有效溝通在手術(shù)室護(hù)理中的作用

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摘要：在手術(shù)室護(hù)理工作中加強有效溝通，有助于融洽護(hù)患關(guān)系，拉近護(hù)患之間的距離，有助于提高患者的配合度，更好地實現(xiàn)手術(shù)室護(hù)理工作的預(yù)期目標(biāo)，提高手術(shù)室護(hù)理工作質(zhì)量，有助于手術(shù)的順利進(jìn)行，有助于提高患者對手術(shù)室護(hù)理服務(wù)的滿意度。本文從術(shù)前、術(shù)中和術(shù)后三個階段談一談有效溝通在手術(shù)室護(hù)理工作中的作用。

關(guān)鍵詞：有效；溝通；手術(shù)室；護(hù)理工作；作用

雖然看似手術(shù)室護(hù)理工作主要在手術(shù)室進(jìn)行，其實，從術(shù)前訪視到術(shù)后回訪都屬于手術(shù)室護(hù)理工作范疇[1]。在這個過程中護(hù)理人員除了要向患者展示專業(yè)的素養(yǎng)，按照護(hù)理常規(guī)做好從術(shù)前訪視到術(shù)后回訪的各項護(hù)理工作，配合醫(yī)生做好術(shù)中各項操作外，還需要在整個手術(shù)室護(hù)理工作中加強有效溝通，多關(guān)注護(hù)患之間的信息傳遞和交流，這樣可以滿足患者的需求，融洽護(hù)患關(guān)系，提高患者的配合度，對于手術(shù)室護(hù)理工作的主要目標(biāo)（促進(jìn)手術(shù)順利進(jìn)行，提高患者手術(shù)治療效果）的實現(xiàn)也可以起到積極的促進(jìn)作用。大量實踐經(jīng)驗表明，在手術(shù)室護(hù)理工作中進(jìn)行有效的溝通，可以使患者的應(yīng)激反應(yīng)得到減弱，使患者因缺乏手術(shù)治療的正確認(rèn)識以及擔(dān)心手術(shù)治療效果等產(chǎn)生的不良情緒得到有效的緩解，使他們能夠于術(shù)前在護(hù)理人員的指導(dǎo)下形成利于手術(shù)順利進(jìn)行的心理狀態(tài)。因此，做好手術(shù)室護(hù)理工作中的有效溝通非常重要。下面筆者就有效溝通在手術(shù)室護(hù)理工作中的作用進(jìn)行如下的探討。

1在術(shù)前訪視中的有效溝通

術(shù)前訪視是護(hù)理人員進(jìn)行手術(shù)室護(hù)理工作的關(guān)鍵環(huán)節(jié)之一。在這個過程中可以和患者進(jìn)行最直接、最有效的溝通和交流。例如，在進(jìn)行術(shù)前訪視時，派臨床護(hù)理經(jīng)驗豐富且資歷深的老護(hù)理人員進(jìn)行專職負(fù)責(zé)。在患者手術(shù)的前一天，深入病房，和患者進(jìn)行積極的溝通、交流，在這個過程中給予患者和藹的微笑，在溝通、交流以及引導(dǎo)患者的過程中使用親切且通俗易懂的語言，以拉近護(hù)患之間的距離。交流的內(nèi)容主要包括向患者介紹手術(shù)室的環(huán)境、進(jìn)行手術(shù)治療前患者需要準(zhǔn)備的事項以及術(shù)中需要患者配合的要點等，在交談的過程中時刻關(guān)注患者的面部表情和心理變化，耐心解答患者提出的疑問，對于害怕手術(shù)的患者，告訴他們整個手術(shù)治療的過程中都會有護(hù)理人員陪伴在他們身邊，以讓患者放寬心[2]。對于擔(dān)心手術(shù)效果的患者，向他們介紹手術(shù)室醫(yī)護(hù)人員的技能水平和經(jīng)驗以及手術(shù)室配備的各種完善的設(shè)施和設(shè)備，以消除或減少患者的心理顧慮。與此同時，還可以列舉一些在手術(shù)治療后同類疾病患者的康復(fù)情況，以增強患者的手術(shù)治療信心，使其卸下思想負(fù)擔(dān)，積極面對接下來的手術(shù)治療。此外，鼓勵患者勇于表達(dá)自己的看法、顧慮，在此過程中做好傾聽者，并適時以微笑、眼神等給予患者回應(yīng)，讓患者感受到護(hù)理人員是可以值得信任的，以進(jìn)一步拉近護(hù)患之間的距離，提高患者的配合度。通過加強術(shù)前訪視，實現(xiàn)有效的護(hù)患溝通，可以使護(hù)患關(guān)系更加融洽，使患者因多種原因出現(xiàn)的疑慮、不安、害怕、焦慮等得到一定程度上的緩解，甚至消除，使他們能夠以積極的心理狀態(tài)聽從護(hù)理人員對他們進(jìn)行的術(shù)前指導(dǎo)，使他們可以對相關(guān)注意事項加以更加清楚的了解和掌握，做好術(shù)前的準(zhǔn)備工作，為后續(xù)手術(shù)治療的順利進(jìn)行奠定扎實的基礎(chǔ)[3]。

2在術(shù)中的有效溝通

只要是和患者接觸、溝通的過程中，護(hù)理人員都對自身的面部表情加以合理的調(diào)整，向患者展現(xiàn)自然且柔和的表情，使患者的緊張、焦慮情緒得到緩解，使他們可以得到足夠的安全感和信心。術(shù)中需要對患者進(jìn)行輸液操作，會配合麻醉師進(jìn)行麻醉，會安置患者的手術(shù)體位，還會對患者進(jìn)行四肢約束等操作，除了要提高相應(yīng)技能水平、展現(xiàn)專業(yè)素養(yǎng)外，還要將需要患者配合的注意事項向患者事先解釋清楚，避免因護(hù)理人員不合時宜的肢體語言表達(dá)影響患者的心理狀態(tài)[4]。在手術(shù)開始之后，對患者的表情以及出現(xiàn)的變化加以嚴(yán)密的觀察，不時通過詢問，了解患者的真實感受，并適時通過語言安慰或者非語言溝通方式（握手、微笑）加以安慰，以使患者的信心得到增強，使他們的注意力得到轉(zhuǎn)移。巡回護(hù)士站在患者的一邊，用手輕輕握住患者一側(cè)的手，并對患者的前額進(jìn)行輕輕的撫摸，輕聲細(xì)語地告訴患者將會有什么樣的感覺，告訴他們不要太緊張，保持放松狀態(tài)就行了，這樣可以讓患者的情緒保持平穩(wěn)狀態(tài)，使其獲得安全感，對于他們生命體征的穩(wěn)定也是有幫助的。完成手術(shù)后，告訴清醒的患者正因為他們的積極配合，手術(shù)得以順利的完成，采用溫水將殘留在患者身上的消毒液、血跡擦拭干凈，幫助患者將衣褲穿好，將被單蓋好，給予保暖措施。將患者平穩(wěn)送回病房后，做好交接班工作，并溫柔地對患者說：“請您放寬心，只要您積極配合接下來的康復(fù)護(hù)理，您就會早日康復(fù)出院的。”這樣能夠在一定程度上增強患者的康復(fù)信心，使其積極配合接下來的護(hù)理，對其早日康復(fù)起到促進(jìn)作用。

3在術(shù)后回訪中的有效溝通

術(shù)后到患者病房進(jìn)行隨訪，及時對患者的身體恢復(fù)情況進(jìn)行了解，和患者談一些他們感興趣的話題，拉近彼此之間的距離，適時針對患者存在的問題給予指導(dǎo)，指導(dǎo)患者及其家屬根據(jù)實際感受填寫“護(hù)理滿意卡”和“手術(shù)室工作質(zhì)量征詢表”，以便及時了解患者對手術(shù)室護(hù)理工作的滿意度，及時查找存在的不足，加以進(jìn)一步的完善。在此過程中，通過有效的溝通，使護(hù)患溝通渠道得以暢通，還可以及時發(fā)現(xiàn)和解決手術(shù)室護(hù)理服務(wù)中存在的不足，對于手術(shù)室護(hù)理服務(wù)質(zhì)量的不斷提高起到促進(jìn)作用。此外，加強術(shù)后回訪中的有效溝通，可以讓患者感受到護(hù)理人員具有的強烈責(zé)任感，使他們覺得護(hù)理人員不會因為手術(shù)結(jié)束就對他們不管不問，可以讓患者從護(hù)理人員周到的服務(wù)、親切的語言、細(xì)致的照顧感受到人文關(guān)懷，使患者從心理上增加對護(hù)理人員的信任感和親切感，對于提高患者對手術(shù)室護(hù)理服務(wù)的滿意度起到積極的促進(jìn)作用。

4體會

在進(jìn)行手術(shù)室各項護(hù)理工作中加強有效的溝通，將“以人為本”的護(hù)理理念扎扎實實地貫徹到整個護(hù)理過程中，使患者感受到了手術(shù)室護(hù)理人員的熾熱之心，感到了手術(shù)室護(hù)理人員對他們的關(guān)心、照顧、支持，使患者愿意接受護(hù)理人員的指導(dǎo)，并對護(hù)理人員的工作積極配合[5]。通過在術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后加強有效溝通，讓手術(shù)室護(hù)理工作中的護(hù)患溝通的各個盲點得以消除，讓患者感受到手術(shù)室并不是想象中那樣“冰冷”，而且通過護(hù)理人員和他們的有效溝通感受到了“溫度”，這樣對于和諧護(hù)患關(guān)系的建立有促進(jìn)作用。由于加強了手術(shù)室護(hù)理工作中的有效溝通，取得了患者的信任和配合，對于后續(xù)手術(shù)的順利進(jìn)行和手術(shù)治療效果的提高都大有幫助，還有助于提高手術(shù)室護(hù)理工作質(zhì)量和患者對手術(shù)室護(hù)理服務(wù)的滿意度[6]。通過進(jìn)一步加強在手術(shù)室護(hù)理工作中的有效溝通，我們充分感受到了有效溝通帶來的諸多優(yōu)勢，如通過加強術(shù)前訪視的有效溝通，可以使護(hù)患距離得以縮短，使患者在術(shù)前做好心理準(zhǔn)備，使其思想負(fù)擔(dān)得以消除，使他們的不良心理刺激得到減少或者消除，有助于協(xié)調(diào)患者機體各項功能，使其主觀能動性得到提高。因為在溝通的過程中會針對患者最關(guān)心、最愿意溝通的內(nèi)容進(jìn)行有效的交流，所以在此過程中，護(hù)理人員可以對患者存在的一些認(rèn)識誤區(qū)加以及時的糾正，將一些準(zhǔn)確的手術(shù)信息提供給患者，消除患者的心理顧慮，使其能夠以穩(wěn)定的情緒積極平靜地迎接手術(shù)。由此可知，在手術(shù)室護(hù)理工作中進(jìn)行有效溝通十分有必要。為了提高有效溝通的效果，提高手術(shù)室護(hù)理工作質(zhì)量，護(hù)理人員今后要進(jìn)一步增強護(hù)理服務(wù)意識，提高護(hù)理工作的主動性和積極性，增強護(hù)理工作責(zé)任感，要不斷完善自身素質(zhì)，提高業(yè)務(wù)技能水平[7-8]，進(jìn)一步提高語言表達(dá)能力，加強學(xué)習(xí)心理學(xué)等方面的知識，提高護(hù)患溝通水平，要通過積累經(jīng)驗，明白在合適時機對不同的患者該采取哪種合適的溝通方式，以使護(hù)患之間的溝通更加順暢，使護(hù)患溝通效果大大提高，以進(jìn)一步提高手術(shù)室護(hù)理工作質(zhì)量。

作者:王紅 單位:吉林省敦化市醫(yī)院

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