優質康復護理在術圍術期的應用效果

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子宮肌瘤多屬于良性腫瘤，目前多采用腹腔鏡手術進行治療，以減少開腹手術對子宮的影響［1］。有研究表明，在圍術期給予有效的護理干預，能促進患者術后康復。本文探討優質康復護理在腹腔鏡下子宮肌瘤剔除術圍術期中的應用效果，報告如下。

1資料與方法

1.1臨床資料

選取2019年1—12月我院收治的行腹腔鏡下子宮肌瘤剔除術治療的178例子宮肌瘤患者，均意識清楚且簽署同意書，認知功能正常，具有配合能力，無凝血功能障礙、心肺功能異常、中途脫離實驗及死亡者，排除肝腎功能衰竭者。隨機將其分為研究組與對照組，每組各89例。研究組：年齡23～54歲，平均（35.42±18.58）歲；病程2～11年，平均（8.32±2.68）年。對照組：年齡24～55歲，平均（36.69±18.31）歲；病程3～12年，平均（7.37±4.63）年。兩組的一般資料比較，差異無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法

對照組給予傳統康復護理，包括入院宣教、飲食指導、圍術期護理、用藥指導等常規護理。研究組在對照組基礎上給予優質康復護理干預，具體如下：（1）組建優質康復護理小組。由2名責任護師、6名護士組成優質康復護理小組，護士長向小組成員講解優質康復護理工作的理論知識、注意事項等，查閱相關文獻為患者制定優質康復護理方案。（2）術前優質護理。術前對患者進行疾病及手術相關知識講解，幫助其充分了解手術流程，減輕其焦慮心理，幫助患者積極面對手術治療。叮囑患者術前1d禁食、術前2h禁飲，同時指導患者術前早晚按壓足三里穴。手術前晚、術日清晨為患者行肥皂水灌腸。（3）術后優質護理。術后密切觀察患者，確保其麻醉清醒后進行疼痛干預。鼓勵患者在避免牽拉切口的情況下積極下床活動，利用深呼吸、肢體活動、翻身等方式進行運動，逐步加快康復。對存在嚴重疼痛者，與醫生溝通后可遵醫囑行口服藥物止痛。術后24h鼓勵患者下床活動，可利用輔助工具逐步加快行走速度，通過下床活動不斷改善腸道蠕動，避免盆腔粘連及形成下肢深靜脈血栓。術后禁食奶制品、豆制品，避免腸道產氣，叮囑患者以流食為主，在肛門排氣后可逐步恢復正常飲食。

1.3觀察指標

（1）比較兩組康復相關指標。（2）采用本院自制護理質量評分量表評價兩組護理質量，分值越高則護理質量越高；采用生活質量量表（QOL）評價兩組生活質量，分值越高則生活質量越高。（3）比較兩組的護理滿意度，包括非常滿意、一般滿意、滿意、不滿意，護理滿意度＝（非常滿意＋一般滿意＋滿意）/總例數×100%。1.4統計學分析應用SPSS19.0統計學軟件處理數據，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2結果

2.1兩組康復指標比較

研究組與對照組的肛門排氣時間分別為（20.42±2.07）、（33.25±3.25）h，下床活動時間分別為（5.32±1.33）、（8.75±1.82）h，住院時間分別為（5.33±1.32）、（8.79±1.55）d。研究組各康復指標均優于對照組，兩組比較差異均有統計學意義（t＝10.4632、11.3553、12.4623，均P＜0.05）。

2.2兩組護理質量、生活質量評分比較

研究組與對照組護理質量評分分別為（87.25±10.67）、（66.08±7.56）分，生活質量評分分別為（77.52±18.64）、（56.27±11.42）分。研究組護理質量、生活質量評分均高于對照組，兩組比較差異均有統計學意義（t＝10.6641、11.2516，均P＜0.05）。

2.3兩組護理滿意度比較

研究組：非常滿意55例、一般滿意20例、滿意11例、不滿意3例，護理滿意度為96.63%；對照組：非常滿意37例、一般滿意23、滿意15例、不滿意14例，護理滿意度為84.27%。研究組護理滿意度高于對照組，兩組比較差異有統計學意義（χ2＝7.86，P＜0.05）。

3討論

子宮肌瘤患者的術后康復效果與術后護理質量直接相關。優質康復護理是外科手術護理工作中較為常見的護理措施，其作用是幫助患者加快康復速度，減少臥床時間，促進切口愈合，降低患者術后并發癥的發生率，幫助患者盡快恢復正常的生理活動。本文結果顯示，研究組肛門排氣時間、下床活動時間、住院時間均短于對照組，護理滿意度高于對照組，術后生活質量和護理質量均優于對照組。由此可見，對子宮肌瘤手術患者采用優質康復護理干預，可促進患者術后快速康復，提高患者的生活質量和臨床護理質量，患者滿意度高，值得應用。

參考文獻

［1］馬麗影.快速康復護理在腹腔鏡下子宮肌瘤剔除術圍術期中的應用評價［J］.中國實用醫藥，2020，15（23）：174-176.

作者：劉兆文 單位：鞍山市婦兒醫院