醫(yī)學(xué)科研誠(chéng)信教育狀況及認(rèn)識(shí)思索

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科研誠(chéng)信是指科研工作者要實(shí)事求是，不欺騙，不弄虛作假，還要恪守科學(xué)價(jià)值準(zhǔn)則、科學(xué)精神以及科學(xué)活動(dòng)的行為規(guī)范n]。醫(yī)學(xué)是關(guān)乎人的生命的一門科學(xué)，醫(yī)學(xué)科學(xué)研究推動(dòng)醫(yī)學(xué)的發(fā)展與進(jìn)步。不負(fù)責(zé)任的研究行為對(duì)科學(xué)研究會(huì)產(chǎn)生不利的影響，而導(dǎo)致對(duì)公眾和／或個(gè)人的傷害]。如何從根本上減少或杜絕科研不端行為的發(fā)生，促進(jìn)科研誠(chéng)信，已成為人們關(guān)注的熱點(diǎn)。國(guó)際科技界已明確提出，科學(xué)道德建設(shè)必須充實(shí)到高等教育課程中[3]。現(xiàn)將國(guó)內(nèi)外科研誠(chéng)信教育現(xiàn)狀綜述如下。

1國(guó)內(nèi)外科研誠(chéng)信教育的現(xiàn)狀

1．1國(guó)外科研誠(chéng)信教育現(xiàn)狀

1．1．1科研誠(chéng)信課程設(shè)置及內(nèi)容國(guó)外科研誠(chéng)信課程設(shè)置最大的特點(diǎn)主要體現(xiàn)在專業(yè)課與誠(chéng)信課相結(jié)合的原則上。美國(guó)的科研誠(chéng)信教育起步較早，1992年Stephen等]調(diào)查表明，大學(xué)生的學(xué)術(shù)誠(chéng)信意識(shí)是影響其學(xué)術(shù)行為的重要因素之一，只有形成內(nèi)化于學(xué)生的學(xué)術(shù)道德規(guī)范才是解決作弊問(wèn)題的根本。同年，美國(guó)學(xué)術(shù)誠(chéng)信研究中心(CAI)成立，現(xiàn)在已有近400多所學(xué)校加入該機(jī)構(gòu)，共同致力于大學(xué)生學(xué)術(shù)誠(chéng)信問(wèn)題的研究_5]。21世紀(jì)美國(guó)高校大學(xué)生學(xué)術(shù)誠(chéng)信研究又有了一種新的研究范式，即從大學(xué)生失信的遏制策略向教學(xué)與學(xué)習(xí)策略轉(zhuǎn)變[6]。現(xiàn)在美國(guó)很多高校與研究院開(kāi)展了負(fù)責(zé)任研究行為(ResponsibleConductofResearch，RCR)教育，主要針對(duì)本科生、研究生、博士研究生，以及各層次的研究人員¨7]。RCR教育內(nèi)容涉及9個(gè)方面，即數(shù)據(jù)的采集、管理、共享與所有權(quán)，利益沖突與履行承諾，人體試驗(yàn)，動(dòng)物實(shí)驗(yàn)，科研不端行為，發(fā)表實(shí)踐與作者責(zé)任，導(dǎo)師／學(xué)生的責(zé)任，同行評(píng)議，科研合作。美國(guó)各高校在遵照RCR教育內(nèi)容的基礎(chǔ)上自設(shè)課程，如：圣約翰斯大學(xué)的“避免剽竊、自剽竊及其他寫(xiě)作問(wèn)題：寫(xiě)作的倫理道德指南”課程；北卡羅萊納州立大學(xué)的“當(dāng)代科學(xué)、價(jià)值與動(dòng)物試驗(yàn)”課程；耶魯大學(xué)的“同行評(píng)議道德規(guī)范：論文評(píng)閱指南”課程l8]。美國(guó)研究院RCR教育課程也各有差異，如：加利福尼亞大學(xué)圣地亞哥分校的“學(xué)術(shù)界道德規(guī)范與生存技能”課程，為期1O周，該課程的教學(xué)內(nèi)容每年更新；密蘇里大學(xué)有兩類課程，一類是1個(gè)學(xué)分的周六研討班或網(wǎng)絡(luò)基礎(chǔ)課程，另一類課程則是根據(jù)學(xué)科負(fù)責(zé)任行為特色開(kāi)設(shè)的課程，并通過(guò)各種方式對(duì)課程建設(shè)成效進(jìn)行評(píng)價(jià)；杜克大學(xué)對(duì)博士生開(kāi)設(shè)了12～18h的負(fù)責(zé)任研究行為的培訓(xùn)。此外，還有針對(duì)教師的課程，伊利諾斯理工學(xué)院開(kāi)設(shè)的“課程中的道德規(guī)范”課程，為期8d的暑期研討班，每年舉行，旨在為教師提供一個(gè)將科學(xué)倫理道德教育融人到專業(yè)課程中的實(shí)踐訓(xùn)練_1。德國(guó)、El本等國(guó)家沒(méi)有專門的針對(duì)科研誠(chéng)信的系統(tǒng)教育，而是通過(guò)對(duì)學(xué)生進(jìn)行誠(chéng)信教育來(lái)促進(jìn)日后的科研誠(chéng)信。德國(guó)大學(xué)生誠(chéng)信教育主要通過(guò)倫理學(xué)、教育學(xué)、法學(xué)、經(jīng)濟(jì)學(xué)等課程，還有滲透到專業(yè)課中的課程共同來(lái)完成口。日本高校的誠(chéng)信教育包含在德育之中，所以其誠(chéng)信教育的內(nèi)容與愛(ài)國(guó)主義教育、集體主義教育、經(jīng)濟(jì)意識(shí)教育等方面共同構(gòu)成了日本高校德育的主要內(nèi)容，以及那些滲透到各學(xué)科中的德育教育內(nèi)容口。

1．1．2科研誠(chéng)信教育方法及形式國(guó)外對(duì)科研誠(chéng)信教育的形式和方法是多樣的。美國(guó)各高校結(jié)合學(xué)科自身的研究領(lǐng)域，采用的教育形式有：研討班、討論會(huì)、系列討論與講座、科學(xué)道德論壇、發(fā)證書(shū)、案例庫(kù)、做報(bào)告等。為了加深學(xué)生對(duì)RCR的認(rèn)識(shí)和理解，各所院校的教學(xué)方法并不相同，有些院校采用了角色情景扮演教學(xué)的方法[1，有些院校采用了PBL教學(xué)ll]等，且他們有相匹配的教學(xué)評(píng)價(jià)體系。德國(guó)除授課外，還利用考試和日常道德行為管理，及大眾媒體、網(wǎng)絡(luò)教育等形式進(jìn)行大學(xué)生誠(chéng)信教育，有問(wèn)題式、滲透式、社會(huì)大課堂式。日本多是通過(guò)課程講授的形式進(jìn)行誠(chéng)信教育。

1．2國(guó)內(nèi)科研誠(chéng)信教育現(xiàn)狀我國(guó)科研誠(chéng)信教育

起步較晚，大部分高校還沒(méi)有開(kāi)設(shè)科研誠(chéng)信、科研行為規(guī)范的相關(guān)課程，也缺乏適合的教材和讀本。我國(guó)高校開(kāi)展的道德教育課程有《思想道德修養(yǎng)》或《思想道德修養(yǎng)與法律基礎(chǔ)》，醫(yī)學(xué)院校僅開(kāi)設(shè)《醫(yī)學(xué)倫理學(xué)》或針對(duì)護(hù)理學(xué)生的《護(hù)理倫理學(xué)》對(duì)學(xué)生進(jìn)行醫(yī)學(xué)倫理道德教育。大多數(shù)高校的科研誠(chéng)信教育幾乎處于宣傳教育階段，我國(guó)在相當(dāng)長(zhǎng)的時(shí)期內(nèi)，偏重科學(xué)知識(shí)教育，輕科學(xué)精神、科學(xué)態(tài)度、科學(xué)方法和科學(xué)思想教育；重視思想政治教育，輕視倫理道德教育；以圣人道德代替公民道德、職業(yè)道德教育，忽視道德底線的教育。許多科研人員和研究生對(duì)科學(xué)精神、科研規(guī)范、科研道德不甚了解u。近年我國(guó)的科研誠(chéng)信逐漸受到重視，2007年1月18日，科技部科研誠(chéng)信建設(shè)辦公室成立_1。2010年1O月27日，中國(guó)科研誠(chéng)信建設(shè)辦公室正式成立運(yùn)行。近幾年，許多專家和學(xué)者對(duì)我國(guó)的科研誠(chéng)信教育作出了積極的探討。在大學(xué)本科生及研究生中開(kāi)展預(yù)防學(xué)術(shù)不端行為的早期教育，通過(guò)構(gòu)建一套基于榮譽(yù)制度的誠(chéng)信教育體系，使大學(xué)生樹(shù)立誠(chéng)信做人的觀念與嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí)的科研態(tài)度。

2規(guī)范我國(guó)醫(yī)學(xué)科研誠(chéng)信教育的幾點(diǎn)思考

2．1醫(yī)學(xué)科研誠(chéng)信課程的設(shè)置我國(guó)高校應(yīng)著手開(kāi)設(shè)醫(yī)學(xué)科研誠(chéng)信課程。課程應(yīng)包括“科學(xué)研究倫理入門”，除講解倫理學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)外，還要包括科學(xué)精神、科學(xué)規(guī)范、科學(xué)研究的基本要求和準(zhǔn)則以及典型案例；科研不端行為；數(shù)據(jù)的采集、管理、共享與所有權(quán)；人體與動(dòng)物試驗(yàn)；發(fā)表實(shí)踐與作者責(zé)任為專題的教學(xué)課程。“科學(xué)研究倫理入門”每個(gè)專題的課時(shí)，可經(jīng)過(guò)充分評(píng)估專題內(nèi)容及其在科學(xué)研究中所占的地位及授課對(duì)象確定。研究生、博士生還應(yīng)開(kāi)設(shè)的專題課程有：科研合作；導(dǎo)師／學(xué)生的責(zé)任；同行評(píng)議。因科研能力不足可能導(dǎo)致大量的科研不端行為或其他不當(dāng)性，應(yīng)將提高科研人員的科研能力作為科研誠(chéng)信建設(shè)的重要組成部分。還應(yīng)開(kāi)設(shè)能提高科研人員科研能力的相關(guān)課程或培訓(xùn)。

2．2對(duì)院校教師的要求教師是對(duì)學(xué)生實(shí)施科研誠(chéng)信教育的關(guān)鍵主導(dǎo)者，其必須具有較高的道德修養(yǎng)，嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目茖W(xué)態(tài)度，高尚的科學(xué)精神，去教育引導(dǎo)學(xué)生，才能使科研誠(chéng)信教育的效果達(dá)到最大化。針對(duì)目前我國(guó)教師科研誠(chéng)信能力缺如的現(xiàn)狀，建議將科研道德知識(shí)和法律法規(guī)寫(xiě)入《教師手冊(cè)》、《研究生手冊(cè)》，并作為青年教師培訓(xùn)的必修課l_2。醫(yī)學(xué)科研誠(chéng)信課程應(yīng)由經(jīng)過(guò)專門科研誠(chéng)信相關(guān)的法律、法規(guī)、內(nèi)容等培訓(xùn)的醫(yī)學(xué)教師擔(dān)任。同時(shí)，積極借鑒國(guó)外將誠(chéng)信教育融入到專業(yè)課程教育的做法，在進(jìn)行專業(yè)課教學(xué)時(shí)，教師需言傳身教，時(shí)刻將誠(chéng)信貫穿于教學(xué)中。應(yīng)該針對(duì)不同專業(yè)的教師開(kāi)展側(cè)重點(diǎn)不同的培訓(xùn)，如：對(duì)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)專業(yè)的教師多偏向于實(shí)驗(yàn)方面的培訓(xùn)，內(nèi)容包括科研誠(chéng)信專題和教師如何評(píng)價(jià)授課效果。高校還應(yīng)結(jié)合教師平時(shí)的科研誠(chéng)信情況，綜合評(píng)價(jià)后選出優(yōu)秀的教師擔(dān)任專業(yè)課教學(xué)工作。

2．3建設(shè)醫(yī)學(xué)科研誠(chéng)信教育資源教育資源是規(guī)范教育不可或缺的一部分，是教育的后備力量。組織各大醫(yī)學(xué)院校相關(guān)領(lǐng)域的專家教授，根據(jù)國(guó)內(nèi)外醫(yī)學(xué)科研誠(chéng)信教育現(xiàn)狀，編寫(xiě)或翻譯適合我國(guó)醫(yī)學(xué)生閱讀的科研誠(chéng)信書(shū)籍。同時(shí)，國(guó)家醫(yī)學(xué)科研管理部門應(yīng)開(kāi)發(fā)網(wǎng)絡(luò)資源，一方面宣傳科學(xué)規(guī)范、科學(xué)研究的基本要求和準(zhǔn)則，國(guó)內(nèi)外醫(yī)學(xué)相關(guān)政策和規(guī)定；另一方面也可作為醫(yī)學(xué)生學(xué)習(xí)科研誠(chéng)信的平臺(tái)。有條件的醫(yī)學(xué)院校也應(yīng)開(kāi)發(fā)自己的網(wǎng)絡(luò)科研誠(chéng)信課程，擴(kuò)大醫(yī)學(xué)科研誠(chéng)信教育的范圍。充分利用相關(guān)醫(yī)學(xué)期刊雜志，多刊出堅(jiān)持正確科研導(dǎo)向的文章。充分利用互聯(lián)網(wǎng)和科技期刊的平臺(tái)，讓學(xué)生學(xué)習(xí)國(guó)內(nèi)外的相關(guān)科技政策和學(xué)術(shù)道德規(guī)范，提高其識(shí)別學(xué)術(shù)不端行為的能力。

2．4教學(xué)評(píng)價(jià)的制定建議制定一套與醫(yī)學(xué)科研誠(chéng)信教育相匹配的教學(xué)評(píng)價(jià)體系。評(píng)價(jià)不是為了證明，而是為了改進(jìn)，教學(xué)評(píng)價(jià)的根本目的在于促進(jìn)個(gè)體的發(fā)展。教學(xué)評(píng)價(jià)要關(guān)注個(gè)體的處境和需要，尊重和體現(xiàn)個(gè)體的差異，激發(fā)個(gè)體的主體精神，以促進(jìn)個(gè)體最大可能地實(shí)現(xiàn)自身價(jià)值。醫(yī)學(xué)科研誠(chéng)信教育的教學(xué)評(píng)價(jià)，應(yīng)從醫(yī)學(xué)各專業(yè)的特點(diǎn)和醫(yī)學(xué)生的角度，基于加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生對(duì)科研誠(chéng)信的理解和掌握之上，可通過(guò)讓學(xué)生自行分析相關(guān)案例，一對(duì)一式與教師進(jìn)行相關(guān)的討論，或制定與專業(yè)相關(guān)的誠(chéng)信試卷等方式進(jìn)行評(píng)價(jià)。針對(duì)學(xué)生存在的共同問(wèn)題與個(gè)別問(wèn)題，給予側(cè)重點(diǎn)不同的再指導(dǎo)，及時(shí)改進(jìn)教育中的不足。

綜上所述，科研誠(chéng)信是科學(xué)建制和科學(xué)文化的核心要素。開(kāi)展醫(yī)學(xué)科研誠(chéng)信教育是使廣大醫(yī)學(xué)院校學(xué)生，尤其是碩士、博士生能夠在科學(xué)精神的指導(dǎo)下，遵守科研行為規(guī)范，運(yùn)用科學(xué)方法獲取客觀知識(shí)，同時(shí)盡量排除偏見(jiàn)與錯(cuò)誤。我國(guó)應(yīng)從實(shí)際情況出發(fā)，借鑒國(guó)外尤其是美國(guó)較成熟的科研誠(chéng)信教育體系，構(gòu)建符合我國(guó)特色的醫(yī)學(xué)科研誠(chéng)信教育模式。然而，科研誠(chéng)信教育不可能一蹴而就，科研誠(chéng)信教育任重而道遠(yuǎn)。