病案管理績(jī)效考核論文

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1資料與方法

1.1一般資料

特選擇該院內(nèi)科作為調(diào)查研究的科室。該科室護(hù)士27名，年齡在23~42歲，平均年齡為（32.13±2.45）歲；醫(yī)生6名，男性5名，女性1名；年齡在33~48歲，平均年齡為（40.23±4.53）歲；另選取2013年9月—2014年8月在該院內(nèi)科接受治療的患者41例，將其設(shè)為試驗(yàn)組，試驗(yàn)組中，男性患者32例，女性患者9例；患者年齡在6~67歲，平均年齡為（38.13±2.01）歲；病程為2個(gè)月~2年，平均病程為（0.88±2.51）年。同時(shí)，選取2012年9月—2013年8月期間收治的41例患者，將其設(shè)為對(duì)照組，對(duì)照組中，男性患者38例，女性患者3例；患者年齡在8~59歲，平均年齡為（33±3.51）歲；病程為1個(gè)月~4年，平均病程為（2.21±3.50）年。兩組患者在性別、年齡、病程等基本資料方面均具有可比性，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1.2方法

首先，對(duì)該科室選擇出來(lái)的41例對(duì)照組患者的醫(yī)院病案進(jìn)行研究與分析，并對(duì)管理病案的人員進(jìn)行整體評(píng)估。隨后，在2013年9月—2014年8月期間，對(duì)該科室實(shí)施績(jī)效考核，并對(duì)試驗(yàn)組患者的醫(yī)院病案進(jìn)行分析與探討。應(yīng)根據(jù)每個(gè)醫(yī)務(wù)人員的崗位、風(fēng)險(xiǎn)系數(shù)、工作性質(zhì)開(kāi)始制定績(jī)效考核的標(biāo)準(zhǔn)，應(yīng)反復(fù)探討修改，以確保績(jī)效考核可以順利開(kāi)展。績(jī)效考核的分配應(yīng)統(tǒng)一采用考核計(jì)分的方法，根據(jù)工作數(shù)量、工作人員的完成情況進(jìn)行計(jì)分。管理病案的人員應(yīng)充分分組，如整理裝訂組、編碼錄入組、病案復(fù)印組、醫(yī)療統(tǒng)計(jì)組、歸檔供應(yīng)組等，確定自己的工作量，并建立獎(jiǎng)懲制度，如負(fù)責(zé)整理裝訂的人員，未能及時(shí)錄入病案影響使用的、化驗(yàn)單粘貼出錯(cuò)、病案填寫(xiě)裝訂出錯(cuò)等則相對(duì)減分；如病案復(fù)印組，服務(wù)態(tài)度好，無(wú)端受到患者的刁難仍繼續(xù)履行職責(zé)等，應(yīng)予以加分。除此之外，還應(yīng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員的勞動(dòng)紀(jì)律、出勤、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)進(jìn)行考核，嚴(yán)格按照評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行評(píng)分，加減分時(shí)應(yīng)注明相應(yīng)的原因。每月的月末進(jìn)行科內(nèi)總結(jié)時(shí)，主任及護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)根據(jù)考核的評(píng)分對(duì)工作完成較好的人員予以獎(jiǎng)金激勵(lì)，對(duì)減分情況進(jìn)行討論與分析。

1.3觀察指標(biāo)

觀察兩組患者的病案質(zhì)量情況、患者的投訴情況及患者的滿意程度。非常滿意：服務(wù)全部達(dá)到患者的期望值；滿意：服務(wù)在較大程度上滿足了患者的需要；不滿意：患者的需求未能得到滿足。滿意程度=非常滿意+滿意。并作統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。

1.4統(tǒng)計(jì)方法

統(tǒng)計(jì)分析時(shí)應(yīng)當(dāng)采用SPSS17.0軟件分析，計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，計(jì)數(shù)資料用百分?jǐn)?shù)表示，以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1對(duì)比兩組患者的病案的質(zhì)量情況及患者的投訴情況

試驗(yàn)組患者的病案質(zhì)量的完善率（93.61%）明顯高于對(duì)照組患者的病案質(zhì)量的完善率（60.08%）；試驗(yàn)組患者的投訴率（2.44%）明顯低于對(duì)照組患者的投訴率（34.15%），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2.2對(duì)比兩組患者的滿意程度情況

試驗(yàn)組患者的滿意程度（97.57%）明顯高于對(duì)照組患者的滿意程度（51.22%），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3討論

績(jī)效考核是指醫(yī)院人力資源管理的一個(gè)重要有機(jī)組成部分，同時(shí)也是醫(yī)院管理者與醫(yī)務(wù)人員之間的一項(xiàng)管理溝通活動(dòng)。績(jī)效考核，應(yīng)當(dāng)遵循客觀、公正、公開(kāi)原則、科學(xué)評(píng)價(jià)原則、簡(jiǎn)便易操作原則、注重績(jī)效原則及分類別與分層次考核原則。績(jī)效考核的目的在于加強(qiáng)醫(yī)院與員工之間的溝通，改善醫(yī)務(wù)人員的組織行為，充分的發(fā)揮其潛在能力及工作的積極性，以增強(qiáng)組織的向心力與凝聚力，以便能夠更好的實(shí)現(xiàn)醫(yī)院的管理目標(biāo)，選拔出更優(yōu)秀的醫(yī)務(wù)人員。績(jī)效考核在醫(yī)院管理中具有極其重要的意義，同樣的，其在病案管理中也占據(jù)十分重要的地位。在病案管理中應(yīng)用績(jī)效考核，可以提高病案質(zhì)量的完善率，在較大程度上滿足了患者的期望值，使患者滿意，減少投訴率。病案管理是醫(yī)院管理的其中一個(gè)重要組成部分，在維持醫(yī)院工作的正常運(yùn)作、提高醫(yī)院管理的質(zhì)量上均占有重要的地位，另外，一旦發(fā)生醫(yī)療糾紛等，醫(yī)院病案就是一份極為重要的參考資料。經(jīng)過(guò)績(jī)效考核，醫(yī)務(wù)人員可根據(jù)自己工作的崗位及能力去完全相對(duì)應(yīng)的工作，這樣可以減少差錯(cuò)事故的發(fā)生，減輕工作人員的壓力，使得整體工作效率有所提高，專業(yè)知識(shí)水平也有所進(jìn)步，能夠更佳的為患者進(jìn)行服務(wù)。在該組研究中，試驗(yàn)組患者的病案質(zhì)量的完善率（93.61%）、患者的滿意程度（97.57%）均明顯高于對(duì)照組患者的病案質(zhì)量的完善率（60.08%）、患者的滿意程度（51.22%）；試驗(yàn)組患者的投訴率（2.44%）明顯低于對(duì)照組患者的投訴率（34.15%），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。綜上所述，在病案管理中應(yīng)用績(jī)效考核，可以提高醫(yī)務(wù)人員的整體工作效率，加強(qiáng)對(duì)專業(yè)知識(shí)的掌握，病案質(zhì)量的完善率增加，減少了患者的投訴率，使患者更為滿意，應(yīng)當(dāng)推廣使用。

作者:丁玉梅單位:新疆喀什地區(qū)第一人民醫(yī)院病案管理科