醫德醫風醫技專項整治行動方案

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為牢固樹立為人民健康服務的宗旨和“以病人為中心”的服務理念，進一步加強全縣醫療機構行風和醫務人員醫德醫風醫技建設，規范醫療機構及其從業人員廉潔行醫行為，維護人民群眾的合法權益。結合國家、省、州掃黑除惡治亂及衛生健康行業突出問題專項治理工作要求，進一步弘揚偉大抗疫精神，營造風清氣正的就醫環境和衛生健康事業發展環境，切實改善服務態度，強化監管力度，推動衛生健康事業改革與發展，以“黨史”學習教育為契機，結合全縣衛生健康工作實際，制定本方案。

一、目標任務

(一)醫德醫風明顯好轉。全縣醫務人員的職業責任感和榮譽感明顯增強，樹立起忠于職守、愛崗敬業、樂于奉獻、文明行醫的衛生行業新風尚。

(二)醫療技術明顯提高。全縣各醫療衛生單位的醫療技術流程規范得到充分落實，醫療和護理質量明顯提高。

(三)醫院管理明顯加強。全縣醫療機構診療服務、醫療收費、招標采購、院務公開等各項制度得到落實，醫療機構亂收費、分解收費、自立項目收費、藥品收入比例超標、不執行招標采購政策等亂象得到有效整治。

(四)醫療隊伍素質明顯提高。全縣醫務人員服務意識、業務水平得到明顯提升，力爭在十四五期間建設一支醫德醫風過硬、業務水平精湛的醫護人員隊伍。

(五)社會綜合滿意度明顯提升。進一步加強醫院內部管理，強化以病人為中心的服務理念，提高醫院整體服務水平，以優質服務取信于民，不斷提升社會綜合滿意度，全縣干部群眾滿意度調查滿意率達90%以上。

二、具體措施

(一)強化醫德醫風教育。加強全心全意為人民服務的宗旨教育，大力弘揚白求恩精神，樹立忠于職守、愛崗敬業、樂于奉獻、文明行醫的行業風尚；加強職業道德、職業技能培訓，增強醫務工作者自我教育、自我管理、自我約束的自覺性；增強職業責任感和榮譽感，提高職業技能；有針對性的開展警示教育，不斷筑牢醫務人員拒腐防變的底線；切實抓好醫德醫風考評、醫師定期考核和不良行為記錄等重點制度落實，并將考核結果與個人晉職晉級、崗位聘用、評先評優、績效工資掛鉤；進一步強化對收受紅包、回扣等行為的投訴、舉報查處和懲治力度，對違反醫德醫風建設的單位及個人嚴格按照相關規定問責。

(二)深入開展“黨員示范崗”活動。深入開展“黨員示范崗”活動，改善醫院環境，優化服務流程，為病人提供舒適、溫馨的就醫環境和便捷的服務措施；改善服務態度，從最基本的儀表、舉止做起，積極倡導文明用語，按規定著裝，佩帶黨徽，按時到崗到位。對患者一視同仁，做到態度和藹、有問必答、溫馨服務；充分尊重、維護病人的知情權、選擇權和隱私權等合法權利，杜絕生、冷、硬、頂、推等不良現象；加強與患者的溝通，傾聽患者意見；及時受理、妥善處理患者的投訴，減少醫患糾紛的發生；完善價格公示制、查詢制、費用清單制等制度，設置監督舉報箱，主動接受社會和患者的監督，減少醫療收費投訴。

(三)加強醫療質量管理。全縣各醫療衛生單位要全面建立健全醫療質量管理機構，重點落實醫療質量核心制度，規范分級管理制度、手術分級管理制度、疾病診療臨床路徑制度等，促使醫務人員合理診療，因病施治。鞏固基礎醫療和護理質量，嚴格執行醫療規章和各項技術操作規范；不斷提升醫療和護理質量，認真開展死亡病例、差錯事故和醫療糾紛討論，千方百計提高綜合服務能力，為患者提供優質、安全的醫療服務。

(四)深入推進院務公開。全縣各醫療衛生單位要將醫院管理制度、醫德規范等規章制度，藥品價格、醫療服務價格等面向社會公開，進一步擴大院內職工、社會各界和患者的參與權、知情權，努力使廣大患者享受到公平、公正、合理的醫療服務。加強內部財務管理，進一步提高醫療服務收費透明度，完善收費價格公示制、查詢制、費用清單制等制度，嚴格執行物價部門確定的醫療服務價格項目規范，主動接受社會和患者對醫療收費的監督。

(五)嚴格規范診療行為。按照《執業醫師法》、《醫療機構管理條例》、《護士條例》等有關法律法規，嚴格實行醫務人員資格準入制度，堅決做到持證上崗，依法行醫。規范衛生從業人員執業管理，嚴格按照核準的診療科目開展執業診療活動，特殊診療技術的應用要按規定審批，不得發布虛假醫療廣告，不得對外承包出租診療科室。

(六)嚴肅查處違紀違法案件。堅決查處醫藥購銷、設備采購和醫療服務中的違規違紀案件，嚴肅行業紀律。進一步加強醫療機構藥品集中網上采購監管，在基層醫療單位嚴格實行零差價銷售，縣級醫院優先選擇使用基本藥物，嚴禁網外和中標外企業采購。對在衛生執業、基建工程、物資藥品采購等活動中，收受有關人員以各種名義給予財物的行為和對索要紅包、濫檢查、開大處方等行為，加大查處力度。著力加強新農合定點醫療機構監管，落實新農合各項政策，真正做到惠民利民，防止發生套取新農合基金等違紀違規問題。

（七）推動雙重管理模式落到實處。切實加大對各級醫療機構的管理力度，全縣22家鄉（鎮、場）衛生院實施雙重管理，鄉（鎮、場）衛生院接受縣衛生健康局管轄同時接受鄉（鎮、場）黨委政府管理。對各鄉（鎮、場）衛生院的管理情況納入各鄉（鎮、場）黨委，政府年度目標考核。

（八）加大獎勵性績效工資考核力度。績效考核采取年終考核與日常督查考評相結合的方式進行。日常督查考評采取全面檢查、隨機抽查、重點督查等方式，不定期對各醫療衛生機構貫徹落實情況進行督查考評；年終考核采取集中考核和現場考核相結合的方式，年終考核與日常督查考評均實行打分和倒扣分制度。

（九）嚴格落實衛生專業技術人員執業（職稱）準入制度。對取得執業資格證書者，按照縣衛健系統職稱獎勵辦法給予激勵，取得資格后需服務滿5年方可調動；目前符合報考條件尚未取得資格證書的在編在崗人員必須在2022年資格證書考試開始報考時100%參加考試。第一年考試后未取得資格證書者，扣發當年50%獎勵性績效工資；第二年考試后仍未取得資格證書者，扣發當年全額獎勵性績效工資；第三年考試后還未取得資格證書者，扣發當年全額獎勵性績效工資，縣級醫療衛生機構專業技術人員轉崗到鄉鎮醫療機構、鄉鎮醫療機構人員轉崗到村衛生室工作，直到取得資格證書方可從事相應崗位專業技術工作。符合報考條件應參加資格考試但未考試者，視同已參加考試但未取得資格證書情形。新招聘入職的衛生專業技術人員在訂立聘用合同時，需約定自符合報考條件起三年內（執業藥師四年）取得資格證書，逾期未取得者予以解聘。

（十）切實加大對現有在編在崗人員的實踐技能培訓。充分發揮對口支援優勢，積極協調對接對口支援醫療機構，縣直屬醫療機構和各片區中心衛生院每年至少各選派5名業務骨干前往對口醫療機構進修學習；對口支援人員要切實開展“師帶徒”工作，各支援機構選派的支援人員帶教的學生取得執業資格情況納入對口支援人員年度考核；縣衛健局每季度要牽頭組織全系統醫護人員舉辦一次理論知識講座；各鄉（鎮、場）衛生院醫護人員實現全覆蓋選派，每次選派1人赴縣直屬醫療機構進行為期半年的柔性流動或者跟班學習。

十一、強化人大、政協綜合監督職能。邀請縣人大、縣政協代表和委員每年年底赴衛健系統開展調研視察；聘請各鄉鎮場人大主席團1-2名成員對日常工作開展情況進行監督。

三、活動對象

全縣各醫療機構。

四、方法步驟

專項整治時間為十四五期間，分四個階段進行。

(一)學習動員階段（2021年12月-2022年12月）

1.全縣各醫療衛生單位要結合本單位實際制定切實可行的醫德醫風專項整治實施方案，成立“醫德醫風專項整改”活動領導小組，全面安排部署“醫德醫風專項整改”活動，確保活動扎實開展。各單位要進行全面、深入地思想發動，明確活動的指導思想、目標要求、方法步驟、具體措施，進一步把思想和行動統一到縣委、縣政府的決策部署上來。

2.全縣各醫療衛生機構利用本單位宣傳欄、會議等方式進行宣傳，營造濃厚的活動氛圍，加深每位醫務人員對醫德醫風醫技專項整改的緊迫性和必要性的認識，增強醫務人員醫德醫風培養的自覺性。公布監督電話、電子郵箱，縣醫德醫風醫技活動監督電話：。電子郵箱：，各醫療衛生單位應在單位醒目處相應設置監督舉報箱。

3.全縣各醫療衛生單位要廣泛開展內容豐富、形式多樣的醫德醫風教育活動。一是要組織醫務人員認真學習醫療機構從業人員行為規范及相關衛生法律法規，堅持集中學習、討論交流和個人自學相結合；二是加強醫德醫風警示教育，觀看《警鐘長鳴》等廉政警示教育片；三是結合當前開展的“黨史”學習教育活動，組織醫務人員開展醫德醫風整改討論活動。緊緊圍繞“如何構建和諧醫患關系”、“如何做稱職的醫務人員”等主題進行討論，從而在全縣衛生系營造“講醫德、強醫技、正醫風”的良好氛圍；四是組織各單位醫務人員簽訂醫德醫風承諾書，讓每位醫務人員在醫德醫風整改上作出承諾，并向社會公示，以便跟蹤問效。

(二)查擺問題階段（2023年1月-2023年12月）

1.自我剖析。各單位要組織全體醫務人員對照各類醫務人員醫德規范及實施辦法等規定，采取自已找、同事提、群眾評等多種形式進行自我剖析，并寫出自我剖析報告。自我剖析重點查找以下問題：一是醫療服務方面：有無推諉病人，有無對患者看病時敷衍了事，服務態度有無“生、冷、硬、頂、推”現象，工作中有無使用不文明用語現象，是否尊重、自覺維護病人的知情權、選擇權和隱私權等合法權利；二是醫療水平方面：是否能熟練掌握本級醫療機構本科室常見病的診治，疾病診治是否能堅持會診及醫師查房制度，堅持手術分級制度，熟練掌握臨床操作規范；三是廉潔行醫方面：有無收受或索取患者和家屬“紅包”，有無收受藥品、器械等回扣、提成和其他不正當利益現象，在診療中有無“吃、拿、卡、要”現象，有無刻意開有回扣的藥、大處方、等現象來謀取個人利益，醫務人員有無通過介紹病人到其他醫療機構就診收取不正當利益現象；四是工作紀律方面：有無上班遲到早退，擅離崗位，私自換班，上班做與工作不相關的事，工作期間飲酒，上班精神萎靡等現象；五是依法行醫方面：是否堅持執行《中華人民共和國執業醫師法》、《護士條例》等法律法規執業，在執業中有無不尊重患者及家屬的行為。

2.單位查擺。全縣各醫療衛生單位要堅持開門查擺問題原則，通過組織問卷調查、民主評議等方式，廣泛征求患者、家屬、行風監測員、社會各界對單位及醫務人員醫德醫風建設方面存在的問題、意見和建議，并分析存在問題的原因，制定切實有效的整改措施。主要查擺以下問題：一是醫院各項規章制度是否健全規范，各項規章制度的執行情況，是否建立健全醫療糾紛、處理突發事件等預案；二是藥品采購、使用等環節的監控是否到位；三是是否存在不合理收費和亂收費現象；四是重點崗位是否存在廉政風險點。

3.民主評議。全縣各醫療衛生單位要積極組織群眾評議活動，醫療衛生機構召開由患者代表、群眾代表、鄉村二級醫務人員代表參加的評議會，對單位及醫務人員的醫德醫風表現進行評議；每位醫務人員的自我剖析報告材料的評價，各醫療衛生單位以科室為單元，由科長(主任)評價本科室工作人員，科長(主任)由本單位領導評價；各單位及領導班子成員自我剖析材料由衛健局領導班子集體評價。

(三)整改落實階段（2024年1月-2024年12月)

全縣各醫療衛生單位要在前兩個階段工作基礎上，對存在的問題進行充分梳理，制定切實可行的整改措施，確保整改落實到位。

1．查找梳理問題。各單位要對照各類規定，再次進行自查，對查找出的問題進行再次梳理、再次分類，對梳理出的問題建立問題臺帳，進一步明確哪些是群眾最關心的熱點、難點問題。

2．狠抓整改落實。每位醫務人員在“醫德醫風專項整改”活動中針對自已查找出的問題制定出整改方案和計劃，個人的整改方案必須符合實際，有針對性和可操作性。群眾反映強烈的必須馬上整改，短期內難以解決的要限時拿出解決問題的措施。縣紀委、縣目標督查室、縣衛健局將不定期督查各單位及醫務人員整改落實情況，并對整改落實不到位的單位及醫務人員進行相應的處罰和通報批評。

3．開展醫德考評。全縣各醫療衛生單位要開展醫務人員醫德考評工作，將考評結果記入醫務人員個人檔案，考評結果與醫務人員當年的晉職晉級、崗位聘用、評先評優、績效工資等直接掛鉤。

(四)鞏固完善階段(2025年1月-2025年12月)

1.建立長效機制。各單位要按照“醫德醫風專項整治”活動的要求，全面總結活動的開展情況、主要成效、基本經驗和存在問題，認真總結取得的實踐成果，認真總結有特色的做法和經驗，注重從制度層面上鞏固醫德醫風教育活動成果，形成醫德醫風教育、管理和監督的長效機制，促進醫德醫風建設常態化、規范化和制度化。各單位活動工作總結于2025年12月15日前報縣衛健局醫政科。

2.表彰先進典型。全縣各醫療衛生單位上報醫德醫風醫技先進典型，由“醫德醫風醫技專項整治”活動領導小組對申報的典型進行綜合評價后，確定醫德醫風先進單位和個人，進行表彰。

五、工作要求

(一)加強領導，強化責任。為加強全縣醫德醫風醫技專項整改活動的組織領導，縣成立醫德醫風醫技專項整改領導小組。縣委、縣政府主要領導任組長，分管領導任副組長，縣級相關部門和各醫療衛生單位負責人為成員。領導小組下設辦公室在縣衛健局，具體負責醫德醫風專項整改活動的日常工作。全縣各醫療衛生單位也要成立相應的組織機構，主要負責人負總責，分管領導具體抓，確保活動取得實效。

（二）統籌協調，精心組織。全縣各醫療衛生單位要結合實際，制定具體工作方案，按照要求逐項落實各項任務。要著重查擺當前存在的突出問題和群眾最關心的問題，對癥下藥，力戒形式主義。要堅持邊查邊改、糾建并舉，做到動員廣而快、問題找得準、措施定得實、整改行動快，形成工作有合力、組織很周密、活動有成效的良好工作局面。

（三）強化督查，務求實效。要把強化督促檢查作為推動“醫德醫風醫技專項整治”活動的重要手段，貫穿始終。縣紀委、縣目督辦、縣衛健局要組成聯合督查組，對全縣各醫療衛生單位工作開展情況每季度至少進行1次督查指導，檢查指導重在發現問題、督促整改、培育典型、宣傳推介，推動活動取得實實在在的成效。各項督促檢查工作將采取明查暗訪形式，每次督查結束后，以書面形式進行通報。