鎮痛泵范文10篇

1臨床資料

1.1一般資料隨機選取2006，1月～2008，10月使用鎮痛泵進行鎮痛的患者80例，男43例，女37例，年齡16～72歲，平均44歲，其中子宮頸癌6例，乳腺癌4例，直腸癌5例，胃癌3例，前列腺增生14例，闌尾炎20例，腸梗阻15例，膽石癥13例。

1.2方法80例術后患者采用硬膜外鎮痛泵，由麻醉師完成整個藥物配制，鎮痛泵安裝及拔除等。藥泵以每小時2ml速度勻速給藥，停留48小時拔除，硬膜外導管及鎮痛泵術后觀察72小時，每4小時1次記錄患者疼痛緩解、血壓下降、呼吸抑制、惡心嘔吐、腸蠕動的情況。

2結果

全組病例，疼痛被有效控制，睡眠良好，術后恢復順利，發生不良反應7例，其中惡心嘔吐4例，尿潴留2例，腹脹1例，經采取適當治療護理措施后，均完全緩解，鎮痛效果為95%。

3護理

摘要：目的：研究麻醉鎮痛泵用于婦產科術后鎮痛中的效果。方法：在我院婦產科于2015年3月～2016年9月收治的行手術治療患者中隨機抽取100例為研究對象，根據術后鎮痛方法的不同分入觀察組和對照組，觀察組采用麻醉鎮痛泵鎮痛；對照組給予常規的硬膜外麻醉藥物鎮痛。對比分析兩組術后肛門排氣時間、不良反應發生率、疼痛評分。結果：觀察組術后肛門排氣時間比對照組短，P＜0.05；觀察組術后不良反應發生率6%低于對照組的22%，P＜0.05；觀察組在術后6h、12h、24h、48h的VAS評分上，均比對照組更低，P＜0.05。結論：在婦產科術后鎮痛治療上，采用麻醉鎮痛泵效果確切，術后疼痛輕，不良反應少，利于術后康復，值得在臨床上推廣。

關鍵詞：麻醉鎮痛泵婦產科術后鎮痛不良反應肛門排氣時間術后切口疼痛是常見癥狀，婦產科患者在術后48h內，往往會出現劇烈的切口疼痛，會導致患者產生焦慮抑郁等情緒，進而影響術后康復，給予必要的術后鎮痛非常重要[1～2]。減輕疼痛感，預防生理心理應激反應，促進術后早日康復。麻醉鎮痛泵是指患者出現疼痛時，給出信號就會促使控制器啟動并給藥，迅速鎮痛，是一種患者自己控制的止痛方法，有效解決患者術后的疼痛問題，讓患者在術后得到休息，促進患者康復。為研究麻醉鎮痛泵在婦產科手術后鎮痛中的效果，開展本次研究，匯報如下。

1資料與方法

1.1基礎資料：我院婦產科2015年3月～2016年9月間收治的接受手術治療的患者，根據術后鎮痛方法的不同進行分組：觀察組和對照組。觀察組50例，年齡28～46歲，平均年齡（36.5±4.3）歲，次全子宮切除術23例，全子宮切除術10例，卵巢囊腫摘除術17例。對照組50例，年齡26～49歲，平均年齡（36.2±4.1）歲，次全子宮切除術25例，全子宮切除術10例，卵巢囊腫摘除術15例。兩組基礎資料對比差異不明顯，P＞0.05，具有可比性。

1.2方法

對照組術后給予常規硬膜外麻醉藥物鎮痛，通過留置的硬膜外置管，將2mg嗎啡、5mL0.25%羅比卡因和1mg氟哌利多混合的麻醉藥液通過硬膜外導管給藥，進行鎮痛處理。觀察組給予麻醉鎮痛泵鎮痛，將20mL0.75%布比卡因、50mL氟哌利多、0.2mg芬太尼、6mg嗎啡、100mL0.9%氯化鈉注射液混合后作為麻醉鎮痛泵的使用藥物，注入鎮痛泵內部，然后將鎮痛泵與硬膜外置管相連，控制流速為0.8mL/h，術后72h持續給藥。

【摘要】目的探討鎮痛泵對患者術后疼痛的緩解效果，及時發現患者術后疼痛治療時出現的問題并給予解決，以達到最佳鎮痛效果。方法隨機抽兩組患者160例，疼痛評分采用視覺模擬評分（VAS）對疼痛治療效果、副作用的發生情況給予評分，并對所發生的副作用進行相應的治療、護理。結果兩組疼痛治療方法差異有高度顯著性（P均<0.01）。結論通過對術后使用鎮痛泵治療患者的臨床觀察與護理，鎮痛泵對疼痛的治療能達到較好的鎮痛效果，并對進行術后疼痛治療患者的隨訪，及時發現鎮痛泵的操作問題，疼痛治療效果及副作用的發生，以便更好地減輕患者的痛苦，促進患者的康復。

【關鍵詞】疼痛手術后鎮痛泵護理

術后疼痛幾乎是每一位手術患者必須面對的問題，是機體對疾病和手術造成組織損傷的復雜生理反應，對病人康復極為不利。因此，疼痛治療成為圍手術期治療的重要組成部分，廣泛應用于臨床。隨著醫學科學的發展和人民生活水平提高，傳統的鎮痛方法已難以滿足臨床的需要。術后使用患者自控鎮痛泵（PCA）可減輕和緩解手術后患者因疼痛引起的應激反應，減少術后并發癥的發生。本研究從PCA安裝之日3天內，每天由手術室護士對術后使用PCA的患者進行跟蹤隨訪，并評估疼痛治療效果、副作用的發生情況。對出現的問題予以高度重視和認真對待，以便在今后疼痛治療中不斷改進、更加完善和提高，為患者康復起到促進作用。現報道如下。

一、資料與方法

1.1一般資料

選擇160例ASAⅠ～Ⅱ級腹部及下肢手術患者，年齡18～74歲，男94例，女66例。

1臨床資料

1.1一般資料隨機選取2006，1月～2008，10月使用鎮痛泵進行鎮痛的患者80例，男43例，女37例，年齡16～72歲，平均44歲，其中子宮頸癌6例，乳腺癌4例，直腸癌5例，胃癌3例，前列腺增生14例，闌尾炎20例，腸梗阻15例，膽石癥13例。

1.2方法80例術后患者采用硬膜外鎮痛泵，由麻醉師完成整個藥物配制，鎮痛泵安裝及拔除等。藥泵以每小時2ml速度勻速給藥，停留48小時拔除，硬膜外導管及鎮痛泵術后觀察72小時，每4小時1次記錄患者疼痛緩解、血壓下降、呼吸抑制、惡心嘔吐、腸蠕動的情況。

2結果

全組病例，疼痛被有效控制，睡眠良好，術后恢復順利，發生不良反應7例，其中惡心嘔吐4例，尿潴留2例，腹脹1例，經采取適當治療護理措施后，均完全緩解，鎮痛效果為95%。

3護理

婦產科手術后患者通常會產生劇烈的疼痛感，這種疼痛直接的影響到患者的心理，以及手術后恢復的效果。所以應當對患者采取相應的鎮痛措施，給患者帶來較為輕松的術后恢復心理，使患者能夠較好的進行術后的休息，加快術后的恢復效果。麻醉鎮痛泵是一種新型的鎮痛措施，其在婦產科手術后的鎮痛護理上有著較好的效果。

1資料與方法

1.1一般資料

選取2013年3月～2014年9月來我院進行婦產科手術的產婦134例作為研究對象，其中有宮外孕23例，卵巢囊腫17例，子宮肌瘤22例，剖腹產72例，各種癥狀差異具有統計學意義（P＜0.05）。年齡23～52歲，平均年齡（33.7±54.6）歲。

1.2方法

使用硬膜外麻醉作為麻醉的方法，在手術完成后不取下硬膜外置管，通過硬膜外置管給患者注入嗎啡1.5～2mg，使用10mL的生理鹽水進行稀釋。在此之后，對患者接入麻醉鎮痛泵，其中有10mL:0.1mg，0.25%的布比卡因，然后再添加60mL的生理鹽水，對患者連續72h進行0.8mL/h的上述藥品的緩慢注射。在此期間對患者進行相應的護理，每30min進行血壓、脈搏等的測量，并與在手術時的情況進行對比，直到特征平穩為止。注意患者穿刺部位的護理，對穿刺部位使用專用紗布進行覆蓋，多出的導管進行相應的固定，避免脫落等狀況的出現。在藥物注射時要經常的對注射速度進行觀察，并保證0.8mL/h的注射速度。此外，對患者進行相應的心理疏導，使患者明白這些手術都是常見的，并且沒有什么風險與影響，6h后幫助患者進行相應翻身和床上活動。對于剖腹產的患者在30min內進行接觸、吮吸等刺激，保證患者乳汁排出的通暢性。

【摘要】目的研究骨科手術患者術后鎮痛泵應用風險分析及護理對策。方法隨機數表法將本院2018年4月～2019年4月診治的60例骨科患者分為研究組與對照組，各30例，研究組患者術后給予鎮痛泵鎮痛，對照組給予一般鎮痛處理。觀察兩組患者的鎮痛效果，比較兩組患者的不良反應，并分析其護理對策。結果兩組患者術后回科以及術后1h、2hVAS評分比較無明顯差異(P＞0.05)，但研究組患者術后3h、4h、12h、24h、48hVAS評分明顯低于對照組(P＜0.05)；研究組患者尿潴留、壓瘡、低血壓、呼吸抑制的發生率高于對照組，但比較差異無統計學意義(P＞0.05)，研究組胃腸道反應發生率明顯高于對照組(P＜0.05)。結論骨科手術患者術后應用鎮痛泵鎮痛效果好，但仍存在不良反應風險，護理人員應加強護理。

【關鍵詞】骨科；術后鎮痛；鎮痛泵；應用風險；護理對策

術后疼痛是骨科患者手術治療常見癥狀，主要與手術過程會對患肢周圍組織造成不同程度損傷，同時使組織細胞釋放致痛物質等有關[1]。若不及時采取有效緩解疼痛的方法，會對患者術后內環境穩定性以及術后康復進程產生嚴重影響。常規鎮痛方法，如口服、肌注、靜脈注射鎮痛類藥物，往往受個體差異、醫護人員等因素限制，無法有效緩解患者疼痛，且使用劑量的不確定性增加了患者發生嚴重不良反應的風險[2]。鎮痛泵是目前臨床應用較為廣泛的術后鎮痛方法，具有鎮痛效果好、用藥量少等優點[3]，但患者在臨床使用過程中仍會出現一些并發癥。本研究選擇本院2018年4月～2019年4月診治的60例骨科患者，分析鎮痛泵應用風險以及護理對策。現報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料。選擇本院2018年4月～2019年4月診治的骨科患者60例作為研究對象，均行手術治療，排除嚴重器質性病變者、對本次研究使用藥物過敏者。隨機數表法將患者分為研究組30例與對照組30例。研究組男17例，女13例；年齡40～87歲，平均（60.37±5.24）歲；其中上肢手術10例，腰椎手術8例，下肢手術12例。對照組男15例，女15例；年齡41～90歲，平均（61.08±5.11）歲；其中上肢手術11例，腰椎手術9例，下肢手術10例。上述一般資料兩組比較差異無統計學意義（P＞0.05），有可比性。1.2方法。對照組：根據患者具體疼痛程度給予口服、靜脈注射鎮痛類藥物等對癥處理。研究組：術后給予鎮痛泵鎮痛，鎮痛泵配方：0.2g鹽酸羅哌卡因注射液(耐樂品，瑞典AstraZenecaAB，注冊證號H20140763）、5mg咪達唑侖（江蘇恩華藥業股份有限公司，國藥準字H20031037）、0.3mg芬太尼（江蘇恩華藥業股份有限公司，國藥準字H20113508）與0.9%氯化鈉溶液配至100ml，給藥速度為2ml/h，48h后撤除鎮痛泵裝置。1.3觀察指標。（1）采用VAS（視覺模擬疼痛）評分評估兩組患者術后回科、1h、2h、3h、4h、12h、24h、48h疼痛程度，評分高低與患者疼痛程度呈正相關。（2）統計兩組患者不良反應發生情況。1.4統計學方法。SPSS20.0統計軟件分析數據。計數資料以n（%）表示，行χ2或連續性校正χ2檢驗；計量資料以表示，行t檢驗；P＜0.05為差異有統計學意義。

2結果

一、資料與方法

1、一般資料

本次研究的對象共80例，年齡21~37歲，平均(28.5±2.2)歲。無麻醉禁忌證，無產科合并癥及并發癥，頭、盆無明顯不稱，均為單胎頭位，初產婦54例，經產婦26例。觀察組和對照組各40例，兩組一般情況比較差異無統計學意義(P>0.05)，具有可比性。

2、方法

采用腰麻+硬膜外聯合鎮痛或連續硬膜外鎮痛，術后給予自控鎮痛泵應用。藥液為芬太尼+布比卡因，或芬太尼+羅派卡因，宮口開全時停用。對照組行常規護理，觀察組實施整體全面的護理干預，具體步驟如下。

2.1術前干預(1)心理護理，產婦對分娩疼痛均存在不同程度的畏懼心理，易產生焦慮、緊張等負性情緒。故護理人員需在術前與產婦及家屬主動溝通，就分娩鎮痛泵的使用效果、優勢、作用原理、注意事項作簡要介紹。開展細心、周到的服務，使患者焦慮情緒得以消除，提高配合依從性。同時分娩疼痛的程度受產婦精神狀態、文化水平、社會因素、年齡等因素的影響，因人而異，如產婦年齡偏大者焦慮情緒越嚴重等，需針對性的指導，做安撫工作，以使產婦保持樂觀情緒，增強分娩信心。(2)建立靜脈通道，為方便吸氧、靜滴平衡液，盡量應用留置針，行靜脈通道建立，以防麻醉后胎兒胎心一過性減慢或產婦出現低血壓。

【關鍵詞】鎮痛;嗎啡;靜脈嗎啡鎮痛泵;泌乳素

隨著圍產醫學的發展，為了保障母體健康和新生兒成活質量，國內外剖宮產率普遍上升。正常分娩或剖宮產后的疼痛嚴重干擾產后生理功能和心理狀態，使產婦感到焦慮、營養欠佳，加上各種鎮靜或鎮痛藥應用均可抑制產婦乳汁分泌，從而影響母乳喂養成功率。而剖宮產術后應用靜脈嗎啡鎮痛泵對其影響尚未明確。本研究就此進行分組觀察，現報告如下。

1臨床資料

1.1一般資料

無嚴重產科合并癥初產婦180例，年齡21~35歲，體重62~70kg，妊娠38~42周，無乳房發育缺陷及內分泌疾病，無其他重要臟器并發癥、胎兒宮內窘迫、嚴重妊高癥等嚴重高危妊娠情況。全部病例產前均得到母乳喂養的知識宣傳，如母乳喂養的好處，哺乳知識早接觸早吸吮，母嬰同室按需哺乳，飲食給予高蛋白、高熱量、高維生素的湯類，易消化飲食指導職稱論文。

1.2處理方法

【關鍵詞】自控鎮痛泵術后

術后急性疼痛是機體對疾病和手術造成組織損傷尤其是痛覺神經斷裂的一種復雜生理病理、心理復合的應激反應。疼痛可使患者情緒焦慮、恐懼，有意識地改變體位，限制咳嗽、深呼吸及早期活動，易致術后粘連性腸梗阻、腸粘連、肺不張、肺炎及壓瘡等并發癥，故術后鎮痛意義甚大［1］。自控鎮痛泵（PCEA）在臨床上的廣泛應用使患者術后得到滿意的鎮痛效果［2］。但使用PCEA鎮痛可引起惡心、嘔吐、皮膚瘙癢和尿潴留等不良反應［3］。作者對2005年1月至2006年12月收治的急性闌尾炎患者闌尾切除術后對PCEA的應用進行回顧性分析，報道如下。

1臨床資料

1.1一般資料

253例患者中男132例，女121例；年齡10～82歲，其中急性單純性闌尾炎26例、急性化膿性闌尾炎161例、急性壞疽性闌尾炎48例、闌尾穿孔伴腹膜炎18例。均在持續硬膜外麻醉下行闌尾切除術。兩組的一般情況（性別、年齡、病程輕重和治療護理）經統計學檢驗P＞0.05，無顯著性差異，具有可比性。

1.2方法

1臨床資料

1．1一般資料選擇骨科創傷手術后患者156例，其中男95例，女61例，年齡16～80歲。

1．2方法應用一次性自控鎮痛泵，并妥善固定。鎮痛配方：生理鹽水100ml，氟哌利多1mg+嗎啡60mg+甲氧氯普胺10mg，給藥速度2ml/h，持續48h。

2觀察和護理

2．1生命體征的觀察

2．1．1呼吸抑制PCA止痛藥為嗎啡，該藥物對呼吸有明顯抑制作用，必須重點觀察術后6h患者情況，患者常規吸氧12～24h，注意呼吸頻率、幅度，并適當降低止痛藥的濃度，對原有呼吸系統疾患的患者應提高警惕。