衛生局各項衛生工作上半年總結

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半年來，全縣衛生工作在縣委、縣政府的直接領導和高度重視下，以學習實踐科學發展觀活動為契機，緊緊圍繞《政府工作報告》提出的衛生工作目標任務，以抓好“病有所醫”工作為重點，突出抓好衛生民生工程，積極推進醫療衛生體制改革，促進全縣衛生工作穩步、持續發展。現將半年來工作總結如下：

一、工作完成情況

（一）市下達目標工作

一是衛生廁所改造。組織相關人員赴花溪區進行了參觀學習，召開了動員會，將目標進行了分解。目前已完成3100余口，其余已全面開工；二是鄉鎮衛生院、村衛生室實行藥品零差率銷售工作，已制定相關工作方案，召開了培訓會，于5月18日開始實施；三是合醫工作。參合率達202242人，參合率達96.17%。1—5月共為參合群眾報銷醫療費用1093.99萬元；四是每個鄉、鎮建立一個社區衛生服務中心，進一步推進和完善雙向轉診制度，衛生進社區活動覆蓋率達80%以上。我局決定將永靖鎮衛生院設置為永靖鎮社區衛生服務中心；將永靖鎮北居委、南居委、鐵路新村居委，小寨壩鎮的黑神廟居委、磷興園居委，溫泉鎮的石頭田居委、西洋居委，養龍司鄉的養龍司居委，九莊鎮的新街居委設置為社區衛生服務站，現已向市局申報，待批準后執行；五是大力開展惠民醫療服務，全面落實惠民醫療政策。嚴格按照方案執行，已為192名貧困群眾減免醫療費用10.15萬元。

（二）實事辦理工作

一是縣醫院綜合住院大樓的修建已完成部分拆遷和招投標工作；二是縣中醫院改擴建項目已完成15層主體工程建設；三是建立居民健康檔案信息系統工作，目前已印刷健康檔案下發到鄉鎮并開展健康檔案的建立。

（三）衛生監督工作

一是大力開展衛生法律法規的宣傳工作。以不同形式組織開展了《食品衛生法》、《傳染病防治法》、《職業病防治法》等衛生法律法規的宣傳活動，在元旦春節、“3·15”消費者日、五一節、國慶等重大節日，到街頭開展宣傳、接受群眾咨詢、打擊假冒偽劣食品等活動。向群眾發放各類宣傳資料3000余份，接受群眾咨詢200余人次。

二是加強了食品衛生監督管理。1、加強食品從業人員培訓工作。對全縣餐飲單位和集體食堂食品從業人員開展了食品衛生知識培訓工作，截止目前已培訓各類食品從業人員1250人次。2、大力開展食品衛生知識宣傳。在“3•15”消費者日及“4•25”等宣傳活動中，認真組織開展食品衛生知識宣傳，發放食品衛生知識宣傳資料3000余份，接受群眾食品衛生知識咨詢200余人次。

三是加強學校衛生監督管理。對學校環境衛生、學校食堂及學校周圍飲食店、副食店進行重點整頓。對學校食堂及其周圍飲食、副食店進行了2次全面的監督檢查，檢查學校食堂95戶次。

四是加強餐飲具消毒衛生監督管理。按照《貴陽市公共餐飲具衛生管理辦法》，開展全縣餐飲單位的餐飲具消毒工作進行了專項整治，要求達不到自行消毒條件的單位必須使用集中消毒餐飲具，嚴肅查處自洗餐具及混用餐具等違法行為。加強對自行消毒戶的監督管理，對自行消毒戶餐具洗消間衛生、餐具消毒情況進行專項檢查，每月對其消毒餐具抽樣送檢一次，對抽檢不合格的單位依法處理。要求自行消毒戶每月向疾控部門送檢一次，并提供檢驗合格報告。半年共檢查餐飲單位200余戶，查處違法經營戶12戶次，取消自行消毒戶5戶，責令整改4戶次，處以罰款3戶，罰款1500元。

五是公共場所衛生監督管理。1、對轄區內理發美容業、公共浴室、賓館旅社、旅游景點等公共場所進行全面監督檢查，共檢查126戶次，監督覆蓋率達100%。對公共場所衛生質量開展監督監測，共抽檢樣品95件次，合格95件次，合格率100%；開展公共場所從業人員培訓205人次。2、按照公共場所衛生管理要求，嚴格按照公共場所衛生監督量化分級管理開展工作，各公共場所必須達到公共場所衛生監督量化分級管理C級以上才能申辦衛生許可證。3、加強小公共場所的專項整治。根據創衛衛生標準和要求，今年以來開展了對小理發美容店、小旅店、小浴室、小歌舞廳的專項整治工作，要求其建立健全衛生管理制度、加強公共用品消毒等衛生改造工作。共開展公共場所整改106戶，目前已達標準的有44戶，對未達標的單位我所將繼續督促整改。

六是抓好傳染病的管理。1、加強對醫療機構傳染病防治監督管理。對縣醫院、中醫院及鄉鎮衛生院、個體診所傳染病疫情報告、醫療廢物處置等進行了監督檢查，半年來共監督檢查各類醫療機構35戶次，個體診所20戶次，對發現傳染病防治管理中存在的問題及時提出整改意見。2、加強對縣單采血漿公司的采供血管理，對供漿員體檢情況、實驗室管理情況、采血室采漿情況等進行檢查，對不符合要求的情況提出書面整改意見。

七是加強生活飲用水衛生監督工作。開展對全縣10家生活飲用水供水單位和2家純凈水生產廠家的衛生監督管理工作，對未按規定開展生活飲用水消毒管理的單位提出整改意見，半年來開展檢查供水單位50戶次，責令整改3戶次。

八是做好醫療機構監督工作。醫政、衛生監督按工作職責開展了對縣直醫療衛生單位、鄉鎮衛生院、村衛生室監督工作。

（四）疾病預防控制工作

一是計免工作。1、“4.25”免疫規劃知識宣傳：4月25日我中心與縣衛生局、永靖鎮衛生院在縣工商局門口設置咨詢服務點，開展了以“消除麻疹、控制乙肝、你我共參與”為主題的“4.25全國計免宣傳日”宣傳咨詢活動。據統計本次宣傳活動，共10人參加，出動宣傳車1輛，發放自印資料5400余份，接受咨詢90人次。本次的宣傳活動還邀請了縣電視臺、息烽宣傳新聞媒體的記者進行了采訪和報道，宣傳活動達到了預期效果。2、基礎免疫接種：上半年完成了6次常規免疫接種，據統計，全縣應種麻風538人次，實種382人次，接種率為71.0%；麻腮風應種1802人次，實種1703人次，接種率為94.5%；卡介苗應種1704人次，實種1640人次，接種率為96.2%；乙肝苗應種3812人次，實種3652人次，接種率為95.8%(其中首針及時接種應種871人次，實種817人次，接種率為94.7%)；脊灰苗應種5319人次，實種5160人次，接種率為97%,其中初種脊灰苗應種3944人次，實種3819人次，接種率為96.8%，4歲組加強應種1375人次，實種1341人次，接種率為97.5%；百白破應種5820人次，實種5512人次，接種率為95%，其中初種應種4583人次，實種4310人次，接種率為96.4%，次年加強應種1247人次，實種1202人次，接種率為95.4%；白破二聯加強應種159人次，實種146人次，接種率為920%；流腦應種3160人次，實種3005人次，接種率為95.1%，其中初種應種2110人次，實種1974人次，接種率為93%，加強接種應種1050人次，實種1031人次，接種率為98.2%；乙腦應種2242人次，實種2096人次，接種率為93.5%，其中初種應種1583人次，實種1507人次，接種率為95.2%，加強應種759人次，實種589人次，接種率為78%。2、計免針對傳染病的監測：1－12月共報告疑似麻疹2例，1例為成年人、1例為兒童，縣疾控中心接到報告后，立即進行調查處理，并做了個案調查，采集血清標本送市疾控中心檢查，麻疹抗體為陽性，確診為麻疹病例。

二是疫情管理工作。1、為了認真學習貫徹執行《傳染病防治法》及衛生部第37號令，加強我縣傳染病疫情管理工作，縣衛生局于3月中旬組織有縣屬各醫療單位、縣疾控中心、各鄉（鎮）衛生院負責人、疫情管理人員及各鄉（鎮）分管鄉（鎮）長40余人參加的2010年疫情管理工作會議，會議對2010年的疫情管理工作作了全面的部署，對腸道門診的設置作了安排。2、對縣醫院、縣中醫院AFP、麻疹監測一次，監測中僅發現了2例疑似麻疹病例；每兩月對縣醫院和縣中醫院、每季度對十鄉鎮衛生院的門診日志、出入院登記、化驗室登記進行查閱，第一季度總計查出3例漏報病例和15例遲報病例。3、每天定時對各醫療單位上報的疫情進行審核，并每月進行疫情分析，10日前出一期疫情簡報，截止到2010年6月20日全縣共報告乙類傳染病9種，累計356例，發病率為142.29/10萬，死亡3例（其中乙肝1例、肺結核2例），病死率為0.84%。356例病人中，病毒性肝炎70例、麻疹2例、菌痢13例、肺結核228例、傷寒+副傷寒5例、新生兒破傷風1例、猩紅熱5例、淋病6例、梅毒26例。上半年報告HIV感染者2例。

手足口病發病情況：截止到2010年6月20日，我縣今年累計報告手足口病501例（其中輕癥病例496例、重癥病例5例），發病率為200.25/10萬，無死亡。

三是監測檢驗工作。完成從業人員體檢1790人次，檢出不合格人次3人，完成職業衛生體檢677人，檢出職業禁忌人員20人；采取生活飲用水水樣156份，其中完成國家級農村生活飲用水水質監測和省級農村生活飲用水水質監測點的采樣監測，共檢測56份水樣，每個水樣檢測20個項目；檢測縣自來水公司水樣30份，鄉鎮水樣50份，委托水樣20份。完成公共場所監測138戶，監測合格率97%。共完成228份碘鹽樣品的采樣檢測，合格率100%。完成HIV高危人群及在押人員的HIV初篩324人，檢出陽性3人。

四是慢性病工作。1、結核病防治工作：完成對243例病人的診療工作，其中，初治涂陽53例，復治涂陽12例，重癥涂陰14例，其他涂陰164例（包括結核性胸膜炎和肺外結核），分別完成任務的80.3%、57.1%、87.5%、47.7%，均按項目要求進行管理和治療。2、地方病防治工作：5月完成了對居民戶288戶的碘鹽采樣工作。3、麻風病防治工作：管理了3例麻風病人，并對5戶麻風病致殘家庭進行了慰問活動。4、完成駕駛員體檢3931人。

五是健教工作。開展了上街下鄉宣傳活動8次，其中包括“怎樣預防春季傳染病”健康教育宣傳，“3.24”結核宣傳，“4.25”預防接種宣傳，“5.15”碘缺乏病宣傳，創衛健康教育知識宣傳，手足口病防治知識宣傳，所有宣傳活動共計發放自編的各種宣傳資料41400份；出健康教育宣傳專欄4期，宣傳內容有“手足口病預防知識”、“春季如何預防傳染病”、“如何預防高血壓”、“如何預防冠心病”、“創衛健康知識”等。半年來中心自出資金編印了4種宣傳資料共25000份，共計發放了46000份，轉發了各種宣傳資料16000份。出健康教育宣傳專欄4期，宣傳內容有“手足口病預防知識”、“春季如何預防傳染病”、“如何預防高血壓”、“如何預防冠心病”、“創衛健康知識”等。舉辦健康教育培訓會4次，其中有“健康教育常規培訓”、“農村改水改廁健康知識培訓”、“除四害技術培訓”、“艾滋病防治知識培訓”等；培訓人次120人。

六是艾滋病防治工作。1、宣傳：上半年共印制艾滋病防治宣傳資料10000份和定制了10萬個宣傳防治艾滋病知識的紙杯，發放到各鄉鎮衛生院及公共娛樂場所。2、公共場安全套發放：1－6月共發放安全套15650個。3、娛樂場所服務小姐艾滋病自愿咨詢檢測：1－6月共監測服務小姐25人，未檢測出HIV感染者。4、監管場所被監管人員艾滋病監測：我中心每月一次，對縣看守所被監督管人員免疫進行艾滋病監測，1－6月共監測157人，未檢測出HIV感染者。

（五）進一步加強婦幼衛生保健工作

1．截止2010年3月份，按婦幼衛生工作“3+1”模式統計，我縣共有產婦總數1227人，活產總數1236人,其中新法接生1232人，住院分娩有1181人，住院分娩率為95。55%，住院分娩貧困救助407人，發放救助金108563元；產前建卡1225人，建卡率為99。92%，產前檢查1225人，產前檢查率為99。11%,產后訪視1208人，產后訪視率為97。73%，孕三月早檢1213人,早檢率為98。14%，系統管理1194人，系管率為96。60%。

2、項目工作完成情況

⑴葉酸項目工作。2001年3月19日，全縣啟動了葉酸項目工作，發放各宣傳資料20000余冊，印制固定標語181條。到目前共發放葉酸片人片。

⑵農村孕產婦住院分娩項目工作。按照省市的要求，我縣已制定方案下發，并按照上級的要求實行月報制度。到5月底，全縣農村孕產婦1428人，住院分娩的孕產婦1254人，得到補助的孕產婦1031人。

⑶“降消”項目工作。按照市衛生局的意見，繼續施行中央轉移支付我縣的“降肖”項目工作，到5月底，全縣共出生活產兒1236人，補助孕產婦1031人，發放補助資金47。08萬元。

5、“兩死亡”監測和出生缺陷工作

半年來，我縣加大了對農村高危孕產婦的管理，把低智力孕婦、癲癇孕婦等納入管理視線，加強監測，動員其住院分娩，搶救孕產婦5人次，搶救成功4人次。半年來發生2例孕產婦死亡。5歲以下兒童死亡20例。死亡率為16。18‰，嬰兒死亡16例，死亡率為12。94‰，新生兒死亡7例；發現出生缺陷兒童4例。

6、督導及培訓工作

為了更好地搞好婦幼衛生工作，加強婦幼三級網絡（尤其是基層網底）的建設，縣鄉兩級婦幼衛生人員定期不定期對各鄉村進行了督導，半年累計督導120人次；參加省市的縣鄉衛生技術及管理人員32人次。通過培訓縣鄉兩級保健人員的業務素質有很大的提高為進一步搞好婦幼衛生工作打下了堅實的基礎。

（六）大力開展愛國衛生運動

一是加大宣傳力度動員廣大人民群眾積極參與愛國衛生運動。縣愛衛辦結合“衛生與秩序”、“整臟治亂”、“三創一辦”、甲型H1N1流感防控工作，進一步加強了衛生知識的宣傳力度，同時還采取定期檢查與不定期抽查相結合的方式對全縣衛生系統開展工作情況進行了專項檢查，對各單位存在的問題下達了整改通知。在全縣范圍內組織開展了“除四害”活動和愛國衛生運動，“四害”密度均控制在國家規定的范圍之內；二是在全縣衛生系統內開展控煙活動；三是結合“三創一辦”工作繼續搞好全縣環境衛生工作，今年，我縣重點加強了對公共廁所、城郊結合、農貿市場、餐飲單位等場所的環境衛生整治工作，結合創衛和衛生工作實際，在“創衛”工作宣傳欄內定期刊出相關內容，同時愛衛辦組織相關單位開展了專項衛生大檢查活動，加大了對各單位和公共場所的環境衛生督促檢查力度，確保了“創衛”工作順利開展。

（七）加強醫政工作管理

一是繼續開展以質量、安全、服務、管理績效為主題的醫療質量管理活動，根據質量管理指南，結合息烽實際擬定醫師定期考核管理辦法，由縣醫院負責組織實施考核。按規定對醫療垃圾進行處理，不斷加強醫療質量管理，嚴格按照《處方管理辦法》合理診療，提高醫療服務水平，減少醫療事故的發生。二是加強精麻藥品管理工作。全縣10家使用麻醉藥品和精神藥品的醫療機構實施網絡化管理。定期或不定期組織人員進行精神藥品和麻醉藥品督導檢查，嚴格按照“五專”進行管理，防止藥品經使用環節流入非法渠道。三是嚴厲打擊非法行醫，規范醫療市場。加強醫療機構監督管理，嚴格按照《醫療機構管理條例》審核、換發《醫療機構執業許可證》。按規定及時辦理全縣醫師、護士、鄉村醫生資格證書及注冊管理工作，堅決杜絕非衛生技術人員從事衛生技術工作，嚴格做到依法聘任，防止弄虛作假。四是加強“B”超檢查管理，開展“B”超診斷專業的醫護人員必須注冊在本機構并獲得“B”超相關的合格證明，嚴禁醫療機構進行胎兒性別鑒定和施行14周以上非醫學需要人工終止妊娠手術及取環、取皮埋等恢復生育手術。全縣有9家醫療機構設有“B”超檢查，均通過市級相關培訓。五是加強醫療糾紛的調解工作。截止到2010年6月，我局共受理處理醫療糾紛6起，經雙方自愿協商解決。六是加強農村衛生隊伍建設和人才培訓方面，提高農村衛生人員的學歷層次及業務水平，完成鄉村醫生中專學歷教育項目培訓任務，督促完成鄉村醫生中醫中專學歷教育培訓項目的完成。七是做好規范醫療廢物處置工作。組織醫政、衛生監督人員到縣醫院、中醫院及十鄉鎮衛生院進行了監督檢查，要求各醫療單位按要求規范處置醫療廢物，處置率達100%。公務員之家

（八）其它工作完成情況

1、衛生應急工作。按照上級相關部門要求，按照全縣衛生系統突發公共衛生事件應急預案，成立了并調整組織機構，切實加強了突發公共衛生事件的應急處置工作。

2、安全生產工作。認真落實省、市、縣安全生產會議精神，定期組織醫療衛生單位負責人召開安全生產工作會，著力抓好火災隱患排查工作，重點是取暖器電源檢查、復印機等；同時組織人員對全縣重點消防單位縣人民醫院和中醫院進行了監督檢查，要求在做好群眾醫療救治工作的同時，確保安全生產工作。

3、維穩、信訪工作。上半年共收到信訪件5件，均派人進行了調查，并向上級或有關部門進行了答復，登記率和處理率均達100%。

4、社會治安綜合治理和依法治理工作。進一步加強了本系統干部職工的社會治安綜合治理和依法治理有關政策的學習，完成綜治和依法治理工作任務。

5、元—5月完成固定資產投資200萬元。

8、按時完成縣委、政府交辦的其他工作。

二、存在的問題

一是今年為深化醫藥衛生體制改革關鍵之年，加之我局人少事多，工作開展極為被動。

二是衛生人力資源缺乏、分布不合理。受編制限制，調配難度大，村級衛生技術人員業務素質較低，加之社會保障體系建設緩慢，導致村醫積極性不高，衛生服務水平不高，不能滿足群眾的衛生服務需求。

三、下半年工作打算

（一）深入推進醫藥衛生體制改革，探索出一條符合息烽縣情的改革之路。

（二）加快衛生重點項目建設，全面提升縣域衛生資源整體形象。認真抓好縣醫院、縣中醫院等衛生重大項目建設，通過項目打造，逐步改變縣域醫療衛生基礎設施陳舊落后的面貌，為加快全縣衛生事業發展、滿足人民群眾日益增長的醫療衛生需求提供堅實的基礎和強大的推力。

（三）全力開展民生工作，讓城鄉居民能夠享受到均等化的基本醫療及公共衛生服務。繼續加強社區衛生服務體系建設，不斷提升社區衛生服務機構的醫療、管理及服務水平，為城鄉居民免費提供9大類基本公共衛生服務。

（四）進一步完善重大疾病防控體系，有效控制傳染病的發生和流行。加強傳染病監測、疫情評估和預防控制，做到早預防、早發現、早治療。

（五）規范衛生行政執法監督工作，營造良好的投資軟環境。依法做好各類日常衛生執法監督工作。加大打擊無證行醫與整治醫療服務市場力度。加強食品衛生安全監管，推進食品安全應急處置能力建設。

（六）加大愛衛工作力度，抓好居民院落整治及除四害工作。進一步加快“創衛”工作各項指標的建設力度，確保“創衛”各項指標的完成。

（七）加強衛生人才隊伍建設，全面提高人才隊伍整體素質。全力引進中高級人才及急需的各類緊缺人才，著力培養學科帶頭人，重點充實公共衛生一線工作人員。加強以全科醫師為重點的基層醫療隊伍建設。

（八）加強醫德醫風建設，構建和諧醫患關系，提高醫療服務質量。重點抓好醫療質量與安全管理督導工作，減少醫療糾紛的發生。嚴厲整治醫藥購銷領域的不正之風，杜絕大處方及收受回扣、“紅包”現象。探索建立醫療糾紛第三方調處機制，積極化解醫患矛盾，維護醫患雙方合法權益。