醫學英語口語教學現狀及策略

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1醫學英語口語學習的重要性

醫學英語作為醫學生必備的專業知識技能，在各大醫學高校的英語教學中占據重要的地位。隨著國際醫學交流合作的加深，對醫學生口語能力的要求越來越高，英語口語技能在醫學生英語學習中的地位也日漸突出，醫學院校的英語教學中對口語教學應當提高重視度。擁有較高的專業英語口語能力能夠讓醫學生在未來的職業道路中有更大的優勢[1]。

2醫學英語口語教學現狀

本次針對當前醫學英語口語教學情況，對安徽醫科大學醫學及醫學相關專業學生進行問卷調查，參與調查共計93名學生。本次問卷共有三個部分，即自身醫學英語口語水平自評，對醫學英語課程口語教學的看法及希望獲得醫學英語口語哪方面提高。此外本次調查還采訪了進行醫學英語教學的10名英語教師，同時觀摩了10節醫學英語課堂，結合師生問答以及對醫學英語課堂和教材的分析，總結出醫學英語口語教學三方面現狀。

2.1課程層面

當前安徽醫科大學的醫學英語課程主要以讀寫課為主，聽說內容較少。教材方面，所用的醫學英語教材以專業醫學詞匯分析，單元閱讀，翻譯和寫作為主，教材設計中口語相關的環節內容占比較少。教學內容方面，詞匯上教師主要側重醫學專業術語的構詞和含義講解，對于單詞的發音講解不多；課文內容上，教師重點以句子的翻譯以及學術寫作為主，缺乏在主題話題中相關口語例句，口語技巧的補充。在課堂活動方面，醫學英語的課堂主采用傳統的授課式教學，教師對于知識進行講授，學生機械被動接受。口語相關的課堂活動少且過于單一，主要通過提問和小組討論的形式進行，學生缺乏在具體醫學情景下對于專業英語的口語交際訓練。整體的課程教學氛圍比較枯燥壓抑，缺少對于醫學英語口語教學的重視，學生口語訓練不足，且積極性不高。

2.2學生層面

通過問卷采訪，在自身醫學英語口語水平方面，近6成的學生認為自己不能正確讀出醫學專有詞匯，存在發音困難的問題；另外4成學生認為自己可以正確讀出醫學專有名詞，但因為多數單詞長且生僻，不能流利讀出。其次，近八成的學生認為自己在具體的醫學情境中，不能或者不能熟練運用醫學英語表達意圖。對于目前醫學英語課程口語課程看法方面，4成的學生認為口語教學的內容較少；3成學生認為當前課程口語練習機會不足，口語練習的形式單一，且不能得到充分的訓練，比如小組討論活動，英語口語基礎薄弱的同學發言機會少，難以得到充分的口語訓練；另外3成學生表示當前課程口語教學整體氛圍過于沉悶，對于口語的積極性不高。在醫學英語口語能力期望方面(本題為多選題)，有5成的學生希望可以學習音標的相關知識，6成學生希望自身口語發音更加標準，近8成的學生表示想要了解更多醫學英語具體情境下的常見語和表達，還有4成的學生希望了解口語交際中的技巧。

2.3教師層面

通過對10名醫學英語教師采訪，對于醫學英語口語教學總結出以下共同存在問題。一，認為自身醫學英語專業知識不足，對于醫學專業詞匯發音不熟練，同時因為缺乏醫學背景，對于醫學情境下的專業表述不夠了解；二，認為當前可利用的醫學專業英語口語教學資源不多，以至于課堂上聽說補充材料需要自身整理編排，存在教學材料難度參差不齊的問題；三，認為自身口語教學活動設計過于單一，缺乏豐富性，同時沒有照顧到各個水平階段的學生，整體課堂活動的參與度不高，以及對學生口語活動的指導和總結不足；四，認為自身對于醫學英語口語教學的重視度不夠，近6成老師表示之前教學中一直把學術英語的寫作和翻譯，以及醫學英語構詞法作為教學的重點，對于醫學英語的口語教學準備不充分。上述各項問題反映出醫學英語口語教學種種不足，對于存在的問題，應該從多方面多層次加以改進。

3醫學英語口語教學解決對策

3.1豐富醫學英語口語教學課堂

首先，重視醫學英語中口語交際能力的培養，豐富醫學英語口語教學方法。專業英語教學最終目的是培養學生對于專業英語的理解和實際交際運用能力[2]，醫學英語教學中口語技能應當被重視。教師需要改變傳統授課式教學方法，采用豐富多彩的教學手段，靈活運用在課堂中，提高學生課堂積極性。例如，翻轉課堂可以運用到醫學英語口語教學中[3]。以肺部專業詞匯課為例，教師首先上傳肺部相關專業詞匯講解視頻要求學生課下觀看，課堂檢測學生學習情況，討論其中較難的專業名詞以及發音問題，如針對retroperitoneal(腹膜后隙的)這一較難詞匯，教師可以通過構詞法的方式進行講解，將retroperitone?al拆分為retro-(向后)和peritoneal(腹膜的),幫助學生理解詞匯，幫助學生以兩部分進行發音。最后教師可以布置課后朗讀練習進行鞏固。除此以外，教師可以根據授課內容應用其他教學方法，發揮教師和學生雙主體作用。其次，豐富醫學英語口語課堂活動。教師通過展開多樣的口語練習活動，引導學生積極參與口語訓練，調動學生開口說話的積極性，這對于提高學生整體口語能力至關重要[4]。除了傳統的問答，小組討論等形式，教師可以開展角色扮演(role-play)活動。角色扮演活動是在外語口語課堂中進行真實的語言模擬訓練[5]。針對每一單元主題，如老年病學，教師可以組織學生扮演醫生，護士，老年病人，家屬等不同的角色，針對就診室中老年心臟病就診展開具體情景模擬。在這種活動中，學生從自身角色出發進行符合現實情況的口語表達，同時將單元主題詞匯運用其中，達到口語交際練習和知識應用雙重效果。教師在活動中扮演好指導者和引導者的角色，對于話題中出現的常見表達和詞匯事先進行講解和指導，在模擬活動中，及時在對話卡頓的地方給予幫助，引導學生順利進行對話。同時，教師也要做好活動反饋，對于學生在活動中的表現及時予以總結和反饋，糾正出現的口語問題。

3.2積極應用語料庫

醫學英語口語輸出的關鍵是專業詞匯術語的輸出，語料庫運用在教學中可以提供客觀嚴謹的語言素材，同時也能為口語訓練提供大量真實的源語言段落或者文本[6]，是提高醫學英語口語教學質量一種高效途徑。教師可以結合當前國內開放的多種語料庫，如由南方醫科大學外國語學院開發的“醫學英漢雙語平行語料庫”，上海交通大學研發的“大學英語學習者口語語料(COLSEC)等運用到口語教學中[7]。教師應用語料庫輔助進行專業詞匯講解。語料庫能夠針對所學單詞提供大量真實句子和文本，幫助學生更好理解詞匯含義。同時當前口語教學主要依賴于課本，而課文內容偏學術，不利于學生日常交際使用。通過語料庫可以讓學生在學習專業詞匯的同時，了解目標詞匯在實際運用中常見的表達和搭配，為學生積累豐富的口語交際素材。另一方面，教師引導學生利用語料庫自行搜索課外遇到的生詞，了解其含義和用法，提高學生自主學習能力。其次，教師可以結合語料庫進行醫學具體情景模擬。在醫學英語口語課堂上，教師對某一具體醫學情景檢索，帶領學生學習具體醫學情景下的高頻詞匯和地道表達，并且進行相關的情景交際訓練。語料庫能夠提供大量真實準確的源語料，彌補教師在專業知識上的不足[8]。

3.3注重口語技能教學

口語基礎技能的培養是醫學英語口語教學中容易忽視的內容。由于醫學生的英語基礎參差不齊，通過調查發現，有相當大的一部分學生從未系統學習過音標，加上高考對英語口語能力要求不高，學生大多數沒有接觸過口語表達技巧方面的訓練，造成在實際口語交際中存在發音不準確，表達觀點不清晰等問題，這要求醫學英語口語教學中，在重視語言內容輸出的基礎上，也需要注重基礎口語技能的教學。教師需在教學內容中加入口語發音的訓練以及表達技巧的指導。在發音方面，善于對于學生普遍存在的發音問題以及醫學英語專業術語發音難點進行總結，幫助學生認識到發音錯誤進而進行糾正。對錯誤讀音的糾正是提高口語水平的有效方式[9]。例如醫學英語專業術語多為合成詞組，普遍較長，發音時會有輕重音要求，這是學生的發音難點，同時把重音放在單詞最后一個音節也是學生常見發音錯誤。教師可以對重音問題進行相關語音訓練，幫助學生在發音過程中注意區分輕重音，糾正學生把重音放在單詞結尾的習慣錯誤。在表達方面，結合具體的醫學情景進行口語技巧的傳授，例如，在向病人介紹治療方案的具體情景中，教師可以教授學生運用主旨句-細節的邏輯結構對不同的治療方案進行闡述，指導學生在模擬情景中運用所學的技巧，幫助學生更好地理解和掌握。同時語調和肢體動作在日常交際中起到重要的作用[10]，教師要注重對于語氣，語調以及肢體語言的指導。

3.4提高教師專業能力

口語課對教師的能力提出了更高的要求。學生通常把教師作為口語模板，教師的發音，語調和表達對于學生口語水平有至關重要的影響[11]。因此，英語口語教師應當不斷強化自身的專業技能。首先是自身口語能力的提高。業余時間教師應當勤于英語口語的學習和訓練，通過聽TED演講，選擇網上的口語課做進一步的學習，也可以通過訪學交流等精進自己的口語水平。另一方面，對于教授醫學口語的教師來說，不僅要強化自身專業能力，還要學習醫學專業知識，以了解真實口語情境中醫學術語的正確表達[12]。對于這一方面，英語教師可以多和醫學專業的教師進行交流合作，在交流過程中學習一些基礎醫學專業知識同時也能幫助醫學專業老師提高英語表達能力[13]。在學校層面上，醫學學校可以組織對醫學英語教師進行醫學專業知識的集中培訓，為教師繼續教育搭建平臺；同時也要加強對教師的督促，醫學專業知識對于英語教師來說充滿挑戰，學習過程中教師難免缺乏熱情，學校可以通過一些獎勵措施調動教師學習的積極性[14]。最后，教師需要不斷強化自身的教學技能。隨著疫情暴發，各個平臺推出多種多樣線上教學講座，這是學習先進教學理念的好機會。此外參加各種教學競賽進行自我實踐是磨煉教學技能學習他人優秀教學方法的有效途徑。醫學英語口語教師要有終身學習的理念，不斷強化自身專業技能[15]。

4結束語

提高醫學生整體的專業英語口語能力不是一蹴而就的，這是一個循序漸進的過程。作為教師，要重視醫學英語的口語能力培養，積極探索適合學生的口語學習方法，調動學生學習口語的積極性，引導學生認識到專業英語口語能力對于今后工作學習的重要性[16]。同時，醫學英語教師應當設計豐富的口語課堂活動，鼓勵學生在課外多進行口語訓練，提高口語交際能力。此外，作為專業英語教師，在注重自身口語能力提高的同時，也要不斷擴充醫學專業知識，為醫學英語口語教學不斷探索創新。

作者：楊順利 單位：安徽醫科大學