合作醫(yī)療信息化交流材料

時間:2022-06-21 03:47:00

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合作醫(yī)療信息化交流材料

自新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點(diǎn)工作啟動以來,高度重視和充分發(fā)揮信息化建設(shè)的載體與平臺作用。自啟動之初就成立了網(wǎng)絡(luò)信息管理科,專門配備了網(wǎng)絡(luò)管理員和網(wǎng)絡(luò)協(xié)管員。并于20*年2月底全面啟用了新型農(nóng)村合作醫(yī)療信息管理系統(tǒng),實(shí)現(xiàn)了縣合管辦、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管站三級聯(lián)網(wǎng),初步實(shí)現(xiàn)了“管理科學(xué)、操作規(guī)范、監(jiān)督有力、補(bǔ)償便捷”的預(yù)期目標(biāo),為新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作平穩(wěn)、持續(xù)、健康運(yùn)行奠定了堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。我們的主要做法是:

一是建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療信息管理系統(tǒng),提高管理服務(wù)水平。規(guī)范新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理工作,降低管理成本、提高工作效率,進(jìn)一步提高服務(wù)質(zhì)量和現(xiàn)代化管理水平,做好新型農(nóng)村合作醫(yī)療信息化管理工作。安排專項(xiàng)資金,購置了新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理系統(tǒng)軟件,建立了X縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療信息網(wǎng),為實(shí)現(xiàn)省、市、縣、鎮(zhèn)計算機(jī)聯(lián)網(wǎng)和動態(tài)管理奠定了基礎(chǔ)。新型農(nóng)村合作醫(yī)療信息管理系統(tǒng)軟件為參合農(nóng)民建立了家庭成員基本信息、結(jié)算補(bǔ)償金額等基礎(chǔ)性數(shù)據(jù),實(shí)現(xiàn)結(jié)算、報銷、統(tǒng)計、匯總和縣、鄉(xiāng)(鎮(zhèn))合管辦對各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)費(fèi)用審核的網(wǎng)絡(luò)化管理。二是切實(shí)搞好信息錄入和網(wǎng)絡(luò)建設(shè)。信息錄入和網(wǎng)絡(luò)建設(shè)是做好新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的重點(diǎn)。為準(zhǔn)確錄入信息,促進(jìn)工作開展,縣合管辦組織鄉(xiāng)(鎮(zhèn))合管站工作人員進(jìn)行參合農(nóng)民的基本情況信息錄入,對參合人數(shù)、個人信息等進(jìn)行現(xiàn)場核對,保證了錄入信息的準(zhǔn)確無誤;同時克服重重困難,在短時間內(nèi)構(gòu)建完成了合作醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)并實(shí)現(xiàn)縣合管辦、各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)合作醫(yī)療管理網(wǎng)絡(luò)資源共享。三是啟用了合作醫(yī)療信息管理系統(tǒng)。

X縣一直把信息化建設(shè)放在突出位置,依托“X縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療信息網(wǎng)”電子政務(wù)平臺,全面構(gòu)建了全縣合作醫(yī)療計算機(jī)信息網(wǎng)絡(luò),實(shí)現(xiàn)了通過日常事務(wù)子系統(tǒng)、綜合查詢子系統(tǒng)、系統(tǒng)維護(hù)子系統(tǒng)三大模塊,對合作醫(yī)療整個流程進(jìn)行信息化管理。四是實(shí)現(xiàn)了縣合作醫(yī)療管理系統(tǒng)與醫(yī)院管理系統(tǒng)對接。縣合管辦多次組織各定點(diǎn)醫(yī)院、醫(yī)院管理系統(tǒng)軟件開發(fā)商和合作醫(yī)療信息管理系統(tǒng)軟件開發(fā)技術(shù)人員,召開專題會議,研究對接存在的問題,科學(xué)制定適合本縣合管信息管理系統(tǒng)與醫(yī)院管理系統(tǒng)對接方案并順利實(shí)現(xiàn)了系統(tǒng)對接;同時嚴(yán)格按照湖北省新型農(nóng)村合作醫(yī)療基本藥物目錄及X縣新型女合作醫(yī)療管理辦法相關(guān)規(guī)定,認(rèn)真做好數(shù)據(jù)維護(hù)管理。五是加強(qiáng)對新農(nóng)合信息系統(tǒng)有關(guān)人員的培訓(xùn),從整體上提高信息系統(tǒng)管理和操作人員隊(duì)伍的素質(zhì),形成科學(xué)管理團(tuán)隊(duì),提高各級管理部門的應(yīng)用能力??h合管辦先后多次舉辦新型農(nóng)村合作醫(yī)療信息管理系統(tǒng)業(yè)務(wù)培訓(xùn)班,對合管辦所有工作人員進(jìn)行計算機(jī)應(yīng)用操作培訓(xùn),有效提高了工作人員的操作技能、業(yè)務(wù)素質(zhì)和工作水平。

通過加強(qiáng)新型農(nóng)村合作醫(yī)療信息化建設(shè),為全縣合作醫(yī)療的順利實(shí)施,安全運(yùn)行提供了有力保障。一是提高了工作效率,降低了管理成本。所有住院參合農(nóng)民的住院資料及清單上報、補(bǔ)償費(fèi)用計算等工作均可通過網(wǎng)絡(luò)完成,縣合管辦稽查人員也可以通過合管網(wǎng)絡(luò)平臺直接審核后由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)補(bǔ)償兌付,從而提高了工作效率,降低了管理成本。二是做到了實(shí)時監(jiān)控,保障了資金安全??h合管辦通過合作醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)實(shí)時監(jiān)控定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療服務(wù)行為,實(shí)時從網(wǎng)上審查參合患者住院資料、用藥清單、費(fèi)用清單、住院補(bǔ)償情況等,發(fā)現(xiàn)有違規(guī)現(xiàn)象立即責(zé)令定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行改正,變事后監(jiān)督為事前防范和事中監(jiān)督。

同時,由于實(shí)行了信息化管理,參合農(nóng)民報銷時補(bǔ)償費(fèi)用由計算機(jī)自動生成,有效堵住傳統(tǒng)方式的漏洞,使資金的管理、使用、審核、報銷等,更加合理安全,從而杜絕了暗箱操作的行為,增強(qiáng)了工作透明度。三是實(shí)現(xiàn)了資源共享,提供了決策依據(jù)??h合管辦通過合作醫(yī)療信息平臺及時有關(guān)信息,使全縣社會各界能及時了解合作醫(yī)療情況;開通了信息查詢通道,可供參合農(nóng)民隨時上網(wǎng)查詢費(fèi)用補(bǔ)償情況。同時,通過合作醫(yī)療信息網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)能準(zhǔn)確有效地提供各項(xiàng)數(shù)據(jù)資料,對醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量有關(guān)指標(biāo)進(jìn)行統(tǒng)計分析,為政府科學(xué)決策提供及時、準(zhǔn)確的依據(jù)。

信息化建設(shè)是實(shí)現(xiàn)合作醫(yī)療管理現(xiàn)代化的重要手段,我們要進(jìn)一步加強(qiáng)管理,創(chuàng)新管理方式,全力抓好信息化建設(shè),完善配套設(shè)施,提高服務(wù)水平,使新型農(nóng)村合作醫(yī)療走上規(guī)范化的軌道。同時,做好合作醫(yī)療資金管理,做到??顚S?,保證資金100%兌付給農(nóng)民,讓群眾得實(shí)惠。