關(guān)愛護(hù)士活動在骨科護(hù)理管理的運(yùn)用

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【摘要】目的探討關(guān)愛護(hù)士活動在骨科護(hù)理管理工作中的應(yīng)用效果。方法成立關(guān)愛護(hù)士活動小組，關(guān)愛、體貼護(hù)士，通過溝通協(xié)調(diào)能力、團(tuán)隊(duì)凝聚力、積極性、和諧度4個(gè)方面來評價(jià)關(guān)愛護(hù)士活動實(shí)施前后護(hù)士素質(zhì)的改變。結(jié)果科室實(shí)施關(guān)愛護(hù)士一系列措施之后，我科護(hù)士溝通協(xié)調(diào)能力、團(tuán)隊(duì)凝聚力、積極性、和諧度4個(gè)方面的能力均得到相應(yīng)的提高，與實(shí)施前相比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論關(guān)愛護(hù)士活動的實(shí)施，可以讓護(hù)士感受到來自同事的關(guān)心和愛護(hù)，做任何事都有科室做堅(jiān)強(qiáng)的后盾，能在一定程度上提高護(hù)士的工作積極性，促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量的提高。

【關(guān)鍵詞】關(guān)愛護(hù)士活動;骨科護(hù)理管理;團(tuán)隊(duì)凝聚力;溝通協(xié)調(diào)能力;積極性

和諧度臨床工作中，護(hù)士需要做的事十分瑣碎又忙碌，經(jīng)常需要不定時(shí)地利用自己的休息時(shí)間返回科室參與加班或業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，逢年過節(jié)休假陪伴家人更是十分困難，加上三班倒的特殊排班制，常常導(dǎo)致護(hù)士的生物鐘紊亂，休息不足，而隨著目前醫(yī)患關(guān)系的日益復(fù)雜化，也讓很多護(hù)士常常感到身心疲倦，從而導(dǎo)致護(hù)士的流動性很高[1]。每名新護(hù)士從新手到成長為一名合格的護(hù)士需要至少1年的時(shí)間，護(hù)理人才的流失，無形中會影響到科室整體的護(hù)理質(zhì)量和安全。為了減少辭職護(hù)士對科室造成的不良影響[2]，從2015年5月—2017年9月，對我科護(hù)士正式實(shí)施關(guān)愛護(hù)士活動，以“愛患者，更愛護(hù)士”為活動目標(biāo)，旨在讓每名護(hù)士都感受到來自科室的關(guān)愛，收到較好的成效，現(xiàn)匯報(bào)如下。

1資料與方法

1.1一般資料。我院是廣州市一所大型三級甲等綜合性醫(yī)院，我科共有護(hù)士16名，其中主任護(hù)師1名，主管護(hù)師4名，護(hù)師8名，護(hù)士3名；工作1年~3年護(hù)士5名，5年~10年護(hù)士8名，工作10年以上護(hù)士3名；平均年齡(38.45±5.04)歲，全部為女性；本科學(xué)歷15名，研究生學(xué)歷1名。1.2方法。1.2.1成立關(guān)愛護(hù)士活動小組。小組成員由我科工作3年以上、本科學(xué)歷以上的N2層級以上的護(hù)理人員負(fù)責(zé)，共11名護(hù)士，其中，護(hù)士長擔(dān)任組長，護(hù)理組長擔(dān)任副組長，由主帶教老師擔(dān)任小組秘書，負(fù)責(zé)關(guān)愛護(hù)士活動的宣傳、印刷資料及實(shí)施小組成員共同討論后所安排的具體事務(wù)。1.2.2從日常生活點(diǎn)滴關(guān)愛護(hù)士。①登記每名護(hù)士的生日日期，在科室每月一次的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)集體活動時(shí)，由全科護(hù)士現(xiàn)場為當(dāng)月過生日的同事分別給予真誠的生日祝福，讓護(hù)士感受到來自同事的關(guān)心。②對需要租房的省外護(hù)士，通過護(hù)士長和科室主任的人際關(guān)系積極為其申請醫(yī)院宿舍，若暫時(shí)申請宿舍不成功，則安排小組成員主動幫助其一起尋找合適的租房。③由科室出錢，與醫(yī)院營養(yǎng)餐廳合作，每天為下半夜上班的護(hù)士準(zhǔn)備免費(fèi)早餐一份，每份5元標(biāo)準(zhǔn)，節(jié)假日根據(jù)季節(jié)給予相作者簡介：梁莉華，女，本科，護(hù)師。應(yīng)的加餐，加餐價(jià)格控制在5元以內(nèi)。④科室或護(hù)理部進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)時(shí)，取消下夜班護(hù)士必須回科室學(xué)習(xí)的規(guī)定，科室專門安排一個(gè)小單間給上夜班的護(hù)士專用，方便路途遙遠(yuǎn)的護(hù)士得到充分的休息。⑤安排專人處理護(hù)士提出的生活困難，經(jīng)小組成員討論后共同解決。如科室有護(hù)士因懷孕不適或家里小孩、親屬因?yàn)樯』蚱渌蛐枰疹櫠埣贂r(shí)，護(hù)士長和全科護(hù)士需無條件給予最大程度的支持，并及時(shí)安排他人頂班，保障護(hù)理工作的正常運(yùn)轉(zhuǎn)。1.2.3及時(shí)傾聽護(hù)士的工作需求。①盡量保證護(hù)士每周能有2d連續(xù)休息，非特殊情況不安排分開休息，根據(jù)工作忙碌程度及時(shí)調(diào)整工作人員，每月輪流安排護(hù)士休息自己的年假。②護(hù)士長設(shè)立護(hù)士排班申請本，盡量滿足護(hù)士申請休息或上班的合理需求。③逢年過節(jié)，優(yōu)先照顧外省護(hù)士，盡量保證每個(gè)人節(jié)日過后能補(bǔ)休假日。④每季度組織科室集體活動一次，采用AA制的方式，活動方式有爬山、自助做飯、燒烤、泡溫泉等，以方便護(hù)士將工作時(shí)緊張的情緒得到充分的釋放。⑤合理授權(quán)[3]，對工作積極性高、能力強(qiáng)的護(hù)士給予充分的信任和重點(diǎn)培養(yǎng)，積極給予其在醫(yī)院比賽中參與和展現(xiàn)自己才華的機(jī)會，增強(qiáng)其職業(yè)歸屬感。⑥營造溫馨、整潔的工作環(huán)境，在科室走廊、護(hù)士辦公室擺放大量賞心悅目的新鮮的綠色植物，舒緩護(hù)士上班時(shí)的緊張情緒。利用“五常法”[4]使科室物品擺放有序，設(shè)施布局合理。⑦建立科室微信群，大家可以在里面暢所欲言，并安排專人管理微信群。1.2.4積極為護(hù)士提供更高的學(xué)習(xí)平臺。積極為科室護(hù)士申請外出學(xué)習(xí)、進(jìn)修的機(jī)會，以不斷提供護(hù)士自身的業(yè)務(wù)水平，并在排班、資金上給予方便，讓護(hù)士體會到醫(yī)院對她的重視。1.2.5通過每季度繪制柏拉圖。[5]做好質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)每季度由小組成員通過柏拉圖的方式找出關(guān)愛護(hù)士活動目前存在的問題，通過“二八法則”找出下一季度關(guān)愛護(hù)士活動需要改進(jìn)的重點(diǎn)，并在下一季度進(jìn)行重點(diǎn)實(shí)施，以做到關(guān)愛護(hù)士活動質(zhì)量的持續(xù)性改進(jìn)。1.3評價(jià)指標(biāo)。參考《醫(yī)院品管圈活動手冊》[6]中關(guān)于無形成果評價(jià)表一節(jié)，設(shè)置溝通協(xié)調(diào)能力、團(tuán)隊(duì)凝聚力、積極性、和諧度4個(gè)評價(jià)項(xiàng)目，在關(guān)愛護(hù)士活動實(shí)施前、實(shí)施后由我科16名護(hù)士對每個(gè)評價(jià)項(xiàng)目進(jìn)行嚴(yán)格的打分，每個(gè)項(xiàng)目最高分為5分，最低分為1分。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法。使用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件包分析數(shù)據(jù)，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

實(shí)施關(guān)愛護(hù)士活動后我科護(hù)士的溝通協(xié)調(diào)能力、團(tuán)隊(duì)凝聚力、積極性、和諧度均得到相應(yīng)的提高，與實(shí)施前相比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見表1。

3討論

目前，大量的關(guān)愛活動都是側(cè)重于對患者的關(guān)懷，對護(hù)士的關(guān)懷并未引起足夠的重視[7]，住院患者生病了，固然特別需要關(guān)懷，但是作為關(guān)懷的具體實(shí)施者，護(hù)理人員其實(shí)更需要被關(guān)懷[8]，關(guān)懷實(shí)施者只有親身體驗(yàn)過被關(guān)愛的感覺，才能夠?yàn)榛颊咛峁└玫年P(guān)懷[9]。有研究表明，護(hù)士得到的關(guān)懷越多，那么其關(guān)懷他人的能力就會越強(qiáng)[10]。護(hù)士因其職業(yè)特殊性，工作強(qiáng)度大，尤其是夜班眾多，而我國護(hù)士床位比大多達(dá)不到國家規(guī)定的要求，人手普遍不足，護(hù)士長期超負(fù)荷工作已成常態(tài)，除此之外，還經(jīng)常需要利用自己的休息時(shí)間回科室進(jìn)行學(xué)習(xí)，而且目前國內(nèi)護(hù)士做一次靜脈輸液只有7元錢的報(bào)酬，給患者床上洗頭一次也只有12元，工資收入與工作強(qiáng)度根本不成正比，更是難以照顧到家庭，來自工作、金錢、家庭等方方面面的壓力，讓一名護(hù)士產(chǎn)生職業(yè)倦怠感在所難免。從細(xì)節(jié)上給予每名護(hù)士最大程度的關(guān)愛，記住每位護(hù)士的生日日期并組織同事對其給予真誠的祝福，遇到困難時(shí)大家一起處理，認(rèn)真傾聽、處理每個(gè)護(hù)士提出的合理建議，并盡量提供一個(gè)舒適、賞心悅目的工作環(huán)境，讓護(hù)士感受到自己被關(guān)愛、被重視，將護(hù)士產(chǎn)生的心理負(fù)能量降到最低點(diǎn)，無形之中降低來自工作的壓力，使護(hù)士有想法能勇敢與大家傾訴，培養(yǎng)護(hù)士樂于與人交流的好習(xí)慣，強(qiáng)調(diào)科室是一個(gè)團(tuán)隊(duì)，個(gè)人的事無小事，有科室同事作為護(hù)士的堅(jiān)強(qiáng)后盾，同時(shí)亦可以促進(jìn)護(hù)士對同事、患者、領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)懷。本次研究結(jié)果顯示，關(guān)愛護(hù)士活動的實(shí)施，護(hù)士得到實(shí)實(shí)在在的支持和關(guān)愛，能直接感受同事及領(lǐng)導(dǎo)的重視，科室的氣氛變得更加和諧，科室的團(tuán)隊(duì)凝聚力亦得到大幅度的增強(qiáng)，同時(shí)，護(hù)士與他人的溝通協(xié)調(diào)能力、工作的積極性也得到不同程度的提高，無形中也增強(qiáng)了護(hù)士的職業(yè)認(rèn)同感，體會到日常護(hù)理工作就是瑣碎、平凡而偉大的，從而對自己未來的職業(yè)規(guī)劃更加充滿信心，工作中正能量遠(yuǎn)遠(yuǎn)多于產(chǎn)生的負(fù)能量，間接降低了護(hù)士的流動率。但對護(hù)士實(shí)施關(guān)愛護(hù)士活動的措施，我們還需要不斷完善。

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作者:梁莉華 單位:廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院