農村衛生工作開展情況報告

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編者按：本文主要從進展情況；存在問題；幾點要求進行講述。其中，主要包括：迅速部署，貫徹會議精神、測算資金，落實補助政策、制定規劃，加快建設進度、對照標準，提高建設水平、思想認識有待于進一步提高、補助政策有待于進一步落實、工作進度有待于進一步加快、工作標準有待于進一步提高、進一步提高認識，加強領導、進一步明確責任，落實政策、進一步提升標準，加快進度等，具體材料請詳見：

各縣（市、區）人民政府，*開發區管委會：

為貫徹落實全市農村衛生工作會議精神和全市農村衛生工作調度會要求，6月2日至5日，市政府組織市財政局和市衛生局組成三個督導組，對10個縣（市、區）和*開發區農村衛生工作前五個月的開展情況進行了全面督導。聽取了各縣（市、區）政府的工作匯報，現場查看了有關文件資料，實地抽查了36所鄉鎮衛生院和40所村衛生室。從總體情況看，大部分縣（市、區）正在積極推進，個別地方進展不理想。其中，工作力度較大、進展較快、效果明顯的有大廠縣、永清縣、固安縣；工作進展相對較慢，需強力推進的有安次區、廣陽區、霸州市。現將具體情況通報如下：

一、進展情況

1、迅速部署，貫徹會議精神。全市農村衛生工作會議后，三河市、大廠縣、廣陽區、永清縣、固安縣、文安縣根據市委、市政府兩個文件精神制定出臺了落實農村衛生工作的政策性、綱領性文件，下發了《關于進一步加強農村衛生服務體系建設的決定》或《關于進一步加強農村衛生服務體系建設的實施方案》等正式文件。為強化農村衛生工作的領導，大廠縣、永清縣、霸州市、文安縣、大城縣成立了縣政府主要領導任組長的領導小組。為推動農村衛生工作深入開展，大廠縣、廣陽區、永清縣、固安縣、文安縣組織召開了縣主要領導或主管領導、有關部門、醫療衛生機構、鄉鎮衛生院以及部分村衛生室有關人員參加的農村衛生工作專題動員會議，對工作進行了再動員、再部署。

2、測算資金，落實補助政策。按照要求，三河市、大廠縣、永清縣、固安縣、霸州市、文安縣、大城縣明確了鄉鎮衛生院為定額或定項補助事業單位，縣級財政每年撥付鄉鎮衛生院一定補助資金。結合2009年工作實際，大部分縣（市、區）對鄉鎮衛生院、村衛生室標準化、規范化建設經費，鄉鎮衛生院院長、防保人員工資，鄉鎮衛生院在職人員醫療保險、養老保險，承擔防保任務鄉村醫生的補助經費等農村衛生專項經費進行了反復摸底、認真測算，并通過年初預算、追加預算等形式將所需資金納入了縣級財政預算。按照預算與實際需要的比例，從高到低依次為：三河市（1076.01萬元），大廠縣（304萬元），永清縣（360萬元），固安縣（310萬元），大城縣（281.7萬元），霸州市（205.52萬元），香河縣（89萬元），文安縣（77.12萬元）。

3、制定規劃，加快建設進度。為快速推進農村衛生“三基兩化”建設，大廠縣、永清縣、固安縣不等不靠，迅速行動，先后多次組織衛生局、鄉鎮衛生院和村衛生室有關人員到香河縣實地參觀考察，認真學習香河縣建設經驗，按照“先易后難，分步推進”的原則，制定了轄區內鄉鎮衛生院、村衛生室標準化、規范化實施規劃。大廠縣計劃分兩批完成鄉鎮衛生院建設，分四批完成村衛生室建設。目前，第一批4所鄉鎮衛生院基礎設施改造已經完工，18所村衛生室已基本達標；第二批43所村衛生室的建設工作正在穩步推進。永清縣第一批2所鄉鎮衛生院基礎設施改造已經完工，100所村衛生室已基本達標；第二批5所鄉鎮衛生院基礎設施改造正在加緊施工。固安縣以臨近國、省干道的鄉鎮衛生院、村衛生室為第一批建設重點，已完成2所鄉鎮衛生院基礎設施改造和28所村衛生室的達標工作。

4、對照標準，提高建設水平。按照《*市農村衛生“三基兩化”建設的指導意見》要求，為進一步提高建設水平，改善就醫環境，完善科室設置，規范操作流程，提高服務質量，大廠縣、永清縣以縣為單位，對鄉鎮衛生院和村衛生室牌匾標識、規章制度、公開欄目、科室設置、設備配備、服務流程、門診登記和病歷書寫等需要統一的內容進行了全面安排和部署。目前，大廠縣已統一改造鄉鎮衛生院業務用房193間，硬化、綠化外部環境3950平方米，更換病床、辦公桌椅82件，制作宣傳板、監督臺、公開欄50余塊；統一了村衛生室規章制度、門診登記日志、傳染病登記日志以及宣傳展板、監督臺、候診椅等。永清縣統一了鄉鎮衛生院戶外牌匾、規章制度、監督臺、公示欄、村衛生室牌匾、科室牌、診桌、診椅、候診椅、診床等。固安縣從每個鄉鎮篩選2至5所村衛生室作為示范點，進行重點改造，統一了門牌、檢查床、候診椅、治療臺、健康教育宣傳欄等。

二、存在問題

從全市總體情況看，雖然農村衛生工作取得了一定進展，但仍然存在一些問題亟待解決，主要表現在以下幾方面：

1、思想認識有待于進一步提高。個別縣（市、區）認識程度不高，領導重視程度不夠，沒有準確理解市委、市政府完成此項工作的決心。工作中還存在夸大工作難度，強調客觀原因，敷衍應付，工作不深入、不細致等問題。如：有的地方至今仍未出臺關于農村衛生工作的正式文件。

2、補助政策有待于進一步落實。雖然大部分縣（市、區）已將經費列入財政預算，但與工作實際需要相比還有一定差距，甚至有個別地方至今尚未將所需經費列入財政預算，直接影響了工作的順利開展。

3、工作進度有待于進一步加快。全市調度會已召開40余天，距離年底驗收也只有半年時間，但從全市進展情況看，個別縣（市、區）工作還停留在口頭或書面上，沒有科學具體的安排計劃；存在等靠思想，缺乏責任感、緊迫感，整體工作進展不理想。

4、工作標準有待于進一步提高。在鄉鎮衛生院和村衛生室建設中，大部分縣（市、區）按照《*市農村衛生“三基兩化”建設的指導意見》的要求，從整體環境、內部管理、服務流程、服務質量、人才培訓等方面進行了統一規范，制定了統一標準，但還存在標準不高，滿足現狀，只求過得去，不求過得硬等問題。

三、幾點要求

全面加強我市農村衛生服務體系建設，是市委、市政府在對農村衛生工作形勢進行全面分析、科學判斷的基礎上作出的正確決策，是年初市政府向人代會作出的鄭重承諾。為確保2009年工作目標如期實現，提出如下要求：

1、進一步提高認識，加強領導。加強農村衛生工作，是關系到全市320萬農民健康的重大民生工程，各縣（市、區）政府要高度重視，主要領導要親自組織、親自調度、親自督導，真正把這項工作作為“一把手”工程來抓。要進一步研究制定有關配套文件，明確鄉鎮衛生院定額或定項補助事業單位性質；制定傾斜政策，引導大學畢業生到鄉鎮衛生院工作，力爭從今年開始，每所鄉鎮衛生院每年引進1—2名本科以上學歷的專業人才。

2、進一步明確責任，落實政策。加強農村衛生工作是各級政府義不容辭的責任，各縣（市、區）要進一步落實農村衛生補助政策，主要包括：鄉鎮衛生院長、防保人員的工資待遇，工作人員的醫療保險和養老保險，鄉鎮衛生院、村衛生室的建設經費，鄉村醫生的補助經費等。并著手安排預算資金落實工作，能一次到位的盡可能一次到位，不能一次到位的列出計劃，分批次到位。

3、進一步提升標準，加快進度。目前，距年底只有半年時間，時間緊、任務重，各縣（市、區）要堅定決心和信心，克服等待觀望、猶豫不決的思想，增強責任感和緊迫感，對照自身不足，進一步完善工作措施，加快落實步伐。鄉鎮衛生院建設要全面推開，按照市下發的建設標準和建設指導意見，在“硬件”建設上要上水平，在“軟件”建設上要下功夫、求實效、求提高；村衛生室建設要按照“先易后難、分步實施”的原則，堅決防止只求數量，不求質量的錯誤傾向，在保證建設標準、質量的基礎上求進度、求數量，確保建成一家，合格一家，達標一家。同時，要積極利用激勵機制，對動手早、完成好的村衛生室給予補助獎勵，充分發揮典型示范作用，全面推進建設進度。