舒適監護范文10篇

手術作為一種應激源會使患者產生一系列心理、生理的應激性反應。腹部腫瘤圍手術期是患者的一個特殊階段，手術創傷大，會給患者帶來各種不適，出現心理與生理的應激性反應，若這些反應過于強烈，不僅對神精內分泌產生影響，而且會影響術后康復。舒適護理是一種整體的、個體化的、有效的護理模式，使患者在生理、心理、社會方面達到或盡可能達到舒適狀態［1］。根據這一模式，在腹部腫瘤圍手術期實施整體護理的同時融入舒適護理，取得了滿意的效果，現報道如下。

1資料及方法

1.1一般資料

2010年3月～2012年1月住院腹部腫瘤患者76例，無化療禁忌癥，擬行化療、介入或行手術患者。其中男45例，女31例，年齡35～68歲。病例種類胃癌26例、結直腸癌15例、宮頸癌21例、卵巢14例。均行手術治療。

1.2方法

將以上76例患者分成兩組，每組38例，兩組均以整體護理為基礎，對照組采用常規護理，觀察組在常規護理的基礎上實施舒適護理。

近年來，隨著醫學模式的轉變，醫療實踐和護理改革的不斷深化，廣大患者對護理工作提出了更高的要求，如何將“以患者為中心”的整體護理貫徹到護理工作中，將愛護體貼患者的行為具體化，是當前護理工作急待解決的問題［1］。XX內科是醫院專科性極強的科室，面對的病人均為病重、病危患者，對護理工作要求極高，對急、危、重癥患者病情觀察與及時有效的處理非常重要。舒適護理作為近年來興起的一種新的護理模式，是患者最希望通過護理得到的基本需要之一。基于此，我院XX內科近兩年來在科室中采用舒適護理，取得了良好的護理效果，現將有關結果報告如下。

1資料與方法

1.1一般臨床資料

本研究對象為2009年1月～2010年12月在我院XX內科住院治療同意參加試驗的90例患者。其中男38例，女52例，年齡27～62歲，平均年齡46．5歲，病程2～26個月，平均病程13.6個月。文化程度:大專及以上34例，初中及以下56例，所有患者溝通交流均無障礙。我們按照入院順序把患者隨機分為觀察組和對照組，觀察組50例，給予舒適護理方式;對照組40例，給予一般護理措施。選取的兩組患者在一般指標比較上經統計學檢驗差異無顯著性(P＞0.05)，具有可比性。

1.2分組干預方法

對照組40例患者的護理按照傳統常規的護理方法，由責任護士利用接觸患者的治療機會進行一般臨床護理和適當的健康教育，根據情況適時向患者講解所患疾病的一般過程和注意事項。觀察組50例患者采用舒適護理措施，從患者入院開始，由責任護士取得患者同意后，患者、其主管醫師、責任護士共同計劃制定護理計劃，舒適護理措施包括:

舒適是人的一種基本需求。舒適護理服務是針對此需求建立的一種有效的護理干預，是護士更加重視患者需求的一種護理措施［1］。輸液治療是目前臨床護理工作中占據較大一部分的治療措施，也是護理工作中常見的技術操作［2］。保證患者輸液治療有效，且治療中舒適是臨床護理服務的重點。我院采用舒適護理干預在老年患者輸液中應用，效果較好，現報告如下:

1資料與方法

1.1一般資料

將我院2010年4月至2011年11月收治的106例老年輸液患者隨機分為兩組。入選標準:患者年齡在60歲以上，無認知障礙、無視力障礙、聽力障礙，文化水平在初中以上，均為門診收治，無急診患者。將患者按照隨機數字表隨機分為兩組。對照組患者53例，其中男性33例，女性20例，年齡在60～79歲之間，平均(72.37±6.22)歲;疾病類型:呼吸道疾病16例，消化系統疾病14例，循環系統疾病11例，皮膚疾病9例，內分泌疾病3例。實驗組患者53例，其中男32例，女21例，年齡62～83歲，平均(72.84±6.37)歲;疾病類型:呼吸道疾病15例，消化系統疾病15例，循環系統疾病12例，皮膚疾病8例，內分泌疾病3例。兩組患者的性別、年齡、疾病類型等無明顯差異，P＞0.05，具有可比性。

1.2方法

對照組患者給予常規護理干預，護士按照輸液常規，遵醫囑為其給予藥物輸注，輸液期間定期巡視，觀察是否有不良反應及并發癥發生。實驗組患者給予舒適護理干預。護士在輸液前，主動熱情地與患者溝通和交流，并耐心地講解藥物使用的效果及注意事項，以消除老年人的顧慮，并降低其緊張焦慮狀態。為患者最好環境準備，給予老年人報刊等，使其在輸液期間有事可做，避免老年人孤獨無助而“胡思亂想”。保證病室環境適宜，空氣清新。護士面帶微笑，并畫淡妝，保證衣帽整潔，給人以大方舒適的感受。此外，輸液前還要檢查患者的血管，以合理選擇不同型號的針頭。輸液過程中，為患者給予合適的臥位，并對輸液管進行妥善的固定，加強巡視，每次巡視時檢查患者的輸液是否流暢、詢問老年人感受。對患者提出的疑問給予耐心的解答。幫助老年患者更換體位，以減輕其疲勞感。在冬季可以為患者提供熱水袋等，放在輸液側手下，讓患者感受到舒適，并可以適當按摩肢體。輸液完畢后，護士將無菌棉球輕輕蓋在患者的穿刺點上方，不給予任何壓力，并迅速地將針頭拔除，隨后立即按壓住穿刺點［3］，(按壓時間約4min［4］，至不出血為止，以避免老年人因自己按壓位置不當、時間不足穿剌點出血而產生恐懼心理)。

關鍵詞ICU；心理變化；護理

摘要：重癥監護病房（intensivecareunit，ICU）是以救治各類重癥及多系統功能衰竭患者為主的診療體系，它以現代化的儀器設備，先進的醫療護理技術對患者實施嚴密的監護和集中的治療護理。

患者不僅身體上處于危機狀態，精神上也承受很大的刺激。ICU的特殊環境和管理制度及患者在治療護理過程中所承受的種種痛苦體驗，導致患者心理上出現很大的改變，而這些改變，對患者疾病的恢復有不可忽視的影響。現將筆者觀察的218例患者的心理變化及護理體會報告如下：

一、對象與方法

1.1研究對象選擇對象為2008年7月年10月手術后入住河南省腫瘤醫院ICU的大于歲小于82歲的患者，平均年齡51歲，入住時間大于24h且無精神障礙。本組患者218例，男例，占61%；女84例，占39%。

1.2研究方法設計自制表格218份，內容為：影響患者術后心理變化的原因有哪些？包括您怎么看待自己的疾病、您手術醒來護士和您怎么交流、您對我院ICU的環境怎么看、切口疼痛、氣管插管刺激、留置尿管的刺激、臥位不適和噪音影響以及其他因素。在術后第一天晨對每位患者進行問卷調查，選擇影響因素可單選也可多選。發放問卷份，收回218份，經過匯總，其中缺乏戰勝疾病的信心176例（80.7%），缺乏有效溝通158例環境陌生120例（55.0%），刀口疼痛例（59.6%），氣管插管的刺激90例尿管的刺激110例（50.5%），臥位不適例（32.1%），報警噪音刺激92例（42.2%），身體暴露70例（32.1%）。

術后患者普遍存在睡眠障礙，從而身心得不到休息，不利于度過術后危險期，更不利于傷口愈合和早日康復。我科自2008年9月-2011年4月共收治手術患者224例，其中出現睡眠障礙的36例，總結分析如下：

1臨床資料

本組患者中男28例，女8例，年齡36-75歲，其中賁門癌12例，食道癌8例，腦膜瘤5例顱骨修補術8例，直腸癌3例。

2睡眠障礙的表現

按臨床表現分三種①入睡困難，表現為臥床久久不能入睡，甚至出現異常心理反應，胡言亂語，有時伴定向力障礙②晝夜睡眠倒置：夜間難以入睡，而近黎明時漸漸入睡。白天昏昏欲睡，反應遲鈍③睡眠中斷：難以保持睡眠的持續性，夜間易醒，醒后難以再入睡。

3引起睡眠障礙的原因

（一）特級護理

1.適用范圍：

（1）病情危重，隨時可能發生病情變化需要進行搶救的患者；

（2）重癥監護患者；

（3）各種復雜或者大手術后的患者；

（4）嚴重創傷或大面積燒傷的患者；

留守兒童是指外出務工連續三個月以上的農村青壯年托留在家鄉，由父、母單方或其他近親屬監護的適齡兒童少年。他們由于父母常年在外，缺乏很多必要的家庭關愛和教育條件，導致這一群體出現了一系列問題。

一、我國留守兒童的監護現狀

目前我國留守兒童監護類型可分為五種:單親監護型、隔代監護型、上代監護型、同輩照看型和自我留守型。雖然我國《民法總則》還賦予了組織擔任監護的職責，但實際上很少人處于這種機構的監護之下。

二、留守兒童的權益保護存在的問題

(一)人身保護問題。由于留守兒童處于相對松懈的監管環境，教育和照料不夠或未達到有效程度，導致他們對危險的判斷認知水平較低，遭受意外傷害的可能性較大。同時由于缺乏父母的關愛，在班集體中可能處于邊緣狀態，不能很好地融入集體，易遭受校園暴力。(二)發展問題。留守兒童能夠接觸的社會范圍小，交流對象少，視野相對狹窄，判斷事物的局限性較大，不利于其成長。監護人的照料主要體現在日常飲食等生活方面;在其他方面，家庭教育明顯不足，缺少心理關愛和行為引導，使其易形成攀比、霸道等不良行為習慣，在面對不良信息時，缺乏自制力和辨別能力，影響成長和學業。(三)心理問題。父母關愛和教育保護的缺失，使留守兒童在困惑時無人傾訴，容易產生被拋棄感和孤獨感，致使多數留守兒童存在自卑心理。相較于非留守兒童，消極情緒和不良環境等因素對這一群體的影響更大，他們更容易產生心理問題或行為問題。

三、留守兒童監護問題的原因分析

【關鍵詞】急性膽囊炎圍手術期處理

結石性急性膽囊炎(celad．acutecholecystitis)是結石在膽囊內及其移位過程中發生的一種常見并發癥。結石性膽囊炎多是原發性膽囊炎。女性多見，50歲之前男女之比為1:3，50歲之后為1:1.5。

(一)術前護理

[護理評估]

1．健康史

(1)一般資料年齡、飲食習慣、營養狀況等。

【摘要】目的研究剖宮產手術室護理中舒適護理的應用效果。方法80例產科手術室剖宮產產婦,按照產婦手術時間先后分為對照組和試驗組,每組40例。對照組產婦行剖宮產手術室常規護理,試驗組產婦在對照組基礎上行舒適護理。對比兩組產婦術后2d疼痛發生率、術后抑郁評分、術后母乳喂養成功率。結果試驗組產婦術后2d疼痛發生率低于對照組,差異具有統計學意義(P<0.05)。試驗組產婦術后抑郁評分為(41.27±3.75)分,低于對照組產婦的(52.47±5.24)分,差異具有統計學意義(P<0.05)。試驗組產婦術后母乳喂養成功率為95.00%(38/40),高于對照組產婦的75.00%(30/40),差異具有統計學意義(P<0.05)。結論在剖宮產手術中,對產婦進行舒適護理,可有效減輕產婦術后疼痛,緩解抑郁情緒,提高產婦術后的母乳喂養成功率,臨床值得應用。

【關鍵詞】剖宮產；手術室護理；舒適護理

近年來,臨床產科中的剖宮產率在不斷上升,高齡產婦妊娠合并癥并發癥、胎位異常、胎兒窘迫等分娩情況都需要選擇剖宮產。本次研究通過對本院產科手術室部分剖宮產產婦進行舒適護理,探究其臨床效果。現報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選取本院2016年12月~2017年12月產科手術室剖宮產產婦80例作為研究對象,入選標準：所有產婦均無嚴重的器質性疾病,無精神疾病和語言溝通的障礙,并且都具有配合本次研究的意愿和能力。按照產婦手術時間先后分為對照組和試驗組,每組40例。對照組中初產婦25例,經產婦15例；平均年齡(29.45±3.79)歲；平均孕周(39.42±0.75)周。試驗組中初產婦27例,經產婦13例；平均年齡(29.71±4.23)歲；平均孕周(39.63±0.28)周。兩組產婦一般資料比較差異無統計學意義(P>0.05),具有可比性。

摘要:目的研究分析舒適護理在手術室護理中的應用及效果。方法選取2015年1月至2015年2月我院手術室收治的患者120例，隨機將患者分為觀察組與對照組，每組60例。觀察組給予舒適護理，對照組給予常規的護理服務。觀察并比較兩組患者的并發癥發生情況以及護理滿意度情況。結果觀察組患者并發癥發生率顯著低于對照組患者，（P＜0.05）差異具有統計學意義。觀察組患者護理滿意度顯著高于對照組，（P＜0.05）差異具有統計學意義。結論在手術室護理工作中采用舒適護理模式有助于降低患者的并發癥發生，提高患者的護理滿意度，值得在臨床上推廣應用。

關鍵詞:手術室；護理；舒適護理；效果

手術室是醫院中一個較為特殊的部門，所接診的患者大多為急、重癥患者，同時患者的病情較為復雜，治療方式各異[1]。同時手術室患者都需要進行侵入式治療，患者在手術過程中必然會產生一些開放性傷口，術后可能會引發各種并發癥的發生[2]。所以手術室護理工作相對更加困難，稍有不慎就有可能會影響治療結果，引發嚴重的并發癥，給患者帶來不必要的痛苦。為探討分析手術室護理的有效護理辦法，本研究選取我院近期收治的手術室患者進行研究分析，現將具體分析情況作以下報道。

1資料與方法

1.1臨床資料：選取2015年1月至2015年2月我院手術室收治的患者120例，其中男66例，女性54例；年齡為16~78歲；平均年齡（51.45±11.75）歲。所有患者及其家屬均對本研究知情同意，并簽署知情同意書。采用隨機數字表發將患者分為觀察組與對照組，兩組患者一般資料上均無明顯區別。

1.2方法：對照組采用常規護理方式，觀察組在對照組的患者的護理基礎上再加入一些舒適護理措施。手術室護理人員及時與各科室之間進行溝通，收集患者的相關病例資料，了解患者的疾病類型、病情嚴重程度、患者的個性特點等相關情況。在患者進入手術室后，應該及時與患者或其家屬溝通，向患者及其家屬介紹手術風險及手術過程中可能會出現的相關并發癥情況，讓患者或其家屬做好充分準備。同時在手術開始前，對患者進行充分的消毒滅菌，做好一些列的術前準備。同時與患者進行溝通，了解麻醉效果情況。在手術過程中應該及時與患者溝通，了解患者感受，協助醫師盡快完成相關手術操作。術后對切口做好相應的處理，對于需要進行引流管的患者，要仔細觀察患者的引流狀況。同時密切監護患者的病情變化、監護患者的心電、呼吸、血壓等相關指標的變化情況。在麻醉蘇新后，及時為患者預防痛疼的處理，對疼痛部位進行熱敷、冷敷、按摩等處理，盡量減輕疼痛。術后盡量為患者安排通風、采光等環境較好的并發，及時與患者進行心理溝通，讓患者保持良好地心態。