醫學碩士研究生培育

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自2009年開始，鄭州大學開始招收兩年制臨床醫學碩士研究生。為適應教學改革的需求，保證培養的質量，結合近年來帶教體會，特從如下幾個方面談談兩年制臨床醫學碩士研究生培養。

1兩年制臨床醫學研究生培養目標和要求

兩年制臨床醫學研究生教育定位于臨床醫學碩士專業學位，培養目標是使學生具有較深的自然科學基礎、堅實的醫學理論基礎、系統的臨床知識、較強的自學能力和較高的綜合素質，成為具有較大發展潛力和創新能力的臨床醫學人才。按照衛生部和國務院學位委員會辦公室所規定統一培養目標，要求臨床專業碩士“具有較強的臨床分析和思維能力，能獨立處理本學科(指二級學科，內科與外科分別不少于3個三級學科)領域內常見病，達到衛生部下發的《住院醫師規范化培訓試行辦法》中規定的第一階段培訓結束時要求的臨床工作水平”［1］。

2兩年制臨床醫學研究生培養的基本模式

根據兩年制臨床醫學研究生教育的有關制度和規定，結合臨床實際，我們對兩年臨床醫學研究生培養一般分三個階段進行。第一階段是臨床基礎理論強化學習期。為入學后的三個月時間，采用集中授課、專題講座、學術沙龍等形式，對所有學生進行臨床基礎理論強化學習。在這個過程中，學生不再是消極的聽眾，而是主動的求知者，引導他們將本學科知識與相關專業相互聯系，用自己獨特的方法獲取問題的答案。第二階段是臨床實踐、工作期。本階段是臨床醫學研究生培養的重要階段，共一年半時間。期間又分為臨床相關學科輪轉期半年和本專業工作期一年。由于臨床醫學碩士專業學位研究生的培養是以臨床實際基金項目:河南省高校青年骨干教師資助項目(2011GGJS－014)工作能力的訓練為主，以培養具有較高診療水平的臨床醫學高級專門人才為目標，此階段的臨床研究生，一定要加強醫學基本理論、基本知識、基本技能的學習和實踐［2－3］。第三個階段是畢業考核期。為畢業前的三個月時間。通過臨床病案分析、臨床操作考核、臨床論文撰寫與答辯等，綜合評價學生兩年來的學習、工作情況。

3兩年制臨床醫學研究生培養的基本經驗和體會

3.1始終加強英語教育英語是國際上通用的醫學工作語言，醫學知識的新進展和新理論大多是通過國際學術交流和學術期刊獲得，對醫學研究生來講，良好的英語能獲取最新醫學知識。筆者多年來承擔著本科生、研究生和留學生的課程教學，針對兩年制臨床研究生這個具有較好基礎的特殊學生群體，可以使用中英文對照的雙語教學。應用英文版的課件，講解中貫穿中英文結合的語言授課，讓學生掌握醫學知識的同時提升專業英語水平，要求學生查閱英文文獻，作好讀書筆記，每月進行一次英文的讀書報告會，逐步鍛煉和提高學生的英文聽、說、讀、寫、譯能力。

3.2創新能力培養是關鍵創新是一個民族的靈魂。創新是推動社會進步的重要動力，是預測國家發展前景的重要指標。研究生的科研潛力無窮，關鍵是如何科學培養和挖掘。研究生培養質量的標志是創新，離開了創新，就談不上高質量的研究生教育［4－5］。為此，我們經常組織一些著名專家學者、研究生導師、中青年歸國人員給他們進行專題講座，指導學生如何選課題，如何創新，如何保證課題的新穎性。在臨床工作中，鼓勵學生多思考，多提問。這樣不僅可達到傳授知識的教學目的，更加鍛煉了學生探求新知識的積極性，有助于研究生創新意識、創新思維和實際能力的培養。

3.3臨床能力的培養是核心臨床醫學研究生畢業后大多要進入醫療第一線，今后可能會成為醫學領域的學科帶頭人，所以要加強臨床能力的培養。臨床能力應是理論知識、邏輯思維、綜合分析、實踐操作等諸方面能力的綜合。在學生進入臨床工作期間，我們一般分兩個階段進行。首先是安排臨床相關學科輪轉期半年。對每一名學生均按住院醫師規范化培訓進行輪轉。臨床科室要成立考核小組，學生每輪轉完一個科室，科室要負責出科考核。專科培訓結束，學科要對其進行專科考核。研究生經過輪轉和專科訓練后，醫院要考核其綜合臨床技能，合格后才能進入第二階段即本專業臨床工作。此階段，學生要在導師的直接帶教下進行工作。

3.4導師的言傳身教是學生成長的榜樣通過實行導師責任制，學生與自己的導師聯系加強，這使得兩年制研究生從入學至畢業，整個過程的培養都得到了保證。導師的理論知識、學術造詣、臨床技能、科學研究的態度都是研究生學習的榜樣。研究生也能從長期與導師的接觸中，學到導師做研究、做醫生的方法和經驗。在科研方面，導師可以引導學生自己尋找感興趣、有研究價值的方向，也可以讓學生延續和拓展導師的科研項目。醫學專業的研究生導師，還是治病救人的醫生，一定要讓學生樹立正確的價值觀，在臨床工作中始終把患者放在第一位，高層次的導師群體，也是培養合格研究生的前提條件。完善考核制度，督促導師不斷加強自身學習，不斷提升業務及科研水平，時時刻刻把握科學技術發展前沿，充分發揮導師的工作主動性和創造性。