中醫(yī)基礎(chǔ)理論的心得體會(huì)范文
時(shí)間:2023-06-28 17:40:15
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篇1
1 合理化課程設(shè)置
中醫(yī)內(nèi)科學(xué)是一門運(yùn)用中醫(yī)基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)、基本技能來探討人體疾病的臨床課程,是中醫(yī)藥學(xué)的主干課程之一,內(nèi)科病癥的中醫(yī)診療方法也是中醫(yī)臨床醫(yī)學(xué)生必備的技能知識(shí),因此,課程設(shè)置要合理,為學(xué)生即將走向臨床實(shí)訓(xùn)和工作打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。我校中西醫(yī)結(jié)合專業(yè)《 中醫(yī)內(nèi)科學(xué) 》按照教學(xué)大綱要求共安排108學(xué)時(shí),其中理論教學(xué)84時(shí),實(shí)訓(xùn)教學(xué)24學(xué)時(shí),思維能力培養(yǎng)目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。因此,我們將實(shí)訓(xùn)教學(xué)提高2時(shí),理論與實(shí)訓(xùn)教學(xué)的比例為3:1,逐步提高學(xué)生的動(dòng)手能力和解決臨床實(shí)際問題的能力,改變過去只注重基礎(chǔ)理論學(xué)習(xí)的傳統(tǒng)教學(xué)思路。同時(shí)對(duì)理論和實(shí)訓(xùn)教學(xué)進(jìn)行多元教學(xué)方法的有效結(jié)合應(yīng)用,達(dá)到兩方面教學(xué)效果的提高。
2 多元教學(xué)方法有效結(jié)合應(yīng)用
2.1 理論教學(xué) 由于教學(xué)條件的限制,不可能讓學(xué)生有太多的機(jī)會(huì)到醫(yī)院進(jìn)行實(shí)地實(shí)訓(xùn),如何在教學(xué)過程中將一些抽象的理論和疾病的臨床特點(diǎn)通過教學(xué)手段形象地表達(dá)出來是臨床課教學(xué)的最大難點(diǎn)之一,如果只是照本宣課,不但枯燥,而且學(xué)生對(duì)疾病的臨床特點(diǎn)不會(huì)有深刻的認(rèn)識(shí)和體會(huì)。因此,在教學(xué)過程中,我們對(duì)教材進(jìn)行認(rèn)真分析,針對(duì)不同的教學(xué)內(nèi)容選用合適的教學(xué)方法。
根據(jù)教學(xué)大綱要求、結(jié)合高職高專學(xué)生的思維發(fā)展水平和實(shí)際能力,制定中醫(yī)內(nèi)科學(xué)教學(xué)的主要學(xué)習(xí)目的和內(nèi)容,使學(xué)生能夠?qū)χ嗅t(yī)內(nèi)科學(xué)有一個(gè)整體的了解和清楚的認(rèn)識(shí)。以臨床常見病、多發(fā)病的中醫(yī)內(nèi)科診療為主要講解內(nèi)容,突出重點(diǎn),化解難點(diǎn);以案例教學(xué)法、多媒體教學(xué)法、PBL教學(xué)法等多種方法綜合應(yīng)用,采用啟發(fā)式、情景式教學(xué)模式,形成師生互動(dòng),激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,培育創(chuàng)新思維和臨床綜合辨證思維能力;讓學(xué)生熟練掌握臨床常見病、多發(fā)病的中醫(yī)內(nèi)科診療方法。
2.1.1 融入名老中醫(yī)經(jīng)驗(yàn),加深學(xué)生認(rèn)識(shí) 在本課程講解過程中,適當(dāng)融入名老中醫(yī)經(jīng)驗(yàn),介紹臨床常用的單驗(yàn)方,進(jìn)一步調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,加深學(xué)生對(duì)該病的認(rèn)識(shí),培養(yǎng)學(xué)生的臨床診療技能,為今后走向工作打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ),從容應(yīng)對(duì)紛繁復(fù)雜的臨床常見病、多發(fā)病。如在講解中風(fēng)、頭痛、血證、消渴等這些章節(jié)時(shí),我們采用案例教學(xué)法,選取臨床典型病例,結(jié)合自己的臨床經(jīng)驗(yàn)、心得體會(huì)和臨床失治或誤治等經(jīng)驗(yàn)與教訓(xùn),不僅能幫助學(xué)生更好地理解書本知識(shí),而且能引導(dǎo)學(xué)生對(duì)書本知識(shí)作更深刻的思考與探討。結(jié)合多媒體教學(xué)法,能將抽象的理論知識(shí)比較直觀、生動(dòng)、形象地進(jìn)行表達(dá),迅速提高了學(xué)生對(duì)中醫(yī)內(nèi)科疾病的認(rèn)識(shí)水平,學(xué)生容易理解,記憶比較深刻,提高了課堂教學(xué)效果。由于我們高職高專教材的編寫本身遵訓(xùn)了“實(shí)用性”原則,所以部分疾病的辨證論治內(nèi)容沒有沿用經(jīng)典理論,而是借鑒了現(xiàn)今某些名老中醫(yī)的個(gè)人學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)。又如“痹證”一節(jié)即突破傳統(tǒng)教材沿用中醫(yī)經(jīng)典對(duì)痹證風(fēng)寒濕熱幾種痹證的分類,采用當(dāng)代治痹名家朱良春的分類方法,并且部分證型的治療方藥也采用了他的經(jīng)驗(yàn)[2]。所以講該病時(shí),我們就可以趁熱打鐵,更深入介紹老中醫(yī)治療痹證的經(jīng)驗(yàn)用藥。這種講法不但使學(xué)生增長(zhǎng)知識(shí),更重要的是讓他們感覺到課本的知識(shí)原來離實(shí)踐幾乎就是“零距離”。
2.1.2 熟練基本功,加深學(xué)生記憶 選擇具有代表性的習(xí)題布置課后思考,以便學(xué)生復(fù)習(xí)鞏固,并安排下次授課的預(yù)習(xí)內(nèi)容,做到心中有數(shù),有的放矢,達(dá)到溫故知新的目的。
2.2 實(shí)訓(xùn)教學(xué) 中醫(yī)內(nèi)科學(xué)具有涉及面廣、專業(yè)性和實(shí)踐性很強(qiáng)、與臨床實(shí)訓(xùn)聯(lián)系密切的特點(diǎn),其診斷治療除講究科學(xué)性外,還具有高度的經(jīng)驗(yàn)性、靈活性和技巧性,有時(shí)較難言傳,常須反復(fù)實(shí)訓(xùn)、悉心體驗(yàn)才有所悟,因此臨床實(shí)訓(xùn)在中醫(yī)內(nèi)科學(xué)教學(xué)中至關(guān)重要。
我們進(jìn)行臨床實(shí)訓(xùn),盡量直觀教學(xué),將理論與實(shí)訓(xùn)緊密結(jié)合,幫助學(xué)生更好地理解、熟悉和掌握中醫(yī)內(nèi)科學(xué)的基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)、基本技能,加深對(duì)中醫(yī)內(nèi)科疾病的診斷、鑒別診斷和治療操作,解決課堂不易理解的問題,進(jìn)一步提高學(xué)生全面分析問題、綜合解決問題的能力,特別是動(dòng)手能力。俗話說“百聞不一見”,如:胸痹,患者以胸部悶疼為主癥,多見膻中或心前區(qū)憋悶疼痛,甚則痛徹左肩背、咽喉、胃脘部、左上臂內(nèi)側(cè)等部位,呈反復(fù)發(fā)作性,一般持續(xù)幾秒到幾十分鐘,休息或用藥后緩解,同時(shí)觀察心電圖變化。學(xué)生一見便知,記憶深刻。實(shí)訓(xùn)結(jié)束,讓學(xué)生做好實(shí)訓(xùn)總結(jié),要求學(xué)生開醫(yī)囑,開處方,鍛煉學(xué)生分析問題、解決問題的能力,改變過去見習(xí)以聽為主的局面,增加學(xué)生的參與意識(shí)與動(dòng)手機(jī)會(huì)。并對(duì)結(jié)果進(jìn)行分析討論,不得流于形式,真正達(dá)到實(shí)訓(xùn)的目的。教師要及時(shí)批改實(shí)訓(xùn)報(bào)告,及時(shí)總結(jié),及時(shí)反饋。通過中醫(yī)內(nèi)科階段的實(shí)訓(xùn),提高了中醫(yī)理論知識(shí)和處理中醫(yī)內(nèi)科常見病的能力。
3 體會(huì)
課程設(shè)置要合理,并突出中醫(yī)特色和中醫(yī)內(nèi)科優(yōu)勢(shì)。不能只重視理論,輕視臨床,更不能只重視臨床而忽視理論課的學(xué)習(xí),因?yàn)槔碚撜n的學(xué)習(xí)是為臨床打基礎(chǔ)的,如果沒有理論課的學(xué)習(xí),臨床實(shí)訓(xùn)就成了無水之源、無本之木。
注重能力培養(yǎng)。臨床專業(yè)學(xué)生的就業(yè)主要面向基層社區(qū)醫(yī)院,面對(duì)的是病人,需要實(shí)實(shí)在在的真本領(lǐng)。通過實(shí)訓(xùn),提高學(xué)生的動(dòng)手能力和解決實(shí)際問題的能力。
在教學(xué)內(nèi)容上,應(yīng)突出重點(diǎn),診斷與治療上尤應(yīng)突出中醫(yī)特色,發(fā)揮中醫(yī)內(nèi)科優(yōu)勢(shì)[3]。
在教學(xué)方法上,應(yīng)做到理論講授、案例分析、多媒體教學(xué)和情景教學(xué)等多種教學(xué)方法相結(jié)合,靈活應(yīng)用,形成師生互動(dòng),應(yīng)理論聯(lián)系實(shí)際,充分激發(fā)、調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的主動(dòng)性和積極性。
篇2
【關(guān)鍵詞】 腦中風(fēng);心理護(hù)理;針灸
DOI:10.14163/ki.11-5547/r.2015.34.191
中風(fēng)隸屬于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)腦血管病的范疇, 包括出血型的腦中風(fēng)和缺血型的腦梗死、腦血栓形成等。中醫(yī)理論中本病是中經(jīng)絡(luò)、中臟腑, 其病機(jī)屬于肝腎陰虛及肝陽上亢。涉及心肺肝腎四臟, 發(fā)展迅速, 且病情復(fù)雜, 嚴(yán)重而多變, 是目前中老年人致死致殘的重要病種之一[1]。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)雖對(duì)此病有比較充分的認(rèn)識(shí), 但對(duì)解決本病對(duì)人類所造成的危害, 目前還缺乏有效的康復(fù)手段, 本文通過臨床病例治療實(shí)踐, 探討針灸配合心理護(hù)理治療腦中風(fēng)療效。現(xiàn)報(bào)告如下。
1 資料與方法
1. 1 一般資料 選擇2012年6月~2014年12月醫(yī)院確診為腦中風(fēng)患者。病例均符合1995年全國(guó)腦血管病會(huì)議診斷標(biāo)準(zhǔn)[2]。入組患者指征:生命體征平穩(wěn), 無嚴(yán)重心肺腎及內(nèi)分泌疾病, 癥狀不再進(jìn)展2 d, 病程在2周以內(nèi), 無采用溶栓治療腦梗死患者, 無采用手術(shù)治療腦出血患者。206例患者分為實(shí)驗(yàn)組(108例)和對(duì)照組(98例)。實(shí)驗(yàn)組中腦出血56例, 腦梗死52例, 男40例, 女68例, 平均年齡(63.3±4.8)歲。對(duì)照組中腦出血50例, 腦梗死48例, 男36例, 女62例, 平均年齡(64.5±4.4)歲。兩組患者一般資料比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05), 具有可比性。
1. 2 方法 實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組的一般治療相同, 包括脫水劑、腦細(xì)胞保護(hù)劑、抗凝劑、自由基清除劑等。治療方法:對(duì)照組行針灸治療, 根據(jù)中醫(yī)辨證治療理論選擇10個(gè)穴位左右, 進(jìn)行針刺治療, 星期一至星期五1次/d, 留針15~30 min/次[3]。實(shí)驗(yàn)組應(yīng)用對(duì)照組針灸治療同時(shí)輔以心理護(hù)理, 護(hù)理具體方法:①認(rèn)真傾聽患者傾訴, 關(guān)心、同情患者, 態(tài)度和藹、誠(chéng)懇。②普及腦中風(fēng)相關(guān)知識(shí)和健康宣教, 教育患者學(xué)會(huì)自我調(diào)節(jié), 提高自我控制能力。③為患者尋找心理支持, 允許患者以自己的方式安排和享受生活。④鼓勵(lì)患者與康復(fù)者交談?dòng)嘘P(guān)疾病治療的心得體會(huì), 樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。
1. 3 觀察指標(biāo) 臨床神經(jīng)功能缺損程度評(píng)分采用1995年全國(guó)第四屆腦血管病會(huì)議制定的評(píng)分方法。分別對(duì)兩組在治療前、治療3、6個(gè)月后進(jìn)行評(píng)分。
1. 4 療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn) ①痊愈:神志清楚、語言流利、癱瘓肢體功能恢復(fù), 肌力達(dá)Ⅳ級(jí)以上, 生活自理。②顯效:神志清楚, 口眼歪斜, 語言不利, 流涎等癥狀明顯恢復(fù), 癱瘓肢體的肌力達(dá)Ⅲ級(jí)以上, 生活基本自理。③有效:口眼歪斜及語言不利均有好轉(zhuǎn), 肌力達(dá)Ⅱ級(jí)以上, 能借助拐仗單獨(dú)行走。④無效:體征和癥狀無明顯變化[4]。總有效率=(痊愈+顯效+有效)/總例數(shù)×100%。
1. 5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差( x-±s)表示, 采用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗(yàn)。P
2 結(jié)果
2. 1 兩組患者臨床療效比較 實(shí)驗(yàn)組療效顯著高于對(duì)照組(P
2. 2 兩組患者治療后神經(jīng)功能缺損程度評(píng)分比較 治療后兩組神經(jīng)功能缺損程度評(píng)分均有不同程度下降, 治療3、6個(gè)月后兩組評(píng)分比較, 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P
3 討論
目前對(duì)腦中風(fēng)患者康復(fù)治療有多種, 采用針灸配合心理護(hù)理對(duì)腦中風(fēng)患者綜合治療的療效研究不多。近年來大量的臨床報(bào)道證實(shí)無論是在急性期還是恢復(fù)期, 針灸治療的效果顯著。本組患者體穴治療前后兩組穴位交替進(jìn)行, 取從陰引陽, 從陽引陰, 調(diào)和陰陽之意[4]。針灸治療方法簡(jiǎn)單, 無不良作用, 患者樂意接受。隨著“生物-心理-社會(huì)”醫(yī)學(xué)模式的應(yīng)用和整體護(hù)理觀念的推廣, 心理護(hù)理越來越受到重視。在護(hù)理腦中風(fēng)患者時(shí), 在針灸治療過程中, 針對(duì)不同時(shí)期出現(xiàn)的不同程度的心理障礙進(jìn)行有效心理干預(yù), 加強(qiáng)護(hù)患溝通, 才能更有效的改善患者的心理狀態(tài)和行為, 增加患者的依從性, 緩解或減輕患者的心理問題, 有利于臨床治療。在與患者建立良好護(hù)患關(guān)系的基礎(chǔ)上, 通過交談分析, 挖掘患者的心理因素, 以及了解患者的自身病癥的感性認(rèn)識(shí), 針對(duì)病情不同癥狀及患者的心理特點(diǎn), 應(yīng)用通俗易懂的醫(yī)學(xué)健康教育知識(shí), 向患者講解患病后, 患者的生理心理變化、可能出現(xiàn)的軀體癥狀等。再通過患者之間的交流, 讓患者進(jìn)一步認(rèn)識(shí)到患病后的臨床表現(xiàn)有個(gè)體差異, 通過治療效果好的實(shí)例糾正患者對(duì)自身疾病的錯(cuò)誤觀念, 幫助患者尋找心理支持點(diǎn), 解除心理障礙, 使抑郁、焦慮狀態(tài)得到改善和平衡。通過心理干預(yù)調(diào)動(dòng)患者內(nèi)部力量, 喚起患者對(duì)致病因素的重新認(rèn)識(shí), 提高其心理健康狀況, 幫助患者更好的恢復(fù)。
綜上所述, 針灸結(jié)合心理護(hù)理治療腦中風(fēng), 易于操作、療效明顯, 值得臨床推廣。
參考文獻(xiàn)
[1] 印會(huì)河, 張伯納.中醫(yī)基礎(chǔ)理論.北京:人民衛(wèi)生出版社, 2005: 150.
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[3] 劉文俊.中醫(yī)內(nèi)科護(hù)理學(xué).北京:學(xué)苑出版社, 2002:60.
篇3
關(guān)鍵詞:中醫(yī)內(nèi)科炎癥診斷原理標(biāo)準(zhǔn)改進(jìn)
【中圖分類號(hào)】R2 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1671-8801(2013)09-0436-01
中醫(yī)是我國(guó)國(guó)粹,但是隨著世界文化不斷融合的大趨勢(shì)發(fā)展,中醫(yī)文化越來越缺失,西醫(yī)因其快捷方便的優(yōu)勢(shì)受到越來越多人的追捧,在治療上,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)首選抗生家進(jìn)行抗菌消炎、退熱消腫等對(duì)癥療法,祖國(guó)醫(yī)學(xué)則注重統(tǒng)一整體觀念,調(diào)整陰陽,調(diào)整臟腑功能,調(diào)整氣血關(guān)系。根據(jù)陰陽氣血虛實(shí)寒熱的不同而采取急則治其標(biāo)緩則治其本的治則.在治療中應(yīng)取長(zhǎng)補(bǔ)短互相結(jié)合,在疾病的急性期,進(jìn)行適當(dāng)?shù)奈麽t(yī)治療,及時(shí)控制疾病的發(fā)展,使病悄趨于穩(wěn)定。
1中醫(yī)內(nèi)科診斷學(xué)的原理及其原則
對(duì)于人體疾病的診斷過程是一個(gè)認(rèn)識(shí)過程,認(rèn)識(shí)的目的在于進(jìn)一步指導(dǎo)實(shí)踐。而望、聞、問、切四診,是認(rèn)證識(shí)病的主要方法。
1.1中醫(yī)內(nèi)科診斷學(xué)的原理。人體疾病的病理變化,大都蘊(yùn)藏于內(nèi),僅望其外部的神色,聽其聲音,嗅其氣味,切其脈候,問其所苦,而沒有直接察病變的所在,為什么能判斷出其病的本質(zhì)呢?其原理就在于“從外知內(nèi)”亦即“司外揣內(nèi)”。“視其外應(yīng),測(cè)知其內(nèi)”,“有諸內(nèi)者,必形諸外”,這是前人認(rèn)識(shí)客觀事物的重要方法。我國(guó)先秦的科學(xué)家很早就發(fā)現(xiàn),許多事物的表里之間都存在著相應(yīng)的確定性聯(lián)系。聯(lián)系是普遍存在的,每一事物都與周圍事物發(fā)生一定聯(lián)系,如果不能直接認(rèn)識(shí)某一事物,可以通過研究與之有關(guān)的其它事物,間接地把握或推知這一事物。同樣,機(jī)體外部的表征與體內(nèi)的生理功能必然有著相應(yīng)關(guān)系。通過體外的表征,一定可以把握人體內(nèi)部的變化規(guī)律。臟腑受邪發(fā)生病理變化必然會(huì)表現(xiàn)在外。疾病的發(fā)生和發(fā)展,是一定的、相應(yīng)的外在病形,即表現(xiàn)于外的癥狀、體征、舌象和脈象。
1.2中醫(yī)診斷學(xué)的原則。
1.2.1審察內(nèi)外,整體察病。整體觀念是中醫(yī)學(xué)的一個(gè)基本特點(diǎn)。人是一個(gè)有機(jī)的整體,內(nèi)在臟腑與外在體表、四肢、五官是統(tǒng)一的;而整個(gè)機(jī)體與外界環(huán)境也是統(tǒng)一的,人體一理發(fā)生病變,局部可以影響全身,全身病變也可反映于某一局部。同時(shí),疾病的發(fā)展也與氣候及外在環(huán)境密切相關(guān)。因此,在診察疾病時(shí),首先要把患者的局病看成是患者整體的病變,既要審察其外,又要審察其內(nèi),還要把患者與自然環(huán)境結(jié)合起來加以審察,才能做出正確的診斷。
1.2.2辨證求因,審因論治。辯證求因,就是在審察內(nèi)外以及整體察病的基礎(chǔ)上,根據(jù)患者一系列的具體表現(xiàn),加以分析綜合,求得疾病的本質(zhì)和癥結(jié)所在,從而審因論治。
1.2.3四診合參,從病辨證。從病辨證,是通過四診合參,在確診疾病的基礎(chǔ)上進(jìn)行辨證,包括病名診斷和證候辨別兩個(gè)方面。這里,要弄清病(病名)、證(證候)、癥(癥狀)三者的概念與關(guān)系。病是對(duì)病癥的表現(xiàn)特點(diǎn)與病情變化規(guī)律的概括。而證,即證候,則是對(duì)病變發(fā)展某一階段病人所表現(xiàn)出一系列癥狀進(jìn)行分析、歸納、綜合,所得出的有關(guān)病因、病性、病位等各方面情況的綜合概括。
2中醫(yī)內(nèi)科炎癥診斷的標(biāo)準(zhǔn)
標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定了中醫(yī)內(nèi)科57個(gè)病證的病證名、診斷依據(jù)、證候分類、療效評(píng)定。根據(jù)不同的病癥,診斷不同。
2.1診斷依據(jù)。根據(jù)主要外在臨床癥狀表現(xiàn)確定證候分類。例如感冒病系外感風(fēng)邪,客于肺衛(wèi)以鼻塞、流涕、咳嗽、惡寒、發(fā)熱、頭身疼痛為主要臨床表現(xiàn)。
診斷依據(jù):①鼻塞流涕,噴嚏,咽癢或痛,咳嗽。②惡寒發(fā)熱,無汗、少汗,頭痛,肢體酸楚。③四時(shí)皆有,以春冬為多見。④血白細(xì)胞總數(shù)正常或者偏低,中性粒細(xì)胞減少,淋巴細(xì)胞相對(duì)增多。
2.2證候分類。根據(jù)外在癥狀確定了證候分類再對(duì)癥下藥。證候分類也是根據(jù)不同的病癥有不同的分類,例如感冒分為,①風(fēng)寒束表:惡寒、無汗、發(fā)熱、頭痛身疼,鼻寒流清涕。②風(fēng)熱犯表:發(fā)熱、惡風(fēng)、頭脹痛,鼻塞流黃涕,咽痛咽紅,咳嗽。舌邊尖紅,苔白或微黃,脈浮數(shù)。③暑濕襲表:見于夏季,頭昏脹重,鼻塞流涕,惡寒發(fā)熱,或熱勢(shì)不揚(yáng),無汗或少汗,胸悶泛惡。舌苔黃膩,脈濡數(shù)。臨床尚有體虛感冒,以及挾濕、挾滯等兼證。
2.3療效評(píng)定。療效評(píng)定根據(jù)治愈情況分為痊愈、好轉(zhuǎn)、未愈。
3中醫(yī)內(nèi)科炎癥診斷的不足及改進(jìn)
3.1中醫(yī)內(nèi)科炎癥診斷的不足。中醫(yī)是自古發(fā)展以來博大精深的文化,不是一朝一夕能練就的,所以目前為止不可能用儀器代替人工,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)先進(jìn)的技術(shù)使更多人傾向于西醫(yī)而非中醫(yī),所以造就了中醫(yī)人才的短缺,而且中醫(yī)診斷雖然準(zhǔn)確安全,能達(dá)到治本的療效,但是所需時(shí)間長(zhǎng),治療時(shí)間也較長(zhǎng),不如現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的快捷方便,以至于造成了客源的流失。
3.2中醫(yī)內(nèi)科炎癥診斷的改進(jìn)。內(nèi)科學(xué)是對(duì)醫(yī)學(xué)科學(xué)發(fā)展產(chǎn)生重要影響的臨床醫(yī)學(xué)學(xué)科。它是一門涉及面廣和整體性強(qiáng)的學(xué)科。它是臨床醫(yī)學(xué)各科的基礎(chǔ)學(xué)科,所以內(nèi)科顯得尤為重要。中醫(yī)發(fā)展也成為必然趨勢(shì),我們應(yīng)該保持中醫(yī)特色,改進(jìn)中醫(yī)教學(xué)。中醫(yī)是一門實(shí)踐性很強(qiáng)的學(xué)科,所謂實(shí)踐出真知,學(xué)再多的課本知識(shí)也不如親身體驗(yàn)一次來的印象深刻,讓學(xué)生隨師抄藥方是一個(gè)很好地接觸實(shí)診的方法,學(xué)生在長(zhǎng)期抄藥方的過程通過耳濡目染,對(duì)四診方法的運(yùn)用也會(huì)有自己的心得體會(huì),理論知識(shí)也實(shí)踐相結(jié)合這樣在感性認(rèn)識(shí)的基礎(chǔ)上學(xué)習(xí)深?yuàn)W理論不致有艱澀難懂之感,而且有事半功倍之效。
4總結(jié)
中醫(yī)診斷是醫(yī)學(xué)中不可或缺的一個(gè)重要分支,也是其他很多醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ),是不可代替的,所以中醫(yī)診斷也應(yīng)順應(yīng)時(shí)展而發(fā)展,使其保留特色充分發(fā)揮優(yōu)勢(shì),使中醫(yī)隊(duì)伍不斷壯大,使診斷更加準(zhǔn)確快速。
參考文獻(xiàn)
篇4
關(guān)鍵詞:臨床藥學(xué);中藥制劑;不良反應(yīng)監(jiān)測(cè);中藥注射劑
中圖分類號(hào):R973文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:A文章編號(hào):1009-2374 (2010)12-0190-02
臨床藥學(xué)是以病人為對(duì)象研究藥物及其劑型與機(jī)體相互作用和應(yīng)用規(guī)律的綜合性科學(xué)。它以生物藥劑學(xué)和藥物動(dòng)力學(xué) (藥動(dòng)學(xué))為基礎(chǔ)理論支持,以合理用藥為核心研究?jī)?nèi)容,通過藥師參與臨床治療,探討藥物應(yīng)用規(guī)律,保證臨床病人合理用藥,提高藥物治療水平,達(dá)到藥物使用安全、有效、經(jīng)濟(jì)的目的。
臨床藥學(xué)工作在我國(guó)開展已有20年,作為一個(gè)學(xué)科,它已逐步走向成熟。同時(shí),隨著西藥臨床藥學(xué)的普及,中藥臨床藥學(xué)也逐漸引起醫(yī)師和藥師的重視。中藥制劑常為復(fù)方制劑,成分復(fù)雜,其有效成分的藥理、毒理等特性尚未完全闡明;成分中固有的蛋白質(zhì)、皂甙等大分子物質(zhì)進(jìn)入人體后作為半抗原,與血漿蛋白結(jié)合,形成抗原易引起機(jī)體的變態(tài)反應(yīng)。新醫(yī)改方案的頒布實(shí)施,給臨床藥學(xué)的發(fā)展帶來了新的機(jī)遇,但中藥臨床藥學(xué)工作與西藥臨床藥學(xué)工作相比,仍處于停滯不前的狀況,中藥臨床藥學(xué)工作的開展亟待加強(qiáng)。如何為臨床醫(yī)師提供合理的給藥方案,提高藥物的療效,減少不良反應(yīng)的發(fā)生,保障中藥應(yīng)用安全、有效、經(jīng)濟(jì),成為中藥工作者面臨的迫切問題。在此,筆者結(jié)合多年來在臨床的心得體會(huì),借鑒西藥的臨床藥學(xué)方法,作幾點(diǎn)經(jīng)驗(yàn)之談,以期為臨床更好的使用中藥制劑提供參考。
一、嚴(yán)把藥品質(zhì)量關(guān)
用藥的基本前提是藥品質(zhì)量,藥品的質(zhì)量直接影響臨床療效,藥品的質(zhì)量可因廠家不同甚至批號(hào)不同而質(zhì)量不同。因此,必須對(duì)所進(jìn)藥品進(jìn)行質(zhì)量檢查,不得購進(jìn)不合格藥品。特別是新藥或新制劑,更應(yīng)嚴(yán)格控制。
二、積極參與臨床合理用藥
中藥臨床藥學(xué)工作必須深入臨床,臨床藥師應(yīng)多下臨床,了解病員的具體情況,參加急、危、難病例討論,與醫(yī)師商擬用藥方案,正確地選擇和使用藥物。并運(yùn)用掌握的藥物知識(shí)、最新藥物信息資料、用藥品質(zhì)、使用方法及藥物檢測(cè)手段等,為提高療效、減少不良反應(yīng)的發(fā)生提供意見。同時(shí)對(duì)治療過程中病人的病史、處方、用藥情況進(jìn)行調(diào)查和臨床用藥分析,發(fā)現(xiàn)問題并及時(shí)處理,以確保用藥安全。
三、重視藥效和不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)
古人對(duì)用藥禁忌早有認(rèn)識(shí),提出了妊娠禁忌、用藥禁忌、證候禁忌及配伍禁忌等,為中藥臨床合理應(yīng)用和不良反應(yīng)檢測(cè)奠定了基礎(chǔ)。臨床藥師要注意宣傳藥物的兩重性,防止超量、長(zhǎng)期、不當(dāng)使用中藥。認(rèn)真收集藥物不良反應(yīng)資料,特別是危重病人,或者是服用多種藥物以及服用毒性大或生理活性強(qiáng)的藥物的患者,更應(yīng)特別注意監(jiān)測(cè),做好中藥不良反應(yīng)的監(jiān)測(cè)工作。
四、注意合理配伍和藥物相互作用
合理配伍可起到協(xié)調(diào)藥物偏性,增強(qiáng)藥物療效,降低藥物毒性,減少不良反應(yīng)發(fā)生的作用。在長(zhǎng)期臨床實(shí)踐中,前人總結(jié)了相須、相使、相畏、相殺、相惡、相反等藥物的配伍關(guān)系和配伍后的作用。在臨床實(shí)踐中配伍時(shí)應(yīng)充分利用相須、相使的方法,發(fā)揮藥物的協(xié)同作用,提高療效。對(duì)有毒或藥性強(qiáng)烈的藥,采用相畏、相殺的配伍方法,以制其毒副作用。而相惡、相反的藥物,則屬配伍禁忌,應(yīng)避免使用,以免藥效降低或產(chǎn)生不良反應(yīng)。同時(shí),臨床藥師應(yīng)通過對(duì)中藥臨床藥理的研究,應(yīng)用現(xiàn)代科學(xué)方法設(shè)立藥理指標(biāo)來驗(yàn)證中藥配方的主治與功效,為臨床探討治病機(jī)制、組方的科學(xué)性、精簡(jiǎn)處方、發(fā)現(xiàn)新用途和新藥理作用等提供理論依據(jù)。
五、積極收集藥物情報(bào)
隨著中藥學(xué)事業(yè)的發(fā)展,藥物的品種和數(shù)量均以驚人的速度增加,藥學(xué)文獻(xiàn)浩如煙海,單由臨床醫(yī)師掌握如此巨量的藥物知識(shí)和信息實(shí)屬不可能。因此,臨床藥師應(yīng)快速、有針對(duì)性的收集有關(guān)藥物治療方面的資料,建立藥學(xué)情報(bào)信息庫,針對(duì)臨床治療工作中的問題,提供藥物信息,解答醫(yī)護(hù)人員和病人提出的有關(guān)問題,進(jìn)行藥物科普知識(shí)的宣傳和教育,提高臨床的治療效果。
六、做好用藥咨詢服務(wù)
臨床藥師可以通過敞開式發(fā)藥,開設(shè)用藥咨詢窗口等方式與病人進(jìn)行面對(duì)面的交流與溝通,向病人耐心交待藥物的用量用法,幫助病人識(shí)別和正確認(rèn)識(shí)中藥,使病人對(duì)藥物的治療作用與毒副作用有正確的看法,對(duì)自身疾病有正確的認(rèn)識(shí),排除顧慮,配合治療,以便更好地發(fā)揮藥物的療效,提高疾病的治愈率。從而提高藥學(xué)服務(wù)的水平,為臨床合理使用中藥提供科學(xué)依據(jù)。
七、嚴(yán)格中藥注射劑的使用
近幾十年來,越來越多的中藥注射劑被應(yīng)用于臨床。它們的出現(xiàn),克服了傳統(tǒng)中藥起效遲、作用慢、生物利用度低等諸多不足,尤其是在急危重癥的搶救過程中,發(fā)揮著其他中藥劑型難以替代的獨(dú)特作用。然而,隨著應(yīng)用的日益廣泛,中藥注射劑引起的不良反應(yīng)和不良事件也逐年增多。臨床正確使用中藥注射劑尤為重要,在實(shí)踐中臨床藥師應(yīng)注意加強(qiáng)以下幾點(diǎn):
(一)遵循中醫(yī)用藥規(guī)律
辨證論治是中醫(yī)藥理論的精華,是中藥應(yīng)用的惟一的根本法則,中藥注射劑同樣應(yīng)該辨證應(yīng)用。因?yàn)橹兴幾⑸鋭┦歉鶕?jù)中醫(yī)理論組方,用現(xiàn)代工藝提取而生產(chǎn)的,所以其應(yīng)用應(yīng)該以中醫(yī)理論為指導(dǎo)。尤其應(yīng)按辨證施治的用藥原則,嚴(yán)格區(qū)別中醫(yī)藥學(xué)中的功能與西藥的藥理作用的概念,嚴(yán)格區(qū)分中醫(yī)藥學(xué)中主治與西醫(yī)適應(yīng)證的概念,不能簡(jiǎn)單地按藥品說明,不經(jīng)辨證地盲目用藥。使用中藥注射劑時(shí)應(yīng)注意異病同證或同病異證等情況,只有對(duì)證用藥才能做到中藥注射劑的合理應(yīng)用。
(二)遵循中藥注射劑配伍的簡(jiǎn)單法則
中藥注射劑配伍的簡(jiǎn)單法則,就是單獨(dú)使用,不與任何藥物配伍。由于中藥成分復(fù)雜,其注射劑型的研制和應(yīng)用時(shí)間相對(duì)較短,至今中藥注射劑與其他藥物的配伍尚屬科研空白,因此中藥注射劑應(yīng)單獨(dú)使用,禁忌與其他藥品混合配伍使用。謹(jǐn)慎聯(lián)合用藥,如確需聯(lián)合使用其他藥品時(shí),應(yīng)謹(jǐn)慎考慮與中藥注射劑的間隔時(shí)間以及藥物相互作用等問題。此外,有條件的醫(yī)院應(yīng)設(shè)置靜脈藥物配置中心,由臨床藥師著重加強(qiáng)對(duì)中藥注射劑與西藥注射劑配伍應(yīng)用的醫(yī)囑的審核,通過臨床藥師對(duì)輸液醫(yī)囑的督導(dǎo),減少輸液中的不合理用藥,進(jìn)一步保證患者的輸液安全。
(三)嚴(yán)格中藥注射劑的用法用量
中藥注射劑的說明書上大多注明使用該藥時(shí)需要加一定量液體稀釋方可應(yīng)用,按照說明書執(zhí)行是比較安全的,超出說明書規(guī)定的用藥濃度則易出現(xiàn)不良反應(yīng)。因此應(yīng)嚴(yán)格按照說明書用藥,避免超量應(yīng)用;中藥注射劑都有用藥療程,當(dāng)療程結(jié)束時(shí)應(yīng)及時(shí)停藥。而且,應(yīng)嚴(yán)格控制滴注速度,避免過快或過慢。滴注過快會(huì)導(dǎo)致藥物局部濃度過高,可使不溶性顆粒在毛細(xì)血管內(nèi)聚積、堵塞而導(dǎo)致頭暈、疼痛、刺激性皮炎等;滴注過慢,中藥注射劑容易發(fā)生水解、氧化、變色、pH值改變而導(dǎo)致不良反應(yīng)的發(fā)生。
中醫(yī)中藥是古代勞動(dòng)人民智慧的結(jié)晶,具有系統(tǒng)的理論與豐富的臨床實(shí)踐基礎(chǔ)。中藥用藥在物質(zhì)基礎(chǔ) (靶向基礎(chǔ)、藥物基礎(chǔ))、作用機(jī)理(黑箱理論、概率論、模糊數(shù)學(xué)理論、辨證論治)、治療特色 (雙向調(diào)節(jié)、標(biāo)本兼治、整體觀念)等方面都有其獨(dú)特的理論與特色。雖然中醫(yī)中藥治病的機(jī)理尚未完全闡明,但是對(duì)疾病治療的有效性是毋庸置疑的。由于應(yīng)用不合理等原因,多次出現(xiàn)中藥不良反應(yīng)事件,使中藥在國(guó)際上的應(yīng)用受到限制。為改變這種現(xiàn)狀,中藥的臨床合理用藥就顯得尤為重要。臨床藥學(xué)是一種全新的藥學(xué)服務(wù)模式,向我國(guó)傳統(tǒng)藥學(xué)服務(wù)提出了挑戰(zhàn),我們必須接受新的藥學(xué)服務(wù)理念,創(chuàng)造條件使之付諸實(shí)施。臨床藥學(xué)應(yīng)用于中藥的臨床合理用藥要求藥師與醫(yī)師、護(hù)師相配合,運(yùn)用其專業(yè)知識(shí),借助醫(yī)師的臨床經(jīng)驗(yàn),并及時(shí)從護(hù)師獲取病人用藥信息,制定出合理的給藥方案,更好地促進(jìn)中藥的臨床合理用藥。
參考文獻(xiàn)
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篇5
關(guān)鍵詞:藥用真菌學(xué);有效教學(xué);教學(xué)質(zhì)量
中圖分類號(hào):G642.0 文獻(xiàn)標(biāo)志碼:A 文章編號(hào):1674-9324(2013)34-0213-02
《藥用真菌學(xué)》課程是一門關(guān)于藥用真菌的學(xué)科,藥用真菌為我國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)藥學(xué)的重要組成部分。據(jù)全國(guó)中藥資源普查統(tǒng)計(jì),我國(guó)藥用真菌有41科、110屬、298種,是低等藥用植物中種數(shù)最多的一類[1],如大家熟知的靈芝、冬蟲夏草、茯苓、豬苓等中藥都是臨床上廣泛應(yīng)用的藥用真菌。我校藥學(xué)院生物制藥教研室開設(shè)的《藥用真菌學(xué)》課程,主要是針對(duì)本院生物制藥、中藥資源與鑒定等中藥相關(guān)專業(yè)的一門專業(yè)基礎(chǔ)課,為后期學(xué)習(xí)各門專業(yè)課程打下基礎(chǔ)。通過多個(gè)輪次的教學(xué)實(shí)踐,采用多媒體輔助教學(xué)及校網(wǎng)絡(luò)教學(xué)綜合平臺(tái)等教學(xué)手段,使用啟發(fā)式、討論式等教學(xué)方法,旨在激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,增強(qiáng)學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力,從而提高課堂教學(xué)效果,使學(xué)生掌握藥用真菌學(xué)的基礎(chǔ)知識(shí),為學(xué)習(xí)相關(guān)專業(yè)課程,研究菌類中藥質(zhì)量、開發(fā)菌類中藥資源和培養(yǎng)繼承發(fā)揚(yáng)我國(guó)中醫(yī)藥事業(yè)的應(yīng)用型人才奠定良好基礎(chǔ)。
一、教學(xué)手段多樣化的應(yīng)用可大大激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣
本課程的講授在傳統(tǒng)教學(xué)課堂板書(一支粉筆)和播放幻燈片(一張嘴)相結(jié)合的基礎(chǔ)上,充分利用網(wǎng)絡(luò)、書籍、光盤等資源,經(jīng)過精選、整理、編輯后整合形成了大量相關(guān)圖片、錄像資料等,作為輔助教學(xué)的重要內(nèi)容,得到了學(xué)生們的一致認(rèn)可。一到播放視頻教學(xué)的內(nèi)容時(shí),學(xué)生們的學(xué)習(xí)興趣和積極性就特別高漲,因?yàn)榻虒W(xué)視頻內(nèi)容形象生動(dòng),有效地刺激了他們的感官,較好地解決了理論教學(xué)中學(xué)生不太容易理解的部分內(nèi)容,提高了學(xué)生對(duì)書本知識(shí)的深度認(rèn)識(shí),一定程度上彌補(bǔ)專業(yè)教學(xué)實(shí)踐操作條件缺乏的不足。比如在講到藥用真菌代料栽培這一節(jié)時(shí),就穿插播放了“靈芝的瓶栽”和“香菇的袋栽”兩個(gè)教學(xué)錄像片,讓學(xué)生在熟悉兩種代料栽培方法理論知識(shí)的基礎(chǔ)上,加深了對(duì)栽培的操作方法及其要領(lǐng)的印象,從而大大提高了教學(xué)質(zhì)量和效果。隨著現(xiàn)代社會(huì)知識(shí)的信息化,不應(yīng)單一地向?qū)W生灌輸大量的現(xiàn)成理論知識(shí),教材也不再是唯一的知識(shí)傳遞媒介,將信息技術(shù)與學(xué)科知識(shí)進(jìn)行有效地整合,把聲音、圖像等多元化信息引入課堂,充分發(fā)揮現(xiàn)代教育技術(shù)的功能,可達(dá)到優(yōu)化課堂教學(xué)的目的,相信多媒體教學(xué)在現(xiàn)代教學(xué)中會(huì)發(fā)揮越來越大的作用。
二、把握教學(xué)重點(diǎn),啟發(fā)并引導(dǎo)學(xué)生培養(yǎng)科研的意識(shí)
通過本課程的教學(xué),讓學(xué)生從掌握、熟悉、了解三個(gè)層次將所有知識(shí)點(diǎn)融會(huì)貫通,掌握藥用真菌的人工栽培、固體發(fā)酵、液體發(fā)酵的基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)和基本技能,熟悉藥用真菌的化學(xué)、藥理及臨床應(yīng)用,了解藥用真菌在我國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)藥中的應(yīng)用及國(guó)內(nèi)外的研究新進(jìn)展,牢牢把握好教學(xué)的重點(diǎn),啟發(fā)并適時(shí)引導(dǎo)學(xué)生培養(yǎng)科學(xué)研究的意識(shí)。譬如在講到“藥用真菌的研制與開發(fā)”這一章時(shí),結(jié)合自身在從事藥用真菌科研方面的實(shí)例、心得體會(huì)與學(xué)生進(jìn)行廣泛交流和討論,在此基礎(chǔ)上,順勢(shì)引導(dǎo)學(xué)生的思維從書本的理論知識(shí)到實(shí)踐的科學(xué)研究,從教材的條條框框到科學(xué)探討過程中存在的無數(shù)個(gè)未知數(shù),從而啟發(fā)學(xué)生如何進(jìn)行藥用真菌的深層次開發(fā)和研究,去尋找更多的科研創(chuàng)新點(diǎn),樹立理論指導(dǎo)實(shí)踐,實(shí)踐完善理論的意識(shí)。再譬如藥用真菌的人工栽培章節(jié)講授過程中會(huì)注意結(jié)合目前我國(guó)人工栽培食藥用真菌的現(xiàn)狀和前景進(jìn)行深入展開,如何將藥用真菌的栽培理論真正應(yīng)用到實(shí)際生產(chǎn)中,以獲得更大的社會(huì)和經(jīng)濟(jì)效益。
三、針對(duì)不同的知識(shí)點(diǎn)選擇不同的教學(xué)策略
為提高該課程的實(shí)際教學(xué)效果,可針對(duì)不同的知識(shí)點(diǎn)選擇不同的教學(xué)策略,教會(huì)學(xué)生獲取知識(shí)的手段與方式。在講授完兩種不同的藥用真菌發(fā)酵方式:固體和液體發(fā)酵的內(nèi)容后,可啟發(fā)學(xué)生采用比較的方法對(duì)所學(xué)的兩部分內(nèi)容知識(shí),從各自的概念、優(yōu)缺點(diǎn)等方面進(jìn)行歸納比較,增強(qiáng)知識(shí)點(diǎn)之間的可辨性。同時(shí)為充分體現(xiàn)學(xué)生的認(rèn)知主體作用,發(fā)揮學(xué)習(xí)的主動(dòng)性和積極性,還可采用自主學(xué)習(xí)的教學(xué)策略,幫助學(xué)生如何“學(xué)”。比如講到“藥用真菌的藥理作用與臨床應(yīng)用”這一章,讓他們通過自學(xué)后對(duì)本章內(nèi)容進(jìn)行有效的提取,并歸納整理成自己的語言,在課堂上用自己的語言陳述出來,不完善之處讓學(xué)生隨時(shí)進(jìn)行補(bǔ)充。
知識(shí)的探究是無止境的,教學(xué)實(shí)踐過程中可提出與知識(shí)點(diǎn)相關(guān)的任何問題,假設(shè)遇到某種情況,你會(huì)如何解決?同樣是“藥用真菌的研制與開發(fā)”這一章,教學(xué)內(nèi)容講授結(jié)束后,會(huì)提出這樣一個(gè)問題:“如果讓你去開發(fā)一種藥用真菌的保健品或藥品,有何設(shè)想?”學(xué)生們各抒己見,在開發(fā)品種、劑型選擇、開發(fā)前景等方面展開了激烈的討論,這種探究式學(xué)習(xí)使學(xué)生獲得在真實(shí)生活情境中發(fā)現(xiàn)問題、解決問題的能力。總之,教學(xué)過程中不論選用何種教學(xué)策略,都將以激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣、主動(dòng)參與、積極思考、學(xué)會(huì)學(xué)習(xí)為核心,方能顯出良好的教學(xué)效果。
四、及時(shí)更新教學(xué)課件,完善教學(xué)內(nèi)容
教學(xué)課件是實(shí)施教學(xué)的核心,教學(xué)前應(yīng)尤其重視課件的制作,突出其較強(qiáng)的教學(xué)性、科學(xué)性、時(shí)效性等特點(diǎn)。隨著科學(xué)的不斷發(fā)展和分析方法的不斷進(jìn)步,更多的科學(xué)成果會(huì)展現(xiàn)在我們眼前。因此在進(jìn)行本課程教學(xué)活動(dòng)中,與時(shí)俱進(jìn)地關(guān)注網(wǎng)絡(luò)、雜志和國(guó)內(nèi)外相關(guān)的文獻(xiàn)報(bào)道,并注意收集整理學(xué)科相關(guān)的研究動(dòng)態(tài)和研究成果,及時(shí)補(bǔ)充到教學(xué)課件中,逐步完善其教學(xué)內(nèi)容,實(shí)時(shí)傳遞最新的科學(xué)信息,使學(xué)生掌握的知識(shí)更接近當(dāng)前的應(yīng)用實(shí)際,避免出現(xiàn)端著一本教材,教學(xué)內(nèi)容幾十年不變的情況。
五、網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺(tái)的建設(shè)為教學(xué)插上無形的翅膀
學(xué)校在2010年底引進(jìn)了網(wǎng)絡(luò)教學(xué)綜合平臺(tái),在學(xué)校、教師與學(xué)生之間架起了良好的互通信息、交流學(xué)習(xí)的橋梁,自實(shí)施以來已初見成效。通過本校教師豐富的教學(xué)資源的網(wǎng)絡(luò)傳輸,學(xué)生只要在電腦前輕輕地點(diǎn)擊鼠標(biāo),有關(guān)課程的教學(xué)大綱、教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)日歷、課后習(xí)題等內(nèi)容便能盡收眼底,而且通過此途徑能夠營(yíng)造出網(wǎng)絡(luò)教學(xué)師生互動(dòng)的教學(xué)環(huán)境,既省時(shí)又省力。本課程的網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺(tái)的建設(shè)也正在逐步完善中,希望建成后能夠更好地為學(xué)習(xí)該課程的學(xué)生們提供幫助。
六、適當(dāng)增設(shè)實(shí)驗(yàn)教學(xué)環(huán)節(jié)有利于提高學(xué)生的動(dòng)手能力
《藥用真菌學(xué)》課程的設(shè)置目前只安排了36個(gè)學(xué)時(shí)的理論教學(xué),實(shí)驗(yàn)教學(xué)內(nèi)容仍空缺。而該課程中其實(shí)有不少章節(jié)的內(nèi)容都涉及到實(shí)際的基本操作環(huán)節(jié),如固體培養(yǎng)基的制作、固體發(fā)酵工藝等,只有理論聯(lián)系實(shí)際,學(xué)以致用,學(xué)生才能對(duì)所學(xué)知識(shí)深入理解和牢固掌握,鍛煉學(xué)生們的實(shí)踐操作能力。故建議今后該課程的教學(xué)中能增設(shè)實(shí)驗(yàn)課教學(xué)環(huán)節(jié)。
除以上幾點(diǎn)外,為真正學(xué)好該課程,之前學(xué)生還要做些功課,了解微生物學(xué)相關(guān)的教材內(nèi)容,這樣學(xué)習(xí)起來會(huì)相對(duì)比較輕松。另在教學(xué)實(shí)踐中可根據(jù)學(xué)生的實(shí)際情況,有針對(duì)性地處理教材,對(duì)教材內(nèi)容的編排順序作適當(dāng)?shù)恼{(diào)整,對(duì)教材的某些內(nèi)容適當(dāng)選擇和補(bǔ)充一些與實(shí)際生活密切相關(guān)的實(shí)例,從而使教學(xué)更貼近學(xué)生,有利于學(xué)生掌握、梳理相關(guān)知識(shí),生成相關(guān)的知識(shí)體系。
七、結(jié)語
總之,課堂教學(xué)不是一個(gè)簡(jiǎn)單傳授知識(shí)的過程,為了能達(dá)到有效教學(xué)的目的,教學(xué)的方式方法、多元途徑的實(shí)踐教學(xué)尤為重要。《藥用真菌學(xué)》課程教學(xué)也不例外,多樣化的教學(xué)手段、教學(xué)策略的選用、教學(xué)內(nèi)容的完善、實(shí)驗(yàn)教學(xué)環(huán)節(jié)及網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺(tái)的建設(shè)都將保證該課程的有效教學(xué)和有利于教學(xué)質(zhì)量的提高。
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