行政事業單位與會計核算的相互協調

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摘要：近幾年，隨著我國經濟體制改革不斷推進，作為日常經營資金為國家財政資金撥款的行政事業單位來說，經濟業務往來出現了以往沒有的復雜性、多元化等特點，行政事業單位的發展依然超過人們的想象，傳統部門預算制度已然滿足不了其快速的發展需求。而醫院作為特殊的行政事業單位在其發展過程中需要的資金來源就比較復雜。為了進一步提高我國行政事業單位的綜合管理水平，促進行政事業單位部門預算改革以及協調部門預算改革與會計核算之間的發展關系丞需解決。

關鍵詞：經濟體制改革；復雜性；多元化；公立醫院；部門預算改革；會計核算

行政事業單位的部門預算改革已經有幾年光景，隨著改革的不斷深入，會計核算問題也越來越突顯出來，比如執行力問題、會計核算不匹配問題等。在一定程度上阻礙了部門預算改革進程。以下作者結合多年的醫院財務工作經驗，基于公立醫院財務管理角度探討幾點關于會計核算與部門預算改革的問題。

一、公立醫院單位部門預算和會計核算中存在的問題

(一)公立醫院單位部門預算存在的問題

在我國全國范圍內實施行政事業單位的預算管理相關制度政策的時間尚未久遠，雖然國家正逐步加強預算管理，但公立醫院作為較特殊的行政事業單位，仍然存在一些客觀因素阻止了公立醫院單位的預算管理發展，而隨著經濟體制改革不斷推進，行政事業單位部門預算的發展滿足不了公立醫院單位日益發展的需求。第一，部分預算外資金，并不是所有的資金都全部入賬。在預算管理過程中，有部分資金沒有納入預算管理系統當中，為的就是這一部分資金可以躲避正常的監督核查范疇之內。因為行政預算外的資金運用起來更加的方便，沒有過多的審核手續，為此導致的這一部分資金就比較隨意。第二，預算的編制本身就存在一定的問題。由于每年行政事業部門關于預算的編制工作就不夠重視，加之工作量大、時間倉促、不結合實際情況等因素，使得工作人員為了完成工作任務就草草敷衍了事。也有很多公立醫院單位的預算管理部門針對預算內容層面只看主觀意愿，內容不夠細化，最終導致預算管理部門編制的預算與會計核算科目嚴重不附，嚴重影響日常會計核算的正常運作。第三，公立醫院單位部門預算對執行過程中的各項指標不加以控制，使得部分人為因素影響對預算管理的會計核算；使得部分相關工作的收支不平衡，或者沒有按照預算標準執行等等。這就要求公立醫院針對預算管理進行有效的監督和考核，促使在日常經營過程中預算與實際收支產生的偏差可以與會計核算進行有效的對比，找到哪些地方是存在差距，哪些地方還有待改進等等。

(二)公立醫院單位會計核算存在的問題

隨著我國企事業單位的不斷改革進程中，會計制度的相關內容改革也影響著公立醫院會計核算的正常發展，以下將對會計核算在改革過程中存在的問題進行具體分析。首先公立醫院單位的會計核算科目設置并不是很完善。自2012年執行新醫院會計制度以來，公立醫院會計核算更側重于企業化核算，會計科目的設置不能充分反映部門預算的執行情況，相關預算制度沒有對會計核算科目進行細化，也沒有針對此項進行具體的劃分和指引。如：財政項目支出科目下不采用繼續分設明細科目，或設置的明細科目僅對應部門預算的支出功能分類科目，沒有與部門預算管理的支出經濟分類科目相對應，不利于醫院預算執行情況的控制，也從而影響預算績效評價管理。其次，公立醫院會計核算過程中對資產預算的管理和約束不夠。在公立醫院單位的日常經營過程中對預算制度的建立以及財政監督管理制度的建立都沒有在會計核算管理過程中落實，類似于形同虛設。會計核算管理只是例行財務系統入賬出賬的管理，缺乏與資金的管理建立有效的橋梁。

(三)部門預算和會計核算之間的不協調

為了不斷提升公立醫院單位的預算管理水平，實現部門預算管理與會計核算之間建立有效的溝通協調機制是未來發展的主要方向。主要體現在以下三個層面，第一，預算編制改革一直是作為部門預算改革首要解決的問題。預算編制體現了公立醫院單位資金運用的具體方向和大致了解，同時也是對公立醫院資金運用進行有效的監督和控制。而對于現行的會計核算層面結合部門預算體制改革的要求進行會計核算的話，根本反映不了公立醫院單位的資金運用情況。第二，由于部門預算也在不斷的改革和發展過程中，也只有在實踐工作中不斷總結經驗教訓，不斷完善制度改革措施。第三，預算編制過程也需要會計核算參與，進行一定的記錄，這樣在一定程度上就能避免后期會計核算與預算改革編制制度中不協調的制度的問題。也在一定程度上降低了預算編制的難度。

二、解決部門預算改革與會計核算之間協調問題的對策

(一)部門預算分類口徑與具體會計核算辦法的協調

經過本文作者多年的醫院財務工作經驗建議調整部門預算編輯中醫院預算基本支出分類明細科目與政府預算收支科目中的一般預算支出目級科目，細化財政項目支出科目，使得在日后經營過程中產生的支出科目設置做到與部門預算管理支出相一致，進一步完善醫院會計核算體系。尤其是公立醫院單位還不同于其他行政事業單位，有很多其他行政事業單位無法產生的費用之處明細。避免因為日后經營過程中產生的支出無法入賬或分類不明確，最后導致很多呆賬賴賬無法進行處理的現象產生。

(二)解決部門預算改革問題的措施

對解決部門預算改革問題的最主要措施就是需要引起公立醫院單位對部門預算編制的重視和對預算改革產生的問題進行探索、研究，為部門預算改革助力。應該向西方發達國家學習先進的預算編制方法，對部門預算編制工作進行有效的監督和管理。在部門預算編制過程中，要結合醫院單位的實際經營情況進行編制，并且也要做到靈活運用調整預算方案的能力，不斷提高預算方案實施的效果，盡量減少超支的情況出現，也不要使資源大量的浪費。應該聘請專業的預算管理人員操作管理，這樣才能使得預算管理工作的效率不斷提升。另外，對現有的預算管理人員要定期的組織培訓，不斷提升自身的專業素質以及能力。也可以利用不同的考核機制促使預算管理人員不斷向前努力，進而推動醫院單位預算管理水平的整體提高。

(三)解決會計核算問題的措施

公立醫院的會計制度應該與部門預算改革制度相一致，為的就是能讓會計核算直接反映部門預算的具體內容。首先，要做到項目管理與預算管理相結合，項目管理強調各種技能、知識和工具的綜合運用，預算管理則強調將預算這種工具運用到管理的全過程。二者相結合就是將預算管理做為項目管理的工具，更全面的反映單位經營狀況，有利于提高政府資金配置和使用的經濟性、效率性和效益性。其次，作為公立醫院單位的會計核算管理人員，在日常經營過程中產生的問題要及時與上級領導進行匯報，并且給出科學、合理的解決方案供領導參考，以便研究出更好的解決方案。要不斷加強對部門預算會計核算管理的監督力度和執行力度，對那些專項資金的運用要合理的監管。要避免出現會計核算中出現假賬、賴賬等情況的發生，對會計人員的人品以及專業素質要進行嚴格的審查。

綜上所述，隨著近幾年來行政事業單位部門預算改革熱潮涌進，部門預算與會計核算之間存在的問題越來越突出，需要行政事業單位進行不斷的溝通、協調，使得部門預算與會計核算之間更加的協調統一，尤其是醫院這種特殊的行政事業單位，進而提高行政事業單位的資金使用率，避免出現專項資金使用不恰當等情形。在不斷完善部門預算與會計核算管理之時，也推動了醫院單位的可持續發展。

作者:胡楓 單位:福建醫科大學附屬協和醫院財務處

參考文獻：

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