志愿者感言范文
時間:2023-03-18 01:12:57
導(dǎo)語:如何才能寫好一篇志愿者感言,這就需要搜集整理更多的資料和文獻(xiàn),歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文,供你借鑒。
篇1
志愿者是我們共同的名字,非洲聯(lián)合館是我們共同服務(wù)的崗位。時間一天天過去,我們一點點成長,在每天結(jié)束服務(wù)后,將大家的感言收集起來,就成了一份難忘的回憶。
5月1日,多云,Expo第一天
辛勤的一天結(jié)束了,非洲館的同學(xué)們都說了點什么呢?我們速速來看……
周倩:與試運行不同,今天各國友人紛至沓來:歐美的很紳士;非洲的很狂野;阿聯(lián)酋的很神秘;日本的很精致;中國的很……多人。希望我們的答疑解惑可以為各國來賓在漫長、擁擠的排隊中留下“中國志愿者不錯”的印象。
韓劫:“非洲小白菜”的熱情堪比今日火熱的太陽。
廖崇珊:當(dāng)游客們點頭微笑地回應(yīng)我的微笑,那樣長時間地站立也就不覺得那么累了。
李文星:呵呵,十幾天一晃也就過去了,希望每天都精神滿滿,笑容滿面!
5月2日,晴天轉(zhuǎn)多云,Expo第二天
第二個指定日又結(jié)束了,非洲館的“小白菜”們也都累得疲憊不堪,不過大家心里還是有許多話要說……
楊星臨:今天,場內(nèi)組出發(fā)時的口號是:“阿累(ALLEZ)阿累(ALLEZ)阿累(ALLEZ)。”我們副出入口的口號是:“不累!不累!不累!”
徐星天:在出人口被提問是家常便飯,問題主要是哪里可以蓋章,哪里有廁所以及最近的地鐵站在哪里。對于這些答案我們早爛熟于胸。當(dāng)然也有讓人難以回答的,諸如“志愿者在哪里報名”、“你們有錢拿嘛”(說實話這個我也很期待)、“相機的電池可不可以用手機充電器充”(佳能要是造手機了,這事估計能成)、“還有哪個館比較好看”(其實我們哪里也沒去過呀)……
李文星:今天答應(yīng)了一個焦急而倔強的寧波母親,為她孩子買三本世博護(hù)照,并盡可能地敲章。因為她對孩子的承諾、她懇請的眼神,讓我難以拒絕。志和愿兩個字,都有一顆“心”,都是一種心意吧。
顧佳妹:有位老伯在出門時豎起大拇指對我們說:“非洲聯(lián)合館真棒!”作為志愿者感到既高興又自豪!
孫少杰老師(非洲聯(lián)合館同濟(jì)志愿者帶隊教師):本已習(xí)慣了淡定從容的生活,和你們在一起的日子我也感染了一絲瘋狂。我愛你們每一個,熱心、努力、千奇百怪的小朋友!
今日感人瞬間:在館內(nèi),一對老夫妻走散了,在志愿者的幫助下終于又重聚。在尋找對方的過程中,兩人雖然開始嘴上不停地埋怨對方,但是從老爺爺苦守在廁所門口等候老奶奶,老奶奶在咨詢臺的緊張神情能看出,這才是一對經(jīng)歷了風(fēng)雨的愛人,不求轟轟烈烈,只求不離不棄。
今日雷人瞬間:某婦女:“志愿者,肯尼迪在哪里?”我圃:“肯尼迪?肯尼迪總統(tǒng)去世了,我們這里只有肯尼亞館。”某婦女(對著手機):“哎,人家說了,只有肯尼亞……”
5月3日,晴天,Expo第三天
第三個指定日終于結(jié)束了,園區(qū)的人很少,非洲館的小白菜們也全部拍完了要上交的工作照……
黃黎敏:每天都能發(fā)現(xiàn)非洲館里各個國家館的小變化,還有熱情的多哥帥哥和可愛的佛得角姐姐,非洲人民真是熱情洋溢啊!
今日感人瞬間:上午,非洲聯(lián)合館的一名來自工商外國語學(xué)校的志愿者張同學(xué)在幫助老人歸還輪椅后,在回館的路上暈倒并摔傷,拍片后醫(yī)生診斷為腦震蕩,目前還在觀察中。讓我們?yōu)樗8#K缛湛祻?fù)。在此,也提醒各位志愿者,一定要注意自己的身體!
5月4日,多云轉(zhuǎn)陰天,Expo第四天
范旭雯:不知為啥今日流行一個個計數(shù),偏偏人都是一群群來,只能一陣陣狂按計數(shù)器,直到手抽筋……計數(shù)的同學(xué)辛苦了!為計數(shù)器壽命捏把汗吶!
顧佳妹:游客們都非常熱衷于世博護(hù)照的蓋章,在出入口的我們經(jīng)常會被問到:“什么地方有敲章?”還有各個方言版的:“哪有卡章的?”“哪兒能兌戳啊?”還有拿出護(hù)照:“我要簽章,印章,哪有?”
白一帆:一方面希望游客不要太多,一方面卻也期待著所謂的大客流高峰。有時很怕游客的問題自己回答不出。有時卻希望有游客來刁難自己一下。每天累并快樂著,每天期待著6號食堂的酸奶不要賣完,每天期待著每一位游客都能在享受了我們的服務(wù)后也給我們一個大大的微笑……
王艷:半夜回家路上,遇到一個騎車的姐姐,看我一身“白菜”服,問:“志愿者?”原來她是中國館的長期志愿者。她慢騎,我快走,伴著走到叉路口,真是“無處不世博”啊!
今日感人瞬間:今天送一名身體不太好、口齒也不太好的老爺爺出8號門,他說,來了三次也沒看上中國館,英國館也讓他排了好久的隊。看著他眼神中的失落,我不禁感慨,在這個全民世博的時代,我們不應(yīng)該忘記老人們,沒有他們,又怎么會有我們呢?
今日雷人瞬間:
事1:游客問:到中國館怎么走?志愿者答:您可以出門乘世博大道線或越江線。游客想了下,繼續(xù)問道:那能到哪兒?(……您不是說要到中國館嗎?)
事2:臺灣口音游客問:船長在哪?志愿者回:非洲館沒有船唉!游客:不是啦,就是那個拐杖!志愿者恍然大悟:原來您說的是權(quán)杖(象征非洲館輪值館長權(quán)力的特制手杖――編者注)啊……
事3:游客:荷蘭館在哪?志愿者回:請從東門走,右手邊。游客:那么近?唉呦,不是那個荷蘭館啦,是中國的“he lan”館!志愿者回:哦,河南啊……
事4:游客:請問埃及諾比亞在哪里?志愿者望了一眼東門口埃塞俄比亞的名字,生怕自己記錯了,然后說:是不是那個?回答:嗯,就是這個。志愿者:……
5月5日,雷陣雨轉(zhuǎn)陣雨,Expo第五天
雨天的世博園,別有一番滋味。游客數(shù)量的減少并不代表大家工作強度的下降……
徐星天:來非洲館的游客最迫切的愿望就是敲圖章和上廁所。偌大的展廳,厚實的文化,怎么勾起的還是人們最本能的愿望呢?
韓劫:來自剛果(金)的小伙子克勞德用當(dāng)?shù)貍鹘y(tǒng)樂器演奏的《中華人民共和國國歌》和《兩只老虎》,太讓我驚喜了。中非友誼地久天長!
今日感人瞬間:志愿者卜晴在給游客指點了換乘的世博線路后,又從安保那里得知該線路已經(jīng)不能換乘了。情急之下她便一路跑出去,追了好幾千米找到那位游客并告知了正確的線路,我們都要向卜晴學(xué)習(xí)啊!
今日雷人瞬間:某男坐輪椅到非洲館門口,因自行上臺階不便,我剛準(zhǔn)備上前推他進(jìn)來,此男利索地下來推著輪椅,步伐穩(wěn)健,進(jìn)來了……三滴汗……進(jìn)館后依然坐上輪椅篤悠悠逛了起來……狂汗……
5月6日,多云轉(zhuǎn)陣雨,Expo第六天
不知不覺,我們還能在一起的時間也不到十天了,讓我們一起珍惜這段美好的時光吧!
王艷:一位老爺爺出館時,贊“還是非洲館最好看,其他館排得長,但沒這個館好”。聽了好開心。
范旭雯:今天有點暈,去食堂的路上總給游客指遠(yuǎn)路,讓人家繞圈,幸好同伴及時更正!看來業(yè)務(wù)還得精益求精吶!
今日感人瞬間:在館內(nèi)值勤時,一位非洲館工作人員請我們幫忙做一些英語翻譯,一路上,她說從新聞上看到我們的昵稱叫“小白菜”,真的特別可愛。她還說:志愿者發(fā)揮了很大的作用,遠(yuǎn)不止新聞報道的那些,她和同事們都很感謝我們的付出。
今日雷人瞬間:總結(jié)一下游客對志愿者的稱呼。無性別稱呼:志愿者、同志、小朋友、哎、服務(wù)員兒、師傅……女生:小姐、小姑娘、美女……男生:先生、小伙子、帥哥、小二哥。還聽說我們有兩位長相清秀的男生被叫小姑娘來著。暫時想起來這么多。歡迎大家補充……
5月7日,多云,Expo第七天
時間過得真快,一不小心這個標(biāo)題上的數(shù)字就變成了七,還有八天,我們一起加油!
顧佳妹:站在南門入口時有一游客邊看著動態(tài)笑臉墻邊說:“非洲的微笑。”我們聽到后微笑著點了點頭,他笑著對我們說:“這是亞洲的微笑。”
徐紅珍:第七天了,說不累,那是假的,就連以往充滿活力的學(xué)妹們也有點蔫了……只想對我們非洲館的“小白菜”們說聲“大家辛苦了”。早點睡覺,明天加油!
卜晴:乘班車同去的路上,夜晚微風(fēng)中看到了美麗的世博夜景,我不禁想起了小時候的世博所在地,那個叫荒涼啊!身為土生土長的浦東人,三年高中又在上南地區(qū),我對這片土地有著太多的回憶……我愛上海,愛世博,更愛一起奮斗的伙伴們!
今日感人瞬間:館內(nèi)組的同學(xué)為了支援東門出入口,很多人都站了很久而沒有休息,給他們一些掌聲!
今日雷人瞬間:游客見到動態(tài)笑臉墻“非洲的微笑”時反應(yīng)各不相同,游客甲:哇塞!他嘴巴會動唉!臉也變的喏!眼睛竟然也會眨!游客乙:靈額靈額!快去看非洲人!(這也是最普遍的反應(yīng))游客丙:徑直沖過去大叫“你好啊”!游客丁:非洲的微笑喏!然后轉(zhuǎn)向我們說,這是亞洲的微笑!
5月8日,陣雨轉(zhuǎn)中雨,Expo第八天
似乎有些疲憊,但是,我們無怨無悔。“非洲小白菜”們的服務(wù)期已經(jīng)過半啦……
楊星臨:人果然變多了,幾個大門的壓力驟增,連北門都不得不要求支援了。
蘇菊:習(xí)慣了每天按計數(shù)器的嗒嗒聲,習(xí)慣了同樣的問題的無數(shù)次重復(fù)同答,習(xí)慣了午夜一點入睡的日子……
裴培:當(dāng)我以后再來世博再來非洲館時,我覺得我肯定會特別感傷。這里留下了我太多的回憶,太多的紀(jì)念。每天班車載我們走過盧浦大橋,看著燈火通明的浦江兩岸,突然感覺車廂是一個流動的家,有兄弟姐妹,有歸屬感,我愛我家。
白一帆:我們把人生比作一場馬拉松,其實世博也是如此。服務(wù)進(jìn)入了第八天,同學(xué)們普遍都開始喊累了,其實也不能怪大家,正如長跑運動員會遇到所謂的極點:連續(xù)服務(wù)了八天,每天從下午1點多集合到凌晨1點多回到寢室,的確不是一件輕松的事情。熬過了這個周末,我想我們也可以繼續(xù)向世界更好地展示我們的微笑。
今日感人瞬間:今天中午在去學(xué)校的路上等紅燈的時候,一位頭發(fā)花白的老奶奶從身旁經(jīng)過,她顫巍巍地走過來伸手把我挽起的衣袖拉下來,嘴里含糊地說著,小志愿者,年紀(jì)輕輕,別感冒了,當(dāng)時心里就是一陣感動。點滴的關(guān)心,匯聚到一起便成了愛。
今日雷人瞬間:和一個盧旺達(dá)人搞了半天,又英語又法語的,仍然搞不清楚,最后,他來了句:“我會說中文……”
5月9日,小雨轉(zhuǎn)陰天,Expo第九天
今天“小白菜”們拍合照時一起做了“Y”的手勢。為什么是Y呢?因為,Y象征著非洲的樹林,也象征這科特迪瓦的象牙,如今它也有了一個新的含義――團(tuán)結(jié)的“小白菜”們。
蘇菊:一個很可愛的小朋友對著我說:“小白菜”阿姨好,“小白菜”阿姨辛苦了。我開心地回答:小朋友你好,我們不辛苦,為大家服務(wù)。心想,要是中國還有機會舉辦世博,她也許就是未來的“小白菜”。
張兵華:今天在七號線短駁車上,意外地碰到了今天帶隊的徐老師和曹老師,他們問:在非洲館做志愿者的同濟(jì)學(xué)生之前在學(xué)校也認(rèn)識嗎?感覺你們彼此都很熟悉。我回答:之前不認(rèn)識,是世博讓我們成為了朋友……
徐星天:小小的平淡以后,大家似乎又活躍起來;明天,大家還可以去參觀中國館,有點小期待。
今日感人瞬間:
1 今天七號線的乘客很可愛,硬要給“小白菜”騰個位子坐,他們說:你們站一天很辛苦了,快坐吧!我們聽了很感動的,真的,雖然只是一件小事。被理解,被肯定,是志愿者最大的心愿!
2 回家的地鐵上,給一位老婆婆讓了座,對面的一位阿姨站起來讓我坐,爭了很久,她說:“我們擠擠,你們辛苦了,站了一天都累了,快坐吧。”很感動,一天的辛苦都值得了。
今日雷人瞬間:
1 今天下午剛上崗的時候一位大叔經(jīng)過南門出口打算出去,從我們身邊走過的時候盯著我們看了好久,然后自言自語道:“怎么看也不像非洲的啊?!”啥眼神啊,當(dāng)時我們幾個狂滴汗。
2 有位老大爺從北門進(jìn)來:“請問入口在哪?”“這就是入口。”“不不不,我是說非洲館入口。”“對,這就是入口。”“啊?這這這……這就進(jìn)了非洲館啦!我已經(jīng)進(jìn)來啦!”
5月10日,多云轉(zhuǎn)晴天,Expo第十天
徐紅珍:偌大的北門,沒有過多的人流,沒有動人的事跡,甚至連值得八卦的人和事都沒有,我們就這樣兩班輪流每次半小時地站著,重復(fù)著已經(jīng)說過成百上千次的答案,手中計數(shù)器不停地按下來來往往的人數(shù)――這就是我平凡的崗位。
5月11日,晴天,Expo第十一天
每天離園的時候總是非洲小白菜們最HIGH的時候。來看看大家說了什么――
廖崇珊:每天都很期待晚上七點非洲孤兒們的踏步唱:紅塵滾滾,過客匆匆,潮起又潮落……每次聽到都覺得特別振奮人心吶。
劉安娜:已經(jīng)要數(shù)著天數(shù)過了,開始舍不得大家了,不想錯過跟你們在一起的每一天,所以不想請假,堅持到最后!
張兵華:我們的非洲館生活快進(jìn)人尾聲了,似乎沒一開始那么累了,臉上的倦容少了,心里的眷戀多了,舍不得非洲館,舍不得24號車可愛的小白菜們……
今日感人瞬間:黑大叔對我說他就是我的兄弟了,以后要我去坦桑尼亞!
今日雷人瞬間:有一位游客豪邁地朝東門志愿者大聲問道:“這里幾點打烊?”我和唐佳姐滿頭黑線:“客官,這里不是客棧。”
5月12日,晴天轉(zhuǎn)多云,Expo第十二天
“非洲小白菜”們的世博之旅已經(jīng)進(jìn)入倒數(shù)第四天了……
徐星天:扳著手指數(shù)結(jié)束的日期,因為確實有點累了,也開始慢慢盤算后面的計劃,人到底還是要回到原來的軌道里面生活工作。希望這些人這些事在一切重歸平靜之后,仍然會有快樂的延續(xù)。
5月13日,陰天,Expo第十三天
今天是我們耿佳寧同學(xué)的生日,非洲館的全體志愿者為她舉辦了一個特殊的生日會……
5月14日,小雨,Expo第十四天
明顯地感到離別的傷感了,原來我們的感情已經(jīng)深到可以流淚了。
蘇菊:很怕離別,即將結(jié)束學(xué)生生涯,這些天我要面對的是告別可愛的你們。再過一個月我就要畢業(yè)了,告別同濟(jì)和口腔醫(yī)學(xué)院,告別一起生活和學(xué)習(xí)了八年的同學(xué),告別生活了八年的上海……想到種種離別我真的很不舍,眼淚又開始不聽話了……
5月15日,小雨,Expo第十五天
非洲館的十五天,是我們終生都難忘的一段“歲月”……
篇2
【關(guān)鍵詞】阿奇霉素;肺炎支原體感染;不良反應(yīng)
在小兒呼吸道感染中肺炎支原體感染是常見病因,占到所有呼吸道感染的25%左右,發(fā)病期多為較為寒冷的季節(jié)[1]。小兒肺炎支原體感染是造成小兒死亡的主要原因之一[2]。我院為了探討治療小兒肺炎支原體感染有效方法,以2010年——2012年收治的94例肺炎支原體感染患兒為研究對象,展開了一系列討論,詳情如下:
1資料和方法
1.1一般資料將我院2010年——2012年收治的94例肺炎支原體感染患兒平均分成兩組,分別為觀察組和對照組。觀察組中男性24例,女性23例,平均年齡為(4.9±3.1)歲。對照組中男性25例,女性22例,平均年齡為(5.0±2.1)歲。所有患兒均符合小兒肺炎支原體感染臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)。臨床中均存在不同程度的咳嗽和發(fā)熱,白細(xì)胞數(shù)高于正常標(biāo)準(zhǔn)。采用統(tǒng)計學(xué)軟件對兩組一般資料對比,無統(tǒng)計學(xué)差異(P>0.05),有可比性。
1.2方法兩組患兒入院后均給予常規(guī)退熱、止咳、化痰等治療。對照組給予紅霉素治療,將20mg/(kg·d)的紅霉素與5%的葡萄糖溶液500ml混合后靜脈滴注,每日1次,以7天為一個療程,連續(xù)應(yīng)用2個療程。觀察組采用阿奇霉素序貫療法,在第一周采用5mg/(kg·d)阿奇霉素與5%的葡萄糖溶液500ml混合后靜脈滴注,每日1次,連續(xù)應(yīng)用3d,停藥4d,第二周口服阿奇霉素5mg/(kg·d),連續(xù)應(yīng)用3d,停藥4d。
1.3療效標(biāo)準(zhǔn)療效評定以國家衛(wèi)生部制定的《抗菌藥物臨床研究指導(dǎo)原則》為依據(jù)。治愈:X線顯示兩肺陰影紋理全部消失,痰培養(yǎng)未檢測出肺炎支原體;顯效:X線顯示兩肺大部分陰影消失,肺紋理不明顯,未檢出肺炎支原體;有效:X線顯示兩肺陰影有少部分消失,紋理變細(xì),痰培養(yǎng)檢出少量肺炎支原體;無效:X線顯示兩肺遍布陰影,肺部紋理無變化或增粗。總的治療有效率為痊愈率+顯效率+有效率。
1.4統(tǒng)計學(xué)處理數(shù)據(jù)處理采用統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS16.0進(jìn)行[3],計數(shù)資料用x2檢驗,計量資料用t檢驗,P
2結(jié)果
2.1療效對比對照組治愈11例,顯效24例,有效7例,無效5例,治療有效率為89.4%;觀察組治愈17例,顯效23例,有效6例,無效1例,治療有效率為97.9%。對照組和觀察組療效對比存在明顯差異,P
2.2不良反應(yīng)對比對照組出現(xiàn)惡心1例,嘔吐1例,皮疹2例,血清肌酐升高1例,不良反應(yīng)發(fā)生率為10.6%;觀察組只出現(xiàn)1例惡心和1例皮疹,不良反應(yīng)發(fā)生率為4.3%。兩組的不良反應(yīng)對比差異顯著,P
3討論
在兒科中肺炎支原體感染是常見的疾病,也是造成我國小兒死亡的第一位疾病,尤其在嬰幼兒中死亡率較高。小兒肺炎支原體感染臨床以發(fā)熱、呼吸困難、咳嗽等為主要癥狀,該病主要通過呼吸道飛沫形式傳播。其中肺炎支原體是是介乎于細(xì)菌和病毒之的微生物,能不斷繁殖,當(dāng)支原體感染之后,機體通過產(chǎn)生抗體,進(jìn)而形成免疫復(fù)合物,引發(fā)肺外器官病變[3]。
在支原體肺炎治療中,因為肺炎支原體不存在細(xì)胞壁,在選擇抗生素和抗病毒藥物治療時,要對兩者的作用機制充分研究,臨床中經(jīng)常應(yīng)用大環(huán)內(nèi)酯類藥物治療肺炎支原體感染。主要的藥物有紅霉素和阿奇霉素,紅霉素是第一代大環(huán)內(nèi)酯類藥物,能有效控制患兒癥狀,起到止咳、降溫的效果,但是紅霉素治療需要較長的療程才能見效,且有較大的副作用,服用后會經(jīng)常出現(xiàn)惡心、嘔吐等不良反應(yīng),長期使用還會造成肝損害。阿奇霉素是第二代大環(huán)內(nèi)酯類藥物,其細(xì)胞穿透性和抑制蛋白質(zhì)合成的作用更強,應(yīng)用之后迅速進(jìn)入到人體血液中,迅速分布擴散,在短時間內(nèi)控制疾病癥狀,且半衰期長,需要的療程較短。另外,阿奇霉素的不良反應(yīng)較少,研究證明對肝腎無嚴(yán)重?fù)p害,在小兒肺炎支原體感染治療中較為適用[4]。
在本組治療中,觀察組患兒采用阿奇霉素治療總的治療有效率達(dá)到了97.9%,與對照組相比,有顯著差異。由此看出,兒科肺炎支原體感染的治療中阿奇霉素能快速減輕小兒發(fā)熱、咳嗽等癥狀,且療程較短,不良反應(yīng)較少,不會造成較為嚴(yán)重的肝腎損害,與紅霉素相比,其療效確切、安全,在兒科臨床中有更高的應(yīng)用價值。
參考文獻(xiàn)
[1]安黎云,王縛鯤,陳晶,李瑋,曾倩,鄭運周,王憲靈.肺炎支原體肺炎患兒免疫功能變化及結(jié)果分析[J].實用預(yù)防醫(yī)學(xué),2008(02).
[2]Matsubara K,Morozumi M,Okada T,et al.A comparative clinical study of macrolidesensitive in pediatric patients[J].Journal of Infection,2009.
篇3
【摘要】目的了解男性尿道炎患者解脲支原體(UU)和人型支原體(Mh)的感染及對原始霉素、交沙霉素、強力霉素、紅霉素、四環(huán)素、氧氟沙星的藥物敏感情況。方法采用法國生物梅里埃公司的支原體培養(yǎng)和藥敏一體化試劑盒,監(jiān)測2759例患者。結(jié)果
2759例患者中支原體培養(yǎng)陽性444例,陽性率為16.1%。其中,單一UU感染349例(12.65%);單一Mh感染91例(33%);UU和Mh混合感染4例(0.15%),對原始霉素、交沙霉素、強力霉素、紅霉素、四環(huán)素、氧氟沙星VV的敏感性分別為80.2%、79.1%、79.1%、30.8%、60.4%、15.4%。UU對氧氟沙星的耐藥率達(dá)46.7%,Mh對紅霉素的耐藥率達(dá)64.8%。結(jié)論
安康地區(qū)男性尿道炎患者支原體感染以單一UU感染為主,Mh次之,UU和Mh混合感染較少。UU和Mh對原始霉素、交沙霉素、強力霉素的敏感性高。推薦交沙霉素和強力霉素為治療支原體感染首選藥物。
【關(guān)鍵詞】尿道炎;解脲支原體;人型支原體;耐藥性
MycoplasmazhiyuinfectionandbearsmedicineanalysisofThemaleurethritissufferer
WuXiaoyan,ZhangHongxin
MedicinehospitalofShanxiPingliCounty,Pingli,Shanxi725500,Chinese
【Abstract】Objective
TheConditionForstudingureaplasmaurealyticum(UU)andmycoplasmahominis(MH)tomaleurethritissufferer'sinfectionandThesensitivityofthemedicineofPristinamycin,Josamycin,Doxycycline,Erythromycin,TetracyclineOfloxacin.MethodsAdoptinglivingcreaturethebioMérieuxindustrycompanyintheFrenchmycoplasmadevelopmentandmedicineSensitiveintegralaboxofmixingreagent,testing2759sufferers.ResultsInmycoplasmadevelopmentmasculinegender444examplein2759sufferers,themasculinegenderrateis16.1%.Amongthem,singleUUinfected349(12.65%);SingleMHinfected91(33%);TheUUandMHmixinginfected4example(0.15%).Respectivelyis:80.2%,79.1%,79.1%,30.8%,60.4%,15.4%.inPristinamycin,Josamycin,DoxycyclineErythromycin,Tetracycline,,OfloxacinUU.BearsamedicinerateoftheUUistoreachto46.7%forOfloxacinandtheMHtoreachto64.8%,forErythromycin.Conclusion
MaleurethritissuffererthatisinfectedmycoplasmasingleUUisthehighest,MHhigher,theUUandMHmixinginfectedsuffereristhelowest.TheUUandMHaretoPristinamycin,Josamycin,Doxycyclinesensitivityishigher.Therefore,JosamycinandDoxycyclineisTheheadchoosetomycoplasmainfection.
【Keywords】Urethritis;Ureaplasmaurealyticum;Mycoplasmahominis;Bearamedicine
男性尿道炎主要臨床表現(xiàn)是尿頻、尿急、尿痛、尿不盡、尿道口紅腫伴或不伴尿中白細(xì)胞增多,真菌都可以是治病原因。其中非淋菌性尿道炎(NGV)的發(fā)病率逐年上升,已成為性傳播疾病的首位,主要原因與耐藥菌株的增加有關(guān)。本文對我院性病門診疑為NGV患者2759例進(jìn)行了解脲支原體(UU)、人型支原體(Mh)檢測,并對444例陽性標(biāo)本及藥敏進(jìn)行分析。
1材料與方法
1.1標(biāo)本來源2006年1月至2008年12月,來我院性病門診,泌尿外科門診疑為NGV的男性患者2759例,年齡4~70歲。
1.2標(biāo)本采集男性專用棉拭于尿道12~4cm處取尿道分泌物,30min內(nèi)送檢。
1.3支原體培養(yǎng)和藥敏試驗采用法國生物梅里埃公司支原體培養(yǎng)和藥敏一體化試劑盒,抗生素包括原始霉素、交沙霉素、強力霉素、紅霉素、四環(huán)素、氧氟沙星。
1.4結(jié)果判讀培養(yǎng)基和分離鑒定孔不變色為陰性,分離鑒定孔由橙色變?yōu)榧t色并且清晰透明無混濁為支原體生長,藥敏結(jié)果以敏感(S)、中敏感(I)、耐藥(R)判讀。
2結(jié)果
2.1支原體分離率2759例送檢標(biāo)本支原體陽性444例,總分離率為16.1%。其中檢出解脲支原體349例,陽性率為12.65%;人型支原體感染91例,陽性率為3.3%;解脲支原體和人型支原體混合感染4例,陽性率為0.15%,解脲支原體感染陽性率明顯高于人型支原體陽性率及解脲支原體和人型支原體混合感染陽性率。
2.2藥敏試驗結(jié)果對受檢陽性解尿支原體349例,人型支原體91例標(biāo)本均做藥敏試驗結(jié)果見表1。
①六種藥物對解尿支原體(UU)耐藥差異:x2=44.42;P
2.3結(jié)果分析男性尿道感染支原體對六種藥物均產(chǎn)生不同程度耐藥,耐藥率平均在26.07%,對解尿支原體和人型支原體耐藥分別為27.29%和54.23%(P
3討論
支原體是男性尿道炎發(fā)病率最高的病原體之一,以UU和Mh為主,在NGV中占首位[1.2]試驗表明,男性患者12.65%為UU感染,3.3%為Mh感染,0.15%為兩者混合感染,總感染率為16.1%,低于國內(nèi)報告的支原體檢出率35%~47%[3]。UU、Mh、VV+Mh各檢出總例數(shù)分別為349、91和4,說明支原體感染以UU為主。
從藥敏結(jié)果來看,原始霉素、交沙霉素、強力霉素對Mh敏感性分別為80.2%、79.1%和79.2%,四環(huán)素59.34%,紅霉素35.2%,氧氟沙星40.7%。對UU敏感性最高的是原始霉素91.4%,其次是交沙霉素91.4%,強力霉素81.6%,紅霉素、四環(huán)素敏感次之分別為86.1&、61.0%,而氧氟沙星的耐藥性最高的是原始霉素46.7%,這可能是由于近年來喹喏酮類藥物的普遍使用使位于支原體染色體上的旋轉(zhuǎn)酶基因發(fā)生突變而改變了DNA旋轉(zhuǎn)酶靶位,從而使藥物積累降低產(chǎn)生耐藥[4]。臨床上普遍認(rèn)為紅霉素及四環(huán)素是治療支原體感染的首選藥物,但近年來臨床上抗生素的不合理應(yīng)用,出現(xiàn)了耐藥菌株,在本地應(yīng)不提倡使用此藥。強力霉素價格便宜,口服吸收完全,半衰期達(dá)20小時,可維持血液有效濃度24小時以上。交沙霉素價格適中,毒副作用小,不經(jīng)肝臟吸收,對肝功能不全者無損傷,所以宜推薦交沙霉素和強力霉素為治療支原體的首選藥物。
綜上所述,根據(jù)目前情況,建議臨床應(yīng)盡量避免盲目用藥,以免造成VV及Mh對抗生素廣泛耐藥。有條件的可考慮在臨床用藥前做藥敏試驗,以有效使用抗生素。
參考文獻(xiàn)
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篇4
【關(guān)鍵詞】肺炎支原體;抗體;陽性率
文章編號:1003-1383(2013)03-0380-02中圖分類號:R518.9 文獻(xiàn)標(biāo)識碼:A
doi:10.3969/j.issn.1003-1383.2013.03.027
肺炎支原體是介于病毒與細(xì)菌之間,能自行繁殖的最小原核生物,是人類原發(fā)性非典型肺炎的病原體之一,根據(jù)其臨床癥狀不易做出鑒別診斷,而且與細(xì)菌、病毒等引起的呼吸道感染的治療藥物有所不同。由于肺炎支原體的分離培養(yǎng)時間較長,故檢測患者體內(nèi)是否有特異性抗體是診斷肺炎支原體感染的主要依據(jù)。本研究通過對5560例臨床疑似肺炎支原體感染患者的血清標(biāo)本進(jìn)行肺炎支原體抗體檢測,分析其流行病學(xué)資料,以明確北海地區(qū)肺炎支原體抗體在不同年齡、性別、季節(jié)的分布情況,從而為臨床醫(yī)生提供診斷和治療依據(jù)。 材料與方法1.標(biāo)本來源收集2012年1月~12月北海市人民醫(yī)院住院和門診疑似肺炎支原體感染患者的血清標(biāo)本5560例,其中男3478例,女2082例。年齡25歲1393例。
2.試劑和方法采用日本富士瑞必歐株式會社生產(chǎn)的賽樂迪亞麥可Ⅱ試劑盒檢測血清肺炎支原體抗體,嚴(yán)格按照說明書操作, 檢測步驟:①在“U”型微量板孔第1孔加入100 μL血清稀釋液,在第2至第8孔(或更多)分別加入25 μL血清稀釋液。② 在第1孔加入25 μL待測標(biāo)本,從第1至第8孔(或更多)進(jìn)行對倍稀釋。③ 向第2孔中加入25 μL未致敏粒子,第3至第8孔(或更多)中分別加入25 μL致敏粒子,試驗同時設(shè)立陽性對照。④混勻,室溫靜置3小時。⑤根據(jù)說明書的要求判斷結(jié)果:抗體滴度≥1∶40陽性。
3.統(tǒng)計學(xué)方法不同性別、發(fā)病季節(jié)、年齡組間的陽性率比較采用χ2檢驗,P
作者簡介:姜邦蓉(1969-),女,廣西北海市人,主管技師。
通過呼吸道飛沫傳播,主要引起原發(fā)性非典型肺炎、咽炎、氣管炎及肺炎等呼吸道感染。本文檢測北海地區(qū)疑似肺炎支原體感染患者5560例中,肺炎支原體抗體陽性1715例,陽性率為30.85%。國內(nèi)報道的陽性率各有不同,甚至差異很大,如陳艷玲等[2]報道為17.61%,而孫麗芳等[3]報道卻高達(dá)549%,造成這種陽性率的差異可能與地域、環(huán)境、氣候條件等因素有關(guān)。
本研究顯示肺炎支原體抗體陽性率女性高于男性,原因可能與女性比男性更易感染肺炎支原體有關(guān),這與很多文獻(xiàn)報道一致[4]。肺炎支原體感染可以發(fā)生在任何季節(jié),本研究結(jié)果顯示春季陽性率較高,這與國內(nèi)成小英等報道一致[5],其原因可能與本地區(qū)長夏無冬,雨天氣候潮濕有關(guān)。不同年齡段感染率各不相同,25歲(16.51%)的年齡組,這表明肺炎支原體是學(xué)齡前兒童和青少年呼吸道感染的主要病原體。
綜上所述,臨床醫(yī)生在診治呼吸道感染患者時,應(yīng)結(jié)合實驗室檢測結(jié)果及本地區(qū)的流行病學(xué)資料加以綜合診斷,盡早明確診斷和正確用藥治療。
參考文獻(xiàn)
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篇5
關(guān)鍵詞:醫(yī)院感染與控制;微生物檢驗;臨床意義
醫(yī)院感染就是在醫(yī)院中患者受到臨床癥狀上的感染,主要是以住院期間與出院后的感染情況為主[1]。醫(yī)院的感染大多來自于醫(yī)院的環(huán)境或是患者間的感染,也有的是患者自身的原因,在臨床中,對醫(yī)院感染的控制是一項極其困難與復(fù)雜的工作,尤其是致病的病菌耐藥性在不斷的增強,濫用抗生素等原因,促使醫(yī)院對感染的控制的情況越來越難。
1 資料與方法
1.1一般資料 選取我院在2013年3月~2015年4月收治的住院患者100例,并進(jìn)行隨機分組(實驗組與對照組),每組患者各50例患者,對照組的患者采用常規(guī)的治療方法,實驗組的患者在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上,對微生物做定期的檢驗,對兩組患者的年齡,病因以及其住院的時間進(jìn)行對比。
1.2方法 醫(yī)院的感染因素可能是因為患者的住院時間比較長,也有可能是侵入性的診療操作、醫(yī)院的環(huán)境、抗菌藥物的使用等。對照組的患者給予常規(guī)的治療方法,實驗組的患者在常規(guī)治療的方法上給予定期的微生物的檢驗。
1.3診斷方法 對細(xì)菌的鑒定使用ID32E進(jìn)行試驗,藥敏試驗使用ATBG-5的試條進(jìn)行,并且使用TDR-200C的藥敏測試儀與自動的細(xì)菌鑒定對所有的標(biāo)本進(jìn)行檢測。
患者由責(zé)任護(hù)士進(jìn)行指導(dǎo),使用生理鹽水進(jìn)行漱口,并用力的嗽痰,第一口痰放棄,將痰留于無菌的痰盒內(nèi)立刻進(jìn)行送檢。少數(shù)的患者有昏迷或者是咳痰無力的,采用吸痰的方式進(jìn)行處理,每位患者要進(jìn)行3~5次的送檢。微生物的操作過程要嚴(yán)格按照衛(wèi)生部的要求,做常規(guī)的分離進(jìn)行培養(yǎng)。實驗組的患者依據(jù)微生物的檢驗情況給予抗生素,治療要合理,在利用消毒滅菌、加強病房的衛(wèi)生等方法對醫(yī)院的感染進(jìn)行有效的控制;對照組的患者的護(hù)理與常規(guī)的治療僅依據(jù)臨床的經(jīng)驗,不進(jìn)行送檢。
1.4診斷標(biāo)準(zhǔn) 根據(jù)臨床的B超診斷與X線的檢查、血常規(guī)、臨床的癥狀、細(xì)菌的培養(yǎng)等,并按照國家衛(wèi)生部的要求進(jìn)行。
1.5統(tǒng)計學(xué)方法 本組的實驗數(shù)據(jù)采用的是SPSS19.0的統(tǒng)計學(xué)的軟件包對數(shù)據(jù)進(jìn)行處理與分析,計數(shù)資料用[n(%)]表示,使用χ2進(jìn)行檢驗,當(dāng)P
2 結(jié)果
對兩組患者感染的狀況進(jìn)行對比分析,在感染的嚴(yán)重程度上,實驗組明顯的低于對照組,P
3 討論
現(xiàn)代的醫(yī)學(xué)發(fā)展的速度很快,例如一些新興的科技(放射性的治療方法、化學(xué)藥物的治療方法、介入性的治療方法等)在醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用前景非常的廣闊。面對這些新興的醫(yī)療技術(shù),耐藥菌株也隨之大量的出現(xiàn),促使醫(yī)院的感染問題越來越復(fù)雜,怎樣能將醫(yī)院的感染狀況控制好,成為如今醫(yī)學(xué)界所要解決的嚴(yán)峻問題。微生物的檢驗技術(shù)在對醫(yī)院進(jìn)行感染控制中有著非常緊密的聯(lián)系,在臨床的應(yīng)用上,也有著非常重要的意義。
在醫(yī)院中引發(fā)感染的原因通常因為易感人群、感染傳播及感染源存在,在臨床的微生物檢驗上,都與之有著不可分開的關(guān)系[2]。在臨床上,對微生物的檢驗加強有利于傳染源的及時發(fā)現(xiàn),可有效的對傳染的途徑進(jìn)行阻斷,有利于對容易受感染的人群進(jìn)行保護(hù),在醫(yī)院對感染的控制上有著非常重要的影響。
在對醫(yī)院的感染發(fā)生情況上進(jìn)行控制要對抗生素進(jìn)行合理的使用,抗生素的濫用會導(dǎo)致細(xì)菌的耐藥性產(chǎn)生增強的效果,微生物的檢驗有利于抗生素的合理使用,有利于聯(lián)合用藥的減少,對細(xì)菌的耐藥性進(jìn)行控制,有利于抗生素使用次數(shù)的減少,對抗菌藥物的合理使用,有利于醫(yī)務(wù)人員及醫(yī)療機構(gòu)對用藥行為的規(guī)范[3]。
在對醫(yī)院的感染發(fā)生情況進(jìn)行控制要加強微生物的檢驗,有利于監(jiān)測易感人群的致病菌,易感人群的感染是由致病菌所引起的,對其環(huán)境的細(xì)菌與腸道、呼吸菌群的監(jiān)測等的都是非常重要的,并且每個月都要進(jìn)行一次細(xì)菌的監(jiān)測,隨時保持環(huán)境的整潔,利用有效的措施對傳染源進(jìn)行控制,將傳播途徑切斷,對易感人群起到保護(hù)的作用。
對醫(yī)院的感染進(jìn)行預(yù)防,微生物的檢驗有利于殺毒滅菌,消毒滅菌是比較重要的手段之一,要對醫(yī)院的工作人員進(jìn)行消毒的技能與知識的培訓(xùn),對消毒的知識進(jìn)行掌握,消毒程序嚴(yán)格按照消毒的規(guī)范執(zhí)行,加強無菌的觀念,按照正確的消毒指征與清洗的方法,進(jìn)行正確的操作[4]。
在目前的臨床上,醫(yī)院的感染是非常重要的問題,它的存在不僅會對醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量造成一定的影響,還會給患者造成更大的痛苦,在臨床上,不合理的用藥及抗生素的濫用有愈演愈烈的趨勢,這就導(dǎo)致醫(yī)院的感染情況隨之加重,并且成為醫(yī)院管理中極其嚴(yán)重的問題,對醫(yī)院的感染控制采用微生物的檢驗技術(shù)在臨床上的應(yīng)用價值值得進(jìn)一步的深入探究。
4 結(jié)語
在對醫(yī)院的感染進(jìn)行控制中,微生物的檢驗在臨床上均有非常重要的研究與應(yīng)用的價值,對微生物的檢驗進(jìn)行大力的推廣與研究,在臨床上,對醫(yī)院感染的控制是非常有效的方法,有利于醫(yī)院的感染發(fā)生率在最大程度上降低。
參考文獻(xiàn):
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篇6
【關(guān)鍵詞】 泌尿生殖道炎癥 支原體感染 藥敏結(jié)果
近年來,泌尿生殖道疾患中非淋球菌性泌尿生殖道炎癥患者日益增多,支原體是引起此類炎癥的病原微生物之一,人體泌尿生殖道感染的支原體主要有Uu和Mh,感染支原體后患者無特異性臨床表現(xiàn),因此,支原體的培養(yǎng)檢測和藥敏試驗,對明確診斷,采取有針對性的治療有著重要意義。為了解本地區(qū)支原體感染及其藥敏情況,指導(dǎo)臨床合理用藥,作者自2006年3月至2007年11月對本院就診的泌尿生殖道炎癥患者支原體感染情況、藥敏結(jié)果進(jìn)行分析,現(xiàn)報告如下。
1 臨床資料
1.1 一般資料 本組332例患者中男150例,女182例;年齡21~61歲。
1.2 標(biāo)本采集 采集標(biāo)本前1周內(nèi)未使用全身及局部抗生素治療,用男性拭子插入尿道2~4cm、女性拭子插入宮頸管內(nèi)1~2cm處采集分泌物,取材時旋轉(zhuǎn)拭子并停留>20s,取出拭子置于無菌試管立即送檢。
1.3 試劑和方法 泌尿生殖道支原體鑒定及藥敏試劑采用法國生物梅里埃公司提供的Mycoplasma IST2支原體培養(yǎng)、鑒定、藥敏一體化試劑盒。
1.4 判定標(biāo)準(zhǔn) 培養(yǎng)結(jié)果判定:培養(yǎng)基不變色為陰性,培養(yǎng)基由橙黃色變?yōu)榧t色且清亮透明為陽性;藥敏結(jié)果判定:當(dāng)指示孔變色,兩藥物孔不變色,表明敏感;兩孔均變紅,表示耐藥;低濃度孔變紅,高濃度不變表明中度敏感。
2 結(jié)果
2.1 支原體培養(yǎng)結(jié)果 見表1表1 332例患者Uu、Mh、Uu+Mh感染情況
2.2 支原體藥敏試驗結(jié)果 見表2表2 115例患者支原體對9種抗菌藥物的藥敏率注:S(高度敏感) I(中度敏感) R(耐藥)
3 討論
支原體是一類大小介于病毒和細(xì)菌之間、能在人工培養(yǎng)基中生長增殖的最小原核微生物,能通過濾菌器,且由于支原體缺乏細(xì)胞壁,在形態(tài)上可呈多形性。支原體感染與許多疾病有關(guān),特別是泌尿生殖道感染與自然流產(chǎn)、出生缺陷、死胎和不孕均有關(guān)系[1],迄今已發(fā)現(xiàn)的支原體有150多種,廣泛分布在自然界中,而與人類密切相關(guān)的支原體至少有4種,其中常見的支原體包括解脲脲原體(Uu)和人型支原體(Mh)。本組332例非淋菌性尿道炎患者進(jìn)行支原體培養(yǎng),結(jié)果顯示支原體感染率為34.6%,與國內(nèi)其它報道相符[2]。在115例支原體培養(yǎng)陽性的病例中,以單純Uu感染為主,占86.1%,略高于其它報道[3],單純Mh感染為4.4%,Uu+Mh混合感染為9.8%,表明Uu是主要病原體,Mh是次要病原體。女性患者的Uu、Mh與混合感染率分別為37.4%、1.6%和3.8%,男性分別為20.7%、1.3%和2.7%,說明女性比男性更容易感染支原體,和相關(guān)報道一致[4],這可能與女性泌尿生殖道解剖結(jié)構(gòu)和生理特點有關(guān)。
支原體無細(xì)胞壁,作用于細(xì)胞壁的β-內(nèi)酰胺類藥物對支原體無效,如青霉素和頭孢類抗生素,常用于治療并能獲效的主要是干擾蛋白質(zhì)或DNA合成的藥物如大環(huán)內(nèi)酯類、四環(huán)素類及喹諾酮類抗生素。喹諾酮類抗菌藥物的機制主要是拮抗支原體DNA旋轉(zhuǎn)酶,抑制支原體DNA復(fù)制,從而殺滅支原體。本研究顯示喹諾酮類抗生素環(huán)丙沙星、氧氟沙星在單純 Uu感染的患者中敏感率最低,分別為5.1%、28.3%,此結(jié)果與少數(shù)相關(guān)報道不符[5],可能與該類藥物臨床應(yīng)用較多、時間較長及治療不規(guī)范有關(guān)。在通過干擾病原體蛋白合成而起作用的大環(huán)內(nèi)酯類抗生素中,紅霉素、阿奇霉素敏感性偏低,而交沙霉素、克拉霉素仍具有較好的抗菌活性。四環(huán)素類藥強力霉素、四環(huán)素敏感率較高,仍可作為抗支原體感染的經(jīng)驗用藥,值得一提的是,Uu、Mh、Uu+Mh感染各自具有不同的耐藥譜。
近幾年來,支原體感染呈上升趨勢,同時臨床上抗生素的不合理使用,導(dǎo)致支原體的耐藥菌株不斷出現(xiàn),故對泌尿生殖道感染患者進(jìn)行支原體培養(yǎng)及藥敏試驗,以盡早獲得病原學(xué)診斷結(jié)果,從而對更加合理地使用抗生素,減少支原體耐藥株的產(chǎn)生有著重要意義。
參考文獻(xiàn)
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篇7
首先,向大家介紹在座的各位校領(lǐng)導(dǎo)。
濰坊社區(qū)社工委李國弟書記、洋涇中學(xué)校長胡雨芳老師、洋涇中學(xué)黨總支副書記張東升老師、洋涇中學(xué)副校長王玨老師、洋涇中學(xué)德育處主任吳寶貴老師。
感謝各位校領(lǐng)導(dǎo)對學(xué)生志愿者活動長久以來的支持。
本屆高二的志愿者活動已經(jīng)開展了一年了,這一年的活動究竟開展地怎么樣呢?下面請團(tuán)委志愿者部部長楊怡同學(xué)為我們總結(jié)這一年的志愿者活動。
志愿者部年底總結(jié)報告
感謝楊怡同學(xué)的講話。
在這一年的活動中,涌現(xiàn)了一批優(yōu)秀的志愿者和集體。他們默默無聞,僅是眾多志愿者中的幾個個體。但他們是負(fù)責(zé)的,盡心盡力地做好每一項工作;他們是熱情的,用熱忱打動每一個人;他們是細(xì)心的,細(xì)致、耐心地參與志愿者活動。
下面,請王玨副校長為我們宣布20__學(xué)年度洋涇中學(xué)志愿者服務(wù)優(yōu)秀集體的名單。請獲獎班級團(tuán)支書上臺領(lǐng)獎。
優(yōu)秀集體領(lǐng)獎
接下來同樣請王玨副校長為我們宣布20__學(xué)年度洋涇中學(xué)志愿者服務(wù)優(yōu)秀個人以及優(yōu)秀小組名單。請獲獎班級團(tuán)支書上臺領(lǐng)獎。
優(yōu)秀小組、個人領(lǐng)獎
看到了那么多優(yōu)秀的志愿者,我們的內(nèi)心充滿了喜悅。希望大家繼續(xù)努力,將這種精神繼續(xù)流傳下去。接下來,請獲得本次優(yōu)秀集體之一的高二(12)班代表張翰同學(xué)上臺發(fā)言。
往事如歌——一名優(yōu)秀志愿者代表的感言
張翰同學(xué)在一年的志愿者服務(wù)中有很深的感觸,品到了收獲的喜悅。相信很多高二的同學(xué)都會有同樣的感受。而高一的同學(xué)很快也將在志愿者活動中慢慢感受到。
下面一個議程,請喬老師宣布成立洋涇中學(xué)青年志愿者協(xié)會的決定。
宣讀《成立洋涇中學(xué)青年志愿者協(xié)會的決定》
在這里衷心地希望洋中志愿者協(xié)會的成立能更好地為洋中志愿者工作服務(wù),使洋中志愿者活動更上一層樓。
接下來,高一志愿者交接儀式開始。
首先有請洋中胡雨芳校長及濰坊社區(qū)黨工委書記李國弟老師分別向高一志愿者代表授予洋中志愿者服務(wù)隊以及濰坊街道洋中志愿者服務(wù)隊旗幟。
授總旗
兩位領(lǐng)導(dǎo)將旗幟授予了同學(xué),同時也寄予了他們深深的期盼。我們也將不負(fù)眾望,一定會很好地開展志愿者服務(wù)活動。
下面請高二志愿者代表向高一志愿者代表授予志愿者服務(wù)旗幟。
授分旗
請旗手退場。
高一的同學(xué)從高二同學(xué)手中接過了旗幟,身上也多添了一份責(zé)任。希望你們能夠做出成績,翻開洋中志愿者服務(wù)嶄新的一頁。
下面,請校領(lǐng)導(dǎo)向高一同學(xué)頒發(fā)志愿者服務(wù)證。請高一各班團(tuán)支書上臺領(lǐng)證。
團(tuán)支書領(lǐng)志愿者服務(wù)證
一本本綠色的證書正如一片片青春的朝氣。愿大家在志愿者活動中也能充滿著這樣的朝氣。對于高一的同學(xué),可能只是剛剛開始志愿者服務(wù),他們又是怎樣看待志愿者服務(wù)的呢?
下面請高一代表廖欣同學(xué)上臺發(fā)言。
高一代表發(fā)言
相信廖欣同學(xué)的發(fā)言也說出了許多高一同學(xué)的心聲。在接下來的日子里,高一的同學(xué)們,就要看你們的了!
下面,將進(jìn)行洋中青年志愿者宣誓儀式。請楊怡同學(xué)上臺領(lǐng)宣。
志愿者宣誓
篇8
【關(guān)鍵詞】 肺炎支原體;培養(yǎng);診斷
肺炎支原體(Mycoplasma Pneumonia, MP)是介于細(xì)菌與病毒之間,無細(xì)胞壁的最小病原微生物,大小為200 nm。肺炎支原體是人類原發(fā)性非典型性肺炎病原體,也可以引起呼吸道感染和慢性氣管炎, 除呼吸道感染外, 還可引起腦炎、腎炎、心肌炎、免疫性溶血性貧血等肺外疾病, 是兒童、青少年及老年人肺炎和其他呼吸道感染的重要病源之一, 因此對肺炎支原體感染的早期準(zhǔn)確診斷具有重要意義。為了探討本地區(qū)不同年齡、性別人群中肺炎支原體感染的發(fā)病情況,吉林省延吉市醫(yī)院用肺炎支原體快速培養(yǎng)法對246例下呼吸道感染患者的痰、咽拭子進(jìn)行肺炎支原體培養(yǎng),現(xiàn)將結(jié)果進(jìn)行回顧性分析報告如下。
1 資料與方法
1. 1 一般資料 2011年12月至 2013年3月本院呼吸內(nèi)科下呼吸道感染患者246例,年齡23~83歲, 其中男135例,女111例。
1. 2 診斷試劑 肺炎支原體培養(yǎng)藥敏試劑盒由鄭州安圖生物技術(shù)有限公司提供。
1. 3 方法 ①標(biāo)本采集:下呼吸道感染患者取痰液或咽拭子(用無菌咽拭子在被檢患者口腔咽喉部捻轉(zhuǎn)數(shù)次采集分泌物標(biāo)本)。②取出培養(yǎng)液及藥敏試驗板恢復(fù)至室溫, 吸取 100μl 培養(yǎng)液加入 C- 對照孔。③接種標(biāo)本于剩余培養(yǎng)液中, 搖勻使之混合(培養(yǎng)液中若有痰塊時, 建議把含痰塊的培養(yǎng)液在室溫或37℃溫箱放置0.5~1小時再接種藥敏板, 有助于痰的充分消化, 提高檢出率)。④將含有標(biāo)本培養(yǎng)液加入其余藥敏孔中, 每孔 100μl, 輕輕振蕩藥敏條。⑤每孔加 1 滴無菌石蠟覆蓋液面, 藥敏條加蓋之后置培養(yǎng)箱 35 ~ 37℃ 培養(yǎng), 24 ~48小時觀察結(jié)果。判定: 陽性: 培養(yǎng)瓶內(nèi)培養(yǎng)基由紅色變成清亮的黃色, 可以初步判斷陽性, 再判讀藥敏板的結(jié)果。
2 結(jié)果
246份痰液、咽拭子肺炎支原體培養(yǎng)陽性率為20.3% (50/246),男性占11.4% ( 28/246 ),女性占8.9% ( 22/246)。見表1。
討論 有報道支原體肺炎占各類肺炎總數(shù)的 10% ~ 33%, 在流行情況下局部感染可達(dá)到 70%[1], 支原體肺炎不僅引起嚴(yán)重的肺炎,還引起嚴(yán)重的并發(fā)癥和/或持久的后遺癥,嚴(yán)重的支原體肺炎也可導(dǎo)致死亡。肺炎支原體是兒童及青少年呼吸道感染常見病原體之一, 但現(xiàn)已證實肺炎支原體也是引起成人,尤其是老年患者呼吸道感染的常見病原體,本資料顯示:本地區(qū)肺炎支原體感染率為20.3%,男性占11.4%,女性占8.9%, 65歲以上老年患者肺炎支原體感染率較高,達(dá)23.2%,表明在呼吸道感染病例中,成人支原體肺炎的感染率已占有相當(dāng)高比例,其中與性別、年齡有明顯相關(guān)性,男性較女性感染率高,易發(fā)生在年長患者中。因肺炎支原體感染一般起病隱匿, 與一般呼吸道感染無差異, 因此僅靠臨床診斷較為困難, 易造成漏診、誤診, 因此,對疑似支原體肺炎患者痰、咽拭子肺炎支原體培養(yǎng)能為患者早期診斷和針對性治療提供必要依據(jù),是協(xié)助診斷肺炎支原體的金標(biāo)準(zhǔn),因此肺炎支原體培養(yǎng)法在臨床中的應(yīng)用已受到重視。治療肺炎支原體感染,應(yīng)選用能抑制蛋白質(zhì)合成的抗生素,如大環(huán)內(nèi)脂類、四環(huán)素類、氨基糖苷類以及氟喹諾酮類抗生素[2], 治療肺炎支原體感染的患者,目前比較理想的藥物是:美滿霉素、強力霉素、交沙霉素、阿奇霉素、莫西沙星等,藥物敏感性都在80%以上[3], 真正做到合理用藥、合理治療, 避免濫用抗生素貽誤病情。
參考文獻(xiàn)
[1]范永琛. 肺炎支原體感染流行病學(xué). 實用兒科雜志, 1993, 8(3) : 196 -197.
篇9
【關(guān)鍵詞】慢性支氣管炎;呼吸道感染;細(xì)菌;藥物敏感性
慢性支氣管炎是多種因素長期作用造成氣管、支氣管及其周圍組織的慢性非特異性炎癥,可并發(fā)慢阻肺、哮喘、肺心病等并發(fā)癥,合并肺結(jié)核和肺癌,對患者的生命健康造成了嚴(yán)重的損害。呼吸道感染是使慢性支氣管炎惡化的重要因素,而反復(fù)使用抗生素,使耐藥病原菌不斷增加,給呼吸道感染的診治工作帶來更大的困難。本文對我院呼吸內(nèi)科2010年1月-2011年3月收治的慢性支氣管炎患者感染的病原菌及耐藥情況進(jìn)行分析,為臨床合理應(yīng)用抗生素提供依據(jù)。
1對象與方法
一般資料:本組患者326例,男203例,女123例,年齡60-91歲,平均年齡(73.5±9.2)歲。病程2-28年,平均病程(12.6±8.5)年。均符合1980年慢性支氣管炎臨床診斷及療效標(biāo)準(zhǔn)[1]。
1.2標(biāo)本收集:在應(yīng)用抗生素前患者晨起刷牙,清水漱口,用力深咯,棄去第1口痰,將第2口痰留入無菌瓶中,連續(xù)留取到3d,lh內(nèi)接種到羊血平板和巧克力平板,或者通過纖維支氣管鏡取得痰標(biāo)本,CO2孵箱35℃孵育。以痰涂片光鏡檢查每低倍視野鱗狀上皮細(xì)胞25個,或鱗狀上皮細(xì)胞:白細(xì)胞2次均培養(yǎng)出相同的病原菌,則可確定其為致病菌。藥敏測定采用國際標(biāo)準(zhǔn)用K-B紙片擴散法測定,按美國臨床實驗室標(biāo)準(zhǔn)化委員會(CLSI/NCCLS)標(biāo)準(zhǔn)判定。
2結(jié)果
2.1病原學(xué)分布:326例患者中培養(yǎng)出致病菌有169株,陽性率51.8%,32例患者未培養(yǎng)出致病菌。培養(yǎng)結(jié)果以革蘭陰性桿菌為主(128株, 75.7%),其中銅綠假單胞菌46株(27.2%)、流感嗜血桿菌28株(16.6%)、肺炎克雷伯桿菌20株(11.8%)、不動桿菌18株(10.7%)、腸桿菌屬16株(9.5%);革蘭陽性球菌占第2位(29株,17.2%).以金黃色葡萄球菌為主(15株,8.9%),其次為肺炎鏈球菌(9株,5.3%),再次為腸球菌(5株,3.0%);真菌占第3位(12株,7.1%),以白色念珠菌為主(12株,7.1%)。
2.2培養(yǎng)菌對抗菌藥物的敏感性及耐藥率 其中以銅綠假單胞菌、肺炎克雷伯桿菌、流感嗜血桿菌對常用抗生素具有較高的耐藥性。萬古霉素對絕大多數(shù)革蘭陽性球菌有較好的敏感性。碳?xì)涿赶╊惪股貙^大多數(shù)細(xì)菌的敏感性達(dá)到了l00%,而對銅綠假單胞菌對碳?xì)涿赶╊惪股氐拿舾行宰畹停?5%),肺炎鏈球菌對青霉素G、頭孢拉定的敏感性較低,而對其他大多數(shù)抗生素均較敏感。見表1。
注:S. 敏感性,R. 耐藥性,-. 未檢出
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3討論
慢性支氣管炎是老年人常見的呼吸系統(tǒng)疾病,發(fā)病因素復(fù)雜。有研究認(rèn)為,50%70%左右的慢性支氣管炎病例可歸因于細(xì)菌感染[2,3],所以種類和選擇合理的抗生素已經(jīng)成為指導(dǎo)臨床工作的重要內(nèi)容,另外隨著肺功能損害的逐漸加重,細(xì)菌種類也隨著發(fā)生了明顯變化,BODE指數(shù)越高,革蘭陰性桿菌(尤以銅綠假單胞菌多見)和真菌的檢出率也越高[4]。本組研究發(fā)現(xiàn):326例患者中培養(yǎng)出致病菌有169株,培養(yǎng)結(jié)果以革蘭陰性桿菌為主,占76.1%,其中銅綠假單胞菌、流感嗜血桿菌、肺炎克雷伯桿菌、不動桿菌、腸桿菌屬為主要革蘭陰性病原菌。革蘭陽性球菌占第2位,以金黃色葡萄球菌為主,其次為肺炎鏈球菌,再其次為腸球菌,真菌占第3位,研究結(jié)果與國內(nèi)有些學(xué)者一致[5]。
這是因為慢性支氣管炎患者以老年人為主,并且多合并有其他基礎(chǔ)疾病,機體免疫功能降低,且長期反復(fù)應(yīng)用抗菌藥物、糖皮質(zhì)激素等,使耐藥菌感染機會增加。通過研究發(fā)現(xiàn):70%以上的患者有院外用藥史,分離菌以革蘭陰性桿菌為主,真蔚感染也呈日益增加趨勢。
本研究亦顯示不動桿菌在慢性支氣管炎中細(xì)菌感染中的檢出率較高(11.0%),不動桿菌為機會致病菌,常為院內(nèi)感染的主要致病菌。不動桿菌又被稱為“ICU獲得性感染”,其原因可能是入住ICU的患者大都具有嚴(yán)重的基礎(chǔ)疾病,免疫力低下,呼吸道和全身防御功能減退,加上各種侵入性操作較多,破壞人體正常的屏障,增加了感染的機會[6]。
老年人慢性支氣管炎呼吸道致病菌以革蘭陰性桿菌為主,且耐藥狀況堪憂。第4代頭抱中頭孢吡肟的耐藥率達(dá)14%以上,第3代頭孢中頭孢他啶的耐藥率達(dá)7%-30.7%,肺炎克雷伯桿菌及流感嗜血桿菌對碳?xì)涿赶╊惪股氐拿舾行赃_(dá)到了100%,而銅綠假單胞菌對碳?xì)涿赶╊惪股氐拿舾行宰畹停?5%),肺炎鏈球菌對青霉素G、頭孢拉定的敏感性較低,而對其他大多數(shù)抗生素均較敏感,經(jīng)驗性選用碳?xì)涿赶╊悺㈩^孢他定、喹諾酮類、β-內(nèi)酰胺類酶抑制劑及氨基糖苷類抗生素可較好的覆蓋革蘭陰性桿菌屬的致病菌。除氨基糖苷類外,這些抗生素對假單胞菌屬敏感性亦具優(yōu)勢。如病情危重者,應(yīng)首選碳?xì)涿赶╊惪股亍0被擒疹惪股赜捎谄涠⒛I毒性大,在老年高齡患者不建議常規(guī)使用。
總之,慢性支氣管炎患者多為老年患者,常伴有營養(yǎng)不良、多臟器功能受損等并發(fā)癥,且病程較長,再加上患者反復(fù)多次住院,長期反復(fù)用藥等導(dǎo)致酣藥菌株增多。但主要以革蘭陰性桿菌為主,多種混合感染多見,且其耐藥性嚴(yán)重。由于病原菌種類的變遷、混合感染的存在及細(xì)菌耐藥性等均給臨床治療帶來一定困難。所以必須選擇有效的抗生素以快速控制感染,降低慢性支氣管炎患者的病死率和住院率。病原菌明確時,根據(jù)藥敏選用抗生素;病原菌未明時可以經(jīng)驗性治療,宜選用3,4代頭孢或含有β-內(nèi)酰胺酶抑制劑的復(fù)合抗生素聯(lián)合用藥,減少細(xì)菌耐藥性的產(chǎn)生。另外老年患者應(yīng)根據(jù)腎功能調(diào)整藥物劑量,并密切監(jiān)測腎功能,并注意高危人群真菌感染。盡快控制感染,緩解癥狀,延緩肺功能惡化,減少致殘率,降低病死率。
參考文獻(xiàn)
[1]全國慢性支氣管炎臨床專業(yè)會議. 慢性支氣管炎臨床診斷及治療判斷標(biāo)準(zhǔn)[J]. 中華結(jié)核和呼吸系統(tǒng)疾病雜志,1980,3(1):61
[2]Sethi S. Infectious etiology of acute exacerbation of chronic bronchitis[J]. Chest,2000,117(5, supp12):380s-385s
[3]Erkan L,Uzun O,F(xiàn)indik S,et al. Role of hacteria in acute exacerbationsofchronic obstructive pulmonary disease[J]. Intemational Journal of Chronic Obstructive Pulmonary Disease, 2008,3(3):463-467
[4]楊艷娟,程德云,李熙霞,等. 慢性阻塞性肺疾病急性加重期病原菌檢出情況與病情評估[J]. 四川大學(xué)學(xué)報(醫(yī)學(xué)版),2007,38(4):742-744
篇10
關(guān)鍵詞:優(yōu)質(zhì)護(hù)理;院感;發(fā)生率;滿意度
院內(nèi)感染是患者在住院期間發(fā)生的感染,或者在醫(yī)院獲得出院之后才發(fā)生的感染。引發(fā)院內(nèi)感染的主要原因是醫(yī)院人員密集,各種疾病導(dǎo)致致病微生物較多,加上患者免疫功能和抵抗力較弱,很容易發(fā)生院內(nèi)感染[1,2]。近幾年來,隨著護(hù)理質(zhì)量的提高,院內(nèi)感染發(fā)生率有所下降,但大量免疫制劑和抗菌藥物的應(yīng)用仍然使得院內(nèi)感染頻繁發(fā)生。我院為探討住院患者的護(hù)理方法,以達(dá)到控制院感的目的,對近年來的常規(guī)護(hù)理和優(yōu)質(zhì)護(hù)理方案進(jìn)行總結(jié),現(xiàn)將研究成果報告如下。
1 資料與方法
1.1一般資料 將我院2014年9月~2015年9月80例住院患者采用隨機方式平均分為觀察組和對照組。兩組患者均無肝腎功能障礙、合并有感染高危因素、貧血、糖尿病和呼吸系統(tǒng)疾病者,且均無院前感染。對照組共40例,男20例,女20例;年齡17~76歲,平均年齡為(52.31±4.31)歲。觀察組男19例,女21例;年齡18~75歲,平均年齡為(51.42±4.37)歲。兩組患者一般資料上的差異不顯著(P>0.05),具有可比性。
1.2方法 ①對照組行常規(guī)護(hù)理,包括基本的健康宣教、藥物護(hù)理、并發(fā)癥護(hù)理和生活指導(dǎo)等。②觀察組則實施優(yōu)質(zhì)護(hù)理,首先根據(jù)護(hù)士的年資、專科知識和工作能力等將護(hù)理人員分組,實行層級管理。合理排班,成立院感質(zhì)量控制小組,由護(hù)士長開展院感知識的培訓(xùn)工作,對護(hù)理人員的無菌操作進(jìn)行督查。護(hù)理工作前后要洗手,使用一次性手套,避免交叉感染。對醫(yī)療器械和病房床被單要嚴(yán)格執(zhí)行滅菌消毒制度,保證病房內(nèi)的整潔干凈,控制細(xì)菌。預(yù)防呼吸道感染:對患者進(jìn)行2~3次/d的口腔護(hù)理,對于行氣管插管和氣管切開的患者用擦拭或者灌洗的方法進(jìn)行口腔護(hù)理。防止人工氣道堵塞:及時給予患者吸痰,每2~4h吸痰1次,使用一次性吸痰管;采用持續(xù)恒溫濕化法稀釋氣道內(nèi)的分泌物,預(yù)防堵塞。導(dǎo)管護(hù)理:保持管道的通暢性,避免導(dǎo)管折疊、受壓,預(yù)防引流液倒流;做好導(dǎo)尿管的清潔工作,要對導(dǎo)尿管和尿道口消毒2次/d,避免真菌感染。干預(yù):在患者病情允許的條件下,將患者的床頭抬高30°,防止發(fā)生墜積性肺炎。抗生素的使用:廣譜抗生素要慎重使用,對細(xì)菌的耐藥性進(jìn)行檢測,使用抗生素前要先進(jìn)行藥敏試驗,合理使用抗生素。③觀察兩組患者院內(nèi)感染的發(fā)生情況,比較兩組的護(hù)理滿意度。
1.3評價方法 護(hù)理滿意度根據(jù)醫(yī)院自制的護(hù)理質(zhì)量調(diào)查表進(jìn)行評估,包括病房管理、基礎(chǔ)護(hù)理、操作技能、消毒隔離、護(hù)士態(tài)度五個方面,滿分為100分,每項20分。滿意:80分以上;基本滿意:60~80分;不滿意:60分以下。護(hù)理滿意度=(滿意+基本滿意)/總數(shù)×100%。
1.4統(tǒng)計學(xué)處理 文中所有數(shù)據(jù)均采用SPSS18.0統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行分析,計數(shù)資料采用χ2檢驗,計量資料用t檢驗,并用(x±s)表示,差異存在統(tǒng)計學(xué)意義用P
2 結(jié)果
2.1院感發(fā)生率 觀察組有2例患者發(fā)生院感,院內(nèi)感染發(fā)生率為5.00%,對照組有8例患者發(fā)生院感,院感發(fā)生率為20.00%,兩組具有顯著性差異,P
2.2護(hù)理滿意度 觀察組的護(hù)理滿意度為92.50%,對照組的護(hù)理滿意度為72.50%,兩組具有顯著性差異,P
3 討論
隨著時代的不斷進(jìn)步,我國諸多行業(yè)也完成了在新時期的轉(zhuǎn)型過程。而對于服務(wù)類行業(yè)來說,最主要的不僅僅是服務(wù)到位,同時也需要不斷注重用戶的體驗和需求。而醫(yī)療行業(yè)就是一個典型的轉(zhuǎn)型行業(yè),即從一個技術(shù)類型的行業(yè)轉(zhuǎn)型為一個服務(wù)為主的行業(yè)。由于醫(yī)院環(huán)境復(fù)雜,在住院患者中院內(nèi)感染的高發(fā)生率一直以來都是醫(yī)院管理中面臨的一大問題。院內(nèi)感染會使患者的住院時間延長,增加醫(yī)療的費用,同時也是引起護(hù)患糾紛的原因之一[4,5]。此外,院內(nèi)感染不僅僅是發(fā)生在住院患者身上,醫(yī)務(wù)人員也容易受到感染,對此,臨床上加強了無菌技術(shù),一定程度上降低了院內(nèi)感染的發(fā)生率。可見,對醫(yī)院環(huán)境采取嚴(yán)格滅菌和消毒隔離措施是控制院感的一個要點,護(hù)理人員需要掌握相關(guān)的感控知識,以確保感控質(zhì)量的提高。本次研究結(jié)果發(fā)現(xiàn),我院對患者采取了優(yōu)質(zhì)護(hù)理之后,患者的院內(nèi)感染發(fā)生率得到了很大的控制,患者的護(hù)理滿意度顯著上升,這就說明優(yōu)質(zhì)的護(hù)理對住院患者具有十分重要的意義,能夠全方面地減少患者感染的風(fēng)險,從而確保患者的住院安全。
參考文獻(xiàn):
[1]蔡蔚,吳彩芬,林菊仙,等.優(yōu)質(zhì)護(hù)理對骨科護(hù)理質(zhì)量患者滿意度和不良事件的影響[J].中醫(yī)藥管理雜志,2015,23(06):65-67.
[2]陳潔,蔡圓圓,胡碎釵,等.優(yōu)質(zhì)護(hù)理對院感發(fā)生率及患者滿意度的影響[J].醫(yī)院管理論壇,2015,32(05):46-48.
[3]陳民民.規(guī)范性護(hù)理操作對止血帶護(hù)理不良事件及患者滿意度影響[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用,2015,9(08):236-237.
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