醫德醫風學習材料范文

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篇1

論文摘要：針對建構主義學習理論模式：情景、協作、會話、意義建構易在醫學生理學教學中實現的特征，在教學過程中進行了相關探索和實踐，取得了良好的教學效果。

傳統的教學模式是：“以教師為中心，教師利用板書和各種媒體作為教學手段向學生傳授知識；學生則被動地接受教師傳授的知識”。在這種模式中，教師是主動的施教者；學生是被動接受者、知識灌輸的對象；教材是教師向學生灌輸的內容；教學媒體則是教師向學生灌輸的工具。

這種教學模式混淆了高級學習與初級學習之間的界限，把初級學習階段的教學策略(如把整體分割為部分、著眼于普遍原則的學習、建立單一的、標準的基本表征等)不合理地推及高級學習階段的教學中，使教學過于簡單化。這主要表現為以下三種偏向：①可加性偏向：將事物從復雜的背景中隔離出來進行學習，誤認為對事物的孤立認識可以推及更大的背景中，忽視具體條件的限制。②離散化偏向：即將本來連續的過程簡單地當成一個一個的階段處理。③將整體分割為部分：忽視各部分之間的相互聯系。必要的簡單化對教學來說是有意義的，但在整個教學過程中都過于簡單化則會使學生的理解簡單片面，這也正是妨礙學生在具體情境中靈活遷移的主要原因，而建構主義就是要尋求適合于高級學習的教學途徑。

1建構主義學習理論

建構主義學習理論是以學生為中心，在整個教學過程中教師起組織者、指導者、幫助者和促進者的作用。教材所提供的知識不再是教師傳授的內容，而是學生主動建構意義的對象；媒體也不再是幫助教師傳授知識的手段。而是用來創設情境、進行協作學習和會話交流，即作為學生主動學習、協作式探索的認知工具。利用情境、協作、會話等學習環境要素充分發揮學生的主動性、積極性和創新精神，最終達到使學生有效地實現對當前所學知識的意義建構的目的。

2對建構主義學習理論的思考與實踐

該教學方法試圖通過實施建構主義教學策略，改變傳統的教學思想，改革陳舊的教學方法。變講堂為學堂，使學生逐步由學會變為會學，提高學生的學習成績，提高學生的主體意識和學習興趣。尤其是發展自主學習能力，培養學生獨立獲得知識的能力、交流的能力、反思的能力以及解決問題的能力，因此本次教學改革中，我們重點向三個方面努力：①在學習過程中充分發揮學生的主動性，要能體現出學生的探索精神；②讓學生有多種機會在不同的情境下去應用他們所學的知識；③讓學生能根據自身行動的反饋信息來形成對客觀事物的認識和解決實際問題的方案。

教學設計。在應試教育向素質教育轉軌的今天，教師的主要功能不是傳授現有的知識，而是提高學生的學習能力和分析、解決問題的能力。對高校的學生尤其如此，應為他(她)們畢業后的自學打下基礎。我校是一所專科醫學院校，面對的學生是高中畢業生，具有一定的文化基礎，較強的自學能力。在生理學的教學過程中，我們試探性地采用了建構主義學習理論，在教學模式上圍繞“情景、協助、會話、意義建構”四大要素做出設計，并運用到醫學生理學的教學中，具體教學模式見下圖：

在該模式中，以教學任務、教學目標為出發點，分析教學目標和學生特點，確定學生的學習主題，同時強調學生是學習的主體。是意義的主動建構者。為獲取較好的教學效果，須充分了解學生的特性。設計適合學生能力與知識水平的問題，在此基礎上，創設與當前學習主題相關的、盡可能真實的、富有挑戰性的“情景”。及時呈現需解決的問題。教師站在稍高于問題的水平上引導學生進入“情景”，啟發思維，通過“會話”、“協作”解決問題。最后達到“意義的建構”的目的。整個過程以學生為中心，強調學生對知識的主動探索、主動發現和對所學知識意義的

主動建構，教師是學生主動建構意義的幫助者。最后通過適當的練習題評價學生的學習效果。并糾正學生對新知識理解的偏差。

建構主義理論教學中的應用。生理學是一門很重要的醫學基礎課，具有極強的科學性和實踐性。該門學科按照系統劃分為不同的章節，每一章都是講授正常的人體機能，但也涉及到某些疾病的臨床癥狀和機制，因此學習生理學應該和臨床病人密切聯系。要求學生通過學習，掌握必須的理論知識和技能外，還應具備較強的觀察、分析和判斷問題的能力。據此特點，筆者在醫學生理學的教學中嘗試了建構主義教學模式。如在第四章“循環系統”中，筆者對教學內容進行了如下分解。①教學目標：要求學生掌握與臨床疾病密切相關的心臟、血管、淋巴的生理學知識。②情境：實驗室模擬病房；學生扮演心臟病或高血壓患者、老師扮演大夫。③問題呈現：面對不同病人如何聽心音、測血壓、做心電圖，以及各自的意義。④根據情境，啟發思維：學生即時聯想已有的有關心臟如何泵血、瓣膜如何開閉、心電如何產生及傳導、血壓如何形成、淋巴如何回流及影響血壓的因素等理論知識，通過討論、會話、講評達成共識，實現新知識的建構，最后由同學們總結并給出患者降(升)血壓的途徑、水腫的原因及治療措施等。 創設情景，啟發思維。在建構主義學習理論中，主張情境教學。教師圍繞教學目標，充分利用網絡和多媒體技術為學生的學習創設一個與現實環境相似的背景，并提出相應的問題，學生在教學情境中感受到問題的真實性，此時教師再直接提出解決問題的方法，使學生覺得更具有挑戰性。如ABO血型的檢測，首先展示給同學們輸血的動畫，并說明輸血和血型之間的關系，講解ABO血型如何分型及檢測血型的方法。然后，把檢驗血型的器材發給大家，請學生相互以及給自己檢測血型，老師同時結合實驗現象啟發學生思考其中的原理。同學們把ABO血型搞清楚之后，老師再進一步提出問題：Rh血型如何分型、如何檢測?這樣老師從淺至深為學生創設情境，學生利用情境，啟發思維，結合原有認知結構中的知識、經驗將當前問題逐個攻破。學生因有成就感，提高了學習興趣，并通過身臨其境，親自動手，從中探索出不同問題或同一問題的不同解決方法，培養了分析問題、解決問題的靈活性和創新性。且在情境中進一步加深印象鞏固知識，避免了“學”與“用”脫節的弊病。

協作學習，產生共鳴。建構主義提倡協作，包括師生之間、同學之問的協作。在老師的組織下，圍繞教學目標，學生群體探索協商，彼此互功。如：同學之間彼此互相測血型、測血壓、做心電圖、聽呼吸音、測視力、瞳孔對光反射等。操作者根據自己的經驗、知識、能力，認真操作領會，旁觀者對操作者進行評價，提出各自見解，教師給予適當引導，最后達成共識。其間充分發揮個人潛能，通過組員討論、會話等，啟發學生思考，體現既分工又團結協作的精神，大家共同進步。然后通過角色互換、信息的反饋使學生能親自感受劍操作不當給病人(被試者)帶來的痛苦，從而存以后的操作中更加細心、耐心，增加對病人的愛心和責任心，有利于良好醫德醫風的培養。

創建會話機會，提高交流技巧。掌握和運用交流技巧是一切活動的基礎，協作學習過程也是進行互相交流的過程。上例中，學生對測血型、測血壓、做心電圖、聽呼吸音、測視力、瞳孔對光反射等操作方法、注意事項等，通過情境嗣繞問題各抒己見，互相進行信息反饋、評價，小組意見取得一致后，再選派代表發言或演示，組與組相互比較，達到更深的理解和掌握。教師給予恰當的評價或根據課堂情況對問題的理解程度，適當增加提問，讓更多的學生發表意見。通過互相討論，調動思維，鍛煉了膽量，更有利于培養學生的語言表達能力和溝通技巧。

激發思維，意義建構。建構主義對知識意義的建構包括兩個方面：一是新的知識加入至原有知識中，使原有知識得到充實；二是新的知識與原來知識重新組合，構成新的知識。其理論核心在于強調學生對知識的主動探索、主動發展和對新學知識意義的主動建構。存教學過程中，以學生為主體，教師通過學生的扮演、實物、模型、操作等具體情境，使學生的感官先受到刺激，后即引發聯想、激發思維，使學生調動自己原有認知結構中的知識、經驗，對當前的新知識，用語言方式表達出來。在學習血型、血壓、心音、心電、呼吸音等知識時，學生通過身臨其境、親自動手和角色互換以及通過不同觀點的交流、補充、修正，完善了原有的認識，構成新的知識，讓學生主動地將原有的知識如心臟解剖、血管的組織結構、心肌生物電、醫用物理學等結合起來。使當前的知識學習得到進一步的完善，同時也培養了學生分折問題、解決問題的主動性和全面性。

強化練習設計。根據小組評價和自我評價的結果，應為學生設計出一套可供選擇并有一定針對性的補充學習材料和強化練習。這類材料和練習應經過精心的挑選，即既要反映基本概念、基本原理又要能適應不同學生的要求。以便通過強化練習糾正原有的錯誤理解或片面認識，最終達到符合要求的意義建構。

3建構主義學習理論在生理學教學中的作用

建構主義理論改變了舊的教學模式，提高了學生的學習效率。傳統的教學模式以教師講解為主，有時甚至是“滿堂灌”、“填鴨式”，老師的作用只是把知識從老師的頭腦中傳遞到學生的筆記本上。學生處于被動地位，而建構主義認為知識不是通過感官被動獲得的而是認知主體的主動建構，其教學模式強調以學生為中心，無論是自主學習、協作學習，學生都是認知主體，教師是組織者、促進者、幫助者和引路人。通過建構寬松、愉快、民主、活躍的課堂環境，引導學生積極參與，給學生創造動手動腦機會，激發學生自主學習、獨立思考、敢于提出自己的見解、勇于修正自己的不足，從而挖掘學生的潛力。在理解知識的基礎上加深印象，牢固掌握的知識，有效地提高學習效率。