黃帝內經中養生思想探究論文

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【摘要】《黃帝內經》不僅是一部偉大的醫學巨著，而且也是一部重要的養生學著作。它全面地反映、吸取了秦漢以前的養生學成就。文章從四時養生、情志養生、運動養生、飲食養生、房室養生幾方面探討《黃帝內經》的養生思想。

【關鍵詞】黃帝內經養生思想

《黃帝內經》是我國現存最早的一部醫學典籍，它不僅是一部偉大的醫學巨著，而且是一部重要的養生學著作。它全面地反映、吸取了秦漢以前的養生學成就，奠定了中醫養生學的理論基礎，包含了豐富的養生思想。現就《黃帝內經》養生思想探討如下。

1四時養生思想

《內經》認為，人與自然是一個有機的整體，與外界環境不可分割。如《素問·寶命全形論篇》云：“人以天地之氣生，四時之法成。”人體的生理功能隨著天地四時之氣的運動變化而進行著自身調節，如《靈樞·順氣一日分為四時》云：“春生、夏長、秋收、冬藏，是氣之常也，人亦應之。”因此強調養生要順應自然界的運動變化，與天地陰陽保持協調平衡，以使人體內外環境和諧，即要順四時、適環境、調陰陽，以增強適應自然氣候變化的能力。另有《靈樞·本神》篇云：“智者之養生也，必順四時而適寒暑，和喜怒而安居處，節陰陽而調剛柔。如是則僻邪不至，長生久視。”說明人體要認識和掌握自然界的規律，順應四時的變化，根據四時變化規律以避害趨利，達到延年益壽的目的。《內論》同時提出了四時養生的原則：“春夏養陽，秋冬養陰”，并詳細論述了四時養生的方法：“春三月，此謂發陳，天地俱生，萬物以榮，夜臥早起，廣步于庭，……生而勿殺，予而勿奪，賞而勿罰，此春氣之應，養生之道也，……秋三月，此謂容平，天氣以急，地氣以明，早臥早起，與雞俱興，使志安寧，以緩秋刑，收斂神氣，使秋氣平，無外其志，使肺氣清，此秋氣之應，養收之道也，……冬三月，此謂閉藏，水冰地坼，無擾乎陽，早臥晚起，必待日光，使志若伏若匿，若有私意，若已有得，去寒就溫，無泄皮膚，使氣亟奪，此冬氣之應，養藏之道也。”順應四時來調整起居活動以達到養生的目的。

2情志養生思想

情志養生歷來是養生理論中的重要內容，《黃帝內經》中包含了豐富的情志養生思想。《內經》認為，喜、怒、憂、思、悲、恐、驚七種情志變化，是人的精神活動狀態。但突然、強烈或長期持久的情志刺激，超過正常的生理活動范圍，使人體氣機紊亂，臟腑陰陽氣血失調，則導致疾病發生。如《素問·陰陽應象大論》說：“人有五臟化五氣，以生喜怒悲憂恐。故喜怒傷氣，寒暑傷形。暴怒傷陰，暴喜傷陽。厥氣上行，滿脈去形。喜怒不節，寒暑過度，生乃不固。”該篇還指出：“喜傷心”“怒傷肝”“憂傷肺”“思傷脾”“恐傷腎。”情志變化能夠使氣機發生變化，表現為氣機紊亂，升降失調。故《素問·舉痛論篇》云：“怒則氣上，喜則氣緩，悲則氣消，恐則氣下，驚則氣亂，思則氣結。”同時還認識到心為五臟六腑之大主(“心藏神”)，因此，七情雖各有臟腑所屬，然總統于心，七情中任何情志失調都可傷心，而心傷則導致其他臟腑功能的失調。所以《素問·上古天真論》提出：“恬惔虛無，真氣從之，精神內守，病安從來。是以志閑而少欲，心安而不懼。”認為保持良好心境，沒有過多過重的欲望才能調節安定人的性情，使人們達到養生長壽的目的。若不能很好地調養精神，順調意志，違反正常的生活規律，任性放縱，過分激動，則導致氣血不和，陰陽失調，臟腑經絡功能紊亂，引起許多內傷疾病。故《靈樞·本神》提出情志養生的原則“智老之養生也，和喜怒而安居處”。

3運動養生思想

運動養生是采用運動的方式達到養生防病目的的理論與方法。《黃帝內經》中記載通過散步、導引、按蹺、吐納、冥想等運動方法，達到養生防病目的。充分體現了運動養生的內容，同時運動養生也是《黃帝內經》養生思想的重要組成部分。

運動變化是宇宙萬物遵循的一條叢本規律。《黃帝內經》認為，包括人類在內的整個物質世界始終處在不停的運動之中，并且將這種運動規律的表現形式概括為“升降出入”。正如《素問·六微旨大論》中說：“夫物之生從于化，物之極由乎變，變化之相薄，成敗之所由也。……成敗倚伏生乎動，動而不已，則變作矣。”又說：“出入廢則神機化滅，升降息則氣立孤危。故非出入，則無以生長壯老已；非升降，則無以生長化收藏。是以升降出入，無器不有。故器者，生化之宇，器散則分之，生化息矣。故無不出入，無不升降。”它首先肯定了物質世界具有不斷運動變化的本領和特性，運動的方式是“升降出入”。凡是存在于這個物質世界中的事物，無一不在“升降出入”運動之中生生化化；無論是動物界的“生長壯老已”，還是植物界的“生長化收藏”都存在著“升降出入”運動，“升降出入”運動為生命存在的基本方式。《內經》雖然主運動，但是也重視靜。提倡四季養生、養長、養收、養藏之道(《素問·四氣調神大論》)，反對“久坐、久臥。”強調要“形老而不倦”“和于術數”。運動養生的原則是動靜結合，“動以養形，靜以養神”。《內經》中記載的運動養生方法有散步、導引、按蹺、吐納、冥想等。如《素問遺篇·刺法論》中記載了導引可以預防和治療疫病。在進入傳染病室之前，先想象：“氣出于腦，即室先想心如日。欲將入于疫室，先想青氣自肝而出……次想白氣自肺而出……次想赤氣自心而出……次想黑氣自腎而出……次想黃氣自脾而出……五氣護身之畢，以想頭上如北斗之煌煌，然后可入于疫室。”除此之外，還可以做頭部按摩和漱咽運動：“腎有久病者，可以寅時面向南，凈神不亂思，閉氣不息七遍，以引頸咽氣順之，如咽甚硬物，如此七遍后，餌舌下津令無數。”再把舌下的津液咽下去，甚有補益之效。

4飲食養生思想

飲食養生在《內經》中有多篇專題論述，占有很大篇幅，是《內經》養生思想的重要組成部分。飲食在人們的生活中占有非常重要的地位，與人們的健康養生密不可分，對于飲食的調攝在養生中至關重要。《內經》中注意到飲食養生的重要性和飲食不節的危害，如《靈樞·五味》說：“谷不入，半日則氣衰，一日則氣少矣。”《素問·痹論》說：“飲食自倍，腸胃乃傷。”并提倡膳食結構的平衡，如《素問·藏氣法時論》中指出：“五谷為養，五果為助，五畜為益，五菜為充，氣味合而服之，以補精益氣”。指出飲食養生的原則：“謹和五味”和“食飲有節”。謹和五味，以食(味）養生。《素問·生氣通天論》指出“陰之所生，本在五味”認識到飲食是氣血生化之源。在整體觀的指導下，五味和五臟有對應關系。五谷、五畜、五果、五菜具有不同的五味，其對五臟的營養各有其相應的作用：“肝色青，宜食甘……心色赤，宜食酸……肺色白，宜食苦……脾色黃，宜食咸……腎色黑，宜食辛”(見《素問·藏氣法時論》《素問·五常政大論》和《靈樞·五味》)若做到“謹和五味”和“食飲有節”則“骨正筋柔，氣血以流，腠理以密。”“長有天命”。

飲食養生思想還體現在以食養疾方面，《內經》認為，病后飲食調養亦很重要。《靈樞·師傳》云：“食飲者……寒溫中適，故氣將持，乃不致邪僻也。”如此正氣能維持正常，阻止疾病進一步傳變和惡變。

5房室養生思想

房室養生，《內經》指出，房勞損傷脾腎，容易導致早衰。如《素問·上古天真論》云：“醉以入房，以欲竭其精，以耗散其真，不知持滿，不時御神，務快其心，逆于生樂，起居無節，故半百而衰也。”故而提出要節欲，即“節陰陽而調剛柔”這樣才可以“長生久視”。對于房室，雖有節欲的理論，但是不是禁欲。只要房事適度，還能調節陰陽，保養精氣，進而延年益壽。《素問·陰陽應象大論》中記載：“能知七損八益，則二者可調，不知用此，則早衰之節也。年四十，而陰氣自半也，起居衰矣。年五十，體重，耳目不聰明矣。年六十，陰痿，氣大衰，九竅不利，下虛上實，涕泣俱出矣。故曰：知之則強，不知則老。”所以《內經》的房室養生思想主張在節欲的同時，對于房室應采取科學的方法。

總之，《黃帝內經》包含了豐富的養生思想，為中醫養生學發展奠定了堅實的理論基礎。