衛(wèi)生工作會(huì)議講話

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同志們：

2008年全縣衛(wèi)生工作會(huì)議是在深入學(xué)習(xí)貫徹黨的十七大精神、深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的關(guān)鍵時(shí)期召開的一次重要會(huì)議。會(huì)議的主要任務(wù)是：高舉中國特色社會(huì)主義偉大旗幟，全面貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，傳達(dá)貫徹全國、全省、全市衛(wèi)生工作會(huì)議精神，緊緊圍繞黨的十七大對(duì)衛(wèi)生工作提出的新任務(wù)，以建立基本醫(yī)療衛(wèi)生制度為目標(biāo)，深刻分析當(dāng)前衛(wèi)生工作面臨的新形勢(shì)，回顧總結(jié)20**年衛(wèi)生工作，安排部署2008年工作。縣委縣政府對(duì)這次會(huì)議非常重視，會(huì)前縣委副書記、縣人民政府縣長(zhǎng)趙吉雄同志就全縣衛(wèi)生工作召開了專題辦公會(huì)，縣委常委、常務(wù)副縣長(zhǎng)葉愛華，副縣長(zhǎng)鄧玉華、邱玉華同志以及縣委編辦、縣財(cái)政、發(fā)改、人事等部門負(fù)責(zé)人參加會(huì)議，對(duì)衛(wèi)生事業(yè)給予極大的關(guān)注、關(guān)心和支持，并對(duì)開好這次會(huì)議講了很多指導(dǎo)性意見。今天，縣人民政府副縣長(zhǎng)邱玉華同志還要做重要講話，并與各鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府簽訂衛(wèi)生工作目標(biāo)責(zé)任書，這充分體現(xiàn)了縣委縣政府高度關(guān)注民生、關(guān)心民眾，對(duì)于推動(dòng)衛(wèi)生事業(yè)全面、協(xié)調(diào)和可持續(xù)發(fā)展具有重要意義。

下面，我講三個(gè)方面的意見。

一、20**年工作回顧

去年以來,我們按照圍繞大局、聯(lián)系實(shí)際、突出重點(diǎn)、求是創(chuàng)新的工作要求，以建立基本的醫(yī)療救治體系、完善的公共衛(wèi)生服務(wù)體系、推動(dòng)新型農(nóng)村合作醫(yī)療健康發(fā)展為目標(biāo)，改革創(chuàng)新，勤奮工作，取得了一些成績(jī)。

（一）衛(wèi)生改革順利推進(jìn)。近幾年來，國家對(duì)衛(wèi)生事業(yè)的日益重視和投入的不斷加大，在縣委縣政府的正確領(lǐng)導(dǎo)和衛(wèi)生系統(tǒng)全體干部職工的共同努力下，我縣醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)取得了長(zhǎng)足發(fā)展，但是醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的發(fā)展與廣大人民群眾日益增長(zhǎng)的健康需求相比還有很大的差距。特別是縣人民醫(yī)院和縣二醫(yī)院發(fā)展面臨體制、規(guī)模和標(biāo)準(zhǔn)等諸多限制，人才留不住，專科建設(shè)困難，不能有效發(fā)揮縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系中的龍頭和指導(dǎo)作用。由于體制機(jī)制上的矛盾，兩家醫(yī)院資源嚴(yán)重不足而又大量浪費(fèi)資源，人才匱乏而人才作用又不能有效發(fā)揮，服務(wù)能力不強(qiáng)、無序競(jìng)爭(zhēng)，病人外流，加重了群眾的負(fù)擔(dān)，很不適應(yīng)形勢(shì)發(fā)展的需要。我們?cè)诔浞终{(diào)查的基礎(chǔ)上，報(bào)縣委縣政府及省市衛(wèi)生主管部門同意后，對(duì)縣人民醫(yī)院和縣二醫(yī)院進(jìn)行了整合重組。為了保證兩家醫(yī)院實(shí)質(zhì)性的合并，整合中我們實(shí)行了“六統(tǒng)一”。即制度統(tǒng)一制定、科室統(tǒng)一設(shè)置、人員統(tǒng)一調(diào)配、財(cái)物統(tǒng)一管理、工作統(tǒng)一安排、業(yè)績(jī)統(tǒng)一考核。合并后，縣人民醫(yī)院名稱不變，縣二醫(yī)院改為縣人民醫(yī)院漁洋關(guān)院區(qū)，同時(shí)保留漁洋關(guān)中心衛(wèi)生院牌子。整合過程中，縣衛(wèi)生局黨組對(duì)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子進(jìn)行了充實(shí)和調(diào)整，醫(yī)院實(shí)行了中層干部競(jìng)爭(zhēng)上崗，一批年輕有為的骨干走上了中層領(lǐng)導(dǎo)的崗位。整合后，縣人民醫(yī)院科室人員得到合理優(yōu)化，設(shè)備設(shè)施得到科學(xué)配置，服務(wù)能力得到明顯加強(qiáng)，醫(yī)院業(yè)務(wù)大幅攀升。目前，縣人民醫(yī)院班子領(lǐng)導(dǎo)有力，職工精神煥發(fā)，運(yùn)轉(zhuǎn)協(xié)調(diào)有序，醫(yī)院生機(jī)勃勃。

隨著重大疾病防治、衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法等公共衛(wèi)生工作的日益繁重，衛(wèi)生監(jiān)督體制改革成為省市衛(wèi)生行政主管部門近年來重點(diǎn)督查的工作內(nèi)容之一。由于歷史原因，我縣疾控中心和縣衛(wèi)生監(jiān)督局實(shí)行的是一套班子，兩塊牌子，改革存在人員、經(jīng)費(fèi)等諸多困難。面對(duì)機(jī)遇和挑戰(zhàn)，我們不等不靠，迎難而上，將縣疾控中心和衛(wèi)生監(jiān)督局進(jìn)行了徹底分離，進(jìn)一步理順了疾病預(yù)防控制和衛(wèi)生監(jiān)督的關(guān)系，強(qiáng)化了各自的職能定位，順利完成了省市主管部門交給的工作任務(wù)，贏得了上級(jí)主管部門的充分肯定。改革后的疾控中心和縣衛(wèi)生監(jiān)督局按照各自職責(zé)，克難奮進(jìn)，扎實(shí)工作，迅速打開了工作局面。

（二）新型農(nóng)村合作醫(yī)療健康發(fā)展。去年以來，我們始終把實(shí)施新型農(nóng)村合作醫(yī)療當(dāng)作全縣衛(wèi)生工作的重中之重，不斷完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療的各項(xiàng)政策，加大監(jiān)管力度，努力維護(hù)新型農(nóng)村合作醫(yī)療的健康發(fā)展，收到了“政府得民心，群眾得實(shí)惠，醫(yī)療機(jī)構(gòu)得發(fā)展”的良好效果。20**年，我們對(duì)方案進(jìn)行了進(jìn)一步優(yōu)化。取消了家庭帳戶，實(shí)行了門診統(tǒng)籌，提高了住院補(bǔ)償比、降低了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院補(bǔ)償?shù)钠鸶毒€、取消了縣內(nèi)住院轉(zhuǎn)診審批、治療所需的特殊材料納入報(bào)銷范圍、住院補(bǔ)助封頂線由1.5萬元調(diào)高至2萬元、對(duì)孕產(chǎn)婦住院分娩定額補(bǔ)助增至100元、增加了門診慢性大病補(bǔ)助的病種和補(bǔ)助額度，進(jìn)一步簡(jiǎn)化了合作醫(yī)療的報(bào)銷程序。20**年7月，我們?cè)诔浞终{(diào)查的基礎(chǔ)上，又免除了參合農(nóng)民的掛號(hào)費(fèi)和診查費(fèi)，僅此一項(xiàng)，到20**年12月20日止，共減免農(nóng)民掛號(hào)費(fèi)和診查費(fèi)179955人次，減免費(fèi)用近18萬元。

為了保證新型農(nóng)村醫(yī)療制度的健康運(yùn)行，我們采取一系列措施，加強(qiáng)了新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的監(jiān)管。我們通過廣播電視、專欄標(biāo)語、新聞網(wǎng)站等多種形式開展了新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的宣傳，加強(qiáng)了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理工作人員的培訓(xùn)，對(duì)全縣醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的醫(yī)療行為進(jìn)行了規(guī)范約束，實(shí)行了人均門診費(fèi)用、人均住院費(fèi)用、藥品占醫(yī)療收入的比例通報(bào)制度，采取了超比例扣減衛(wèi)生事業(yè)費(fèi)等辦法，督促醫(yī)療機(jī)構(gòu)合理檢查、合理用藥、合理治療、合理收費(fèi)。同時(shí)，我們還加大了巡回檢查和違法違紀(jì)案件的查處力度，對(duì)弄虛作假、騙取新型農(nóng)村合作醫(yī)療資金的個(gè)別醫(yī)療機(jī)構(gòu)和個(gè)別醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行了嚴(yán)肅查處，保證了新型農(nóng)村合作醫(yī)療的健康發(fā)展。

20**年全縣應(yīng)參合農(nóng)民180443人，實(shí)際參合158108人，參合率為87.62%，人均籌資50元，籌資總額為790.54萬元。截止20**年12月20日，共有319685人次獲得新型農(nóng)村合作醫(yī)療補(bǔ)償，共補(bǔ)償金額達(dá)到778.91萬元，受益面達(dá)到90%以上。20**年，全縣住院人次為7421人次，共補(bǔ)償582.41萬元，住院補(bǔ)償最高達(dá)3.5萬元/人次,人均補(bǔ)償803元,住院補(bǔ)償率達(dá)39.55%。20**年，我縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療參合率、資金使用率、住院補(bǔ)償率均高于全省平均水平。2008年，全縣實(shí)際參合162600人，參合率為90%，比20**年增加4492人。

（三）人才隊(duì)伍建設(shè)邁出新步伐。長(zhǎng)期以來，全縣衛(wèi)生事業(yè)一直面臨著人才總量嚴(yán)重不足，專業(yè)結(jié)構(gòu)不合理，高素質(zhì)人才匱乏，高技能人才緊缺的問題。為此，我們從三個(gè)方面大力加強(qiáng)了人才隊(duì)伍建設(shè)。一是加大人才引進(jìn)的力度。20**年，縣委組織部為衛(wèi)生系統(tǒng)引進(jìn)了1名大學(xué)生，爭(zhēng)取省衛(wèi)生廳為**安排了2名“三支一扶”的支醫(yī)大學(xué)生。我們通過多年的努力，擠進(jìn)了國家“萬名醫(yī)生支援農(nóng)村衛(wèi)生工程”項(xiàng)目，去年，省衛(wèi)生廳從市三甲醫(yī)院安排的4名副高級(jí)職稱醫(yī)生進(jìn)山幫助工作，產(chǎn)生了良好的效果。面對(duì)人才匱乏的嚴(yán)重局勢(shì)，我們?cè)谟嘘P(guān)部門的指導(dǎo)下，通過統(tǒng)一報(bào)名、統(tǒng)一資格審查、統(tǒng)一筆試面試、統(tǒng)一考核、統(tǒng)一體檢，面向社會(huì)公開擇優(yōu)招聘了24名大中專生，有力緩解了人才不足的困難，保證了醫(yī)療系統(tǒng)工作的正常運(yùn)行。

二是加大人才培養(yǎng)力度。注重在提高現(xiàn)有人才素質(zhì)上下功夫。去年以來，我們相繼舉辦護(hù)士長(zhǎng)培訓(xùn)班、醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理干部培訓(xùn)班、全縣衛(wèi)生系統(tǒng)后備管理干部培訓(xùn)班，啟動(dòng)了李兆基溫暖工程萬名鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)計(jì)劃，共培訓(xùn)各類專業(yè)人員170多人。同時(shí)，要求各醫(yī)療衛(wèi)生單位定期開展學(xué)術(shù)講座和交流，并形成制度，制定進(jìn)修培訓(xùn)計(jì)劃，每年選送2-10名專業(yè)技術(shù)人員到上級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)修學(xué)習(xí)。通過人才的培訓(xùn)教育，解放了思想，更新了觀念，全縣衛(wèi)生系統(tǒng)掀起了學(xué)習(xí)新知識(shí)，探索新領(lǐng)域，爭(zhēng)做新貢獻(xiàn)的新高潮。

三是在人才使用上下功夫。近幾年來，縣衛(wèi)生局在經(jīng)費(fèi)十分困難的條件下，擠出部分資金，設(shè)立了“人才工作專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)”，每年拿出部分資金，對(duì)專業(yè)技術(shù)拔尖人才進(jìn)行獎(jiǎng)勵(lì)，對(duì)引進(jìn)的大學(xué)生進(jìn)行適當(dāng)補(bǔ)貼。去年，我們?cè)谌h衛(wèi)生技術(shù)人員隊(duì)伍中評(píng)選出19名專業(yè)技術(shù)學(xué)科帶頭人，挑選了100名中青年骨干，更新了“百名專業(yè)技術(shù)骨干人才庫”，實(shí)施領(lǐng)導(dǎo)聯(lián)系制度，局黨組成員每人聯(lián)系幾名拔尖人才，為他們辦實(shí)事，解難事。同時(shí)對(duì)他們實(shí)行跟蹤管理，一年一考核，對(duì)工作實(shí)績(jī)突出的專業(yè)技術(shù)人員，給予精神獎(jiǎng)勵(lì)和物資獎(jiǎng)勵(lì)。另外我們還將那些專業(yè)技術(shù)水平高，工作能力強(qiáng)，有責(zé)任心的同志提拔到合適的領(lǐng)導(dǎo)崗位，讓他們?cè)诟訌V闊的天地施展才華，發(fā)揮作用。與此同時(shí)，我們還要求各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)大力改革分配制度，努力建立專業(yè)人員發(fā)揮作用的激勵(lì)機(jī)制，讓知識(shí)、技能參與分配，使報(bào)酬向?qū)＜液鸵痪€傾斜。全縣衛(wèi)生系統(tǒng)“尊重知識(shí)、尊重人才、尊重勞動(dòng)、尊重創(chuàng)造”的良好氛圍日趨濃厚。20**年，衛(wèi)生系統(tǒng)共有3人被評(píng)為縣級(jí)拔尖人才，1人被評(píng)為市衛(wèi)生局管拔尖人才。

（四）項(xiàng)目爭(zhēng)取工作取得新成績(jī)。一年來，我們?cè)诳h委縣政府正確領(lǐng)導(dǎo)下，在發(fā)改、財(cái)政、民政、民宗等部門的大力支持下，多次陪同縣領(lǐng)導(dǎo)赴北京、省、市有關(guān)部門匯報(bào)工作，爭(zhēng)取幫扶。一年來，仁和坪鎮(zhèn)衛(wèi)生院基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)項(xiàng)目、澳門紅十字會(huì)援建的采花中心衛(wèi)生院門診樓建設(shè)項(xiàng)目、16個(gè)甲級(jí)村衛(wèi)生室建設(shè)項(xiàng)目、萬名醫(yī)師支援農(nóng)村衛(wèi)生工程項(xiàng)目、李兆基基金鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)項(xiàng)目、采花楠木橋博愛衛(wèi)生站建設(shè)項(xiàng)目先后落戶**。縣中醫(yī)院門診部改建項(xiàng)目取得重大進(jìn)展。縣人民醫(yī)院漁洋關(guān)院區(qū)住院部改造項(xiàng)目已經(jīng)進(jìn)入征地環(huán)節(jié)，采花中心衛(wèi)生院門診樓新建項(xiàng)目、灣潭中心衛(wèi)生院住院部改建項(xiàng)目均已開工建設(shè)。

（五）其它工作取得新進(jìn)步。一是計(jì)劃生育工作配合有力。20**年，衛(wèi)生系統(tǒng)全體干部職工按照計(jì)衛(wèi)聯(lián)手的職責(zé)要求，服從大局，不計(jì)得失，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)、規(guī)范執(zhí)業(yè)，開展優(yōu)質(zhì)服務(wù)、強(qiáng)化兩非管理、加強(qiáng)信息溝通，圓滿完成了工作任務(wù)，配合計(jì)生部門順利通過了上級(jí)的檢查驗(yàn)收。二是藥品詢價(jià)采購效果顯著。20**年，我們進(jìn)一步完善了藥品采購管理方法，集中招標(biāo)后，與湖北省藥品掛網(wǎng)招標(biāo)價(jià)相比下降了24.08%，按采購量測(cè)算，全年讓利于民360多萬多元。三是宮頸癌早診早治項(xiàng)目進(jìn)展順利。去年是實(shí)施宮頸癌早診早治項(xiàng)目的第二年，我們提出了“一年打基礎(chǔ)，兩年上臺(tái)階，三年創(chuàng)一流”的目標(biāo)。在縣委縣政府主要領(lǐng)導(dǎo)的直接關(guān)懷下，在目標(biāo)鄉(xiāng)鎮(zhèn)黨委政府的高度重視下，克服目標(biāo)鄉(xiāng)鎮(zhèn)災(zāi)害疫情后的諸多困難，圓滿完成了工作任務(wù)。20**年完成新增篩查對(duì)象1500人，試驗(yàn)區(qū)篩查順應(yīng)性達(dá)到72.8%，完成隨訪3676人，隨訪率達(dá)90%，查出宮頸癌及癌前病變患者處置率達(dá)到100%。各項(xiàng)指標(biāo)均超過項(xiàng)目試驗(yàn)的要求，得到了省級(jí)主管部門的充分肯定。四是紅十字會(huì)工作開創(chuàng)新局面。在20**年抗擊6.22特大暴雨自然災(zāi)害中，我們通過紅十字會(huì)，爭(zhēng)取救災(zāi)物資124666元。爭(zhēng)取到兩個(gè)災(zāi)后重建項(xiàng)目，項(xiàng)目建設(shè)資金達(dá)35萬元，其中采花中心衛(wèi)生院“博愛衛(wèi)生院”援建項(xiàng)目30萬元，采花鄉(xiāng)楠木橋村“博愛衛(wèi)生站”捐建項(xiàng)目資金5萬元。其他災(zāi)后重建項(xiàng)目正在爭(zhēng)取中。五是甲級(jí)村衛(wèi)生建設(shè)取得新進(jìn)展。去年以來，我們以甲級(jí)村衛(wèi)生室建設(shè)項(xiàng)目為契機(jī)，落實(shí)甲級(jí)村衛(wèi)生室建設(shè)項(xiàng)目16個(gè)，20**年完成13個(gè)，甲級(jí)村衛(wèi)生室總數(shù)達(dá)到90個(gè)，達(dá)標(biāo)率為92.8%。六是婦幼衛(wèi)生工作穩(wěn)步推進(jìn)。20**年，繼續(xù)大力實(shí)施“降消”項(xiàng)目，努力提高孕產(chǎn)婦住院分娩率，全年住院分娩1483人，住院分娩率為99.13%，繼續(xù)保持了全年孕產(chǎn)婦零死亡的記錄。七是疾病預(yù)防控制工作不斷深入。艾滋病防治采取了宣傳教育、主動(dòng)監(jiān)測(cè)、行為干預(yù)等有效措施。結(jié)核病防治實(shí)施目標(biāo)管理，較好地完成了肺結(jié)核病人發(fā)現(xiàn)、收治任務(wù)。計(jì)劃免疫有效落實(shí)，五苗全程接種率為95.2%，建成了2個(gè)免疫接種示范門診，完成了改爐降氟1000戶和碘鹽監(jiān)測(cè)等任務(wù)。八是衛(wèi)生監(jiān)督工作逐步加強(qiáng)。衛(wèi)生監(jiān)督局分離之后，積極開展了相關(guān)工作，重大節(jié)日期間保障有力，食品安全專項(xiàng)整治有效，打擊兩非行動(dòng)積極。九是力盡所能開展了扶貧幫困工作。

過去的一年，是我縣衛(wèi)生事業(yè)的豐收之年。各項(xiàng)衛(wèi)生工作取得了新的進(jìn)展和顯著成績(jī)，人民群眾在醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)方面得到了較多實(shí)惠，衛(wèi)生事業(yè)得到了長(zhǎng)足發(fā)展。這些成績(jī)的取得，是縣委縣政府高度重視、正確領(lǐng)導(dǎo)的結(jié)果，是各級(jí)黨委政府和縣直有關(guān)部門大力支持的結(jié)果，是全縣衛(wèi)生系統(tǒng)廣大干部職工團(tuán)結(jié)一致、共同努力的結(jié)果，也是社會(huì)各界和人民群眾關(guān)心的結(jié)果。在此，我代表縣衛(wèi)生局，向關(guān)心、支持衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的各級(jí)各部門領(lǐng)導(dǎo)，向全縣廣大醫(yī)療衛(wèi)生工作者和人民群眾表示衷心的感謝！

二、貫徹落實(shí)黨的十七大精神，著力建設(shè)基本醫(yī)療衛(wèi)生制度

黨的十七大從新的高度、以新的視角深刻闡明了新時(shí)期的衛(wèi)生工作方針，為衛(wèi)生工作和醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革指明了方向。全市衛(wèi)生系統(tǒng)要深入學(xué)習(xí)貫徹黨的十七大精神，始終堅(jiān)持科學(xué)發(fā)展觀，并自覺運(yùn)用到衛(wèi)生改革與發(fā)展的各項(xiàng)工作中去。

（一）充分認(rèn)識(shí)衛(wèi)生事業(yè)在全面建設(shè)小康社會(huì)中的地位和作用

黨的十七大報(bào)告明確提出，“健康是人全面發(fā)展的基礎(chǔ)，關(guān)系千家萬戶的幸福”，健康既是建設(shè)中國特色社會(huì)主義事業(yè)的目標(biāo)之一，又是全面建設(shè)小康社會(huì)的重要條件，衛(wèi)生事業(yè)關(guān)系到經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的全局。貫徹落實(shí)十七大精神，實(shí)現(xiàn)衛(wèi)生事業(yè)的科學(xué)發(fā)展，必須進(jìn)一步提高對(duì)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展內(nèi)在規(guī)律的認(rèn)識(shí)，將衛(wèi)生事業(yè)作為構(gòu)建社會(huì)主義和諧社會(huì)的基礎(chǔ)性工作，堅(jiān)持公益性質(zhì)，強(qiáng)化政府的職責(zé)和投入。將發(fā)展衛(wèi)生事業(yè)，作為貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀的重要行動(dòng)，作為檢驗(yàn)政府績(jī)效的重要標(biāo)準(zhǔn)。把解決人民群眾最關(guān)心、最直接、最現(xiàn)實(shí)的健康需求，放在更加突出的位置上，與經(jīng)濟(jì)社會(huì)同步推進(jìn)、協(xié)調(diào)發(fā)展。衛(wèi)生系統(tǒng)廣大醫(yī)療衛(wèi)生工作者要充分認(rèn)識(shí)到自身肩負(fù)的光榮使命，加強(qiáng)管理、改善服務(wù)、提高水平、努力工作，著力推進(jìn)以農(nóng)村衛(wèi)生、公共衛(wèi)生、中醫(yī)藥服務(wù)為重點(diǎn)的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度建設(shè)，切實(shí)滿足人民群眾日益增長(zhǎng)的健康需求，不斷提高全民健康素質(zhì)。

（二）深刻領(lǐng)會(huì)新時(shí)期衛(wèi)生工作戰(zhàn)略目標(biāo)的本質(zhì)和內(nèi)涵

黨的十七大將“人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)”確立為全面建設(shè)小康社會(huì)的目標(biāo)之一，這是黨中央從我國目前的基本國情、我國現(xiàn)階段的基本矛盾出發(fā)，在全面科學(xué)分析衛(wèi)生工作面臨的新問題和新挑戰(zhàn)的基礎(chǔ)上，制定的切實(shí)可行的戰(zhàn)略發(fā)展目標(biāo)。“人人享有”的本質(zhì)就是“公平享有”，“基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)”就是與我國現(xiàn)階段經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平相適應(yīng)的，國家、社會(huì)、個(gè)人能夠負(fù)擔(dān)得起的，投入低、效果好的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。實(shí)現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的目標(biāo)，必須充分發(fā)揮政府的動(dòng)員、領(lǐng)導(dǎo)、投入、服務(wù)和監(jiān)管職能，通過加強(qiáng)法制建設(shè)、完善公共財(cái)政體系，加大衛(wèi)生投入，發(fā)揮政府、社會(huì)、個(gè)人的積極性，逐步建立健全醫(yī)療保障體系，不斷滿足人民群眾基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求。

（三）著力推進(jìn)基本醫(yī)療衛(wèi)生制度建設(shè)

“建立基本醫(yī)療衛(wèi)生制度”和讓人民群眾“病有所醫(yī)”，是黨中央對(duì)衛(wèi)生工作提出的新任務(wù)。現(xiàn)階段，建設(shè)基本醫(yī)療衛(wèi)生制度的核心工作是，努力建設(shè)和完善覆蓋城鄉(xiāng)的公共衛(wèi)生服務(wù)、醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)療保障和藥品供應(yīng)保障等四大體系，努力為群眾提供安全、有效、方便、價(jià)廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。建設(shè)基本醫(yī)療衛(wèi)生制度，必須按照科學(xué)發(fā)展觀的要求，堅(jiān)持公共醫(yī)療衛(wèi)生的公益性質(zhì)，堅(jiān)持政府主導(dǎo)、社會(huì)及個(gè)人參與，共建共享。必須進(jìn)一步健全和完善城鄉(xiāng)基層衛(wèi)生體系，優(yōu)先發(fā)展基本衛(wèi)生設(shè)施、配備基本衛(wèi)生人力、裝備基本衛(wèi)生設(shè)備、采用基本藥物，用有限的衛(wèi)生資源盡可能創(chuàng)造較高的衛(wèi)生效益；要充分整合衛(wèi)生資源，提升衛(wèi)生系統(tǒng)整體效能。

（四）堅(jiān)持衛(wèi)生事業(yè)全面協(xié)調(diào)可持續(xù)發(fā)展

衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展必須從維護(hù)全體人民健康的全局出發(fā)，以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，以建立基本醫(yī)療衛(wèi)生制度為核心，統(tǒng)籌“四大體系”協(xié)調(diào)發(fā)展，實(shí)現(xiàn)衛(wèi)生事業(yè)與經(jīng)濟(jì)社會(huì)的協(xié)調(diào)發(fā)展；統(tǒng)籌城鄉(xiāng)發(fā)展，建立以城帶鄉(xiāng)的長(zhǎng)效機(jī)制，形成城鄉(xiāng)衛(wèi)生一體化發(fā)展的新局面；統(tǒng)籌區(qū)域發(fā)展，實(shí)施區(qū)域衛(wèi)生發(fā)展規(guī)劃，形成區(qū)域衛(wèi)生協(xié)調(diào)互動(dòng)發(fā)展的機(jī)制；統(tǒng)籌中西醫(yī)發(fā)展，堅(jiān)持中西醫(yī)結(jié)合，突出中醫(yī)藥特色和優(yōu)勢(shì)，擴(kuò)大中醫(yī)藥服務(wù)的覆蓋面和可及性；統(tǒng)籌衛(wèi)生資源配置，調(diào)整醫(yī)療衛(wèi)生結(jié)構(gòu)，大力加強(qiáng)公共衛(wèi)生、農(nóng)村衛(wèi)生等薄弱環(huán)節(jié)的建設(shè)，推廣采用適宜技術(shù)。必須以可持續(xù)發(fā)展為目標(biāo)，努力建設(shè)資源節(jié)約型和醫(yī)患關(guān)系友好型的衛(wèi)生事業(yè)。必須科學(xué)界定政府、社會(huì)和個(gè)人在基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中的權(quán)利與義務(wù)，統(tǒng)籌兼顧各方面的利益關(guān)系，維護(hù)人民群眾的健康權(quán)益，維護(hù)醫(yī)療衛(wèi)生人員的合法利益，充分調(diào)動(dòng)廣大人民群眾和醫(yī)療衛(wèi)生工作者參與衛(wèi)生改革與發(fā)展的主動(dòng)性和創(chuàng)造性，努力實(shí)現(xiàn)衛(wèi)生事業(yè)的科學(xué)發(fā)展。

（五）積極穩(wěn)步參與醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革

醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，是當(dāng)前社會(huì)最關(guān)注、群眾最關(guān)心的熱點(diǎn)問題。目前，國家深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的基本思路和政策框架已經(jīng)形成，改革的基本原則，是立足國情、以人為本、統(tǒng)籌兼顧，堅(jiān)持公平與效率統(tǒng)一，實(shí)現(xiàn)政府主導(dǎo)與市場(chǎng)機(jī)制相結(jié)合。改革的總體目標(biāo)是建立覆蓋城鄉(xiāng)的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度，實(shí)現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。改革的重點(diǎn)是加強(qiáng)“四大體系”建設(shè)，實(shí)行“四個(gè)分開”。改革的政策措施，是建立協(xié)調(diào)統(tǒng)一的醫(yī)藥衛(wèi)生管理體制、高效規(guī)范的醫(yī)藥衛(wèi)生運(yùn)行機(jī)制、政府主導(dǎo)的衛(wèi)生投入機(jī)制、科學(xué)合理的醫(yī)藥價(jià)格形成機(jī)制、嚴(yán)格有效的醫(yī)藥衛(wèi)生監(jiān)管體制、可持續(xù)發(fā)展的醫(yī)藥科技創(chuàng)新機(jī)制和人才保障機(jī)制、實(shí)用共享的醫(yī)藥衛(wèi)生信息系統(tǒng)和健全完善的衛(wèi)生法律制度體系。

醫(yī)改方案通過后，將采取試點(diǎn)的形式進(jìn)行。我們不能坐等，要提高認(rèn)識(shí)，正確理解醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的原則，立足全局、把握方向，提前思考、超前謀劃，在深入分析本地衛(wèi)生發(fā)展實(shí)際的基礎(chǔ)上，提出切實(shí)可行、操作性強(qiáng)的辦法措施，做好改革的各項(xiàng)準(zhǔn)備。教育引導(dǎo)廣大醫(yī)務(wù)工作正確對(duì)待，積極參與，爭(zhēng)做貢獻(xiàn)。

三、突出重點(diǎn)，狠抓落實(shí)，全面完成2008年衛(wèi)生工作任務(wù)

2008年，全縣衛(wèi)生系統(tǒng)要認(rèn)真貫徹落實(shí)黨的十七大精神，高舉中國特色社會(huì)主義偉大旗幟，緊緊圍繞縣委縣政府中心工作，全面把握建設(shè)小康社會(huì)奮斗目標(biāo)的新要求，以構(gòu)建覆蓋全縣的醫(yī)療體系，公共衛(wèi)生服務(wù)體系，醫(yī)療保障體系和藥品供應(yīng)保障體系為目標(biāo)，開拓進(jìn)取，克難奮進(jìn)，奮力推動(dòng)全縣衛(wèi)生事業(yè)又好又快發(fā)展。

圍繞上述要求，2008年，我們要努力抓好以下工作。

（一）加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)，提高農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力

鞏固完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，不斷提高農(nóng)民醫(yī)療保障水平。2008年，要按照國務(wù)院提出的增加補(bǔ)助、全面覆蓋、鞏固提高的總體要求，認(rèn)真做好新農(nóng)合提標(biāo)擴(kuò)面工作。一是加強(qiáng)宣傳發(fā)動(dòng)，探索建立穩(wěn)定的籌資機(jī)制，確保新農(nóng)合基金籌集到位。今年中央和地方財(cái)政對(duì)參合農(nóng)民的補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)由人均40元提高到80元，農(nóng)民個(gè)人籌資08年不再征繳，09年統(tǒng)一提高至20元，人均籌資標(biāo)準(zhǔn)將達(dá)到100元。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)要積極探索建立常年便民的繳費(fèi)辦法，確保2009年農(nóng)民自愿參合率達(dá)到95%。二是加強(qiáng)經(jīng)管機(jī)構(gòu)能力建設(shè)和基金運(yùn)行管理，提高新農(nóng)合的管理能力。完善新農(nóng)合信息網(wǎng)絡(luò)管理，在全縣推行網(wǎng)上實(shí)時(shí)監(jiān)控、及時(shí)核算、信息快速傳輸統(tǒng)計(jì)和參合農(nóng)民網(wǎng)上實(shí)時(shí)查詢管理系統(tǒng)，努力提高新農(nóng)合管理效能。進(jìn)一步完善符合我縣實(shí)際的籌資、管理、監(jiān)督和補(bǔ)償長(zhǎng)效機(jī)制，切實(shí)加強(qiáng)對(duì)合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)行為和醫(yī)療費(fèi)用監(jiān)管，采取有效措施遏制醫(yī)藥費(fèi)用不合理增長(zhǎng)，既要提高新型農(nóng)村合作醫(yī)療資金的使用效益，又要確保基金安全。三是進(jìn)一步完善和規(guī)范統(tǒng)籌補(bǔ)償方案，努力提高參合農(nóng)民受益程度。提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務(wù)能力，引導(dǎo)參合病人流向鄉(xiāng)鎮(zhèn)就醫(yī)，提高中醫(yī)藥費(fèi)用的報(bào)銷比例，進(jìn)一步擴(kuò)大參合農(nóng)民受益面，讓新農(nóng)合制度更有吸引力。四是加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)和醫(yī)藥費(fèi)用的監(jiān)管。開展新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)行為評(píng)估，建立“準(zhǔn)入”與“退出”機(jī)制；嚴(yán)格執(zhí)行基本用藥目錄，大力推廣中醫(yī)藥適宜技術(shù)，努力降低參合農(nóng)民醫(yī)療費(fèi)用，為農(nóng)民提供安全、有效、方便、價(jià)廉的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，切實(shí)解決農(nóng)民看病就醫(yī)問題。

加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，不斷改善農(nóng)村衛(wèi)生基礎(chǔ)條件。今年要完成2006年安排的采花中心衛(wèi)生院門診綜合樓新建、灣潭中心衛(wèi)生院門診樓改擴(kuò)建以及縣人民醫(yī)院漁洋關(guān)院區(qū)住院主體工程建設(shè)任務(wù)。啟動(dòng)仁和坪衛(wèi)生院住院部建設(shè)項(xiàng)目，積極爭(zhēng)取縣中醫(yī)院、縣婦幼保健院和1個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)項(xiàng)目。積極爭(zhēng)取省級(jí)村衛(wèi)生室的建設(shè)項(xiàng)目，完成甲級(jí)村衛(wèi)生室建設(shè)任務(wù)，實(shí)現(xiàn)我縣甲級(jí)村衛(wèi)生室達(dá)到100%的目標(biāo)。

積極探索鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院綜合改革，鞏固和完善鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)、人員、業(yè)務(wù)、財(cái)務(wù)、藥品一體化管理。積極配合人事勞動(dòng)和社會(huì)保障局做好衛(wèi)生系統(tǒng)人員參加社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)問題的專題調(diào)研，推行衛(wèi)生系統(tǒng)人事制度改革。改革院長(zhǎng)管理考核辦法，促進(jìn)醫(yī)院管理的不斷創(chuàng)新。繼續(xù)抓好鄉(xiāng)村藥品集中招標(biāo)采購工作，推進(jìn)鄉(xiāng)村一體化管理。落實(shí)好鄉(xiāng)村醫(yī)生中專學(xué)歷教育和培訓(xùn)，加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生轉(zhuǎn)化為執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師的知識(shí)和技能培訓(xùn)，為鄉(xiāng)村醫(yī)生取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格打好基礎(chǔ)；通過實(shí)施“萬名醫(yī)師支援農(nóng)村衛(wèi)生工程”、“三支一扶”和農(nóng)村衛(wèi)生人員培訓(xùn)項(xiàng)目以及外出進(jìn)修等多種方式，培養(yǎng)農(nóng)村衛(wèi)生技術(shù)骨干，不斷提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員專業(yè)素質(zhì)和服務(wù)能力。

（二）加強(qiáng)公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)，不斷提升防控重大疾病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的能力

深化疾病預(yù)防控制體系能力建設(shè)。繼續(xù)加大對(duì)上爭(zhēng)取力度，提高縣疾病預(yù)防控制中心服務(wù)能力，為疾病預(yù)防控制、衛(wèi)生應(yīng)急、衛(wèi)生監(jiān)督提供有力的技術(shù)支撐。強(qiáng)化醫(yī)療機(jī)構(gòu)的公共衛(wèi)生職能，加強(qiáng)預(yù)防和醫(yī)療機(jī)構(gòu)間的聯(lián)系、協(xié)調(diào)與互動(dòng)，提高縣鄉(xiāng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)疾病預(yù)防控制工作、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置的能力。進(jìn)一步規(guī)范縣、鄉(xiāng)、村醫(yī)療機(jī)構(gòu)的傳染病防控、免疫預(yù)防、慢病防治、健康教育與管理等公共衛(wèi)生服務(wù)職能，使疾病防控工作重心下沉、關(guān)口前移。

進(jìn)一步完善衛(wèi)生應(yīng)急管理體制機(jī)制。加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生單位衛(wèi)生應(yīng)急管理，形成縣疾控中心有衛(wèi)生應(yīng)急管理科室、縣直醫(yī)療機(jī)構(gòu)有衛(wèi)生應(yīng)急醫(yī)療救援組織機(jī)構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)有專人負(fù)責(zé)衛(wèi)生應(yīng)急工作的管理體制。加強(qiáng)傳染病報(bào)告網(wǎng)絡(luò)管理，提高傳染病疫情預(yù)測(cè)預(yù)警能力，網(wǎng)絡(luò)直報(bào)率100%，漏報(bào)率控制在4%以內(nèi)，確保不發(fā)生重大傳染病疫情、重大食物中毒等突發(fā)公共衛(wèi)生事件。縣疾控中心和縣直醫(yī)療機(jī)構(gòu)要組織開展衛(wèi)生應(yīng)急人員培訓(xùn)和應(yīng)急預(yù)案演練，落實(shí)各類應(yīng)急物資儲(chǔ)備，及時(shí)有效處理各種突發(fā)公共衛(wèi)生事件，為各類重大活動(dòng)提供醫(yī)療和食品安全保障。

全面完成重大疾病防治工作任務(wù)。加強(qiáng)鼠疫、霍亂、非典、人禽流感等重大傳染病監(jiān)測(cè)與防治工作。加大艾滋病綜合防治工作力度，實(shí)施“農(nóng)民工預(yù)防艾滋病宣傳教育工程”，100%安全套使用項(xiàng)目覆蓋范圍由城鎮(zhèn)向農(nóng)村、由娛樂場(chǎng)所向非娛樂場(chǎng)所擴(kuò)展，目標(biāo)場(chǎng)所干預(yù)覆蓋率達(dá)80％以上，目標(biāo)人群艾滋病知識(shí)知曉率達(dá)到85％以上；孕婦HIV抗體篩查率達(dá)95％以上，對(duì)發(fā)現(xiàn)的陽性孕婦全部實(shí)施免費(fèi)阻斷傳播措施；繼續(xù)做好艾滋病免費(fèi)自愿咨詢檢測(cè)工作，加強(qiáng)血液安全管理，全縣無償獻(xiàn)血率和血液艾滋病抗體檢測(cè)率達(dá)100％；做好艾滋病病人和感染者的治療和醫(yī)學(xué)監(jiān)護(hù)工作，全面落實(shí)“四免一關(guān)懷”政策。繼續(xù)實(shí)施現(xiàn)代結(jié)核病控制策略和措施，肺結(jié)核病人發(fā)現(xiàn)率達(dá)70%以上，治愈率保持在85%以上。醫(yī)療機(jī)構(gòu)肺結(jié)核患者和可疑肺結(jié)核癥狀者的報(bào)告率和轉(zhuǎn)診率達(dá)到95%以上，轉(zhuǎn)診到位率和追蹤到位率達(dá)到70％以上。

全面實(shí)施擴(kuò)大國家免疫規(guī)劃。今年一類疫苗從5苗7病擴(kuò)大到14苗15病，疾病預(yù)防控制中心及各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要加強(qiáng)對(duì)計(jì)劃免疫工作的規(guī)范化管理，逐步建立健全免疫規(guī)劃信息網(wǎng)絡(luò)。全縣五苗基礎(chǔ)報(bào)告接種率達(dá)到95%以上，新納入國家免疫規(guī)劃的疫苗以鄉(xiāng)鎮(zhèn)為單位報(bào)告接種率達(dá)到90%以上。繼續(xù)保持無脊灰狀態(tài)，努力消除麻疹，加快控制乙肝等重點(diǎn)疾病，進(jìn)一步降低疫苗可預(yù)防疾病的發(fā)病率。

整體推進(jìn)慢性非傳染性疾病、地方病和寄生蟲病防治工作。實(shí)施以農(nóng)村為基礎(chǔ)、以健康教育和健康促進(jìn)活動(dòng)為主要內(nèi)容、以綜合防治為手段的慢病防治策略，做好中央支持地方宮頸癌早診早治項(xiàng)目工作。開展全民健康生活方式行動(dòng)，倡導(dǎo)和傳播健康生活方式理念，逐步提高居民健康素質(zhì)。碘鹽監(jiān)測(cè)覆蓋率達(dá)到95%，鞏固消除碘缺乏病成果。做好兒童、學(xué)生等重點(diǎn)人群的寄生蟲病防治工作。

全面加強(qiáng)婦幼衛(wèi)生工作。認(rèn)真貫徹執(zhí)行“一法兩綱”，以組織實(shí)施“降消”項(xiàng)目為載體，深入開展“母嬰安全”活動(dòng)，降低嬰幼兒死亡率，努力實(shí)現(xiàn)孕產(chǎn)婦零死亡。加強(qiáng)縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)農(nóng)村婦幼衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，認(rèn)真落實(shí)農(nóng)村孕產(chǎn)婦免費(fèi)住院分娩的政策措施。加強(qiáng)縣醫(yī)院、婦幼保健機(jī)構(gòu)和鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院產(chǎn)科、兒科建設(shè)，提高孕產(chǎn)婦、兒童保健系統(tǒng)管理覆蓋率，提高婦幼保健工作水平，保障婦女、兒童生命安全。住院分娩率保持在95%以上，嬰兒和5歲以下兒童死亡率分別控制在10‰、12‰以內(nèi)，降低出生缺陷發(fā)生率，提高出生人口素質(zhì)。

（三）加強(qiáng)和深化醫(yī)院管理年活動(dòng)，全面提升醫(yī)院為社會(huì)服務(wù)的質(zhì)量和水平

以病人為中心，加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理和內(nèi)涵建設(shè)，深入開展醫(yī)院管理年活動(dòng)。一是要加大對(duì)醫(yī)院業(yè)務(wù)院長(zhǎng)和中層管理人員依法執(zhí)業(yè)、規(guī)范管理的培訓(xùn)力度，進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)療技術(shù)人員和診療技術(shù)的準(zhǔn)入管理，認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)療服務(wù)管理法規(guī)和診療護(hù)理規(guī)范，確保醫(yī)療質(zhì)量和安全。貫徹落實(shí)《護(hù)士條例》，充分發(fā)揮護(hù)士質(zhì)量控制中心的作用，不斷提高護(hù)理水平。二是要加強(qiáng)處方管理、麻醉和精神藥品管理，開展抗菌藥物應(yīng)用情況檢查，促進(jìn)臨床合理用藥。三是要加強(qiáng)醫(yī)院感染管理，重視傳染病預(yù)防控制等公共衛(wèi)生工作，加強(qiáng)與疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)的互動(dòng)與合作。加強(qiáng)醫(yī)療急救體系和醫(yī)療急救能力建設(shè)，健全醫(yī)療急救網(wǎng)絡(luò)。四是要以開展創(chuàng)建臨床重點(diǎn)專科活動(dòng)為抓手，加強(qiáng)內(nèi)涵建設(shè)，發(fā)揮優(yōu)勢(shì)，創(chuàng)建特色品牌；按照醫(yī)院管理評(píng)審工作要求，以持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量，保證醫(yī)療安全，改善醫(yī)療服務(wù)；嚴(yán)格實(shí)施“醫(yī)療服務(wù)信息公示制度”，引導(dǎo)群眾理性就醫(yī)，建立醫(yī)療機(jī)構(gòu)良性競(jìng)爭(zhēng)和自我約束機(jī)制。五是要抓好鄉(xiāng)鎮(zhèn)及以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理年活動(dòng)。2008年，在市衛(wèi)生局的統(tǒng)一安排和部署下，要重點(diǎn)開展鄉(xiāng)鎮(zhèn)及以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理年活動(dòng)，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要以此為契機(jī)，推動(dòng)醫(yī)院管理、質(zhì)量和效益上一個(gè)新臺(tái)階。縣級(jí)醫(yī)院要針對(duì)20**年醫(yī)院管理年活動(dòng)督查中發(fā)現(xiàn)的問題，切實(shí)落實(shí)整改措施。各醫(yī)療衛(wèi)生單位要改革內(nèi)部運(yùn)行機(jī)制，嚴(yán)禁個(gè)人收入與業(yè)務(wù)收入掛鉤。加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格管理，嚴(yán)格物價(jià)政策，嚴(yán)格控制醫(yī)藥費(fèi)用，醫(yī)院人均醫(yī)藥費(fèi)用和住院床日費(fèi)用增長(zhǎng)水平不超過物價(jià)增長(zhǎng)指數(shù)。要嚴(yán)格執(zhí)行經(jīng)費(fèi)預(yù)算管理，堅(jiān)持量入為出的原則，確保收支平衡、略有結(jié)余。強(qiáng)化資源規(guī)劃管理，加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)療技術(shù)和人員、設(shè)備準(zhǔn)入管理，合理配置衛(wèi)生資源，節(jié)約衛(wèi)生資源，降低患者費(fèi)用負(fù)擔(dān)。六是要積極開展“平安醫(yī)院”創(chuàng)建活動(dòng)，維護(hù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)正常工作秩序，改善患者就醫(yī)環(huán)境。

（四）突出中醫(yī)特色和優(yōu)勢(shì)，加快發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)

黨的十七大報(bào)告重申了“中西醫(yī)并重”的原則，明確提出要“扶持中醫(yī)藥和民族醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展”，中醫(yī)藥事業(yè)迎來了難得的發(fā)展機(jī)遇期。大力發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)，對(duì)于解決群眾看病就醫(yī)問題、滿足人民群眾日益增長(zhǎng)的健康需求、促進(jìn)經(jīng)濟(jì)社會(huì)的發(fā)展有著十分重要的意義。各醫(yī)療衛(wèi)生單位要搶抓機(jī)遇，采取切實(shí)有力措施，加快中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展。

一是要著力構(gòu)建以中醫(yī)醫(yī)院為龍頭，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室為基礎(chǔ)，縣人民醫(yī)院為重要力量，布局合理，功能完善的中醫(yī)藥醫(yī)療保健服務(wù)體系。按照省市衛(wèi)生行政部門“集中力量辦好1所中醫(yī)醫(yī)院”的要求，加強(qiáng)中醫(yī)醫(yī)院建設(shè)，落實(shí)中醫(yī)院申報(bào)市級(jí)臨床重點(diǎn)專科針灸理療科的申報(bào)，80%的專科推廣適宜中醫(yī)藥技術(shù)不少于1項(xiàng)。縣人民醫(yī)院要設(shè)立中醫(yī)科、中醫(yī)病房，所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要設(shè)立中醫(yī)科、中藥房，村衛(wèi)生室要有中醫(yī)人員或能中會(huì)西的專業(yè)技術(shù)人員。二是要發(fā)揮中醫(yī)藥“簡(jiǎn)、便、驗(yàn)、廉”的優(yōu)勢(shì)，大力推廣中醫(yī)藥知識(shí)和中醫(yī)藥適宜技術(shù)。縣人民醫(yī)院推廣適宜中醫(yī)藥技術(shù)不少于3項(xiàng)，縣中醫(yī)院80%的專科不少于1項(xiàng)；中醫(yī)藥業(yè)務(wù)及收入比重，縣醫(yī)院不少于6%，中醫(yī)院不少于30%。中醫(yī)藥業(yè)務(wù)及收入比重鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院不少于8%，村衛(wèi)生室不少于10%。凡是在鄉(xiāng)鎮(zhèn)工作的中醫(yī)人員都要學(xué)習(xí)掌握5項(xiàng)以上中醫(yī)藥適宜技術(shù)。三是要以開展“三進(jìn)”、“三創(chuàng)”為抓手，提高中醫(yī)藥服務(wù)能力。各醫(yī)療衛(wèi)生單位要以推進(jìn)中醫(yī)藥服務(wù)“進(jìn)農(nóng)村、進(jìn)社區(qū)、進(jìn)家庭”，提高中醫(yī)藥服務(wù)的可及性。以中醫(yī)重點(diǎn)專科建設(shè)為載體，實(shí)施“名醫(yī)、名科、名院”戰(zhàn)略，著力打造具有廣泛社會(huì)影響的中醫(yī)“名科”，帶動(dòng)“名醫(yī)”培養(yǎng)，推動(dòng)“名院”建設(shè)，打造中醫(yī)品牌，不斷提高中醫(yī)藥服務(wù)能力。四是要加大對(duì)中醫(yī)藥工作的扶持力度。新型農(nóng)村合作醫(yī)療已經(jīng)將中醫(yī)診療項(xiàng)目、中醫(yī)藥適宜技術(shù)、院內(nèi)中藥制劑和中藥飲片納入定點(diǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)支付范圍。積極爭(zhēng)取落實(shí)城鎮(zhèn)職工、居民醫(yī)療保險(xiǎn)將中醫(yī)藥服務(wù)納入支付范圍。實(shí)行在中醫(yī)院住院的病人，凡符合醫(yī)療保險(xiǎn)或合作醫(yī)療報(bào)銷范圍的，其報(bào)銷比例均較同級(jí)綜合醫(yī)院提高5個(gè)百分點(diǎn)。執(zhí)行住院起付費(fèi)在縣中醫(yī)院住院按一級(jí)綜合醫(yī)院支付，鼓勵(lì)使用中醫(yī)藥。

（五）深化衛(wèi)生監(jiān)督體制改革，加強(qiáng)衛(wèi)生法制與監(jiān)督管理

繼續(xù)推進(jìn)衛(wèi)生監(jiān)督體系建設(shè)，加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生監(jiān)督工作。積極探索在鄉(xiāng)鎮(zhèn)設(shè)立衛(wèi)生監(jiān)督派出機(jī)構(gòu)的試點(diǎn)工作。抓住機(jī)遇，做好衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)參照公務(wù)員管理的有關(guān)工作，強(qiáng)化衛(wèi)生監(jiān)督經(jīng)費(fèi)保障措施，加大投入力度，提升綜合執(zhí)法能力。深入開展普法依法治理，認(rèn)真落實(shí)依法治理示范醫(yī)院創(chuàng)建活動(dòng)各項(xiàng)工作。加強(qiáng)衛(wèi)生監(jiān)督稽查，貫徹落實(shí)衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法責(zé)任制。規(guī)范行政許可，全面推進(jìn)衛(wèi)生監(jiān)督政務(wù)公開。強(qiáng)化衛(wèi)生監(jiān)督隊(duì)伍管理，提高綜合執(zhí)法水平；積極開展衛(wèi)生行政執(zhí)法案卷評(píng)價(jià)審查和評(píng)議考核工作，規(guī)范自由裁量權(quán)。

大力開展衛(wèi)生監(jiān)督綜合執(zhí)法。重點(diǎn)加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)監(jiān)督力度，鞏固打擊非法行醫(yī)專項(xiàng)整治成效；嚴(yán)厲打擊非醫(yī)學(xué)需要的胎兒性別鑒定和選擇性別人工終止妊娠；開展對(duì)采供血機(jī)構(gòu)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血安全監(jiān)督檢查；以傳染病報(bào)告、醫(yī)療廢物處置、內(nèi)窺鏡以及手術(shù)科室消毒等為重點(diǎn)，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)的傳染病防治監(jiān)督檢查。加強(qiáng)食品衛(wèi)生監(jiān)督，全面實(shí)施餐飲業(yè)食品衛(wèi)生監(jiān)督量化分級(jí)管理；完善部門聯(lián)動(dòng)工作制度，構(gòu)建食品安全長(zhǎng)效機(jī)制。加強(qiáng)化妝品、消毒產(chǎn)品和涉水產(chǎn)品等健康相關(guān)產(chǎn)品衛(wèi)生監(jiān)督。切實(shí)加強(qiáng)職業(yè)病防治，抓好職業(yè)病危害監(jiān)測(cè)和防治監(jiān)管。強(qiáng)化學(xué)校衛(wèi)生監(jiān)督管理，建立學(xué)校衛(wèi)生聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制，保障學(xué)校衛(wèi)生安全。醫(yī)療機(jī)構(gòu)和采供血機(jī)構(gòu)監(jiān)督檢查覆蓋率達(dá)100%，采供血和實(shí)驗(yàn)室工作人員持證上崗率100%；無證經(jīng)營醫(yī)療機(jī)構(gòu)取締率100%；食品衛(wèi)生量化分級(jí)管理率達(dá)95%，餐飲業(yè)繼續(xù)保持“四個(gè)100%，一個(gè)規(guī)范”的工作目標(biāo)。

（六）開展多種形式的衛(wèi)生創(chuàng)建活動(dòng)，促進(jìn)愛國衛(wèi)生工作

一是積極開展衛(wèi)生創(chuàng)建活動(dòng)，進(jìn)一步提高創(chuàng)建水平。要廣泛動(dòng)員群眾參與，營造濃厚創(chuàng)建氛圍，按照創(chuàng)建標(biāo)準(zhǔn)，落實(shí)各級(jí)各部門創(chuàng)建職責(zé)和工作目標(biāo)，完成大龍坪村市級(jí)衛(wèi)生村創(chuàng)建任務(wù)。二是以“三社聯(lián)創(chuàng)”為抓手，以建設(shè)美好環(huán)境、健康教育、除害防病為主要內(nèi)容，在**鎮(zhèn)內(nèi)通過衛(wèi)生社區(qū)創(chuàng)建活動(dòng)，防止病媒疾病的傳播，切實(shí)改善人居環(huán)境，提升城鎮(zhèn)品味。三是開展健康教育工作，增強(qiáng)全民健康意識(shí)。推廣縣人民醫(yī)院健康教育示范醫(yī)院經(jīng)驗(yàn)，積極開展健康教育示范醫(yī)院創(chuàng)建活動(dòng)。廣泛深入開展“億萬農(nóng)民健康促進(jìn)行動(dòng)”工作。主動(dòng)協(xié)調(diào)有關(guān)部門，采取多種形式傳播核心信息，抓好艾滋病、結(jié)核病、禽流感等重點(diǎn)疾病防治的宣傳和健康教育工作。

（七）認(rèn)真實(shí)施“科技興衛(wèi)”戰(zhàn)略，努力提升衛(wèi)生科技實(shí)力

以高層次衛(wèi)生人才培養(yǎng)和基層衛(wèi)生隊(duì)伍建設(shè)為重點(diǎn)，實(shí)施衛(wèi)生人才發(fā)展戰(zhàn)略。各醫(yī)療衛(wèi)生單位要牢固樹立以人為本的理念，把人才對(duì)建設(shè)放在突出位置，增強(qiáng)“愛才、惜才、重才”的內(nèi)驅(qū)力，努力為他們施展才能創(chuàng)造條件，為他們干事業(yè)提供平臺(tái)。充分發(fā)揮“衛(wèi)生系統(tǒng)專業(yè)技術(shù)學(xué)科帶頭人”、“百名專業(yè)技術(shù)骨干人才庫”人員以及“縣級(jí)專業(yè)技術(shù)拔尖人才”、“市局管專業(yè)技術(shù)拔尖人才”的技術(shù)優(yōu)勢(shì)，提升專業(yè)技術(shù)學(xué)科建設(shè)水平，培養(yǎng)充實(shí)提高各級(jí)專業(yè)技術(shù)拔尖人才，不斷提高醫(yī)務(wù)人員服務(wù)廣大人民群眾健康需求的能力和水平。加強(qiáng)對(duì)衛(wèi)生后備管理人才的選拔與培養(yǎng)，充實(shí)衛(wèi)生管理隊(duì)伍，提高管理水平。同時(shí)，依法加強(qiáng)對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍的管理。進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生的培訓(xùn)，不斷提高鄉(xiāng)村醫(yī)生的專業(yè)技術(shù)水平。加強(qiáng)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，不斷提高和改善專業(yè)知識(shí)結(jié)構(gòu)，提高衛(wèi)生人員業(yè)務(wù)水平。

進(jìn)一步加強(qiáng)臨床重點(diǎn)專科建設(shè)。縣人民醫(yī)院、縣中醫(yī)院、縣婦幼保健院要分別制定消化內(nèi)科、針灸理療科和婦科腫瘤重點(diǎn)專科發(fā)展規(guī)劃，力爭(zhēng)完成3個(gè)乙類市級(jí)臨床重點(diǎn)專科的申報(bào)工作。各醫(yī)療衛(wèi)生單位要加大對(duì)取得科技成果的獎(jiǎng)勵(lì)力度，提高衛(wèi)生科研工作者的積極性和主動(dòng)性，促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)進(jìn)一步提高。

（八）加強(qiáng)行風(fēng)和精神文明建設(shè)，樹立衛(wèi)生系統(tǒng)的良好形象

行業(yè)作風(fēng)是做好衛(wèi)生工作的根本保證，也關(guān)系到衛(wèi)生部門的社會(huì)形象。要按照“管行業(yè)必須管行風(fēng)”的原則，進(jìn)一步加大對(duì)行業(yè)的管理和行業(yè)作風(fēng)建設(shè)的力度，堅(jiān)持教育、制度、監(jiān)督并重，實(shí)行標(biāo)本兼治、綜合治理，采取有力的措施，糾正損害群眾利益的突出問題，樹立衛(wèi)生系統(tǒng)良好形象，促進(jìn)衛(wèi)生系統(tǒng)行業(yè)作風(fēng)建設(shè)明顯改善。一是要以落實(shí)黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任制為重點(diǎn)，嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生行業(yè)紀(jì)律和規(guī)定，糾正醫(yī)療服務(wù)和醫(yī)藥購銷領(lǐng)域不正之風(fēng)，堅(jiān)決查處損害患者利益的行為；繼續(xù)開展治理醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂工作，建立和完善治理商業(yè)賄賂長(zhǎng)效機(jī)制；二是要以文明創(chuàng)建為重點(diǎn)，大力加強(qiáng)社會(huì)主義精神文明建設(shè)。深入開展社會(huì)主義榮辱觀教育實(shí)踐活動(dòng)，在醫(yī)療衛(wèi)生單位開展“醫(yī)德標(biāo)兵”、“業(yè)務(wù)技術(shù)能手”等評(píng)選活動(dòng)，引導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員文明行醫(yī)、誠信行醫(yī)、廉潔行醫(yī)，提升衛(wèi)生系統(tǒng)干部職工的綜合素質(zhì)，更好地維護(hù)群眾的健康權(quán)益，構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系，推進(jìn)和諧衛(wèi)生建設(shè)。三是要以依法行政、依法行醫(yī)為核心，以提高辦事效率、提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、改善衛(wèi)生發(fā)展環(huán)境為目標(biāo)，大力加強(qiáng)行政效能建設(shè)。提高干部職工素質(zhì)，轉(zhuǎn)變工作作風(fēng)，提高工作效率。要把群眾歡迎不歡迎、高興不高興、滿意不滿意作為想問題、干工作的出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)，牢固樹立服務(wù)觀念，提高為人民健康服務(wù)的水平。四是要加強(qiáng)衛(wèi)生文化建設(shè)，豐富發(fā)展衛(wèi)生文化的時(shí)代精神。完成院長(zhǎng)培訓(xùn)班、后備管理干部文稿匯編，完成衛(wèi)生志的編撰，創(chuàng)作衛(wèi)生文藝節(jié)目，開展豐富多彩的文化娛樂活動(dòng)，積極參與市衛(wèi)生局組織衛(wèi)生文化建設(shè)經(jīng)驗(yàn)交流活動(dòng)，充分展示衛(wèi)生部門的人文素養(yǎng)、精神風(fēng)采和文化建設(shè)成果，進(jìn)一步推動(dòng)衛(wèi)生文化建設(shè)深入發(fā)展。五是要加強(qiáng)衛(wèi)生新聞宣傳，推進(jìn)政務(wù)院務(wù)公開。緊密結(jié)合衛(wèi)生中心工作，重點(diǎn)宣傳衛(wèi)生政策、衛(wèi)生改革、健康知識(shí)、科技創(chuàng)新、事業(yè)發(fā)展、先進(jìn)人物和先進(jìn)事跡，弘揚(yáng)主旋律。各醫(yī)療衛(wèi)生單位要有專人負(fù)責(zé)新聞宣傳工作，完善通訊員組織網(wǎng)絡(luò)，及時(shí)報(bào)到衛(wèi)生工作的新經(jīng)驗(yàn)、新進(jìn)展，深入介紹衛(wèi)生工作的特殊性和復(fù)雜性，爭(zhēng)取社會(huì)各方面的理解和支持，營造衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的良好社會(huì)氛圍。

同志們，2008年是奧運(yùn)之年，是國家改革開放30周年，也是醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的啟動(dòng)年，我們要認(rèn)真貫徹落實(shí)黨的十七大精神，牢固樹立和落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，在縣委縣政府的領(lǐng)導(dǎo)下，認(rèn)真履行職責(zé)，扎實(shí)工作，全面推進(jìn)衛(wèi)生改革與發(fā)展，為努力提高人民群眾的健康保障水平、推進(jìn)全縣衛(wèi)生工作實(shí)現(xiàn)新發(fā)展做出積極的貢獻(xiàn)！

謝謝大家！