鄉鎮醫院臨床藥學論文

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1現階段鄉鎮醫院藥學工作情況

雖然目前鄉鎮醫院藥師學歷均處于大專以上，但是了解的多是中西藥基礎知識，以實驗室研究為主，包括藥物配伍、制備及劑型等方面。對于臨床用藥知識，一些新進藥師可能缺乏了解，解決臨床方面的問題，缺乏一定的實踐經驗。

2開展適宜的臨床藥學工作

2.1協調醫師結合患者臨床情況制定合理給藥方案：在鄉鎮醫院就診的患者多為當地人，所以可根據當地地域、風俗及習性等，對患者的基本情況進行了解。鄉鎮醫院接診的多是一些常見病，病因簡單，治療診斷較為方便。所以在確定患者的給藥方案前，可先對患者的基本臨床情況進行了解，了解患者的生活習慣是否會對藥物治療造成影響，并與患者及其臨床醫生進行詳細的溝通，從而制定符合患者實際的個體化給藥方案。

2.2確保患者用藥安全：藥劑師需要對患者的利益所在予以明確，并承擔起確保患者用藥安全的責任和義務，對患者使用藥物的情況進行追蹤和監督，以免患者在治療過程中發生意外，防止藥源性問題發生，及時發現和解決藥源性問題，減少藥源性發病率和死亡率，提高藥物治療的有效性，降低治療費用[2]。鄉鎮醫院的藥學工作人員主要工作是進行用藥方案的設計、審查處方、進行藥品發放與配置，可以說藥學工作人員需要承擔起對患者用藥全程監督的工作責任。鄉鎮醫院的醫護人員相對較少，便于及時溝通與交流，藥學工作人員對于患者臨床不良反應、治療效果等信息可及時了解，利于問題的及時發現與處理。

2.3臨床藥學工作的宣傳和交流：鄉鎮醫院臨床藥學工作的重要內容之一就是對藥學進行宣傳交流，因為鄉鎮醫院工作人員的專業能力有限，藥學知識面較為狹窄，掌握的知識可能比較落后不能及時跟上更新的藥學知識和理論，對藥物在治療過程中可能會發生的不良反應了解不足，或者對藥源性疾病的重視程度不夠，導致在臨床治療時在藥品的選擇和配置上受主觀因素影響較大，因此，藥學工作人員的專業知識面的拓展非常重要，可以讓藥師重視藥物的配制工作，有效減少患者在用藥過程中的不良反應，避免發生藥源性疾病[3]。

3鄉鎮醫院開展臨床藥學工作的措施

3.1給予高度重視：現階段臨床藥學工作的重點已經從“藥品為中心”轉到“患者為中心”上來，這要求鄉鎮醫院的管理人員對臨床藥學工作給予高度重視，及時轉變傳統觀念，在提高臨床藥學工作水平的同時保障患者的利益。確立臨床藥學工作方針，給予臨床藥學工作人力、物力的支持，制定規章制度，比如對處方的審查和點評制度、藥師及時跟進臨床治療制度、用藥中不良反應報告制度，同時對工作人員的崗位職責做到明確，并進行考核，確保臨床藥學工作的合理運轉。

3.2對工作人員加強專業知識培訓：目前鄉鎮醫院開展臨床藥學工作的重點并不是購買先進的儀器和設備，而是對藥學工作人員的專業能力和職業素養進行培訓，提高專業技能，在對藥學工作人員培訓的同時也要對跨專業的知識進行培訓，以求藥學工作人員能及時對患者的臨床癥狀做到把握和判斷，并能避免在配制藥品過程中發生不合理現象，影響治療效果[4]。

4結語

鄉鎮醫院分布廣泛，服務對象眾多，尤其是新醫改實施之后，農村患者在鄉鎮醫院就診的人數增加很多，所以鄉鎮醫院開展適宜的臨床藥學工作具有重要意義。

作者:丁漢章單位:江蘇省大豐市白駒中心衛生院