互動(dòng)式健康教育范文

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篇1

【關(guān)鍵詞】 醫(yī)患互動(dòng)式健康教育；冠心病；二級(jí)預(yù)防；效果

本研究對(duì)2012年5月～2014年5月本院收治的50例冠心病患者的臨床資料進(jìn)行了統(tǒng)計(jì)分析， 探討了醫(yī)患互動(dòng)式健康教育對(duì)冠心病二級(jí)預(yù)防的效果， 現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選取2012年5月～2014年5月本院收治的50例冠心病患者， 所有患者均具有清晰的意識(shí)及一定的通訊設(shè)備、互聯(lián)網(wǎng)知識(shí)等[1]。依據(jù)隨機(jī)數(shù)字表法將所有患者分為觀察組（25例）和對(duì)照組（25例）。觀察組中男20例， 女5例， 年齡44～65歲， 平均年齡（55.4±1.0）歲；對(duì)照組中男18例， 女7例， 年齡41～69歲， 平均年齡（53.2±1.5）歲。兩組患者各基線資料差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 方法 給予對(duì)照組患者常規(guī)健康宣教， 給予觀察組患者互動(dòng)式健康教育， 具體操作為：①健康教育的內(nèi)容。冠心病基礎(chǔ)知識(shí)教育、藥物治療教育、飲食調(diào)養(yǎng)教育等均屬于健康教育的內(nèi)容；②護(hù)患互動(dòng)內(nèi)容。在患者住院期間健康教育的主要方式為宣教健康知識(shí)和問(wèn)答知識(shí)， 在患者出院后健康教育的主要方式為通訊聯(lián)絡(luò)， 此外還可以給患者發(fā)送手機(jī)短信提醒， 通知患者及時(shí)復(fù)查并按時(shí)服藥等。依據(jù)冠心病指南對(duì)知識(shí)博客的內(nèi)容進(jìn)行及時(shí)的更新， 將評(píng)論功能提供給患者及其家屬， 并對(duì)患者及其家屬的疑問(wèn)進(jìn)行及時(shí)的恢復(fù)。登載醫(yī)學(xué)專業(yè)知識(shí)和生活?yuàn)蕵?lè)內(nèi)容， 以有效吸引患者的注意力， 使患者在接受專業(yè)知識(shí)的同時(shí)感受到輕松愉快的氛圍， 同時(shí)對(duì)冠心病患者的情操進(jìn)行有效的陶冶[2]。

1. 3 評(píng)價(jià)指標(biāo)和判斷標(biāo)準(zhǔn) 采用調(diào)查問(wèn)卷的形式對(duì)患者對(duì)健康教育的滿意度進(jìn)行調(diào)查， 主要包括宣教方法、宣教內(nèi)容、實(shí)施健康教育的頻率、人員素質(zhì)等， 分值在0 ～10分之間。健康知識(shí)測(cè)試內(nèi)容和健康教育的內(nèi)容相同， 分值均在0 ～100分之間， 患者的依從性和得分呈正比例關(guān)系。同時(shí)將患者不穩(wěn)定心絞痛、急性心肌梗死等急性冠狀動(dòng)脈事件的發(fā)生率詳細(xì)記錄下來(lái)， 健康教育的效果和急性冠狀動(dòng)脈事件的發(fā)生率呈反比例關(guān)系[3]。

1. 4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS21.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（ x-±s）表示， 采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)。P

2 結(jié)果

觀察組患者的健康教育滿意度得分、知識(shí)檢驗(yàn)分?jǐn)?shù)分別為（7.1±1.0）分、（95.0±2.0）分均明顯比對(duì)照組（5.1±1.0）分、（86.0±5.0）分高， 兩組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

3 討論

冠心病二級(jí)預(yù)防的策略是促進(jìn)多種危險(xiǎn)因素水平的顯著降低和心肌損害的極大減少， 對(duì)心肌重塑進(jìn)行有效的預(yù)防。具體防治措施包括健康膳食、適當(dāng)體力勞動(dòng)、對(duì)體質(zhì)量和血壓及糖尿病進(jìn)行有效的控制、促進(jìn)低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）水平的顯著降低、血管轉(zhuǎn)換酶抑制劑治療、抗血小板及抗凝治療等。如果冠心病患者缺乏有效的專業(yè)知識(shí)， 那么這些措施對(duì)冠心病患者來(lái)說(shuō)要想持續(xù)下去是很難的， 需要專業(yè)人員給予其一定的幫助， 以持久防控危險(xiǎn)因素， 實(shí)施期間很有必要給予患者及時(shí)有效的提示[4]。楊晚輝等醫(yī)學(xué)學(xué)者在對(duì)130例社區(qū)冠心病患者進(jìn)行健康教育的過(guò)程中運(yùn)用“健康信念模式”， 結(jié)果發(fā)現(xiàn)患者的行為得到了切實(shí)有效的改善。本研究在定期廣泛地對(duì)冠心病患者進(jìn)行健康教育的過(guò)程中運(yùn)用了多種聯(lián)絡(luò)方式， 促使患者對(duì)新知識(shí)進(jìn)行積極的了解、對(duì)健康行為進(jìn)行有效的遵循、將以往不良行為有效改善， 從而對(duì)疾病的嚴(yán)重性及良好行為的益處等有一個(gè)深刻的認(rèn)識(shí)， 最終達(dá)到自覺(jué)為自身及周圍群眾的健康做出積極貢獻(xiàn)的目的。在一定區(qū)域推行后， 能夠極大地促進(jìn)各種慢性病患者的健康教育。結(jié)果表明， 觀察組患者的健康教育滿意度得分、知識(shí)檢驗(yàn)分?jǐn)?shù)分別為（7.1±1.0）分、（95.0±2.0）分均明顯比對(duì)照組（5.1±1.0）分、（86.0±5.0）分高， 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

總之， 醫(yī)患互動(dòng)式健康教育對(duì)冠心病二級(jí)預(yù)防的效果顯著， 值得推廣。

參考文獻(xiàn)

[1] 張漫紅.冠心病患者心理護(hù)理與健康教育體會(huì).實(shí)用心腦肺血管病雜志， 2012， 20 （4）：739.

[2] 張曉梅.“生命網(wǎng)”健康教育流程對(duì)促進(jìn)冠心病患者改變不良生活方式的作用.中華護(hù)理雜志， 2009， 44 （2）：144.

[3] 姜風(fēng)華.電話隨訪在中青年冠心病患者遵醫(yī)行為中的作用.齊魯護(hù)理雜志， 2009， 15 （21）：16.

篇2

1明確職能

要使健康教育活動(dòng)能持久開(kāi)展，首先護(hù)理人員對(duì)整體護(hù)理內(nèi)涵進(jìn)一步了解，充分認(rèn)識(shí)健康教育是整體護(hù)理的重要組成部分，是現(xiàn)代醫(yī)院為滿足患者健康要求而賦予護(hù)士的重要職能。因此，健康教育已成為日常護(hù)理工作中必不可少的一項(xiàng)行為，變被動(dòng)為主動(dòng)，從而增強(qiáng)健康教育責(zé)任感。

2制定行之有效的健康教育計(jì)劃

2.1神經(jīng)內(nèi)科的專科特點(diǎn) 危重患者多，各項(xiàng)護(hù)理工作量大，工作繁忙，無(wú)暇顧及健康教育宣傳，將大大影響健康教育的效果，加之神經(jīng)內(nèi)科疾病特點(diǎn)是老年人多，部分患者來(lái)自農(nóng)村，文化素質(zhì)偏低，自我保健意識(shí)薄弱，主要是求資料，對(duì)護(hù)士的健康教育漠不關(guān)心，再則，有的患者活的健康教育局限，健康教育工作處于被動(dòng)。因此，制定行之有效的健康教育計(jì)劃十分重要。

2.2針對(duì)相關(guān)疾病制定有專科特色的健康教育處方 我科對(duì)腦出血、腦梗塞、蛛網(wǎng)膜下腔出血、高血壓、帕金森患者等制定了相應(yīng)的健康教育內(nèi)容，且形式、方法、時(shí)間等方面都做了具體規(guī)定，使護(hù)理人員，患者及家屬易學(xué)易掌握疾病的相關(guān)知識(shí)。其內(nèi)容涵蓋了：①疾病相關(guān)知識(shí)：包括患者所患疾病的名稱、因、誘因、臨床表現(xiàn)、預(yù)后等；②用藥指導(dǎo)：包括所用藥物名稱、作用、用法、不良反應(yīng)等；③飲食、睡眠、、休息等的指導(dǎo)；④各種治療護(hù)理操作的目的，重要性及注意事項(xiàng)；⑤心理指導(dǎo)和健康教育等。

3實(shí)施

3.1掌握好方法和時(shí)間是護(hù)士對(duì)患者進(jìn)行健康教育起到事半功倍的效果。

3.1.1接待新入院患者時(shí)，護(hù)士首先自我介紹，再介紹主管醫(yī)生，同房病友，以消除患者的陌生感。隨之介紹床單位各項(xiàng)設(shè)施的用途、用法及注意事項(xiàng)、醫(yī)院的陪探視制度、作息時(shí)間、規(guī)章制度等，以增加患者的安全感。告知患者所患疾病名稱，醫(yī)生下醫(yī)囑后針對(duì)患者疾病根據(jù)健康處方再告知患者飲食、、安全、休息的要求及相關(guān)疾病知識(shí)：如腦出血患者要求其絕對(duì)臥床休息4 w以上，頭部可略抬高15°～20°，要保持情緒平穩(wěn)，保證充足的睡眠，飲食要易消化、含豐富纖維素的食物，保持大便通暢，并講清其重要性及意義。

3.1.2在進(jìn)行各種護(hù)理治療中，護(hù)士要對(duì)進(jìn)行各種操作如吸氧、心電監(jiān)護(hù)、輸液、注射、導(dǎo)尿、留置尿管等，針對(duì)每項(xiàng)護(hù)理操作護(hù)士都要詳細(xì)告知其目的、作用、注意事項(xiàng)，用藥時(shí)要告知患者藥名、作用、方法、時(shí)間等，使患者及家屬了解后能主動(dòng)配合。

3.1.3進(jìn)行晨間護(hù)理過(guò)程中，護(hù)士長(zhǎng)抓緊時(shí)機(jī)，強(qiáng)化健康教育內(nèi)容，通過(guò)抽樣考察患者及陪床健康教育知識(shí)掌握情況，并進(jìn)行再次指導(dǎo)，講明基礎(chǔ)護(hù)理的重要性，及時(shí)發(fā)現(xiàn)安全隱患，講明翻身叩背的方法與目的，更換尿片的正確方法，保持床單元干燥整潔的重要性，床欄正確使用，以防患者墜床等。

3.1.4護(hù)士應(yīng)利用在巡視病房時(shí)告知患者科室使用一些先進(jìn)的儀器治療的臨床意義和價(jià)值，如心電監(jiān)護(hù)所示數(shù)字的意義及正常范圍，微量泵正常進(jìn)行的標(biāo)志，報(bào)警的含義等。各種食物的營(yíng)養(yǎng)成分及飲食要均衡的重要性，液體外滲的表現(xiàn)及處理等。

3.1.5夜間查房時(shí)，評(píng)估患者的病情并了解患者的進(jìn)食、睡眠、大便、小便情況，需抽血患者禁食，并告知其目的，根據(jù)每個(gè)患者的情況給予相應(yīng)的健康教育。

3.1.6當(dāng)患者出院時(shí)，一些老年人記憶力差或農(nóng)村患者，應(yīng)在其門診病歷上再次留下主管醫(yī)生的電話號(hào)碼，并由主班和責(zé)任班護(hù)士做出院健康教育，包括服藥、休息、飲食、康復(fù)訓(xùn)練及復(fù)診時(shí)間等，讓患者及家屬了解疾病的復(fù)發(fā)或再發(fā)的誘因等知識(shí)，提高患者的自我保健能力，保證其身心健康。

3.2健康教育形式

3.2.1口頭形式 利用各種治療和護(hù)理的機(jī)會(huì)進(jìn)行床邊指導(dǎo)，反復(fù)多次示范，如指導(dǎo)患者做肢體能力鍛煉，邊做示范邊講解，直到患者及家屬完全掌握為止。

3.2.2文字形式 將有關(guān)治療，有關(guān)疾病知識(shí)制成板報(bào)、專欄、小冊(cè)子，供患者及家屬閱讀。

3.2.3形象化傳播 利用圖畫、照片等資料既生動(dòng)形象又簡(jiǎn)易明了。

3.2.4 電子媒介 利用召開(kāi)工休座談會(huì)的機(jī)會(huì)借助錄像，等形式進(jìn)行集體宣教。

4評(píng)估方法

在患者出院時(shí)及出院后，以問(wèn)卷及電話回訪的形式調(diào)查患者及家屬接受健康教育知識(shí)的程度分優(yōu)、中、差3個(gè)層次。優(yōu)：指患者對(duì)其所掌握疾病的健康知識(shí)掌握在>85%。中：指患者對(duì)其所掌握疾病的健康知識(shí)掌握在60%～85%。差：指患者對(duì)其所掌握疾病的健康知識(shí)掌握在

5體會(huì)

醫(yī)院的健康教育目的是通過(guò)護(hù)士在患者整個(gè)住院過(guò)程中的一系列教育工作，專科護(hù)士必須了解整體護(hù)理的內(nèi)涵，認(rèn)識(shí)健康教育的重要性及必要性，良好的專業(yè)知識(shí)和職業(yè)道德是健康教育開(kāi)展的基礎(chǔ)。我科按不同疾病對(duì)患者實(shí)施科學(xué)、細(xì)致、全面的健康教育，使患者對(duì)待疾病的態(tài)度，自我護(hù)理能力和今后生活態(tài)度大為改善。

篇3

【關(guān)鍵詞】：糖尿病 健康教育 護(hù)理體會(huì)

糖尿病是我國(guó)老年人的常見(jiàn)疾病之一，嚴(yán)重威脅著老年人的身體健康，影響著老年人的生活質(zhì)量[1]。糖尿病是由于胰島素的相對(duì)或絕對(duì)不足，引起的一種糖，脂，蛋白質(zhì)等物質(zhì)代謝紊亂的內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病，老年人發(fā)病率高。本文選取我所88名患者分組對(duì)比研究，探索加強(qiáng)飲食與運(yùn)動(dòng)健康教育護(hù)理對(duì)老年糖尿病病人的行為影響，詳細(xì)報(bào)告如下：

1 資料與方法

1.1一般資料

隨機(jī)的選取我所88名老年糖尿病合并高血壓的患者，再根據(jù)護(hù)理方法的不同，將這88名患者隨機(jī)分成兩組：對(duì)照組44人，男23人，女21人，平均年齡為64.52±4.75歲，研究組44人，男22人，女22人，平均年齡為65.23±4.47歲，兩組患者血糖見(jiàn)表1。根據(jù)統(tǒng)計(jì)學(xué)要求，兩組在年齡，性別，血糖上均無(wú)明顯差異，（P>0.05）不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，故兩組具有可比性。

1.2.方法

對(duì)照組患者采用我所內(nèi)分泌專科護(hù)理常規(guī)：常規(guī)的執(zhí)行醫(yī)囑，每天測(cè)驗(yàn)三次血糖（早晨一次空腹血糖，一次餐后兩小時(shí)血糖和一次即刻血糖）。研究組在專科護(hù)理常規(guī)的基礎(chǔ)上加上飲食與運(yùn)動(dòng)健康教育護(hù)理，具體方法如下：

1.2.1.飲食與運(yùn)動(dòng)健康教育方法

?加強(qiáng)糖尿病認(rèn)知，耐心的向患者講解糖尿病的相關(guān)知識(shí)，讓患者對(duì)自身的病情有充分的認(rèn)識(shí)，講解飲食與運(yùn)動(dòng)對(duì)血糖控制的意義，明白飲食與運(yùn)動(dòng)對(duì)糖尿病治療的重要性;?合理飲食，根據(jù)患者的身高體重計(jì)算患者每日所需的總能量，再按總能量的60%，15%，25%來(lái)計(jì)算碳水化合物（糖），蛋白質(zhì)，脂肪的量，三餐按3：4：3的能量合理搭配，定時(shí)定量，飲食要豐富多樣，多食新鮮蔬菜，粗糧，水果適量。?適量運(yùn)動(dòng)，由于患者均為老年人，又因糖尿病史消耗患者能量，故患者要適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，避免劇烈和時(shí)間過(guò)長(zhǎng)的運(yùn)動(dòng)，根據(jù)患者的體重計(jì)算運(yùn)動(dòng)量，選擇有氧運(yùn)動(dòng)，如慢跑，散步，太極等，每日保持半個(gè)小時(shí)以上的運(yùn)動(dòng)量。

1.3觀察指標(biāo)和評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)

監(jiān)測(cè)記錄兩組患者治療前和治療后的血糖情況，一年后回訪兩組患者的血糖控制情況（好：空腹血糖不超過(guò)9mmol/L，餐后兩小時(shí)血糖不超過(guò)10mmol/L，血糖浮動(dòng)不超過(guò)3.0mmol/L，其余為不好）和飲食，運(yùn)動(dòng)控制力（好：能遵循出院醫(yī)囑，堅(jiān)持控制飲食，定期鍛煉;一般：偶爾遵出院醫(yī)囑，偶爾控制飲食和鍛煉;差：不遵醫(yī)囑，從不控制飲食，不運(yùn)動(dòng)）。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

以上數(shù)據(jù)均采用SPSS15.0軟件處理（為保證準(zhǔn)確度數(shù)據(jù)均取三次處理的平均值），用x表示計(jì)量數(shù)據(jù)，采用t檢驗(yàn);用χ2檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料，P<0.05具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1兩組治療前后血糖對(duì)比

兩組治療后的血糖均比治療前有所下降，研究組患者治療后的血糖明顯比對(duì)照組降低（P<0.05），詳細(xì)情況見(jiàn)表1：

表2.兩組患者治療前后血糖的對(duì)比（mmol/L）：

組 別

空腹血糖（mmol/L）

餐后兩小時(shí)血糖（mmol/L）

對(duì)照組 治療前

治療后

研究組 治療前

治療后

11.17±4.67

9.43±2.41*

11.58±3.35

8.27±2.06

15.34±3.72

11.34±2.46*

15.78±3.37

9.18±2.31

對(duì)照組對(duì)比，*P<0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.2.兩組患者一年后回訪結(jié)果

一年后回訪調(diào)查，研究組患者治療后的血糖下降的明顯比對(duì)照組多（P<0.05），且研究組患者的飲食，運(yùn)動(dòng)行為控制力明顯比對(duì)照組好（P<0.05）。詳細(xì)情況見(jiàn)表2：

表2.兩組患者一年后回訪結(jié)果：

組別

血糖控制好（n）

血糖控制良好率（%）

飲食、運(yùn)動(dòng)控制力好（n）

飲食、運(yùn)動(dòng)控制力一般（n）

飲食、運(yùn)動(dòng)控制力差（n）

飲食、運(yùn)動(dòng)控制良好率（%）

研究組

對(duì)照組

39

21

88.63*

47.72

38

19

11

12

5

13

86.36*

43.18

對(duì)照組對(duì)比，*P<0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3 討論

糖尿病是一種糖，脂，蛋白質(zhì)等物質(zhì)代謝紊亂的內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病，臨床多見(jiàn)多飲，多食，口干、口渴和消瘦等癥狀。老年糖尿病的發(fā)病率越來(lái)越高，臨床需要長(zhǎng)期治療，也需要患者積極配合，尤其是飲食和運(yùn)動(dòng)對(duì)血糖控制有重要的意義[2]。本文研究加強(qiáng)飲食與運(yùn)動(dòng)健康教育護(hù)理對(duì)老年糖尿病血糖控制的影響，結(jié)果表明提加強(qiáng)飲食與運(yùn)動(dòng)健康教可以提高患者的飲食與運(yùn)動(dòng)的控制力，而提高患者的飲食與運(yùn)動(dòng)的控制力有利于糖尿病的治療。因此臨床上可以推薦加強(qiáng)飲食與運(yùn)動(dòng)健康教育護(hù)理。

參考文獻(xiàn)：

篇4

方法：從2009年2月至2012年2月對(duì)骨外、普外、皮膚、康復(fù)科等各科共72例病例進(jìn)行護(hù)理業(yè)務(wù)查房。傳統(tǒng)查房組32例，采用傳統(tǒng)的護(hù)理業(yè)務(wù)查房模式；互動(dòng)式查房組40例運(yùn)用家屬、患者、護(hù)士共同參與的互動(dòng)式護(hù)理業(yè)務(wù)查房模式。

結(jié)果：互動(dòng)式查房組的患者滿意度顯著高于傳統(tǒng)查房組，健康教育的落實(shí)程度互動(dòng)式查房組明顯優(yōu)于傳統(tǒng)查房組，互動(dòng)式查房組較傳統(tǒng)查房組護(hù)士的認(rèn)同對(duì)比明顯。

結(jié)論：護(hù)患互動(dòng)式業(yè)務(wù)查房模式提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)水平及患者的滿意度，使健康教育得到很好的落實(shí)，從而提高了護(hù)理質(zhì)量。

關(guān)鍵詞：互動(dòng)式護(hù)理查房臨床應(yīng)用

【中圖分類號(hào)】R4【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1008-1879（2012）11-0048-02

護(hù)理業(yè)務(wù)查房是整體護(hù)理模式的重要組成部分，提高了護(hù)士應(yīng)用護(hù)理程序的能力。護(hù)理業(yè)務(wù)查房不僅提高護(hù)士的整體業(yè)務(wù)水平，更重要的是通過(guò)護(hù)理業(yè)務(wù)查房，提高了護(hù)士長(zhǎng)對(duì)臨床護(hù)理工作的指導(dǎo)作用，強(qiáng)化了對(duì)護(hù)理人員的管理，從而提高了臨床護(hù)理質(zhì)量[1]。臨床護(hù)理質(zhì)量提高的重要部分除了對(duì)于護(hù)理人員的影響外，患者與家屬的參與必不可少。護(hù)理查房過(guò)程可以使患者對(duì)疾病知識(shí)有一定了解，利于開(kāi)展護(hù)患雙向溝通[2]，增加患者與護(hù)士之間的感情溝通交流的機(jī)會(huì)，有利于疾病早日康復(fù)，通過(guò)臨床調(diào)查，患者非常喜歡護(hù)理業(yè)務(wù)查房這一護(hù)理工作程序[3]。鑒于此，我們提出在整個(gè)護(hù)理業(yè)務(wù)查房的過(guò)程中強(qiáng)調(diào)患者及家屬的全程參與，使患者能主動(dòng)加入為自身制定的護(hù)理計(jì)劃中來(lái)，與護(hù)士一起解決健康問(wèn)題，使臨床護(hù)理質(zhì)量得到更好的提高。

1臨床資料

護(hù)理部根據(jù)《廣東省護(hù)理工作管理規(guī)范》制定護(hù)理業(yè)務(wù)查房的工作流程指引，按考核評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行護(hù)理業(yè)務(wù)查房。2009年2月至2012年2月，歷時(shí)3年，對(duì)所選查房病歷共72例隨機(jī)分組，傳統(tǒng)查房組32例；互動(dòng)式查房組40例。

2研究方法

傳統(tǒng)查房組采用傳統(tǒng)護(hù)理查房，查房前告知患者及家屬，請(qǐng)陪護(hù)家屬離開(kāi)病室。查房時(shí)，有管床責(zé)任護(hù)士將分管患者的情況及護(hù)理措施和效果向護(hù)長(zhǎng)或上級(jí)護(hù)士匯報(bào)。上級(jí)護(hù)士做必要的檢查、分析，根據(jù)患者情況和護(hù)理問(wèn)題提出護(hù)理措施的的建議或指示。互動(dòng)式查房組采用互動(dòng)式護(hù)理查房，方法如下：

2.1查房準(zhǔn)備。①精選病例。查房對(duì)象為新入院患者、危重、手術(shù)患者、住院期間發(fā)生病情變化、特殊檢查治療患者、壓瘡高危或壓瘡患者、護(hù)理效果不佳或有潛在安全意外事件（如跌倒、墜床、走失、自殺等）的高危患者。②與患方溝通。查房前全面掌握患者的病史資料，與患者、陪護(hù)家屬有效溝通，力爭(zhēng)有一名除患者本人外的家屬參與。③確定時(shí)間。由護(hù)長(zhǎng)確定查房時(shí)間，查房前2-3天通知所有參加護(hù)士。④要求互動(dòng)式查房組所有參加查房護(hù)士尤其是責(zé)任護(hù)士進(jìn)行相關(guān)疾病知識(shí)查詢，以備隨時(shí)解答上級(jí)護(hù)士提問(wèn)及患方的疑問(wèn)。尊重患者隱私權(quán)及知情同意權(quán)，注意保護(hù)性醫(yī)療制度。

2.2查房步驟。①由護(hù)士長(zhǎng)主持，責(zé)任護(hù)士首先介紹病史，各項(xiàng)輔助檢查的陽(yáng)性體征、治療用藥情況，現(xiàn)存或潛在的護(hù)理問(wèn)題以及采取的護(hù)理措施盒效果，提出需要上級(jí)護(hù)士需要解決的難點(diǎn)。②查房者組織參與查房的各級(jí)護(hù)理人員對(duì)患者進(jìn)行查體、并詢問(wèn)患者及家屬，檢查護(hù)理措施實(shí)施效果。聆聽(tīng)患者及家屬的意見(jiàn)及需求，同時(shí)了解患者的病情變化及生理、心理狀況。上級(jí)護(hù)士針對(duì)責(zé)任護(hù)士提出的問(wèn)題給予回答。對(duì)一些具有實(shí)際可操作的指導(dǎo)，當(dāng)場(chǎng)示范，并請(qǐng)家屬和患者共同參與。如：指導(dǎo)有效深呼吸、咳嗽、拍背協(xié)助排痰、翻身、胰島素自行注射方法及注意事項(xiàng)等。③各級(jí)護(hù)士、患者及家屬均可積極發(fā)言，自由提問(wèn)，提出質(zhì)疑，然后由上級(jí)護(hù)士或護(hù)士長(zhǎng)逐一解答。④護(hù)士長(zhǎng)點(diǎn)評(píng)、總結(jié)，并提出預(yù)見(jiàn)式前瞻式護(hù)理措施。⑤查房結(jié)束組織科內(nèi)討論。

3評(píng)價(jià)方法

3.1①查房后發(fā)放自制患者滿意度調(diào)查表。其內(nèi)容滿意：分為不滿意、基本滿意、非常滿意3項(xiàng)；對(duì)疾病知識(shí)的了解程度：分不了解、基本了解、非常了解3項(xiàng)；功能鍛煉：分為不知道、能在家屬或他人督促下做功能鍛煉、能自覺(jué)按要求做功能鍛煉3項(xiàng)；②調(diào)查護(hù)士對(duì)互動(dòng)式查房效果在提高溝通交流能力、有利于緩解醫(yī)患矛盾、提高臨床專業(yè)技術(shù)能力方面的認(rèn)同，分為認(rèn)同、中立和反對(duì)3個(gè)等級(jí)統(tǒng)計(jì)認(rèn)同人數(shù)。

3.2統(tǒng)計(jì)調(diào)查表情況，采用SPSS13.0進(jìn)行秩和檢驗(yàn)或者X2檢驗(yàn)。

4結(jié)果

本研究通過(guò)比較傳統(tǒng)的護(hù)理業(yè)務(wù)查房模式和互動(dòng)式護(hù)理業(yè)務(wù)查房模式護(hù)士的認(rèn)同情況、健康教育的落實(shí)程度、患者的滿意度等幾個(gè)方面的優(yōu)劣；研究互動(dòng)式護(hù)理業(yè)務(wù)查房在臨床應(yīng)用中的重要性研究。其結(jié)果見(jiàn)表1和表2。

5討論

護(hù)理查房是一種生動(dòng)直觀的教育形式[4]。為護(hù)士提供了綜合性的學(xué)習(xí)訓(xùn)練平臺(tái)[5]。傳統(tǒng)的護(hù)理查房，更多的重視護(hù)理人員的培訓(xùn)，而忽略了查房的根本目標(biāo)是為患者解除痛苦，使疾病恢復(fù)，能處于心身健康的狀態(tài)。在臨床中，我們的傳統(tǒng)查房過(guò)程通常主角是護(hù)士，以護(hù)士的陳述，護(hù)士之間的問(wèn)答為主，患者幾乎沒(méi)有機(jī)會(huì)真正表達(dá)自己的感受或意見(jiàn)。一方面受專業(yè)知識(shí)局限、文化教育程度的影響；一方面也是我們作為醫(yī)護(hù)人員沒(méi)有真正重視患者及家屬角色在查房中的重要作用。但隨著現(xiàn)在患方人群文化教育水平的提高，自我保健及對(duì)健康知識(shí)的需求增強(qiáng)，他對(duì)參與護(hù)理查房的興趣提高。也是希望通過(guò)一種良好的護(hù)患溝通方式，獲取有益知識(shí)，更有效的配合醫(yī)護(hù)工作，使身體機(jī)能更快的恢復(fù)。表1結(jié)果研究顯示，互動(dòng)式查房組患者的健康教育落實(shí)程度即疾病知識(shí)和功能鍛煉方面明顯優(yōu)于傳統(tǒng)查房組。護(hù)理措施在患方的主動(dòng)參與、積極配合下，更好地得到了落實(shí)。提高了患者對(duì)護(hù)士的依從性，增強(qiáng)信任感，建立并維護(hù)了良好的護(hù)患關(guān)系。同時(shí)護(hù)士自身不但臨床綜合能力提高，也使其自身的成就感得到滿足，找到人生職業(yè)價(jià)值體現(xiàn)。

臨床低年資護(hù)士是護(hù)理隊(duì)伍的一支重要力量，其素質(zhì)不僅直接影響護(hù)理隊(duì)伍的整體素質(zhì)，而且也影響著護(hù)理質(zhì)量的提高，盡快提高他們的素質(zhì)能力是護(hù)理隊(duì)伍建設(shè)的需要[6]。這種護(hù)患互動(dòng)式查房讓護(hù)士，尤其是低年資護(hù)士認(rèn)識(shí)并重視患者角色在護(hù)理活動(dòng)中的重要性，以患者為中心的理念得到了強(qiáng)化。表2結(jié)果顯示護(hù)士對(duì)互動(dòng)式護(hù)理查房的認(rèn)同明顯優(yōu)于傳統(tǒng)查房組。她們的溝通能力及心理素質(zhì)得到了很好的鍛煉，也對(duì)他們的綜合素質(zhì)要求提高，促使護(hù)士發(fā)揮在為患者服務(wù)過(guò)程中的主觀能動(dòng)性，激發(fā)學(xué)習(xí)興趣和求知欲，促進(jìn)了專業(yè)知識(shí)的提升。

參考文獻(xiàn)

[1]高文，吳冰.40例護(hù)理業(yè)務(wù)查房對(duì)臨床指導(dǎo)作用的分析[J].中國(guó)護(hù)理管理，2008，8（2）：49-51

[2]魏兆瑜，王家驥.論全科醫(yī)學(xué)人才醫(yī)患溝通能力的培養(yǎng)[J].實(shí)用全科醫(yī)學(xué)，2007，5（4）：283-284

[3]徐秀云，楊麗麗.科際護(hù)理業(yè)務(wù)查房對(duì)提高護(hù)理工作質(zhì)量的探討[J].中華全科醫(yī)學(xué)，2009，7（6）：658-660

[4]吳雙敏，葉天惠，李云葵等.以學(xué)生為主導(dǎo)教學(xué)法在兒科護(hù)理查房中的實(shí)踐與思考[J].護(hù)理學(xué)雜志，2005，20（7）：6-8

篇5

1.建立健康檔案

1.1設(shè)計(jì)問(wèn)卷。

登記接受健康教育的老年人的家庭住址和個(gè)人聯(lián)系方式。自行設(shè)計(jì)問(wèn)卷，問(wèn)卷內(nèi)容包括姓名、性別、年齡、受教育程度、糖尿病家族史、糖尿病預(yù)防知識(shí)、糖尿病病因、表現(xiàn)、治療等知識(shí)。

1.2分析問(wèn)卷。

通過(guò)分析問(wèn)卷，找出接受健康教育的老年人所缺乏的糖尿病知識(shí)的共通問(wèn)題，確定健康教育內(nèi)容，以便于縮短健康教育時(shí)間，增強(qiáng)健康教育效果。

1.3多次調(diào)查，反復(fù)教育。

糖尿病健康教育是一個(gè)持續(xù)的過(guò)程，不可半途而廢，要讓糖尿病的健康教育內(nèi)容滲入生活，深入人心。

2.健康教育方式與內(nèi)容

2.1健康教育宣教者的選擇。

選擇有多年臨床經(jīng)驗(yàn)并且有扎實(shí)理論基礎(chǔ)、溝通能力強(qiáng)、語(yǔ)言組織能力強(qiáng)的醫(yī)護(hù)工作人員或者醫(yī)護(hù)教育者作為健康教育宣教者。

2.2健康教育方式。

2.2.1“看圖說(shuō)話”互動(dòng)式教育。“看圖對(duì)話”的理念是根據(jù)古希臘名醫(yī)希波克拉底的理論，在教育過(guò)程中有意識(shí)地運(yùn)用啟發(fā)式提問(wèn)代替單一灌輸?shù)姆绞剑?］，是以圖畫為媒介，結(jié)合小組討論的新型互動(dòng)式健康教育方式；2005年被應(yīng)用于糖尿病患者的健康教育，2009年4月在我國(guó)推廣應(yīng)用［6］。

2.2.2傳統(tǒng)健康教育模式。制作并發(fā)放淺顯易懂的健康教育宣教資料、制作多媒體課件做專題講座、聯(lián)系社區(qū)舉辦座談會(huì)、放映糖尿病相關(guān)知識(shí)錄像、請(qǐng)?zhí)悄虿』颊攥F(xiàn)身教育等。

2.3健康教育內(nèi)容。

2.3.1心理護(hù)理。老年糖尿病患者對(duì)患病后入院易產(chǎn)生焦慮心理，對(duì)疾病充滿擔(dān)心，健康教育宣教者要關(guān)心愛(ài)護(hù)尊重患者，告訴患者合理的治療和護(hù)理可以減輕癥狀并提高生活質(zhì)量，幫助患者樹立積極治療康復(fù)的信心。

2.3.2糖尿病基本知識(shí)宣教。根據(jù)受教育者的文化程度和生活習(xí)俗，向其宣教糖尿病的基本知識(shí)，包括概念、病因、流行病學(xué)特點(diǎn)、高危人群、分型、診斷、臨床表現(xiàn)特點(diǎn)、潛在危害，等等。

2.3.3糖尿病飲食要求。讓受教育者認(rèn)識(shí)到長(zhǎng)期的糖尿病飲食治療是糖尿病綜合治療的重要組成部分，是控制糖尿病病情進(jìn)展的重要措施。飲食治療要遵循個(gè)性化原則，根據(jù)患者的年齡、性別和身高算出標(biāo)準(zhǔn)體重；根據(jù)標(biāo)準(zhǔn)體重和工作負(fù)荷計(jì)算每人所需總熱量；根據(jù)患者的飲食習(xí)慣將總熱量分配到每餐中，每餐的熱量由碳水化合物、蛋白質(zhì)、脂肪等來(lái)提供，并適時(shí)補(bǔ)充纖維素、維生素和礦物質(zhì)等。在飲食治療過(guò)程中要注意主副食數(shù)量基本固定，沒(méi)有專業(yè)人員的指導(dǎo)，不要隨便增減食物。并且動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)體重，及時(shí)調(diào)整飲食。最關(guān)鍵的就是要長(zhǎng)期堅(jiān)持飲食治療。

2.3.4糖尿病患者的運(yùn)動(dòng)干預(yù)。運(yùn)動(dòng)教育的目的是讓受教育者清楚合理有效的運(yùn)動(dòng)不但可以減輕體重，減輕胰島的負(fù)荷，而且可以增強(qiáng)機(jī)體對(duì)胰島素的敏感性，有助于血糖的下降，并發(fā)癥的減少，減輕患者的壓力和緊張性，從而使得患者精神放松，心情舒暢。制定運(yùn)動(dòng)計(jì)劃時(shí)，要依據(jù)患者的年齡、性別、體力、病情、并發(fā)癥、各項(xiàng)治療等情況來(lái)決定。運(yùn)動(dòng)時(shí)要堅(jiān)持循序漸進(jìn)、持之以恒。在運(yùn)動(dòng)過(guò)程中以不感覺(jué)疲勞為度，如出現(xiàn)心慌、出冷汗、頭暈四肢無(wú)力等低血糖狀況時(shí)，要立即停止運(yùn)動(dòng)，并補(bǔ)充能量；如出現(xiàn)胸悶胸痛，則要及早就醫(yī)。

2.3.5藥物的護(hù)理。糖尿病是終身性疾病，很多患者堅(jiān)持出院后的家中治療。要讓患者遵醫(yī)囑服用口服降糖藥，告知老年糖尿病患者藥物的服用時(shí)間、副反應(yīng)及服藥的注意事項(xiàng)，不可隨意增減藥物或者藥物的計(jì)量。對(duì)于使用胰島素者，則要教會(huì)患者及家屬掌握注射胰島素的時(shí)間、劑量、方法，觀察胰島素使用的不良反應(yīng)，并學(xué)會(huì)自我處理。

2.3.6糖尿病足的認(rèn)識(shí)。用圖片讓受教育者認(rèn)識(shí)糖尿病足，介紹糖尿病足產(chǎn)生的原因。要求糖尿病患者每天檢查足部一次，教會(huì)他們?cè)u(píng)估足背動(dòng)脈的搏動(dòng)情況；足部皮膚顏色、溫濕度情況。注意選擇合適的鞋襪，每天適量地運(yùn)動(dòng)，并保持的清潔，避免感染，預(yù)防外傷。觀察到足部有異常表現(xiàn)時(shí)，要及時(shí)就醫(yī)。

2.3.7自我管理。自我管理包括自我管理的重要性，體重、血糖、尿糖的自我監(jiān)測(cè)，定期體格檢查，識(shí)別處理和低血糖等［7］。自我監(jiān)測(cè)血糖是治療糖尿病的重要手段之一，是最近10年來(lái)糖尿病患者管理辦法的主要進(jìn)展之一，為糖尿病患者和健康教育人員提供一種動(dòng)態(tài)數(shù)據(jù)，應(yīng)用便攜式血糖計(jì)可以經(jīng)常觀察和記錄糖尿病患者血糖水平［8］，要教會(huì)患者及家屬使用血糖計(jì)和觀察血糖數(shù)據(jù)。糖尿病國(guó)際聯(lián)盟強(qiáng)調(diào)健康教育是糖尿病患者成功自我管理和控制疾病的前提［9］。因此，如何通過(guò)有效的健康教育促進(jìn)糖尿病患者掌握自我管理技能，實(shí)施良好的自我管理行為，是當(dāng)前醫(yī)護(hù)人員面臨的重要課題之一［10］。

參考文獻(xiàn)：

［1］李秋萍.內(nèi)科護(hù)理學(xué)［M］.北京：人民衛(wèi)生出版社，2006：306.

［2］International Diabetes Federation. Diabetes Atlas（third edition）［R］.2007.

［3］王佳梅，張丹.門診健康教育改變2型糖尿病患者和高危人群生活方式的效果［J］.中國(guó)民康醫(yī)學(xué)，2011，23，（6）：757.

［4］中國(guó)糖尿病防治指南編寫組.中國(guó)糖尿病防治指南――糖尿病教育與管理［M］.北京：北京大學(xué)醫(yī)學(xué)出版社，2004：108-118.

［5］李兵暉，張超，朱文娣.“看圖對(duì)話”互動(dòng)式教育在2型糖尿病患者血糖控制中的應(yīng)用［J］.中華護(hù)理雜志，2011，46，（1）：48-49.

［6］石蓮桂，張利娟，吳艷平，劉立君，劉艷平.看圖對(duì)話教育方式提高2型糖尿病患者健康教育水平的效果［J］.護(hù)理雜志，2011，28，（3A）：6.

［7］王玲玲，陳立英，付春華，耿紀(jì)錄.糖尿病健康教育研究進(jìn)展［J］.中國(guó)誤診學(xué)雜志，2011，11，（8）：1782.

［8］王寧，王永紅.糖尿病防治的社區(qū)干預(yù)探討［J］.中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥，2011，6，（1）：233.

篇6

【關(guān)鍵詞】互動(dòng)式教學(xué)法；優(yōu)質(zhì)護(hù)理；護(hù)理帶教

【中圖分類號(hào)】R19 【文獻(xiàn)編識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1004-7484（2013）03-0073-02

隨著社會(huì)的進(jìn)步，經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，人們對(duì)健康和生活的品質(zhì)的追求越來(lái)越高，在疾病治療的同時(shí)希望得到更多的尊重，也有更多的人愿意參與到治療中來(lái)。優(yōu)質(zhì)護(hù)理是指對(duì)于患者的尊重、理解、同情和關(guān)愛(ài)，在實(shí)施時(shí)不僅規(guī)范操作，更講究?jī)x表和溝通。互動(dòng)式教學(xué)模式是適應(yīng)當(dāng)代社會(huì)而出現(xiàn)的一種新的教學(xué)模式[1]，在教學(xué)中強(qiáng)調(diào)教師與學(xué)生之間、學(xué)生與學(xué)生之間、學(xué)生與患者之間的互動(dòng)，充分調(diào)動(dòng)了護(hù)生的積極性和創(chuàng)造性，在優(yōu)質(zhì)護(hù)理的開(kāi)展中有效提高醫(yī)院護(hù)理教學(xué)質(zhì)量，保障住院患者安全，促進(jìn)患者更快更好地康復(fù)，提高臨床護(hù)生綜合素質(zhì)和能力，發(fā)揮護(hù)生實(shí)習(xí)過(guò)程中的主體地位。臨床護(hù)理學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)是指激發(fā)護(hù)生進(jìn)行學(xué)習(xí)，維持已形成的護(hù)理行動(dòng)，并導(dǎo)致行為朝向一定學(xué)習(xí)目標(biāo)的一種內(nèi)在過(guò)程或內(nèi)部心理狀態(tài)。本文中我們就互動(dòng)式帶教方法在優(yōu)質(zhì)護(hù)理中應(yīng)用的效果進(jìn)行探討[2]，結(jié)果報(bào)告如下。

資料與方法

1.資料。2011年7月至2012年6月于我院進(jìn)行實(shí)習(xí)的164名護(hù)生為研究對(duì)象，將其隨機(jī)分為對(duì)照組（84名）和實(shí)驗(yàn)組（80名）。對(duì)照組年齡18-24歲，平均年齡（21.2±1.4歲），學(xué)歷：本科44名，大專36名，中專4名；實(shí)驗(yàn)組年齡17-25歲，平均年齡（21.2±1.4）歲，學(xué)歷：本科40名，大專38名，中專2名。2組護(hù)生年齡、性別、學(xué)歷、授課時(shí)數(shù)及授課教師水平比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P均>0.05）。

2.方法。對(duì)照組采用常規(guī)教學(xué)模式進(jìn)行教學(xué)，帶領(lǐng)護(hù)生進(jìn)行相關(guān)知識(shí)點(diǎn)的強(qiáng)調(diào)，在臨床實(shí)踐中給予充分的講解，護(hù)生提出的問(wèn)題給予詳細(xì)的解釋。觀察組采用互動(dòng)式教學(xué)方法進(jìn)行教學(xué)，教師與學(xué)生之間，教師根據(jù)優(yōu)質(zhì)護(hù)理目標(biāo)和內(nèi)容選擇以學(xué)生為主體教學(xué)，課外指導(dǎo)學(xué)生查閱、討論問(wèn)題、解答學(xué)生的提問(wèn)，帶教老師與護(hù)生處在一種良好的互動(dòng)氣氛中，并在互動(dòng)的過(guò)程中對(duì)需要帶教的優(yōu)質(zhì)護(hù)理內(nèi)容有非常明確的了解。學(xué)生與學(xué)生之間，根據(jù)優(yōu)質(zhì)護(hù)理教學(xué)內(nèi)容必須團(tuán)結(jié)協(xié)作完成，充分體現(xiàn)在實(shí)習(xí)過(guò)程中學(xué)生的互動(dòng)，然后學(xué)生之間討論，互相考查。學(xué)生與患者之間，了解患者對(duì)優(yōu)質(zhì)護(hù)理相應(yīng)知識(shí)的了解程度，然后有針對(duì)性實(shí)行個(gè)體或集體優(yōu)質(zhì)護(hù)理健康教育，對(duì)患者提出的問(wèn)題一一解答[3]。

3.觀察指標(biāo)及判定標(biāo)準(zhǔn)。將2組護(hù)生帶教前后的理論成績(jī)和實(shí)際操作成績(jī)?cè)u(píng)分、學(xué)習(xí)積極性、學(xué)生自我效能感及人際關(guān)系能力進(jìn)行統(tǒng)計(jì)并比較。（1）理論和實(shí)際操作評(píng)分。將護(hù)生臨床護(hù)理內(nèi)容進(jìn)行重點(diǎn)統(tǒng)計(jì)評(píng)估，然后根據(jù)這些內(nèi)容進(jìn)行理論試卷及操作細(xì)節(jié)評(píng)分的制訂，理論涉及關(guān)聯(lián)性問(wèn)題，理論和實(shí)際操作均為滿分100分，60分及格60分，90分以上優(yōu)秀。（2）學(xué)習(xí)積極性、學(xué)生自我效能感及人際關(guān)系能力均由有優(yōu)質(zhì)護(hù)理病房老師們共同進(jìn)行評(píng)估，每個(gè)評(píng)估項(xiàng)目的最終結(jié)果均可分為較佳、一般及較差。

4.數(shù)據(jù)處理。將文中統(tǒng)計(jì)所得數(shù)據(jù)采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 14.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，計(jì)量資料以均數(shù)標(biāo)準(zhǔn)差表示，進(jìn)行t檢驗(yàn)，P

結(jié) 果

2組護(hù)生理論成績(jī)、實(shí)際操作成績(jī)?cè)u(píng)分、學(xué)習(xí)積極性、學(xué)生自我效能感及人際關(guān)系能力的比較。見(jiàn)表1。

討 論

優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)是醫(yī)療服務(wù)中的重要組成部分，是醫(yī)院以人為本觀念的實(shí)際體現(xiàn)，優(yōu)質(zhì)護(hù)理開(kāi)展提高了患者護(hù)理服務(wù)滿意度，保持了良好的護(hù)患關(guān)系。護(hù)生在優(yōu)質(zhì)護(hù)理中發(fā)揮著積極且重要的作用，對(duì)于患者的心理及生理狀態(tài)均有明顯的影響，并且對(duì)于患者的康復(fù)指導(dǎo)也有著積極的作用。因此，實(shí)習(xí)期需要逐漸完善提高護(hù)生自身的各個(gè)方面的素質(zhì)。互動(dòng)式教學(xué)模式最大限度地調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，變被動(dòng)為主動(dòng)，發(fā)揮主觀能動(dòng)性，學(xué)生可以真切地感知對(duì)理論知識(shí)的理解以及對(duì)實(shí)際護(hù)理橫向與炯向的融會(huì)貫通能力。護(hù)生在臨床實(shí)習(xí)優(yōu)質(zhì)護(hù)理期間的帶教不僅是將理論知識(shí)應(yīng)用于實(shí)踐操作的過(guò)程，而對(duì)護(hù)生以后走上工作崗位具有較強(qiáng)的人際溝通能力及正確的工作態(tài)度會(huì)產(chǎn)生極大的影響，護(hù)理專業(yè)服務(wù)的對(duì)象是人，要與不同的人進(jìn)行交流溝通，臨床護(hù)理是一個(gè)廣闊的空間，通過(guò)互動(dòng)式教學(xué)模式與健康教育活動(dòng)，學(xué)生交流增多，從而提高人際溝通能力，因此互動(dòng)式帶教方式的選擇至關(guān)重要[4]。本文中我們就互動(dòng)式帶教方法在優(yōu)質(zhì)護(hù)理帶教中的應(yīng)用效果進(jìn)行觀察，了解了其在帶教中的價(jià)值及優(yōu)勢(shì)。根據(jù)評(píng)估結(jié)果與常規(guī)帶教的效果進(jìn)行比較得知，互動(dòng)式帶教方法在改善護(hù)生的理論水平和實(shí)際操作能力、學(xué)習(xí)積極性、學(xué)生自我效能感及人際關(guān)系能力等方面均優(yōu)于對(duì)照組。

在互動(dòng)式帶教過(guò)程中，不僅可以了解護(hù)生優(yōu)質(zhì)護(hù)理方面的綜合能力及相關(guān)知識(shí)掌握程度，還方便帶教方案的制訂。同時(shí)，積極的溝通也從一定程度上活躍了師生間的關(guān)系，使師生間能夠積極的進(jìn)行帶教與學(xué)習(xí)。互動(dòng)式教學(xué)模式強(qiáng)調(diào)了教師與學(xué)生、學(xué)生與學(xué)生、學(xué)生與患者的互動(dòng)，加強(qiáng)了理論與實(shí)踐結(jié)合，克服了對(duì)老師和接觸社會(huì)的恐懼心理，提高了護(hù)生自我效能感及人際關(guān)系能力。因此我們認(rèn)為互動(dòng)式帶教方法在優(yōu)質(zhì)護(hù)理帶教中的效果明顯，對(duì)優(yōu)質(zhì)護(hù)理老師的工作積極性也有極大的激勵(lì)作用，使患者對(duì)優(yōu)質(zhì)護(hù)理更加滿意[5]。

參考文獻(xiàn)：

[1] 韓文飛，柴繼紅. 互動(dòng)式教學(xué)模式初探[J]. 中國(guó)創(chuàng)新月刊，2010，（14）：74-75。

[2] 錢愛(ài)麗. 護(hù)理帶教的溝通式教學(xué)模式探討. 大理學(xué)院學(xué)報(bào)，2007，4（6）：47-48。

[3] 肖書萍，李小芳. 優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)中基礎(chǔ)護(hù)理落實(shí)的難點(diǎn)及管理. 護(hù)理學(xué)雜志，2011，26（17）：7-9。

篇7

論文關(guān)鍵詞：學(xué)校對(duì)青少年開(kāi)展預(yù)防性病艾滋病健康教育研究現(xiàn)狀

 

性病艾滋病已成為一個(gè)嚴(yán)重的公共衛(wèi)生和社會(huì)問(wèn)題，目前控制性病艾滋病流行的重要策略之一就是加強(qiáng)對(duì)廣大人群尤其是青少年進(jìn)行健康教育[1]。世界各國(guó)防治艾滋病的經(jīng)驗(yàn)表明，在尚無(wú)完全有效治愈艾滋病的藥物和免疫疫苗問(wèn)世的情況下，通過(guò)健康教育提高人群對(duì)該疾病的認(rèn)識(shí)，特別是對(duì)青少年進(jìn)行大范圍的健康教育被公認(rèn)為是預(yù)防和控制性病艾滋病最有效的手段[2]。為更有效地對(duì)在校青少年開(kāi)展預(yù)防性病艾滋病健康教育，現(xiàn)對(duì)我國(guó)學(xué)校對(duì)青少年預(yù)防性病艾滋病健康教育的有關(guān)現(xiàn)狀作一綜述。

1. 學(xué)校開(kāi)展對(duì)青少年預(yù)防性病艾滋病健康教育的重要意義

目前，中國(guó)的性病艾滋病正進(jìn)入一個(gè)快速增長(zhǎng)期。隨著社會(huì)和經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，青少年對(duì)婚前性行為的認(rèn)同和發(fā)生率逐年升高，國(guó)內(nèi)近年來(lái)多次流行病學(xué)調(diào)查的結(jié)果表明，青少年中普遍存在生殖健康知識(shí)嚴(yán)重匱乏，意外妊娠和非婚生育者明顯增加，性病生殖道感染發(fā)病人數(shù)上升等問(wèn)題，使青少年成為潛在的艾滋病感染的高危人群。1999年全國(guó)性病流行病學(xué)分析已發(fā)現(xiàn)的艾滋病感染人群中15～29歲的青少年感染者占77.60%[3]。世界衛(wèi)生組織報(bào)告表明，到2007年底，我國(guó)現(xiàn)存艾滋病病毒感染者和病人約70萬(wàn)人，全人群感染率為0.05％。其中艾滋病病人約8.5萬(wàn)人；新發(fā)艾滋病病毒感染者約5萬(wàn)人教育管理論文，因艾滋病死亡約2萬(wàn)人；而新增加的艾滋病感染者中50％是10-24歲的青少年。因此，處于性活躍階段的青少年已經(jīng)成為了預(yù)防性病艾滋病的重點(diǎn)人群[4]。

隨著青春期性發(fā)育的開(kāi)始，青少年性機(jī)能也逐步趨于成熟，心理狀態(tài)也發(fā)生較大的變化。如果不加以正確引導(dǎo)，就很有可能感染性病艾滋病。原因主要是由于：（1）青少年缺乏必要的性與生殖健康的科學(xué)知識(shí)、正確態(tài)度和相應(yīng)的防御技能怎么寫論文。（2）中國(guó)人的性成熟年齡普遍提前，從而出現(xiàn)性行為開(kāi)端的低齡化、無(wú)保護(hù)措施的性行為、增多的趨勢(shì)。（3）由于自身?xiàng)l件限制，使其性行為多為隨意性，容易遭受性病艾滋病感染的侵襲。以上原因證實(shí)，青春期容易遭受健康危險(xiǎn)因素影響生命階段，特別是不安全的性行為和相關(guān)生殖健康的結(jié)局。因此，開(kāi)展并加強(qiáng)對(duì)青少年人群的性健康教育，預(yù)防性病和艾滋病已成為當(dāng)務(wù)之急。

2.學(xué)校對(duì)青少年開(kāi)展預(yù)防性病、艾滋病健康教育的概況

我國(guó)20世紀(jì)90年代開(kāi)始試行預(yù)防性病艾滋病的學(xué)校教育。在原國(guó)家教委體衛(wèi)藝司和衛(wèi)生部疾控司及國(guó)際組織的聯(lián)合支持下，在全國(guó)建立了預(yù)防性病艾滋病學(xué)校健康教育師資培訓(xùn)的有關(guān)網(wǎng)絡(luò)，建立了“預(yù)防性病艾滋病學(xué)校健康教育師資培訓(xùn)基地”。國(guó)務(wù)院下發(fā)了《國(guó)務(wù)院關(guān)于切實(shí)加強(qiáng)艾滋病防治工作的通知》，教育部門要將艾滋病防治和無(wú)償獻(xiàn)血知識(shí)納入普通中學(xué)、中等職業(yè)學(xué)校和高等學(xué)校教學(xué)計(jì)劃，落實(shí)教學(xué)課時(shí)，每年有2h的艾滋病健康教育，并對(duì)高校新生發(fā)放《艾滋病健康教育處方卡》，深入持久地開(kāi)展艾滋病防治和無(wú)償獻(xiàn)血知識(shí)宣傳活動(dòng)。馬迎華等[5]等對(duì)全國(guó)28個(gè)省（自治區(qū)、直轄市）6924名大學(xué)學(xué)生的調(diào)查顯示，有93.10%大學(xué)生贊成在學(xué)校開(kāi)展預(yù)防性病艾滋病的健康教育。與其他國(guó)家的實(shí)踐證明，學(xué)校的性與生殖健康教育可顯著提高青少年的性和生殖健康知識(shí)水平[6]，經(jīng)教育和生殖健康服務(wù)可有效地降低年輕人性相關(guān)的健康危險(xiǎn)[7]一致。認(rèn)為學(xué)校是對(duì)青少年進(jìn)行健康教育的最佳場(chǎng)所，青少年學(xué)生則是艾滋病健康教育的重點(diǎn)對(duì)象。總之，健康教育正越來(lái)越受到人們的關(guān)注和重視，在預(yù)防性病艾滋病中發(fā)揮著日益重要的作用。

3.學(xué)校對(duì)青少年預(yù)防性病、艾滋病健康教育的方式及效果

3.1學(xué)校教育 在20世紀(jì)90年代初期，近四分之三的發(fā)達(dá)國(guó)家和60%的發(fā)展中國(guó)家就已經(jīng)實(shí)施了以學(xué)校為基礎(chǔ)的艾滋病干預(yù)計(jì)劃。將學(xué)校健康教育作為最重要的手段和有效策略，并把學(xué)校作為國(guó)家預(yù)防艾滋病的重點(diǎn)。我國(guó)在1998年印發(fā)的《中國(guó)預(yù)防艾滋病中長(zhǎng)期規(guī)劃》提出把預(yù)防性病、艾滋病知識(shí)納入我國(guó)大、中學(xué)生的健康教育課，認(rèn)為在學(xué)校預(yù)防STD/AIDS健康教育中，校醫(yī)肩負(fù)著重要責(zé)任。學(xué)校能確保學(xué)生通過(guò)正規(guī)渠道學(xué)習(xí)有關(guān)性健康、預(yù)防性病、艾滋病方面的知識(shí)和技能，使年輕人避免HIV/AIDS感染，減少他們的過(guò)分恐懼和偏見(jiàn)，并將他們?cè)趯W(xué)校學(xué)到的知識(shí)和技能傳播給家庭、社區(qū)及他們的同伴教育管理論文，值得推廣和普及[8，9]。

3.2同伴教育　同伴教育是指具有相同背景、共同經(jīng)歷或由于某些原因使其彼此有共同語(yǔ)言的人在一起分享信息、觀念和技能，并決定自己行為，以實(shí)現(xiàn)教育目標(biāo)的一種教育形式。目前，同伴教育在青少年預(yù)防性病艾滋病健康教育中正扮演著非常重要的角色，而且廣泛地被證明是一種行之有效地方法。國(guó)外研究顯示，青少年樂(lè)意與同伴教育者討論與性病艾滋病相關(guān)的話題，尋求有關(guān)預(yù)防性病艾滋病的相關(guān)信息。通過(guò)同伴教育后，青少年普遍提高了預(yù)防艾滋病、性傳播疾病和安全性行為的知識(shí)水平；對(duì)艾滋病患者和艾滋病病毒攜帶者的態(tài)度變得比較同情；初次性行為的發(fā)生有延遲，安全套的使用率增加[10，11]。同伴教育者起到了榜樣作用。國(guó)內(nèi)研究也顯示，同伴教育是一種青少年樂(lè)于接受而又有確切效果的健康教育方式，在提高青少年對(duì)艾滋病的認(rèn)識(shí)、正確對(duì)待艾滋病病人、在自我保護(hù)及安全性行為中具有非常重要的作用[12，13]。如葉利貞[14]等研究還表明，同伴教育對(duì)提高大學(xué)生防治性病艾滋病的知識(shí)水平效果顯著，對(duì)樹立大學(xué)生防治性病艾滋病正確態(tài)度具有重要影響，對(duì)大學(xué)生防治艾滋病相關(guān)行為的正向轉(zhuǎn)變具有一定作用。

3.3網(wǎng)絡(luò)或錄像教育　網(wǎng)絡(luò)或錄像在性病艾滋病健康教育信息傳播上扮演著重要角色，是宣傳預(yù)防和控制艾滋病信息的重要途徑之一。特別在信息量急劇增加的今天，網(wǎng)絡(luò)易于檢索、信息易于保存、個(gè)性化和私密性的優(yōu)點(diǎn)，網(wǎng)絡(luò)媒體的出現(xiàn)極大地?cái)U(kuò)展了社會(huì)信息的傳播，并為健康教育改善傳播效果提供了極好的渠道怎么寫論文。徐鐘謂[15]等利用網(wǎng)絡(luò)（論壇）對(duì)艾滋病防治知識(shí)宣傳的實(shí)踐研究發(fā)現(xiàn)，網(wǎng)站的開(kāi)設(shè)與網(wǎng)絡(luò)宣傳和咨詢?cè)诜乐伟滩⌒麄髦锌梢云鸬姜?dú)特而顯著的效果。王左卿等研究結(jié)果提示，艾滋病健康教育講座對(duì)提高學(xué)生的艾滋病知識(shí)水平相當(dāng)有效。講座后大學(xué)生相關(guān)健康觀念形成率提高，尤其是在對(duì)待艾滋病病人的態(tài)度上有所改善[16]。

3.4其它健康教育 其它健康教育如采用以學(xué)生為主體，以問(wèn)題為中心，師生互動(dòng)的參與式互動(dòng)式教學(xué)模式［17］。在掌握知識(shí)、轉(zhuǎn)變態(tài)度的基礎(chǔ)上，幫助他們提高分析問(wèn)題和解決問(wèn)題等方面的能力，為形成健康的行為，從根本上預(yù)防艾滋病的傳播打下基礎(chǔ)。其中家庭教育、社會(huì)參與、電視、報(bào)紙、期刊等傳統(tǒng)媒體、出版社、專業(yè)咨詢組織和機(jī)構(gòu)等建立健全，使青少年掌握性病艾滋病性病的危害、傳播途徑和預(yù)防方法等知識(shí)，對(duì)性病艾滋病的預(yù)防起到了積極的推動(dòng)作用。

4.學(xué)校開(kāi)展青少年預(yù)防性病、艾滋病健康教育的建議

學(xué)校在開(kāi)展青少年預(yù)防性病、艾滋病健康教育活動(dòng)中，取得了一定的成效教育管理論文，但也存在不足。在今后的工作中，我們應(yīng)采取：（1）切實(shí)可行的措施，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，進(jìn)一步落實(shí)國(guó)家及教育部有關(guān)預(yù)防性病艾滋病健康教育的工作要求，不斷推動(dòng)青少年預(yù)防性病艾滋病健康教育的全面開(kāi)展。（2）建立健全各項(xiàng)規(guī)章制度，使有關(guān)性病、艾滋病健康教育合理化。（3）加強(qiáng)性病艾滋病健康教育力度如師資培訓(xùn)活動(dòng)等；增加性病、艾滋病健康教育方式如網(wǎng)絡(luò)教育、家庭教育等。（4）根據(jù)有關(guān)部門和教育部要求，制定青少年預(yù)防艾滋病健康教育工作檢查評(píng)估辦法和檢查的量化指標(biāo)，通過(guò)科學(xué)評(píng)估、加強(qiáng)督促指導(dǎo)、加大獎(jiǎng)懲力度等，以引起各級(jí)教育行政部門和學(xué)校的重視，促使青少年預(yù)防艾滋病健康教育各項(xiàng)措施的落實(shí)。

綜上所述，學(xué)校加強(qiáng)對(duì)青少年性病艾滋病的健康教育等一系列宣傳活動(dòng)，取得了一定的成效。但面臨性病艾滋病以驚人的速度在全球范圍內(nèi)蔓延，日益增多的趨勢(shì)下，對(duì)廣大人群特別是青少年如何有效地開(kāi)展健康教育，如有效地預(yù)防和控制性病艾滋病，是一個(gè)新的課題，新的挑戰(zhàn)。

參考文獻(xiàn)

[1]Gao Y, Lu ZZ, Shi R, et al. AIDS and sex educationfor young people in China[J]. Repord Fertil Dev,2001,13:729-737.

[2]尹得軍,樊紅光,尹曉靜.健康教育是預(yù)防艾滋病最好的疫苗[J].中國(guó)健康教育,2000,16(1):47-48.

[3]全國(guó)性病監(jiān)測(cè)協(xié)作組，1999年全國(guó)性病流行病學(xué)分析，中國(guó)性病艾滋病防治，2000，3:129[4]UN AIDS and WHO. AIDS Epidemic Update[C].December 2003,Geneva:UNAIDSand WHO, 2003.

[5]馬迎華，王超，張冰等，全國(guó)高校預(yù)防艾滋病健康教育內(nèi)容與方式需求調(diào)查，中國(guó)學(xué)校衛(wèi)生，2006，27（4）:300-302

[6]Mccauley AP,SalterC,Klragu K et al.Meeting the needsof young a-dults. Populaton Rep J,1995,41:1

[7]Lou CH,Ding YG ＆ Gao ES.Inpact of sex ang rep roductive health ed-ucation among highm iddle school students China public Health (in Chinese),2002,18(6) :645

[8]陳虹,孫江平,斯頎,等.深圳市中學(xué)生預(yù)防性病艾滋病干預(yù)措施評(píng)價(jià)[J].中國(guó)性病艾滋病防治,2000,6(4):242

[9]何小靜,尹鐵芳.某大學(xué)新生預(yù)防性病/艾滋病相關(guān)知識(shí)、態(tài)度、行為及知識(shí)來(lái)源調(diào)查[J].預(yù)防醫(yī)學(xué)論壇,2006,12(4):401-404

[10]Ozcebe H, Akin L, Aslan D. A peer educationexample on HIV/AIDS at a high school in Ankara [J]. Turk J Pediatr,2004,46(1):54-9.

[11]Caron F, Godin G, Otis J, Lambert LD.Evaluation of a theoretically based AIDS/STD peer education program on postponingsexual inter course and on condom use among adolescents attending high school[J].Health EducRes,2004,19(2):185-97.

[12]梁升祿,陸春,龍少康,等.艾滋病預(yù)防青年同伴教育及其效果[J].現(xiàn)代預(yù)防醫(yī)學(xué) 2007,34 (20):3920-3924

[13]黃紅,葉秀霞,蔡泳.福建省三明市高中生艾滋病同伴教育效果評(píng)價(jià)[J]. 中國(guó)兒童保健雜志2007, 15(2):128-130

[14]葉利貞,徐秀芝.師范類大學(xué)生性病/艾滋病同伴教育近期效果評(píng)價(jià)[J].中國(guó)學(xué)校衛(wèi)生,2004,25(4):450-452.

[15]徐鐘謂，項(xiàng)珍，利用網(wǎng)絡(luò)（論壇）對(duì)艾滋病防治知識(shí)和VCT宣傳的實(shí)踐研究，海峽預(yù)防醫(yī)學(xué)雜志，2008，14（5）:76-77

[16]王左卿,王樹山,王秀巖.大學(xué)生艾滋病知識(shí)現(xiàn)狀與健康教育效果分析[J].中華醫(yī)院管理雜志,2005,21(5):345-348

[17]于海蓮,曹慶麗,龔寶華,等.參與式互動(dòng)式教學(xué)方式在青春期生殖健康教育中的效果評(píng)價(jià)[J].中國(guó)婦幼保健,2003,18:270-273

篇8

一、目前在高職學(xué)院大學(xué)生在心理健康教育方面存在諸多問(wèn)題

高職院校大學(xué)生的心理健康教育被多數(shù)院校所重視，并進(jìn)入了深入地分析和探討，也取得了初步成效。但高職學(xué)生仍然面臨著一些重要問(wèn)題，其心理健康教育影響到能不能適應(yīng)社會(huì)和工作的需要，主要體現(xiàn)在如下幾方面：

1.沒(méi)有足夠認(rèn)識(shí)到心理健康教育的重要性。

社會(huì)已經(jīng)在廣泛關(guān)注大學(xué)生的心理健康教育問(wèn)題，但個(gè)別學(xué)院對(duì)大學(xué)生的心里健康問(wèn)題認(rèn)識(shí)仍然不夠，導(dǎo)致認(rèn)識(shí)和理解上的偏差，沒(méi)有從根本上去解決大學(xué)生的心理健康教育問(wèn)題，工作的開(kāi)展力度不夠。有的認(rèn)為偏頗的認(rèn)為大學(xué)生心理健康教育比起技能知識(shí)傳授來(lái)，沒(méi)有必要認(rèn)真，還有的學(xué)校認(rèn)為只要成立學(xué)生心理輔導(dǎo)咨詢機(jī)構(gòu)就萬(wàn)事大吉了。這些問(wèn)題嚴(yán)重影響大學(xué)生心理健康教育課程的落實(shí)程度和實(shí)效性。

2.課程設(shè)置不夠科學(xué)，理論與實(shí)際脫離。

目前高職大學(xué)生心理健康在學(xué)校教材上也缺少了教育特點(diǎn)，開(kāi)展的課程也較為單一，涉及到大學(xué)生心理健康教育的課程可以說(shuō)是鳳毛麟角。開(kāi)設(shè)的教學(xué)課程也相對(duì)較少，教育普及范圍小，僅僅針對(duì)剛?cè)雽W(xué)新生展開(kāi)教育，內(nèi)容上也沒(méi)有重視客觀實(shí)際，僅從理論角度進(jìn)行了論述，實(shí)效性差，教學(xué)效果沒(méi)有達(dá)到預(yù)定設(shè)想程度。實(shí)踐和理論沒(méi)有做到有效統(tǒng)一。

3.教師專業(yè)化水平不夠，師資力量達(dá)不到標(biāo)準(zhǔn)。

盡管有很多高職院校也配備了心理教育專業(yè)人員來(lái)進(jìn)行輔導(dǎo)，但是多為心理教育專業(yè)的教師，師資力量明顯不夠。從事心理教育的全職和專職人員較少，多數(shù)為兼任或兼職。學(xué)校方面對(duì)于兼職人員也缺乏進(jìn)修教育的力度，造成兼職者本身具備的能力就不夠強(qiáng)，在面對(duì)學(xué)生的各種心理問(wèn)題和困惑時(shí)，不能做到有效解答和正確輔導(dǎo)，專業(yè)水平低下，造成輔導(dǎo)效果也較差。

4.教育教學(xué)方式目前還相對(duì)落后。

高職學(xué)院大學(xué)生的心理健康教育和教學(xué)方式跟不上時(shí)代步伐，教師在教學(xué)中照貓畫虎，形式單一，沒(méi)有從實(shí)踐出發(fā)，造成教學(xué)質(zhì)量無(wú)法真正解決高職大學(xué)生的心理健康教育問(wèn)題的發(fā)展需求。課堂上多在灌輸心理學(xué)理論知識(shí)，而沒(méi)有根據(jù)學(xué)生存在的實(shí)際問(wèn)題和現(xiàn)實(shí)存在情況進(jìn)行針對(duì)性教學(xué)，對(duì)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性也未起到真正的調(diào)動(dòng)作用，使得學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣不高，高職學(xué)院大學(xué)生的心里健康教育問(wèn)題沒(méi)有達(dá)到較好的一定效果。

二、對(duì)高職大學(xué)生心理健康教育課程進(jìn)行有效改革

1.重視心理健康教育，理解健康教育在教育教學(xué)中的重要作用。

學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)對(duì)院校學(xué)生的心理健康教育工作要高度重視，要把開(kāi)展大學(xué)生心理健康教育問(wèn)題逐步提上工作日程和圓桌會(huì)議，充分轉(zhuǎn)變意識(shí)，展開(kāi)大學(xué)生心理健康教育，充分調(diào)動(dòng)教師的積極性，認(rèn)真指導(dǎo)大學(xué)生的生命安全教育和心理健康問(wèn)題。這不僅是學(xué)生成才教育的根本保證，也是高職院校的基本責(zé)任。

2.合理設(shè)置心理健康教育課程。

據(jù)調(diào)查了解，學(xué)生對(duì)心理健康知識(shí)的需求度很高。課程教學(xué)是我們向?qū)W生普及心理健康知識(shí)的主要途徑。高職學(xué)校在心理健康教育方面的課程可以充分納入必修課程內(nèi)，在學(xué)校教學(xué)大綱和學(xué)校教學(xué)計(jì)劃中充分體現(xiàn)。還可以在大學(xué)生心理健康教育過(guò)程中嘗試設(shè)置多元化教學(xué)教育模型，重點(diǎn)抓住心理教育實(shí)際，提高學(xué)生的心理素質(zhì)，熟練掌握心理教育的培養(yǎng)技巧，滿足教育教學(xué)的需要。

3.師資隊(duì)伍建設(shè)要跟上教育的步伐，提升從業(yè)人員專業(yè)水平。

目前成立一支過(guò)硬的、專業(yè)技術(shù)水平高、專職專業(yè)的教師隊(duì)伍迫在眉睫。應(yīng)該加強(qiáng)對(duì)全職和兼職從業(yè)人員的培訓(xùn)力度，組織教師和輔導(dǎo)員積極學(xué)習(xí)，取得全國(guó)心理咨詢專業(yè)的資格證書，鼓勵(lì)他們參加各類學(xué)術(shù)交流活動(dòng)。并積極為教師的培訓(xùn)學(xué)習(xí)創(chuàng)造條件。讓教師與學(xué)生在實(shí)踐互動(dòng)的情形下進(jìn)行交流，了解學(xué)生的心理狀況和動(dòng)態(tài)，鼓勵(lì)教師學(xué)習(xí)最新的學(xué)術(shù)文獻(xiàn)，通過(guò)不斷創(chuàng)新和思維轉(zhuǎn)變，提高專業(yè)技術(shù)水平，做好心理健康教育。

4.運(yùn)用靈活教學(xué)模式，逐步提高學(xué)生對(duì)課堂教學(xué)的適應(yīng)度。

通過(guò)對(duì)采用各種教學(xué)形式，可以實(shí)現(xiàn)互動(dòng)式教學(xué)。教師可以運(yùn)用圖片或者網(wǎng)絡(luò)視頻，多媒體教學(xué)等手段，實(shí)現(xiàn)和諧趣味性教學(xué)模式，營(yíng)造和諧的教學(xué)分為。以學(xué)生為主體對(duì)象，通過(guò)課堂分析，情境互動(dòng)，案例描述和角色轉(zhuǎn)換來(lái)達(dá)到教學(xué)效果。把理論知識(shí)與實(shí)踐相互結(jié)合，充分讓學(xué)生理解所學(xué)內(nèi)容，活學(xué)活用到實(shí)踐中，把握解決問(wèn)題和分析問(wèn)題的水平和能力。

5.大力開(kāi)展心理健康教育實(shí)踐活動(dòng)，提高學(xué)生自我教育能力。

學(xué)校要開(kāi)展各種心理健康教育實(shí)踐活動(dòng)，引導(dǎo)大學(xué)生積極參加各種社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)，學(xué)習(xí)并掌握心理學(xué)知識(shí)和技能。通過(guò)開(kāi)展班會(huì)專題、電影賞析、拓展訓(xùn)練、情景劇表演和講座等形式，讓學(xué)生參與到活動(dòng)中來(lái)。并讓學(xué)生提高分析解決問(wèn)題的能力，提升整體素質(zhì)水平。學(xué)校還可以經(jīng)常組織先進(jìn)人物巡演講座和社團(tuán)活動(dòng)，來(lái)提高學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性和互動(dòng)性。讓學(xué)生在學(xué)校內(nèi)德智雙修，形成獨(dú)立自強(qiáng)的良好人格。

三、結(jié)語(yǔ)

篇9

明確健康教育的目的和作用

健康教育有利于患者病情的轉(zhuǎn)歸康復(fù)，增強(qiáng)患者對(duì)醫(yī)護(hù)人員的依從性，促進(jìn)護(hù)患諒解，密切護(hù)患關(guān)系，促進(jìn)患者建立健康的生活方式，達(dá)到盡快恢復(fù)健康的目的。

制定健康教育計(jì)劃，抓住適當(dāng)時(shí)機(jī)進(jìn)行健康教育

為了保證健康教育工作落實(shí)到位、提高教育質(zhì)量，將教育的項(xiàng)目及內(nèi)容制定成標(biāo)準(zhǔn)的健康教育計(jì)劃，以便更好地選擇時(shí)機(jī)加以實(shí)施。對(duì)健康教育的內(nèi)容必須規(guī)范化，在充分了解病人對(duì)健康教育需求的基礎(chǔ)上，通過(guò)查閱資料和專科醫(yī)生指導(dǎo)，制定成標(biāo)準(zhǔn)的骨科建康教育計(jì)劃：①骨科各種疾病相關(guān)知識(shí)的指導(dǎo)，骨科病人功能鍛煉的時(shí)間和方法。②骨科各類手術(shù)病人必須掌握的知識(shí)和技能。③骨科小常識(shí)：石膏，牽引，夾板的護(hù)理要點(diǎn)，注意事項(xiàng)。④出院指導(dǎo)。

入院教育：病人入院后責(zé)任護(hù)士要及時(shí)完成入院評(píng)估，進(jìn)行常規(guī)健康教育，告知病區(qū)環(huán)境，介紹規(guī)章制度、主管醫(yī)師等，使病人盡快適應(yīng)住院環(huán)境，以最佳的心理狀態(tài)正確認(rèn)識(shí)疾病，接受治療。因骨科病人多為急診，由于疼痛、緊張等原因，對(duì)宣教的接受能力差，所以急診入院時(shí)，入院宣教要簡(jiǎn)明扼要突出重點(diǎn)，并根據(jù)病人的文化程度、理解能力，運(yùn)用通俗易懂的語(yǔ)言進(jìn)行。

住院期間教育：病人在住院的1周內(nèi)，病人迫切了解與病情有關(guān)的知識(shí)，對(duì)醫(yī)護(hù)人員的囑咐和要求特別重視。護(hù)士要及時(shí)、有針對(duì)性地進(jìn)行健康教育指導(dǎo)。保守治療的病人根據(jù)健康教育計(jì)劃發(fā)放骨科常識(shí)手冊(cè)，講解用藥知識(shí)，針對(duì)病人的健康需求進(jìn)行教育。①術(shù)前教育：手術(shù)是骨科治療的主要手段。術(shù)前病人多焦慮、恐懼，擔(dān)心手術(shù)后的疼痛及療效，術(shù)前護(hù)士應(yīng)講解有關(guān)疾病的知識(shí)，幫助病人了解疾病的全過(guò)程和手術(shù)預(yù)后，鼓勵(lì)其樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。術(shù)前完善各項(xiàng)化驗(yàn)及功能檢查，從心理狀態(tài)幫助病人樹立治療信心，幫助有效咳嗽，床上練小便，飲食等方面的健康教育。②術(shù)后教育：病人術(shù)畢回病房后，根據(jù)病人麻醉情況指導(dǎo)病人臥位；四肢手術(shù)術(shù)后抬高患肢，促進(jìn)血液回流；各種管道給予妥善固定，并注意保持各個(gè)管道的通暢。指導(dǎo)病人飲食，攝入含鈣高、高蛋白、高熱量、高維生素飲食，如牛奶、瘦肉、雞蛋等，促進(jìn)骨折愈合。為了防止便秘，還要指導(dǎo)病人多食粗纖維食物和蔬菜水果，多飲水，多做腹部順時(shí)針按摩，養(yǎng)成定時(shí)排便的習(xí)慣。在訓(xùn)練過(guò)程中由被動(dòng)到主動(dòng)，由簡(jiǎn)單到復(fù)雜，強(qiáng)度由小到大，循序漸進(jìn)，持之以恒。③出院教育：由于骨折病人病程長(zhǎng)，大部分康復(fù)工作必須在家中進(jìn)行，在醫(yī)院治療僅是病程中的一部分。因此，應(yīng)根據(jù)病情，詳細(xì)指導(dǎo)病人出院后的功能鍛煉計(jì)劃，且循序漸進(jìn)，并強(qiáng)化病人的自我保健意識(shí)，幫助其提高自我護(hù)理的能力，建立科學(xué)的生活方式，形成正確的健康行為和觀念，并設(shè)立骨科咨詢電話，為出院病人服務(wù)，以早日康復(fù)。

教育方式

集體教育：采取集中講授的方式，向病人及家屬講解骨科疾病特點(diǎn)及康復(fù)護(hù)理方法。護(hù)士與病人一起就某個(gè)問(wèn)題進(jìn)行討論，并進(jìn)行示范操作，使病人獲得感性認(rèn)識(shí)。

書面教育：在醫(yī)院走廊的墻壁上制作宣傳欄，向病人及其家屬發(fā)放醫(yī)院自編的宣傳材料等，宣傳骨科疾病的防治要點(diǎn)，介紹骨科疾病的康復(fù)知識(shí)，骨科病人功能鍛煉的方法，將比較重要或難懂的內(nèi)容制成圖文并配以通俗易懂的宣傳卡片或手冊(cè)，供病人及家屬閱讀。

個(gè)性教育：根據(jù)病人的具體情況“因人而異，因病而異”進(jìn)行個(gè)性化教育，對(duì)知識(shí)層次高理解能力強(qiáng)的要簡(jiǎn)明扼要，一語(yǔ)中的；對(duì)知識(shí)層次低的，要通俗易懂，反復(fù)講解說(shuō)理充分；對(duì)高齡記憶力減退者，要把健康教育的內(nèi)容制成小冊(cè)子，讓患者反復(fù)閱讀，加深記憶；對(duì)滿不在乎即所謂角色缺如者，要講明疾病的嚴(yán)重性和后果，予以警示；對(duì)憂慮過(guò)重，即角色強(qiáng)化者要輕描淡寫，以鼓勵(lì)為主，點(diǎn)到為止；個(gè)別無(wú)法接受文字教育的病人，護(hù)士將教育內(nèi)容講解給病人及家屬。采用雙向互動(dòng)式溝通模式，有針對(duì)性的強(qiáng)化，對(duì)患者進(jìn)行考評(píng)，看掌握情況，激勵(lì)患者接受健康教育，調(diào)動(dòng)其積極性；圍繞患者最關(guān)心、最擔(dān)心、最需要醫(yī)護(hù)人員解決的問(wèn)題進(jìn)行教育。

出院隨訪以加強(qiáng)出院后健康教育

篇10

一、獨(dú)立學(xué)院心理健康課程教學(xué)內(nèi)容與形式的探索

1．獨(dú)立學(xué)院心理健康課程教學(xué)內(nèi)容的確定

心理健康教育課程不同于其他學(xué)科，有其特殊性，教學(xué)內(nèi)容的設(shè)計(jì)應(yīng)根據(jù)學(xué)生心理需要，著眼于心理發(fā)展，根據(jù)不同的年級(jí)來(lái)選擇。結(jié)合獨(dú)立學(xué)院學(xué)生心理需求，筆者認(rèn)為，獨(dú)立學(xué)院心理健康教育課程至少應(yīng)包含如下兩大類內(nèi)容:新生適應(yīng)心理輔導(dǎo)課程和大學(xué)生心理健康教育理論。大一新生要面臨突然轉(zhuǎn)變的學(xué)習(xí)和生活，產(chǎn)生一系列的心理不適應(yīng)。由此，新生適應(yīng)心理輔導(dǎo)課程引導(dǎo)新生快速適應(yīng)大學(xué)生活，養(yǎng)成良好習(xí)慣，其課程教學(xué)內(nèi)容可包括:相識(shí)活動(dòng)課程、大學(xué)生活適應(yīng)、學(xué)習(xí)心理輔導(dǎo)、時(shí)間管理與規(guī)劃、人際溝通與技巧、情緒控制、職業(yè)規(guī)劃與生命意義教育。大學(xué)生心理健康教育理論課程旨在使學(xué)生掌握心理健康的基本知識(shí)，幫助大學(xué)生優(yōu)化心理品質(zhì)。內(nèi)容可包括:大學(xué)生心理健康的內(nèi)涵、知情意心理過(guò)程(感知覺(jué)、記憶、思維、想象、情緒情感過(guò)程)、人格傾向性(需要、動(dòng)機(jī))和人格特征(能力、氣質(zhì)、性格)。

2．獨(dú)立學(xué)院心理健康課程形式的探索

獨(dú)立學(xué)院心理健康教育課程可采取選修課與必修課相結(jié)合的形式。新生適應(yīng)心理輔導(dǎo)課設(shè)為必修課，面向大一新生開(kāi)設(shè)，有效引導(dǎo)新生規(guī)劃自己的大學(xué)生活，適應(yīng)環(huán)境，接受挑戰(zhàn)。大學(xué)生心理健康教育理論課程設(shè)為選修課，供感興趣的同學(xué)選擇。

就教學(xué)形式而言，重點(diǎn)在于其多樣性和創(chuàng)新性。心理健康教育課不同于一般文化課，他是以學(xué)科的形式開(kāi)展的活動(dòng)課程，既要服從于學(xué)科課程的目標(biāo)，又要與傳統(tǒng)學(xué)科課程有多差異，突出“學(xué)科活動(dòng)”的位置，具有活動(dòng)課程的互動(dòng)性、活動(dòng)性與開(kāi)放性，強(qiáng)調(diào)以活動(dòng)課程的形式組織實(shí)施學(xué)科課程的內(nèi)容，在教學(xué)過(guò)程中，要加以整合、靈活運(yùn)用，才能發(fā)揮其教育的功能。

首先，以認(rèn)知性課程開(kāi)展課堂教學(xué)。即以傳統(tǒng)的課堂教學(xué)形式，系統(tǒng)傳授大學(xué)生心理健康知識(shí)理論，突出其知識(shí)性和邏輯性。認(rèn)知性課程的教學(xué)內(nèi)容多以理論知識(shí)為主，注重傳授心理科學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)，普及心理健康知識(shí)。

其次，應(yīng)用體驗(yàn)式教學(xué)開(kāi)展實(shí)踐訓(xùn)練。體驗(yàn)式教學(xué)是以體驗(yàn)為基本特征的一種教學(xué)形式，教師有目的的創(chuàng)設(shè)教學(xué)情境，引導(dǎo)學(xué)生領(lǐng)悟知識(shí)，并在實(shí)踐中得到驗(yàn)證。在實(shí)踐訓(xùn)練中，可借鑒團(tuán)體輔導(dǎo)的形式，提高課程的互動(dòng)性和體驗(yàn)性。如針對(duì)大一新生開(kāi)展適應(yīng)性的團(tuán)體輔導(dǎo)，幫助新生盡快完成角色轉(zhuǎn)換，適應(yīng)大學(xué)生活;再如，如何進(jìn)行良好的人際溝通是獨(dú)立學(xué)院大學(xué)生典型的心理需求之一，可對(duì)此進(jìn)行有針對(duì)性的團(tuán)體輔導(dǎo)。劉佰橋的研究表明，通過(guò)團(tuán)體心理訓(xùn)練，對(duì)大學(xué)生人際交往的社交回避與苦惱、交流恐懼、羞怯等產(chǎn)生積極改善作用。為此，體驗(yàn)式教學(xué)包括團(tuán)體輔導(dǎo)，應(yīng)用于心理健康教育課程，并創(chuàng)造性的展開(kāi)師生、生生之間的多項(xiàng)對(duì)話，對(duì)提高學(xué)生心理健康水平和促進(jìn)心理健康教育課程教學(xué)改革是有效的。

第三，自助－互助模式開(kāi)展案例教學(xué)。案例教學(xué)是一種開(kāi)放式、互動(dòng)式的教學(xué)方式，將學(xué)生的共同心理困擾形象生動(dòng)的呈現(xiàn)，引導(dǎo)學(xué)生尋找解決問(wèn)題的方法與途徑。在此過(guò)程中，適當(dāng)運(yùn)用自助－互助模式，自主思考與相互討論幫扶他人相結(jié)合，發(fā)現(xiàn)不足，及時(shí)調(diào)整，幫助學(xué)生獲得更深的體會(huì)與收獲。

二、獨(dú)立學(xué)院心理健康教育課程的綜合評(píng)估與考核

鑒于獨(dú)立學(xué)院的特殊性，心理健康教育課程考評(píng)應(yīng)不拘泥于形式，與其他學(xué)科區(qū)別開(kāi)來(lái)。對(duì)于學(xué)生學(xué)期末的考核，可分為平時(shí)成績(jī)與期末考核兩項(xiàng)，平時(shí)成績(jī)占70%，期末考核占30%。平時(shí)成績(jī)要淡化對(duì)于出勤率的關(guān)注，注重學(xué)生行為表現(xiàn)的改變和心理品質(zhì)的優(yōu)化，如可通過(guò)具體的案例教學(xué)，以具體的案例解決，對(duì)學(xué)生進(jìn)行綜合考評(píng);也可以以具體的公益活動(dòng)、班會(huì)等為例，讓學(xué)生提交一些策劃方案來(lái)進(jìn)行考評(píng)。期末考核則以心理健康知識(shí)的考核為主，評(píng)估學(xué)生掌握理論知識(shí)的程度。