醫學教育國際思考論文

導語：醫學教育國際思考論文一文來源于網友上傳，不代表本站觀點，若需要原創文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

【關鍵詞】教育，醫學；國際教育交流；經濟后發達地區

隨著科學技術的迅猛發展及全球經濟一體化的格局的形成，要求高等教育國際化的進程進一步加快。高等教育國際化是各國高等教育在立足于本國教育實際的基礎上面向世界的發展。高等教育只有面向世界，才能吸取各國文化之精華，更好地履行其社會職能，培養出能應對經濟全球化挑戰的、能為社會作更大貢獻的優秀人才。

同樣，高等醫學教育作為高等教育的一部分，也必將跨越傳統國界，走向世界。中國醫學教育界面臨著以全球化為契機，以及全面提高醫學教育質量和水平的挑戰。我國已有一些重點醫學院校和重點大學的醫學院，進行了醫學教育國際化的研究和探討，并取得了初步的成果。隨著我國加入世界貿易組織(WTO)和西部大開發等政策的落實，中國經濟后發達地區的醫學教育國際化的要求日益明顯。

1我國醫學教育國際化的重要性和必要性

1.1高等教育國際化趨勢要求高等醫學教育必須走國際化發展的道路作為高等教育的場所，大學的起源當初就具有國際化的性格。伴隨著經濟活動的全球化與科學技術的發展，影響大學發展的周邊環境也在不斷發生著變化。各國面臨的一些問題（如環境問題等），已經超過國界，成為必須由全世界共同來解決的國際問題，高等教育的研究對象一樣具有國際性。社會的飛速發展面臨的種種問題要求高等教育加速國際化的發展，計算機智能化的發展為高等教育國際化的發展縮短了時間和空間。

發達國家，如美國、歐盟、日本等國家的高等教育國際化已經領先一步。美國極力倡導教育國際化，并對此提出了一系列具體的措施，不論在進行教育國際合作和人員交流方面都可以說位于世界各國的前列。這種國際化的活動，給美國帶來的好處是巨大的，除了即刻可見的利益（以經濟利益最為明顯）外，還有許多尚未顯現的潛在利益和影響［1］。歐洲，特別是西歐地區，是世界近代高等教育的發祥地，而且還出現了作為跨國界、跨文化學習和國際教育的先驅——法國的巴黎大學和意大利的波倫亞大學（因為這兩所古老的著名大學曾是當時歐洲知識傳播與研究中心），并誕生了曾經成為世界教學、科研中心的德國柏林洪堡大學［2］。在日本20世紀70年代高等教育國際化已被列入討論議程，通過一系列的立法和改革外籍教師招聘、留學生外派和接受等制度，為其高等教育國際化創造條件。現在，一些著名的大學正在有計劃地實施著高等教育國際化的戰略，并取得了世人矚目的成果。

作為發展中國家，中國也在推進高等教育的國際化進程，中華人民共和國國務院1994年7月3日頒發《中國教育改革與發展綱要》第14條明確提出：要進一步加大教育對外開放，加強教育交流與合作。在這個精神的指導下，中國的一些綜合性院校廣開校門，積極推進高等教育的國際化進程，取得了一定的成績。

作為高等教育一部分的高等醫學教育必然要走國際化發展的道路，才能實現高等教育全領域的國際化。

1.2醫學學科本身性質決定教育國際化高等醫學教育是國際上可比性和通用性較強的學科專業領域，醫生應具備的許多素質和基本能力的要求在世界范圍內都是一致的，全球化的力量在醫學教育中的作用正變得日益明顯［3］。2001年我國正式加入WTO，標志著我國將徹底打開對外經濟貿易的大門，醫療服務領域的開放程度加大，醫學教育面臨著前所未有的挑戰。目前，許多國家都建立了比較嚴格和規范的臨床醫師培養與準入制度。隨著世界經濟全球化和區域經濟一體化，醫學技術交流和人員跨境流動趨于頻繁，醫學人才培養和準入國際化的趨勢越來越明顯。

1.3跨國疫情需要高等醫學教育國際化不斷出現的重大公共衛生事件和醫學難題使國際醫療的合作增多：始于1860年，至20世紀30年代達最高峰的鼠疫大流行，總共波及60多個國家，死亡達千萬人以上。2003年，一場突如其來的SARS疫情讓世界震驚，并一度讓全球醫療界感到束手無策。近年來的禽流感疫情也引起了世界的廣泛關注。公共衛生問題不是某一國家自己的事情，而是全世界的公事。還有一些醫學難題的存在（惡性腫瘤等），促使世界各國的衛生醫療界加強合作、攜手攻關。世界衛生醫療界的合作基礎就是高等醫學教育的國際化。

1.4經濟發展需要高水平的醫療服務隨著科技的發展，人們的生活水平不斷提高，各國人民的平均壽命也明顯增長。人們在要求延年益壽的同時，也要求有更高的生活質量，而高質量的生活質量需要高度發達的醫療技術作為保障。高水平的醫療技術不應只是一些發達國家的專利，而應該是全世界的共同財富。發展中國家更應加快高等醫學教育的國際化進程，積極學習發達國家的醫學教育先進經驗和醫療技術，加強國際合作與交流，同時也將自己在醫學上的長處奉獻給全人類。

1.5醫學教育國際化是現代醫學模式的要求隨著時代的發展，醫學模式已從生物醫學模式向生物—心理—社會醫學模式轉換，但現在我國的醫學教育體系并沒有完全適應于新的醫學模式，表現在醫學教育工作者的觀念、學生培養的理念和一些課程設置上并沒有充分體現新的醫學模式的要求。在醫療活動中還廣泛存在重軀體治療，輕護理、心理安慰和人文關懷的現象，一些醫務人員對心理安慰和人文關懷只停留在口頭上，并沒有落實到行動中。發達國家的高等醫學教育有著較好的教育、教學體系值得我們學習，要真正適應現代醫學模式的要求，我國的高等醫學教育一定要實現國際化。

1.6醫學教育國際化是中國高等教育大眾化時代的要求隨著我國教育事業的發展，至2005年，我國大學平均升學率已超過21％，已進入國際公認的高等教育的大眾化時期。隨著大學的擴招，高等醫學院校的生源出現了參差不齊的現象，一些院校的師資、教學資源短缺，在這種情況下如何保證我國的高等醫學教育質量已成為重大課題。目前，我國醫生數量已達每千人口1.65人，超過世界平均水平，基本滿足社會需求。但我國的醫生水平參差不齊、所受教育的年限和層次上也差別很大，我國高水平醫生的缺口較大。要保證高等醫學教育質量首先要解決的是學生的畢業合格標準問題，采用什么標準來衡量所培養出來的人才直接關系到人才培養質量。世界衛生組織（WHO）、國際醫學教育學會(IIME)都在致力于醫學教育國際標準的研究和推廣，我國的高等院校教育合格標準應積極向國際標準看齊，才能保證我們的醫學人才培養質量，這就要求我國的醫學教育走國際化發展的道路。

1.7醫學教育國際化是醫學院校自身發展的需要經濟后發達地區醫學院校所培養的人才大多面向當地，主要為當地的醫療衛生事業服務、為當地的經濟發展保駕護航。醫學教育關系到人世間最寶貴的不可再生資源——人的生命和健康。世界各地的居民不分種族和階層，理應享有同樣行業標準的基本醫療服務［4］。生命的同一性決定了經濟后發達地區醫學教育國際化的重要性。

我國非常重視高等教育教學質量的提高，2007年下達了《教育部、財政部關于實施高等學校本科教學質量與教學改革工程的意見》（教高［2007］1號）和《教育部關于進一步深化本科教學改革全面提高教學質量的若干意見》（教高［2007］2號），并投入巨資全面啟動了我國高等教育的教學質量工程。經濟后發達地區的醫學院校應不甘落后、主動出擊，把握教育國際化和我國全面啟動高等教育教學質量工程的契機，勇于探索和實踐。每個醫學院校均有其自身的特色，推崇醫學教育國際化并不是全盤否定院校自身的特色，我們應探索走國際標準本土化的道路，使我們的教育、教學體系在國際化的同時進一步保存和發揚自身的特色。而且我國的醫學教育特色也只有走向世界，被更多的人所接受才能發揚光大。同時，要結合自身的實際情況循序漸進、因地制宜地推進醫學教育國際化的進程，從而提高醫學教育質量，培養出能與國際接軌的醫學人才，使醫學教育進入良性循環的軌道，實現跨越性、可持續性發展。

2中國經濟后發達地區醫學教育的現狀

中國經濟后發達地區主要集中在中國的西部，這些地區的醫學教育大部分由省（自治區）屬院校承擔。由于地處經濟后發達地區，辦學經費緊缺、教學資源不足、信息不靈，導致辦學觀念跟不上時代的步伐、與國內外醫學教育界、醫學界的交流少、留住人才和引進人才困難、師資整體水平不高、辦學規模小、生源起點較低，醫學教育質量有待進一步提高。現階段，他們對醫學教育國際化的思考是個別的、零星的，沒有形成體系。由于條件所限，大多數院校持等待、觀望的態度，推進醫學教育國際化困難重重。

3經濟后發達地區醫學教育國際化的發展設想

3.1改變辦學理念和教育觀念、適時調整辦學定位辦學意識和理念是行動的指南，經濟后發地區的醫學院校改變辦學理念和教育觀念是推進醫學教育國際化至關重要的問題。應把所培養的人才目標定位在能與國際接軌的高級醫學專門人才上。這些地區的醫學教育國際化的發展進程中會遇到很多困難，要克服“等、靠、要”的思想，積極思考、勇于創新。院校領導要把此項工作當作事關院校生存和發展的重大工程來抓，并爭取得到當地政府的理解和支持。

3.2針對醫學教育的“全球最低基本要求”，積極推行教學改革IIME經過多年的研究，已制定出本科醫學教育的“全球最低基本要求”。全球最低基本要求的提出給醫學高等教育領域提供了一個系統、明確、全面的方案與標準，更提供了與時代接軌、與國際接軌的方向。它強調培養新型人才中人文精神、科學素養相統一的重要性，突出人才創新精神和創新能力的特質。它的內涵也與生物—心理—社會醫學模式的轉變相適應［5］。針對“醫學教育全球最低基本要求”規定的醫學生七大學習領域的要求與60項細則，重新制定培養方案、調整課程體系、更新教學內容、改進方法、積極創辦模擬醫院開展臨床模擬教學、加強電子技術在教學中的應用等，重點加強醫學生的醫學觀念、人文教育、專業素質、創新能力和動手能力的培養。在執行“醫學教育全球最低基本要求”時，應處理好本土化與國際化之間的關系，我們還要看到各校有自己的實際情況，不能盲目照抄照搬、完全西化，在推進醫學教育國際化的同時要注意保持和發展自身的特色。

3.3加強師資的培養要培養出高水平的醫學生，必須先具備高水平的師資隊伍。按現狀，必須采用“送出去、請進來”的辦法來培養高水平的師資。每年有計劃地選送骨干教師出國參加多種形式的業務培訓：如攻讀學位、訪問學者、短期專題培訓等，他們回國后能起到以點帶面的作用。每年邀請國內外知名專家、學者到校開展學術講座，他們在帶來學科新知識、新觀點、新進展的同時也能給本校教師以觸動、起到催人向上的名人效應作用，促進學校積極開展教學內容和教學方法改革，推進醫學教育國際化進程。

3.4加強國際交流合作國際交流合作是實現醫學教育國際化的重要手段之一。要搞好國際交流工作，應成立國際交流處，它的職能應定位在推進醫學教育國際化進程的業務部門，而不僅僅是辦理具體涉外事務的部門。國際交流處應經常思考如何加強國際交流事宜，為校級領導班子當好促進醫學教育國際化進程的參謀。要積極參與國際學術交流、開展科研課題的國際合作、與國外醫學院校建立友好關系、有計劃地派出和接收留學生。積極探索與國外醫學院校的學分互認制度，促進本校教學的國際交流合作。

3.5積極探索多渠道的辦學資金來源辦學經費緊缺是制約后發達地區醫學教育國際化發展的瓶頸，沒有充足的辦學經費，再完美的計劃也如同紙上談兵。后發達地區的醫學院校要通過多渠道積極籌措辦學經費，在爭取更多的政府撥款、充分利用國內外貸款的同時，還應通過社會募捐、校友資助、開展產學研結合等形式爭取更多的辦學經費。

3.6推行英語教學改革、開展雙語教學語言是溝通與交流的基礎，要實現培養出能與國際接軌的醫學專業人才，必須通過語言關。英語是國際交流中應用最廣泛的語言。首先，要針對后發達地區醫學院校學生起點相對較低的現狀，延長英語必修年限，開展5年或7年不斷線的外語學習模式，使英語教育貫穿于醫學生學業的始終，在培養英語讀寫能力的同時要重視英語口語教學，構建全程英語教學新體系。其次，要積極開展雙語教學、探索專業課程的全英語教學。雙語教學是英語教學與專業基礎課、專業課課程教學有機結合的形式，通過雙語教學、使用外文原版教材，在鞏固學生公共英語的同時可以學習專業英語知識。

3.7加強信息化的建設網絡技術的發展使遠程教育成為可能。經濟后發達地區的醫學院校要進一步完善校園網絡建設，搭建和改進網絡教學和信息平臺，設立專門的網絡教育中心。盡管要建立較高層次的校園網絡系統的前期資金投入較大，但足不出戶便可接受國際教育、開展國際學術交流和享有強大的信息平臺，將進一步拉近與發達國家的距離，其后期收效無疑是巨大的。

3.8深化人事制度和分配制度的改革深化人事制度和分配制度的改革，建立、健全激勵機制。要做到人盡其才，分配制度要進一步向教學一線傾斜，強化教師、教授在教學管理中的作用，充分調動教師的積極性，突出教學的中心地位，以確保醫學教育國際化的精神能夠主體深入。

4結束語

中國經濟后發達地區醫學教育國際化勢在必行，只有采取合理的方式，循序漸進、因地制宜地推行醫學教育國際化，才能使教育、教學質量明顯提高，培養出能與國際接軌的、高素質的醫學人才，醫學院校才可能獲得跨越性、可持續性的發展。

【參考文獻】

［1］趙中建.從一所學校看美國高等教育的國際化——以賓夕法尼亞大學教育研究生院為例［J］.全球教育展望,2001(1):55-62.

［2］王留栓.歐盟國家的高等教育國際化——從大力發展留學生教育談起［J］.外國教育研究，2000，27(2)：54-58.

［3］孫寶志.臨床醫學專業本科教學基本要求［M］.北京：北京大學醫學出版社，2003：1.

［4］趙群，于曉松.醫學教育國際化的初步探索與實踐［J］.醫學教育，2005（3）：1－4.

［5］歐陽若蕓，蔣云生.從“醫學教育全球最低基本要求”看臨床醫學教育改革［J］.中國現代醫學雜志，2004，22（14）：153-155.