衛(wèi)生局全區(qū)衛(wèi)生工作打算

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2011年是實現(xiàn)醫(yī)改近期三年目標的最后一年，也是“十二五”規(guī)劃開局之年。做好全年各項衛(wèi)生工作，意義十分重大。全區(qū)衛(wèi)生工作總體思路是：以鄧小平理論和“三個代表”重要思想為指導，全面落實科學發(fā)展觀，深入貫徹黨的十七屆五中全會、全國和省、市衛(wèi)生工作會議精神，解放思想，開拓創(chuàng)新，攻堅克難，務實作為，以加快推進醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革為主線，深入實施衛(wèi)生惠民、衛(wèi)生強基、重大基礎設施建設三項工程，統(tǒng)籌做好各項重點衛(wèi)生工作，著力在健全基本藥物制度上下功夫，著力在強化衛(wèi)生人才隊伍和學科建設上下功夫，著力在加強行業(yè)監(jiān)管和內(nèi)部運行機制建設上下功夫，著力在完善醫(yī)療衛(wèi)生服務體系和提升基層衛(wèi)生服務能力上下功夫，著力在加強醫(yī)德醫(yī)風建設和解決群眾關心的熱點難點問題上下功夫，深入開展“三好一滿意”和創(chuàng)先爭優(yōu)活動，圓滿完成醫(yī)改三年目標任務，確保“十二五”開好局、起好步，努力辦人民群眾滿意的衛(wèi)生事業(yè)，為促進衛(wèi)生事業(yè)與經(jīng)濟社會協(xié)調(diào)發(fā)展做出新的更大貢獻。

一、初步建立基本藥物制度，加快推進綜合配套改革。在政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)實施國家基本藥物制度全覆蓋的基礎上，按照量力而行、積極穩(wěn)妥的原則擴大基本藥物制度實施范圍。根據(jù)省、市統(tǒng)一要求，積極穩(wěn)妥做好基本藥物集中招標采購配送工作，確保采購資金順利周轉(zhuǎn)。按照上級統(tǒng)一部署，加快推進基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)綜合配套改革，落實對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的財政補助、人員編制、績效工資、績效考核等政策，引導基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)更多地開展主動服務、上門服務、巡回醫(yī)療。逐步建立以服務數(shù)量、服務質(zhì)量和群眾滿意度為核心的績效考核機制，將考核結(jié)果與基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)補助及機構(gòu)負責人獎懲掛鉤，充分調(diào)動基層醫(yī)務人員積極性。加強基本藥物配備使用管理，加大人員培訓力度，提高合理用藥水平。健全完善基本藥物制度監(jiān)測評價機制。

二、加強醫(yī)療質(zhì)量安全管理，穩(wěn)妥推進公立醫(yī)院改革。加大醫(yī)療市場監(jiān)管力度，嚴格醫(yī)務人員、醫(yī)療技術(shù)、醫(yī)療器械等醫(yī)療服務要素準入管理。加強醫(yī)院管理，完善醫(yī)院評價標準和辦法，啟動新一輪醫(yī)院評價。開展“醫(yī)療質(zhì)量管理推進年”活動，以加強科室質(zhì)量管理與控制為抓手，以落實醫(yī)療核心制度和病人安全目標為重點，實施四項“示范工程”（即：醫(yī)療質(zhì)量示范工程、護理服務示范工程、技能培訓示范工程、信息化管理示范工程）和雙降、雙控、雙規(guī)范“三雙行動”（即：降低藥品收入占業(yè)務收入比重、降低耗材支出占醫(yī)療支出的比重，控制醫(yī)療成本、控制人均門診費用和住院費用過快增長，規(guī)范檢查和用藥行為、規(guī)范臨床路徑和治療項目），提高醫(yī)療質(zhì)量，降低醫(yī)藥費用，保障醫(yī)療安全。加強醫(yī)院感染管理，開展消毒效果評價，加強醫(yī)療廢物管理，實施醫(yī)療廢物集中規(guī)范化處置，年內(nèi)全區(qū)所有醫(yī)院、衛(wèi)生院及城區(qū)各類醫(yī)療機構(gòu)全部納入規(guī)范化集中處置范圍。加強全員培訓，依托區(qū)醫(yī)院建立全區(qū)臨床技能培訓基地，開展“千人崗位大練兵，技能大比武”、“病歷質(zhì)量評審”、“醫(yī)療糾紛防范與處理培訓班”等活動，嚴格落實病人安全目標和各項核心制度，逐步提高依法執(zhí)業(yè)能力，切實保障醫(yī)療服務質(zhì)量和安全。繼續(xù)推行臨床路徑管理，在去年試點基礎上，擴大病種數(shù)量。

穩(wěn)妥推進公立醫(yī)院改革，在二級以上醫(yī)院實施規(guī)范服務、院務公開、績效考核、優(yōu)質(zhì)護理示范、預約診療、志愿者服務、出院病人隨訪、臨床路徑實施、新農(nóng)合病人優(yōu)惠治療、遠程醫(yī)療會診十項措施。按照“一城六鎮(zhèn)二十個農(nóng)村社區(qū)”的城鎮(zhèn)村空間布局規(guī)劃，研究制定《區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃》和《醫(yī)療機構(gòu)設置規(guī)劃》，優(yōu)化調(diào)整衛(wèi)生資源結(jié)構(gòu)布局，健全完善城市公立醫(yī)院與城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的分工協(xié)作機制。加強區(qū)級醫(yī)院能力建設，大力實施以萬名醫(yī)師支援農(nóng)村、縣級醫(yī)院骨干醫(yī)師培訓項目為重點的衛(wèi)生強基工程，提高區(qū)級醫(yī)院綜合服務能力，爭取2011年底區(qū)醫(yī)院達到二級甲等水平。

三、鞏固完善新農(nóng)合制度，提高精細化管理水平。新農(nóng)合參合率保持在99%以上水平。新農(nóng)合政府補助標準提高到人均200元，個人繳費達到50元。調(diào)整補償方案，住院封頂線提高到10萬元，達到農(nóng)民人均純收入10倍以上。適當提高住院報銷比例，提高慢性病、特殊病種報銷比例。推行農(nóng)村兒童白血病、先天性心臟病等重大疾病醫(yī)療保障試點，新農(nóng)合補償比例確保達到70%以上，爭取大病救助經(jīng)費按20%比例再給予補償。加快新農(nóng)合信息化網(wǎng)絡建設，年內(nèi)市級新農(nóng)合定點醫(yī)療機構(gòu)全部開展即時結(jié)報，力爭實現(xiàn)省級定點醫(yī)療機構(gòu)即時結(jié)報。門診統(tǒng)籌支付方式推行總額預付制。開展新農(nóng)合精細化管理，與定點醫(yī)療機構(gòu)簽訂《協(xié)議書》，試行《區(qū)新農(nóng)合住院病種目錄》。加強鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)藥費用特別是住院費用控制，采取限定住院量、嚴查掛床住院等方式，控制鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院率不合理上升。規(guī)范基金使用管理，加大違規(guī)違紀行為查處力度，對基金安全實行責任追究制。

四、加強重點項目建設，提升衛(wèi)生基礎設施及內(nèi)涵建設水平。加強重點項目建設。積極推進區(qū)中醫(yī)院整體遷建項目，引進外部資金及先進管理理念，打造集醫(yī)療、醫(yī)學康復、高端養(yǎng)老為一體的魯中地區(qū)醫(yī)療康復養(yǎng)老中心，服務覆蓋高端人群，力爭年內(nèi)開工建設。按照開發(fā)區(qū)新區(qū)建設規(guī)劃，以開發(fā)區(qū)衛(wèi)生院整體遷建為基礎，把醫(yī)院建設與殘疾人康復、養(yǎng)老保健結(jié)合起來，形成輻射西北部及周邊地區(qū)、服務普通人群的區(qū)域醫(yī)療康復養(yǎng)老中心，2011年力爭完成該項目的規(guī)劃、論證、立項，做好項目建設的各項準備工作。計劃投資160萬元的池上中心衛(wèi)生院門診樓新建項目8月底竣工并投入使用。強化基層醫(yī)療衛(wèi)生服務體系建設。積極爭取區(qū)衛(wèi)生局衛(wèi)生監(jiān)督所辦公樓改擴建項目年內(nèi)立項并開工建設。開展創(chuàng)建全省星級城市社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)和市級示范鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院活動。強化鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務一體管理，加強村衛(wèi)生室量化分級管理，全面提升城鄉(xiāng)衛(wèi)生服務水平。規(guī)劃實施“金衛(wèi)工程”。按省、市要求，規(guī)劃建立以居民電子健康檔案和新型農(nóng)村合作醫(yī)療信息系統(tǒng)為重點的農(nóng)村衛(wèi)生信息網(wǎng)絡和以區(qū)域電子病歷信息系統(tǒng)為重點的城市衛(wèi)生信息網(wǎng)絡，整合現(xiàn)有信息資源，逐步實現(xiàn)在全市范圍內(nèi)就醫(yī)“一卡通”。

五、實施衛(wèi)生惠民工程，促進基本公共衛(wèi)生服務逐步均等化。深入推進“一村一醫(yī)”工作機制。不斷豐富駐村工作形式和內(nèi)容，主動為農(nóng)村五保戶、低保家庭、60歲以上老人、慢性病人等重點人群提供免費健康咨詢和醫(yī)療服務，建立駐村醫(yī)生便民聯(lián)系卡，公開聯(lián)系方式，定期開展上門服務，在駐村醫(yī)生與群眾間建立起穩(wěn)定信任的服務關系，確保農(nóng)村群眾特別是困難群體優(yōu)先享受到便捷醫(yī)療服務，在全區(qū)打響“一村一醫(yī)”服務品牌。繼續(xù)實施重大公共衛(wèi)生服務惠民項目。為2664名15歲以下人群補種乙肝疫苗；完成200例貧困白內(nèi)障患者免費復明手術(shù)；為孕前和孕早期農(nóng)村婦女免費補服葉酸；為1500名符合條件的農(nóng)村孕產(chǎn)婦發(fā)放住院分娩補助。促進基本公共衛(wèi)生服務逐步均等化。人均基本公共衛(wèi)生服務經(jīng)費標準提高到25元，協(xié)調(diào)有關部門抓好資金落實。建立健全城鄉(xiāng)居民健康檔案，建檔率達到95%以上；做好信息協(xié)同應用系統(tǒng)建設工作，電子檔案建檔率達到50%以上；按照上級要求，逐步擴展兒童保健、老年人保健和慢性病管理范圍。加強婦幼衛(wèi)生服務體系和能力建設，努力降低孕產(chǎn)婦死亡率和嬰兒死亡率。

六、加強重點疾病防控，提高衛(wèi)生應急能力。完善重點傳染病防治工作質(zhì)量考評，堅持抓早、抓主動，及早部署安排防控工作，強化手足口病、甲流感等重點傳染病的動態(tài)監(jiān)測和防控，充分發(fā)揮聯(lián)防聯(lián)控機制作用，抓好社區(qū)、學校等重點地區(qū)的防控，及時有效處置各類疫情。進一步落實國家免疫規(guī)劃，常規(guī)免疫接種率95%以上。如期實現(xiàn)消除麻疹和瘧疾目標，鞏固地方病、寄生蟲病、麻風病防治成果。完善精神衛(wèi)生防治網(wǎng)絡，加強心理危機干預工作。推進疾病預防控制績效考核并納入常態(tài)管理，加強實驗室能力建設。以全市衛(wèi)生應急示范區(qū)創(chuàng)建為契機，加強衛(wèi)生應急工作，重點抓好區(qū)、鎮(zhèn)、村三級應急網(wǎng)絡，建立全區(qū)衛(wèi)生應急物資儲備資源信息庫，強化衛(wèi)生應急演練和衛(wèi)生應急隊伍建設，組織開展全區(qū)公共衛(wèi)生人員大練兵活動，年內(nèi)舉辦應急演練2次。全力做好突發(fā)事件醫(yī)療衛(wèi)生救援工作，做好重大活動衛(wèi)生保障工作。

七、強化衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法，完善食品安全綜合協(xié)調(diào)機制。加強以基層為重點的衛(wèi)生監(jiān)督體系建設，啟動區(qū)衛(wèi)生局衛(wèi)生監(jiān)督所標準化建設，進一步改善基礎設施和裝備條件。做好重點職業(yè)病監(jiān)測和職業(yè)健康風險評估，規(guī)模以上企業(yè)職工健康監(jiān)護覆蓋率達到85%以上。醫(yī)療機構(gòu)放射診療建設項目衛(wèi)生審查率和放射診療檢測率分別達到70%和85%以上。加強生活飲用水衛(wèi)生監(jiān)督工作。繼續(xù)推進公共場所衛(wèi)生監(jiān)督量化分級管理工作，加強消毒產(chǎn)品和涉水產(chǎn)品衛(wèi)生監(jiān)督管理。加強傳染病防控工作監(jiān)督，強化學校衛(wèi)生監(jiān)管。加大醫(yī)療服務和血液安全監(jiān)督管理力度，進一步規(guī)范醫(yī)務人員的執(zhí)業(yè)行為，嚴厲打擊非法行醫(yī)和非法采供血行為，規(guī)范醫(yī)療服務市場秩序。完善食品安全綜合協(xié)調(diào)機制，梳理食品安全制度體系。組織迎接國家、省食品安全整頓評估考核。集中開展“地溝油”專項整治，繼續(xù)開展打擊違法添加非食用物質(zhì)和濫用食品添加劑活動。加強食品安全技術(shù)機構(gòu)建設，提高技術(shù)支撐能力，按時完成食品安全風險監(jiān)測任務。完善食品安全事故查處制度，提高突發(fā)食品安全事件應急調(diào)查和處置能力。

八、進一步推動中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展，充分發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢。深入推進“解放思想，發(fā)展中醫(yī)藥”大討論和“中醫(yī)醫(yī)院管理年”活動，充分發(fā)揮中醫(yī)藥在深化醫(yī)改中的作用，加強基本藥物中中成藥臨床應用培訓，落實好提高中醫(yī)藥補償比例的政策措施，大力推廣應用中醫(yī)藥預防保健技術(shù)和方法。加強區(qū)中醫(yī)院中西醫(yī)結(jié)合骨傷科特色?？苾?nèi)涵建設，力爭用三到五年時間創(chuàng)建為全市名科。全面推進基層中醫(yī)藥工作，加大基層中醫(yī)人才培養(yǎng)力度，搞好中醫(yī)適宜技術(shù)推廣。加強中醫(yī)藥特色鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設，加強源泉中心衛(wèi)生院腦中風康復科、開發(fā)區(qū)衛(wèi)生院中醫(yī)科、石馬鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)科中醫(yī)后備人才培養(yǎng)，形成中醫(yī)人才梯隊。強化綜合醫(yī)院中醫(yī)藥工作，積極創(chuàng)建省市級綜合醫(yī)院中醫(yī)藥工作示范單位。

九、加強衛(wèi)生人才隊伍建設，推進衛(wèi)生科技創(chuàng)新。制定并落實“十二五”衛(wèi)生人才發(fā)展規(guī)劃，構(gòu)建科學有效的人才工作機制，進一步完善人才工作資金投入、考核、獎懲等管理機制。深入推進“人才強醫(yī)促進行動”，積極引進碩士研究生及以上高學歷人才，對急需的學科帶頭人開辟“綠色”引進通道。繼續(xù)為各醫(yī)療衛(wèi)生單位招考大學畢業(yè)生。實施衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員素質(zhì)提升工程，加大優(yōu)秀青年專業(yè)技術(shù)人員培養(yǎng)力度，改善基層專業(yè)技術(shù)人員工作生活條件，注重發(fā)揮離退休專業(yè)技術(shù)人員作用。完善住院醫(yī)師規(guī)范化培訓制度，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院醫(yī)師進行全科醫(yī)師方向規(guī)范化培訓，二級醫(yī)療機構(gòu)住院醫(yī)師進行?？品较蛞?guī)范化培訓。繼續(xù)做好鄉(xiāng)村醫(yī)生、社區(qū)衛(wèi)生人員在崗培訓工作，面向農(nóng)村和城市社區(qū)推廣20項適宜衛(wèi)生技術(shù)。繼續(xù)加大“三名”戰(zhàn)略實施力度，強化名醫(yī)、名科管理，做好年度考核以及中期評估工作。不斷加強重點學科建設，增強衛(wèi)生科技創(chuàng)新能力，在衛(wèi)生科技成果立項上實現(xiàn)突破。

十、大力開展“健康行動”，推動活動向基層延伸。深入推進健康教育進基層，定期舉行健康教育講座，傳授健康防病知識。會同各鎮(zhèn)辦開發(fā)區(qū)及教體等相關部門開展全民健身活動，推動“健康行動”向基層延伸。大力開展城鄉(xiāng)環(huán)境整潔行動，全力做好我市國家衛(wèi)生城市復審工作。強化背街小巷、城中村和城鄉(xiāng)結(jié)合部、集貿(mào)市場、五小行業(yè)、除四害和健康教育等愛國衛(wèi)生監(jiān)管，確保高標準通過全國及省復審。實施農(nóng)村飲水安全工程水質(zhì)衛(wèi)生監(jiān)測、農(nóng)村改廁等重點項目。加強控煙履約宣傳，做好全區(qū)無煙醫(yī)療機構(gòu)創(chuàng)建工作。

十一、開展“三好一滿意”活動，圍繞中心工作創(chuàng)先爭優(yōu)。認真總結(jié)“兩好一滿意”活動經(jīng)驗，廣泛開展“服務好、質(zhì)量好、醫(yī)德好、群眾滿意”（“三好一滿意”）活動，大力弘揚高尚醫(yī)德，落實便民利民惠民措施。深入開展“創(chuàng)先爭優(yōu)”活動，認真做好群眾評議、領導點評、公開承諾、創(chuàng)建衛(wèi)生先鋒等工作，組織開展“學黨史、強黨性、比奉獻、當先鋒”主題實踐活動，在全行業(yè)開展“擦亮窗口、服務百姓”醫(yī)德醫(yī)風主題教育活動。狠抓反腐倡廉建設，開展廉政風險防范管理，強化對權(quán)力運行的監(jiān)督制約，嚴格落實糾風工作責任制，認真做好民主評議行風工作，不斷提高群眾滿意度。

十二、統(tǒng)籌兼顧，做好其他各項衛(wèi)生工作。組織制定并實施衛(wèi)生事業(yè)“十二五”規(guī)劃。深入實施固本強基維穩(wěn)工程，落實好安全生產(chǎn)責任書確定的各項任務，維護群眾合法權(quán)益和衛(wèi)生系統(tǒng)和諧穩(wěn)定。提高醫(yī)療保健服務水平，搞好大型會議、活動醫(yī)療衛(wèi)生保障。強化節(jié)能措施，完成各項節(jié)能指標。發(fā)揮各級工會組織橋梁和紐帶作用，推進衛(wèi)生政務公開和醫(yī)院院務公開，主動接受社會和群眾監(jiān)督。強化衛(wèi)生宣傳工作，加大重大衛(wèi)生政策、工作亮點、先進集體和模范人物宣傳力度，為衛(wèi)生改革與發(fā)展創(chuàng)造良好的社會氛圍。