習的基礎上，在學科外的特別活動中也要給予充分的指導；不僅在學校生活中給予指導，還要促使學生在家庭和社會的日常生活中實踐；培養能使自己終身健康、安全生活的基礎［7］。英國國家課程委員會指出學校對健康教育的態度、重視程度和具體的實施步驟對于健康教育的成功實施是很重要的。以往研究發現，我國體育與健康課的課時分配以體育為主，真正用來進行健康教育的課時較少，使學生不能系統地接受健康教育［34-37］。因此，今后我國應重視和保證學校健康教育實施過程中課時和教學質量。

5.4 課程評價 各國健康教育評價的共同點是：遵循定性評價和定量評價相結合, 過程評價和結果評價相結合, 絕對評價和相對評價相結合的原則［26，32］。

不同點：美國評價小組成員由教職工代表，包括行政人員、教師、服務機構的人員組成，評價結果以評價委員會整體通過的決定形式公布。評價小組成員多樣化，評價結果透明度高。另外，美國的《學校健康教育評價工具》評價內容具體、可操作性強，值得學習和借鑒。中日兩國課程評價的共同點在于注重知識、技能和態度方面的評價，不同之處在于日本評價的順序把態度放在第一位, 其次是能力和知識。我國《中小學健康教育指導綱要(2008年)》提出對健康教育的評價應包括過程評價和結果評價，對學生的結果評價也包括了知識、信念、行為3個方面，但目前尚沒有與之相對應的全面有效的健康教育課程效果評價指標體系和實施指南。綜上所述，我國亟待建立健全有效的健康教育課程效果評價指標體系和實施指南、促進評價小組成員的多樣化，提高評價結果透明度。

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篇2

[中圖分類號] R681.5 [文獻標識碼] B [文章編號] 1674-4721（2014）10（b）-0148-03

在現行的臨床護理實踐中，評估―護理診斷―計劃―實施―評價的護理程序是經過大量護理實踐后發展起來的一種比較有效的、規范的工作方法，是臨床系統化比較完整的闡述過程，是一個系統的、動態決策的、實踐反饋評價的體系，它的實質就是管理學上的“戴明循環”，包括持續改進與不斷學習的四個循環反復的步驟，即計劃（plan）、執行（do）、檢查（check）、處理（act）[1]，簡稱PDCA管理。健康教育路徑是為滿足患者對健康教育的需求，依據標準健康計劃為某一類患者制定在住院期間進行健康教育的路徑或表格，能指導護士有預見性、主動性開展工作，并使病人明確自己的護理目標，自覺參與到疾病的護理過程中，以最經濟的方式取得最佳治療效果[2]。臨床路徑式健康教育是護士在對患者實施健康教育過程中，遵循醫護共同制定的程序而實施的健康教育手段[3]。本研究通過應用PDCA對健康教育模式進行分析，依據PDCA制定合適的健康教育路徑，應用于脊柱專科臨床健康教育中，效果滿意。

1 資料與方法

1.1 一般資料

通過前期對原有健康教育模式的剖析，制定新的健康教育路徑，于2011年8月～12月對本院骨傷科護士及患者實施健康教育，其中對脊柱專科實施新健康教育路徑表，對其他骨傷科實施原健康教育表，脊柱專科為試驗組，其他骨傷科為對照組，兩組患者的病種均為腰椎間盤突出癥和頸椎病。試驗組：實施健康路徑表護士32名，男性2名，女性30名，年齡20～45歲，平均（26.4±5.6）歲；被實施健康路徑表患者164例，男性76例，女性88例，年齡為34～76歲，平均（51.2±8.9）歲。對照組：實施健康路徑表護士30名，男性1名，女性29名，年齡22～43歲，平均（25.9±4.8）歲；被實施健康路徑表患者160例，男性70例，女性90例，年齡為32～74歲，平均（49.2±8.3）歲。兩組的一般資料比較，差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 研究方法

1.2.1 應用PDCA模式對原有健康教育模式進行剖析 脊柱專科原健康教育表存在于患者入院評估表中，并非獨立表格，且只是對宣教方式進行簡單介紹，內容上只包括入院宣教、住院宣教、檢查宣教、術前宣教、術后宣教和出院康復指導六個方面，無較為細節的描述。宣教形式上只是簡單羅列四種，效果評價較為模糊，包括知道與不知道兩種情況，內容乏味，不適應實際需要，可操作性差。應用PDCA模式分析原表格，發現其存在以下缺點。①Plan：表格中健康教育未分病種；宣教環節不明確；各項宣教無標準，質量難以保證。②Do：具體實施工具不統一；宣教質量參差不齊。③Check：未明確評價者；評價方式單一，影響結果。④Action：表格中該環節空缺，評價后無改進處理；患者健康教育不完全，有缺失。因此在護士長每月質量檢查中，有關健康教育得分率最低，并且患者健康教育存在盲點。隨著優質護理的深入開展，在患者健康教育方面不能實現連續、全程優質護理服務。由于原表格中的不足，科室質控小組針對健康教育實施標準，應用PDCA模式制定了新版健康教育路徑。

1.2.2 制定新的健康教育路徑 針對原有健康教育路徑缺乏評價環節，制定新的脊柱專科腰椎間盤突出癥、頸椎病健康教育路徑表[4]。新健康教育路徑表包括入院宣教、住院宣教、各種檢查宣教、各種治療宣教、手術前宣教、手術后宣教、出院宣教和出院隨訪八個部分，每個部分下面又分設不同階段需要的宣教內容，如入院宣教包括病房環境、主管醫生、責任護士、作息時間、探視制度、訂餐制度、呼叫器使用、陪住制度、安全知識介紹；手術前宣教包括心理準備、皮膚準備、呼吸道準備、物品保管、準備；出院隨訪包括疾病知識認知、飲食情況、睡眠情況、二便情況、功能鍛煉情況、用藥情況、預約復診時間。在評價表中對每種宣教分為講課、材料、示范、視頻四種形式便于選擇，并且均有不同護士對前一宣教的效果進行評價。

1.3 觀察指標

采用患者健康宣教知識知曉率、患者健康宣教達標率、患者滿意率、護士健康知識掌握率作為觀察指標，評價新健康路徑評價表對患者及護士的影響。

1.4 統計學處理

采用SPSS 19.0軟件對數據進行處理，計數資料采用χ2檢驗，以P

2 結果

2.1 兩組患者健康宣教情況及患者滿意率的比較

兩組患者的健康宣教知識知曉率、健康宣教達標率、患者滿意率比較，差異有統計學意義（P

表1 兩組患者健康宣教情況及患者滿意率的比較[n（%）]

2.2 兩組護士健康知識掌握率的比較

試驗組護士全部掌握了健康知識，健康知識掌握率為100%，對照組護士有25名掌握了健康知識，健康知識掌握率為83.3%，兩組比較差異有統計學意義（χ2=5.801，P=0.016）。

3 討論

3.1 新健康教育路徑制定的方式

新健康教育路徑的制定是依據PDCA的程序，分析既往健康教育模式的缺失，結合專科專病的特點，根據臨床工作的實際需求，以腰椎間盤突出癥、頸椎病為基礎，由護士長組織科室骨干護士共同制定。路徑表包括入院宣教、住院宣教、各種檢查宣教、治療宣教、手術宣教、出院宣教和出院隨訪宣教，內容涵蓋了疾病治療過程的各個環節，覆蓋了患者從住院的飲食起居、治療到后期康復的整個疾病恢復過程，內容廣泛、環節相扣，以獨立表格的形式存在，單列于病歷中，簡化了護士工作流程，有利于及時查詢，路徑表方便了患者及護士[5]。

3.2 新健康教育路徑的優勢

新健康教育路徑表達到了將臨床護士的時間還給患者的優質護理服務目的，護士在為患者進行健康教育時具有統一模板，避免了由于年資、經驗等方面造成的健康教育內容參差不齊，達到了標準化、規范化的目的，使患者在住院期間能夠切實掌握與本疾病相關的健康教育知識，利于疾病康復，縮短了住院時間[6-7]。

3.2.1 健康教育路徑的連續性 隨著優質護理的深入開展，為患者提供連續性護理服務理念深入人心，科室在制定健康教育路徑時便將連續性護理服務理念植入其中，保證患者在住院期間得到連續性健康教育。患者入院時在病房，由病房護士根據相應內容進行健康教育；當患者需要手術時，將會有手術室護士根據健康教育路徑中的手術室相應內容進行宣教；手術后患者進入監護室，監護室護士根據健康教育路徑中的監護室相應內容進行宣教；當患者回到病房，則病房護士再次根據健康教育路徑中的相應內容進行宣教；患者出院時仍進行相應的健康指導。患者在病房―手術室―監護室―病房的住院過程中，健康教育路徑始終伴隨患者，各科室根據健康教育路徑相應內容為患者進行連續性宣教，體現了健康教育路徑的連續性，患者在住院期間切實感受到了優質護理服務[8]。

3.2.2 健康教育路徑的有效性 針對原有健康教育路徑缺乏評價環節，質控組在制定健康教育路徑時，對評價環節進行了修改，健康教育路徑中護士宣教后，將會有高一級護士進行復評，根據患者全部復述、部分復述進行效果評價，針對患者掌握部分，評價護士會再次進行鞏固宣教，達到患者全部掌握的目的，保證健康教育路徑的有效性。通過健康教育路徑的實施，臨床護士對疾病相關健康知識掌握率達到100%，住院患者健康宣教達標率100%，健康宣教知識知曉率達到96.95%以上。對患者滿意率的調查結果進行統計，總體滿意率達到97.56%。試驗組各項指標與對照組比較具有顯著差異性，明顯優于對照組。

3.3 PDCA在健康教育路徑制定及實施過程中的作用

PDCA的四個環節體現在新健康教育路徑制定及實施過程中的各個階段。本研究前期對既往健康教育模式的分析是PDCA實施的計劃階段，依據分析結果制定新的健康教育路徑表，之后為執行過程。執行過程體現了護士長與護士的結合、護士與患者的結合，全面實施健康教育路徑，在實施過程中發現問題及時檢查處理。檢查階段是本研究的結果，根據結果評價健康教育路徑制定和實施的有效性。處理階段是對結果分析及制定實施過程中暴露的問題進行再總結，隨之進入再計劃、再實施、再檢查、再處理的循環之中，問題的一步步解決始終伴隨著PDCA管理的要求和方法。健康教育路徑往往能暴露出護理制度、分工、系統管理、流程等方面的問題，有利于優化流程、改進系統，解決問題使工作流程標準化、系統化，臨床護理工作得以改進。提高患者滿意度并不是研究的最終目的，通過PDCA管理持續改進健康教育路徑，使患者真正掌握健康知識，提高預防疾病和自我保健的能力，才是臨床護理的最終目的，這也是優質護理的最佳體現，要大力提倡健康教育，對其中的不足進行分析，找出對策，才能提高健康教育的質量。

篇3

法律法規、政策性干預優化了實施艾滋病健康教育的社會環境

UNAIDS倡導各國應結合本國艾滋病疫情特點采取綜合性預防措施，其中就包括了法律、制度性干預，這樣預防工作才具有可持續性與廣泛性［5］。同樣，艾滋病健康教育也離不開相應的法律、法規及政策支持。《傳染病防治法》及《艾滋病防治條例》都明確規定應加強宣傳教育，這為艾滋病健康教育工作提供了法律保障。《中國預防與控制艾滋病中長期規劃（1998-2010年）》、《中國遏制與防治艾滋病行動計劃（2006-2010年）》、《全國艾滋病防治宣傳教育工作指導方案（2004-2008年）》等政策性文件中都強調廣泛開展宣傳教育是預防控制艾滋病的首要環節，并明確提出了宣傳教育的策略、措施和目標。這些法律法規及政策性文件的出臺在很大程度上優化了社會大環境，為健康教育工作的廣泛、深入與持續開展奠定了制度基礎。

艾滋病健康教育的覆蓋程度

據《2005年中國艾滋病疫情與防治工作進展》報告，截至2005年年底，衛生部、等部門組織開展了職工紅絲帶、“面對面”、青春紅絲帶等宣傳教育活動；宣傳海報進村入校活動覆蓋了全國74萬個村、5萬個居委會、2100所大學及9萬所中學；司法部組織5萬名勞教警察、24萬勞教人員進行知識競賽活動；國艾辦、等多部委聯合啟動全國農民工預防艾滋病宣傳教育工程；累計發放宣傳材料1.2億份，接受培訓及“面對面”宣傳教育人數達3490萬人［6］。但相對于中國13億多總人口、7億多農村人口來說，健康教育的覆蓋程度還遠遠不夠。

健康教育對象已由高危人群擴展至一般人群并以青少年為主

我國艾滋病疫情現正從高危人群向一般人群擴散，因此健康教育對象不僅要包括同性戀者、靜脈吸毒者、性工作者等高危人群以及青少年、婦女、難民、流動人口等重點人群，還應該包括普通人群。回顧文獻發現，目前我國艾滋病健康教育的對象幾乎涉及了各行各業的各類人群，包括了高危、重點及農村與城市社區的一般人群，其中青少年是目前艾滋病健康教育研究涉及最多的人群。青少年在具有性需求的同時性健康知識嚴重不足；在能力開始形成的同時對婚前、婚外態度較開放，存在無保護。因此青少年是艾滋病感染的重點人群。另外，截至2007年底，全球艾滋病感染者中50%以上為15～24歲的青少年，我國HIV感染者中青少年占80%［7］。由此可見，青少年又是艾滋病的主要受害人群。因此做好青少年艾滋病健康教育不僅是過去宣教工作的重點，而且也是未來應常抓不懈的重心。

健康教育內容以艾滋病病原學、傳播途徑、預防措施等知識為重點

2004年，衛生部制訂了《預防控制艾滋病宣傳教育知識要點》，并指出可作為大眾媒體和健康教育工作者制作防治傳播材料的依據。該《知識要點》包括艾滋病是可以預防的、傳播途徑、反歧視等十點［8］。另外，有調查發現，預防措施、傳播途徑和病理知識是我國城鄉居民最想獲取的艾滋病知識［9］。綜合文獻發現，目前艾滋病健康教育的內容基本涵蓋了上述十大要點，傳播途徑、預防措施及病原學知識也幾乎在每項健康教育中都得以宣傳；但反艾滋病歧視、防治政策、性倫理道德與生殖健康知識、無償獻血、感染艾滋病病毒孕產婦的母嬰阻斷措施等內容僅在少數項目中得到宣傳。UNAIDS指出一般人群對艾滋病感染者存在高度污名化與嚴重歧視［3］，并認為禁止歧視的法律改革等制度性干預是綜合防治的需要［5］。我國衛生部長陳竺也提出反歧視是做好防治工作的思想和道德基礎，相關的宣傳教育非常重要。因此在未來健康教育中應加強反歧視的宣傳力度，反對助長污名化的社會評判與恐懼。此外，基于潔身自愛、遵守性道德、艾滋病病毒感染孕產婦的母嬰阻斷措施、防治政策宣傳等在防治工作中的重要作用，因此在繼續重視宣教艾滋病病原學、傳播途徑等知識的基礎上加強這些內容的教育力度是未來健康教育應努力的方向。

知-信-行理論是我國艾滋病健康教育的主要指導理論

健康教育項目成功與否在很大程度上取決于是否將有關理論應于實踐以及如何應用［10］。目前我國大多數機構與項目進行的艾滋病健康教育均以知-信-行理論作為指導理論。但該理論在實際的健康教育工作中難以指導對教育對象的行為及影響因素進行深入分析，因此該理論的作用比較有限［10］。國外艾滋病健康教育廣泛采用的則是健康信念模式、理理論和計劃行為理論、緊張與應對互動模式等多種理論［10］。因此，以后的艾滋病健康教育可借鑒國外應用這些理論的成功經驗，并根據中國的實際情況，因地制宜地選擇或綜合應用多種理論于實踐中，以提高教育效果。

健康教育的持續時間差異較大

目前艾滋病健康教育活動的持續時間差異較大，有長達數年的項目，也有短至2學時的健教活動，平均約4個月左右［11，12］。分析文獻發現，多數研究因為涉及的教育對象、地域等較廣泛從而導致整個項目的周期較長，但鮮有針對同一人群在一定時間內反復進行健康教育的報道。由于隨著時間的推移，人們對前期獲得的艾滋病相關知識會發生遺忘，因此可能影響遠期效果。白廣義等在農村居民中進行了專題講座、發放宣傳冊及一般宣傳三種教育形式的遠期效果評價（遠期定義為3個月），結果發現各種形式的遠期效果均較差［13］。著名的艾賓浩斯遺忘曲線認為：遺忘的進程是不均衡的，具有先快后慢的特點。陳瀟瀟等人在流動人口中進行的艾滋病健康教育知識遺忘的研究結果也證實了這一特點［14］。因此，艾滋病健康教育不能只集中在一段時間，需經常反復進行，最好根據遺忘先快后慢的規律在知識剛要遺忘但還沒有遺忘的時候進行強化鞏固［13，14］。

健康教育的形式具有多樣性且效果均較好

從傳播學角度來講，傳播可分為自我、人際、群體、大眾、組織傳播［10］。綜合分析文獻發現，目前在我國艾滋病健康教育中廣泛采用的是前四種形式。自我傳播，如向對象發放宣傳小冊子、小折頁、宣傳單頁等；人際傳播，如健康咨詢、個體健康教育、同伴教育等；群體傳播，如專題講座、選修健康教育課、小組討論、主題班會等；大眾傳播，如播放與艾滋病有關的宣傳片與電影及公益廣告、廣播、出版衛生期刊、張貼宣傳畫等。除此之外，社會營銷模式、小手牽大手模式等形式也應用于艾滋病健康教育中［15，16］。針對農村地區的健康教育，米光明等人提出了以“全國億萬農民健康促進行動”為平臺，采用“自上而下”的社會動員和“自下而上”的社區參與相結合的綜合干預形式［17］。回顧文獻發現，每一種教育形式都能取得良好的效果，但各種形式效果的優劣，各研究結果并不一致。顧沈兵等進行了自我、人際、群體、組織及大眾傳播五種教育形式的比較研究，結果發現在提高防治知識方面，最有效的是群體傳播；在服務行業中人際傳播最有效，而組織傳播在企業、集貿市場等行業中的效果最好；群體傳播在文盲或半文盲群體中的效果最好，而文化程度較高的人群中以大眾傳播效果為最佳［18］。陳瀟瀟等的研究發現，將發放小冊子自學、專題講座與現場咨詢答疑兩種形式結合實施的效果最好［14］。張勁松等的研究發現，同伴教育在態度轉變方面的作用最大；而專業教育在重難點知識方面的效果明顯優于同伴教育及大眾傳播［19］。徐緩等的研究發現，接受多途徑宣教者的知識知曉率明顯大于未接受者、知識誤解率少于未接受者，而且知曉率隨宣教方式累計接受數的增加而上升［20］。以上研究結果提示艾滋病健康教育應根據對象的不同特點、行業、興趣、教育內容等合理地選擇適宜的教育形式，并盡可能綜合運用多種形式以達到良好的教育效果。#p#分頁標題#e#

健康教育評價

評價設計方案相關研究多采用不設對照組的前后測試，即通過比較教育對象在艾滋病健康教育實施前后有關指標的情況來反映教育效果。雖然簡單易行，但無法控制其他因素對結果的影響，因此難以準確地評定教育效果。評價方法多采用自行設計的調查問卷，少數研究采用個人訪談、參與式觀察法等定性研究方法［21］。程玉蘭等認為問卷調查主要針對知識、態度等進行評價，結果較片面；而定性研究的主觀性較強，因此提出可應用以綜合指數法為主、以定性研究方法為輔的評價方法［21］。評價時間分析文獻發現，絕大多數研究均在健康教育結束后1月內進行評價，有些甚至是結束后立即進行。僅少數研究選擇在教育結束后3、6、8個月等較長時間后進行評價［13，22，23］。評價內容與指標回顧文獻發現，多數健康教育主要針對對象的艾滋病相關知識、態度進行評價；其次是行為改變，如安全套的使用、非婚、HIV自愿檢測與咨詢等。對于上述內容的評價指標，多數文獻均選用知識知曉率、正確態度持有率及行為改變率。我國目前并沒有國家級的艾滋病健康教育評價內容與指標體系，但相關研究已開始啟動并可見相應的研究成果。

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目前對學校心理健康教育評價體系的系統研究較少，主要有如下幾種觀點：楊忠建認為“心理健康教育評估指標體系包括3個一級指標：第一是對心理健康教育的管理，包括領導組織和物質保障，這是工作的基礎；第二是心理健康教育實施的過程，主要指內容和方法，這是工作的核心；第三是心理健康教育實施的效果，即實效性，這是工作的關鍵。每個一級指標下再確定若干個二級指標。”錢兵將一級指標分為對學校的評估、對教師的評估、對學生的評估。對學校的評估主要是學校對心理健康教育工作的管理、教師的配備、資金的使用，在其他學科的滲透等；對教師的評估主要是教師心理健康教育的理論與專業知識、定期參加培訓的時間、教師的職業道德、教學能力等；對學生的評估主要是學生自我認識的發展、對社會的認識、學習人生處事態度，情感發展，實踐能力與創新意識的發展等。方雙虎和姚本先認為心理健康教育評估指標主要包括組織領導工作標準、基本設施工作標準、隊伍建設工作標準、課程教學工作標準、心理咨詢工作標準、心理測評工作標準、科學研究工作標準、評估督導工作標準等。

總的來說，目前對學校心理健康教育評價體系的研究比較少，不僅缺乏理論基礎。同時也沒有實證研究，很多研究成果都是在針對作者所處的學校心理健康教育環境中所存在在問題提出的，不具備普遍性。在實際操作中，評價的出發點應該是對學校心理健康教育工作進行評價，促使其向好的方面發展。而在事實上更多是對心理健康教育工作者的個人績效進行評價，多以工作量以及獎金來衡量。

二、關于學校心理健康教育具體評價指標的設想

關于學校心理健康教育具體評價指標的設想的說明：首先以CIPP評價模式的四個要素為基本框架，即背景評價、輸入評價、過程評價、結果評價四個一級指標。其次以第三方評價模式為指導思想，由專門第三方學校心理健康教育評價機構來執行，保障評價結果的客觀性和專業性。最后根據具體指標的權重給予分數，可通過分數來判斷學校心理健康教育的具體情況。根據每條具體指標及說明，學校有相關活動則得分，沒有則不得分，滿分為100分，75分以上為學校心理健康教育實施情況良好，75分以下則需要改進。學校心理健康教育評價的結果，也是重在促其改進。通過評價了解學校心理健康教育工作存在的問題，然后分析問題發生的原因，接著對不足之處進行改進，最后再進行評價，從而形成一個循環的系統。具體指標及分數如下。

（一）背景評價

1.評價計劃的制定：計劃內容具體詳實2′，計劃的可行性與可操作性2′。

2.組織架構：有心理健康教育工作的專門機構5′，有分管的校級領導2′，組織定期的教育技能培訓2′，成立對心理健康教育工作的監督、檢查小組2′。

3.規章制度：制定心理健康教育工作的規章制度3′，學校制定有心理危機干預預案2′，有心理健康教育工作量的計算的執行標準1′。

（二）輸入評價

1.人員編制：心理健康教育教師的人數與全校學生人數的比例5′，從事心理健康教育的教師有相應的資質2′，專兼職的心理健康教育教師人數比例2′。

2.場地設施：有專門的心理輔導活動場所5′，心理輔導室軟硬件設備齊全2′。

3.經費預算：學校每年對心理健康教育有一定的經費投入3′，經費使用情況符合預算2′。

（三）過程評價

1.心理輔導：心理輔導室有固定工作時間及專職人員10′，建立問題學生心理檔案并有保密管理措施5′，定期了解學生心理狀況，并進行及時的心理危機干預5′。

2.心理課程：開設有專門的心理健康課10′，定期開展心理健康講座3′，能根據不同年齡的學生開設課程2′，能普及到全體學生2′，能激發學生主動參與的興趣2′。

3.全面滲透：學校在班主任工作中滲透心理健康教育5′，各學科教學能夠滲透心理健康教育2′，課外活動中能滲透心理健康教育2′，營造積極健康的校園文化2′，建立與家庭的聯系1′。

（四）結果評價

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關鍵詞 手術患者 健康教育 效果評價

健康教育是維持人類健康的一項有效措施，2010年7月依據外科患者健康教育記錄單實施健康教育，使健康教育工作按標準化、程序化開展，取得了滿意效果，現總結如下。

資料與方法

研究對象為普外科經手術治療出院且術后有引流管的患者，2010年4～6月住院手術患者180例為對照組，其中男85例，女95例，年齡6～85歲，平均52.95±14.57歲，膽道疾病78例，腸道疾病35例，甲狀腺疾病28例，乳腺疾病7例，胃十二指腸道疾病23例，胰腺疾病3例，肝臟疾病5例，其他疾病1例；2010年7～9月住院手術患者165例為實驗組，其中男74例，女91例，年齡2～84歲，平均年齡54.96±15.74歲，膽道疾病74例，腸道疾病30例，甲狀腺疾病26例，乳腺疾病3例，胃十二指腸道疾病22例，胰腺疾病3例，肝臟疾病6例，其他疾病1例。兩組患者在性別、年齡、文化程度及疾病類型等方面經統計無顯著性差異(P＞0.05)。

方法：⑴對照組健康教育方式：采用傳統健康教育方法，給予一般說教及簡單舉例，將醫院規章制度、疾病相關知識及術前術后配合要點由責任護士不定時，隨機對患者講授。

⑵實驗組健康教育方式：根據外科患者健康教育記錄單為患者實施健康教育。①外科患者健康教育記錄單的制訂：充分綜合外科患者在不同階段不同的健康問題和護理需求［1］，將患者從入院到出院期間的健康教育項目制成表格，表格內容包括教育內容、日期、教育形式、評價、護士簽名、患者或家屬簽名，教育內容含入院時、入院后、術前、術后及出院時5個方面。②實施：責任護士或當班護士在患者入院當天負責填寫外科患者健康教育記錄單眉欄后放在病歷中，由責任護士在不同階段，以不同的形式，為患者實施不同的健康教育和訓練指導，每項內容落實后寫下宣教時間，在教育形式欄打勾并簽名，并對患者掌握情況每天進行評價，確已掌握的教育內容，責任護士在健康教育記錄單評價欄打勾，并由患者或家屬確認簽名，對部分掌握或者未掌握的內容，及時再加強宣教，掌握后再簽名。

效果評價：①評價兩組患者健康教育知曉情況。采用我院外科住院患者健康教育知曉率調查表了解患者健康教育知曉情況，該調查表內容包括病區環境、住院規章制度，安全防護知識，自身疾病知識，飲食基本知識，常用檢查配合要點，主要藥物的藥理作用及注意事項，手術前后的注意事項，相關知識，各種管道的護理知識和配合要點，有關休息、活動、功能鍛煉等10個方面內容，每項測評分為知道、部分知道、不知道，分別記10、5、0分，采用百分制，得分≥85分為知曉，否則為不知曉。對照組與實驗組健康教育知曉率調查表均在出院前1天由患者及家屬共同完成［2］。②評價兩組患者護理不良事件發生情況。護理不良事件是指患者在醫院就診、治療期間發生的跌倒、走失、用藥正確、誤吸或窒息、燙傷以及其他與患者安全相關、非正常的護理意外事件［3］。

統計學處理：運用SPSS11.5統計軟件進行統計處理，采用X2檢驗。

結 果

實驗組患者健康教育知曉率明顯高于對照組，差異具有統計學意義(P＜0.01)，效果顯著，見表1。

兩組患者護理不良事件發生情況比較：實驗組發生胃管脫出2例；對照組發生胃管脫出6例，跌倒1例，墜床1例，尿管脫出1例，頸部負壓引流管脫落1例。護理不良事件發生率明顯低于對照組，差異具統計學意義(P＜0.05)，見表2。

討 論

外科患者健康教育記錄單的應用，提高了患者健康教育的知曉率。傳統的健康教育隨機性強，缺乏預見性、系統性，教育內容不全面、不具體，常常會出現宣教內容重復或遺忘，造成健康教育的不連貫，不系統，多流于形式［4］。而外科患者健康教育記錄單內容全面，涵蓋了各種相關知識，護理人員依據健康教育記錄單對手術患者進行從入院到出院的系統、動態、連續而有針對性的健康教育后，及時對健康教育的內容進行逐項的落實，它使健康教育程序化、規范化，避免了漏項的發生。患者能及時獲取相關健康知識，得到詳細具體的指導，從而使得健康教育知曉率較前明顯提高。

調動患者及家屬參與落實健康教育，有助于提高自我健康意識。讓患者或家屬參與到健康教育工作落實中，調動了患者的主觀能動性，使之能夠產生自覺的意識和行為去遵照執行，積極配合各項措施，防止各種護理不良事件發生。由被動接受轉化到主動參與，明顯提高了自我健康意識。

健康教育記錄單的應用，有利于質量控制，提高護士的工作主動性。通過外科患者健康教育記錄單的應用，可引導護士必須按健康教育記錄單內容落實健康教育，增加了護理人員的工作自主性，主動回到患者身邊去，圍繞患者的需求進行健康教育。護士長定期或不定期檢查健康教育記錄單的完成情況，了解患者對教育內容的掌握情況，并對健康教育質量進行檢查及監督，充分調動護士積極性，使健康教育成為一種常規化，達到最佳效果。

有助于提高護理質量，減少醫療糾紛。護理人員依據健康教育記錄單進行健康教育，增加了護患交流的機會，護士給患者的時間增多，有利于建立良好的護患關系，不僅可增加患者對醫護人員的信賴感和安全感，促進護患之間的相互理解，密切護患關系；還體現了護理人員尊重患者、關愛患者，服務群眾的良好職業道德風尚［5］。護患之間的互動加強，促進了護理服務質量的持續改進，可最大限度地避免護理糾紛的發生。

參考文獻

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3 李漓,劉雪琴.我院護理不良事件報告制度的建立與實施［J］.中國護理管理,2007,7(11):54.

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【關鍵詞】社區護理；健康教育；現狀；對策

【中圖分類號】R473 【文獻標識碼】A 【文章編號】1004―7484（2013）09―0309―01

目前，開展護理健康教育主要是在醫院，少量在社區。在醫院，護理健康教育主要是圍繞與個體疾病有關的健康問題，體現個體化的特點；在社區，護理健康教育更多側重在疾病的康復、預防和建立健康的行為和生活方式方面，體現一定的普遍性。社區健康教育是以社區人群為教育對象，以促進全面的健康為目標，有組織、有計劃、有評價的健康教育活動。它作為初級衛生保健的第一要素，是社區護理的工作重點，是護士必須掌握的工作。人們也越來越認識到，健康教育作為社區護理的重要措施，其影響超過疾病預防或治療性干預。社區護理健康教育雖未廣泛開展，但這是護理發展的必然趨勢。廣泛開展社區健康教育是提高全民健康水平的一種較好途徑。

1社區護理健康教育現狀

1.1社區護理健康教育職能

據常亞萍等調查顯示，北京市某社區人群的人均醫療時間為5.3 min，人均護理時間是31.5min。這說明，在社區護理中，護士與社區人群的聯系最為密切，這一特點決定了護士應該成為社區健康教育的主要承擔者。然而，目前社區衛生服務站醫生和護士的工作職責不夠明確，許多護士能夠完成并且適宜由護理人員來承擔的項目（健康教育）是由醫生來承擔的。

1.2 社區護理健康教育的內容與方法

由于我國的社區護理健康教育工作起步晚，沒有形成科學有效的系統。而且理論和體制方面又不夠完善，可參考的護理文獻及書籍又少，使得社區護理健康教育僅僅停留在衛生宣傳的層面，很難深入。據統計資料表明，目前有84%護士對護理健康教育程序的基本內容了解膚淺或認識不足，80.5%對最佳的健康教育方法選擇能力缺乏，80%對護士在健康教育中承擔的角色不夠明確。

1.3 社區護理健康教育工作規范、技術規范以及考核評價體系

目前，我國社區護理健康教育沒有專門的結構，沒有相應的配套措施，也沒有較成型的健康教育程序及職業規范。總之，我國的護理健康教育仍圍繞著慢性病進行，多屬于二級預防水平，與國外已達到的三級預防水平相比存在著差距。另外，社區護理健康教育由于缺乏嚴格系統的考核管理體系，對社區護士的健康教育資格準入與審核制度及監控機制尚不完善，嚴重制約了社區護理健康教育的發展。

2 社區護理健康教育的發展對策

2.1 將健康教育納入社區護士的服務項目中

我國的社區衛生服務起步較晚，社區護理教育更是十分欠缺，在健康教育培訓方面整體水平不高。目前絕大多數社區護士沒有接受過較系統、規范的有關健康教育方面的課程訓練，在實踐中缺乏相應的理論指導，因而采用的方法較簡單，停留在一般性的衛生宣傳上，且內容泛化，難以滿足不同人群對健康的關注和需求。抓健康教育人才培養已迫在眉睫，勢在必行。

2.2 將社區健康教育融入護理實踐和公共衛生實踐中

社區護理是由護理實踐和公共衛生實踐綜合而成的。護士在對居民護理的過程中，要不斷地將健康知識傳輸給他們，在向居民進行健康教育的同時，也是護理的過程。事實證明，凡是健康教育能夠融入社區衛生服務各項工作之中，社區健康教育就能夠發展，就能夠取得很好的成效。社區護士把健康教育貫穿于三級預防的始終，與預防、治療、保健、康復結合起來，提高居民自我保健、自我預防、自我護理的意識和技能。社區衛生服務為護理健康教育提供了極大的發展空間。健康教育的出發點和著眼點是使受教育對象通過知識改變、態度改變并逐步實現行為改變。

2.3 多途徑與多層次地培養社區護士的健康教育能力

社區護理工作要求從事社區工作的護士努力通過各種渠道更新自己的知識結構。未來的大部分初級衛生保健任務將由護士來承擔，因此培養社區護理人才是護理教育事業的當務之急。當前，社區護士的健康教育能力的培養可分在校、在職和崗前培訓3種：一是在護理學院的課程設置中增加社區健康教育課程；二是對已取得中專、大專文憑的護士進行再培訓；三是建立社區護士健康教育崗前培訓制度，學習社區護理健康教育理論，鍛煉社區護理健康教育能力。

3 討論

社區衛生服務是把保持和促進社區居民的健康作為目標而提供的全方位服務，其內容涉及預防、醫療保健、康復、健康教育及計劃生育技術指導等，而完成每一項服務內容都離不開健康教育。護士是社區健康教育的主要實施者，社區護士要根據不同個體和群體的特點而采用多種形式的健康教育活動，來消除或減輕影響健康的危險因素，預防疾病，促進健康和提高生活質量。從某種程度上講，社區健康教育工作的開展決定著整個社區居民的健康狀況。因此，社區護理人員應將護理健康教育列為護理工作的重要內容。

總之，社區護理健康教育是一門新的應用性科學，社區護理人員一方面應充分認識健康教育的重要性，做好護理健康教育工作；另一方面應加強社區護理健康教育的研究。理論研究方面涉及健康教育的內容、范圍、組織、規劃、運作和評價體系，健康教育處方的使用，有關的倫理、法規等，形成能真正指導護理實踐的有中國特色的社區健康教育理論。在理論研究和實踐的基礎上，盡快研究建立更適用的社區護理健康教育的方法、形式、指導、評價及評價測量工具等，使社區健康教育不斷提高層次和水平，真正達到維護和促進人類健康的目的。社區護理是21世紀護理的發展方向，社區居民的健康教育需求對護理工作提出了新的課題和更高的要求。如何創造條件和利用現有的條件，廣泛深入地開展社區護理健康教育工作，是每個護理人員的職責與挑戰。

參考文獻：

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[2] 龔燕娟；翟惠敏；我國社區護理教育的現狀與進展[J]；中國社區醫師（醫學專業）；2011年18期

篇7

[關鍵詞] 健康教育；護士工作；滿意度

[中圖分類號] R473 [文獻標識碼] A [文章編號] 1673-7210（2013）03（c）-0141-04

隨著醫學模式的轉變，醫療衛生工作者將工作重心從“疾病”轉移到了“患者”，這就要求醫務工作者及醫療機構需要滿足患者生物、心理及社會方面的需求，達到患者滿意的狀態。患者滿意度是評價醫院醫療服務質量的重要指標，實現患者滿意是現代醫院追求的目標。患者滿意度是指人們由于健康、疾病、生命質量等各方面的要求而對醫療保健服務產生某種期望，基于這種期望，對所經歷的醫療保健服務情況進行的主觀評價[1]。現今社會，醫療市場競爭日趨巨大，患者滿意度已經成為醫療衛生系統高度關注的問題，如何提高患者對護理服務工作滿意度，也成為了各大醫院護理部面臨的重要問題。川北醫學院附屬醫院（以下簡稱我院）內科在護理工作中應用自制內科住院患者健康教育評價表，對提高患者滿意度取得了良好的成效。

1 對象與方法

1.1 調查對象

選取2010年10月～2011年9月我院內科住院患者380例，其中，男206例，女174例，住院時間1周以上。入組條件：無意識障礙；無視力、聽力、語言溝通障礙；無精神疾病和心理疾病患者。

1.2 評價標準

制訂病房護理工作滿意度調查表，根據患者護理工作滿意度量表[2]和我院實際情況制訂《病房護理工作滿意度調查表》，由主管護士指導患者或家屬在最符合自己想法欄目內打“√”選擇評價內容。該表由14個子條目組成，其中前13個條目為半結構性問題，結果分為3個等級：滿意、較滿意、不滿意，滿意度=（滿意+較滿意）/總人數×100%第14個條目為開放性問題：最滿意和最不滿意的護士，表揚與意見、建議。應用該表對內科住院患者出院當日進行病房護理工作滿意度調查。

1.3 方法

1.3.1 制訂健康教育評價表

根據我院內科住院患者實際情況和特點制訂《內科住院患者健康教育評價表》（圖1），對患者入院第五日及出院當日進行調查考核。經考核，評價等級為B、C、D級患者，由主管護士當日再次對患者及家屬進行健康教育，出院后1周電話隨訪。

1.3.2 加強健康教育護理管理

1.3.2.1 加強護士的規范化培訓 由各科護士長組織，對本科護士統一進行健康宣教知識培訓。同時加強護士人文素養、溝通能力、法律法規等的培訓，每個科培養1～2名專門的健康管理師。

1.3.2.2 建立床頭健康宣教卡及專科健康教育手冊 ①將健康教育的內容歸納在卡片上，置于患者床頭，主管護士每完成一項在其后面打“√”。②將每個科室專科疾病的健康宣教內容整編成宣傳冊，護士人手一本；并在每個病房進門左手側墻壁懸掛一本，由主管護士指導患者進行學習，同時方便患者隨時學習有關疾病的健康教育知識。

1.3.2.3 采取多種形式進行健康教育宣教 對低學歷、低齡、高齡、記憶力差、病情重的患者采取有效宣教措施。①運用通俗易懂的語言進行宣教，避免使用專業術語；②宣教內容的深度不宜過高；③運用生動形象的舉例表達宣教的內容；④采用工休會的形式，集中進行安全知識、規章制度等的宣教，2次/個月；⑤加強在晨晚間護理、各項治療操作時的個性化重復宣教，以加強患者的記憶；⑥加強對患者家屬的健康宣教。

1.3.2.4 加強督促指導 護士長及責任組長加強對主管護士的健康宣教工作的督導、檢查，了解患者健康知識掌握情況和主管護士健康宣教知識的深度，并有針對性地對主管護士的宣教工作進行指導，進而提高護士的宣教工作能力。

1.4 健康宣教評價

對內科住院患者進行健康宣教，宣教到位評價等級分為A、B、C、D四個等級。患者或家屬完全掌握為A，部分掌握為B，未掌握為C，未宣教為D。未按時宣教，超過1 d為B，超過2 d為C，未宣教為D。總分100分，90～100分為“A”，80～89分為“B”，60～79分為“C”，

1.5 統計學方法

采用SPSS 17.0軟件完成統計，計數資料采用百分率表示，組間對比采用χ2檢驗。以P < 0.05為差異有統計學意義。

2結果

四個季度內科住院患者健康教育知識掌握度和護理工作滿意度比較，差異有統計學意義（均P < 0.05）。統計分析表明：隨健康教育知識掌握度的提高，內科住院患者滿意度也得到提升。見表2、3。

3 討論

3.1 患者健康知識掌握程度得到提高

健康教育模式是指個體為維持或促進健康、達到自我滿足、自我實現而采取的行為與信念防止，包括疾病知識知曉程度、健康知識掌握程度、規范用藥、不良生活行為改變幾個方面的行為，健康教育模式對人們的健康狀況有重要的影響[3-4]。因而護理服務工作中健康教育的實施及效果尤為重要。每個科護士長指定主管護士作為患者的健康知識指導者，讓其評估不同患者切實存在的問題，讓不同的患者接受有針對性、有價值的健康指導。定期對患者進行健康教育實施評價考核，能夠及時發現宣教內容存在的漏洞，了解健康教育的效果。對健康知識掌握不牢或未掌握的患者采用個性化宣教，加強其記憶，從而提高患者對健康教育知識的掌握程度。表1調查結果表明，隨著健康教育的加強，患者健康教育知識掌握度明顯提高。

3.2 患者滿意度得到有效提高

Junya等[5]研究也證實了患者的滿意度與醫務人員特別是護理人員的友好、關心有很強的相關性，這與中國人注重情感有關，所以醫院應進一步提高醫務人員的主動服務意識，加強與患者的溝通交流，改善醫患關系以提高患者的滿意度。在臨床工作中，主管護士通過不定時、多次、重復、個性化地為患者進行健康教育和及時、有效的溝通，解決了患者的疑惑和顧慮，滿足了患者提出的合理要求及建議，避免了患者的不滿、埋怨等，同時患者獲得了疾病的治療和保健知識，能信任、尊重醫護人員，治療依從性增加，和諧了護患關系，減少了不必要的糾紛。表2調查結果表明：隨著患者健康教育知識掌握度的提高，患者滿意度明顯提高。

3.3 護士健康宣教的主動性增強

應用該調查表以來，護士長和責任護士對主管護士的健康宣教工作進行督促、指導，并應用健康教育評價表考核評價。同時對主管護士健康教育工作實施獎懲制度，考核結果與績效獎勵、年終評優等掛鉤。建立制度，保障落實，將此項工作列入常規護理職責中，明確規定責任護士對入院患者有人性化健康教育的責任和義務[6]，促使主管護士養成了主動為患者進行健康宣教的習慣，病房內健康教育覆蓋率達100%。

3.4 護士自身素質和工作能力得到提高

隨著醫學模式的轉變，人們在法律和自我保護意識不斷提高的同時，對服務和保健意識也不斷提高，對護理工作提出了更為嚴峻的考驗[7]。這對護士的綜合能力（包括職業素養、理論水平、技操能力、服務態度等）也提出了更高的要求。需要護士不斷地去學習，去總結，去提高，才能為患者提供優質的服務，進而提高護理質量。護士自身通過參加不同方式的學習，提升了專業理論知識及技能水平，為患者作健康教育時受到患者的肯定、信任與尊重，其成就感和自身滿意度得到提高。健康教育評價表的應用，讓護士可以分階段、有條理地全面地為患者進行健康宣教，避免了傳統健康教育的盲目性和片面性，避免了患者盲目的呼叫與詢問，節省了工作時間，提高了工作效率。

護理滿意度是患者對醫療服務質量的最終評價指標之一，能夠得到較理想的患者滿意度是醫療改革的最終目的[8]。隨著優質護理工作的順利開展，健康教育成為了提高患者對護士工作滿意度的有效途徑。健康教育滿意率直接影響到患者對護士技術水平和服務態度的滿意率[9]。同時，有效的健康教育，可以提高治療療程，降低復發率，減少合并癥等，進而提高患者的生活質量[10]。我們應結合自身經驗和科室的特色，通過認真落實護理工作的每個環節，切實做好患者健康教育工作的加強和改進，從而達到為患者提供滿意服務、提高護理質量的宗旨。

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[3] Csaba BM. Anxiety as all independent cardiovascular risk [J]. Neuropsychopharmacol Hung，2009，8（1）：5-11.

[4] 張責瑾，陳曉潔，喬艷華.164例孕婦孕期健康教育效果分析[J].中國生育健康雜志，2012，23（2）：146-147.

[5] Junya T，Yuichi I. Effects of patient demands on sat-isfaction with Japanese hospital care [J]. Inter J for Qual in Health Care，2000，（5）：395-401.

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[7] 溫賢秀，孟憲東，楊俊華.優質護理服務對護理科研工作的推動作用[J].實用醫院臨床雜志，2011，8（6）：264.

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[8] 金麗芬.健康教育提高護理滿意度的重要因素[J].實用護理雜志，2000，16（6）：55.

篇8

[關鍵詞]圍手術期； 健康教育路徑； 實施

[中圖分類號] R494 [文獻標識碼]A [文章編號] 1005-0515（2010）-12-198-01

圍手術期是指手術患者從入院，經過術前、術中和術后，直至基本康復出院的全過程，又稱手術全期。可分為手術前期、手術中期、手術后期三個階段。此三個階段對手術患者很是重要，尤其為患者創造良好的心理準備，可使患者順利地通過手術及術后迅速地恢復，減少或避免術后并發癥。

健康教育路徑是將臨床路徑的理論和實施方法借鑒于健康教育的實施上，通過對教育對象的評估，了解教育對象的心理、生理、社會和文化等需求，制定有針對性的規范的健康教育路徑[1]，使護士在進行健康教育中有明確的流程，利于患者了解和掌握健康教育內容，提高了健康教育實施效果。而對外科圍手術期病人進行健康教育，還有其特殊性。因為手術既是外科治療的重要手段，又是一個創傷過程，因此，手術前的準備是否充分和完善，直接影響到手術的成敗和病人的恢復。手術前要采取各種措施，盡可能使病人處于接受治療的最佳生理和心理狀態，以便更安全的耐受手術；手術后要求盡快地恢復生理功能，防止各種并發癥，促使早日康復。針對圍手術期這一特殊群體病人，采取有計劃的教育活動和非正式的教育活動相結合，適時有目的地將身體護理與健康教育融為一體，使病人安全度過圍手術期，大大提高了護理質量。

健康教育路徑是以患者入院-手術-出院為縱軸，分別在入院日、術前日、手術日、術后及出院日實施健康教育。主要包括健康教育評估、健康教育內容、健康教育評價等階段。病人由于自身文化程度、心理素質及性格的不同，對疾病的認識和反應也各不相同。所以正確評估病人，收集資料，是開展健康教育的先決條件，可使病人充分了解手術的必要性，及時解除其心理壓力，大大提高病人對手術的耐受力。

1 入院日

1.1健康教育評估 目前健康狀況、專科體檢、過往是否曾接受手術治療、是否喜愛高脂肪飲食、有否高脂血癥、是否患有心血管疾病、是否患有糖尿病。健康教育需求：是否了解病情及相關因素、是否了解該疾病與不良生活方式的關系、是否了解術前檢查及手術相關知識。

1.2 健康教育內容 入院介紹：環境、主管醫生、主管護士、作息制度、探視制度等。講解與疾病病因相關的危險因素和臨床表現，介紹術前準備過程。

1.3 健康教育評價 ①患者知道自己的主管醫生、主管護士姓名，了解了作息制度及探視制度等；②基本了解自己的病情、術前檢查及手術相關知識；③情緒穩定，與醫護人員有良好的溝通。

2 術前日

2.1 健康教育評估 ①了解患者飲食、睡眠是否在良好狀態。②患者是否了解術后注意事項。

2.2 健康教育內容有關術前準備、用藥知識；說明術前準備的充分與否直接影響到手術的效果和術后的康復，取得病人的理解和支持，積極配合治療。教會患者呼吸松弛訓練方法，以利于睡眠；術中的擺放及訓練；術日及術后陪護；貴重物品保管；交待患者等待麻醉師檢查,手術室護士術前探訪。2.3 健康教育評價完成各項檢查，睡眠好；能夠以最佳的心理配合手術的完成。

3 手術日

3.1 健康教育評估評估傷口疼痛、外敷料及引流管情況；睡眠是否良好、感覺是否舒適；是需要否肢體制動和進行術后飲食知識指導。

3.2 健康教育內容教會患者使用鎮痛泵，鎮痛效果欠佳者，通知麻醉師。輕微疼痛，予語言安慰。出現輾轉不安或，通知醫生，予以鎮痛劑；告知引流管的目的及相關事宜；需肢體制動者告之制動的重要性，制動時間；根據不同的麻醉和手術方式進行飲食指導。

3.3 健康教育評價生命體征穩定；引流管通暢；術后使用鎮痛泵或鎮痛劑，疼痛控制在3級以下；需制動患者了解了術后肢體制動的重要性，合作良好。

4 術后

4.1 健康教育評估患者是否自述疼痛；引流管是否通暢，切口是否敷料滲血；是否實施康復鍛煉和飲食指導。

4.2 健康教育內容飲食指導：清淡易消化半流質飲食，避免高脂餐，改變以前不良飲食習慣；指導康復鍛煉。

4.3 健康教育評價術后情緒穩定，睡眠好；傷口敷料清潔干燥，3天后拔除引流管；舒適，掌握康復鍛煉方法；具備自我保健知識。

5 出院指導

遵醫囑按時服藥，保持傷口清潔，如出現紅、腫、熱、痛，應及時復診；在可以耐受的情況下，逐步恢復其他活動。改變不良生活習慣，避免進高脂肪餐，戒煙限酒。圍手術期的健康教育是外科護理計劃的重要部分，護士通過對不同文化、職業、年齡、社會背景的人進行不同程度的健康指導，使病人不僅受到精心的治療和護理，還學到了疾病的發生、發展、治療、預防、保健、自我護理等知識。良好的健康教育可幫助病人正確對待疾病，安全度過圍手術期，及早成為健康人。

篇9

1　健康教育及其意義

健康教育的目標是“知、信、行”。“知”就是普及健康的科學知識。“信”就是使人們相信科學知識有益健康，并建立起獲得健康的信念。“行”就是把信念變為實際行動，落實健康行為。而健康教育作為衛生保健的戰略措施已得到全世界的公認，并被列為初級衛生保健要素之首。

1.1健康教育是實現初級衛生保健的先導健康教育是能否實現初級衛生保健任務的關鍵，健康教育在實現所有健康目標、社會目標和經濟目標中具有重要的地位和價值。

1.2健康教育是衛生保健事業發展的必然趨勢當今發達國家和中國的疾病譜、死亡譜都發生了根本的變化，其主要死因不再是傳染性疾病和營養不良，不良行為和生活方式是這些疾病的危險因素，這是醫藥所不能解決的。而健康教育和健康促進的方式有益于減低危險因素，預防各種“生活方式病”。

1.3健康教育是一項低投入、高產出的保健措施據國外學者測算，在身心健康上的預防性措施和投資大約僅僅相當于治療費用的1／10，2008年，我國衛生資源消耗6100多億，占國民生產總值的6.4％，因病、因傷殘、過早死亡造成直接經濟損失7800多億，占國民生產總值的8.2％，兩項將近14000多億。我們的健康科普教育如果做好了，基本可以使各種疾病減少一半。壽命延長十年。因此從成本一效益的角度上看，健康教育是一項投入少、產出多、效益大的保健措施。預防保健可以為國家和家庭節省大量醫療方面的物力，財力和人力。

1.4健康教育是提高自我保健意識的重要渠道自我保健是指人們為維護和增進健康。為預防、發現和治療疾病，自己采取的衛生行為以及作出的與健康有關的決定。只有健康教育和健康促進才能提高人們的自我保健意識和能力，增強其自覺性和主動性，增強人們實行軀體上的自我保護、心理上的自我調節、行為生活方式上的自我控制、人際關系上的自我調整。

2　健康教育內容

健康教育不僅僅是一般的衛生知識傳播和宣傳動員，它的著眼點是行為問題，它要達到的目標，是如何促使人們建立與形成有益于健康的行為和生活方式。以消除危險因素，進而達到促進和保護健康的目的，提高生活質量。常見的健康教育內容包括預防保健知識。合理膳食，生活方式，環境衛生和生活習慣。意外傷害和急救處理知識，傳染病、慢性病預防，壓力管理與控制等，具體內容據保健對象的需要情況而定。也可以根據健康信息檔案中每個個體具體的臨床癥狀及所存在的危險因素。合理制訂個性化保健方案。使資料具有連續性。病情具有追蹤性。評價具有科學性，措施具有指導性。把體檢結果作為健康教育、健康促進和疾病預防的重要依據。

3　健康教育方法及其評價

合理開展健康教育，結合保健對象身體狀況特點和發病規律，合理選題，認真組織，邀請專家開展大型講座活動。同時注意“點面結合，以面為主”，組織有關醫療單位的專家，采取面對面講授、咨詢、答疑的方法，向保健對象極其家屬傳授健康保健知識。增強保健對象的自我保健意識和能力。

3.1語言教育采用口頭交談、健康咨詢、專題講座、小組座談等形式，充分利用一切可以利用的時間開展形式活潑的健康教育講座等。

3.2文字教育采用衛生標語、衛生傳單、衛生小冊子、折頁、衛生報刊、衛生墻報、衛生專欄、衛生宣傳畫、干等配合圖片、照片、標本、模型以增強宣教效果。并把宣傳材料確保送到保健對象手中。確保健康教育效果。

3.3效果評價

3.3.1近期效果評價主要是對知識、信念、態度的變化進行評估。主要指標有衛生知識知曉率、衛生知識合格率、衛生知識平均分數、健康信念形成率等。

3.3.2中期效果評價

主要是指目標人群的行為改變。評價的指標為：健康行為形成率、行為改變率等。

篇10

在健康教育的具體執行的過程中，往往會忽視學生個性化的教育。我們在工作中過于強調學生的共性，而忽視了對學生的個性的尊重和塑造，這一點有違健康教育的宗旨。我們在塑造學生共性的同時又很容易忽視對學生創造性的塑造。親愛的讀者，小編為您準備了一些學校健康教育工作總結，請笑納!

學校健康教育工作總結1學校健康教育是利用學校教育，使兒童少年獲得衛生知識，轉變衛生態度，產生衛生行為，養成良好的衛生習慣，促進身心健康，為終身健康奠定良好的基礎教育。我校根據《學校衛生工作條例》及“學校健康教育評價方案(試行)”的要求，結合本校實際情況，認真貫徹落實，以全面貫徹落實教育方針，促進學校健康教育工作的發展，不斷增強廣大學生的健康知識，提高學生的健康水平。具體做了如下工作：

一、建立了健康教育領導小組，責任到室、到人，分工明確

二、進一步普及健康知識教育

確保每周0.5課時健康教育課，開課率為100%，做到有課本、有教師、有計劃、有教案、有課時、有考核、有等第。這是傳授健康知識的基礎陣地，是面向全體學生的基礎性教育，做到在歡快的、激進的氣氛中讓學生自覺地接受知識，理解并掌握知識，從而建立健康的理念。

另外，定期或不定期地組織健康知識講座，選擇一些常用的、有難度的衛生知識，進一步強化傳授，或根據季節性的變化，有目的地進行季節病的預防宣傳，如流感、肝炎、性病等。

三、加強健康教育課管理

①教材和教具：教材做到

1、體現“中小學生健康教育基本要求”的八項內容;

2、教育內容(文字、插圖)無概念錯誤;

3、課文深度和文字質量符合教學規律;

配備好教具，包括掛圖、模型、幻燈片及其它類型的健康教育用具。

②教學計劃：每個年級都有完整的健康教育教學計劃，并做到教學進度、教學內容與計劃一致。

③教案：包括課時、課題、教學目的、教學重點、教學難點、教具、教學內容及過程、教學小結等8項主要內容;教案書寫力求做到無概念錯誤、整潔、簡練等3項主要內容。

④師資培訓：保證授課教師平均每人每學年接受120小時以上的培訓。培訓的形式有：培訓班、集體備課、教研組活動、教學活動、觀摩課等。

⑤授課質量：要求授課教師做到概念清楚、啟發式教學、語言生動、理論聯系實際、板書工整等5項。

4、硬件實施到位：采光照明與黑板、課桌椅、飲水與洗漱設施、廁所設施、教學用房等均對照評價標準進行添置、改善。

5、培養學生良好的衛生行為。

知識教育是基礎，讓學生建立健康的衛生行為是關鍵，平時班主任及任課教師應時常督促學生行使衛生的行為，如不隨地吐痰、不亂扔紙屑、早晚刷牙、飯口漱口等，這些看似簡單的衛生行為以及一些健康行為實際操作項目如：身高的測量、體重的測量、脈搏的測量、體溫的測量、做眼保健操的正確姿勢、正確的讀寫坐姿等，使之成為學生的一種習慣及技能。

6、營造宣傳輿論氛圍。

學校利用一些特定的宣傳日，大力宣傳發動，有“愛牙日”、“防艾日”等專題活動，使學生在活動中受到潛移默化的教育，開展一些如“愛眼知識問答”，通過班隊課、家長會等宣傳契機，進行健康傳播活動。

學校健康教育工作總結2本學期我們始終貫徹學校健康教育工作要求和學校健康教育工作評價方案，把實施素質教育，關心學生的健康成長，作為我們工作的重點。本著“以人為本”的基本理念，長抓不懈，領導重視，教師認真執行，取得了可喜的成績，使全校師生逐步樹立起了健康理念。

一、具體工作

(一)認真落實好學校健康教育工作計劃。以明確的工作計劃為指導，做到工作有目標，有方向，有全局觀念，真正做到有的放矢。

(二)高度重視，統一領導，建立完善的健康教育網絡。我們一直以來十分注重抓好學生身體、心理素質等在內的綜合教育，把健康教育工作作為學生整體素質來抓。為此，學校成立了健康教育領導小組。根據《學校健康教育評價方案》，調整和確定健康教育的目標掌握學校健康教育的工作內容，使之逐步進入科學化的軌道。

(三)完善健康教育監督評價體制。以校長為組長的健康教育監督評價小組，總結去年的工作經驗，今學期對健康教育監督評價體制進一步完善，豐富了評價內容，健全了評價標準。整個健康教育評價本著公正、公平、客觀的原則，真正做到有計劃、有落實、有監督、有評價、有獎有罰，大大提高了教師的工作積極性。

(四)立足根本，營造氛圍，學校健康教育成效逐步顯現

我們堅持將健康教育列入了整個教學計劃，對培養學生的良好衛生習慣及常見病的防治起了很好的作用。學校的健康教育工作堅持做到“五有”，即有課本，有教案，有課時，有考核，有評價;充分利用廣播、黑板報等形式，積極開展衛生知識宣傳，提高學生自我保護意識。同時，我校針對學生身心發育特點，選擇教材，以及將學習方法指導等納入健康教育內容，受到了學生的歡迎。

二、反思與展望

(一)我校教師關于健康教育的科研水平還處在較低的水平，沒有真正意義上的以教育促科研、以科研帶教育的良性發展的模式。

(二)在健康教育的具體執行的過程中，往往會忽視學生個性化的教育。我們在工作中過于強調學生的共性，而忽視了對學生的個性的尊重和塑造，這一點有違健康教育的宗旨。我們在塑造學生共性的同時又很容易忽視對學生創造性的塑造。社會迫切需要的是創造性的人才，健康人格不但要求學生生理、心理健康，還需要有創造性的個性品質。

(三)健康教育工作發展不平衡，還離健全、完善的健康教育模式有一定的距離。我們在很多時間只注重對學生進行說教，而忽視了身體力行對學生有著更有效的教育意義。

相信在學校領導的支持下,在全校師生的共同努力下，我校的健康教育工作必將更上一層樓。

學校健康教育工作總結3學校健康教育是學校工作不可缺少的重要部分之一，是確保學生健康成長的重要環節。在過去的一年里，我校認真貫徹執行《學校衛生工作條例》，堅持以預防為主，治療為輔，防治相結合的原則，進一步開展常見病多發病的防治工作，使學生身體素質明顯提高，促進了健康教育的開展。

一、完成工作情況

在過去的一年里，我校健康教育、衛生保健已完成的具體工作如下：

1、開展了多種形式的健康教育宣傳活動

在健康教育的活動中我校所采取的形式是多樣的，根據上有關部門的要求、不同的季節、不同的宣傳日、等進行宣傳活動，我們的具體做法是：

(1) 利用廣播、板報進行宣傳教育 (2)積極開展青春期健康教育

在青春期健康教育中，我們認真制定計劃，并根據計劃的內容認真執行，重點進行五、六年級的青春期教育，在過去的一年里，我校針對年齡的特點單獨出了板報，在11月1日舉行進行了以青春期教育為主題的班隊會、開設青春熱線、青春問卷調查等一系列宣傳活動。使學生的生理、心里得到均衡發展。

2、上好健康教育課

多年來，我校把健康教育課當成健康教育宣傳的主渠道，我校健康教育課一直按照上級的標準開足、開滿課時，做到每兩周上一節課有專職的教師上課，教師認真備課，上好每一節課。并以學生為主體的素質教學，把上課、宣傳、活動等內容融為一體，做到學生有筆記，有教材，有年終考核成績，使健康教育能從多層次，多角度，寬領域，面向學生進行教育。

3、積極進行吸煙危害身體和“碘缺乏病”的防治

向學生宣傳吸煙的危害，吸煙和被動吸煙都會影響自身的健康和發展，吸煙不但影響身體發育，而且影響智力的發育，學校在開展此項活動的同時，針對一些在校吸煙的教師和家長進行教育，杜絕在學生面前吸煙，給了學生一個清新，健康的學習生活環境。在“碘缺乏病”的防治工作中向學生宣傳“碘缺乏病”的危害，特別是缺碘對青少年的危害，缺碘不但影響兒童的智力發育，而且可以患地方性甲狀腺腫大，讓學生學會防止碘的流失，有效地保護自己。

4、認真做好學生的體質監測及體質監測后的統計工作

每年的體質監測工作在上半年完成，根據有關部門的規定，我們做好了檢測前的準備工作，利用廣播對學生進行培訓，讓學生了解了體質監測的重要意義，了解了如何配合醫生做好體質近側，完成了監測任務。下半年做好了檢測后的統計工作，上報有關報表，整理了有關資料。在近側過程中發現的學生患病問題，及時統計出來，及時與家長聯系，防止有關學生的病情因此延誤，使監測工作達到了真正的目的。

5、積極進行常見病的防治工作

在常見病多發病的防治工作中，我校始終堅持以“預防為主，治療為輔”的原則，積極開展了“六病”的防治工作，把預防齲齒，沙眼，視力不良當作了重點來抓。

教育學生從小養成良好的衛生習慣，認真做好眼保健操，并做好眼保健操質量的監督檢查工作，使學生做操質量明顯提高，學生視力不良患病率穩中有降。

教育學生從小養成早晚刷牙，飯后漱口，睡前不吃零食的良好習慣，定期檢查口腔，早發現齲齒早治療，是控制齲齒發生和發展的有效途徑。從體質監測來看齲齒的患病率下降十多個百分點。

在預防沙眼的工作中，教育了學生用流水洗臉，不用臟手揉眼睛，發現沙眼患者要積極的治療，特別要發現一人患病要全家治療，這讓有效地疾病的傳播和蔓延。今年沙眼的患病率與去年相比明顯下降。

學校健康教育工作總結4一年來，我校認真抓好健康教育工作，使我校的健康教育工作邁上一個新臺階，取得了一些成績，現在總結如下：

1、衛生教學，傳授知識。

(1)課堂健康教育，做到了“五個有”：即有教材、教師、教案、教時、評價。教導處定期與不定期檢查教師的上課和備課情況，百分之百的老師都是按計劃備課上課，起到了預設的效果。

(2)為學生提供了心理、生理衛生知識教育服務。各年級在開設《體育與健康》課程的基礎上，還開設了心理健康講座。學校建立的專門的心理咨詢室，由專門的心理老師開展心理咨詢活動，培養了學生提高調控情緒的能力。

(3)提高了學生預防疾病的意識和能力，讓學生了解了艾滋病的傳播途徑和預防措施，了解了流行性感冒、病毒性肝炎、細菌性痢疾等的傳播途徑和預防措施。

(4)控煙知識教育。在辦公室、公共場所、醒目位置設置了明顯的控煙、勸阻吸煙的標志、標識。加強教職工及家屬行為規范管理，教職工不得在校園公共場所、學生面前吸煙。大力營造吸煙有害健康的輿論。目前，在校園里已經看不到吸煙的人員，就是家長來學校，看見禁煙標記，也主動配合，不抽煙了，應該說：這項工作的開展起到了很好的效果。

(5)食品衛生。學校食堂，嚴格執行食品衛生法律法規，嚴把食品進貨關和加工操作關。為師生健康提供了有力的保證。

2、衛生環境，有益健康。

(1)在硬件上，校舍、采光、用水、安全、廁所、桌椅配置等均達到了國家標準。在軟件上，政策落實，制度到位，衛生服務優良，檔案資料齊備，實行依法治理。

(2)通過宣傳教育，全體師生懂得了環境對身體健康的影響，明白了避免在不利于身體健康的環境(如大霧、灰塵、噪聲等)中進行體育活動等。

(3)學生個人衛生基本做到頭發整潔、無異味;指甲勤剪;面、耳、頸干凈;衣服鞋帽整潔、無異味。教育師生逐步形成健康了的生活方式。

(4)搞好健康教育宣傳櫥窗，配合衛生院印發了健康知識宣傳資料，利用學校媒體加大宣傳的教育力度，組織了廁所消毒。

(5)開展了環境衛生評優活動。各班劃分了包干區。每天由專人檢查，當日整改。打分結果公布。

3、衛生服務，健康監測。

(1)做好常見病的防治工作。

進一步加強了對常見病的預防和治療，通過專題講座、黑板報、小廣播等形式，對學生及家長進行指導，要求改善飲食及不良飲食習慣，糾正偏食，增加動物性食物，提高個人衛生水平，注意用眼衛生。

(2)加強學生視力保護工作

以“防近”為中心，定期檢查學生的用眼衛生，提高了眼保健操的質量，各班進行眼保健操的檢查評比，積極改善學校衛生條件和設備，保證教室有良好的采光和照明。

(3)做好傳染病控制工作

積極抓好傳染病監測控制，落實好校園消毒、殺蟲、滅鼠和注射相關疫苗等預防措施。

當然，跟我們的目標相比，我們覺得還有一些工作需要加強，我們將繼續努力，創新我們的工作，為宜陵鎮的衛生事業服務，更為我校師生健康服務。

學校健康教育是學校工作不可缺少的重要部分之一，是確保學生健康成長的重要環節。在過去的一年里，我校認真貫徹執行《學校衛生工作條例》，堅持以預防為主，治療為輔，防治相結合的原則，進一步開展常見病多發病的防治工作，使學生身體素質明顯提高，促進了健康教育的開展。

學校健康教育工作總結5健康教育是衛生工作中一個重要方面，通過各種形式的健康宣傳教育可以使學生了解更多的衛生知識，提高自己的防病能力，為將來學習打好基礎，基于以上原因我校著重抓好以下工作：

一、每周進行兩次健康教育的內容。

一次是每星期二的健康教育課，由各班主任根據健康教育課程的要求進行講授，這項工作由教導處和衛生老師共同把關，另一次是每星期一的衛生廣播。主要是區里的一些重要精神，學校的一些事項布置以及常見病知識的宣傳等。無論是采取哪種形式，都做到有備課、有教案、有檢查記錄。事實證明開展一定規模的健康教育，對學生來說，既增長了知識，又養成了良好的行為習慣。

二、做好防病工作

防近工作是學校的重頭戲，目前學生中的患近率仍較高， 如何降低學生患近率?每年開展兩次防近宣傳周，各班進行黑板報評比，讀寫姿勢評比、眼保健操評比等，取得了較好成績。希望盡自己的力量來降低學生的患近率，使它們的眼睛更明亮。

三、創建工作